Как предотвратить возрастную макулодистрофию глаз
Возрастная макулодистрофия (ВМД), другими словами, дегенерация жёлтого пятна сетчатки, довольно распространённое заболевание глаз, которое является ведущей причиной необратимой потери зрения у пожилых людей. По данным Американского Фонда макулодистрофии, более 10 миллионов американцев больны этим заболеванием.
ВМД поражает сетчатку глаза, вызывая размывание центрального зрения из-за повреждения макулы (жёлтого пятна на сетчатке, помогающего видеть мелкие детали там, где фокусируются наши глаза).
Непосредственные причины возникновения ВМД пока не ясны, но известны факторы, которые увеличивают риск ее развития. Некоторые из них находятся вне вашего контроля, такие как старение, семейная история ВМД, принадлежность к женскому полу, принадлежность к кавказской расе, глаза светлых оттенков цвета.
Но есть и факторы риска макулодистрофии, которые вы сами можете устранить. Это чрезмерное курение, длительное пребывание на солнце, ожирение, неактивный образ жизни, высокое артериальное давление и употребление в пищу продуктов, богатых жирами и холестерином, а также имеющих высокий гликемический индекс (простые углеводы типа сахара с высокой скоростью усвоения).
Существует два типа макулодистрофии — сухая и влажная. Сухая форма является наиболее распространенной, а мокрая форма встречается реже, но развивается быстрее и тяжелее.
Симптомы сухой ВМД: искажение прямых линий в вашем поле зрения, ухудшение центрального зрения, потребность в более ярком освещении, трудность приспосабливаться к низкой освещённости, размытость зрения и проблемы с распознаванием лиц.
Симптомы мокрой ВМД: визуальные искажения, уменьшение центрального зрения, мутное пятно в поле зрения и туман перед глазами. Эти симптомы обычно быстро ухудшаются.
ВМД может возникать как в одном глазу, так и в обоих, но полной слепоты нет, так как она не затрагивает периферическое зрение.
Макулодистрофия — прогрессирующее заболевание, но есть много возможностей, использование которых может предотвратить ВМД и замедлить её развитие.
Ниже представлены лучшие способы предотвращения возрастной макулодистрофии.
1. Физические упражнения
Упражнения дают очень много для организма, включая и снижение риска развития ВМД. Если вы физически не активны, могут появиться отложения жирового налёта в сосудах макулы (жёлтого пятна на сетчатке глаза). Это может затруднить кровоток и увеличить риск макулодистрофии.
Исследование 2006 года, опубликованное в British Journal of Ophthalmology, показало, что физическая активность имеет защитный эффект против ВМД, независимо от индекса массы тела и других факторов.
В исследовании 2016 года, опубликованном в British Journal of Ophthalmology, сообщается, что риск возникновения ВМД у пожилых женщин был обратно пропорционально связан с частотой занятий ими физическими упражнениями в прошлые годы жизни. Тем не менее, исследователи отметили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы окончательно подтвердить защитный эффект физических упражнений против ВМД.
Исследование 2017 года, опубликованное в American Journal of Ophthalmology, сообщает, что физическая активность связана с более низкими шансами заболеть возрастной макулодистрофией у белых американцев. Исследователи подчеркнули важность активного образа жизни с молодых лет до глубокой старости.
2. Не курите
Если вы курильщик, то пора отказаться от этой вредной привычки. Курение является основным фактором риска развития возрастной макулодистрофии.
Сигаретный дым содержит токсичные химические вещества, которые попадают в организм через легкие. Некоторые из этих химических веществ являются окислителями, которые могут повредить сетчатку, когда они проходят через её кровеносные сосуды.
Обзор литературы 2005 года, опубликованный в Eye, подтвердил сильную связь между текущим курением и развитием ВМД вследствие токсичного воздействия на сетчатку.
В исследовании, опубликованном в British Journal of Ophthalmology 2013, сообщается, что курение вызывает повреждение хориоретинальных тканей сетчатки. В исследовании подчёркивается, что для сохранения зрения пациенты должны бросить курить.
Чтобы бросить курить, обратитесь за помощью к родственникам и друзьям, а также к специалистам.
3. Пейте алкоголь, но в небольших количествах
Хотя курение — самый известный и важный фактор образа жизни, способствующий развитию ВМД, избыточное употребление алкоголя также плохо влияет на ваши глаза.
Алкоголь токсичен и поэтому легко повреждает зрительный нерв, что может вызвать искажённое, размытое зрение уже на ранних стадиях интоксикации. Но со временем пьянство может вызвать долгосрочные проблемы, например, раннее возникновение ВМД.
Кроме того, токсины алкоголя, попадая в кровоток, уменьшают поток питательных веществ к нервам и макулесетчатки глаза.
В исследовании 2007 года, опубликованном в American Journal of Ophthalmology, сообщается, что потребление алкоголя вряд ли может сильно увеличить (или уменьшить) риск ВМД.
Исследование 2012 года, опубликованное в American Journal of Epidemiology, показало, что употребление алкоголя более 20 г в день было связано с примерно 20-процентным увеличением риска ранней ВМД по сравнению с теми, кто вообще не потреблял алкоголь на момент включения в исследование. Эта связь была очевидна для вина, пива и других спиртных напитков.
Вывод: если вы пьете, делайте это в умеренных количествах и избегайте избыточного его потребления.
4. Защитите глаза от ультрафиолетовых лучей
Известно, что воздействие ультрафиолетовой (УФ) части спектра солнечного света может вызвать повреждение кожи, но это же излучение может увеличить риск макулодистрофии и других глазных заболеваний.
Даже за несколько минут смотрения на солнце можно нанести сетчатке непоправимый ущерб, поэтому офтальмологи рекомендуют носить солнцезащитные очки и шляпу, чтобы защитить глаза от опасно яркого солнечного света.
Исследование 2011 года, опубликованное в Eye & Contact Lens, показало, что УФ-излучение является фактором риска образования катаракты и макулодистрофии. В исследовании также отмечается, что люди старше 50 лет должны предохранять глаза от вредного ультрафиолетового света с помощью специально разработанных для этой цели солнцезащитных очков или контактных линз, которые снизят риск ВМД.
Никогда не смотрите прямо на солнце, особенно в середине дня, когда солнечное излучение самое сильное. Кроме того, если вы много работаете на компьютере или используете электронные устройства, важно, чтобы ваши глаза отдыхали через каждые 20 минут работы для снижения напряжения.
5. Держите под контролем артериальное давление
Высокое давление является одним из факторов риска развития мокрой возрастной макулодистрофии. Оно может привести к сокращению или сужению кровеносных сосудов, питающих сетчатку. Это означает, что меньшее количество питательных веществ достигнет глаз, аэто негативно скажется на их здоровье.
В опубликованном в Ophthalmology исследовании 2000 года было проанализировано несколько факторов риска возникновения возрастной макулодистрофии. В результате было установлено, что предотвращение гипертонии может снизить риск развития ВМД.
Исследование, проведенное в 2014 году и тоже опубликованное в Ophthalmology, сообщает, что есть связь между приемами препаратов, снижающих артериальное давление, и ранним развитием ВМД.
Таким образом, чтобы снизить риск развития ВМД нужно поддерживать в норме артериальное давление.
6. Ешьте здоровую пищу
Здоровое питание играет очень важную роль в комплексе мер по снижению риска возрастной макулодистрофии.
Прежде всего, вам нужно включить в свой рацион питания много тёмной листовой зелени — особенно такой, как шпинат и кудряволистная капуста, богатые каротиноидами (лютеин и зеаксантин), которые важны для общего здоровья зрения.
Кроме того, ешьте больше фруктов и орехов, чтобы получить в свой организм необходимые витамины, такие как A, C и E.
Употребляйте также жирную рыбу — лосось, тунец и сардины, которые тоже могут помочь предотвратить ВМД. Они являются хорошими источниками омега-3 жирных кислот, помогающих уменьшить воспаления в организме.
При необходимости вы можете принимать витамины и минералы в форме пищевых добавок, но перед этим всегда советуйтесь с врачом.
7. Ешьте меньше рафинированных углеводов
Если вы сосредоточитесь на здоровой диете, чтобы снизить риск развития AMD, вы должны рассмотреть вопрос об уменьшении или сокращении рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, крендели с солью и выпечки с доба влением сахара.
Согласно исследованию 2004 года, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition, рафинированные углеводы могут значительно увеличить риск развития макулодистрофии.
Рафинированные углеводы должны быть заменены продуктами с низким гликемическим индексом, которые включают коричневый рис, макароны из цельнозерновой пшеничной муки и мультизлаковый хлеб. Продукты с низким гликемическим индексом богаче разнообразными питательными и непитательными антиоксидантами.
8. Регулярно проверяйте глаза
Регулярно проверяя глаза у врача-офтальмолога, вы можете обнаружить самые ранние признаки возрастной макулодистрофии до того, когда это заболевание ещё не «созрело».
Всегда помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение помогают контролировать прогрессирование этого заболевания, стабилизировать или даже отчасти восстановить здоровье глаз.
Очень важно проводить осмотр глаз один раз в год, если вы находитесь в возрасте от 45 до 60 лет, когда возникает ВМД. Но если у вас есть любые факторы риска макулодистрофии, проверяйте свои глаза каждые шесть месяцев.
Источник: https://www.top10homeremedies.com/how-to/age-related-macular-degeneration.html
Автор перевода: admin
Источник: https://budzdorovstarina.ru/archives/4904
Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение с помощью народных средств
С возрастом неизбежно начинаются проблемы со здоровьем. После пятидесяти лет острота зрения у многих людей начинает снижаться. Чаще всего это происходит по причине развития макулодистрофии, при которой поражается центральная часть сетчатки глаза из-за кислородного голодания.
Макулодистрофия может привести к тому, что человек потеряет центральное зрение и уже не сможет читать, работать с мелкими предметами и управлять транспортным средством. Но к полной потере зрения данное заболевание привести не может.
Определение заболевания
Макулодистрофия или возрастная макулярная дегенерация – это заболевание, которое поражает центральную область сетчатки (макулу), которая участвует в обеспечении зрения.
Макула или жёлтое пятно представляет собой центральный участок сетчатки. Она отвечает за детальное зрение. В этой области фоторецепторы воспринимают световые импульсы, а нервные клетки передают эти сигналы.
Эта болезнь является основной причиной ухудшения зрения и слепоты среди людей от пятидесяти лет и старше. Но в последние годы наблюдается тенденция к тому, что и в более молодом возрасте может развиться макулодистрофия.
Дегенерацию может вызвать интенсивный обмен веществ в сетчатке, который провоцирует образование свободных радикалов, но только при условии, что работа антиокислительной системы недостаточна.
Под действием кислорода и света образуются нерасщепляемые друзы (полимеры), состоящие из липофусцина. Из-за этого атрофируются прилегающие слои сетчатки, увеличивается число патологических новообразованных сосудов.
Затем начинаются процессы рубцевания, в результате которых утрачивается много фоторецепторов сетчатки.
При макулодистрофии происходит быстрая потеря центрального зрения и утрачивается общая работоспособность. Степень тяжести заболевания зависит от его формы.
Выделяют две формы макулодистрофии:
- Сухая или неэкссудативная, атрофическая. Это наиболее распространенная форма заболевания. Она диагностируется в восьмидесяти пяти процентах случаев. Зрение падает относительно медленно. Иногда сухая макулодистрофия может переходить во влажную. Стадии сухой макулодистрофии:
- Ранняя. Друз не больше двух. Симптомов заболевания нет.
- Промежуточная. Друз становится больше, они увеличиваются в размерах. В центральной зоне появляется темное пятно. Для комфортного чтения требуется дополнительный источник освещения.
- Выраженная. Разрушается сетчатка. Темное пятно увеличивается и темнеет. Читать практически невозможно
- Влажная или экссудативная, неоваскулярная. Она встречается в десяти-пятнадцати процентах случаев. Влажная макулодистрофия быстро прогрессирует и приводит к серьезному ухудшению зрения. Виды:
- Скрытая. Ломких кровеносных сосудов мало, кровоизлияния почти незаметны.
- Классическая. Увеличиваются кровеносные сосуды. Происходит рубцевание тканей глаза. Снижается острота зрения.
Причины возникновения
Основная причина развития макулодистрофии – это возраст. В возрасте от семидесяти пяти лет и старше признаки этого заболевания есть у каждого третьего человека.
Стоит отметить, что многие имеют наследственную предрасположенность к макулодистрофии.
Существует ряд факторов риска, которые могут ослабить природные защитные механизмы и поспособствовать развитию макулодистрофии сетчатки. К ним относятся:
- Раса. Чаще всего макулодистрофия возникает у людей, принадлежащих к европеоидной расе.
- Пол. Риск развития макулодистрофии у женщин выше, чем у мужчин.
- Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники имеют возрастную макулодистрофию, имеют большую вероятность развития данного заболевания.
- Генные мутации. Большая вероятность развития макулодистрофии имеется при наличии изменений в определенных генах (ген CFH, гены BF и C2, ген LOC).
- Сердечно-сосудистые заболевания. Доказано, что при атеросклерозе риск развития данного заболевания возрастает в три раза, а при наличии гипертонической болезни – в семь раз.
- Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск развития макулодистрофии сетчатки.
- Прямое воздействие солнечных лучей.
- Избыточная масса тела.
- Несбалансированное питание.
- Светлая радужка.
- Катаракта. Хирургическое удаление катаракты может стать причиной развития заболевания у людей, которые уже имеют изменениям в макулярной зоне.
Симптомы
Макулодистрофия медленно, но необратимо ведет к потере зрения. Она протекает безболезненно.
На начальных этапах можно заподозрить макулодистрофию по следующим симптомам:
- Появление темных пятен в центральном зрении.
- Потеря четкости изображения, его искажение.
- Ухудшения восприятия цветов.
- Резкое ухудшение зрения в темноте.
Основной признак сухой макулодистрофии – это затуманивание зрения. Оно вызвано разрушением светочувствительных клеток, в результате чего центральное зрение в становится нечетким. Чем меньше клеток в макуле нормально работает, тем больше проблем со зрением.
Главный признак влажной макулодистрофии – это искривление прямых линий. Происходит это из-за того, что жидкость, пропотевающая из кровеносных сосудов, собирается под макулой и приподнимает ее, искажая изображение предметов. В этом случае также может появляться темное пятно.
Самый простой тест для определения наличия макулодистрофии – это тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Люди, имеющие это заболевание, могут некоторые линии размытыми или волнистыми, а в поле зрения появляются темные пятна.
Возможные осложнения
Это заболевание плохо влияет на качество жизни, делая невозможными работу, чтение, просмотр телевизора и так далее. Даже в бытовом плане ослабленное центральное зрение вызывает у людей чувство беспомощности.
Лечение народными средствами
Отвары, чаи
- Овсяный отвар. Промыть цельное зерно овса (объем – полулитровая банка), замочить его на четыре часа. После этого воду слить, зерно высыпать трехлитровую кастрюлю, залить водой и на среднем огне довести до кипения. Варить полчаса. Затем процедить и убрать в холодильник. Пить отвар теплым (до пяти стаканов в день). Можно добавить перетертую чернику, смородину, черноплодную рябину или немного меда.
- Настой календулы. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку цветков календулы, настоять пятнадцать минут. Остудить, процедить и пить три раза в сутки по четверти стакана. Одновременно с внутренним приемом можно капать по две капли настоя в глаза. Курс лечения длится полгода.
- Настой алоэ и мумие. В ста миллилитра сока алоэ растворить пятьдесят грамм мумие. Пить по десять миллилитров настоя два раза в день и капать по одной капле в глаза. Курс лечения длится десять дней.
- Отвар хвои, шиповника и луковой шелухи. Все компоненты измельчить и помешать. Пропорция ингредиентов – 5:2:2. За одну единицу берут столовую ложку. Прокипятить отвар десять минут, залить литром воды. Пить каждый день по полтора литра отвара.
Мази, капли
- Капли из тмина. Одну столовую ложку тмина залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне не больше пяти минут. Добавить чайную ложку василька. Перемешать и настоять пять минут. Капать по два раза в день.
- Капли из чистотела. Одну чайную ложку мелко нарезанного чистотела залить ста миллилитрами воды. Подержать над огнем всего несколько секунд, настоять. Процедить и убрать в холодильник. Капать три раза на день по три капли в течение одного месяца.
- Капли с козьим молоком. Смешать одинаковое количество молоки и воды. Закапать в глаза по одной капле. Надеть темную повязку на глаза и отдохнуть тридцать минут. Капать в течение недели.
Компрессы
- Компрессы из ландыша и крапивы. Одну треть стакана крапивы и чайную ложку мелко порезанных ландышей залить стаканом воды, добавить полчайной ложки соды. Настоять девять часов в темном и сухом месте. Компресс делать два раза в день.
- Пиявки. Слюна пиявок содержит в себе полезные вещества, которые снижают внутриглазное давление, уменьшает боль и улучшают кровообращение.
Поскольку эффективных способов лечения макулодистрофии нет, то следует обратить пристальное внимание на методы профилактики этого заболевания.
Они включают в себя:
- Отказ от вредных привычек (курение).
- Использование солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями на ярком солнечном свете.
- Прием витаминов для глаз (по рекомендации врача). Например, витаминно-минеральный комплекс с лютеином и зеаксантином, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
- Умеренные физические нагрузки.
- Регулярное обследование у врача-офтальмолога.
Овощи и фрукты богаты витаминами, питательными веществами, микроэлементами и антиоксидантами. Многие из них содержат в своем составе лютеин и зеаксантин. Эти вещества очень полезны для профилактики макулодистрофии. Также очень полезен витамин С, токоферол, селен и цинк. Они питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.
Видео
Выводы
Начинайте заботиться о своем зрении как можно раньше. Занимайтесь профилактикой уже сейчас. Ну и конечно особое внимание следует уделить вопросу о макулодистрофии людям старшего возраста, поскольку именно они подвержены риску развития этого заболевания. Помните, что при своевременном лечении шанс сохранить зрение гораздо выше.
Читайте про то, что такое пресбиопия и атрофия зрительного нерва.
Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/makulodistrofiya/setchatki-glaza-lechenie-s-pomoshhyu-narodnyx-sredstv.html
Вмд (возрастная макулярная дегенерация)
Формы ВМД Причины Симптомы Диагностика Лечение Цена лечения
Возрастную макулярную дегенерацию (ВМД), также называемую макулодистрофией, относят к заболеваниям, поражающим центральную, наиболее важную область сетчатой оболочки глаза – макулу, которой принадлежит ключевая роль в обеспечении четкого зрения.
ВМД – одна из наиболее распространенных причин необратимой потери зрения среди людей в возрастной группе за 50 лет в развитых странах мира. И так как, люди этой возрастной группы составляют большую часть населения, потеря зрения, вследствие дегенерации макулы представляет собой серьезную проблему для офтальмологов.
По информации ВОЗ, на долю населения старшего возраста в экономически развитых государствах приходится примерно 20 процентов, и к 2050 году эти цифры ожидаемо возрастут до 33 процентов.
Соответственно, при увеличении продолжительности жизни, неуклонном росте атеросклероза и сопутствующих патологий, проблема ВМД представляется наиболее актуальной.
Тем более, что в последние годы это заболевание заметно «помолодело».
Причина снижения зрения при ВМД – дистрофия макулы, зоны сетчатки глаза, которая ответственна за остроту и резкость центрального зрения, периферическое зрение при ней не страдает.
Именно центральное зрение необходимо человеку для чтения, работы и вождения автомобиля, поэтому социальная значимость данного заболевания объясняется утратой общей работоспособности не старых еще людей.
При этом, степень тяжести процесса, сопровождающего потерю центрального зрения тесно связана с формой макулодистрофии.
Формы ВМД
Интенсивные процессы обмена в сетчатке глаза приводит к образованию активных форм кислорода, в том числе и свободных радикалов, которые способствуют развитию дегенеративных явлений в тканях, в случае недостаточной работы антиокислительной системы (АОС). Это приводит к образованию в макулярной и парамакулярной областях сетчатки нерасщепляемых полимерных структур – друз, основным составляющим которых является липофусцин.
При отложении друз, в прилегающих слоях сетчатки происходит атрофия, а также отмечается рост новообразованных патологических сосудов в ее пигментном эпителии. Затем начинаются процессы рубцевания, которые сопровождаются потерей огромного количества фоторецепторов сетчатки.
В офтальмологии принято различать две формы течения ВМД – сухую (неэкссудативную, атрофическую) и влажную (экссудативную, неоваскулярную).
Сухая форма ВМД распространена намного шире, чем влажная и обнаруживается в 85% случаев заболеванич. При ней, в макулярной области выявляются желтоватые пятна – друзы.
Происходящая постепенно потеря центрального зрения существенно ограничивает возможности пациентов при распознавании мелких деталей, однако, данная форма заболевания не столь тяжела, как влажная.
Сухая форма ВМД в течение несколько лет может постепенно прогрессировать до стадии поздней географической атрофии (ГА), с медленной деградацией клеток сетчатки и привести к потере зрения.
Радикального лечения сухой формы ВМД, на сегодняшний день нет, хотя некоторые лекарственные средства уже проходят стадию клинических испытаний.
Проведенные научные исследования доказывают, что определенные питательные элементы, к примеру витамины А, С и Е способны, если не предотвратить, то существенно замедлить прогрессирование заболевания.
Кроме того, выявлено, что регулярный прием некоторых пищевых добавок – витаминов для глаз, снижает риск развития ВМД почти на 25%. А также защита глаз от УФ-лучей с помощью солнцезащитных очков, поможет снизить риск развития ВМД или замедлить ее прогрессирование при сухой форме заболевания.
Влажная форма ВМД диагностируется примерно в 15% случаев возрастной макулодистрофии. Болезнь быстро развивается, приводя к значимой потере центрального зрения. При влажной форме макулодистрофии происходит стремительная неоваскуляризация с ростом новых сосудов крови.
Данные сосуды абсолютно неполноценны и имеют хрупкие стенки, пропускающие клетки крови и лимфу, которые вытекая, скапливаются под сетчаткой. Подобное состояние вызывает повреждение фоторецепторов сетчатки, которые гибнут, образуя слепые пятна (скотомы) в центральном зрении.
Процесс роста новообразованных сосудов при влажной форму ВМД получил название хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ). При том аномальный рост сосудов – ошибка организма, в попытке создать новую сеть сосудов крови, для обеспечения питательными веществами и кислородом сетчатки глаза. Вместо этого, на месте разорвавшихся сосудов образуются рубцы, приводящие к потере центрального зрения.
Причины развития ВМД
Несмотря на множество проведенных исследований, причины возникновения данного заболевания, до сих пор остаются невыясненными. Но ученые предполагают с огромной долей уверенности, что к ее развитию могут приводить следующие факторы:
- Возраст – это главная причина. Заболеваемость стремительно возрастает с возрастом. Так, признаки ВМД встречается у 2% людей среднего возраста, у 20% пожилых в возрасте 65-75 лет, и у каждого третьего, после 75 – 80 лет.
- Большинство людей имеет генную предрасположенность к развитию данного заболевания, но существует ряд факторов, способствующих либо возникновению болезни, либо предупреждению её.
- Раса – наибольшее распространение макулодистрофии наблюдается у людей европеоидной расы.
- Наследственность – семейная предрасположенность, является одним из факторов риска почти у 20% больных возрастной дегенерацией макулы. Причем риск ВМД возрастает трехкратно, когда заболевание встречается у близких родственников.
- Сердечно-сосудистые заболевания – один из главных факторов риска развития ВМД. Так, при атеросклерозе риск заболевания возрастает в три раза, а при гипертонической болезни – в семь раз.
- Курение сигарет – это единственный фактор риска, подтвержденный во всех исследованиях. Отказ от этой привычки, действительно снижает риск развития заболевания.
- Воздействие УФ-лучей на сетчатку глаза, также считается немаловажным фактором, приводящим к развитию ВМД.
- Неправильное питание – риск ВМД значительно выше у людей, употребляющих в пищу много насыщенных жиров и имеющих повышенную массу тела.
- Светлая радужка. Люди со светлой радужкой (голубые, серые, зеленые глаза), болеют ВМД чаще.
- Катаракта, особенно ядерная – один из главных факторов риска развития ВМД. Оперативное удаление катаракты нередко способствует прогрессированию заболевания у людей с имеющимися уже изменениями в макуле.
Видео о влажной форме макулярной дегенерации
Возрастная макулодистрофия – заболевание, имеющее как правило, медленное и безболезненное развитие, с постепенной потерей зрения. В редких случаях, наступление потери зрения происходит резко.
Ранними признаками постепенной потери зрения при ВМД являются:
- Появление в центральном зрении темных пятен.
- Нечеткость изображений.
- Искажение границ предметов.
- Ухудшения цветовосприятия.
- Ослабление зрения в темноте и при слабой освещенности.
Наиболее простым способом определения наличия ВМД является тест Амслера. Решетка или сетка Амслера изображает пересекающиеся прямые линии с черной точкой в центральной части. При наличии ВМД, линии рисунка могут казаться размытыми или волнистыми, а некоторые фрагменты решетки затемненными непрозрачными пятнами.
Проведя данный тест, специалист офтальмолог способен выявить проявления заболевания задолго до развития серьезных изменений зрения пациента и рекомендовать дополнительное обследование.
Диагностика ВМД
Для диагностики возрастной макулодистрофии достаточно точного анамнеза, оценки зрительных функций и осмотра сетчатки пациента различными методами.
Сегодня, одним из наиболее информативных методов выявления данной патологии считается флюоресцентная ангиография глазного дна (ФАГД).
Проведение ФАГД предусматривает использование контрастных веществ – флюоресцеина или зеленого индоцианина, которые вводятся в вену пациента, после чего выполняется серия снимков глазного дна.
Полученные, стереоскопические снимки могут быть использованы также, как исходные при динамическом наблюдении пациента с выраженной сухой формой ВМД или для оценки результатов лечения.
Для точной оценки изменений в макуле, как правило, применяют оптическую когерентную томографию (ОКТ), что дает возможность выявлять структурные изменения даже на ранних стадиях дистрофии сетчатки.
Лечение разных форм ВМД
Несмотря на немалые успехи в усовершенствовании методик диагностики ВМД, лечение ее остается довольно сложной проблемой. При сухих формах ВМД или высоком риске ее развития, с целью нормализации процессов обмена в сетчатке, рекомендуется проводить курсовую антиоксидантную терапию.
По данным научных исследований, полезный эффект приема антиоксидантов был отмечен у участников, с промежуточной или поздней стадией ВМД. Комбинированная терапия антиоксидантами, медью и цинком в течение 5-ти лет снижает частоту развития ВМД до поздней стадии на 25% и на 19%, риск снижения остроты зрения на три и более строчек.
Следует помнить, что применение заместительной терапии для лечения сухой формы возрастной макулодистрофии должно проводиться на постоянной основе. Ее необходимо применять у лиц, достигших 50 лет или в любом возрасте, при наличии факторов риска (избыточный вес, гипертония, курение, экстракция катаракты, отягощенный анамнез).
Терапия влажной формы ВМД направлена на подавление роста новообразованных аномальных сосудов. Сегодня существует ряд методик и лекарственных средств, зарегистрированных в России, которые дают возможность остановить и уменьшить проявления неоваскуляризации, что позволяет улучшить зрение пациентов с влажной формой ВМД.
Цена лечения
В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (включающее в себя такие методы как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.
Окончательная стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от конкретного диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.
Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.
Перейти в раздел “Цены”>>>
Источник: https://mgkl.ru/uslugi/vozrastnaya-makulyarnaya-degeneratsiya
Макулодистрофия сухая форма
Макулодистрофия сухая форма является хроническим заболеванием, которое приводит к снижению илипотере центрального зрения.
Сухая форма макулодистрофии сетчатки является наиболее распространенной, ее признаки различной степени выраженности диагностируются у 90% пациентов с макулодистрофией. Сухая макулодистрофия возникает при повреждении или истончении пигментного эпителия сетчатки.
Пигментный слой сетчатки находится непосредственно под светочувствительными слоями сетчатки глаза, его функции в первую очередь включают питание фоторецепторов.
Гибель этих клеток сетчатки носит название – атрофия, вследствие чего сухую форму макулодистрофии сетчатки глаза часто называют атрофической. Макулодистрофия сухая форма характеризуется наличием друз (точечных отложений под сетчаткой желтого цвета, кристаллической структуры) и истончением фоторецепторов макулярной зоны.
Макулодистрофия сетчатки. Что такое друзы сетчатки?
Друзы не что иное, как отложение коллоидных веществ, скопление происходит в пространстве между мембраной Бруха и пигментным эпителием сетчатки. По классификации друзы подразделяются на твёрдые и мягкие.
Они являются наиболее распространенным ранним признаком сухой макулудистрофии. Гистологически друзы состоят из липидов.
Основная причина возникновения их при макулодистрофии сетчатки глаза, является нарушение выведения продуктов жизнедеятельности при гибели фоторецепторов сетчатки.
Макулодистрофия сухая форма. Симптомы
На ранних стадиях, сухая макулодистрофия может протекать бессимптомно, по крайней мере пока не затрагивает оба глаза. Первым симптомом макулодистрофии обычно является искажение прямых линий.
Симптомы макулодистрофии:
- Прямые линии в центральном поле зрения искажаются
- Темные или белые, размытые участки в центральном поле зрения искажаются
- Нарушение восприятия цветов или их оттенков
- Искажения на тесте Амслера
Макулодистрофия сухая форма. Профилактика и лечение
Есть ряд профилактических мероприятий направленных на снижение риска развития макулодистрофии, а так же направленных на замедление ее прогрессирования. Клинические исследования, выполненных по всему миру выявили целый ряд факторов риска. При наличии у вас макулодистрофии сетчатки есть ряд препаратов, которые могут замедлить прогрессирование заболевания на целых 25%.
Макулодистрофия. Начальная стадия
В настоящее время в арсенале офтальмологов не существует методик и препаратов, направленных на лечение ранних стадий сухой макулодистрофии.
Однако при обнаружении у вас начальный проявлений макулодистрофии глаза необходимо раз в год проходить полное офтальмологическое обследование.
Такая частота осмотров позволит оценить степень прогрессирования и предпринять необходимые лечебные мероприятия уже на ранних этапах.
Что касается профилактики, отказ от курения, питание с включением в рацион овощей, салатов и морепродуктов может препятствовать прогрессированию заболевания.
Макулодистрофия. Промежуточная и поздняя стадия
Исследования национального института глаза (США), направленные на выявление закономерности между приемом пищевых биодобавок и прогрессированием макулодистрофии были выполнены в последние несколько лет. По их данным ежедневное потребление определенных витаминов и минералов в высоких дозах может замедлить прогрессирование макулодистрофии сухой формы.
По данным исследования AREDS сочетание витамина С, витамина Е, бета-каротина, цинка и меди может снизить риск возникновения и развития макулодистрофии на 25 процентов.
Исследование AREDS2 ставило задачей, выявить положительное влияние при добавлении к ранее описанным микроэлементам: лютеина, зеаксантина и омега-3 жирных кислот.
По данным авторов включение в препарат лютеина и зеаксантина или омега-3- жирных кислот не влияет на риск прогрессирования макулодистрофии.
Тем не менее, то же обследование показало, что замена в исходном препарате бета-каротина на лютеин и зеаксантин помогает снизить риск развития и прогрессирования заболевания. Кроме того, выявлена закономерность влияния бета-каротина на повышение риска развития рака легких у бывших и нынешних курильщиков, в то время, как связи с приемом лютеина и зеаксантина выявлено не было.
Клинически эффективные дозировки:
- 500 миллиграмм (мг) витамина С
- 400 международных единиц витамина Е
- 80 мг цинка в виде оксида цинка
- 2 мг меди в виде оксида меди
- 15 мг бета-каротина или 10 мг лютеина и 2 мг зеаксантина
Ряд пищевых добавок, состав которых основан на данных этих исследований, на этикетке маркируется “AREDS” или “AREDS2”.
Макулодистрофия сухая форма. Лечение
Если у вас промежуточная или поздняя стадия заболевания прием биологически активных добавок может положительно влиять на течение заболевания. Однако обязательно при выборе препарата необходимо свериться с составом на этикетке.
Многие из добавок имеют различный состав и различные дозировки, которые не всегда соответствуют протестированным в клинических исследованиях.
Кроме того, необходимо перед приемом проконсультироваться с врачом, что бы исключить побочные действия.
Если есть риск развития поздней стадии макулодистрофии сетчатки глаза, необходим прием протестированных в исследованиях БАД, даже если вы ежедневно принимаете поливитамины. Такие препараты содержать гораздо более высокие дозы витаминов и минералов.
Однако, как вы уже поняли, в настоящее время специфического лечения не существует. Макулодистрофия представляет собой естественный процесс старения глаза.
Для того, что бы этот процесс не коснулся вас или для того, что бы замедлить его необходимо, по крайней мере, изменить свой повседневный образ жизни. Отказ от курения, ношение солнечнозащитных очков здоровое сбалансированное питание, богатое антиоксидантами.
Следует помнить, что сухая макулодистрофия, как правило, если и приводит потере зрения, то постепенно. Развитие нарушения зрения наступает в течении многих лет.
Макулодистрофия
Макулодистрофия. Влажная форма
Источник: http://retinacenter.ru/disease/retina/amd/suhaya-forma/
Патология макулодистрофия сетчатки глаза — лечение и причины появления
Если у пациента диагностируют макулодистрофию сетчатки глаза, лечение должно начинаться немедленно, так как болезнь поражает главную ее часть.
От нее и зависит полноценное зрение, и если не оказать помощь человеку, то он может быстро ослепнуть.
Рассмотрим, что такое макулодистрофия сетчатки глаза, причины появления заболевания, его проявления, способы диагностики, лечения и профилактики.
Суть заболевания
Макулярная дегенерация является одной из главнейших причин потери зрения у лиц старшего возраста. Особенно уязвимы люди, которые уже пересекли 50-летний рубеж. Проблема потери зрения от возрастной макулодистрофии возрастает.
Указанной доли населения постепенно становится все больше. С ростом заболеваемости атеросклерозом и другими сопутствующими патологиями проблема потери зрения при макулодистрофии является все более актуальной.
Болезнь не выбирает жертву, в зависимости от возраста, страны проживания или социального статуса.
В норме в этой области сосредоточено огромное количество клеток, отвечающих за светочувствительность. За счет того, что они существуют, человек может нормально видеть. При развитии возрастной макулодистрофии в глазу происходят патологические изменения:
- падает количество клеток, способных ощущать свет, в результате качество зрения постепенно снижается;
- в дальнейшем происходит гибель светочувствительных элементов сетчатой оболочки;
- нарастает количество жировых клеток;
- разрастаются патологически измененные кровеносные сосуды (васкуляризация);
- в тканях накапливаются жировые клетки.
Опасность болезни еще и в том, что патологически измененные кровеносные сосуды подвержены разрыву. От этого учащаются кровоизлияния, что еще больше усиливает процессы дегенерации сетчатой оболочки.
Почему возникает эта болезнь
Макулодистрофия глаз возникает по следующим причинам:
- возраст человека (обычно старше 60 лет; сегодня имеется тенденция к омоложению макулярной дегенерации, отчего она бывает и у лиц, моложе 50 лет);
- неблагоприятная наследственная предрасположенность — когда в семье уже есть кто-либо из родственников, страдающих аналогичной проблемой;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- расовые отличия (замечено, что такое заболевание встречается у жителей Европы);
- некоторые генные мутации;
- потребление большого количества жирной, жареной пищи животного происхождения (это вызывает атеросклероз);
- продолжительное пребывание на солнце (сюда относится и неумелое пользование солнечными процедурами и наличие солнечных ожогов);
- наличие сопутствующих патологий (в группе риска находятся пациенты с артериальной гипертензией и атеросклерозом).
Что нужно знать о симптомах сухой формы болезни
В начале своего развития возрастная макулодистрофия сетчатки может ничем себя не проявлять, человек не ощущает симптомов и не обращается к врачу. Особенно рискуют люди после 40 лет, которые не посещают офтальмолога в порядке плановых медицинских осмотров.
Со временем макулодистрофия сетчатки глаз начинает проявлять себя затуманиванием поля зрения, черными пятнами в зрительном поле и искривлением предметов (все это больной может принять за возрастные изменения глаза, а если он еще и небезразличен к самолечению, то подобрать самостоятельно очки, в которых он «лучше всего видит»).
Теряется драгоценное время, а зрение постепенно начинает ухудшаться, вплоть до слепоты.
Существует несколько форм ВМД. Сухая разновидность является начальной стадией патологического процесса у человека. Обычно сухая макулодистрофия может длиться на протяжении нескольких лет, при этом первоначально пациент не замечает снижения зрения. Болезнь характеризуется тем, что на сетчатке появляются очаги жировых клеток — сначала единичных, а потом генерализованных.
Эта макулярная дегенерация имеет несколько стадий развития патологического процесса:
- На ранней стадии у пациента обычно обнаруживают несколько друз — отложений желтого цвета, находящихся под сетчаткой. На таком этапе развития болезни обычно не происходит ухудшение зрения.
- На промежуточной стадии развития на сетчатке появляется большое количество друз. Происходит утрата пигментного эпителия, который отвечает за нормальную остроту зрения. Отдельные больные описывают большое размытое пятно, находящееся в центре. Для чтения они используют яркие источники света.
- На поздней стадии разрушаются светочувствительные элементы и другие ткани глаза. Появляется большое размытое пятно, иногда черного цвета (скотома). Человек испытывает большие трудности во время чтения, ему тяжело узнавать людей, даже если они находятся на близком расстоянии.
При сухой разновидности заболевания человек, как правило, видит ровные контуры окружающих предметов. Если же они определяются как искривленные, то это может свидетельствовать о том, что у пациента развивается влажная форма патологии.
Что надо знать о влажной макулодистрофии
Влажная макулодистрофия встречается реже, она более опасна.
Характеризуется достаточно быстрым прогрессированием, поэтому, если пациент не обратится своевременно к врачу, то это практически в 90% случаев приводит к полной потере зрения.
Влажная форма способствует появлению на сетчатке глаза кровоизлияний, отеков, новообразовавшихся сосудов, которые лопаются даже при незначительной нагрузке.
Существует еще так называемая хориоидальная неоваскуляризация. Это патологический процесс, в основе которого лежит аномальный рост сосудов. Так организм ошибочно пытается создать новую сеть капилляров в пораженных макулах.
Это происходит с целью обеспечения питательными веществами тканей глаза.
Указанные явления приводят к тому, что на сетчатой оболочке появляются участки грубого рубцевания, из-за чего у человека развивается потеря центрального зрения или абсолютная скотома.
У больного сохраняется периферическое зрение. Его острота постепенно понижается из-за зрительных перегрузок, которые вынужден испытывать пораженный глаз. Пациент не может различать мелкие предметы, плохо видит в темноте.
Диагностика патологии
Перед тем, как начать лечение, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику организма. Только тогда возможно назначение традиционных препаратов. Никакие народные методы лечения, гомеопатия и прочие виды нетрадиционных практик не могут остановить патологический процесс.
Диагностика болезни включает в себя такие меры:
- Первоначальное офтальмологическое обследование, в ходе которого врач может определить признаки возрастных изменений сетчатой оболочки.
- Флуоресцентная ангиография дает возможность определить расположение кровеносных сосудов глаза. Специалист определяет целесообразность дальнейшего лазерного лечения макулярных нарушений.
- ИЦЗА — это проведение осмотра глаза с помощью специальных зеленых красителей. После этого определенные участки тканей глаза фотографируются с помощью инфракрасных лучей. Такой вид диагностики дает возможность определить форму дистрофии.
- ОКГ помогает получить срезы тканей сетчатки.
- Периметрия или диагностика поля зрения дает возможность обнаружить, где расположены патологические участки сетчатки.
- Тест Амслера состоит в том, что пациент смотрит на соотношение горизонтальных и вертикальных линий. Когда у человека есть макулодистрофия, то соотношение таких линий будет искаженным, нечетким и поблекшим. Если же пациент скажет, какие именно эти линии, то офтальмолог будет иметь четкое представление обо всех процессах, которые происходят в глазах.
Иногда может потребоваться сдача общего и биохимического анализа крови, МРТ глаз. Такие виды диагностики назначаются по мере необходимости. Только после проведения комплекса исследований можно будет приступить к лечению возрастной макулодистрофии.
Способы лечения болезни
Больные слишком поздно обращаются к врачу при появлении симптомов такой патологии. В запущенных случаях лечение макулодистрофии сетчатки глаза существенно осложняется, а иногда становится бесперспективным и бесполезным. В большинстве случаев речь может идти только о сохранении уже имеющегося слабого зрения.
Медикаментозная терапия возможна на ранних стадиях развития заболевания. При этом у человека еще сохранено высокое зрение. Существует большое количество капель, которые можно вводить при таком заболевании. Какие именно лекарства нужны каждому конкретному пациенту, решает врач.
Показан прием сосудоукрепляющих, витаминных и тканевых препаратов в сочетании с лазерной стимуляцией сетчатой оболочки. Врач индивидуально решает, можно ли назначать пациенту Аспирин, обладающий свойством «разжижения» крови. Самолечение категорически запрещается.
Все терапевтические меры помогают сохранить зрение. Периодичность терапии — 2 раза в год. Только так можно рассчитывать на прекращение прогрессирования патологии и дальнейшего ухудшения зрения.
Если ВМД сочетается с отеками, то необходимо проводить лазерную коагуляцию. Цель такого лечения — закупорить васкуляризованные участки. Так можно уменьшить интенсивность отека сетчатой оболочки глаза.
Особенности лечения влажной формы болезни
Влажный вид ВМД особенно опасен для пациента — это грозит быстрой утратой зрительных функций. Восстановить их будет невозможно.
Такая болезнь успешно лечится только тогда, когда пациент своевременно обратился к специалисту.
В запущенных случаях даже удовлетворительное восстановление зрения, то есть на уровне остаточных значений, может быть сомнительным ввиду тяжести патологического процесса и его интенсивности.
Среди лечебных мер, применяемых при влажной форме макулодистрофии, все большую распространенность имеет внутриглазное введение ингибиторов образования сосудов. Они блокируют механизмы васкуляризации сетчатой оболочки глаза. Происходит постепенно закрытие очагов образования новых сосудов.
Это ингибитор ангиогенеза, который используется в офтальмологических целях. Ведущими глазными клиниками успешно изучено действие препарата, что позволило апробировать его в офтальмологической практике для лечения макулярной дистрофии.
Препарат может вводиться в витреальную полость глаза. Делается это только в условиях офтальмологической операционной. Данная лечебная операция не требует госпитализации и может выполняться амбулаторно.
Пациент в дальнейшем повторно осматривается врачом (он проводит мониторинг действия такого препарата). Через месяц укол повторяется. Кратность такой манипуляции зависит от остроты патологического процесса.
Если пациенту был проведен курс лечения, то он нуждается в повторном осмотре офтальмологом.
Дело в том, что болезнь склонна к рецидивирующему течению, и пациент должен в точности выполнять все рекомендации врача.
Эффективность проведенного лечения ВМД определяется повышением остроты зрения и исчезновением отечных явлений в сетчатой оболочке. Рост же патологически измененных сосудов должен прекратиться.
Сегодня только Луцентис официально зарегистрирован для применения в офтальмологической практике. Иные препараты либо не обладают достаточной эффективностью, либо просто бесполезны в лечении столь тяжелой патологии. Глазные капли в большинстве случаев тоже могут являться неэффективными.
Что нужно знать о профилактике макулодистрофии
Лечение любых форм этого заболевания отличается сложностью, а высокий терапевтический эффект возможен только при условии, что пациент, особенно в старшем возрасте, своевременно обратился к врачу. Помочь предупредить развитие такого заболевания помогут следующие рекомендации:
- Человеку настоятельно рекомендуется бросить курить. Никотин приводит к сужению сосудов, что влияет на развитие патологических процессов в сетчатой оболочке глаза.
- То же относится и к алкогольным напиткам. Полный отказ от алкоголя способен не только улучшить общее самочувствие человека, но и не допустить развитие патологических процессов глаз.
- Летом в солнечную погоду рекомендуется носить солнцезащитные очки. При этом надо остерегаться подделок и выбирать только качественную оптику — с высокой степенью защиты от ультрафиолетового излучения.
- Необходимо правильно питаться, исключив из рациона белки животного происхождения, жирную и жареную пищу. Пациентам рекомендуется добавлять в ежедневное меню больше овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами.
- При риске ВМД и других патологий глаза, запрещается тяжелая физическая работа, спорт, связанный с поднятием тяжестей, прыжками. Не рекомендуется играть в футбол.
- Следует быть предельно осторожным в период гололедицы, так как падение может отрицательно сказаться на состоянии глаз.
- Нужно постоянно контролировать величину артериального давления, ведь пациенты с артериальной гипертензией входят в группу повышенного риска возникновения макулярных дегенеративных изменений.
Своевременное обнаружение болезней глаз помогает сохранить высокое зрение и хорошую работоспособность. ВМД опасно тем, что может вызвать необратимую потерю зрения только в том случае, если человек слишком рано обратится за помощью к специалисту. Если же проверять свои глаза каждый год, а при наличии рисков — и 2 раза в год, то вероятность необратимой потери зрения существенно уменьшится.
Источник: https://oglazax.ru/glaza/patologiya-makulodistrofiya-setchatki.html