Косоглазие увеличивает риск развития миопии – все о зрении

Нарушения зрения, близорукость, дальнозоркость, косоглазие

Хорошее зрение – одна из самых важных функций человеческого организма. С рождения мы начинаем познавать мир и огромную роль в этом процессе играют глаза.

С ранних лет на зрение ребенка оказывается огромная нагрузка (компьютер, телевизор, постоянное нахождение в помещении с лампами исскуственного света, все чаще малоподвижный образ жизни).

В последние годы дети без проблем со зрением встречаются все реже, с близорукостью, дальнозоркостью и косоглазием все чаще и чаще.

Близорукими называют людей, которые плохо видят удалённые объекты. Для того чтобы увидеть ясно и четко, они должны приблизиться к предмету или поднести его ближе к глазам.

Когда близорукий смотрит на отдаленный предмет, он обычно прищуривает глаза, добиваясь этим уменьшения количества света, падающего на сетчатку,— тогда он может видеть несколько более четко. Отсюда произошло второе название близорукости – миопия, что означает в переводе с греческого языка прищуривание.

Если представить графически ход лучей света в близоруком глазу, то видно, что они сходятся в фокус, не достигнув сетчатой оболочки, и затем падают на нее в виде расходящегося пучка. Следовательно, на сетчатке вырисовывается уже не четкое изображение предмета, а расплывчатое световое пятно.

Объясняется это двумя факторами: размером глазного яблока и силой его оптического аппарата. Близорукий глаз обычно больше нормального, а его оптический аппарат преломляет более сильно, чем в норме, световые лучи.

Почему же в таком случае близорукий на каком-то определенном, близком от глаза, расстоянии может видеть хорошо? Дело в том, что по мере приближения предмета к глазам лучи от него будут принимать не параллельное направление, а расходящееся.

Такие лучи, падающие на глаз под большим углом, преломить труднее, и на каком-то определенном для каждого глаза расстоянии фокус совместится с сетчаткой. Вот на этом близком расстоянии человек, страдающий близорукостью, может ясно видеть.

Это расстояние называется дальнейшей точкой ясного зрения, по которому и определяется степень близорукости. С увеличением близорукости уменьшается расстояние, с которого человек может ясно видеть, а, следовательно, и приближается к глазу дальнейшая точка ясного зрения.

Близорукость может определяться также по силе того рассеивающего стекла, отмечаемого знаком минус (–), которое, будучи поставлено перед глазом, изменяет ход лучей в глазу таким образом, что фокус их совпадает с сетчаткой.

Сила очковых стекол выражается специальной единицей измерения, называемой диоптрией. Так, при близорукости в 1 диоптрию дальнейшая точка ясного зрения будет находиться на расстоянии 1 метра перед глазом.

При дальнейшей точке ясного зрения, расположенной в 50 сантиметрах от глаза, степень близорукости равна 2 диоптриям, в 10 сантиметрах от глаза – 10 диоптриям и т.д.

Следовательно, для того чтобы исправить сильную преломляющую способность при близорукости, нужно приставить к глазу рассеивающее стекло, исправляющее данную степень близорукости.

В зависимости от стекла, требующегося для исправления близорукости, последняя может быть разделена на три степени: до 3 диоптрий – начальная степень близорукости, от 3 до 6 диоптрий – близорукость средней степени и больше 6 диоптрий – высокая степень близорукости.

При степени близорукости до 3 диоптрий человек плохо видит вдаль, но достаточно четко – при чтении и работе на близком расстоянии. При средней и тем более высокой степени близорукости без очков трудно или невозможно смотреть вдаль, работать на близком расстоянии. Практически каждому человеку, страдающему близорукостью, необходимо постоянное ношение очков.

Если очки прописываются в молодом возрасте, то они обычно хорошо переносятся и не вызывают утомления глаз. В детском и юношеском возрасте можно назначать максимальные по силе стекла, полностью исправляющие зрение.

Взрослым обычно приходится назначать стекла несколько меньшей силы по сравнению с имеющейся у них близорукостью, так как стекла, полностью исправляющие близорукость, будут утомлять глаза.

Иногда при близорукости человек может ощущать боль в глазах при чтении. Такие жалобы довольно часто приходится слышать врачу. Чем это объясняется? По условиям своего зрения близорукие вынуждены держать книгу или другой какой-нибудь предмет близко к глазам.

При этом глаза сходятся в сторону носа, что требует усиленной работы мышц, двигающих глаза; мышцы глаза утомляются, и человек ощущает боль в области глаз и лба. Стоит только закрыть один глаз рукой и смотреть другим, как это болевое ощущение обычно исчезает.

В некоторых случаях при близорукости даже может развиться косоглазие – один из глаз отклоняется кнаружи вследствие ослабления внутренней прямой мышцы.

Если близорукость начальной и средней степени нельзя считать заболеванием (это, скорее всего, лишь один из вариантов строения глаза), то близорукость высокой степени может сопровождаться такими осложнениями, которые позволяют считать ее болезненным процессом.

Основным моментом, вызывающим осложнения в этих случаях, следует считать растяжение стенок глазного яблока. Сетчатка растягивается, нарушается ее питание и это приводит к появлению на ней очаговых изменений в виде беловато-желтых пятен.

Если они находятся в центральной части сетчатки, где располагаются колбочки, то зрение резко понижается, и очки уже не помогут.

При близорукости высокой степени иногда могут появляться кровоизлияния в сетчатке вследствие разрыва мелких сосудов; иногда такие кровоизлияния могут быть и в стекловидном теле. Они также понижают, причем иногда значительно, зрение.

Часто близорукие жалуются на то, что они видят перед глазами мелкие сероватые или черные точки, которые передвигаются, принимают иногда вид «запятых», «хлопьев» и т.д.

Это вызвано мельчайшими помутнениями в стекловидном теле, которое у близоруких, может изменять свою структуру. Самым тяжелым осложнением близорукости считается отслойка сетчатки. Чаще всего она возникает при близорукости высокой степени.

Зрение в этих случаях резко понижается, иногда вплоть до полной слепоты. Помочь в таких случаях может только своевременно сделанная операция.

Очень большое значение при близорукости имеют профилактические мероприятия, которые уменьшают возможность ее развития и увеличения. Мы уже говорили о важной роли постоянного ношения правильно подобранных очков. Но не только одни очки решают дело.

Близоруким людям вредно длительное зрительное напряжение. Поэтому надо организовать режим работы так, чтобы через 40–45 минут чтения, письма или какой-либо другой работы, требующей напряжения зрения, делать 10-минутный перерыв.

Лучше в это время закрывать глаза, чтобы дать им полный отдых.

Нередко под термином, «дальнозоркость» понимают способность глаза очень далеко видеть. Это ошибочное толкование.

На самом же деле «дальнозоркость» означает лишь то, что вдаль видно лучше, чем на близком расстоянии. Давайте рассмотрим особенности оптической системы дальнозоркого глаза.

Лучи света в дальнозорком глазу не в состоянии фокусироваться на сетчатке и сходятся в одну точку за глазом.

Это зависит от двух факторов: Размер дальнозоркого глаза (его ось) меньше, чем нормального, и еще меньше, чем близорукого; Преломляющая способность оптической системы такого глаза слабее.

Каким же образом дальнозоркий человек может видеть, и иногда достаточно четко, как далекие, так и близкие предметы? В этом ему помогает аккомодация, то есть приспособление глаза, в основе которой лежит изменение кривизны или толщины хрусталика.

Изменения кривизны хрусталика у человека производятся автоматически при помощи сокращения ресничной мышцы, что дает возможность видеть на различном расстоянии. Чем больше кривизна хрусталика, тем сильнее преломляются им лучи, попадающие в глаз, и тем лучше видны близко расположенные предметы. Когда хрусталик уплощается, ясно видны только далекие предметы.

Различают несколько степеней дальнозоркости. При слабых степенях ее зрение вдаль хорошее, так как приспособляющий аппарат глаза (аккомодация) еще может усилить слабую преломляющую способность. Возможна и работа на близком расстоянии, хотя она сопровождается некоторым напряжением глаз.

При средних степенях дальнозоркости зрение вдаль уже несколько слабее, а для зрительной работы на близком расстоянии оно ослаблено еще сильнее, так как приспособляющий аппарат уже не будет полностью справляться.

Люди, имеющие высокую степень дальнозоркости, плохо видят вдаль, а работа на близком расстоянии практически для них невозможна.

Помочь дальнозоркому человеку хорошо видеть на всех расстояниях могут очки с так называемыми собирающими стеклами. Такие стекла усиливают преломляющую способность глаза и принимают на себя как бы часть работы хрусталика.

В отличие от стекол, применяющихся при близорукости, они называются положительными и обозначаются знаком плюс (+). Вследствие того, что дальнозоркому приходится все время аккомодировать (приспособляться), у него может развиться усталость ресничной мышцы.

Это проявляется болями в глазах, в области лба, которые довольно часто бывают у дальнозорких людей, не пользующихся очками, при работе на близком расстоянии (чтение, шитье и т. д.).

У дальнозорких довольно часто наблюдается покраснение век, слезотечение, частое моргание. Нередко у них бывают и ячмени.

Лечение глазными каплями и мазями в таких случаях может не дать эффекта, и лишь после назначения очков, снимающих напряжение глаза, эти воспалительные явления могут навсегда прекратиться.

В детском возрасте при дальнозоркости иногда появляется сходящееся косоглазие, которое нередко исправляется при ношении очков.

Косоглазие – это заболевание, вызванное неправильной работой одной или нескольких глазных мышц, что приводит к неправильному положению глаз. В норме оба глаза фокусируются на одну точку, но передают мозгу картинку со своей точки зрения. Мозг объединяет два изображения, что дает объемность образу, представляемому сознанию.

У каждого глаза есть шесть мышц, которые совместно обеспечивают движение глаз. Мозг контролирует все 12 мышц, чтобы оба глаза смотрели в правильном направлении. Для того, чтобы мозг смог соединять два изображения в одно, критически важно, чтобы все мышцы работали согласованно.

У детей косоглазие обязательно необходимо обнаружить как можно раньше, поскольку дети очень легко адаптируются. Если возникает косоглазие, мозг ребенка начинает получать две картинки, которые он не может сопоставить в одну. У ребенка возникает двоение, на что его мозг быстро реагирует подавлением одного изображения, чтобы работать с одним.

Читайте также:  Как избежать возрастного снижения остроты зрения - все о зрении

В очень короткий срок мозг вызывает непоправимое подавление зрения из косящего глаза, делая его “ленивым” или амблиопичным. У детей также может развиться наклон или поворот головы, чтобы компенсировать косоглазие и избавиться от двоения.

У взрослых с приобретенным не в детстве косоглазием практически всегда присутствует двоение: приспособляемость взрослого мозга ограничена.

К косоглазию могут привести различные причины. Косоглазие может быть врожденным, или вызванным травмой, определенными болезнями, а иногда глазными операциями.

При косоглазии на двоение начнут жаловаться взрослые, но не дети. Для детского косоглазия нехарактерны жалобы на двоение из-за описанных выше хороших адаптивных способностей мозга. Дети должны проходить скрининговые исследования зрения, чтобы рано выявить возможные проблемы.

Чем моложе ребенок, когда у него выявлено косоглазие, и начато лечение, тем больше шансов на нормальное зрение. Наиболее часто встречающиеся симптомы: Отклонение глаз(а) к виску или носу. Наклонное или повернутое положение головы. Прищуривание.

Двоение (в некоторых случаях)

Косоглазие выявляется при осмотре ребенка и полном офтальмологическом исследовании с применением тестов на бинокулярное зрение и с использованием призматических линз.

Выбор метода лечения косоглазия зависит от многих факторов, в том числе возраста пациента, причины косоглазия, стороны и степени отклонения. Методы лечения включают в себя: заклейки, ношение очков, занятия на синоптофоре, операцию.

Заклейки подразумевают закрытие лучшего глаза на продолжительный промежуток времени, что заставляет мозг ребенка работать с худшим глазом. Со временем мозг привыкает работать со слабым глазом, и зрение постепенно улучшается.

Чтобы этот вид лечения был эффективным, он должен применяться в раннем возрасте до того, как у ребенка утвердится амблиопия. Оперативное лечение применяется для исправления косоглазия у детей и взрослых. Оно может проводиться как под общей, так и местной анестезией.

Существует несколько хирургических методик исправления косоглазия. Их выбор зависит от конкретной проблемной мышцы и угла отклонения глаз от общей точки фиксации.

Гигиена зрения

Гигиена глаз – это комплекс мер, направленных на сохранение и поддержание хорошего зрения, профилактика многих глазных заболеваний. Гигиена зрения предполагает следование некоторым правилам.

Во-первых, крайне важно, что в процессе чтения свет был правильным. Это убережет глаза от перенапряжения. Источник света при чтении должен располагаться сверху и позади читающего таким образом, чтобы свет падал из-за плеча.

Запрещается читать, если свет исходит в лицо.

Освещение помещения, где человек читает, должно быть довольно ярким. В сумраке читать нельзя, так как от этого портится зрение. Рабочий стол должен располагаться таким образом, чтобы окно или другой источник света находились слева.

Искусственный источник света, например, настольная лампа, обязательно должна быть прикрыта плафоном, так как прямые световые лучи в противном случае будут резать глаза. При чтении с включенной настольной лампой основное освещение также лучше оставлять – это создаст плавный переход от менее интенсивного света к более интенсивному.

Слишком интенсивный свет слепит глаза, становится причиной перенапряжения зрения, в результате чего глаза быстро устают. Кроме того, вредно читать, к примеру, в едущем автомобиле, так как текст в результате тряски находится на разном расстоянии от глаз.

В гигиене зрения очень важно соблюдать правильное расстояние между глазами и текстом, которое должно быть не менее тридцати сантиметров. При рассмотрении чего-либо с близкой дистанции глазные мышцы напрягаются, и глаза опять-таки устают.

Современное общество не мыслит своей жизни без компьютеров. Но, к величайшему несчастью, компьютеры не только облегчают нам жизнь, но и вредят глазам, особенно у тех людей, кто постоянно работает за монитором. Для снятия напряжения с глаз при работе за компьютером рекомендуется выполнять несколько простых упражнений.

В процессе работы монитор компьютера должен быть расположен на расстоянии не менее вытянутой руки. Кроме того, монитор должен располагаться на рабочем столе таким образом, чтобы, подняв глаза, можно было увидеть все предметы в помещении.

После сорока минут работы за монитором компьютера необходимо делать перерыв, выполнять легкие упражнения, например, частой моргание, в процессе которого глаза расслабляются и увлажняются секретом слезных желез.

Для профилактики близорукости необходимо подвергать себя воздействию ультрафиолетовых лучей. В случае нехватки ультрафиолетовых лучей происходит нарушение обмена в организме фосфора и кальция.

По этой причине сокращается приспосабливающая способность глаз.

Под воздействием лучей солнца витамин Д, находящийся в клетках кожного покрова, становится активным и нормализует правильное всасывание соединений фосфора и кальция в организме.

Огромную роль в гигиене зрения играет сбалансированное питание, которое должно включать в себя необходимое количество витаминов, в частности «глазных» витаминов А и Д.

Витамин Д включается в состав таких продуктов как говяжья печень и морская сельдь, яичный желток и натуральное сливочное масло. Витами А крайне важен для зрения, так как отвечает за способность глаз видеть в сумерках.

При дефиците этого витамина расстраивается острота зрения, кожа утрачивает тонус, становится уязвимой для воспалительных процессов. Витамин А в изобилии содержится в печени трески, сливках и куриных яйцах.

Существует и такое вещество, как провитамин А, называемый каротином. Каротин необходим в организме человека для синтеза витамина А. Каротина много в моркови и болгарском перце, шиповнике и луке, абрикосах и листовом салате.

Источник: https://megaobuchalka.ru/8/3467.html

Зрение близорукость

У здорового человека формирование картинки происходит на сетчатой оболочке. При наличии каких-либо отклонений у пациента ухудшается зрение и возникает близорукость.

Она представляет собой аномалию рефракции глаза, при которой формирование изображения происходит перед сетчаткой.

Соответственно пациент будет хорошо видеть на близком расстоянии, а сфокусировать взгляд на дальних объектах ему будет трудно: картинка может быть достаточно расплывчатой.

В офтальмологической практике выделяют близорукость трех степеней, заболевание имеет прогрессирующий и непрогрессирующий характер.

Но следует отметить, что болезнь может развиваться стремительно: качество зрения при этом заметно ухудшается, возможно проявление различных осложнений.

https://youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Непрогрессирующее и временно прогрессирующее заболевание является неопасным. Зрение при этом хорошо поддается корректировке, специальная терапия не требуется.

Зрение человека при этом быстро ухудшается, это нередко приводит к инвалидизации. Терапевтического эффекта можно добиться исключительно на начальных стадиях заболевания.

Причины проявления миопии

Причины возникновения близорукости в настоящее время до конца не изучены специалистами в области офтальмологии. В результате проведенных исследований учеными была выделена группа факторов, провоцирующих проявление близорукости. Среди них можно отметить:

  • наследственный фактор;
  • неправильное питание;
  • неразмеренный образ жизни;
  • неправильная коррекция зрения.

Риск развития патологии у ребенка возрастает в несколько раз, если один или оба родителя в большей или меньшей степени страдают данным заболеванием. В таком случае нарушения зрения становятся заметными до достижения ребенком 18 лет.

Неправильное питание также сказывается на здоровье глаз. Для полноценной работы органов зрения необходимо правильное питание.

Образ жизни, безусловно, накладывает свой отпечаток на зрительную функцию. В особенности это касается детей: им противопоказано длительное время просиживать за компьютером. Родители и учителя должны следить за правильной позой ребенка во время письма и чтения. Риск возникновения недуга повышается у курящих взрослых: едкий дым отрицательно влияет на глаза.

Спровоцировать близорукость можно неправильной корректировкой зрения. Очки и линзы должны подбираться индивидуально, этим должен заниматься опытный врач-офтальмолог.

Клиническая классификация

Под широким термином близорукость объединены различные по происхождению патологии. В офтальмологии различают следующие ее виды:

  • врожденная;
  • наследственная;
  • приобретенная.

Наследственная миопия проявляется в детском возрасте и, как правило, не достигает высоких степеней развития, соответственно ее можно считать относительно безопасной.

  Врожденная миопия возникает вследствие патологий внутриутробного развития глаза.

Диагностировать ее наличие в младенческом возрасте достаточно сложно, поэтому офтальмолог выявляет подобное отклонение у детей в возрасте 2–3 лет.

Иногда данный процесс останавливается в период прекращения роста ребенка, но стоит помнить о том, что это происходит не всегда. Детям с таким  диагнозом необходимо проверять зрение не реже 1 раза в 3 месяца.

По месту нахождения главного фокуса оптической системы глаза перед сетчаткой выделяют нижеперечисленные виды близорукости:

  • осевую;
  • рефракционную;
  • смешанную;
  • комбинированную.

Близорукость также классифицируют по следующим разграничительным признакам:

  • по величине выраженности (слабая, средняя, высокая степень);
  • по характеру течения (стационарная, медленно прогрессирующая, быстро прогрессирующая);
  • по наличию отягощающих факторов (неосложненная, с проявлениями отягощающих факторов, злокачественная).

Диагноз ставится на основании этой классификации.

Коррекция

Близорукость может проявляться в различной степени. Исходя из этого выбирают наиболее подходящий метод, чтобы откорректировать зрение. Физические упражнения применяют для коррекции зрительной функции на ранних стадиях болезни.

Методика их выполнения достаточно проста: пациенту рекомендуется крепко зажмурить глаза на 5 секунд, а затем расслабить их на это же время. Повторить упражнение нужно 10 раз.

Безусловно, данная методика малоэффективна в запущенных случаях миопии.

Для средней степени миопии применяют метод лазерной коррекции. Операция подразумевает только коррекцию отклонений роговицы – в зависимости от того, как преломляются лучи. Их направляют на желтое пятно сетчатки для формирования качественного зрительного образа.

В ходе операции лазером делаются микроскопические разрезы.

Следует отметить, что проведение операции невозможно в случае истонченной роговицы глаза у пациента. Подобный дефект также изменяют хирургическим путем.

При помощи компьютерного оборудования, пропускающего пучок света, точно определяют участок преломления лучей на сетчатке в районе желтого тела.

Читайте также:  Дневной макияж глаз - все о зрении

Выполняется микронадрез и после этого поврежденные ткани укладываются на место, при этом важно не повредить верхний слой роговицы.

Стоит отметить возможность осложнений.

Однако подобный побочный эффект достаточно редок: офтальмолог определяет целесообразность проведения вмешательства только после основательного медицинского осмотра.

К методам рефракционной хирургии обращаются при наличии сильной степени миопии. В некоторых случаях требуются замена хрусталика, имплантация факичных линз, кератотомия или пластика роговицы. В случае серьезных повреждений высок риск регрессии заболевания. В данном случае не исключается возможность проведения повторного вмешательства.

Линзы и очки при близорукости

Близорукость может значительно ухудшать зрительное восприятие человека. Чтобы откорректировать зрение, рекомендуется ношение специальных очков, которые подбирает врач исходя из медицинских показаний.

В большинстве случаев рекомендуют очки с двояковыпуклой линзой: она обеспечивает фокусирование лучей на глазном яблоке. Линзы могут быть минеральными (изготовленными из стекла) и органическими (пластик).

И тот, и другой материал имеет свои преимущества и недостатки.

Поверхность линз бывает:

  • абсолютно прозрачной;
  • тонированной в определенный цвет;
  • фотохромной.

Большинство пациентов при выборе отдают предпочтение линзам. Но необходимо учитывать, что высокая степень близорукости – прямое противопоказание для их ношения. При их постоянном одевании-снимании повреждается сетчатка глаза. Линзы применяют в случае необходимости корректировки зрения на одном глазу. К тому же линзы требуют особого ухода и бережного хранения.

Профилактика

Профилактика миопии – достаточно важный вопрос. Данное проявление значительно ухудшает качество жизни человека и ограничивает его возможности.Как известно, любое заболевание проще предотвратить, нежели вылечить. Чтобы не допустить появления или прогрессирования миопии, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Глаза человека работают только при наличии источника света. В темное время суток нужно обеспечить хорошее освещение. На рабочее место свет должен падать с левой стороны.
  2. Необходимо соблюдать минимальное расстояние до монитора при работе за компьютером. Устраивать регулярные перерывы. Перед началом работы экран следует очистить. Выполнять гимнастические упражнения для глаз не реже 1 раза в 2 часа.
  3. Регулярно гулять на свежем воздухе.
  4. Рацион должен быть насыщен витаминами и полезными микроэлементами.
  5. Систематически посещать офтальмолога.

Следует беречь зрение и уделять особое внимание профилактике близорукости. Необходимо помнить о том, что гораздо проще излечить заболевание своевременно выявленное, нежели уверенно прогрессирующее, именно поэтому целесообразно посещать офтальмолога не реже 2 раз в год.

Источник: https://zzrenie.ru/glaznyie-bolezni/blizorukost/esli-vashe-zrenie-blizorukost.html

Миопия, амблиопия, косоглазие: лечение и профилактика с Комплексом ТАКОВ

Комплекс аппаратно-программный для формирования и выполнения визуальных упражнений по тренировке аккомодации, восстановлению и контролю зрительных функций (ТАКОВ)* объединяет набор изделий (устройств и компьютерных программ), предназначенных для оснащения кабинетов охраны зрения.

Применение этих изделий в известных лечебных методиках повышает их эффективность и упрощает работу с пациентами-детьми (например, за счет введения в лечебные сеансы элементов игры).

Доступная цена изделий позволяет рекомендовать их для домашнего использования в период между лечебными циклами.

1. Ручеёк: тренировка аккомодации при нарушении рефракции

При прогрессирующей миопии, гиперметропии и пресбиопии, компьютерной усталости традиционно рекомендуется повторять упражнения по напряжению и расслаблению глаз. Например, рассматривать стимул в ближней (PP) и дальней (PR) точках аккомодации.

Однако ожидаемый результат не будет достигнут, если просто переводить взгляд от монитора (60 см) вдаль: диапазон тренировки составляет всего 1,7 дптр. Малоэффективна и тренировка глаз с помощью метки на оконном стекле: ребенок (да и взрослый) легко отвлекается, и нет возможности проконтролировать ход тренировки.

Эффективность упражнений типа «метка на стекле» повышается, если:

  • объекты предъявляются поочередно; при этом обеспечивается автоматическое переключение внимания с погасшего объекта на новый – включившийся.
  • диапазон тренировки больше исходного объема аккомодации;
  • объекты наблюдения располагаются не только по краям диапазона, но и в промежуточных точках для обеспечения плавности перехода «близко-далеко»;
  • во всем диапазоне дистанций размер стимула соответствует выбранной остроте зрения (чем ближе объект, тем он меньше); это важно, поскольку слишком большие объекты «не включат» аккомодацию.

Перечисленные функции реализованы в аппарате ТАК-6 («Ручеёк»). Восемь разноудаленных объектов освещаются поочередно, обеспечивая диапазон аккомодации до 7-ми дптр. При этом объекты (изображения оптотипов, наблюдаемые через линзу аппарата) реально расположены между ближней зоной (до 15 см) и бесконечностью (оптотип в фокусе линзы).

Угловой размер переключаемых оптотипов (буквы и фигуры) соответствует остроте зрения V=0,1; 0,2 или 0,4 (более мелкие не используются из-за динамического характера наблюдения). При выборе одного из 8 сеансов устанавливаются продолжительность и алгоритм тренировочного процесса (непрерывно, с пропуском 2-3-х промежуточных объектов, с паузами).

Длительность предъявления объекта также меняется (объект «бежит» быстрее или медленнее), причем крайние объекты диапазона светятся дольше. Предусмотрена возможность выбора цвета (красный или зеленый); имеется таблица контроля зрения, расположенная в дальнейшей (PR) точке.

Работа с таблицей (освещается в начале и в конце сеанса) входит в общий тренировочный процесс и способствует повышению мотивации пациента.

«Ручеёк» выпускается в двух основных модификациях: ТАК-6.2 и 6.3. Вариант ТАК-6.2 легкий (2,2 кг) и компактный, удобен для домашнего использования.
Модель ТАК-6.

3 имеет набор из 8-ми сменных линз, что позволяет не использовать собственную очковую коррекцию пациента в диапазоне рефракции +2 … – 6 дптр. Простота смены линз особенно удобна при разной рефракции для правого и левого глаза.

Экран (в PR-зоне) с включаемыми точечными источниками света предназначен для глазодвигательных упражнений (периметрический мускулотренинг): вправо-влево, вверх-вниз, по кругу (в 2-х направлениях). Угловой диаметр тренировочного круга − 60°.

Выбор сеанса обеспечивает или тренировку аккомодации, выполнение глазодвигательных упражнений или комплексную тренировку (контроль, тренировка аккомодации, мускулотренинг, контроль).

2. Световое перо, программа Рельеф, комплект Мозаика: зрительная стимуляция при амблиопии

Основные медицинские показания для этих компонентов Комплекса амблиопия и состояния после операций по поводу катаракты, миопии или гиперметропии высокой степени. Основные упражнения доступны для детей, начиная с 3,5–4 лет при остроте зрения не ниже 0,1.

Лечение проводится с окклюзией здорового глаза.
Аппарат для тренировки координации движения «глаз–рука» ТВО-1 (Световое перо) – это амблиотренер, в котором стимуляция зрения выполняется по принципу «вижу – обвожу».

При работе контролируется правильность движения руки, которая обводит манипулятором изображение, нарисованное контрастной черной линией. Принцип действия основан на оптическом контакте манипулятора и рисунка. При смещении манипулятора за линию раздается звуковой сигнал.

Количество ошибок отображается на табло, а результаты выполненных сеансов запоминаются.

Аппарат можно «настроить» на пациента и подобрать упражнение нужной сложности и продолжительности. При этом принимаются во внимание как острота зрения, так и координация движения руки. Чувствительность к смещению манипулятора относительно середины линии рисунка регулируется, то есть можно выбирать точность, с которой обводят рисунок.

Изображения имеют различную сложность и толщину линий. Все 14 рисунков объединены в альбом и для большей сохранности ламинированы. При работе сохраняется естественный характер движения руки (как при обведении рисунка обычной ручкой). Крупный формат изображений (30 х 21 см) обеспечивает комфортные условия тренировки. Масса аппарата 1,2 кг.

Компьютерная программа Рельеф и комплект Мозаика реализуют паттерн-стимуляцию, которая основана на деятельном наблюдении высококонтрастных изображений с резкими перепадами света и тени.

Пример такого паттерна – черно-белое шахматное поле. Как и при любом другом упражнении для детей важно обеспечить сохранение внимания ребенка.

Этому помогает игровой элемент в выполняемой тренировке, что одновременно снижает утомляемость и повышает лечебный эффект.

В программе Рельеф сменяемые паттерны различного цвета и конфигурации перемещаются на экране компьютера. На нем появляются изображения, которые надо обнаружить. На разных уровнях игры в эти изображения попадают курсором, из пистолета или лука.

Отчет в конце сеанса (попадания, промахи, усредненная точность совмещения, история сеансов) позволяет оценить успешность и доступность тренинга.
В комплекте Мозаика рисунки из альбома паттернов рассматриваются через зрительную трубу.

Структура изображения как в калейдоскопе с цветными стеклышками, только здесь пациент наблюдает повторяющуюся область паттерна, на которую направлена зрительную труба. Перемещая её над альбомом, тренируемый должен обнаружить фишку с картинкой, предварительно расположенную на паттерне.

Чем дальше труба от альбома, тем мельче изображение, но больше наблюдаемая область. Этим обеспечивается сочетание лечебной (повышение остроты зрения) и игровой (найти фишку) целей упражнения.

3. Программа Гамма, комплект Радуга: лечение нарушений бинокулярного зрения

Тренажеры предназначены для проведения тренировочных упражнений с целью восстановления бинокулярного зрения, а также для закрепления правильного положения глаз, достигнутого при консервативном лечении или в результате операций по устранению косоглазия.

В основе работы – разделение изображений по зрительным ветвям при помощи очков с красно-синими светофильтрами. Их конструкция позволяет выбрать глаз (правый или левый), смотрящий через красный фильтр, а также надевать их поверх собственных очков пациента.

Программа Гамма – это компьютерный синоптофор с упражнениями по центрированию и слиянию, дополненные динамической анимацией, паттернами и статистикой результатов.

Комплект Радуга аналогичен бивизиотренеру: «синим» глазом наблюдаем объект, а «красным» – результат рисования. Наличие общих (для правого и левого глаза) объектов, обеспечивает слияние (фузию) полей зрения. Пациент рисует фломастером на ламинированном листе альбома, который затем можно использовать повторно, смыв рисунок.

4. Наборы таблиц оптотипов для контроля остроты зрения

Особенность таблиц – возможность их применения и для различных дистанций наблюдения (1, 3, 4 и 5 м), и для близи (0,3м), и для монитора (0,6м). Наборы объединены в альбом (буквы, фигуры, кольца, знак Е и тексты; в сложенном виде 32×31 см) или книжку (буквы, фигуры для 3 и 4 м, тексты; 16х28 см).

Читайте также:  Дакриоцистит у детей - причины, симптомы и лечение - все о зрении

Источник: https://medoptika.ru/menu-articles-apparats/211-article-about-dev-5.html

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения близорукости

Миопия – наиболее частое заболевание глаз. Первые признаки близорукости могут появиться еще в раннем детстве. Но не исключено развитие болезни у молодежи.

В зрелом возрасте недуг прогрессирует при постоянном длительном чтении, работе за компьютером, мелкими деталями.

Поэтому в лечении близорукости используют комплексный подход: профилактику, коррекцию, а при патологии – хирургическое вмешательство.

Что такое миопия

Миопию или близорукость вызывает деформация глазного яблока. Прищуривание – первый признак развивающегося заболевания. Так глаз пытается компенсировать постоянные повышенные нагрузки. В результате он вытягивается. При этом его оптика остается прежней, а фокус все больше отдаляется от сетчатки.

Механизм близорукости объясняется искажением зрения. В норме, световые лучи, проходя через хрусталик и роговицу, фокусируются на сетчатке. При миопии они не доходят до сетчатки, а сосредотачиваются перед ней. Поэтому предметы, находящие вдали, люди видят как размытые картинки, а расположенные вблизи – увеличенными.

Симптоматика

Симптомы миопии немногочисленны. Однако появление хотя бы одного из них означает, что болезнь начала развиваться.

Близорукость сопровождается следующими симптомами:

  • прищуривание при попытке рассмотреть удаленные объекты;
  • быстрая утомляемость глазных мышц – спазм аккомодации;
  • боль во время зрительных нагрузок;
  • головные боли;
  • ухудшение сумеречного зрения: человеку трудно ориентироваться на улице, водить машину.

Частые головные боли могут быть одним из симптомов миопии

Почему появляется близорукость

Все причины возникновения близорукости делят на две подгруппы: врожденные и приобретенные. Самым главным фактором считается наследственный: дети, у которых оба родителя страдают этим недугом, унаследуют болезнь с 50% вероятностью. Однако эту возможность существенно снижает профилактика.

Основными причинами для развития миопии служат:

  1. Дефекты глазных яблок. Даже если у родителей нормальное зрение, глаза ребенка могут пострадать еще во время беременности. Болезнь провоцируют гормональные сбои, инфекционные, вирусные заболевания. Нередко миопия глаза наблюдается у недоношенных младенцев.
  2. Хроническая усталость глаз – астенопия. Возникает из-за длительной работы за компьютером, документами, мелкими деталями, например, часовыми механизмами.
  3. Наличие других глазных заболеваний. Часто уже существующие болезни – причины близорукости. К ним относятся спазмы, травмы, склероз хрусталика (появляется возрастная миопия), деформация роговицы или склеры.
  4. Недостаточная гигиена глаз. Причинами миопии часто служат нехватка освещения, неправильное положение тела во время работы за компьютером, игнорировании графика труда и отдыха.
  5. Прочие заболевания. Одна из причин близорукости – наличие у человека других заболеваний: остеохондроза, сахарного диабета, гормонального сбоя. Также недуг может возникать на фоне сниженного иммунитета.

Нехватка освещения во время работы за компьютером может стать причиной развития миопии

Часто среди причин, приводящих к развитию близорукости, выделяют спазм аккомодации. Его еще называют ложной близорукостью. Развивается из-за длительной фокусировки глаз на дальних или близких предметах. Его легко скорректировать в отличие от самой миопии.

Степени миопии

Острота зрения измеряется в диоптриях. Если световые лучи фокусируются на сетчатке, считается, что преломляющая сила равна нулю. Ноль – условная величина, так как строение глаза у каждого человека разное. При близорукости говорят, что у человека «отрицательное» зрение.

По степени тяжести близорукость подразделяют на:

  1. Слабую: до -3 диоптрий. Хорошо видны предметы на расстоянии до 5 м.
  2. Среднюю: до -6 диоптрий. Видимость сокращается до 2 – 3 м.
  3. Высокую: от -6 диоптрий. Прогрессировать миопия может вплоть до -30 условных единиц. Объекты хорошо видны только вблизи, часто больные подносят вещи прямо «под нос», чтобы рассмотреть их.

Вне зависимости от того, какова причина близорукости у человека, слабая и средняя степень болезни хорошо поддается лечению, высокая часто сопровождается хирургическим вмешательством.

Выделяют три степени миопии по степени тяжести

Диагностирование

Перед тем как лечить близорукость, назначают обследования. Врач-офтальмолог проводит следующие методы диагностики:

  1. Визометрию: острота зрения проверяется с коррекцией и без.
  2. Биомикроскопию: бесконтактный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа – щелевой лампы.
  3. Офтальмоскопию: врач осматривает глазное дно специальным прибором. Это дает возможность оценить состояние сетчатки, зрительного нерва, сосудов.

В зависимости от характера болезни окулист может назначить другие методики. Важно проходить обследование только в специальном медицинском учреждении, а не платных оптиках. Там прием обычно ведет оптометрист – человек, получивший среднее медицинское образование и прошедший специальные курсы. Правильный диагноз способен поставить только практикующий врач.

Лечение

Классическое медикаментозное лечение миопии состоит из двух методов: консервативного и хирургического. Первый применяется, когда коррекция зрения возможна вспомогательными методами, второй – когда требуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Щадящую коррекцию зрения проводят, если миопия слабая и средняя. При высокой она используется как вспомогательный метод. К ней относят:

  1. Очки: самый простой способ. Близорукость корректируется рассеивающими «минусовыми» линзами. Они сдвигают фокус изображения на сетчатку. Широкий выбор оправ, стекол позволяет подобрать очки «под себя».
  2. Контактные линзы: принцип действия схож с очками, однако есть существенные плюсы. Они практически не чувствуются, содержат увлажняющие компоненты, легко подбираются на глаза с разными диоптрическими значениями, не ограничивают обзор.
  3. Ортокератологические линзы: используются для коррекции зрения ночью. Во время сна они уплощают роговицу. Этот метод позволяет отчетливо видеть предметы на протяжении дня.

    Глазные капли «Тауфон» используются для очищения, снятия жжения, спазма, покраснения глаз

  4. Капли: используются для очищения, снятия жжения, спазма, покраснения. Некоторые содержат витамины. Популярные препараты – «Ирифрин», «Мидриацил», «Эмоксипин», «Тауфон».
  5. Аппаратное лечение близорукости: физиотерапевтический метод. Пациенту назначают процедуры, среди них: магнитостимуляция, лазеростимуляция, электрофорез, фотостимуляция. Все они способны постепенно восстанавливать зрение.

Корректирующие методы высокоэффективны, если соблюдать все рекомендации, назначенные офтальмологом. Особую действенность показало аппаратное лечение близорукости, в частности, электрофорез.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях, при высокой степени прогрессирующего заболевания, прибегают к оперативному лечению близорукости. Для восстановления зрения проводят операции по коррекции зрения.

Хирургически близорукость лечится несколькими методами:

  1. Лазерной коррекцией. Лучом лазера делают лоскутный надрез верхнего рогового слоя. Затем аппарат меняет оптическую поверхность роговицы за несколько секунд, а световые лучи начинают фокусироваться точно на сетчатке. По окончанию операции лоскуток фиксируется на месте. Существует несколько видов лазерной коррекции:
  • LASIK: бюджетный вариант. Операция проходит шаблонно, без учета индивидуальных особенностей пациента.

Помните, что лазерная коррекция подходит не всем пациентам. Пройдите предварительное обследование.

  • Super LASIK: во время коррекции учитывают персональные физиологические данные клиента. Самый популярный метод восстановления зрения при близорукости, точность которого достигает 100%.
  • ФРК: используют, когда пациенту противопоказан Super LASIK – если у больного тонкая роговица, небольшая степень миопии. Перед операцией проводят обследование топографом.
    1. Рефракционной заменой хрусталика. Один из методов, который существенно снижает либо полностью устраняет необходимость использовать очки или линзы.
    2. Имплантацией факичных линз. Используют при высокой степени миопии. Линзы вживляются в камеру глаза, переднюю или заднюю. Носить очки после операции все равно придется, так как пациент не сможет хорошо различать предметы, удаленные друг от друга.
    3. Радиальной кератотомией. Тонким скальпелем роговая оболочка надрезается в нескольких местах. Форма разрезов напоминает колесные спицы или разломанный апельсин. Роговица постепенно уплощается, а ее преломляющая сила снижается.
    4. Кератопластикой. Деформированные участки роговицы заменяются на донорскую. Это позволяет восстановить потерянное зрение. К этой операции прибегают в особо тяжелых случаях.

Только практикующий хирург подскажет, как избавиться от близорукости эффективно с помощью конкретного метода. После операции показаны физиотерапевтические процедуры, в том числе, электрофорез.

Сегодня существуют множество народных средств, направленных на устранение заболеваний глаз. Можно ли вылечить близорукость с их помощью? Здесь нет однозначного ответа. Определенное профилактическое действие эти добавки, безусловно, оказывают. Однако рассматривать их как полноценный лечебный метод не стоит.

Питайтесь продуктами содержащими витамины группы А, С, Е и В.

Народные средства включают продукты, содержащие витамины А, Е, С, группы В:

  • крапиву;
  • морковь;
  • чернику;
  • смородину;
  • рябину;
  • шиповник.

Также аптеки предлагают комплексы минеральных добавок. Они содержат группы витаминов, укрепляющих зрение. Однако нельзя сказать, что эти препараты способны вылечить миопию.

Профилактика

Лучше предотвратить заболевание, чем запустить его, а после ломать голову над вопросом, как вылечить близорукость.

Существует несколько золотых правил профилактики недуга:

  1. Глаза должны отдыхать. Каждый час делается перерыв на 10 – 15 минут.
  2. Ограничивать время, проведенное за компьютером, телевизором. Если работа связана с постоянным напряжением глаз, никакого «отдыха» за домашним ноутбуком.
  3. Правильное положение и расстояние. Читать, смотреть телепередачи следует только сидя. Книга располагается на расстоянии 35 – 45 см от лица, ноутбук – от 50 см, телевизор – от 2 м. Полезны также заменители слезной жидкости, очки с антибликовым покрытием.
  4. Диета и физические нагрузки. Сбалансированное питание, занятия спортом укрепляют общий тонус организма. Это сказывается также на зрении.

    Занятие спортом хорошо укрепит общий тонус организма

  5. Ранняя возрастная гигиена глаз. Пока у ребенка формируется глазное яблоко, нагрузки ограничиваются особо жестко. Телевизор не желательно смотреть до 3-х лет, видеоигры позволяют от 8 лет.
  6. Гимнастика. Зрительный орган, как любой другой, нуждается в нагрузке. Зарядка укрепит мышцы, позволит отдохнуть. Выполнять ее можно во время перерыва: упражнения занимают не больше 10 минут.
  7. Регулярные обследования: при нормальном зрении посещать офтальмолога следует посещать ежегодно. Если заболевание развивается, и подыскиваются способы, как лечить миопию, каждые 3 – 6 месяцев.

Миопия – распространенное заболевание глаз. Оно часто диагностируется у детей школьного возраста, подростков и молодых людей. Недуг способен быстро прогрессировать. У него четко выраженные симптомы и лечение должно быть незамедлительным. При близорукости назначают капли, лечебные процедуры, электрофорез, операцию.

Дек 23, 2016Doc

Источник: https://zrenie.online/blizorukost/kak-lechit-miopiyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]