Дакриоцистит у взрослых – причины и лечение – все о зрении

Дакриоцистит у взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Дакриоцистит — это воспаление слезного канала, развитие которого происходит после закупорки или сужения слезно-носового канала. Это достаточно распространенная патология, составляющая десятую часть от всех заболеваний слезных органов. Чаще всего дакриоцистит является хроническим заболеванием. Причем поражение всегда носит односторонний характер.

Причины

В результате сужения слезного канала отток жидкости затрудняется либо полностью прекращается.

Слезная жидкость начинает скапливаться в мешке и становится благоприятной средой для развития инфекционных микроорганизмов – вирусов или бактерий.

У детей сужение (стеноз) слезного канала является врожденным нарушением. У взрослых слезные пути сужаются вследствие воспаления и отека близлежащих тканей.

Заболевание может возникнуть на фоне:

острых респираторных вирусных инфекций;
бактериальных острых и хронических ринитов, синуситов;
травм костей носа и орбитальной зоны;
травм глазного яблока и повреждения слезных канальцев;
новообразований в носовых ходах (полипы);
попадания в глаза пыли, мусора и прочих чужеродных частиц.

Основными провоцирующими факторами, способствующими развитию дакриоцистита, являются:

сахарный диабет;
нарушение обменных процессов;
ослабленный иммунитет;
тяжелые системные патологии (сифилис, туберкулез);
аллергия;
контакт с опасными для глаз химическими соединениями;
частые или длительные переохлаждения.

У женщин дакриоцистит диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин, поскольку носослезный канал у них более узкий.

Виды

Острый дакриоцистит очень редко возникает как самостоятельное заболевание, чаще становится осложнением какого-либо воспалительного процесса. По характеру течения воспаления дакриоцистит классифицируют на:

острый;
хронический;
врожденный.

В зависимости от вида возбудителя различают дакриоцистит:

вирусный;
бактериальный;
паразитарный.

По клиническим проявлениям выделяют четыре формы патологии. Это:

стенозирующий дакриоцистит;
простой катаральный дакриоцистит;
флегмона слезного мешка;
эмпиема слезного мешка.

Флегмона и эмпиема развиваются как осложнение при неправильном или несвоевременном лечении простой формы дакриоцистита.

Симптомы

При дакриоцистите в области слезного мешка формируется припухлое образование, внутри которого скапливается гной.

Начальную стадию воспаления диагностировать сложно.

Визуально можно заметить у больного характерную припухлость в зоне внутреннего уголка глаза, незначительно повышается слезотечение.

К основным симптомам дакриоцистита относят выделение слизи с примесью гноя из слезного канала, повышенное слезотечение, ощущение сильного жжения, ярко выраженная отечность и покраснение.

Ярче всего симптоматика выражена при острой форме воспаления. Наряду с местными симптомами у пациента повышается температура тела, появляется головная боль и прочие признаки общей интоксикации организма.

При остром течении дакриоцистита воспаление распространяется дальше и развиваются осложнения. Без проведения своевременного и грамотного лечения существует высокий риск образование абсцесса и гнойного расплавления тканей.

Диагностика

Офтальмолог во время осмотра составляет клиническую картину заболевания со слов больного, оценивая выраженность воспаления, состояние кожного покрова, отечность. Установить степень развившейся непроходимости слезно-носового канала, а также область локализации закупорки можно с помощью следующих методов офтальмологической диагностики:

цветовая проба;
контрастная рентгенография с раствором йодолипола;
пассивная слезно-носовая проба;
зондирование слезных проходов;
биомикроскопия глаза;
бактериологические исследования выделений для определения типа бактерии-возбудителя воспаления.

Параллельно больному следует получить консультацию отоларинголога. В некоторых случаях необходимо проведение риноскопии.

При обнаружении у себя симптомов дакриоцистита необходимо сразу же обратиться к офтальмологу, самолечение и самодиагностика в этом случае крайне нежелательна. Только после проведения качественной диагностики и постановки диагноза можно приступать к лечению.

Медикаментозное лечение

Проводится антибактериальная терапия и промывание слезного канала. Точечный массаж ускоряет процесс выздоровления.

В качестве антибактериальных препаратов используют глазные капли Флоксал, Ципрофлоксацин, Левомицетин и прочие. Также назначаются противовоспалительные глазные капли Дексаметазон и сосудосуживающие средства местного действия.

При остром течении дакриоцистита, когда промывания не дают необходимого эффекта, принимают решение о проведении зондирования канала и назначают курс антибиотиков.

Если образовался абсцесс слезного мешка, его вскрывают, рану обрабатывают антисептическими растворами, а глаза закапывают антибактериальными каплями.

Бужирование – процедура, в основе которой лежит восстановление тока жидкости по носослезному каналу с помощью специального жесткого зонда (бужа).

Метод относится к щадящим процедурам, применяется при острой форме и частых рецидивах хронического дакриоцистита.

Чтобы избежать инфекционных осложнений (гнойного энцефалита, абсцесса головного мозга), антибактериальное лечение проводят в условиях стационара. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды) назначают внутримышечно либо перорально.

Массаж

Массаж – важная составляющая консервативного лечения. Процедуру нужно проводить чистыми руками в определенной последовательности.

Выдавить гнойный секрет из слезного мешка, слегка надавив пальцем на внутренний угол век.
Во внутренний угол глаза закапать раствор фурацилина.
Провести массаж – указательным пальцем толчкообразными движениями надавить на область слезного мешка 5–6 раз.
Закапать назначенные доктором антисептические глазные капли.

Процедура проводится 4–5 раз в день на протяжении всего лечебного курса.

Хирургическая терапия

В особо запущенных случаях альтернативы оперативному вмешательству нет. Восстановление нормального слезотечения проводится с помощью балонной дакриоцистопластики или эндоскопической дакриоцисториностомии.

Эндоскопическая дакриоцисториностомия

В основе хирургического вмешательства лежит формирование нового сообщения между носовой полостью и слезным мешком. Операция проводится с помощью современного малоинвазивного оборудования. В закупоренный слезный проток вводят эндоскоп, обеспечивающий хороший обзор операционного поля. Этим же эндоскопом делают разрез в закупоренном слезном канале.

Период реабилитации длится 6–8 дней. Чтобы избежать послеоперационных инфекционных осложнений, пациенту назначают антибиотики (внутрь и местно в виде глазных капель).

Операция противопоказана пациентам, страдающим аллергией на анестезиологические препараты.

Балонная дакриоцитопластика

Безопасная операция, которую можно проводить даже детям старше 1 года. Суть процедуры состоит в том, что в слезный канал через внутренний угол глаза вводится приспособление, оснащенное микроскопическим баллоном с жидкостью.

В месте закупорки баллон за счет создаваемого давления расширяет и раскрывает стенки слезного канала. Затем баллон извлекается. Операция проводится под местной анестезией.

После процедуры для предупреждения осложнений назначается курс антибиотикотерапии.

Осложнения

Дакриоцистит – достаточно серьезное заболевание, которое при несвоевременном или неправильном лечении может привести к серьезным последствиям. В этом отношении особенно опасен хронический дакриоцистит, который может спровоцировать инфицирование других глазных оболочек.

Постепенно в патологические процессы вовлекается роговица, формируется гнойная язва, а в дальнейшем образуется бельмо, которое не только становится косметическим дефектом, но и существенно снижает зрительную функцию. Кроме того, последствием язвы роговицы может стать воспаление внутренних структур глаза, развитие эндофтальмита.

Также результатом отсутствия своевременного лечения могут стать опасные заболевания, приводящие к инвалидности или даже летальному исходу. Это:

флегмона орбиты;
тромбофлебит орбитальных вен;
сепсис;
воспаление мозговых оболочек и внутренних структур головного мозга.

Профилактика

Своевременная диагностика и лечение инфекционных болезней глаз и ЛОР органов позволяет предупредить развитие воспаления слезного мешка.

Предотвращение попадания в глаз инородных частиц, соблюдение гигиенических правил также снижает риск заболеть дакриоциститом.

В целом прогноз этого офтальмологического заболевания благоприятен, но только при условии ранней диагностики и полного прохождения курса лечения.

Источник: http://hochuvidet.ru/dakriotsistit-u-vzroslyh-simptomy-lechenie-profilaktika/

Хронический дакриоцистит у взрослых: лечение

Воспаление слезного мешка развивается из-за нарушения проходимости слезно-носового прохода. Хронический дакриоцистит у взрослых довольно распространенное заболевание. Слезный мешок, в котором и развивается воспалительный процесс из-за скопления патогенных бактерий, находится между внутренним углом века и носом.

Причины заболевания дакриоциститом

Данное недомогание может развиваться на фоне обыкновенной простуды, если возникает осложнение после воспаления носовых ходов. Основными возбудителями могут быть паразиты, бактерии или вирусы.

Причиной заболевания может быть отек после затяжного насморка. Болезнь может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Часто причиной является травма глазного яблока, которую может получить взрослый пациент. Иногда даже попадание в глаз мусора, мелкой пыли или других инородных тел, может стать причиной болезни.

В основном хронический дакриоцистит у взрослых развивается на фоне воспалительного процесса слизистой носослезного канала. Из-за этого оболочка утолщается и просвет канала сужается, что приводит к прекращению оттока жидкости. Слеза скапливается в слезном мешке, создавая закупорку. Женщины намного чаще болеют данным заболеванием, чем мужчины.

Симптомы возникновения заболевания

Первым признаком данного недомогания можно считать припухлость в области слезного мешка. Пациент начинает чувствовать в этом месте распирание изнутри. Через некоторое время к этим признакам присоединяется слезотечение, которое происходит непрерывно.

Часто обильное слезотечение можно наблюдать у людей в пожилом возрасте. Но если слезы текут только на улице в холодную или ветреную погоду, а в помещении они отсутствуют, то это никак не связано с заболеванием, поэтому не стоит волноваться.

Больной дакриоциститом чувствует несильную боль при нажатии на область возле внутреннего уголка глаза. Наблюдается выделение жидкости, а при запущенной стадии заболевания появляется даже гной. Со временем кожа на этом месте воспаляется и становится красной. Из-за отека глазная щель может быть сужена или полностью закрыта.

Осложнение хронического дакриоцистита переходит в острую фазу, при которой боль усиливается, а слезный мешок увеличивается в размерах. Если воспалительный процесс перейдет за границы слезного мешка, то может наступить резкий отек внутреннего уголка глаза. Чтобы не допустить осложнений, при первых симптомах заболевания надо обратиться за помощью к специалисту.

Методы лечения заболевания

На начальной стадии применяется лечение дакриоцистита консервативными методами. В носослезный канал и слезный мешок вводятся лекарственные препараты антибактериального действия, например, Левомицетин, Ципрофлоксацин или Флоксал.

Используют также препараты сосудосуживающего и противовоспалительного действия, например, Дексаметазон. Наряду с интенсивным промыванием дезинфицирующими растворами, применяют массаж, чтобы восстановить проходимость слезного канала.

Широко используются глазные капли, такие как Офтаквикс, Вигамокс или Тобрекс. Взрослым назначают по 2 капли в каждый глаз через каждые 4 часа.

Такое лечение каплями Тобрекс длится около 10 дней, на этот период лучше отказаться от ношения линз. Если от капель Тобрекс появляется аллергическая реакция, в виде покраснения и жжения в глазах, от них лучше отказаться.

С осторожностью надо применять глазные капли Тобрекс беременным и кормящим женщинам.

Кроме капель, Тобрекс выпускают в виде мази, она обеспечивает более длительный контакт тканей глаза с препаратом, чем капли. Можно комбинировать применение двух форм препарата, днем пользоваться каплями Тобрекс, а на ночь мазью. Эффективность лекарственного препарата высока, Тобрекс можно использовать и для профилактики глазных заболеваний.

Когда заболевание запущено, то лечение дакриоцистита у взрослых проводится только хирургическим путем. Это может быть бужирование, при котором восстанавливается слезоток по носослезному каналу. В канальцы вводится специальный зонд, который называется буж. Он расширяет стенки канала и устраняет имеющийся в нем засор.

Другой вид операции, более сложный — это дакриоцисториностомия, назначается она при более запущенной форме заболевания. Благодаря этой процедуре формируется новое сообщение между полостью носа и слезным мешком, проводят ее в том случае, когда другие способы лечения не помогают.

Перед операцией пациенту рекомендуется надавливать на слезный мешок, чтобы из него выделялась жидкость.

Такая процедура проводится утром и вечером, после нее глаза надо тщательно промыть проточной водой и закапать дезинфицирующим и противовоспалительным раствором.

Существует еще самое новое достижение, с помощью которого лечат хронический дакриоцистит — это обработка диодным лазером. Слезный канал начинает расширяться под действием лучей лазера и заболевание проходит.

В народной медицине после массажа, чтобы все быстрее прошло, рекомендуется закапывать глаза каплями, которые готовят из сока алоэ и воды, взятых в равных частях. Этот раствор используют и для компрессов, которые прикладывают на область глаз утром и вечером.

Очень хорошо помогает и такое лекарственное растение, как очанка. Ее сок также разводят с кипяченной водой в пропорции 1:1 и закапывают в глаза по 1 капле утром и вечером.

Очанка обладает прекрасными противомикробными свойствами, помогает бороться с воспалением.

В аптеке очанка продается в виде таблеток, их можно принимать внутрь или использовать для примочек, инструкция по применению препарата Очанка прилагается к упаковке.

Очень полезно в период лечения пить соки черники, моркови и свежих фруктов. Обязательно надо соблюдать правила личной гигиены, нельзя часто дотрагиваться руками, особенно грязными, до глаз.

Источник: http://zrenieglaz.ru/zabolevaniya-sleznyx-organov/xronicheskij-dakriocistit-u-vzroslyx.html

Дакриоцистит у взрослых: все методы лечения

Лечение дакриоцистита у взрослых и детей сильно различается. В то время как новорожденным достаточно всего лишь проводить массаж слезного канала, старшим детям и взрослым этот метод лечения помогает намного реже. Соответственно, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

В этой статье мы опишем все основные методы лечения дакриоцистита у взрослых, а точнее расскажем о всех операциях при закупорке слезного канала, включая бужирование, дакриоцисториностомию и дакриоцистопластику. Также мы поговорим о том, когда возможно применение массажа в качестве лечения и о некоторых народных методах.

Дакриоцистит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание. Развивается оно в результате закупорки слезного канала, либо его анатомического сужения. При этом не происходит отток слезной жидкости к слезным каналам.

Подобный застой ведет к скоплению жидкости в слезном мешке, вследствие чего происходит его инфицирование, влекущее за собой воспалительный процесс. Чаще всего диагностируется дакриоцистит у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет, особенно у женщин (что связано с анатомией женского организма: их носослезные каналы намного уже, чем у мужчин).

При дакриоцистите появляется обильное слезотечение, слезный мешок становится припухлым, сужается глазная щель, а при надавливании в области слезного мешка выделяется гной.

Очень коротко мы рассказали о том, что представляет собой дакриоцистит. Далее в нашей статье речь пойдет про дакриоцистит у взрослых, а именно про его лечение. Потому что данное заболевание представляет особую опасность, оно может повлечь серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. К тому же процесс развития недуга от простого воспаления до гнойной формы достаточно быстрый.

Лечение непроходимости слезного канала у взрослых

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить наличие данного заболевания. Для этого нужно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Врач путем осмотра сможет выявить заболевание, определить степень непроходимости жидкости слезоотводящей системы, ее локализацию (ведь без проведения обследования сложно определить, где именно произошло сужение слезного канала). По результатам всех действий специалист назначит необходимое лечение.

Лечится дакриоцистит у взрослых обычно с помощью хирургического вмешательства. Выбор же операции зависит от запущенности недуга. При легкой форме заболевания возможно также применение массажа. Давайте рассмотрим все виды лечения.

Острый дакриоцистит

Острый дакриоцистит имеет несколько методов лечения, среди которых можно выделить бужирование и некоторые другие процедуры.

Бужирование

Бужирование слезного канала

При бужировании врач вводит в слезный проток жесткий зонд, с помощью которого восстанавливается проходимость слезно-носового канала. Кроме того, эта процедура также включает в себя проведение промывания слезного канала, которое осуществляется дезинфицирующими и антибактериальными средствами.

Другие процедуры

При образовании гнойного воспаления (абсцесса) слезного мешка назначают УВЧ-терапию, прописывают применение витаминов, на пораженный участок рекомендуют прикладывать сухое тепло.

Если данные процедуры не приведут к положительному результату, то гнойное воспаление вскрывают. После чего рана обрабатывается противомикробными средствами (например, перекисью водорода, фурацилином). Чтобы избежать развития инфекции глаза закапывают противобактериальными каплями (левомицетин, мирамистин) или используют противобактериальные мази (тетрациклиновая, эритромициновая).

Дополнительно ко всему перечисленному больному назначается антибактериальное лечение для исключения развития инфекционных осложнений (например, таких, как абсцесс мозга, гнойная форма энцефалита).

Хронический дакриоцистит (запущенные случаи)

При запущенных формах, особенно, когда у больного диагностирован хронический дакриоцистит, применяется оперативное лечение: дакриоцисториностомия и дакриоцистопластика.

Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия: описание процедуры

Это вид оперативного вмешательства, после проведения которого создается новое соединение между слезным мешочком и носовой полостью.

Дакриоцисториностомия, в свою очередь, делится на несколько видов: традиционная (разрез делается на коже века или через носовую полость), эндоскопическая и лазерная (внутри полости носа).

Рассмотрим их немного подробнее:

Традиционная. Данный вид оперативного вмешательства применяется достаточно редко. Врачи рекомендуют использовать его лишь в некоторых случаях, например, при опухоли слезного мешочка, синдроме Дауна и других исключительных ситуациях.
Эндоскопическая. В слезный проток вводится тоненькая гибкая трубочка с камерой (эндоскоп). Впоследствии в закупоренном канале делается надрез, который позволяет создать новый канал сообщения между слезным протоком и носовой полостью. Положительным моментом данной операции является отсутствие видимых швов, рубцов.
Лазерная. При подобном вмешательстве используется эндоскоп с лазером. Лазером делается отверстие в носовой полости, соединяя ее, таким образом, со слезным мешочком. К плюсам лазерной дакриоцисториностомии относится следующее: сокращается время на проведение операции, а также продолжительность реабилитации пациента; операция сопровождается меньшим кровотечением; пациент испытывает меньше болезненных ощущений; после хирургического вмешательства не остается видимых дефектов.

Однако, где есть плюсы, там бывают и минусы: подобная операция более дорогостоящая (поэтому ее могут позволить себе не все пациенты); требуются наиболее высокие хирургические навыки.

Баллонная дакриоцистопластика

Подобное хирургическое вмешательство позволяет восстановить проходимость слезного протока без осуществления надрезов на лице. Суть метода заключается в следующем:

В носослезный канал вводится тоненький проводник, на конце которого прикреплен расширяющийся баллон.
Баллон приближают к закупоренному месту, после чего он заполняется жидкостью.
В результате заполнения баллон раскрывается, что приводит к расширению закупоренного участка. После чего баллон извлекают.
Выполняется данная операция под местным наркозом, поэтому абсолютно безболезненной процедуру назвать сложно (болевые ощущения присутствуют, но незначительные).

После проведения баллонной дакриоцистопластики отсутствуют шрамы или иные дефекты, а пациенты практически сразу могут идти домой. Больному также назначается прием антибиотиков и противомикробных глазных капель. Также к положительным моментам можно отнести то, что после проведения процедуры значительно снижен риск развития осложнений.

Баллонную дакриоцистопластику рекомендуется применять, когда:

у больного имеется аллергия на общий наркоз.
больной не желает применять полостную операцию.
заболевание не прошло после проведения дакриоцисториностомии.

Когда может помочь массаж

Если дакриоцистит только начал развиваться, то больным предлагают консервативные методы лечения, а именно лечебный массаж слезного мешка. Массаж будет способствовать выведению скопившейся слезной жидкости. Однако, при тяжелой форме заболевания, при обширных воспалительных процессах массаж противопоказан.

Перед началом процедуры глаза закапывают антибактериальными каплями. Затем движениями (вибрирующие и спиралеобразные) с нажимом (не слишком слабыми, но и не слишком сильными) нужно массировать слезно-носовой канал. Если при проведении процедуры будет выделяться гной, то это будет означать, что массаж выполнен правильно. Гнойные выделения лучше собирать ватными дисками, тампонами.

Народная медицина

Специалисты могут рекомендовать пациентам выполнять следующее:

Делать прогревание (при помощи рефлекторных ламп, матерчатых мешочков). Процедуру желательно выполнять несколько раз в день.
Прикладывать распаренные пакетики с ромашкой или ватный тампон, смоченный в растворе ромашки. Следует учитывать, что настой должен быть теплым, но ни в коем случае не горячим.
Делать компрессы из настоя календулы.
Закапывать носовой проход соком каланхоэ (предварительно сок каланхоэ нужно разбавить физраствором, так как чистый сок очень концентрированный).
Использовать для примочек настой из цветочков календулы, мятных листьев, укропа, душицы, эвкалипта и шалфея (все травы нужно взять в равных пропорциях).
Прикладывать к воспаленному месту компрессы из зелени петрушки.

Читайте также: Бельмо - все о зрении

Прогнозы проведения лечения

Положительный результат лечения, когда выявлен дакриоцистит у взрослых, зависит от своевременно принятых мер по борьбе с заболеванием и строгого соблюдения курса, назначенного врачом.

В большинстве случаев, лечение приводит к положительным результатам, но изредка возникают осложнения. Чтобы избежать негативных последствий больным запрещено использовать контактные линзы, а самое главное — заниматься самолечением. Отклонение от прописанного курса лечения может привести к ухудшению здоровья, включая потерю зрения.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Дакриоцистит у взрослых

Слезы — это защита наших глаз от инородных предметов. Они выделяются при смехе и плаче, смачивают поверхность глазного яблока. Слезная жидкость ежедневно выделяется в количестве 0,5-1 мл. Когда же этот процесс нарушается, и слезы из глаз текут постоянно либо из них выделяется гной, то это и есть дакриоцистит. Узнаем об этом офтальмологическом заболевании подробно.

Почему и как развивается дакриоцистит

Дакриоцистит — недуг, основным признаком которого является нарушение выделения слезной жидкости.

Это заболевание чаще диагностируется у новорожденных малышей и детей раннего дошкольного возраста, потому что их орган зрения не сформирован, и слезные протоки работают нестабильно.

По статистике, каждый пятый ребенок из ста новорожденных появляется на свет с такой проблемой. Поэтому педиатры часто констатируют дакриоцистит врожденный.

Но заболевание случается и у взрослых людей. Диагностируют болезнь при помощи обследований, а вот ориентация на внешние показатели не может быть подтверждением болезни. Если на улице у вас начинают течь слезы, а в помещении этот процесс прекращается, то наверняка это просто реакция на холод.

Слезы накапливаются во внутренней части глаза. Она называется слезным углублением (мешком). Слеза движется по протокам, которые выводят в носовую полость.

Когда в слезных каналах формируются сужения и спайки, то они становятся непроходимыми для слезной жидкости. Дакриоцистит — это скопление жидкости в слезном мешке, провоцирующее появление бактерий.

В свою очередь, они и являются причиной воспаления слезного мешка взрослого человека.

Виды и причины заболевания

Существует дакриоцистит хронический и острый. Первый развивается при наличии значительного количества гноя в слезном мешке, воспалительном процессе с вытеканием гноя.

У взрослых людей острый вид заболевания часто может быть результатом травмы органа зрения либо носового протока. Иногда это и следствие простуды.

Провоцирующим фактором в последнем случае является размножение вирусов, паразитов, бактерий. У взрослых слезный мешок воспаляется и по причине гайморита. Бывают и нестандартные, редкие причины развития дакриоцистита.

Это, например, попадание в слезный мешок ресницы и развитие воспаления.

Развитие и диагностика дакриоцистита

В начале недуга в органе зрения наблюдается утолщенность слезного протока со значительным количеством слизи. Затем одни клетки от слизи избавляются, другие ее набирают. Позже они разрушаются и наполняются кровяными элементами. В результате этого процесса просвет протока или закрывается полностью, или до минимума сужается.

Затем недуг переходит на стадию гнойного воспаления, где преобладает множество лимфоцитов и лейкоцитов. Из слезной протоки выделяются некротический эпителий и подслизистая ткань. Острая форма дакриоцистита очень опасна для взрослого человека, ведь гной может попадать и в глазницу, и вглубь черепа.

Постоянное движение гноя — это растягивание слезного мешка, отечность носа и щек, сужение и покраснение глаза. При этом симптомом может быть и головная боль, повышение температуры тела. Если недуг не начать лечить вовремя, то слезный мешок может увеличиться до размера грецкого ореха. Только у детей дакриоцистит может пройти без лечения.

Взрослым людям нужно спешить к офтальмологу.

Когда врач осматривает пациента и производит пальпацию, то это вызывает болезненные ощущения. Для точного установления диагноза используется цветовая проба Веста. Она дает возможность узнать показатель проходимости слезных протоков.

Суть пробы — в закапывании колларгола в глаз и закрывании носовых проходов ватными тампонами. Если через несколько минут они будут окрашенными, значит, слезные протоки обладают нормальной проходимостью. В противном случае окрашивание произойдет не ранее чем через 7-10 минут.

Когда дакриоцистит не запущен, слезные каналы открыты, то проводят зондирование слезных путей.

Способы лечения дакриоцистита

Лечение недуга назначается офтальмологом в зависимости от его стадии. Это может быть массаж на начальном этапе заболевания, промывания. Если речь идет о запущенной форме дакриоцистита, то применяются антибиотики, гомеопатические средства, антисептические. Для этого используют местно мази и капли.

Бужирование — это введение специального бужа в слезные протоки. Метод безболезненный, быстрый, эффективный.

Хирургическое вмешательство применяют, когда другие способы лечения не дали желаемого результата. Хронический дакриоцистит лечится только операционным путем.

Источник: http://ozrenii.com/story/dakriocistit-u-vzroslyh

Дакриоцистит у взрослых лечение – Лечение глаз

Дакриоцистит — недуг, основным признаком которого является нарушение выделения слезной жидкости.

По статистике, каждый пятый ребенок из ста новорожденных появляется на свет с такой проблемой. Поэтому педиатры часто констатируют дакриоцистит врожденный.

Но заболевание случается и у взрослых людей. Диагностируют болезнь при помощи обследований, а вот ориентация на внешние показатели не может быть подтверждением болезни. Если на улице у вас начинают течь слезы, а в помещении этот процесс прекращается, то наверняка это просто реакция на холод.

Когда в слезных каналах формируются сужения и спайки, то они становятся непроходимыми для слезной жидкости. Дакриоцистит — это скопление жидкости в слезном мешке, провоцирующее появление бактерий.

В свою очередь, они и являются причиной воспаления слезного мешка взрослого человека.

Это, например, попадание в слезный мешок ресницы и развитие воспаления.

Затем недуг переходит на стадию гнойного воспаления, где преобладает множество лимфоцитов и лейкоцитов. Из слезной протоки выделяются некротический эпителий и подслизистая ткань. Острая форма дакриоцистита очень опасна для взрослого человека, ведь гной может попадать и в глазницу, и вглубь черепа.

Только у детей дакриоцистит может пройти без лечения. Взрослым людям нужно спешить к офтальмологу.

Когда врач осматривает пациента и производит пальпацию, то это вызывает болезненные ощущения. Для точного установления диагноза используется цветовая проба Веста. Она дает возможность узнать показатель проходимости слезных протоков.

Суть пробы — в закапывании колларгола в глаз и закрывании носовых проходов ватными тампонами. Если через несколько минут они будут окрашенными, значит, слезные протоки обладают нормальной проходимостью. В противном случае окрашивание произойдет не ранее чем через 7-10 минут.

Когда дакриоцистит не запущен, слезные каналы открыты, то проводят зондирование слезных путей.

Способы лечения дакриоцистита

Бужирование — это введение специального бужа в слезные протоки. Метод безболезненный, быстрый, эффективный.

Дакриоцистит у взрослых — лечение

Дакриоцистит представляет собой офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слезного канала. Развивается недуг в результате сужения или закупорки слезно-носового канала.

По статистике, дакриоцистит занимает 10% среди всех заболеваний слезных органов человека. Чаще всего с патологией сталкиваются представительницы слабого пола, но дакриоцистит также диагностируется и у мужчин.

Как протекает дакриоцистит у взрослых, лечение и профилактика заболевания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Виды дакриоцистита

Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от причин, спровоцировавших ее развитие, и разновидностей. Существует две основные формы течения болезни – хроническая и острая.

Также в медицине разделяют несколько разновидностей недуга:

эмпиема слезного канала (сопровождается гнойными выделениями);
флегмона слезного канала (возникает при развитии хронической формы недуга);
стенозирующий дакриоцистит (развивается на фоне серьезных патологий, например, трахомы, сифилиса, туберкулеза и т. д.);
катар слезоотводящих каналов (как правило, диагностируется у грудничков).

Причины возникновения

Основная причина развития дакриоцистита – нарушение непроходимости носослезного канала в результате сужения или полного закрытия. Такие патологические отклонения и приводят к проблемам с циркуляцией жидкости. Как результат — в полости закупоренного слезного канала из-за застоя секрета развиваются патогенные микроорганизмы.

https://www.youtube.com/watch?v=t1jQbE0JE2A

Спровоцировать отек тканей носослезного канала могут вирусные заболевания, например, синусит, ринит или респираторные инфекции. Но существуют и другие причины развития дакриоцистита:

воздействие низкой или высокой температуры на организм;
контакт с опасными химическими веществами, негативно влияющими на работу органов зрительной системы;
реакция организма на различные аллергены;
снижение иммунитета;
повышенный уровень сахара в крови;
нарушение обменных процессов;
попадание инородных предметов в глаз;
доброкачественные новообразования в полости носа;
механическое повреждение слезных каналов;
перелом носа.

Все эти факторы могут привести к развитию дакриоцистита у детей и взрослых. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение, необходимо знать, как она проявляется.

На ранней стадии развития дакриоцистит, как правило, протекает бессимптомно, никак себя не проявляя.

Но в процессе развития у пациента может возникнуть припухлость в районе слезного мешка и чувство распирания.

Вдобавок к этим симптомам могут возникнуть дискомфорт и болезненные ощущения, повышенное слезотечение. При пальпации из слезного мешка может выделяться гнойное содержимое или прозрачная жидкость.

В процессе развития патологии происходит воспаление кожи вокруг глаз пациента, покраснение. Связано это с постоянным слезотечением. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно сразу же обращаться к врачу для проведения диагностического обследования.

Особенности диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза офтальмолог должен провести осмотр. В первую очередь, пациент должен пройти специальную диагностическую процедуру, при которой проверяется состояние носослезных путей, а точнее, их проходимость.

Распространенное и эффективное диагностическое мероприятие – проба Веста. Она заключается в следующем. Врач закапывает в глаза пациента специальную оранжевую жидкость и вставляет в нос ватный тампон.

Если этот тампон изменил цвет достаточно быстро, то функционирование носослезных каналов не нарушено. Но если спустя 2-3 минуты ватный тампон по-прежнему остается белым, это свидетельствует о плохой проходимости слезных путей.

После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующий курс лечения. Чем быстрее он начнется, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Способы лечения патологии

В зависимости от стадии заболевания курс терапии может отличаться. На раннем этапе в применении медикаментозных средств нет необходимости, так как справиться с симптомами может помочь лечебный массаж или промывание носа.

Но в других случаях требуется более сильное лечение, включающее применение антисептических и антибактериальных препаратов, выпускаемых в форме глазных капель.

В качестве дополнения могут использоваться не менее эффективные средства народной медицины.

Аптечные препараты

Применение сильнодействующих препаратов поможет облегчить и устранить симптомы дакриоцистита. К наиболее распространенным из них относятся:

«Доксициклин»
«Тетрациклин»;
«Хлорамфеникол»;
«Цефуроксим»;
«Фузидиевая кислота».

Лечебный массаж

Как уже отмечалось ранее, на раннем этапе развития патологии достаточно выполнять лечебный массаж, тем более что врачи рекомендуют первое время обходиться только им. Регулярное проведение массажа способствует выведению гнойного содержимого из полости слезного мешка.

Выполнять лечебный массаж можно самостоятельно, нет необходимости каждый раз обращаться за помощью к врачу. Особенность такого массажа заключается в несильном надавливании на уголок пораженного глаза. При этом движения должны плавно переходить с внешнего уголка на внутренний.

Несмотря на то, что в ходе процедуры из слезного мешка будет выходить гнойное содержимое, определенная его часть, пусть даже небольшая, по-прежнему останется внутри пораженных канальцев. Лечебный массаж рекомендуется проводить дважды в день – утром и вечером.

Согласно медицинским исследованиям, такое время считается наиболее оптимальным. Длительность процедуры должна составлять не менее 5 минут. Некоторые врачи рекомендуют сочетать выполнение массажа с применением аптечных препаратов или народных средств.

Это позволяет усилить эффект от терапии.

Народные средства

Применение средств народной медицины оправдано лишь на раннем этапе лечения дакриоцистита. Даже несмотря на то, что все они состоят исключительно из натуральных ингредиентов, неправильное применение народных средств может негативно сказаться на вашему здоровью. Поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите.

Название средства, фото

Как применять

Отличное лекарственное растение, применяемое при лечении дакриоцистита и других глазных заболеваний. Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка 2 ст. л. измельченного растения и настаивать на протяжении 30 минут. Используйте готовый отвар для промывания глаз по 3 раза в день.

Чтобы приготовить травяной сбор, нужно смешать в одной посуде по 10 г листьев шалфея, эвкалипта, мяты перечной, семена укропа и цветки ромашки. Залейте 300 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте 10-15 минут. Остывшее средство процедите через марлю, чтобы избавиться от остатков растения, и применяйте для промывания глаз или в виде примочек. Длительность терапевтического курса – 7-10 дней.

Измельчите в блендере или пропустите через мясорубку несколько вымытых листьев каланхоэ и выжмите из образовавшейся кашицы сок. Поскольку последний очень концентрированный в чистом виде, перед применением его необходимо разбавить. Для разбавления используется физраствор. Закапывайте приготовленным средством носовой проход 2-3 раза в день.

С помощью отвара, приготовленного из ромашки аптечной, можно избавиться от симптомов легкой формы дакриоцистита. Залейте кипятком 1-2 ст. л. растения и настаивайте 20 минут. Затем смочите ватный тампон в приготовленном отваре и прикладывайте к пораженной области. Следите за тем, чтобы компрессы были теплыми, а не горячими.

Заварите 2 пакетика чая (неважно какого) и приложите их к глазам примерно на 10-15 минут. Пакетики не должны быть горячими, поэтому после заваривания нужно подождать, пока они остынут.

Народное лечение дакриоцистита подразумевает также применение холодных компрессов. Основная задача данного метода заключается в снятии воспалительного процесса и устранении подергиваний век.

Для этого нужно смочить небольшой кусок ткани (подойдет обычный носовой платок) в прохладной воде и приложить к больному месту. Примерно через 10 минут компресс можно убрать. Повторяйте процедуру по 2-3 раза в день.

Регулярное применение холодных компрессов также поможет избавиться от мешков под глазами (если они есть).

Хирургическое лечение

При неэффективности традиционного лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Стоит отметить, что вылечить запущенную форму дакриоцистита можно только хирургическим методом.

Восстановление нормальной работы носослезных каналов возможно двумя способами – это эндоскопическая дакриоцисториностомия (создание нового прохода между слезным мешком больного и носовой полостью) и баллонная дакриоцитопластика (врач вводит специальное устройство в слезной канал).

Выбор метода зависит от многих факторов, например, от состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Также нужно учитывать и финансовую составляющую, ведь стоимость той или иной процедуры тоже может быть разной в зависимости от тяжести заболевания и клиники, в которой операция проводится.

Длительность процедуры небольшая, но после нее следует продолжительный восстановительный период, на протяжении которого пациент должен соблюдать все предписания врачей.

Какие могут быть осложнения

Дакриоцистит – вполне излечимое заболевание, но это не делает его менее опасным. Ведь неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать целый ряд осложнений.

Наиболее опасной считается хроническая форма болезни, так как во время ее протекания другие оболочки глаз тоже могут инфицироваться.

Все это приводит к развитию других офтальмологических заболеваний, например, кератита, конъюнктивита или блефарита.

Дакриоцистит также может стать причиной более серьезных заболеваний, представляющих серьезную опасность здоровью и жизни. К наиболее распространенным из них стоит отнести:

воспаление головного мозга;
тромбоз пещеристого синуса;
тромбофлебит;
флегмону;
сепсис.

Меры профилактики

Не секрет, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых позволит предупредить развитие дакриоцистита:

соблюдение гигиены лица и глаз. Старайтесь не прикасаться руками глаз, тем более если руки не вымыты;
при наличии врожденных отклонений в строении слезной системы необходимо провести своевременную коррекцию, чтобы впредь не сталкиваться с офтальмологическими заболеваниями;
избегайте повреждений органов зрения;
своевременно лечите все болезни придаточных носовых пазух и глазные заболевания воспалительного характера;
проводите профилактические осмотры у врача каждые 6 месяцев.

Поскольку дакриоцистит сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то с его диагностированием, как правило, не возникает никаких трудностей. Единственная проблема – это игнорирование этих симптомов.

Поэтому не стоит полагаться на то, что болезнь пройдет сама по себе, или заниматься самолечением.

Неправильно подобранное лекарственное средство или несоблюдение дозировки может не только не помочь с уже имеющимися симптомами дакриоцистита, но и спровоцировать появление новых признаков.