Жидкокристаллические очки помогут в лечении амблиопии – все о зрении

В будущее без очков! амблиопия излечима. “комсомольская правда” | ясный взор

Амблиопия излечима!

«Комсомольская правда» продолжает серию публикаций про детское зрение. Если Вашему ребенку поставили диагноз – амблиопия,или ленивый глаз, не переживайте – она излечима.

А как именно, нам рассказывает доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, детский глазной хирург, руководитель детских глазных клиник Игорь Азнаурян, опровергая устоявшееся мнение о «нелечении этой болезни».

Природа амблиопии. В чем коварство амблиопии

Амблиопия – это функциональное, т.е. обратимое, понижение остроты зрения, которое развивается на фоне врожденной близорукости, дальнозоркости, различных видов косоглазия и астигматизма, при нистагме и врожденной катаракте у детей и резко осложняет течение болезни.

Ее коварство в том, что у ребенка с амблиопией даже в очках зрение остается низким (не коррегируется очками). При детской амблиопии основные изменения происходят в головном мозге — в области зрительной коры.

Мозг перестает адекватно воспринимать информацию, которая поступает в глаз, из-за чего острота зрения снижается и не исправляется очками.

Это состояние называют “ленивый глаз” несправедливо, будет более корректно назвать его – “глаз немощный”.

Что делать и когда?

Лечить с раннего детства, – утверждает Игорь Азнаурян. Пока идет формирование зрительной системы (до 3-4 лет) лечить амблиопию намного легче.

Лечить необходимо комплексно, на фоне патологии, явившейся причиной развития амблиопии.

Нельзя ограничиваться только очками и заклейками здорового глаза. Сложные случаи амблиопии этими способами исправить невозможно! – отмечает Игорь Азнаурян. Нужны специальные мероприятия, которые заставят мозг воспринимать картинку более эффективно и работать на более высоком уровне активности. Мы такие специальные методы разработали, применяем и добиваемся очень высоких результатов.

Успех лечения – в БОКе

Чтобы достичь успеха в лечении амблиопии и заставить работать глаз, нужно четко определить ее вид и степень, необходимо точно узнать, какой из «проводов», проводящих информацию в головной мозг, поврежден. И стимулировать конкретно именно этот путь, поврежденный. Мы это делать умеем. Эффективность лечения у нас возросла в разы!

Мы разработали бинокулярный оптометрический комплекс (БОК-1), который позволяет регистрировать и объективно оценивать состояние зрительных и глазодвигательных функций у детей при амблиопии.

В этом аппарате нам удалось реализовать одну из важнейших медицинских задач – мы можем не только дать комплексную характеристику зрения в настоящий момент, но и спрогнозировать диапазон возможных изменений зрительных функций в процессе лечения,- рассказывает разработчик Игорь Азнаурян.

Бок – это новая высокотехнологичная система исследования и восстановления зрительных функций у детей и подростков с оптическими и глазодвигательными заболеваниями и расстройствами зрительного восприятия. Это уникальный аппарат, который сочетает и диагностическую, и лечебную функции.

Мы четко определяем канал, по которому нарушено зрительное восприятие,- объясняет Игорь Азнаурян.

И соответствующим стимулом, который будет раздражать именно этот поврежденный канал, мы стимулируем зрительную систему, повышая тем самым уровень восприятия объектов со стороны нервных клеток коры головного мозга.

Мы тренируем нервные волокна специфическими стимулами, которые характерны для конкретной амблиопии у конкретного человека.

БОК обеспечивает систему обратной связи. Он регистрирует данные остроты зрения и зрительно- вызванных потенциалов, что во время лечения позволяет воздействовать именно на ту ось (тот меридиан), функции которой снижены. Мы также имеем возможность видеть, как ребенок выполняет предъявляемые ему требования. Мы контролируем весь лечебный процесс.

Лечение на Бинокулярном оптометрическом комплексе (БОК-1).

Очки – не навсегда!

Мы можем излечить амблиопию! Наша многолетняя практика доказывает это. Нам удается быстро и эффективно вылечить амблиопию в самых тяжелых случаях, даже когда зрение снижено до 1-2%, и повысить скорость реабилитации в 4 раза, причем не только у детей.

Взрослым пациентам, у которых болезнь перешла из детства и которые обычно считаются неизлечимым, мы тоже можем помочь, – отмечает Игорь Азнаурян. Не стопроцентное, но высокое зрение, гарантирующее хорошее качество жизни, и в таком возрасте обеспечить можно.

Теперь понятие «некоррегируемое зрение при амблиопии» больше не существует. Применяемые нами технологии позволяют не только восстановить зрение, но и избавиться от очковой зависимости. И поэтому очки – это не навсегда!

Амблиопия – сложное заболевание, которое требует исключительно индивидуального комплексного подхода в лечении. Новые высокотехнологичные инновационные разработки помогут достигнуть высокого результата и избавиться от амблиопии навсегда.

Ребенок легко адаптируется к любому нарушению и может не жаловаться на плохое зрение.

Если Ваш ребенок:

беспричинно близко садится к телевизору,
отклоняет в сторону или закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора,
прищуривает один глаз при прогулке на улице,
поворачивает или наклоняет голову при взгляде на предмет интереса,
низко наклоняет голову при работе вблизи,
жалуется на головную боль после длительных занятий вблизи,

проконсультируйтесь с детским офтальмологом. Только специалист точно определит наличие амблиопим, её разновидность, причину развития и метод лечения. Детский офтальмолог знает параметры нормального развития рефракции у детей любого возраста и сможет обнаружить риск возникновения амблиопии.

Источник: http://prozrenie.ru/mass-media/v-budushhee-bez-ochkov-ambliopiya-izlechima-komsomolskaya-pravda/

Очков может быть достаточно для лечения амблиопии

Очков может быть достаточно для лечения амблиопии.

Обзор статьи: «Лечение анизометропической амблиопии только очковой коррекцией, возможные факторы предопределяющие успех, лучшее время для назначения окклюзии». Опубликована в Am. J. Ophthalmology, 2007 Jan, 143 (1): p54-60. Авторы , P L., Chen, JT., Tai, M C., Chang, C C., and Lu, D W.

By L. E. Leguire Ph.D. MBA

Авторы исследования обследовали детей в возрасте от трех до семи лет (средний возраст 5.3 года), у которых впервые была выявлена амблиопия с анизометропией. Амблиопия при анизометропии возникает из-за разной рефракции в глазах. В данном исследовании средняя разница в рефракции составляла 3 диоптрии.

Разница в три диоптрии приводит к тому, что когда один глаз фокусируется на предмет, расположенный на расстоянии 1 метр, второй глаз при этом фокусируется на расстоянии ¼ метра. Так как глаза не могут сфокусироваться на объекте одновременно, глаз который не фокусируется на объекте, становится амблиопичным.

Авторы решили узнать, как часто только очки (без окклюзии и проч.) могут вылечить амблиопию.

Авторы назначили детям очки и наблюдали детей каждый месяц. Исследование показало, что у 93 % детей острота зрения поднялась на 37% только от ношения очков. У 45 % детей острота зрения поднялась до нормы только от ношения очков. Среднее повышение остроты зрения составило 3.8 строки.

Когда исследователи оценивали повышение остроты зрения каждый месяц, они отметили, что максимальное повышение остроты зрения наблюдалось в первые три месяца, после чего острота зрения повышалась очень медленно.

Для тех детей, у которых амблиопия полностью была вылечена, время ношения очков составило от одного до 10 месяцев. У тех детей, у которых амблиопия была вылечена только ношением очков, острота зрения была выше изначально и была в пределах от 0.625 до 0.25.

К тому же эти дети имели невыраженную анизометропию (менее 4 диоптрий).

Исследователи заявили, что ношение очков может быть достаточным в лечении амблиопии у 50% детей с анизометропической амблиопией.

Если по прошествии 4 месяцев не происходит дальнейшего повышения зрения только на ношении очков, стоит использовать окклюзию или пенализацию ( например капли расширяющие зрачки на здоровый глаз).

Дополнительная информация

Ношение очков может помочь и детям старшего возраста с амблиопией. Например, мультицентровое клиническое исследование лечения амблиопии у детей старшего возраста, в котором принимали участие дети от 7 до 17 лет, показало , что просто ношение очков эффективно у детей от 7 до 12 лет в 25 % случаях, а от 13 до 17 лет в 23 % случаях.

Однако, у большинства детей амблиопия полностью не исправляется. Повышение остроты зрения у подростков с амблиопией только от ношения очков может иметь важное значение для выбора будущей профессии.

Например, для того, чтобы получить лицензию на работу в коммерческих перевозках на территории Соединенных Штатов необходимо, чтобы острота зрения на худшем глазу была не менее 0.5. Если у человека есть амблиопия и один глаз видит 100 % , а другой 30% , то он не сможет получить такую лицензию.

Если этот человек носил бы очки регулярно ( в случае анизометропической амблиопии ), его острота зрения могла бы подняться до 0.5, что позволило бы ему получить лицензию.

В заключении важно отметить, что ношение очков со стеклами, которые в большинстве случаев изготавливаются из поликарбоната, может защитить здоровый глаз. Люди с амблиопией чаще подвергаются опасности поранить здоровый глаз по неосторожности. Очки могут предотвратить ранение.

ЕЩЕ СТАТЬИ

Источник: http://VadimBondar.ru/blog/ochkov_mozhet_byt_dostatochno_dlja_lechenija_ambliopii/2017-03-31-342

Современные методы лечения амблиопии

Пожалуй, самым большим даром человеку от природы является зрение. Именно с его помощью человек получает девяносто процентов информации об окружающем мире; он позволяет созерцать мир во всей красоте, узнавать что-то новое, выбирать любую профессию, приносить собственным трудом пользу людям, воспитывать своих детей и внуков.

Одним из часто встречающихся дефектов зрительной системы является амблиопия («ленивый глаз»), которая впервые была описана лекарями еще в восемнадцатом веке.

Данное заболевание представляет собой функциональное снижение остроты зрительного анализатора ниже нормированного порога для соответствующей возрастной группы.

При этом наблюдается нарушение оптической установки глаза в состоянии спокойной аккомодации, ухудшение прозрачности оптической среды.

На сегодняшний день от данного заболеванию страдают порядка трех-четырех процентов жителей планеты. При этом большинство из них составляют дети.

У маленьких и юных пациентов, страдающих амблиопией, в ходе протекания заболевания часто можно наблюдать косоглазие с нарушением остроты бинокулярного зрения.

Однако в клинической практике медикам нередко приходится сталкиваться с больными старших возрастных категорий, что говорит о безусловно высоком медико-социальном значении диагностики «ленивого глаза».

Существует несколько различных квалификаций амблиопии. На территории стран СНГ популярностью пользуется разделение, предложенное профессором В.И. Поспеловым. Исходя из этиологических особенностей патологии, он выделил ее следующие первичные виды:

– Рефракционная: возникает в случае запоздавшей, несвоевременной коррекции аметропий, тормозящих нормальное развитие детского зрения. Различают симметричную, ассиметричную, двухстороннюю и одностороннюю рефракционные «ленивости глаза».

– Истерическая: зрение ухудшается из-за некорректной деятельности центральной нервной системы (ЦНС), что может иметь причиной острые психические расстройства. Проявляется в виде резких спадов качества зрительной картинки, иногда может сопровождаться нарушением рефлекторных функций зрачков.

– Дисбинокулярная: как правило, возникает в результате монокулярного косоглазия и является следствием несоблюдения окклюзионного режима лечения нарушений бинокулярного зрения. Также может возникнуть при его несвоевременном назначении. Чаще наблюдается на косящем глазном яблоке.

– Смешанная: объединяет в себе симптоматику рефракционной и дисбинокулярной, проявляется в снижении монокулярного зрения на косящем глазу.

Если говорить о вторичных формах «обленившегося глаза», то в качестве причины они имеют различного рода патологии зрительных органов в анамнезе, после клинического лечения которых острота зрения функционально снизилась.

Успешность терапии амбиопии зависит от своевременности ее обнаружения и принятия соответствующих мер на ранних этапах развития патологии. В первую очередь необходимо устранить причину дисфункции центрального зрения.

Для этого может использоваться анизометропия и аметропия очками или контактными линзами, а также хирургическое вмешательство.

Сегодня офтальмологи также успешно применяют комплексное лечение, которое направлено на стимулирование нормальной работы «обленившегося глаза».

Вспомогательные методы терапии принято разделять на основные и дополнительные. Первые способствуют непосредственному повышению остроты зрения и исправлению фиксации глазного яблока, вторые же создают благоприятные условия, которые позволяют быстрее достичь положительного результата и успешно его закрепить.

Множество клинических исследований подтвердили, что наиболее результативным является комплексное лечение амблиопии, при котором одновременно применяются медикаментозные препараты и несколько различных методов стимуляции.

При этом каждый из них направлен на исправление какого-нибудь одного аспекта патологии, что в целом дает более высокий результат расторможения зрительного анализатора.

В соответствии с данными статистики, от 41 до 87 процентов случаев заболевания успешно лечатся при помощи комплексной терапии.

Одним из первых методов лечения амблиопии является прямая окклюзия. Данный метод применялся доктором Буффоном еще в 1743 году, однако он продолжает быть актуальным и сегодня.

Данная терапия проводится индивидуально для каждого пациента, при этом обязательным является постоянное наблюдение врача. В ходе терапии ведущий глаз выключают на четыре и более месяцев.

В результате того, что форменное зрение лучше видящего глаза снижается, происходит стимуляция зрительной активности косящего зрительного органа. Для ухудшения работы нормального глаза обыкновенно применяют фильтры различной плотности, в частности поляроиды.

После того, как монолатеральное косоглазие переходит в альтернирующее и достигается одинаковая острота зрения обоих глаз, проводится дополнительная депривация в течение еще двух-трех месяцев, что помогает закрепить достигнутые результаты.

Новым подходом в лечении амблиопии у детей от трех до десяти лет является использование электронных очков. Специальное устройство, встроенное в их оправу, закрывает жидкокристаллическую LCD-линзу с определенной периодичностью, что аналогично эффекту закрытия здорового глаза.

При этом ребенок может целый день ходить в очках, не показывая окружающим, что происходит процесс лечения. Блокирование ведущего зрительного органа происходит лишь на определенное время, что приучает пациента пользоваться обоими глазами.

В процессе лечения аппарат настраивается и регулируется квалифицированным оптиком.

В последние несколько лет клиническая офтальмология активно внедряет современные методы лечения заболеваний зрительных органов. В частности, видное место среди них занимает лазеротерапия.

Низкоинтенсивное воздействие лучей лазера на ткани сетчатки глаза способствует оптимизации трофических процессов, повышению энергетического потенциала клеток и тканей, улучшению обменных процессов, активированию ДНК и РНК.

Для лечения «ленивого глаза» сегодня применяются аргоновые и гелий-неоновые лазерные установки, которые имеют инфракрасный и красный монохроматический спектр излучения.

Гелий-неоновые лазерные аппараты, для которых характерна имеющие длина волны в диапазоне от 620 до 650 нанометров, обеспечивают точное воздействие на центральную ямку сетчатки глаза, которая является сосредоточением колбочек, чувствительных к когерентному световому излучению. В современных офтальмологических клиниках нашли применение сканеры типа СМ-4 и СМ-5, лазерная терапевтическая установка ОЛТУ.

Стоит отметить, что ряд специалистов считают лазерную стимуляцию неадекватной естественным раздражающим факторам: по их мнению, излучение лазера резко отличается своими физическими характеристикам и мощностью от природного солнечного света. По этой причине возможно негативное воздействие монохроматических пучков на фоторецепторы, расположенные на сетчатке глаза.

В 1958 году Е. Пфандл предложил новую методику борьбы с проблемой «обленившегося глаза», которая получила название «пенализация». Ее суть заключается в антрописации нормально видящего глаза и искусственной анизотропии отстающего, что достигается путем гиперкоррекции обоих зрительных органов.

В ходе применения методики одно глазное яблоко становится как бы миоптическим, а другое – пресбиопическим. Как результат, отстающий зрительный орган включается в активную работу, что способствует повышению остроты его зрения. При этом дистрофии нормально видящего глаза не происходит, так как он периодически включается в работу.

Наоборот, ведущий орган помогает пациенту осуществлять локацию в пространстве и как бы обучает амблиопичный глаз.

На возможность использования медикаментозных препаратов при лечении бинокулярной амблиопии впервые обратил внимание доктор Э.С. Аветисов.

В ходе многочисленных экспериментов было установлено, что некоторые фармакологические препараты природного происхождения имеют адаптогенное, стимулирующее воздействие и способствуют не только существенному повышению зрения, но и улучшают процессы адаптации к темноте, за что отвечают палочки. Основой для таких натуральных препаратов могут служить золотой корень, заманиха, левзея, женьшень, черника, элеутерококк и некоторые другие растения.

Ряд экспериментально-клинических работ свидетельствуют об эффективности применения при терапии «обленившегося глаза» лекарственного средства Глиатилин.

Препарат имеет нейропротекторное действие, стимулирует процессы нейротрансмиссии в ганглиозных клетках и помогает распространению импульсов в холинергических нейронах по зрительному нерву в головной мозг. Также он улучшает рецепторную функцию.

Офтальмологическими исследованиями было подтверждено, что в 87,5 процентах случаев удалось достичь повышения остроты зрения на 47,2 процента, если в комплексе с консервативным лечением применялся препарат Глиатилин.

Инструкция свидетельствует, что действующими веществами медикамента являются холин и глицерофосфат. Альфосцерат холина активно стимулирует обменные процессы в тканях головного мозга, а также улучшает кровообращение в сосудах, связывающих глазное яблоко и головной мозг.

Сегодня Глиатилин купить можно практически в любой аптеке или даже заказать его через Интернет. Однако при этом важно понимать, что лечение данным препаратом можно проводить только по назначению врача и под его регулярным наблюдением.

Ученые итальянского института нейрофизиологии во главе с В. Порциатти провели ряд исследований, направленных на изучение эффективности использования для лечения «ленивого глаза» ноотропного препарата Цитиколин.

Данное средство не имеет аналогов в мире и обладает широким спектром действия. В результате исследователи пришли к выводу, что применение этого медикамента имеет выраженное положительное действие при лечении амблиопии.

В частности, если употреблять его на протяжение всего комплексного курса лечения, то можно ожидать улучшения остроты зрения в среднем на 45 процентов. Кроме того, у ряда пациентов были отмечены качественные изменения электроретинограммы после применения лекарства Цитиколин.

Инструкция к препарату свидетельствует о том, что он также способствует регенерации когнитивных нарушений при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Источник: http://www.1-pharm.com.ua/disease/oftalmologija/lenivyj_glaz/ambliopija/13-1-0-10

Выявление и лечение амблиопии высокой степени

Как известно, амблиопия, это патология глазного органа, при котором нарушается острота зрения. Чёткость изображения во многом зависит от головного мозга, так как именно туда передаётся необходимая информация. Амблиопия бывает нескольких степеней, но наиболее опасной считается амблиопия высокой степени и максимально высокой.

Течение болезни

При высокой степени данной болезни значительно нарушается восприятие окружающей среды. И из-за этого у него развиваются такие симптомы, как:

Частые рези в области глаз.
Болевые ощущения в головном мозге.
Нарушенная координация движений.
Сниженная ориентация в новом и незнакомом месте.
Чувство усталости и ослабленности.
Неприятные ощущения в пораженном глазе во время чтения/просмотра телевизора/компьютера.
Наклон головы в сторону предмета или вещи, которую необходимо рассмотреть.
Прищуривание глаз.
Развитие косоглазия.

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» Читать далее »

Все эти признаки нарастают постепенно, после чего начинает активно снижаться уровень зрения. Если своевременно не лечить патологию, то это может привести к слепоте и нарушениям здорового глаза. Ведь именно на здоровый орган теперь ложится вся нагрузка.

Выявление патологии

Каждый человек, у которого присутствуют симптомы заболевания особенно, если это детская амблиопия, должны незамедлительно пройти соответствующее обследование. Тем более, что симптоматика на данной стадии уже ярко выражена.

Во время посещения клиники врач внимательно осматривает пациента и проводит различные тесты на проверку состояния поля зрения, остроты, качества преломления и прочих элементов органа.

После окончательной постановки диагноза назначается метод лечения.

Лечение

Амблиопия высокой степени лечению поддаётся с трудом, так как болезнь считается уже запущенной. Поэтому современная медицина предусматривает применение максимально комплексного лечения. В ходе процесса пациент все время наблюдается у доктора, который может вносить корректировки.

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям – от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Специальные очки и глазные капли

В зависимости от течения болезни, индивидуальных особенностей организма и желания пациента, могут быть назначены очки или капли. Если говорить об очках, то это отнюдь не привычные для нас линзы, направленные на улучшение зрения. В данном случае очки имеют расплывчатую линзу со стороны здорового органа. Данная методика направлена на то, чтобы больной глаз мог тренировать свои функции.

Глазные капли имеют такое же направление, поэтому вкапываются они непосредственно в здоровый глаз, после чего происходит небольшое помутнение, мешающее нормально видеть. Следовательно, больной орган будет работать в полную силу.

Окклюзивный метод

Окклюзия предполагает ношение специальной повязки, которая накладывается также на здоровый глаз. Продолжительность ношения непрозрачных заслонов (окклюдоров) составляет от 1-го месяца до года. Конечно, при амблиопии высокой степени носить повязку придётся минимум 3 месяца. Окклюдоры накладывается непосредственно на глаз или на стекло очков (для удобства).

Производятся повязки или заклейки из ткани, пластмассы или материала для линз. Данный метод максимально усиливает зрительную нагрузку на пораженный глаз, что приводит к его восстановлению.

Лазерная терапия

Лечится ли амблиопия высокой степени при помощи лазерной терапии? Этот вопрос интересует многих больных, потому что лазер давно зарекомендовал себя с положительной стороны. Это вполне безопасный, простой и безболезненный способ.

Несомненно, да, можно применять и лазерную терапию, но только в комплексе с остальными методами. Для высокой степени скорее всего понадобится около 10 процедур лазерной коррекции. Одна процедура длится от 5-ти до 10-ти минут ежедневно.

Применение лазера невозможно при наличии таких заболеваний, как онкология, туберкулез, судороги, ВИЧ, заболевания сосудов и головного мозга в острой форме.

Обязательные методы

Обязательным способом лечения является применение аппаратного метода. Сегодня разработано множество различного оборудования, которое воздействует на зрительный орган при помощи ультразвука, магнитного поля и прочего. Это может быть и:

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее…

Электростимуляция.
Электромагнитное излучение.
Цветоимпульсная терапия.
Амблиостимулятор.
Вакуумный массаж.

В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство, но здесь могут быть и противопоказания. Отлично зарекомендовали себя компьютерные программы, упражнения в домашних условиях и нейрохимическое лечение при высокой степени амблиопии.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях – невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно.

Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…Читать далее»

Источник: http://glaznoy-doctor.ru/ambliopiya/vyyavlenie-i-lechenie-ambliopii-vysokoj-stepeni.html

Почему развивается амблиопия?

Добрый день, друзья!

Моя младшая сестра никогда особо не испытывала проблем со зрением,в отличие от меня. Она регулярно проходила все медосмотры в школе, в институте, при приеме на работу.

…

У нее было замечено небольшое падение зрения на одном глазу, но это было неудивительно потому, что в детстве мы вместе с ней часами просиживали за компьютерными играми. А еще я заразила ее страстью к чтению художественной литературы.

Сейчас сестра занимает достаточно престижную должность в крупной фирме, она постоянно работает с документами и много времени проводит за компьютером.

Некоторое время назад она стала жаловаться на заметное ухудшение зрения и головные боли. Я посоветовала обратиться в известную глазную клинику к хорошему специалисту. Его диагноз нас обескуражил — амблиопия левого глаза.

Эффективного лечения в данном случае не существует, так как данное отклонение устраняется только в детском возрасте.

Почему же амблиопию сестры не обнаружили раньше, каковы вообще причины этого нарушения зрения? Сегодня я буду в этом разбираться. Приглашаю вас ко мне присоединиться.

Определение

Амблиопия относится к состоянию, при котором в одном или обоих глазах снижается зрение, но при обследовании глаз не могут быть обнаружены никакие причины этого.

Сам глаз выглядит нормально, но он не функционирует полноценно, потому что работа мозга направлена в пользу другого глаза. Это состояние иногда называют «ленивым глазом».

«Ленивый глаз» является распространенным, не медицинским термином, используемым для описания амблиопии, потому что глаз с плохим зрением, как кажется, не выполняет необходимую работу для обеспечения нормального зрения.

Амблиопия является наиболее распространенной причиной нарушения зрения в детском возрасте.

Это состояние затрагивает приблизительно двух или трех из каждых 100 детей.

Зрение представляет собой сочетание четкости изображения в глазах (острота зрения) и обработка этих изображений мозгом. Если изображения, полученные двумя глазами, существенно отличаются между собой, мозг не сможет соединить образы.

Вместо того чтобы видеть два разных изображения или двоящееся изображение (диплопия), мозг угнетен размытым изображением. Это угнетение может привести к амблиопии.

В течение первых нескольких лет жизни, доминирование одного глаза по сравнению с другим может привести к плохой обработке зрительных сигналов в не доминирующем глазе.

Если это состояние не вылечить в раннем детстве, амблиопия обычно сохраняется во взрослом возрасте и является наиболее частой причиной монокулярного (воздействующего на один глаз), нарушения зрения у детей.

Демография заболевания

Распространенность амблиопии трудно оценить. По предварительным оценкам она имеется у 1-3,5 процентов здоровых детей и у 4-5,3 процента детей с другими проблемами зрения.

Это состояние зафиксировано примерно в одинаковом соотношении у обоих полов и всех расах.

Причины и симптомы

Амблиопия может быть вызвана любым условием, которое отрицательно влияет на нормальное развитие зрения или функционирование глаз.

Хорошее зрение необходимо для четкого, сфокусированного изображения, которое является идентичным в обоих глазах. Если изображение не четкое в одном из глаз, или если изображение не является одинаковым в обоих глазах, зрение не будет развиваться должным образом.

На самом деле это состояние может ухудшиться. Все, что служит причиной нечеткого зрения или вызывает косоглазие в детском возрасте, может привести к амблиопии.

Некоторыми из главных причин амблиопии являются:

Косоглазие. Смещение глаз является наиболее частой причиной функциональной амблиопии. Два глаза смотрят в разных направлениях одновременно.Глаза могут оказаться смотрящими внутрь, наружу, вверх или вниз. Косоглазие может быть диагностировано при рождении, или оно может развиваться позже в детстве.Мозг принимает два различных изображения, и это создает путаницу. Мозг игнорирует кадры из смещенного или «скрещенного» глаза, чтобы избежать двойного изображения.
Анизометропия. Разница характеристик преломления между двумя глазами (другими словами, разница в качестве зрения между двумя глазами).Например, один глаз может быть более близоруким, чем другой глаз или один глаз может быть дальнозорким, а другой глаз близоруким.Поскольку мозг не может соединить два изображения, он подавляет размытое изображение, в результате чего возникает амблиопия.
Катаракта. Помутнение хрусталика приводит к тому, что изображение, передаваемое в мозг больным глазом, становится более размытым, чем изображение с другого глаза.Мозг предпочитает более четкое изображение, и глаз с катарактой приобретает амблиопию.
Опущение века. Если свет не может проникнуть в глаз из-за опущенного века, функционирование глаза будет ухудшено, что может привести к амблиопии.Тем не менее, опущение века редко связано с развитием амблиопии, если опущенное веко полностью закрывает зрачок.

За исключением наличия косоглазия или опущения века, у детей могут и не проявляться признаки амблиопии.

Дети могут позиционировать свои головы под определенным углом, пытаясь использовать глаз с нормальным зрением.

Они могут иметь проблемы со зрением или трудности во время попыток дотянуться до предметов, которые расположены со стороны глаза с амблиопией.

Родители должны заметить, если ребенок предпочитает использовать зрение только одного глаза. Если здоровый глаз ребенка закрыт, ребенок может плакать.

Источник:http://www.yod.ru/diseases/id_1126/

Что такое амблиопия?

Амблиопия — это функциональное снижение остроты зрения, вызванное неиспользованием глаза во время зрительного развития.

Лечение амблиопии у детей зависит от причины.

Пока не существует окончательного определения сущности амблиопии. Данный термин означает снижение остроты зрения, возникающее при нарушении нормального развития зрительной системы в так называемый «чувствительный» период.

При своевременном выявлении этой патологии, пока «чувствительный» период еще не закончился, дефект имеет обратимый характер.

Однако установление диагноза в более поздние сроки снижает эффективность лечебных мероприятий.

Общепризнанным считается факт, что амблиопия, сопутствующая монокулярной врожденной катаракте, не поддается лечению, начатому спустя несколько первых месяцев жизни.

Амблиопию обычно расценивают как одностороннее снижение зрения, но при определенных обстоятельствах расстройство может иметь и двусторонний характер.

Выделяют по меньшей мере пять отдельных форм амблиопии, различающихся этиологией зрительной депривации и двусторонним или односторонним характером процесса.

Односторонняя:

форма депривации;
косоглазие;
анизометропия.

Двусторонняя:

аметропическая (включая меридиональную);
форма депривации.

Считают, что каждая из этих форм имеет индивидуальную длительность «чувствительного» периода. Таким образом, возможности лечения и его перспективность напрямую зависят от этиологии заболевания.

Так например, для получения эффекта при лечении анизометропической амблиопии и амблиопии, возникшей на фоне косоглазия, необходимо несколько лет упорного труда, в то время как амблиопия, возникшая на фоне окклюзии, излечима в течение нескольких месяцев.

Источник:http://ilive.com.ua/health/diseases/bolezni-glaz-oftalmologiya/16953-ambliopiya-u-detei

Причины

В случае, если изображение нечеткое, двоится, размыто или плохо различимо, то глаз, как зрительный анализатор, выключается из работы – это и есть основа амблиопии.

Выделяется два вида амблиопии:

первичная, которая формируется еще в утробе матери в результате нарушения правильного формирования и роста глазного яблока;
вторичная, возникающая в течение жизни из-за формирования различных глазных патологий.

Причины формирования вторичных вариантов амблиопии зависят от той патологии, результатом которой становится выключение зрения.

Причин для этого достаточно много:

длительное помутнение хрусталика, такую амблиопию называют обскурационной;
у детей зачастую амблиопия возникает в результате косоглазия. Косящий глаз передает неверную информацию в мозг, из-за чего картинки не совпадают, зрение двоится и возникает дисбаланс. Мозг отключает из зрительной работы пораженный глаз;
амблиопия из-за разницы в зрении на глазах, когда неадекватно проведена коррекция зрения и картинки с разных глаз не совпадают;
амблиопия из-за цветослепоты вследствие аномалий колбочек, она всегда двухсторонняя.

Виды амблиопии могут комбинироваться в различных вариантах.

Степени

Разделяется четыре степени амблиопии:

крайне высокая степень с уровнем более 0.04,
высокая степень с уровнем от 0.1 до 0.05,
средняя степень с уровнем от 0.2 до 0.3,
слабая степень с уровнем 0.4-0.8.

Симптомы

При аномалиях рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), течение может быть бессимптомным, особенно у детей.

Обычно такую амблиопию выявляют у детей после трех лет.

Амблиопия может формироваться, если:

при дальнозоркости разница в зрении более 0.5 диоптрий,
при астигматизме разница более 1.5 диоптрий,
при близорукости – более 2 диоптрий.

Отключается обычно хуже видящий глаз.

Амблиопия при снижении зрения на обоих глазах равномерно возникает при:

близорукости более 8 диоптрий,
дальнозоркости более 5 диоптрий,
астигматизме более 2.5 диоптрий.

Амблиопия может не ощущаться пациентом и не корректируется очками, может нарушаться темновая адаптация зрения, страдает восприятие цвета, может формироваться сходящееся или расходящееся косоглазие.

Источник:http://diagnos.ru/diseases/oftalmo/ambliopia

Почему глаз — «ленивый»?

Амблиопия – расстройство зрения, также называется ленивый глаз, при котором снижается острота зрения одного или двух глаз, даже если назначаются очки или контактные линзы.

При амблиопии глаза видят различные картинки, и мозг не может соединить их в одну объемную, в результате работа одного глаза подавляется. Если же какой-то орган в организме человека не используется, то этот орган постепенно атрофируется.

Запущенное состояние ленивого глаза может привести к практически полной слепоте.

Типы

Существует несколько типов ленивого глаза:

Дисбинокулярная амблиопия развивается при нарушении бинокулярного зрения при косоглазии. Один глаз может страдать сильным косоглазием. Когда подобное происходит, то мозг «отключает» этот глаз и зрительная функция полностью ложится на другой глаз.

Депривационная амблиопия развивается, когда развивается катаракта, бельмо или подобное заболевание, и вызывает сложности со зрением. Иногда депривационная амблиопия поражает оба глаза.

Рефракционная амблиопия развивается при возникновении дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Развивается, если своевременно не проведена оптическая коррекция дальнозоркости. Также причиной рефракционной амблиопии может непостоянное ношение очков или линз.

Истерическая амблиопия возникает при наличии неблагоприятных психогенных факторов, которые сопровождаются истерией и психозом.

Признаки амблиопии у взрослых

У взрослых наблюдаются различные признаки ленивого глаза в зависимости от типа расстройства.

Но есть ряд общих симптомов для данного заболевания:

Двоение в глазах или двойное зрение. Часто это симптом возникает у взрослых, которые страдают косоглазием, из-за неспособности мозга соединить две различные картинки.
Нечеткость зрения или пелена перед глазами. Хотя у взрослых редко возникает рефракционная амблиопия, но все-таки есть подобные случаи, которые приводят к нечеткому зрению.
Катаракта или опущение верхнего века (птоз) может наблюдаться при окклюзионной амблиопии. В случае роговичного рубцевания пациент может жаловаться на раздражение в глазах, покраснение, чрезмерное слезотечение, периодическое возникновение боли в глазах.
Внезапное ухудшение зрения, которое длится от нескольких часов до нескольких месяцев. Возникает на фоне сильных эмоциональных потрясений.

Источник:http://www.likar.info/oftalmologiya/article-62993-lenivyiy-glaz-ambliopiya/

Источник: https://ozrenie.com/narushenie-zreniya/ambliopiya.html

Компьютерное лечение близорукости, амблиопии и косоглазия

ЕУЕ. Программа “ЕУЕ” предназначена для диагностики и лечения амблиопии и косоглазия, восстановления и развития бинокулярного зрения. В основу упражнений положены методы плеоптики, ортоптики и диплоптики.
Разделения полей зрения осуществляется с помощью красно-синих очков.

Показания к лечению: амблиопия любой степени; нарушение бинокулярного зрения при содружественном косоглазии и гетерофории, при остроте зрения хуже видящего глаза не ниже 0,4 с коррекцией, при бифовиальном слиянии или функциональной скотоме на синоптофоре, при угле косоглазия до 5-10 градусов по Гиршбергу (при больших углах с призматической коррекцией).

Разнообразные упражнения на “совмещение “и “слияние” развивают содружественную деятельность обеих половин зрительного анализатора. Среди заданий есть короткие тесты и занимательные конструкторы. Многочисленные регулировки позволяют подобрать наиболее эффективный способ предъявления тест-объектов для каждого пациента.

Оригинальное упражнение “тренажер” развивает фузионные резервы, а также может служить тестом на наличие глубинного зрения.

Упражнение “тир” и “погоня” – это игры, способствующие развитию правильной локализации и фиксации, повышению остроты зрения. Во время игры происходит локальное и общее раздражение сетчатки яркими цветовыми динамическими стимулами. Лечебный эффект достигается даже в тех случаях, когда резко неустойчивая фиксация делает применение самостоятельных способов лечения амблиопии невозможным.

Однократный курс лечения состоит из 10-15 сеансов, проводимых ежедневно. Продолжительность сеанса 20-30 минут.

КРЕСТИКИ. Программа “КРЕСТИКИ” является игровым паттернстимулятором для лечения амблиопии, в котором используется инвертирующееся шахматное поле. Этот стимул активизирует нейроны и восстанавливает межнейронные связи на всех уровнях зрительной системы.

В ходе игры клетки уменьшаются до порога различения их игроком, частота инвертирования зависит от размера клеток. Такая организация игры обеспечивает наибольший лечебный эффект.
Контраст изображения можно выбирать в широких пределах: от максимального – для стимуляции, до близкого к порогу различения -для тренировок.

Используют черно-белые, красно-зеленые или желто-синие шахматные поля. Продолжительность одной игры – 5 минут.

ПАУЧОК. Игра “ПАУЧОК” еще одна игра для лечения амблиопии, гдестимуляция производится структурированными динамическими изображениями. Игровая задача побуждает пациента удерживать взор вблизи центров подвижных радиальных и спиральных решеток.

В результате макула и периферия одновременно возбуждаются стимулами оптимальных размеров: макула – мелкими, периферия крупными. В процессе игры активизируются визомоторная деятельность, конвергенция и аккомодация. Различные настройки и цветовые переходы позволяют стимулировать все типы фоторецепторов, а также on- и оf-нейроны.

Как и в предыдущей игре, контраст изображения можно выбирать.
Продолжительность одной игры 5 минут.

КОНТУР. Программа “Контур” применяется для лечения амблиопии, выработки и закрепления бинокулярного зрения.

Программа может использоваться в амбулаторных и стационарных условиях самостоятельно, а также для закрепления результатов традиционного плеопто-ортоптического лечения, как во время такого лечения, так и после него.

Рекомендуется использовать эту программу в период предоперационной подготовки и на этапе послеоперационной реабилитации.

RELAX. Программа “RELAX” оказывает нормализующее действие на аккомодацию и может использоваться для профилактики пресбиопии, детскоймиопии, снятия спазма аккомодации.

Стимулы с определенными пространственными, временными и цветовыми параметрами, используемые в программе, выводят аккомодацию из фиксированного напряженного состояния. Обычная продолжительность тренировки 5 минут.

Периодичность – через каждый час непрерывной зрительно-напряженной работы или, как минимум, один раз в день.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания глаз, эпилепсия, состояние нервного и физического истощения.

КАПБИС. Диагностика и лечение нарушений бинокулярного и стереоскопического зрения в комплексе с жидкокристалическими очками. Комплекс предназначен для диагностики и лечения амблиопии, косоглазия и других нарушений бинокулярного и стереоскопического зрения, для развития тренировки и улучшения стереоскопического восприятия.

Диагностические методики

Программа “UFO” является основной программой для выработки бинокулярного зрения у детей с косоглазием и амблиопией и закрепления результатов проведенного ортоптического лечения. Проводится 2 курса по 10 занятий (15-20 минут) интервал между курсами 1,5-2 месяца. Программа “SHOW” представляет собой небольшую стерео-мультипликацию, помогающую проверить работу ЖК-очков.

Кроме того, она может использоваться в качестве простого теста на наличие стереовосприятия у пациентов (особенно у детей), которые живо реагируют на вылетающие из экрана шарики. Программа “KONSTR” – для раздельной тренировки глаз при амблиопии.

Программы “MOSAIC” и “STARS” – игровые программы, которые можно применять для развития стереоскопического зрения у детей с нормальным стереовосприятием.

Показания: косоглазие с достигнутым (после операции, оптической коррекцией или предшествующего ортопто-диплоптического лечения) симметричным положением глаз или с непостоянным малым (0-10 град.

) углом косоглазия при наличии бифовеального слияния (на синоптифоре) и одновременного зрения (по цветотесту); декомпенсированная гетерофория, астенопия и неустойчивое бинокулярное зрение, амблиопия.

Противопоказания: наличие стойкой функциональной скотомы (при исследовании на синоптофоре) и монокулярного зрения (при исследовании по цветотексту); наличие стойкого угла косоглазия от 10 град. по Гиренбергу.

ГАММА. Программа “ГАММА” включает задания на достижение определенного взаимного расположения между красными и синими объектами. Действие основано на спектральном разделении изображения по зрительным ветвям.

Спектральное разделение обеспечивают красно-синие очки, в которых один глаз наблюдает изображение через красный фильтр, а другой глаз – через синий.

Для наиболее полного разделения в программе предусмотрена коррекция цветовой палитры для учета цветопередачи монитора и индивидуальных особенностей зрения пациента. В паузах между упражнениями формируются паттерн-стимулирующие изображения в виде периодических структур с резкими перепадами света и тени.

Поскольку программа ориентирована в основном на детей, лечебные упражнения в них реализованы в виде игровых сюжетов. Это снижает утомляемость и увеличивает оздоровительный эффект, эмоционально закрепляя правильные навыки на подсознательном уровне.

Показания: нарушение бинокулярного зрения ( в том числе косоглазие). Основные упражнения программы доступны для детей, начиная с 3,5 … 4-х лет при остроте зрения не ниже 0,1.

Противопоказания: наличие неправильной фиксации глаза, а также наличие у пациента повышенной судорожной готовности и расстройств вестибулярной системы. Комплекс не используют для лечения детей младше 3,5 … 4-х лет или при остроте зрения ниже 0,1. Противопоказания к применению являются относительными и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае.

РЕЛЬЕФ. Программа “РЕЛЬЕФ” включает паттерн-стимулирующие упражнения, которые основаны на стимулирующем воздействии изображений с резкими перепадами света и тени (паттернов).

Примеров такого изображения является шахматное поле в бело-черной или иной контрастной цветовой палитре. Максимальную стимуляцию оказывают области смены цвета.

Поэтому для равномерной стимуляции обеспечивается перемещение паттерна по экрану.

Важно, чтобы внимание пациента при рассмотрении паттерна не ослабевало во время сеанса. Это достигается за счет введения в процедуру паттерн-стимуляции различных сюжетных заданий, выполнение которых требует от пациента внимательного анализа всего поля изображения. Например, задание по поиску фрагмента, отличного от основной структуры изображения.

Поскольку программа ориентирована в основном на детей, лечебные упражнения в ней реализованы в виде игровых сюжетов. Эмоциональная окрашенность выполняемых заданий способствует снижению утомляемости и увеличению оздоровительного эффекта.

Показания: рефракционная, обскурационная и дисбинокулярная амблиопия; снижение зрения при начальных аномалиях рефракции, в том числе при миопии слабой и средней степени, астигматизме, гиперметропии; повышенное зрительное утомление, астенопические явления; состояния после операций по поводу катаракты, миопии, гиперметропии высокой степени.

Противопоказания к применению являются относительными и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае. Комплекс не используют для лечения детей младше 3,5 … 4-х лет или при остроте зрения ниже 0,1.

К противопоказаниям относится наличие неправильной фиксации глаза, а также наличие у пациента повышенной судорожной готовности и расстройств вестибулярной системы.Лечение проводится с окклюзией здорового глаза.