Трахома глаз – фото, симптомы, лечение и профилактика
Трахома глаз — это хроническое заболевание глаз инфекционного происхождения, на начальных стадиях симптомы напоминают бактериальный конъюнктивит, по мере развития поражаются хрящи век, мутнеет роговица, образуются фолликулы, в результате помутнения тканей пациент может ослепнуть.
В статье рассматриваются такие вопросы, как причины, симптомы, диагностика болезни, описывается лечение трахомы.
Симптомы
Трахома чаще всего поражает оба глаза, острое протекание наблюдается в редких случаях, на начальной стадии симптомы могут какое-то время оставаться незамеченными. Основным признаком болезни считается формирование характерных зерен или фолликулов, на месте их распада впоследствии образуются рубцы.
На фото внешний вид глаз при трахоме у мужчины негроидной расы
Четыре стадии заболевания сопровождаются следующими симптомами:
- Прогрессирующе воспаление конъюнктивы, переход диффузной инфильтрации в отек тканей, образование фолликул, поражение роговицы – паннус.
- Процесс инфильтрации, увеличение количества фолликулов, их распад, образование рубцов.
- Дальнейшее образование рубцовых тканей.
- Процесс рубцевания обретает разлитый характер, воспаления отсутствуют.
Паннус (характерное поражение роговицы) берет начало от верхнего лимба, постепенно распространяется на сосуды, поражая постепенно поверхностный слой роговицы.
Тяжелая форма заболевания может грозить заметным помутнением роговицы, в результате образования рубцов происходит искривление хрящей, наблюдается заворот век, нарушение расположения ресниц, происходит изъязвление роговицы (при контакте с ресницами).
Причины
Основной причиной трахомы являются паразитирующие внутри клеток хламидии — микроорганизмы с характерными свойствами вирусов и бактерий.
Болезнь начинается развиваться в результате переноса инфицированного отделяемого с конъюнктивы пораженного глаза на здоровые ткани. Инфекцию можно занести руками, также заразиться можно через предметы гигиены, инструменты, продолжительность инкубационного периода составляет 3-5 дней.
Диагностика
Диагностика трахомы предусматривает уточнение возможности контакта с зараженными людьми, офтальмологический осмотр позволяет установить воспаления в соответствии с наличием соответствующих изменений на конъюнктиве.
Самую точную диагностику дает микроскопия мазков с воспаленной конъюнктивы, а также выявление внутриклеточных включений (телец Провацека-Хальберштедтера).
Лечение
Однократный случай трахомы опасности для зрения не представляет, местное лечение поможет быстро избавиться от болезни. Через 1-2 недели при необходимости проводится вскрытие фолликулов под местной анестезией.
Методы лечения:
- Медикаментозное — инсталляция растворов, закладывание антибиотиков и сульфаниламидов, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков тетрациклинового ряда внутрь, в рамках комплексной медикаментозной терапии предусмотрены курсы приема иммуномодуляторов, индукторов интерферона, интерферона.
- Механические методы — экспрессия (выдавливание) фолликулов под местной анестезией, ее цель заключается в сокращении сроков лечения болезни и обеспечении более надежного и быстрого рубцевания слизистой;
- Хирургическое вмешательство — зависит от характера осложнений, при проведении операции проводится тщательная эпиляция ресниц с помощью криохирургии, электролиза, при деформации век показано пластическое исправление их заворота.
При тяжелом течении трахомы общепринятые методы неприменимы. Чаще всего клиническая картина осложнения разворачивается на фоне следующих факторов: неправильное лечение или несоблюдение рекомендаций врача, другие заболевания глаз, аллергия, ослабленный иммунитет, некоторые хронические болезни.
Прогноз
Основным условием благоприятного исхода является своевременное лечение трахомы, выздоровление наступает в 80 % случаев в течение 2-3 месяцев. На 4 стадии болезни сохраняется вероятность возникновения рецидивов даже через 5-20 лет.
Осложнения
Основная опасность трахомы связана с возникающими после нее осложнениями. Часть из них вызвана рубцовыми изменениями, среди них синдром сухого глаза, заворот век, сращение глазного яблока с конъюнктивой.
Присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции сопровождается воспалительными процессами в конъюнктиве и слезных каналах, возникают такие болезни, как дакриоаденит, дакриоцистит, острая/хроническая форма конъюнктивита.
Наиболее неприятным осложнением считается язва роговицы, патология сопровождается воспалительными процессами в радужной оболочке и в тканях глазного яблока, прободением.
Профилактика
Профилактические меры очень простые, рекомендуется соблюдать правила гигиены, следить за чистотой лица и рук. При конъюнктивите, ячмене, воспалительных процессах показана обработка глаз дезинфицирующими настоями, закладывание мази два раза — утром и вечером.
Установка москитных сеток на окна летом предотвратит проникновение в дом насекомых- разносчиков инфекций.
Трахома глаз фото примеры болезни
Трахома представляет собой хроническое заболевание глаз, возникающее в результате присоединения хламидийной инфекции. Болезнь легко излечивается, однократный случай не представляет опасности для зрения, не влечет осложнений. В рамках лечения предусмотрен прием препаратов, избежать заболевания поможет профилактика.
Источник: http://glazam.info/trakhoma/
Трахома глаза: причины, симптомы, лечение
На сегодняшний день существует огромное количество различных офтальмологических заболеваний. Продолжительное пребывание за компьютером, проникновение патогенной флоры сказываются на здоровье глаз. Одним из опасных заболеваний является трахома глаз, в некоторых случаях она может привести к полной слепоте. Что такое трахома и как она проявляется — далее в статье.
Характеристика заболевания
Трахома — это хламидийная инфекция хронического течения, которая поражает конъюнктиву и роговицу глаза. При возникновении этого заболевания наблюдается симптоматика, которая характерна для конъюнктивита, кератита и фолликулита. В запущенных стадиях трахома приводит к рубцеванию слизистой оболочки, при этом разрушая хрящ век, и ведет к полной утрате зрения.
Трахома, что это такое — чаще других знают жители Азии, Африки и Америки. В зону риска попадают все люди вне зависимости от возрастных особенностей. Активно протекает трахома у детей от 5 до 10 лет. Осложнения заболевания возникают обычно у людей зрелых лет. Чаще всего недуг поражает прекрасную половину человечества.
Причины возникновения
Chlamydia trachomatis — возбудитель трахомы. Это паразит, который обитает на внутриклеточном уровне, размножается в цитоплазме клеток роговицы и конъюнктивальной оболочки. Он имеет свойства бактерий и вирусов. Ученые подтвердили тот факт, что вирус трахомы провоцирует ее развитие сравнительно недавно.
При возникновении негативной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет точно поставить диагноз и назначить соответствующее трахоме лечение. Нелеченное заболевание быстро переходит в хроническую форму, которая будет продолжаться до конца жизни.
Главная причина заболевания — попадание патологического отделяемого из инфицированного глаза на здоровую конъюнктиву. Инфекция может переноситься при использовании чужих предметов гигиены, инструментов, а также при контакте грязных рук и глаз.
На сегодняшний день на территории России заболевание практически не встречается.
Симптоматика
Период инкубации от 5 до 15 дней. При трахоме поражаются, как правило, оба глаза. Трахома симптомы имеет следующие: на ранней стадии коньюнктива становится красная, воспаленная и раздраженная, появляется патологическое отделяемое.
Выделяют несколько стадий заболевания:
Первая — конъюнктивальная оболочка поражается, становится рыхлой и красной, при этом развивается воспаление. На ней просматриваются небольшие узелки. Они возникают как результат реакции защитных свойств организма.
Вторая — новообразования изменяют свой размер и соединяются воедино. Некоторые самовскрываются, на их месте образуются рубцы. Воспаление явное, возникает отечность и увеличенное слезотечение. На данной стадии больной особенно заразен для окружающих.
Третья — воспаление постепенно стихает, при этом рубцевание выражено.
Четвертая стадия — завершающая воспалительный процесс. Видны рубцы на участках, где было воспаление. Конъюнктива имеет белый оттенок.
Процесс рубцевания затрагивает хрящ века, оно деформируется или заворачивается. Ресницы при этом перестают нормально расти, а в некоторых местах выпадают. Во время моргания волоски трутся о слизистую оболочку и приводят к ее травматизму. Если повреждение затрагивает верхнее веко, это приводит к нарушению функционирования клеток слизистой, что ведет за собой развитие сухости.
Диагностика
Ранняя дифференциальная диагностика проводится с использованием оптических распознавательных приборов, а именно:
- бинокулярная лупа, которая используется при массовых осмотрах;
- щелевая лампа — для исследования тяжелых случаев.
При этом врач офтальмолог может увидеть:
- инфильтрацию конъюнктивы;
- участие хряща;
- изменение роговичного слоя.
При необходимости врач назначает лабораторное исследование, которое включает:
- соскоб с конъюнктивальной оболочки;
- цитологическую картину фолликула.
Возможные осложнения
Наибольшую опасность для здоровья человека представляют осложнения заболевания. Наиболее распространенные:
- сращение глазного яблока;
- заворот века;
- синдром сухости глаза.
Если помимо этого присоединится вторичная инфекция, то это приведет к развитию серьезных офтальмологических заболеваний.
Наиболее опасным осложнением считается язвенный процесс в роговице. Последствия трахомы возникают при отсутствии или неправильном медикаментозном лечении.
Лечебная терапия
Для лечения трахомы применяют местную терапию, которая включает антибиотики и сульфаниламиды. Эти препараты провоцируют гибель возбудителей, удаляя патогенную флору.
Эффективны два метода лечения:
- Непрерывный процесс лечения предполагает использование антибактериальных препаратов в количестве 3 раза в день и сульфаниламидов по 3 раза в день. Курс лечения составляет в среднем 2 месяца.
- Прерывистый процесс предполагает применение антибиотиков длительного воздействия. Осуществляется удаление трахоматозных зёрен.
Если имеет место язвенный процесс, то выполняют экспрессию. Для ее проведения врач надевает очки, чтобы патогенная флора не попала в его глаза. Далее вводит анестезирующие препараты. Проводят промывку глаза перманганатом калия, после чего закладывается антибактериальная мазь. Данный метод является комбинированным, и он наиболее эффективен.
Успешное лечение возможно при выявлении заболевания на ранней стадии, а также правильном лечении.
При лечении трахомы врач обязан осуществить выполнение следующих задач:
- заразный процесс сделать менее опасным для окружающих;
- активную стадию сделать пассивной за короткий промежуток времени;
- остановить рубцевание слизистой;
- не допустить развития осложнений;
- укрепить иммунную систему организма.
Выводы
Источник: https://zglaza.ru/glaznye-bolezni/trahoma-glaza.html
Трахома глаз – причины, симптомы и лечение (фото). Вирус трахомы
Трахома — это антропонозная глазная инфекция хронического характера, вызывается бактериями хламидиями, поражающими конъюнктиву, роговицу, хрящи век и способными вызывать слепоту.
Возбудитель трахомы — хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis) серотипов А, В, Ва, С. Она обитает только у человека, средой для ее жизнедеятельности являются эпителиальные клетки указанных слизистых. Описана в 1907 г.
чешским естествоиспытателем С. Провачеком и немецким врачом Л. Гальберштедтером.
Появление шрамов под веком в результате развития трахомы
Понятие о хламидиях
Они являются грамотрицательными внутриклеточными паразитами. По свойствам напоминают и бактерии (имеют свою мембрану, делятся при размножении; имеют свою ДНК), и вирусы (живут внутри клеток, питаются их цитоплазмой, имеют очень маленький размер, на некоторых своих стадиях не реагируют на антибиотики). К тому же, по клинике и гистологии хламидийные конъюнктивиты очень схожи с вирусными.
Нередко поэтому возбудитель именуется как вирус трахомы. В настоящее время хламидии обитают исключительно в клетках человеческого организма. Их жизненный цикл составляет 70 часов, они питаются содержимым клетки, не имея своих митохондрий. Они делятся внутри клеток и передаются при делении клеток-хозяина другим дочерним клеткам.
При иммуносупрессии они активизируются, и их инфекционность возрастает. Процесс разрушения клеток и роста хламидий происходит бурно — за 70 часов каждым возбудителем продуцируется по 1000 ЭТ. Иммунная система не может распознать возбудителя, т. к. он обитает внутри клеток.
Общие сведения
Трахома глаз была описана еще в библейских трактатах, в Египте и Китае, задолго до н. э. В 19 в. была завезена из Египта наполеоновскими войсками, поэтому ее называли “египетским воспалением”.
Лечение ее было неизвестно, распространялась быстро и приводила к слепоте. Трахома продолжает встречаться в странах с тропическим и субтропическим климатом: в Юго-Восточной Азии, Латинской Америке; чаще заболевают дети и женщины.
Немалое значение имеет скученность населения и несоблюдение гигиены. В СССР трахома полностью ликвидирована. На планете в настоящее время имеется 500 млн больных трахомой, по данным ВОЗ.
Поскольку трахома продолжает встречаться, существует тенденция роста и омоложения контингента больных, ей уделяется большое внимание.
Этиология явления
Трахома — это эпидемиологическое заболевание, передается контактно-бытовым путем, возможен и половой путь передачи; переносчиками часто являются летающие насекомые, особенно мухи. Источник заражения — больной человек, его гнойное и слизистое отделяемое и слезы.
Провоцирующую роль играет снижение иммунитета; отсутствие лечения при различных глазных заболеваниях; уровень санитарной культуры. Инфекция может заноситься через декоративную косметику, щипцы для завивания ресниц.
В какой-то мере инфекция считается семейным заболеванием: если заболел кто-то в семье, обязательно заболеют и другие. При перенесении трахомы иммунитета к ней не вырабатывается, т. е. возможно повторное заражение.
Источник: https://o-glazah.ru/drugie/trahoma-lechenie.html
Трахома: симптомы и лечение
Категория: ЗрениеПросмотров: 8273
Трахома – представляет собой хроническое заболевание инфекционного характера, которое поражает глаза.
Основным и единственным возбудителем недуга является бактерия из семейства хламидий. Болезнь относится к инфекционной группе, отчего может передаваться от человека к человеку.
Поражает людей вне зависимости от возрастной и половой принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей.
Клиническая картина на ранних стадиях недуга может оставаться незамеченной, довольно редко подобное расстройство проявляется в острой форме. Первыми симптомами могут выступать покраснение глаз, светобоязнь и повышенное слезоотделение. В процессе развития заболевания происходит формирование рубцовой ткани.
Диагностика болезни основывается на проведении широкого спектра лабораторных исследований, которые направлены на обнаружение возбудителя трахомы. Лечение состоит из применения лекарственных препаратов и проведения хирургических процедур.
Опасность заболевания заключается в том, что оно довольно быстро прогрессирует и без своевременного устранения может привести к появлению необратимых осложнений, в частности к полной потере зрения.
Этиология
Основным возбудителем трахомы является бактерия из семейства хламидий, которая паразитирует внутри клеток человеческого организма. Главный путь передачи инфекции – контактно-бытовой. Т.е.
фактором возникновения служит перенос заражённого отделяемого со слизистой больного человека на здоровую.
Кроме этого, инфекционный процесс может распространяться при помощи предметов личной гигиены, болезнетворный микроорганизм может проникать в конъюнктивальный мешок загрязнёнными руками.
Источниками передачи бактерии могут послужить как люди с протеканием активной формы инфекционного процесса, так и переносчики с атипичным или стёртым течением этого расстройства.
Специалистами не опровергается вероятность механического переноса патологического микроорганизма, например, насекомыми, в частности мухами. Также основную роль в формировании заболевания играют неудовлетворительные условия жизни или труда, а также низкий уровень санитарной грамотности населения.
Наиболее активное протекание трахомы наблюдается у детей в возрасте от четырёх до десяти лет. Наибольшая вероятность развития осложнений такого расстройства наблюдается у людей старше пятидесятилетнего возраста. Специалистами из области офтальмологии отмечено, что в несколько раз чаще недуг встречается у представительниц женского пола.
Также характерным признаком заболевания является то, что даже если его удалось вылечить, то против этого возбудителя организм не вырабатывает иммунитет, отчего существует вероятность повторного возникновения болезни.
Классификация
По мере развития инфекционного процесса, трахома у детей и взрослых проходит несколько стадий развития:
- начальная – на таком этапе наблюдается появление ярко выраженного инфекционного процесса, на фоне чего развивается отёчность и происходят изменения структуры конъюнктивы – она становится рыхлой. Обнаружить заболевание на этой стадии можно только при помощи офтальмологического осмотра;
- средняя – происходит возникновение фолликулярных узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Помимо этого, приходит соединение нескольких маленьких узелков в один большой. Одновременно некоторые из них могут разрушаться, на фоне чего происходит формирование рубцовой ткани. Именно на этой стадии протекания пациенты наиболее заразны;
- средней тяжести – происходит стихание воспалительного процесса, на первое место выходит рубцевание;
- тяжёлая – наблюдается завершение воспаления с полным рубцеванием.
Стадии трахомы
Помимо этого, разделяют несколько форм протекания трахомы глаз:
- фолликулярная – при которой происходит формирование мелких пузырьков или узелков;
- папиллярная – отличается тем, что наблюдаются сосочковые разрастания;
- смешанная – наблюдаются признаки двух вышеуказанных форм;
- инфильтративная трахома.
Симптоматика
Болезнь трахома зачастую распространяется на оба глаза. Однако на первой стадии формирования поражается один глаз, а через неделю вовлекается второй.
С момента заражения хламидией до появления первой симптоматики в среднем проходит от десяти до четырнадцати суток.
На первых этапах развития помимо воспаления, которое выражается в покраснении и отёчности конъюнктивы, никаких других признаков заболевания не наблюдается.
Но по мере развития недуга происходит выражения следующих симптомов трахомы:
- обильная слезоточивость;
- развитие светобоязни;
- ощущение песка в глазах;
- изменение оттенка не только конъюнктивы, но и кожного покрова век;
- сильная отёчность;
- покраснение белковой оболочки;
- проявление небольших по размерам сосочков или узелков;
- распад фолликул и появление рубцов;
- слияние узелков, которое выражается в увеличении объёмов и плотности ткани;
- постепенное снижение остроты зрения.
Усугубить протекание заболевание у ребёнка или взрослого пациента может наличие сопутствующих недугов, таких как туберкулёз, скрофулёз, заражение гельминтами, малярия и др. Кроме этого, отягощающим фактором может стать присоединение конъюнктивита бактериальной или вирусной природы. В случаях развития вторичного инфекционного процесса происходит возникновение осложнений трахомы.
Диагностика
Диагностической ценностью при установлении правильного диагноза обладают лабораторные исследования и обследования специалиста. Таким образом, диагностика трахомы включает в себя:
- тщательный осмотр у офтальмолога, который проводится при помощи специальных инструментов. Он направлен на определение разновидности заболевания и выявление стадии трахомы, что играет очень важную роль при назначении тактики лечения недуга;
- выполнение соскоба с конъюнктивы – для последующих гистологических и цитологических исследований. Это даст возможность выяснить причину трахомы;
- осуществление специфических анализов для выявления антигена возбудителя;
- обнаружение возбудителя при помощи методики ПЦР, которая основана на выведении частичек ДНК болезнетворной бактерии;
- выявление антител к возбудителю в крови.
Лечение
Выдавливание фолликулов
Тактика устранения заболевания зависит от того, на каком этапе протекания была проведена диагностика. Например, терапия недуга четвёртой и третьей стадии осуществляется в условиях стационара, а при первой и второй – происходит ликвидация фолликул при помощи пинцета.
Вне зависимости от стадии протекания болезни пациентам назначают антибиотики и сульфаниламиды, которые могут применяться в виде мазей, закладывающихся в конъюнктивальный мешок, или вводятся внутривенно.
К хирургической методике относят экспрессию фолликул – это альтернатива выдавливания узелков при помощи пинцета. Такая процедура даёт возможность значительно уменьшить сроки лечения трахомы. При надобности проводятся повторные выдавливания с промежутком в пятнадцать дней.
Также врачебное вмешательство показано при развитии осложнений недуга. Сюда можно отнести такие процедуры, как:
- пластическая операция по исправлению заворота век. При необходимости происходит пересадка лоскута слизистой с оболочки ротовой полости;
- имплантация околоушного протока слюнной железы – для увлажнения поверхности глаза.
При хронической форме протекания недуга прибегают к дакриоцисториностомии.
Осложнения
При игнорировании симптоматики и несвоевременно начатой терапии существует вероятность развития таких осложнений, как:
- формирование паннуса, который представляет собой мутную плёнку, распространяющуюся по всей роговице, при этом происходит рубцевание слизистой;
- нарушение роста ресниц, т. е. они направлены в сторону глазного яблока;
- полное прекращение роста ресниц;
- присоединение вторичного инфекционного процесса;
- появление гнойной язвы роговицы;
- заворот век внутрь глазного яблока;
- полная слепота.
Своевременное устранение заболевания является основным фактором благоприятного прогноза. Примерно 80% пациентов полностью выздоравливают через три месяца комплексной терапии. На самой последней стадии развития заболевания существует вероятность повторного возникновения недуга в промежутке от пяти до двадцати лет.
Специфической профилактики трахомы не существует. Взрослым и детям необходимо лишь соблюдать правила личной гигиены, свести до минимума общение и контактирование с заражённым человеком.
Заболевания со схожими симптомами:
Хламидийным конъюнктивитом именуют инфекционное поражение слизистой глаз хламидиями, которое сопровождается воспалением конъюнктивы. Вследствие прогрессирования этого недуга отекают и воспаляются переходные складки и конъюнктива, из глаз сочится гнойный экссудат. Одним из наиболее характерных симптомов недуга является появление высыпаний, локализующихся на нижнем веке.
…Блефароконъюнктивит (совпадающих симптомов: 5 из 11)
Блефароконъюнктивит (краевой блефарит) — эта разновидность конъюнктивита, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век). На сегодня это один из наиболее распространённых офтальмологических недугов. По статистике, диагностируется у 70% от общего количества пациентов.
…Кератоконъюнктивит (совпадающих симптомов: 5 из 11)
Кератоконъюнктивит – недуг воспалительного характера, поражающий роговицу и конъюнктиву глаза. Эта болезнь является одной из наиболее распространённых среди всех глазных заболеваний.
Это объясняется тем, что конъюнктива обладает высокой реактивностью – быстро и легко реагирует на экзогенные и эндогенные факторы воздействия. Некоторые виды кератоконъюнктивитов являются очень заразными.
По характеру протекания патологического процесса выделяют острый и хронический кератоконъюнктивит.
…Ретинобластома (совпадающих симптомов: 5 из 11)
Ретинобластома – злокачественное новообразование сетчатки. Такой вид онкологии поражает в большинстве случаев детей, преимущественно младше пятилетнего возраста. Случаев, когда заболевание было диагностировано у подростков старше пятнадцати лет, не зафиксировано. С одинаковой частотой встречается у малышей обоих полов. Проявление этого расстройства у взрослых людей не зафиксировано.
…Халязион (совпадающих симптомов: 5 из 11)
Халязион или градина — доброкачественное новообразование, локализующееся в толще верхнего или нижнего века. Пострадать от проблемы может каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но преимущественно диагноз ставят лицам старше 30 лет.
…
Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/2204-trakhoma-simptomy
Трахома – симптомы, диагностика и методы лечения
Трахома – это инфекционное заболевание, которое развивается при заражении конъюнктивы Chlamydia trachomatis.
Это грам-отрицательные бактерии, которые передаются через прямой контакт с инфицированным человеком или загрязненные предметы (например, одежду, носовые платки, полотенца и т.
д), а также с помощью насекомых, таких как мухи. Эти бактерии очень заразные и почти всегда поражают оба глаза.
Трахома начинается с мягкого зуда и раздражения глаз и век, в последствии может появиться помутнение роговицы (помутнение зрения), боль в глазу и – в отсутствие адекватного лечения – постоянная слепота.
Возбудитель болезни (хламидия, Chlamydia trachomatis) широко распространен по всему миру, относится к числу эндемиков (постоянно присутствует и часто встречается) во многих бедных районах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки, Австралии и на Ближнем Востоке. На самом деле, трахома имеет бо´льшую распространенность в регионах с засушливым климатом, где активно распространяется также благодаря влиянию низкого уровня социально-экономического развития и плохих гигиенических условий.
Распространение трахомы:
|
Симптомы трахомы
Проникновение Chlamydia trachomatis в эпителий конъюнктивы приводит к развитию острого воспалительного процесса (инкубационный период – 5-12 дней). Это состояние проявляется слезотечением, гиперемия и слизисто-гнойными выделениями.
По мере прогрессирования болезни, симптомы включают в себя светобоязнь (неспособность терпеть свет), помутнение роговицы (затуманенное зрение), боль в глазах.
Основные этапы развития трахомы (и появление соответствующих симптомов):
| 1 | Фолликулярное воспаление | Начальная фаза инфекцииПоявляются появляются беловатые точки слизистой оболочке конъюнктивы (так называемые фолликулы, содержащие лимфоциты). |
| 2 | Интенсивное воспаление | Фаза крайней заразностиГлаза становятся раздраженными, появляется припухлость верхнего века. |
| 3 | Появление шрамов под веком | Повторные инфекции вызывают появление рубцов на внутреннем веке (выглядят как белые линии). Образование рубцовой ткани может вызвать утолщение века. |
| 4 | Трихиаз | Внутреннее веко продолжает деформироваться. Ресницы меняют направление роста и вступают в контакт с поверхностью глаза, вызывая раздражение роговицы через трение. Это очень болезненная фаза. |
| 5 | Помутнение роговицы | Пострадавшая роговица теряет прозрачность. Вторичная инфекция может привести к развитию язвы роговицы и, наконец, частичной или полной слепоте. |
Трахома, после долгих лет и повторяющихся обострений, характеризуется склерозом и рубцеванием конъюнктивы, что вызывает стягивание век. Фаза трихиаза является наиболее опасной, так несет в себе высокий риск развития необратимой слепоты.
Трахома – диагностика и профилактика инфекции
Трахома является основной причиной «мировой» слепоты инфекционного происхождения. Болезнь вызывают бактерии Chlamydia trachomatis, они широко распространены и легко передаются через непосредственный контакт с глазами и носом инфицированного человека, или путем совместного использования личных вещей, таких как полотенца и одежда.
Источник фото: Eye Health / CC BY-NC
Если трахому не лечить, хроническая инфекция может привести к образованию рубцов под веком, серьёзных повреждений роговицы, загибанию ресниц внутрь глаза (трихиаз). Загнутые ресницы постоянно повреждают роговицу и могут привести к необратимой слепоте.
Трахома поражает в основном жителей бедных и маргинальных регионов мира, которые не имеют надлежащего доступа к чистой питьевой воде и санитарно-гигиеническим услугам.
Диагностика трахомы
Активная трахома часто протекает в суб-клинической форме или бессимптомно: лишь изучение истории болезни пациента и выявление клинических симптомов дает информацию о состоянии прогрессирования заболевания.
Следующие симптомы позволяют определить возможный контакт с возбудителем заболевания:
- проживание в эндемичном регионе, контакты с родственниками, имеющими трахому или хронический конъюнктивит;
- длительное раздражение глаз, острый фолликулярный конъюнктивит или трихиаз;
- наличие гнойной секреции.
В районах, где эта болезнь носит эндемический характер, врач может диагностировать трахому через:
- физическое обследование: позволяет поставить диагноз по наличию клинических симптомов трахомы, характерные для различных стадий патологии. Например, при проверке зрения можно обнаружить фолликулы на конъюнктиве, воспалительные утолщения, шрамы на внутренней стороне век, покраснение белой части глаз и рост новых кровеносные сосуды в роговице.
Цитологическая диагностика включает исследование клеток эпителия конъюнктивы, полученных с помощью выскабливания с помощью шпателя:
|
Методы профилактики трахомы
Трахома была «исключена» из большинства развитых стран мира в прошлом веке, но сохраняется во многих частях мира, в частности, в общинах без надлежащего доступа к чистой питьевой воде, которые не имеют соответствующих гигиенических традиций.
Улучшение условий окружающей среды, таких как, например, использование чистой питьевой воды, контроль за насекомыми-переносчиками, адаптация санитарии, просвещения в области здоровья и мер предосторожности при контакте в домашними животными – всё эти меры существенно снижают вероятность передачи инфекционного агента.
Практика надлежащей гигиены включает:
- Мытьё лица. Поддержание чистоты лица, в частности, у детей.
- Правильное обращение с отходами. Не создавать питательной средой для насекомых, таких как мухи (они являются одним из основных факторов передачи заболевания).
- Улучшение доступа к воде. Наличие поблизости источника питьевой воды может помочь улучшить санитарно-гигиенические условия.
Хотя вакцины от трахомы не существует, соблюдение санитарных правил и осуществление борьбы с насекомыми-переносчиками значительно ограничивает распространенние заболевания. Кроме того, важно избегать прямого контакта с носителем заболевания.
Искоренение трахомы (снижение уровня распространения заболевания) является особой проблемой. Под руководством ВОЗ в 1997 году была запущена глобальная инициатива по ликвидации трахомы, под названием GET (Global Elimination of Trachoma), которая направлена на профилактику и лечение трахомы, с помощью мер контроля заболевания стратегии SAFE.
Эта стратегия, на основе достоверных научных данных, обеспечивает всеобъемлющий пакет мер для снижения передачи и последствий заболевания:
- S – Surgery – хирургия век (для лечения запущенных форм трахомы);
- A – Antibiotics – антибактериальная терапия (для лечения активной инфекции на уровне сообщества и предотвращения дальнейшего распространения возбудителя);
- F – Facial cleanliness – приучение к регулярной чистке лица чистой водой (чтобы уменьшить распространение болезни); трахома передается через личный контакт, как правило, в группах, семьях и общинах. Дети и женщины особенно уязвимы к инфекции.
- E – Environmental changes – экологические мероприятия (увеличение доступа к питьевой воде, организация туалетов, контроль за насекомыми-переносчиками).
ВОЗ обеспечивает с 2011 года сбор данных о распространенности трахомы необходимых для понимания эпидемиологии болезни, выявления областей, где сохраняются очаги инфекции.
Трахома – причины, осложнения и лечение
Острая инфекция и клинические признаки, связанные с патологией, проявляются, как правило, воспалением фолликулов. С течением времени, повторные инфекции и хроническое воспаление могут вызвать появление рубцов на уровне век, трихиаз, нарушения зрения и, возможно, необратимую слепоту.
Трахома имеет характер эндемичного заболевания, но затрагивает, в первую очередь, население развивающихся странах (например, в Северной Африке и Индии); передается в основном через контакт с выделениями слезы и руки инфицированных, личную одежду и насекомых. Инфекционный агент может передаваться через фекальные загрязнения (такое встречается в эндемичных районах, где мало соблюдаются гигиенические нормы).
Причины трахомы
Инфицирование трахомой происходит через передачу Chlamydia trachomatis, – грам-отрицательные бактерии, передающиеся также половым путем (хламидиоз). Факторы риска окружающей среды включают дефицит воды, распространенность мух, плохая гигиена и перенаселенность домов. Бедное население имеет повышенный риск столкновения с заболеванием.
Трахома распространяется, в первую очередь, через межличностный контакт с выделениями из глаз, из носа или из горла инфицированного человека.
Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с загрязненными предметами (такими как одежда, полотенца и т.д).
В развивающихся странах, мухи и мошки выступают в качестве переносчиков инфекционного агента (в момент, когда питаются выделениями из глаз).
Патогенез трахомы
Инфицирование глаз бактериями Chlamydia trachomatis вызывает скопление лейкоцитов и полиморфных макрофагов в форме фолликулов на поверхности конъюнктивы.
Наличие рубцов в конъюнктиве может привести к изменению направления роста ресниц в сторону роговицы, вызывая, тем самым, травмирование последней (трихиаз). В результате, повреждается ткань роговицы, что может привести к частичной или полной слепоте.
Факторы риска развития трахомы
Факторами, которые повышают риск заболевания трахомы, являются:
- Бедность. Трахома – широко распространенное заболевание, в основном, в популяциях крайне бедных людей из развивающихся стран. Сообщества людей, которые живут в тесном контакте (в условиях чрезмерной скученности) более восприимчивы к передаче инфекции.
- Плохая гигиена. Плохие санитарные условия и отсутствие гигиены (мытьё рук и лица чистой водой) способствуют распространению заболевания. Кроме того, люди, которые не имеют доступа к туалетам, отличаются повышенной заболеваемостью.
- Возраст. В районах, где болезнь является активной, трахома чаще встречается у детей. Наиболее страдают дети от четырех до шести лет.
- Пол. Женщины сталкиваются с проблемой трахомы чаще, чем у мужчин.
Возможные осложнения трахомы
Эпизоды хламидийной инфекции глаз можно легко лечить при ранней диагностике и своевременном применении антибиотиков.
Тем не менее, повторные инфекции могут привести к осложнениям, в том числе:
- рубцевание внутреннего века;
- деформации век;
- заворот век внутрь;
- врастание ресниц;
- рубцевания роговицы;
- частичная или полная слепота.
Процедуры и методы лечения трахомы
Используемые методы лечения трахомы зависят от стадии заболевания. В случае острых спорадических инфекций (на ранних стадиях заболевания) применяют лечение антибиотиками широкого спектра действия. Раннее вмешательство является полезным, так как частота рецидивов существенно увеличивается на более поздних стадиях заболевания.
- Терапия с помощью антибиотиков
Источник: https://oftolog.ru/index/trakhoma/0-27
Берегите свои глаза: что такое трахома и как с ней бороться
Трахома – это заболевание, причиной которого являются хламидии, относящиеся к классу бактерий.
Вернуться к содержанию
Причины возникновения болезни
Причиной недуга может стать аллергия
У детей трахома возникает чаще, чем у взрослых. Большую роль здесь играет личная гигиена. Нередко фиксируются случаи, когда причиной трахомы становятся немытые руки. В первое время инфицирования болезнь может протекать довольно безобидно и не иметь отчетливых симптомов, однако часто трахома перетекает в хроническую форму, что грозит неприятными последствиями.
Период инкубации составляет от пяти дней до пары недель. К трахоме приводят:
- хронические заболевания глаз,
- аллергия,
- пониженный иммунитет,
- некачественное лечение,
- несоблюдение правил личной гигиены.
Вернуться к содержанию
Симптомы заболевания
Первая стадия заболевания характеризуется воспалением конъюнктивы
Возбудитель трахомы может поразить как один, так и оба глаза. Чаще всего первые симптомы заболевания скрытны. Трахома не влечет за собой никакого дискомфорта, зрение не ухудшается, боли нет.
Лишь в очень редких случаях она протекает с отчетливыми признаками. Но у трахомы есть одно отличительное свойство – хроническое течение.
Инфекция может вызвать воспаление глазных сосудов, образование рубцов, зерен или фолликулов.
Выделяют четыре стадии развития трахомы:
- Сначала происходит воспаление конъюнктивы. Возникает отек глазных тканей, после чего на органе зрения образуются фолликулы мутноватого цвета, их расположение хаотично.
- На второй стадии появляются рубцы, вызванные образованием фолликулов. Со временем они становятся заметнее, так как значительно растет их количество.
- Третья стадия характеризуется ярко выраженной рубцовой тканью.
- В четвертую стадию трахомы почти отсутствуют воспалительные процессы, а характер образованных рубцов становится более размытым.
Трахома может иметь как легкую форму, так и тяжелую. При легкой форме заболевания нет боли и каких-либо других нежелательных симптомов, она легко поддается лечению.
При тяжелых же формах трахома является весьма опасной: у человека нарушается зрение, что приводит иногда к полной слепоте.
Кроме того, отмечается образование грубых резцов большого размера, которые влекут за собой искривление хрящей и заворот век. Расположение ресниц при этом нарушенное.
Вернуться к содержанию
Лечение недуга
Через 7-14 дней после начала лечения выдавливаются фолликулы
Трахома – достаточно молодая болезнь, и способов борьбы с ней не так много. Обычно лечение происходит в условиях стационара. В качестве основного средства для борьбы с трахомой применяются мази тетрациклина (1%), олететрина или эритромицина.
Их наносят 5 раз в день. Через 7-14 дней после начала терапии врач, используя специальный пинцет, выдавливает фолликулы.
Перед этим пациенту закапывают в глаз 0,5% раствор дикаина или вводят под конъюнктиву 1% раствор новокаина, чтобы тот не чувствовал боли.
Лишь в легких случаях болезни говорят о возможности амбулаторного лечения. Мази антибиотиков разрешается наносить реже. После курса терапии больным необходимо не менее 4-х раз в год проходить медицинское обследование, так как рецидивы, вызванные трахомой, являются опасными для здоровья. Не стоит забывать и о правилах личной гигиены.
Вернуться к содержанию
Лечение народными средствами
Для лечения можно использовать лимон
Терапия появившейся трахомы длительна и трудна. При этом нужно учитывать, что придется принимать антибиотики. Их употребление может негативно сказаться на работе печени или кишечника, поэтому при лечении трахомы лучше воспользоваться некоторыми простыми народными рецептами.
- Часто при трахоме используют самый обыкновенный лимон. Нужно отжать лимон, смочить в соке ватную палочку и обработать им веко. В первые три дня лечения обрабатывается наружная часть века, а на четвертый — внутренняя. Процедура проводится в течение недели, после чего трахома должна пройти. Лимонный сок поможет избавиться и от головных болей.
- Для борьбы с трахомой можно использовать шиповник. В кастрюлю наливают 300 мл воды и добавляют около 30 ягод шиповника. Доводят до кипения и варят в течение 15 минут на маленьком огне. Отвар оставляют настаиваться на всю ночь, а утром принимают внутрь. Кроме того, шиповник богат витамином С, что благоприятно сказывается на иммунитете.
- Трахома и смородина. Теплым отваром листьев смородины можно обливать голову. Процедура повторяется около 3-х раз в день. Средство употребляется и внутрь, ведь смородина богата витаминами. Для того чтобы приготовить такой отвар, нужно 6 листьев молодых побегов залить 1 л кипятка и оставить на медленном огне на 20 минут. Дать настояться в течение 2-х часов.
- Примерно 1 ст. л. листьев или цветов черемухи растирают, заливают 250-300 мл прохладной кипяченой воды и оставляют на 9-10 часов. Получившимся настоем промывают глаза. Длительность лечения составляет около полутора недель.
- Трахома вылечится, если к пораженному глазу прикладывать растертый корень свежего лопуха.
- Листья инжира тоже являются хорошим средством. Кашицей из них нужно протирать веки.
- При трахоме рекомендуется компресс из простокваши. Его следует прикладывать к больному месту, а поверх века делать марлевую повязку.
- Лекарственный алтей – действенное средство для промывания глаз. Чтобы приготовить отвар, нужно 10 г корней травы залить 1 л воды и кипятить в течение 7 минут. Потом процедить и использовать по назначению.
- Трахома лечится и грецким орехом. Для приготовления отвара 20 г листьев залить 200 мл кипятка, подержать на водяной бане около 10 минут, снять с огня, дать немного настояться и процедить. Полученный отвар принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Аптечная ромашка – отличное средство для примочек и промываний. Для приготовления настоя понадобится залить 10 г цветков растения стаканом горячей воды и оставить на 30 минут. Используют для промывания больного глаза. Из сока ромашки можно делать и примочки.
- Для небрезгливых людей рекомендуется уринотерапия. Из собственной мочи нужно сделать ванночки. Во время процедуры следует часто моргать.
Источник: http://NarMed24.ru/narodnye-sovety/trakhoma/
Загрузка...
