Аллергический конъюктивит – все о зрении

Аллергический конъюнктивит: формы, диагностика и лечение

В последнее время замечено увеличение количества случаев проявления аллергической реакции, поражающей органы зрения. К ним относится и аллергический конъюнктивит. Он представляет собой воспаление конъюнктивы, проявляющееся покраснением, зудом, слезотечением. Симптомы могут настолько ярко проявляться, что вызывают сильный дискомфорт и мешают человеку вести привычный образ жизни.

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаза проявляется в том, что ее мелкие кровеносные сосуды расширяются, при этом белый цвет склер становится розоватого или красного цвета. Из-за такого эффекта это состояние иногда называют «розовым глазом».

Как проявляется конъюнктивит

В зависимости от формы протекания заболевания, симптомы могут отличаться. Но в целом они проявляются в следующих отклонениях:

Покраснение конъюнктивы;
Слезотечение;
Ощущение присутствия «песка» в глазах;
Отек конъюнктивы и век;
Светобоязнь;
Выделения из глаз прозрачного цвета;
Боль и покалывание в области век и слизистой глаза.

Воспаленная конъюнктива

Перечисленные симптомы приносят дискомфорт в жизнь детей и взрослых, становятся причиной нарушения течения обычного образа жизни. Кроме того, при отсутствии лечения и устранения раздражителя, повышается риск возникновения более серьезных и опасных последствий.

Формы течения аллергического конъюнктивита

По признакам аллергии можно определить острый или хронический конъюнктивит протекает. При первом виде аллергическая реакция возникает после контакта с раздражителем, при этом симптомы заболевания ярко выражены.

Возможно ухудшение зрения. После того как аллерген прекращает свое действие, признаки аллергии постепенно проходят.

При хроническом конъюнктивите симптомы раздражения проявляются длительное время с промежутками обострения и ремиссий.

В зависимости от времени года, когда проявляются признаки аллергии, конъюнктивит может быть:

Сезонный, когда симптомы появляются в определенный сезон (чаще всего весной и летом);
Круглогодичный, т. е. признаки проявляются в любой сезон или присутствуют весь год.

Формы аллергии классифицируются именно так, потому что обусловлены причинами возникновения заболевания.

Причиной проявления признаков конъюнктивита у детей и взрослых является взаимодействие с аллергеном. В качестве раздражителя может выступать любое вещество, вызывающее у организма защитную от него реакцию.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит может появиться из-за таких аллергенов, как:

Бытовая химия;
Косметические средства;
Шерсть, отмершие частицы кожи, слюна домашних питомцев;
Пыль;
Споры грибков и бактерий;
Лекарственные средства;
Раствор для контактных линз;
Продукты питания.

Аллергены могут быть различного происхождения

Сезонный аллергический конъюнктивит может появиться у человека только в какое-то определенное время года. Это связано с тем, что сезонное раздражение вызывают частицы и вещества, присутствующие ограниченное количество времени. К факторам, способствующим проявлению аллергии, относятся:

Тополиный пух;
Пыльца цветущих растений.

Бывает, что реакция раздражения конъюнктивы наступает от летучих соединений с резким запахом. Тогда причины аллергической реакции могут быть следующие:

Краска;
Лак;
Табачный дым;
Духи.

Независимо от формы течения заболевания, лечение раздражения у детей и взрослых откладывать не стоит. Известно, что несвоевременное обращение к врачу, несоблюдение профилактических мер, отсутствие ухода за глазами может спровоцировать появление бактериальной инфекции. Есть риск обострения других присутствующих заболеваний, например, глаукомы или кератита.

Диагностирование аллергии

Аллергический конъюнктивит, в отличие от, например, бактериального, считается более сложным в плане диагностики и лечения. Связано это с тем, что для того, чтобы назначить верное лечение аллергии, необходимо выявить раздражителя, а уже потом применить на него меры воздействия.

При обращении к врачу диагностика будет включать в себя несколько составляющих:

Анализ жалоб больного или родителей заболевших детей, изучение самочувствия, описание развития симптоматики;
Осмотр глазных яблок, век, кожных покровов;
Осмотр с помощью биомикроскопии;
Анализ результатов исследования крови на уровень лейкоцитов и эозинофилов;
Анализ данных крови на антитела;
Анализ прик-тестов.

Анализ крови

Все эти меры направлены на исследование и изучение аллергена, послужившего причиной воспаления. Самым надежным способом изучения причины аллергии является исследование мазков и выделений из глаза. В некоторых случаях может быть взят соскоб с конъюнктивы. Чем точней будет поставлен диагноз, тем проще и быстрей можно будет осуществить лечение.

Способы решения проблемы

Если был выявлен аллергический конъюнктивит, то нужно прекратить взаимодействие с раздражителем, применить антигистаминные препараты и средства для иммунотерапии.

Если болезнь не имеет осложнений, то врач назначает лечение в виде средств с местным применением. В ином случае назначается комплексная терапия, включающая:

Холодные компрессы для век;
Прием антигистаминных препаратов, например, Кларитин, Зиртек и т. д.;
Глазные капли – Аллергодил, Опатанол;
Визин, Оксиал – если конъюнктива сухая;
В особых случаях применяются мази и глазные капли с кортикостероидами;
Аллерген-специфическая терапия, проведение которой включает в себя меры по постепенному введению в организм человека раздражителя. Существует вероятность привыкания к этому веществу и последующее исчезновение проявления аллергической реакции.

Не рекомендуется самостоятельное лечение, особенно если симптоматика заболевания была обнаружена у детей.

Профилактические меры

Если были выявлены признаки аллергической реакции, то рекомендуется осуществлять лечение, но при этом придерживаться мер профилактики:

Проводить влажную уборку помещений;
Проветривать жилые комнаты;
Менять средства бытовой химии;
Исключать взаимодействие с раздражителями;
Не употреблять в еду пищу, вызывающую аллергическую реакцию;
Способствовать укреплению иммунитета.

Пищевые аллергены

Конъюнктивит у детей

У младенцев проявляется аллергический конъюнктивит крайне редко. Он может возникнуть, начиная примерно с 4-5 лет. Обычно симптомы аллергии у детей сопровождаются ринитом. Кроме того, часто такой ребенок не впервые сталкивается с аллергической реакцией, а уже были такие заболевания, как, например, диатез, дерматит.

Среди детей очень распространена аллергия на определенные продукты питания. В этом случае проводится лечение и рекомендуется аллерген-специфическая терапия, которая позволяет выработать в организме у детей привычку к влиянию раздражителя. Считается, что именно в этом возрасте эффект такого воздействия самый сильный.

Также нельзя забывать о том, что у детей могут проявляться симптомы, внешне напоминающие признаки аллергии, но на самом деле являющиеся сигналами других заболеваний. Поэтому относиться к различным проявлениям отклонений необходимо с подобающим вниманием.

Конъюнктивит во время беременности

Аллергический конъюнктивит во время беременности является редким случаем. Чаще всего это обострение уже существующего заболевания.

Лечение отклонения становится весьма нелегкой задачей по той причине, что многие лекарственные препараты могут навредить плоду. На будущего ребенка наличие конъюнктивита у матери повлиять не может.

Но возможно токсическое воздействие, если женщину будут лечить, используя запрещенные лекарственные средства.

При беременности лечение аллергии имеет отличия

Диагностика заболевания производится с помощью анализов крови. Самым важным условием становится ограничение контакта с аллергеном. Местное лечение происходит с использованием кромогликата натрия. Применять антигистаминные препараты не рекомендуется из-за потенциального риска нанести вред будущему малышу.

https://www.youtube.com/watch?v=XU5Ddv2eRgw

В любом случае при обнаружении симптомов этого заболевания необходимо внимательно отнестись к его лечению. Если при отсутствии контакта с аллергеном признаки конъюнктивита не проходят, нужно обратиться за консультацией специалиста.

В ином случае к аллергической реакции может присоединиться бактериальное воспаление конъюнктивы.

Все это в совокупности способно вызвать осложнения в виде нанесения травм роговице глаза, атрофии, переходу воспаления на роговицу и дальнейшее развитие кератоконъюнктивита.

Источник: https://allrg.ru/konyunktivit/osobennosti-allergicheskogo-konyunktivita.html

Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение

Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), развивающееся на фоне действия различных аллергенов (лекарств, цветения растений и т.д.). Вызывать такую реакцию могут как внешние (экзогенные), так и внутренние (эндогенные) причины.

Аллергическая реакция конъюнктивы возникает у пациентов с гиперчувствительностью к определенным аллергенам. При этом, процесс может захватывать не только слизистую глаза, но и другие его структуры (веки, роговицу), а может сочетаться и с общими проявлениями аллергии (бронхиальная астма, ринит, атопический дерматит).

Виды патологии

Аллергический конъюнктивит делится на следующие виды.

Полинозный.
Лекарственный.
Хронический.
При использовании контактных линз.
Весенний кератоконъюнктивит.

Клинические симптомы

Течение и симптомы, при которых существует аллергический конъюнктивит различаются в зависимости от формы.

Полинозный конъюнктивит

Причиной данной разновидности патологии является цветение растений (в том числе деревьев), этим обусловлена сезонность обострений.

Обычно начинается остро с сильного зуда и жжения в глазах. У пациента наблюдается светобоязнь, повышенная секреция слезной жидкости. При осмотре определяется отек и покраснение конъюнктивы. В некоторых случаях пациента беспокоит сильный кашель и частое чихание.

С возрастом симптомы аллергического конъюнктивита становятся менее выраженными. Иногда наблюдается хроническое течение с незначительным зудом, отеком и гиперемией.

Лекарственный

Развивается после контакта конъюнктивы с различными лекарственными средствами (анестетиками, антисептиками, антибиотиками и т.д.). Возникает, как правило, в ответ на повторное применение препарата, однако при выраженной гиперчувствительности организма реакция может развиться и при первом контакте с определенным веществом.

Клинически аллергический конъюнктивит определяется как отек и покраснение конъюнктивы, слезотечение. Отек распространяется на веки (иногда веки значительно припухают).

При дальнейшем применении лекарственного средства, вызвавшего такую реакцию, симптомы аллергического конъюнктивита нарастают.

Хроническая форма

Очень часто аллергический конъюнктивит проходит на хронической стадии. Оно выражается терпимым непостоянным зудом, незначительным покраснением и отеком слизистой оболочки конъюнктивы и век.

Аллергенами могут выступать:

пищевые продукты;
бытовая химия;
шерсть животных;
домашняя пыль;
косметические средства.

Аллергия на ношение линз

У некоторых пациентов наблюдается аллергический конъюнктивит, причиной которого является использование контактных линз. Проявляется он типичными признаками:

Жалобы на зуд и жжение в глазах, светобоязнь, болезненность при надевании линзы.
Гиперемия и отек слизистой оболочки.
Покраснение и припухлость век.
Сосочковые разрастания и фолликулы на конъюнктиве.
Мелкие эрозии на роговице.

Читайте также: Амблиопия - все о зрении

Так как аллергическая реакция развивается на повторный контакт с аллергеном (второй, десятый или сотый), то теоретически у любого человека, пользующегося контактными линзами, рано или поздно может развиться реакция со стороны конъюнктивы.

Весенний кератоконъюнктивит

Данное заболевание еще называется весенним катаром. Обострения начинаются весной, летом симптомы наиболее выражены, осенью практически полностью проходят. Чаще всего наблюдается такой аллергический конъюнктивит у детей до 10 лет, страдают чаще мальчики. Некоторые ученые предполагают, что весенний катар связан с аллергической реакцией на солнечное излучение.

Жалобы пациентов связаны с ощущением инородного тела под веками, зудом, повышенной утомляемостью глаз и боязнью света. Появляется отечность век, из-за чего суживается глазная щель. Конъюнктива век приобретает молочный цвет с фиолетовым оттенком. На ней определяются плотные сосочковые выросты, которые в некоторых случаях приводят деформации века.

Диагностика

Аллергический конъюнктивит диагностируется по сбору аллергологического анамнеза. Необходимо выяснить у пациента, есть ли аллергия у родителей или родственников (наследственный ли характер заболевания), имеются ли у пациента системные аллергические реакции.

Также нужно тщательно собрать анамнез текущего заболевания – как часто происходят обострения, связаны ли с порой года, каковы предполагаемые аллергены, поражаются ли другие органы и системы.

Для выявления причин развития аллергии проводят кожные пробы (наиболее часто – скарификационную, аппликационную, скарификационно-аппликационную). Риски при данных пробах минимальны, но их результат достаточно достоверный.

Тактика лечения

Лечение аллергического конъюнктивита проводят офтальмолог и аллерголог.

Самое главное в терапии – выявление аллергена. Без исключения действия аллергена на организм не получится полностью устранить симптомы, а удастся лишь уменьшить силу их проявления.

Так, при местном применении лекарственных средств необходимо заменить их на другие (если не помогает – полностью отказаться от использования препаратов).
Если аллергический конъюнктивит возник по причине контактных линз, то нужно на время перестать их носить.
При весеннем катаре рекомендовано уменьшить влияние солнечного света (летом носить головной убор и солнечные очки).
Если причина точно не установлена, необходимо уменьшить воздействие потенциальных аллергенов (некоторых продуктов (рыба, шоколад, цитрусовые), средств бытовой химии, косметики, профессиональных вредностей).

Также для лечения аллергического конъюнктивита показана местная и общая лекарственная терапия: применение антигистаминных и гипосенсебилизирующих препаратов, глюкокортикостероидов.

В некоторых случаях прибегают к специфической иммунотерапии.

Существуют также и другие виды конъюнктивита, например аденовирусный.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Источник: http://ofthalm.ru/allergicheskij-konyunktivit.html

Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых | Медпрайс

Ежегодно количество людей, страдающих от аллергии, растет.

Уже сейчас, почти каждый, минимум раз в жизни, испытывал на себе неприятные проявления различных аллергических реакций, будь то аллергия на какие-то пищевые продукты, пыль, шерсть животных или пыльцу растений. У некоторых также встречается холодовая или солнечная аллергия, и неадекватная реакция организма на бытовую химию, косметику или духи.

Симптомы аллергии могут проявляться на коже, органах дыхания и пищеварения. В некоторых случаях появляется насморк и аллергия на глазах.

Сложность лечения этого заболевания кроется в том, что современная медицина пока не может установить точные причины его возникновения.

Поэтому лечение сводится лишь к облегчению симптомов, а лекарств, способных устранить изменения в иммунной системе пока не существует. Одним из проявлений негативной реакции организма на токсины является аллергический конъюнктивит.

Описание аллергического конъюнктивита

Конъюнктивит при аллергии считается одной из возможных реакций организма на внешние раздражители. Его симптомы могут проявляться как сезонно, так и вне зависимости от времени года. Течение заболевания протекает в хронической, острой и подострой форме.

Существует несколько видов аллергического конъюнктивита, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых:

Хронический аллергический конъюнктивит
Атопический кератоконъюнктивит у взрослых
Лекарственный
Поллинозный
Весенний кератоконъюнктивит

Все виды болезни лечатся по определенному принципу: больного стараются максимально оградить от воздействия аллергена, назначают антигистаминные таблетки и глазные капли и проводят интенсивную витаминную терапию.

Признаки заболевания

Основные признаки аллергического конъюнктивита напрямую зависят от продолжительности контакта с аллергеном, его концентрации в организме и общего состояния здоровья человека. Первые признаки болезни могут проявиться как в течение получаса после контакта с раздражителем, так и в пределах нескольких дней после этого.

Сезонный конъюнктивит при аллергии возникает в определенное время года, например – в период цветения растений. Симптомы круглогодичного типа заболевания проявляются вне зависимости от сезона.

Это происходит потому, что человек постоянно контактирует с аллергеном (например, с бытовой химией, пылью, шерстью домашних животных).

Особенно сильными источниками потенциальной аллергии считаются кошки, собаки, грызуны, а также птицы.

Контактный конъюнктивит появляется у девушек и женщин после использования кремов и других косметических средств, а также у людей, которые носят контактные линзы.

Основные симптомы аллергического конъюнктивита включают:

Ощущение жжения в глазах, зуд и чрезмерное слезотечения. В некоторых случаях зуд становится настолько сильным, что больной вынужден постоянно тереть глаза.
Нередко аллергический конъюнктивит сопровождается насморком (аллергическим ринитом).
Болезнь иногда сопровождается вторичной инфекцией. Особенно часто это бывает у детей, которые чешут глазки. В таком случае врачи назначают противомикробные капли и мази, помимо основных средств борьбы с аллергическим конъюнктивитом.
Слизистая глаза покрывается небольшими фолликулами или сосочками.
Появляются выделения из глаз. Чаще всего они имеют слизистую структуру и прозрачный цвет, но могут быть также вязкими и нитевидными. Если к конъюнктивиту присоединились инфекция, выделения становятся гнойными и скапливаются в уголках глаз. Особенно сильно этот симптом проявляется после сна.
Производство слез снижается, что приводит к повышению сухости глаз. Дети могут жаловаться на ощущение песка в глазах, у некоторых проявляется светобоязнь, а чрезмерная сухость приводит к болезненным ощущениям при попытке двигать глазами.
В некоторых случаях начальная стадия аллергического конъюнктивита сопровождается повышенным выделением слез, особенно у детей.
Возникает повышенная утомляемость глаз, и они начинают краснеть.

Специальная таблица, приведенная ниже, систематизирует информацию о различных видах аллергического конъюнктивита и приводит основные симптомы каждого вида заболевания:

Вид болезни	Время возникновения	Возрастная категория больных	Зуд	Воспаление глаз	Выделения	Слезотечение
Лекарственный	Может появляться круглый год	Не зависит от возраста	Да	Воспаляется кожа век, сосуды, роговица. Иногда воспаление доходит до сетчатки и зрительного нерва	Есть	Есть
Весенний кератоконъюнктивит	Обостряется летом и весной	У пациентов старше 14 лет. Реже проявляется у детей после 3 лет	Да	Начинается воспаление роговицы	Тягучие и вязкие выделения	В зависимости от серьезности заболевания: может полностью отсутствовать или быть очень интенсивным
Поллинозный	Возникает в период цветения растений. Часто сопровождается ринитом	Не зависит от возраста	Сильный	Воспаления нет	Выделения слизистые, прозрачные	Сильное
Атопический кератоконъюнктивит	Не зависит от сезона	После 40 лет	Да	Да	Зависит от степени поражения	Слезы могут полностью отсутствовать, а у других больных наблюдается сильное слезовыделение

Чтобы начать лечение, нужно сначала установить тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Для лечения аллергического конъюнктивита потребуется не только консультация офтальмолога, но также советы дерматолога и аллерголога.

К сожалению, полностью исключить контакт с аллергеном не всегда возможно, поэтому часто назначают местные и системные антигистаминные препараты (при легкой форме аллергии). В более тяжелых случаях, и при хроническом течении заболевания, медики могут назначить иммунотерапию и симптоматическое лечение. Также больному прописывают противомикробные препараты.

Для лечения аллергического конъюнктивита используют такие лекарственные средства:

Антигистаминные таблетки: Кларитин, Цетрин, Лоратадин, Зиртек. Начинать прием этих препаратов самостоятельно нельзя, так как некоторые из них не подходят для определенных возрастных категорий, особенно для детей.
Для снятия воспаления глаз применяют антигистаминные глазные капли (Опатанол, Лекролин, Гистимет). Данные препараты запрещено использовать для лечения детей до 12 лет.
Аллергический конъюнктивит лечат специальными глазными каплями. Они служат стабилизаторами тучных клеток и блокируют выработку гистамина. КромоГексал, Кром-Аллерг, Лодоксамид и Аломид используют для лечения детей начиная от двух лет, а препарат Хай-кром используют для лечения детей старше 4 лет.
При тяжелом течении заболевания назначаются глазные капли и мази на основе кортикостероидов. В их состав входят дексаметазон и гидрокортизон. Данный метод лечения применяется лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не могут ликвидировать симптомы. Назначать такие препараты может только врач, а больному следует в точности соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а прекращать прием лекарства нужно постепенно.
У людей пожилого возраста, страдающих от аллергического конъюнктивита, болезнь может сопровождаться синдромом сухого глаза (при котором полностью прекращается или уменьшается выработка слез). В таком случае лечение сопровождается использование слезозаменителей (Инокса, Офтолика, Офтогеля или Визина). Если воспалительный процесс распространился на роговицу, прописывают глазные капли с витаминами: Квинакс, Каталин, Тауфон, Хрусталин.
В некоторых случаях назначают противовоспалительные средства без стероидов, а именно капли для глаз с диклофенаком.

При постоянных обострениях аллергического конъюнктивита больному рекомендуют пройти курс специфической иммунотерапии.

Лечение других видов аллергического конъюнктивита

В зависимости от типа заболевания, больному назначают и соответствующий курс лечения.

Сезонный конъюнктивит (поллиноз)

Лечат глазными каплями Аллергодил и Сперсаллерг. Исчезновение симптомов наблюдается уже спустя 15 минут после использования капель.

На начальной стадии капли используют до 4 раз в день, а для последующего лечения достаточно применять средство дважды в сутки.

В случае развития подострой или хронической формы заболевания, необходимо начать прием капель от аллергического конъюнктивита (Аломид или Кромогексал).

По возможности больному рекомендуют временно избегать воздействия аллергена (пыльцы цветущих растений, трав или деревьев), хотя в наших климатических условиях сделать это практически невозможно.

Весенний кератоконъюнктивит

Чаще всего встречается у детей 3-7 лет. Болезнь развивается в хронической форме, поражает сразу оба глаза и гораздо чаще встречается у мальчиков. Характерным отличием этого вида болезни является деформация века, связанная с разрастанием хряща века на глаз. Ярче всего симптомы болезни проявляются весной и уменьшаются ближе к осени.

Для лечения применяют стандартные глазные капли (Кромогексал и Аломид). При более тяжелой форме дополнительно назначают препараты с дексаметазоном, а именно – препарат Максидекс. Для системного лечения используют антигистаминные таблетки (Кларитин, Цетрин) и иммунотерапию (6-10 инъекций гистоглобулина).

При изменениях роговицы назначают инстилляционный прием капель Аломид по 2-3 раза в день.

Для лечения острых проявлений аллергии прописывают одновременный прием Аллергодила и Максидекса дважды в день.

Лекарственный аллергический конъюнктивит

Встречается в 30% случаев возникновения аллергии глаз. Это связано с тем, что все без исключения лекарственные препараты являются чужеродными для нашего организма и вызывают отрицательную реакцию иммунной системы. Аллергический конъюнктивит может возникнуть в результате приема лекарственных препаратов внутрь, а также при использовании наружных медикаментов и косметических средств.

Аллергическую реакцию могут спровоцировать и сами глазные капли из-за консерванта, который входит в их состав. Причем первые проявления аллергии могут появиться лишь спустя несколько недель после завершения приема препаратов.

Для лечения в первую очередь назначают прием антигистаминных таблеток (Цетрина, Лоратадина) один раз в сутки, а также глазные капли Сперсаллерг и Аллергодил 2-3 раза в день. При хронической форме болезни капли заменяют Аломидом и Кромогексалом.

Инфекционные и вирусные конъюнктивиты

Неизменно сопровождаются и аллергической реакцией. Офтальмологи считают, что все без исключения хронические конъюнктивиты имеют аллергическую природу. Для лечения бактериального или вирусного типа заболевания назначают курс антибиотиков и противовирусных препаратов, которые уничтожают болезнетворные организмы в конъюнктиве и всем организме.

Антибактериальное лечение (хламидийного, аденовирусного или герпетического конъюнктивита) включает использование антигистаминных глазных капель.

Для лечения острого инфекционного конъюнктивита используют капли Аллергодил и Сперсаллерг до трех раз в день, а при хронической форме болезни – Кромогексал или Аломид дважды в сутки.

Про аллергический конъюнктивит также можно прочесть статью на украинском языке: «Алергічний кон’юнктивіт – лікування, симптоми у дітей і дорослих»

Источник: http://medprice.com.ua/articles/allergicheskiy-konyunktivit-lechenie-simptomyi-u-detey-i-vzroslyih-314.html

Все о аллергическом конъюнктивите

На данный момент отмечается резкий рост заболеваемости аллергическими патологиями, которые протекают с поражением глаз. Среди них по частоте встречаемости аллергический конъюнктивит занимает первые позиции.

В отличие от конъюнктивитов иной природы, аллергия поражает одновременно оба глаза и проявляется на каждом из них в равной степени, что может считаться одним из диагностических критериев.

Конъюнктивит, вызываемый аллергенами, чаще всего диагностируется в детском (после 3-4 лет) и молодом возрасте, в равной степени у лиц мужского и женского пола. По данным статистики, поражение глаз наблюдается у 20-40% людей, предрасположенных к аллергиям.

Специфического лечения аллергического конъюнктивита глаз не существует, все мероприятия направлены на максимальное устранение последующих контактов пациента с аллергеном и симптоматическое применение антигистаминных препаратов, снижающих проявление симптоматики.

И, несмотря на то, что некоторые источники сообщают о наступлении полной ремиссии в результате иммунизации организма (введения в кровоток небольшого количества аллергена, что позволяет выработать стойкую устойчивость к нему в дальнейшем), заболевание в большинстве случаев проходит самопроизвольно, с наступлением определенного возраста.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от вовлеченности оболочек глаз в патологический процесс, различают: аллергический конъюнктивит (поражается только слизистая оболочка) и кератоконъюнктивит (воспаление охватывает как слизистую, так и прозрачную оболочки глаз).

Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев протекает остро, с ярко выраженными симптомами, встречаются и его хронические формы с выпадением отдельных симптомов или с их незначительным проявлением.

Также аллергический конъюнктивит может быть сезонным (проявляющимся только в период цветения определенных растений) и круглогодичным (зависящим от иных факторов), отличаться в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс соседних органов и тканей (риноконъюнктивит, дерматоконъюнктивит), а также в зависимости от характера поражений:

гигантский папиллярный аллергический конъюнктивит — образование крупных плоских сосочков на слизистой вследствие длительного контакта с аллергеном;
фликтенулезный кератоконъюнктивит — воспаление проявляется развитием небольших узелков, состоящих из клеток эпителия или лимфы.

Причины возникновения

Особенности строения глаза позволяют с легкостью проникать различным веществам на его слизистую поверхность и вызывать воспаление.

Аллергический конъюнктивит возникает в случае повторного контакта слизистой глаз с веществом или фактором, к которому ранее развилась гиперчувствительность, что вызывает высвобождение гистамина из тучных клеток и дальнейшему развитию характерной симптоматики.

Аллергены, вызывающие аллергический конъюнктивит:

растительного происхождения (пыльца, отвары трав, некоторые специи, овощи или фрукты);
животного происхождения (шерсть, пылевые клещи, выделения или кожа животных);
химического происхождения (некоторые лекарственные препараты, косметические или моющие средства, парфюмерия);
физического происхождения (дым, температура и влажность окружающего воздуха).

Пищевая аллергия в качестве причины возникновения конъюнктивита встречается крайне редко.

СИМПТОМЫ

Аллергический конъюнктивит проявляется симптомокомплексом, характерным для воспаления слизистой оболочки глаз.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

отечность, зуд и покраснение, локализованные в области глаз;
постоянное ощущение присутствия инородного тела;
повышенная чувствительность глаз к внешним раздражителям (свет, температура, влажность), приводящая к слезотечению или образованию серозного экссудата.

И лишь в некоторых случаях возможно образование небольших узелков желтого цвета или фолликулов, заполненных прозрачной жидкостью, которые, вскрываясь, приводят к образованию язв.

Интенсивность проявления аллергического конъюнктивита зависит от концентрации аллергена и чувствительности организма к его влиянию. Реакция может развиваться немедленно (в течение получаса) или на протяжении 1-2 дней.

Чаще всего заболеванию сопутствуют симптомы аллергического ринита, поэтому кроме раздражения глаз может наблюдаться чихание и слизистые выделения из носа.

Детям тяжело справляться с сильным зудом, они могут сильно расчесывать глаза, что способствует присоединению вторичной инфекции.

ДИАГНОСТИКА

Вопросы изучения симптомов и лечения аллергического конъюнктивита находятся в сфере компетенции офтальмологов и аллергологов-иммунологов.

В связи со схожестью симптомов с конъюнктивитом иной этиологии, все диагностические мероприятия направлены на подтверждение его аллергической природы.

В противном случае применение лекарственных препаратов, хоть и принесет незначительное облегчение, но в конечном итоге может привести к развитию незначительных последствий.

Основными критериями постановки окончательного диагноза становятся эозинофилия, выявляемая общим анализом крови, и положительный результат кожных или ингаляционных аллергических проб.

Также отмечено наличие генетической предрасположенности, о чем свидетельствуют упоминания о местных или системных аллергических реакциях в семейном анамнезе.

ЛЕЧЕНИЕ

К сожалению, для лечения аллергического конъюнктивита не разработаны специфические методы терапии, и весь процесс направлен на максимально полное устранение контакта с аллергеном, выявленным в ходе специфических проб. Элиминационные (ограничивающие) мероприятия зачастую неэффективны, поэтому при лечении конъюнктивита используется ряд лекарственных препаратов.

Для облегчения проявления симптомов конъюнктивита применяют:

при легкой форме – местные или системные антигистаминные средства; стабилизаторы тучных клеток и холодные компрессы на область глаз;
при тяжелой — препараты из группы глюкокортикостероидов на основе гидрокортизона и дексаметазона. При затяжном течении конъюнктивита могут быть назначены противомикробные препараты.

Нередко у людей пожилого возраста наблюдается резкое снижение выработки слез, и происходит атрофия конъюнктивы.

При подобном синдроме «сухого глаза» рекомендованы слезозаменители и капли с витаминами.

Около трети всех конъюнктивитов аллергической природы провоцируются приемом лекарственных препаратов.

Реакцию немедленного типа может вызвать как действующее вещество лекарства, так и консервант, входящий в его состав.

При таком состоянии делается упор на системное применение антигистаминов и местное использование противоаллергенных капель для глаз. Прием лекарственных препаратов, вызывающих признаки конъюнктивита, прекращают.

В некоторой степени предотвратить вероятность повторного возникновения рецидивов и даже привести к полной ремиссии помогает иммунотерапия (провоцирование долгосрочной устойчивости организма к аллергену путем его инъекционного введения в небольших количествах). Таким образом, можно обучить организм не отвечать бурной реакцией на контакт с чужеродными веществами.

ПРОФИЛАКТИКА

Основным методом профилактики возникновения рецидивов аллергического конъюнктивита является устранение контакта с аллергеном, что, однако, не может гарантировать повторной сенсибилизации. Методов специфической профилактики конъюнктивита до настоящего времени не разработано.

Несколько лучше ситуация обстоит после проведения курсов иммунотерапии: может произойти формирование стойкой резистентности к выявленному аллергену, которая остается, как правило, на всю жизнь.

ПРОГНОЗ

При отсутствии повторных контактов с аллергеном рецидивы не повторяются, хотя в ряде случаев отмечалась повторная сенсибилизация аллергеном иной природы или возникновение полисенсибиизации. У детей аллергический конъюнктивит может проходить самопроизвольно с наступлением определенного возраста.

В целом, прогноз благоприятен, но при отсутствии лечения зачастую наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Также вероятно обострение таких сопутствующих заболеваний, как глаукома и кератит.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/21514-allergicheskiy-konyunktivit.html

Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

На сегодняшний день аллергические проявления весьма распространены. Нередко аллергия затрагивает и органы зрения. Такая патология называется аллергический конъюнктивит. Неприятные симптомы, вызванные этим заболеванием, встречаются не только у детей, но и у взрослых, независимо от возраста и социального положения.

Само по себе заболевание представляет собой воспалительный процесс, поражающий ткани, покрывающие глаз и внутреннее веко. Для заболевания характерны:

слезоточивость;
зуд;
отечность и др.

Аллергические проявления, вовлекающие в пагубный процесс глаза, как правило, встречаются у молодых людей. При этом нет никакой взаимосвязи между частотой заболевания и полом пациента. Чаще всего конъюнктивит является не единственным проявлением аллергической реакции.

Причины возникновения и виды недуга

Аллергический конъюнктивит встречается часто, его лечением занимаются не только офтальмологи, но и аллергологи. Если глаза затронула аллергия, конъюнктивит – самое частое ее проявление.

Довольно часто конъюнктивит лишь второстепенное проявление аллергической реакции, у большинства людей до появления этого неприятного недуга уже имеются другие заболевания, например, аллергический дерматит или ринит.

Основная причина развития аллергической формы конъюнктивита – повышенная чувствительность организма к некоторым внешним раздражителям. Например, сезонная аллергия на пыльцу растительности может привести не только к аллергическому насморку, но и к слезотечению, если процесс затронет органы зрения.

Чаще всего развивается именно поллинозный конъюнктивит (аллергия на пыльцу). Данный недуг может наблюдаться весной и летом, в некоторых случаях болезнь развивается в межсезонье. Но существуют и другие виды болезни, возникающие по другим причинам.

Весенний конъюнктивит. Причины развития данного вида недуга практически не изучены. Обострение данного заболевания отмечается в весеннее время и прекращается ближе к осени. Как правило, этот вид болезни наблюдается в детском возрасте и проходит полностью в период полового созревания.
Крупнопапилляторный конъюнктивит. Данный вид патологии развивается из-за ношения глазных протезов и линз, корректирующих зрение. Так же причиной данного недуга становится длительный контакт конъюнктивы с посторонними предметами, послеоперационные швы или отложения кальция в глазном яблоке. Для этого вида болезни характерны не только стандартные симптомы конъюнктивита, но и возникновение крупных плоских образований на слизистой верхнего века.
Лекарственный конъюнктивит. Заболевание такого типа возникает вследствие реакции на применение фармакологических средств, чаще местных. В большинстве случаев реакция на медпрепараты развивается из-за неправильно подобранного лечения или, как следствие самолечения. В более редких случаях так проявляется непереносимость компонентов лекарственного средства. Как правило, такой тип болезни возникает, когда применяются глазные капли: противоаллергические и противовоспалительные, а также антибактериальные.
Хронический аллергический конъюнктивит. Самое распространенное заболевание органов зрения, вызываемое аллергической реакцией. Чаще всего болезнь в хронической форме является не единственной, в большинстве случаев ему сопутствуют такие патологии, как экзема или бронхиальная астма. Заболевание имеет слабовыраженную симптоматику, но при этом отличается длительным течением. Возбудителями такого процесса обычно являются бытовая пыль, домашние любимцы, перо или пух, косметические средства, корма для животных и рыб, а также бытовая химия.
Атопический кератоконъюнктивит. Такой тип болезни является множественной иммунной реакцией. В большинстве случаев данный недуг протекает параллельно с другими болезнями, к примеру, с астмой, крапивницей или атопическим дерматитом.

Установить точную причину болезни без помощи специалиста не представляется возможным. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Противоаллергические глазные капли не могут быть единственным путем к решению проблемы.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Как определить аллергический конъюнктивит? Симптомы этого заболевания могут быть различны, в зависимости от типа и тяжести патологии.

Поллинозный конъюнктивит характеризуется острым началом. Пациента начинает беспокоить сильное чувство жжения и зуда. Также появляется отечность, покраснение глазных яблок, слезотечение, и кроме того, глаза становятся чрезмерно восприимчивыми к свету. Если заболевание не лечить своевременно – это может привести к ухудшению зрения, так как в процесс вовлекаются роговица и сосудистая оболочка органов зрения.
Аллергический конъюнктивит в хронической форме проявляется слабовыраженными симптомами, такими как покраснение слизистой глаз и кожи вокруг них, отек, зуд и жжение. После длительного сна может наблюдаться гнойное отделяемое. Данная патология чаще всего диагностируется у обладательниц прекрасного пола. Довольно часто данный вид патологии сочетается с аллергическим ринитом.
Лекарственный аллергический конъюнктивит может быть трех видов: острый, подострый и затяжной. Острая реакция возникает в течение часа после того, как были применены капли для глаз. Реакция проявляется сильным покраснением глаза, отечностью век и слезотечением. В некоторых, особо острых случаях могут наблюдаться местные кровоизлияния. Если реакция проявляется по истечении нескольких суток использования медикамента, то это затяжная реакция. Она проявляется зудом, образованием фолликулов, краснотой глазного яблока и небольшим количеством гнойного отделяемого.
Для весеннего конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов. Постепенно нарастает чувство зуда и возникает ощущение «песка» в глазах. На слизистой оболочке век образуются выпуклые образования, покрытые густым слизистым отделяемым. Также для этого вида патологии характерна светобоязнь. Заболевание может иметь опасные осложнения, такие как эрозии и язвы на роговице.
Чувство жжения и присутствия инородного тела характерны и для крупнокапиллярного конъюнктивита. При таком виде болезни под верхним веком, на слизистой оболочке образуются уплотнения, а из глаза выделяется прозрачная слизь. Так же присутствует зуд.
Атопический конъюнктивит. Этот вид заболевания нередко сочетается с атопическим дерматитом. Проявляется воспалительным процессом обоих глаз. Присутствует зуд, но распространяется он преимущественно на веке. Возможен отек нижнего века. По краю века могут наблюдаться чешуйчатые образования. Для данного вида патологии характерно присоединение дополнительной инфекции, поэтому не следует откладывать лечение.

На основе представленной информации становится понятно, что все виды аномалии имеют общие симптоматические проявления, что затрудняет постановку верного диагноза.

Лечение аллергического конъюнктивита

Несмотря на то, что в большинстве случаев болезнь успешно поддается лечению в домашних условиях, иногда бывают случаи, когда требуется госпитализация. Терапию в стационаре проводят в случае если заболевание протекает тяжело, либо с осложнениями, а также в случае, когда патология несет угрозу для зрения.

У многих возникает вопрос, как лечить аллергический конъюнктивит без применения медикаментов? На начальном этапе можно и без медикаментов избавиться от такого недуга, как аллергический конъюнктивит.

Лечение заключается в ликвидации раздражителя. Необходимо определить, что вызывает патологическую реакцию и устранить контакт с этим предметом или веществом.

Но такой метод подходит далеко не всем, так как не всегда представляется возможным точно определить причину проблемы.

Как правило, используется медикаментозная терапия. Медикаменты и схема лечения зависит от типа недуга.

Сезонный. Если у пациента ранее был диагностирован сезонный аллергический конъюнктивит, капли необходимо закапывать еще до начала повторного обострения. Профилактические меры необходимо производить за месяц до возможного обострения. Для терапии применяются противоаллергические капли и капли для глаз, содержащие кромоглициевую кислоту.

Если обострение уже в самом разгаре необходимо закапывать капли для глаз «Аллергодил». После применения данного медикамента выраженность симптомов спадает уже через четверть часа. Средство применяется до 4 раз в сутки.

При тяжелом течении необходимо дополнительное использование противоаллергических средств в таблетках. Так же в некоторых случаях требуется дополнительное применение сосудосуживающих капель.

Схему лечения должен назначить лечащий офтальмолог.

Лекарственный. Для его терапии требуется отказаться от всех лекарственных средств, применяемых по отношению к органам зрения. Антигистаминные медикаменты следует употреблять перорально в комплексе с глазными каплями идентичного действия.
Хронический. Для лечения заболевания хронического течения назначаются капли с дексаметазоном. Для полного устранения недуга необходимо выявить и устранить аллерген.
Весенний. Для терапии применяются антигистаминные капли и таблетки для достижения комплексного эффекта. Если возникают эрозии или другие поражения роговицы, как правило, назначают «Аломид».

Терапия всех видов заболевания схожа, но при этом точные схемы должен назначать специалист, так как любой вид недуга имеет свои тонкости, а каждый организм несет в себе свои индивидуальные особенности.

Аллергический конъюнктивит у детей

Не только взрослые страдают офтальмологическими заболеваниями, этим недугам подвержены и дети. Когда аллергический конъюнктивит у ребенка диагностирован – родители впадают в панику. Из-за чего возникает такая патология и как с ней быть?

Аллергическое проявление на глазах у ребенка возникает по тем же причинам что и у взрослых. И если диагноз уже поставлен, необходимо определить точный аллерген и предотвратить с ним всяческий контакт.

К сожалению, в современной медицине существует не так уж много эффективных препаратов для лечения детей с той же эффективностью, что и взрослых. Но при грамотном лечении и контроле офтальмолога, можно избавиться от недуга не допуская осложнений.

Для лечения детей применяются следующие группы препаратов: