Бельмо
Бельмо – это заболевание глаза, при котором происходит стойкое помутнение его роговой оболочки. Основные причины развития бельма – это травмы роговицы, ожоги химическими веществами, воспалительные или инфекционные заболевания.
Клинически проявляется резким снижением остроты зрения вплоть до полной слепоты, изменением цвета роговицы. Диагностика заключается в проведении осмотра, визометрии, тонометрии, биомикроскопии с использованием щелевой лампы, УЗИ глазного яблока и КТ орбит. Лечение бельма роговицы только хирургическое.
Применяют различные варианты кератопластики или кератопротезирование.
Бельмо роговицы, или лейкома – это заболевание роговой оболочки глаза, вызванное травмой или воспалением, которое характеризуется резким снижением остроты зрения и проявляется стойким помутнением роговицы.
Травма переднего отрезка органа зрения в офтальмологии составляет до 60% от общего числа повреждений глаз. Патология роговицы занимает пятое место во всем мире среди причин слепоты.
Даже при небольших помутнениях роговицы с периферической или центральной локализацией можно наблюдать существенное снижение зрения, которое приводит к инвалидизации трудоспособного населения.
Тяжесть процесса, многообразие клинических исходов, сложности лечения, трудности реабилитации пациентов с бельмом роговицы придают особую актуальность этой проблеме. Частота встречаемости лейкомы у мужчин и женщин одинаковая.
Причины образования бельма роговицы
Выделяют врожденные и приобретенные формы бельма роговицы. Этиопатогенетические факторы приобретенных помутнений, приводящие к нарушению прозрачности роговой оболочки, весьма разнообразны.
К ним принадлежат ожоги глаз (химические или термические); проникающие ранения роговицы; воспалительные заболевания различной природы (герпесвирусные, бактериальные); язвы роговицы; рецидивирующие птеригиумы 3-4 степени (к ним же относятся ложные птеригиумы, особенно после ожогов глаз с образованием симблефарона).
Кроме того, любое оперативное вмешательство на глазном яблоке является фактором риска развития бельма роговицы. Врожденная форма возникает в результате внутриутробного инфицирования плода вирусными агентами и сопровождается пороками развития других органов и систем.
Патогенетический механизм развития бельма выглядит следующим образом: после воздействия травматического фактора или инфекционного агента в роговице начинает развиваться воспалительный процесс, появляется отек стромы, и клетки роговой оболочки (кератоциты) начинают вырабатывать особые ферментативные вещества и хемоаттрактанты. В результате происходит расширение перикорнеальных сосудов лимба. В зону повреждения начинается перемещение лейкоцитов из кровеносного русла, дополнительно активизируется воспалительная клеточная инфильтрация. При этом поврежденные клетки начинают выбрасывать ангиогенные факторы, которые стимулируют перемещение и распространение эндотелиальных клеток сосудов, что приводит к неоваскуляризациии и замещению высокодифференцированной ткани роговицы грубой соединительной тканью.
Врожденная форма бельма проявляется у новорожденных детей в виде изменения прозрачности роговицы и часто сочетается с другой глазной патологией (глаукомой, катарактой, микрофтальмом или микрокорнеа, атрофией радужки).
Приобретенная форма бельма роговицы является финальной стадией травмы или инфекционного процесса в роговице, поэтому жалобы пациента врачу-офтальмологу зависят от первичного заболевания, от площади поражения и расположения помутнения относительно оптической зоны роговицы.
При травмах – это болевой синдром, чувство инородного тела, блефароспазм. Пациент с воспалительным заболеванием роговицы предъявляет жалобы на снижение зрения, светобоязнь, слёзотечение, сильную боль. При развитии бельма в оптической зоне острота зрения резко снижена или полностью отсутствует.
Если бельмо локализуется в параоптической зоне, острота зрения может сохраняться. Поражённая роговица становится молочно-белого цвета.
В зависимости от глубины поражения глазного яблока выделяют следующие категории посттравматического бельма:
- Бельмо роговицы без вовлечения других отделов глаза. Отмечается наличие рубцовых изменений в роговой оболочке разной формы и протяженности.
- Бельмо, спаянное с радужкой. Проявляется наличием интенсивного, сосудистого помутнения роговицы, сращенного с радужкой.
- Бельмо в сочетании с травматическим помутнением хрусталика. Выявляется помутнение роговицы, передние синехии и катаракта различной интенсивности.
- Бельмо в сочетании с вторичной катарактой.
- Интенсивное помутнение роговой оболочки глаза, передние и/или задние синехии, травматическое помутнение хрусталика и помутнение в стекловидном теле.
- Бельмо, осложненное отслойкой сетчатки, развитием атрофии глаза.
Диагностика бельма роговицы
Врожденную форму диагностируют в роддоме у новорожденного, после проведения офтальмоскопии. Для обнаружения изменений в глубжележащих средах глазного яблока проводится УЗИ глазного яблока, при необходимости дополнительно назначают КТ орбит.
Диагностика приобретенной формы бельма включает в себя стандартный перечень: сбор анамнеза у пациента, проведение наружного осмотра, визометрии (при локализации помутнения в параоптической зоне), тонометрии.
Биомикроскопия с помощью щелевой лампы является основным методом диагностики. С ее помощью офтальмолог тщательно осматривает помутнение, определяет его границы, плотность, степень прозрачности и площадь распространения.
Учитывая невозможность осмотреть глубжележащие структуры глаза, необходимо обязательное проведение УЗИ глазного яблока, КТ или МРТ орбит.
Лечение только хирургическое. Применяют сквозную или послойную кератопластику (замена пораженного участка роговицы трансплантатом). При невозможности проведения пересадки необходимо кератопротезирование (замена пораженного участка искусственным роговичным имплантом).
Особенностью хирургических операций при врожденных помутнениях роговицы является комбинированный характер вмешательства, что существенно повышает травматичность. Операции технически сложны из-за узости глазной щели, возможного коллапса глазного яблока.
Возможность проведения кератопластики у ребёнка зависит от размеров бельма, глубины поражения, операция чаще всего проводятся в возрасте до 1 года. Прогноз зрительных функций сомнительный.
Для восстановления зрения в случае приобретённого бельма используют различные виды реконструктивных операций (выбор зависит от категории посттравматической лейкомы). При 1 категории выполняют различные варианты частичной сквозной кератопластики.
При 2 категории пересадка роговицы дополняется иридопластикой. При бельмах 3 категории показан комплекс хирургических операций – сквозная кератопластика с экстракцией катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.
При бельмах 4 и 5 категории кератопластика малоэффективна, единственный метод лечения – кератопротезирование.
К возможным осложнениям во время кератопластики относят перфорацию, отторжение или кровотечение под трансплантат. Результаты и прогноз кератопластики приобретенного бельма определяется всей совокупностью клинических обстоятельств, включая этиологию заболевания, величину ВГД, наличие новообразованных сосудов, характер и выраженность сопутствующей патологии.
Профилактика бельма роговицы
Мероприятия по профилактике бельма роговицы включают в себя соблюдение техники безопасности на производствах, использование средств защиты органа зрения при работе с химическими агентами. При получении травмы глазного яблока необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу для оказания первой помощи и назначения правильного лечения.
Своевременная диагностика и грамотная медикаментозная терапия воспалительных и инфекционных заболеваний роговицы является важным мероприятием в профилактике развития бельма.
Для снижения возникновения врожденных форм требуется тщательное обследование беременных женщин на ранних сроках и при необходимости – проведение курса лечения вирусных или бактериальных инфекций.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/leucoma
Бельмо на глазу человека: симптомы, причины, эффективное лечение
26.04.2018
Бельмо на глазу (лейкома) – это белое пятно на роговице, которое частично или полностью перекрывает зрачок. К образованию этого пятна приводят воспалительные процессы в роговице, которые заканчиваются рубцеванием.
Размеры бельма могут полностью перекрывать всю роговицу, нарушать зрительную функцию, вплоть до слепоты. Лейкома клинически очень похожа на катаракту, как не перепутать, читайте в нашей статье.
Что такое бельмо
Лейкома (бельмо) роговицы глаза является рубцовой регенерированной соединительной тканью, которая образуется в процессе заживления всевозможных повреждений роговицы. По сути дела, бельмо – это шрам. Патология может поразить как один, так и оба глаза сразу. Так как в регенерации участвуют клетки эпителия и белковые структуры, пятно становится непрозрачным, в отличие от клеток роговицы.
По причине появления лейкома бывает:
- Врожденная – ребенок сразу рождается с бельмом на глазу, которое формируется в утробе матери.
- Приобретенная – появляется в процессе жизни под влиянием различных факторов на организм или роговицу.
- Возрастная – старение тканей и клеток роговицы в пожилом возрасте может спровоцировать роговичную дистрофию, конечным итогом развития которой является бельмо.
По объему занимаемого пространства лейкома бывает:
- С центральным расположением – пятно закрывает самую выпуклую часть роговицы, перекрывая при этом зрачок. Эту форму часто путают с катарактой.
- Расположение по периферии – это начальная стадия заболевания, которая может быть малозаметна и практически не приносить дискомфорта пациенту.
- Тотальное, сплошное бельмо – возникает при значительном, глубоком повреждении роговицы, с риском нарушения целостности орбиты.
По степени тяжести:
- Легкая степень – полупрозрачные, едва заметные пятна, неощущаемые пациентом.
- Средняя степень – пятна заметны визуально, уплотнены, имеют выраженный белый цвет.
- Тяжелая степень — васкуляризированное бельмо роговицы, процесс прорастания пятна сосудистой сетью. Роговица сама по себе сосудов не имеет, а питается за счет микроэлементов, находящихся во внутриглазной жидкости, это обеспечивает ее прозрачность. Эпителиальные клетки, из которых формируется бельмо, такой способности не имеют, поэтому активно развивают свою сосудистую сеть, которая отчетливо заметна на фоне белого пятна.
Осложнения при лейкоме:
- нарушение остроты зрения из-за пятна приводит к косоглазию, потере бинокулярного зрения, атрофии зрительного нерва, амблиопии, полной слепоте;
- рубцевание глубоких повреждений может привести к катаракте или перекрытию оттоков внутриглазной жидкости в передней камере и глаукоме (хроническому и острому приступу);
- присоединение воспаления может способствовать перерождению лейкомы в онкологию и удалению глазного яблока.
Как отличить лейкому от катаракты
Клиническая картина центрального расположения лейкомы, до васкуляризирования, очень похожа на катаракту.
Главной отличительной особенностью этих двух патологических процессов является четкая видимость радужки. При катаракте мутнеет хрусталик, а он находится за радужкой, поэтому она четко видна.
Бельмо же поражает верхний слой глаза, через него не видно ни радужки, ни зрачка, ни хрусталика.
Причины
Бельмо на глазу может образоваться из-за множества причин (травматических, воспалительных или вирусных), основным действием которых является повреждение структуры клеток роговицы. Детские и взрослые причины практически одинаковы, за исключением врожденной или возрастной формы лейкомы роговицы.
Причиной врожденной формы являются вирусные или бактериальные внутриутробные заболевания плода. Агрессивные инфекции, переданные ребенку при рождении от матери, также могут стать причиной развития патологии.
Развитие бельма (лейкомы) на глазу у человека, основные причины:
- Вирусные и инфекционные заболевания – хламидиоз, сифилис, ВИЧ, туберкулез.
- Вирус герпеса.
- Кератит – частые воспаления роговицы, сопровождающиеся образованием язв.
- Частой детской причиной являются травмы зрительного аппарата: соринки, песок, грязь, пыль, неаккуратные игры.
- Глазные ожоги – вследствие воздействия химических веществ, температуры, ультрафиолетового излучения, кварцевания.
- Облучение радиацией.
- Воспалительные заболевания зрительного аппарата – блефарит, трахома, конъюнктивит, ячмень, халязион.
- Как осложнение оперативного вмешательства в ткани глаза, после заживления хирургических разрезов.
- Неправильно подобранные контактные линзы, раздражающие и травмирующие глаз.
- Переход глазных инфекций в хроническую форму, недолечивание и запущенность процессов.
- Опухолевидные новообразования, как злокачественные, так и доброкачественные.
Симптомы и диагностика
Лейкому глаза или помутнение роговицы, как правило, видно визуально невооруженным глазом. Очень редко, когда больные попадают на прием к врачу-офтальмологу на ранних стадиях появления лейкомы. Виной всему бессимптомное течение. К сожалению, беспокоить пациента бельмо начинает лишь на стадии физического перекрытия поля зрения.
Симптомы бельма глаза:
- увеличение светочувствительности;
- появление белесых пятен на роговице любой локализации;
- ухудшение остроты зрения;
- покраснение слизистой;
- слезоточивость;
- ощущение инородного тела, соринки в глазу;
- уменьшение поля зрения;
- размытость, туманность изображения;
- появление разницы в четкости картинки, получаемой правым и левым глазом;
- в месте образования лейкомы роговица теряет блеск, становится матовой, с дальнейшим выпиранием;
- практически отсутствует ночное зрение у пораженного глаза;
- пятно имеет разную толщину, прозрачность, несимметричное расположение, чем-то напоминает облако.
Врачебные диагностические манипуляции:
- визуальный осмотр;
- биомикроскопия;
- проверка остроты зрения;
- осмотр в щелевой лампе;
- диагностика качества рефракции;
- исследование глазного дна;
- биопсия, если необходима;
- офтальмоскопия;
- УЗИ, МРТ, ангиография глаза.
Как вылечить бельмо на глазу у человека
Лечение бельма на глазу у людей зависит от стадии, формы и первопричины заболевания. Как уже говорилось выше, в связи с поздними проявлениями уже сформировавшейся лейкомы, чаще всего, для того чтобы убрать бельмо с глаза, прибегают к хирургическим операциям.
Основные методы лечения бельма:
- Медикаментозный.
- Консервативно-косметический.
- Народные средства.
- Хирургический.
Медикаментозное лечение
Имеет место на ранних стадиях лейкомы, когда острота и функция зрения сохранена. Основной упор должен быть направлен на причину, осложнением которой стало бельмо. Используются глазные капли и мази для рассасывания рубцов, стимулирования регенерации, антибактериальной терапии, снятия воспалительных симптомов, активации обменных процессов.
Популярные препараты:
- «Актовегин»;
- «Лидаза»;
- «Баларпан»;
- «Корнерегель»;
- раствор дионина;
- йодид калия;
- «Гипромеллоза»;
- желтая ртутная мазь.
Консервативно-косметический метод
Подходит при сформировавшемся бельме, расположение которого не влияет на зрения пациента, но доставляет огромный косметический дискомфорт. Помимо медикаментозной терапии, добавляются физиопроцедуры и косметические цветные линзы, которые полностью скрывают бельмо.
Из физиотерапии популярны:
- диатермия;
- диатермокоагуляция;
- ионофорез с йодом;
- тепло высокочастотных токов;
- ионофорез низкими частотами.
Хирургическая операция
Этот радикальный способ избавиться от бельма на глазу у человека. Используется только по показаниям, при потере зрения. Операция (кератопластика) проводится под местной или общей анестезией.
Возможно частичное иссечение небольших пятен на роговице или полная ее замена на донорскую. Донором может быть любой человек, роговица не имеет кровеносных сосудов, поэтому легко приживается без попыток отторжения.
Главная проблема этого метода – сложность в нахождении донора.
Народные методы
Лечение лейкомы в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины возможно исключительно на ранних стадиях заболевания и строго с разрешения офтальмолога. Что касается детей, народная медицина здесь неуместна.
Эффективные способы народного лечения бельма:
- Отвар из травы очанки – три столовых ложки травы заливают литром кипятка, дают настояться два часа. Принимают по 100 мл три раза за сутки.
- Смешать столовую ложку молочной сыворотки и меда, развести 30 мл воды. Закапывать раствор утром и вечером.
- Слабый раствор морской соли используют для промывания с гипертоническим, вытягивающим эффектом.
- Весьма популярен сок алоэ. Измельченный лист растения необходимо отжать через марлю и закапывать 3 раза за сутки.
- Для промывания глаз используют отвары ромашки, шалфея, подорожника, листьев березы.
Смотрите интересное мнение с народными рецептами и мнением о народной медицине докторов:
Профилактика
Диагноз «бельмо на глазу» не имеет специфической профилактики, так как причины его происхождения отчасти случайны, их невозможно предугадать. Соблюдая несложные правила общего характера, возможно избежать не только бельма, но и многих других глазных патологий.
Методы профилактики:
- Своевременное лечение общих и местных воспалительных процессов организма и глаза.
- Использование защиты для глаз при осуществлении опасных действий.
- Закаливание организма, посещение бань или саун.
- Не смотрите на сварку, носите солнцезащитные очки, соблюдайте гигиену глаз.
- Здоровое питание, витамины, прогулки на свежем воздухе.
- Регулярные походы к врачу-окулисту, профилактические осмотры.
Приглашаем посмотреть видео, где Елена Малышева рассказывает о том, что такое бельмо и поддается ли оно лечению:
Теперь вы точно знаете, что такое бельмо и как его лечить. Сохраните статью в закладках, чтобы можно было еще раз перечитать, делитесь своими советами комментариях, будьте здоровы!
Бельмо на глазу человека: симптомы, причины, эффективное лечение Ссылка на основную публикацию
Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/belmo-na-glazu
Бельмо: виды, симптомы, диагностика, лечение
Бельмо или лейкома – это заболевание глаз,главной отличительной чертой которого является помутнение роговицы. Бельмо может иметь разную форму, степень помутнения, отличаться по цвету и величине.
В зависимости от места локализации и площади поражения бельмом степень его влияния на зрение может быть также различной – от частичной до полной потери возможности видеть больным глазом.
Максимально серьезные последствия для зрения возникают при образовании бельма в самом центре роговицы в проекции зрачка. Помутнение или рубец роговицы на периферии долгое время может не оказывать особого влияния на остроту зрения. Часто лейкомы небольших размеров не создают человеку никаких неудобств и их обнаруживают только при обследовании специальной аппаратурой.
Причины образования бельма
Существует множество причин появления такой проблемы как бельмо, но главными среди них считаются процессы, которые происходят в глубоких слоях роговицы: заболевания, травмы, оперативное вмешательство или генетическая предрасположенность.
- Кератит – заболевание поверхностных или глубоких слоев роговицы, при отсутствии своевременного лечения которых или при неправильно поставленном диагнозе образуется бельмо или небольшие помутнения.
- Травмы, после которых образуются бельмы в виде рубцов. К ним относятся механические повреждения, химические и термические ожоги роговицы разной степени тяжести. При этом ожоги щелочью считаются более опасными, чем ожоги кислотой.
- Такие заболевания коньюнктивы, как трахома, склонные переходить на роговицу глаза сильно влияют на образование бельма.
- Даже простейшая операция, связанная с травматизацией глаза, может привести к рубцеванию роговицы и образованию лейкомы. Как правило, такие операции проводятся в связи с удалением птеригиума, катарактой и т. п.
- Врожденное помутнение роговицы, развившееся вследствие генетической склонности, или из-за отклонений внутриутробного развития.
Виды бельм
Клиницисты различают два основных вида: бельмо врожденное и бельмо приобретенное.
- Врожденное развивается у плода во время его внутриутробного развития из-за проникновения извне вирусов или бактерий.
- Бельмо приобретенное встречается чаще, чем врожденное и может быть вызвано истончением роговой оболочки, язвой роговицы или проблемой внутриглазного давления.
Данная разновидность называется выпуклой лейкомой и в свою очередь делится на подвиды в зависимости от формы: пятно, облачко и тотальное поражение.
Симптомы бельма
На начальной стадии развития заболевания пораженной участок роговицы приобретает фарфорово-белый цвет. Затем происходит его жировое перерождение с формированием сети кровеносных сосудов. Скопившийся жир не пропускает солнечный свет и придает лейкоме желтоватый оттенок.
Бельмо на глазу имеет ряд симптомов:
- помутнение роговицы, вызванное различными изменениями на роговой оболочке глаза.
- ухудшение качества зрения, вследствие потери способности роговицы пропускать солнечный свет. Визуально легко заметить помутнение и области фарфорово-белого или желтоватого цвета.
- частичная потеря зрения или полная слепота, что зависит от места расположения и площади поражения бельмом.
Диагностика бельма
Процесс диагностики включает:
- изучение анамнеза пациента, где могут быть сведения о заболевании, способствующем появлению бельма
- наружный осмотр, во время которого можно обнаружить шероховатый или неровный очаг светлого цвета, а также поверхность которого выпячивается вследствие истончения роговицы
- Офтальмоскопия. во время которой оценивается прозрачность пятна (бельма) и рефлекс глазного дна
- Биомикроскопия дает возможность более детально изучить очаг помутнения, определить его глубину залегания в роговице. При таком рассмотрении можно обнаружить самые малые очаги поражения, о которых пациент даже не догадывается.
Лечение бельма
Способ лечения определяет врач в зависимости от степени и площади поражения.
- Участки помутнения, различимые только под микроскопом или те, что располагаются на периферии и не оказывают влияния на остроту зрения, в удалении не нуждаются и операцию не назначают в виду неоправданного риска. В этом случае показано динамическое наблюдение, поддерживающее консервативное лечение и поднятие местного иммунитета.
- При наличии небольших участков активного воспаления, назначается лечение, направленное на причину кератита. При проведении терапии используются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, противосифилитические или противотуберкулезные лекарства (в зависимости от причины заболевания).
- При наличии значительных помутнений применяется хирургическое лечение, при котором пересаживается прозрачный участок роговицы донора. Прогноз такого лечения, как правило благоприятный, так как у роговицы нет собственных сосудов и антитела, которые образуются на чужеродную ткань, попросту не доходят до нее и отторжения не происходит. Возможны также сквозная и частичная имплантации донорской роговицы.
- Прогноз лечения бельма ожоговой или травматической природы зависит от тяжести и характера повреждений роговицы. Если имеется массивное разрушение эпителия роговицы с оголением большого количества нервов, то устанавливается внутриглазная защитная линза. Данный метод хирургического лечения приводит к облегчению состояния человека, уменьшению светобоязни и слезотечения, но зрение полностью не восстанавливается.
Лечение народными средствами
Эффективность лечения народными средствами зависит от общего состояния пациента.
Компресс из очанки
Для приготовления настоя 1 столовую ложку очанки заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течении часа в фарфоровой емкости. После настой процеживают и используют для компрессов на глаза из смоченных настоем ватно-марлевых дисков.
Настой из очанки для употребления внутрь готовится подобным образом, но в других пропорциях – 1 чайная ложка травы на стакан кипятка. Настой принимают по четверти стакана три раза в день во время еды.
Настой из смеси трав
В медицинском арсенале борьбы с бельмом на глазу применяется настой из смеси трав василька синего, очанки, арники и бузины черной.
Для приготовления потребуется взять по одной неполной чайной ложке каждой из трав и залить все стаканом кипятка. Через 2 часа настой тщательно процеживают через полотняную салфетку, сложенную в два слоя. Полученный настой используют для промывания и закапывания глаз, а также для компрессов.
Настой из подорожника и тмина
Настой готовится так же, как и предыдущие – из 1 чайной ложки смеси трав и стакана кипятка. Используется настой для промывания, закапывания глаз и для компрессов.
Источник: http://www.likar.info/oftalmologiya/article-78476-belmo-vidy-simptomy-diagnostika-lechenie/
Почему появляется и как лечится бельмо на глазу
Бельмо на глазу — патология нередкая. Случиться она может в любом возрасте, и не застрахованы от нее даже младенцы. Как показывает медицинский опыт, чем раньше выявлено заболевание, тем проще лечить бельмо на глазу.
Хирургический метод наиболее целесообразен и эффективен в таком случае, однако, при небольшом повреждении может проводиться и медикаментозное лечение. Свои методы борьбы с патологией предлагает и народная медицина. Предупредить лейкому можно.
Для этого, прежде всего, нужно остерегаться разного рода травм органов зрения.
Что такое бельмо и какие его виды существуют?
Бельмом называют специфическое заболевание органов зрения, которое проявляется как помутнение роговицы глаза.
По своей сути, это рубцевание тканей глаза, из-за которого, соответственно, сама роговица становится белой, она плохо пропускает свет, а больной теряет четкость зрения.
С течением времени патология видоизменяется: происходит прорастание сосудистой сетки, ускоряется жировое накопление. В результате бельмо роговицы становится желтым и слишком заметным.
Выявление патологии требует непременного обследования и консультации с врачом. Самостоятельно помутнение в глазах никогда не проходит. Его влияние на зрение может быть очень разным. В большинстве случаев оно теряется частично, однако, не исключена и полная слепота. Наиболее опасным для зрениясчитается бельмо, расположенное по центру глаза, то есть напротив самого зрачка.
Оценить степень потенциального негативного влияния образования можно и благодаря его размерам. Чем больше лейкома роговицы, тем сложнее и продолжительнее будет ее лечение и тяжелее последствия. Мелкие рубцевания заметны не всегда. Они могут иметь множественный характер, но, как правило, не приносят серьезного ущерба.
В медицине лейкома глаза делится на две разновидности:
- Врожденная. Как понятно из самого названия, возникает болезнь еще до рождения малыша. У ребенка в этом случае она больше связана с бактериальным или вирусным поражением роговицы, которое происходит при преодолении плацентарного барьера у беременной.
- Приобретенная. Вызванная одним из возможных негативных последствий (ожог, травма, бактериальное заболевание) уже после рождения. Является более распространенным видом, часто еще именуется как выпуклое или эктазированное помутнение в глазах.
Причины возникновения патологии
Вылечить патологию легче, если точно установить, что спровоцировало ее возникновение и развитие. Развивается бельмо и становятся белки глаз мутные из-за глубокого поражения тканей роговицы. А это, в свою очередь, может случиться вследствие самых разнообразных причин:
- Травмы. В эту группу можно включить как механические повреждения органов зрения, так и химические ожоги разной степени. Что же касается последних, то наиболее опасны те, которые вызваны кислотами. Поражение щелочами редко вызывает помутнения роговицы глаза.
- Конъюнктивит. Именно трахома способна в наибольшей степени повредить зрению. Это заболевание приходит вместе с конъюнктивитом.
- Врожденные повреждения глаз. Диагностируются уже при появлении малыша на свет. Современные методы обследования плода не дают возможности выявить такую патологию заранее. Но, как показывает практика, дети болеют относительно редко. Хотя точно все причины врожденной патологии неизвестны, большинство врачей связывают ее с вирусными и бактериальными заболеваниями беременной.
- Последствия кератита. Он может иметь бактериальное происхождение. Чаще всего к повреждению зренияприводят те воспаления, которые вызываются туберкулезом и сифилисом. Кератит может быть глубоким и поверхностным. Стойкое помутнение вызывают собственно глубокие поражения роговицы. Поверхностные лечатся относительно просто, а потому после себя оставляют малозаметные раздражения.
- Оперативное вмешательство. Мутность может стать следствием даже простейших хирургических манипуляций на органах зрения. Так, рубцевание может случиться и после удаления катаракты, в результате, исправления косоглазия и т. д.
Даже если было диагностировано бельмо на глазу у человека, причины такой патологии удается выявить далеко не каждому офтальмологу.
Симптомы и специфика диагностики
Первым признаком, который привлекает внимание больного или врача, является изменение цвета роговицы. Как правило, она становится фарфорово-белой. В большей степени мутные глаза видны даже без дополнительных приспособлений и инструментов. Косметический дефект часто становится основной причиной, вследствие которой начинается лечение.
Кроме того, у больных этой болезнью людей могут проявляться и такие симптомы, как:
- потеря остроты зрения;
- ощущение тумана или пелены перед глазами;
- светобоязнь;
- ощущение присутствия колющего тела;
- ощущение песка;
- покраснения на глазах;
- боль при длительном напряжении.
Наиболее точным методом исследования патологии считается биомикроскопия. Она предусматривает использование специальной щелевой лампы, с помощью которой специалист сразу заметит мутные белки глаз. В некоторых случаях пятно имеет шероховатую и неровную поверхность.
Если же роговица сильно утончается, само бельмо может выпячиваться. Биомикроскопия — тот метод, который позволяет выявить даже очень незаметные помутневшие участки. С его помощью врач способен выявить особо ценную информацию, например, насколько глубоко распространилось образование, мешает ли оно хорошему зрению, склонно ли оно к разрастанию, когда примерно произошло и др.
Офтальмоскопию выполняют для оценки прозрачности бельма, выявления других потенциальных патологий глаза, его травм, остроты зрения.
Дифференциальная диагностика направлена на выявление глаукомы, которая может сочетаться с бельмом при глубокой проникающей травме. Кроме того, важно не путать это заболевание с катарактой.
Дифференцировать бельмо от других патологий сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.
Методики лечения
При помутнении роговицы глаза лечение может происходить с помощью консервативного или хирургического методов. Первый менее эффективен и целесообразен только при несильных поражениях органов зрения. Предусматривает использование лекарственных препаратов для внутреннего применения и внешнего.
Достаточно часто мутноватые роговицы на первой стадии заболевания удается вылечить с помощью противовоспалительных средств. Иногда дополнительно выписываются витамины В12, А, С. Они положительно влияют на здоровье роговицы глаза, способствуют сохранению ее функциональности.
Средства, используемые для внешней обработки, как правило, представлены каплями и мазями. К таким, в частности, относятся: Лакрисин, Актовегин, Корнерегель, ВитА-ПОС, Баларпан-Н, Витасик, Солкосерил и некоторые другие.
Хирургический метод лечения обеспечивает лучшие результаты и полностью возвращает зрение. Кератопластика — наиболее эффективный способ лечения на поздних стадиях болезни. Иногда ее выполняют и на начальных этапах, если это рекомендует офтальмолог. Суть манипуляции сводится к удалению естественной роговицы в глазу и установке на ее место донорского имплантата.
Врач имеет возможность корректировать количество удаленной роговицы. Не в каждом случае происходит ее полная замена. Кератопластика — особенно сложная операция, которая требует максимальной точности.
Именно поэтому во время работы используются оптические микроскопы.
Во избежание инфекционного поражения сразу после выполнения вмешательства, а также в течение реабилитационного периода больному приходится использовать противоинфекционные препараты.
Процедура отличается высокой результативностью. Более 90% операций проходят без осложнений и завершаются успешным решением основной проблемы. Швы с глаза могут сниматься уже через 2 месяца с момента операции, но еще как минимум 2 года человеку необходимо быть предельно осторожным и беречь зрение.
В качестве имплантата может выступать не только искусственная роговица, но и линза. Применяют ее в наиболее сложных ситуациях, например, при глубоких проникающих травмах, ожоговых поражениях, массивном повреждении зрительных нервов. В качестве вспомогательного средства, задача которого — уменьшить психологический дискомфорт, могут использоваться оптические очки.
Нетрадиционные способы борьбы с помутнением глаза
Не только с помощью хирургии на ранних этапах удается побороть бельмо на глазу, лечение может проводиться и благодаря методам народной медицины. По своей эффективности они близки к консервативному медикаментозному лечению.
Независимо от того, почему возникло заболевание, больному важно обеспечивать больше тепла для глаза. Считается, что под действием высокой температуры патология прекращает свое прогрессирование. Учитывая это, больному обязательно нужно чаще посещать сауны, принимать теплые ванны либо же делать теплые примочки, использовать грелки.
Важно не ошибиться при этом с диагнозом. Самостоятельно выполнять тепловые процедуры категорически запрещается, так как при инфекционном поражении они могут вызвать только ухудшение ситуации.
Для внутреннего использования, когда помутнел глаз, можно использовать лекарства на основе лукового сока. К нему можно добавить немного меда и развести с кипяченой водой.
Всего по несколько капель в день нужно капать, чтобы получить хороший результат. Подходит такой способ и для лечения ребенка.
Для местного применения больше подойдет настойка из живицы пихты (в аптеках продается без врачебного рецепта). Ее нужно закапывать в больной глаз по несколько раз в день. Не рекомендуется такую процедуру выполнять детям, ведь живица пихты способна вызвать сильное слезотечение, жжение, раздражение слизистых. Закапывать разрешается и другие настои с соками, в частности:
- аира болотного;
- всех частей укропа;
- звездчатки;
- лука красного.
Овчанка лечебная — это та трава, отвар из которой может применяться как для внутреннего, так и для наружного лечения. Заваривать ее можно таким же способом, как и обычный чай. От такой травы не бывает передозировки, поэтому можно применять средства, приготовленные на ее основе, до полного выздоровления. Полезными будут примочки, выполненные из травы овчанки.
Некоторые сухие перемолотые травы разрешается осторожно вдувать в пораженный болезнью орган. Неплохо себя зарекомендовали, например, такие, как чистотел, табак.
К ним можно добавить совсем небольшое количество пищевой соли. Конечно, такая смесь может вызывать дискомфорт, раздражение, зуд.
Этого не стоит бояться, ведь саму оболочку глаза повредить такая смесь не может, а вот бельмо с жировыми наростами вылечит эффективно.
Домашнюю мазь, которую часто используют для смазывания век, можно приготовить на основе натурального меда и дикого мака (его зерен). Такой способ быстро убьет бактерии и снимет воспалительный процесс.
Одним из самых экзотических способов убрать бельмо является закапывание больного глаза желчью свежей щуки. В привычку должно войти ежедневное промывание глаз с помощью подсоленной (а еще лучше морской) воды.
Мутный глаз, или попросту бельмо — то заболевание, которое плохо поддается лечению. Вместе с тем современные офтальмологические методы дают возможность восстановить зрение или, по крайней мере, существенно улучшить его, решить косметическую проблему.
Главное в таком случае — своевременная диагностика и эффективное лечение уже на начальных этапах патологии. Предупредить возникновение бельма нельзя.
Для этого нужно просто оберегать свои органы зрения от любых травм и своевременно лечить инфекционные, вирусные заболевания глаз.
Источник: https://oglazax.ru/glaza/simptomy/belmo-na-glazu.html
Бельмо на глазу человека: первые признаки в фото примерах, лечение медикаментами и народными средствами
Одной из заметных болезней зрительного аппарата является бельмо на глазу (лейкома). Представляет собой помутнение роговой оболочки глазного яблока. Но современная медицина не стоит на месте и предлагает эффективные методы лечения бельма и пятен, а также щадящие методы его удаления.
На фото бельмо у пожилого пациента
Симптомы поражения
Для постановки правильного диагноза офтальмолог проводит осмотр пациента для выявления симптомов заболевания.
Главными симптомами появления лейкомы являются:
- Изменение цвета роговицы (роговица приобретает светло – белый оттенок).
- Пациент видит нечеткие зрительные образы с размытыми контурами.
- Испытывают дискомфорт к яркому освещению.
- Появляется слезоточивость.
- Нарушения зрения вплоть до слепоты.
При всех вышеперечисленных симптомах офтальмолог назначает дополнительные анализы, для дальнейшего лечения. Назначают биомикроскопию, офтальмоскопию, для тщательного осмотра глазного дна, характера поражения глаза.
Современные методы диагностики бельма на глазу у человека: биомикроскопия (слева) и офтальмоскопия (справа)
Причины лейкомы глаза
Бельмо на глазу может появиться, не только на фоне различных патологий. Данному заболеванию могут предшествовать и другие факторы:
- поражающие глазное яблоко кератиты, которые при отсутствии нормального лечения плавно переходят в лейкому;
- травмы и ожоги глаза;
- хирургические вмешательства с развитием осложнений и травмирования глазного яблока.
Как диагностируют бельмо на глазу?
Диагностика лейкомы глаза не является затруднительной процедурой для офтальмолога. Так как при первом осмотре пациента, обычно виден очаг поражения роговой оболочки.
Для дополнительной диагностики используют процедуру биомикроскопии — для тщательного рассмотрения помутнения роговицы. Обследование проводится в темном помещении при помощи специального аппарата — микроскопа.
Осмотр занимает около 10 минут.
Биомикроскопия безопасна, и не имеет противопоказаний, но возможны аллергические реакции на анестетики, применяющиеся при обследовании. При офтальмоскопии тщательно исследуется глазное дно пациента, процедуру проводят при помощь прибора-офтальмоскопа или линзы.
Лечение бельма на глазу
Лечение проводится хирургическим методом. Только в случаях если объем бельма очень мал, то проводится лечение, которое направлено на устранение причины вызывающей разрушение роговицы глаза. К такому лечению относится:
- Применение физиотерапии.
- Применение глазных капель.
- Заживление ожогов, удаление инородных тел из глаза (если бельмо вызвано физическими повреждениями).
- Применение защитных линз.
- Применение лазера для лечения лейкомы.
- Трансплантация роговицы.
Также, применяются такие медицинские препараты как:
- Баларпан (служит для стимулирования и регенерации роговицы).
- Актовегин (средство для активации обменных процессов АТФ, что ускоряет восстановление роговицы).
- Йодид калия (применяется для удаления рубцов).
- Корнерегель (восстанавливает ткани роговицы глаза).
- Гипромеллоза (защищает глаз, и заменяет натуральную слезу).
На фото препараты, используемые при медикаментозном лечении бельма
К народным средствам, помогающим устранить бельмо на глазу относятся: травяные примочки, сок растений, молочная сыворотка с медом.
Народный рецепт лечения бельма: выжать сок из репчатого лука, смешать его с таким же количеством меда. Получившейся раствор необходимо закапывать в поврежденный глаз. Средство помогает как в профилактике, так и в лечении бельма.
Луковый сок и мед помогают бороться с глазным бельмом
Также, для лечения бельма, используют хозяйственное мыло. Для этого его необходимо натереть на терке и разбавить водой до получения однородной консистенции. Данную смесь каждый день закладывают в больной глаз.
Лучший результат достигается хирургическим лечением: пересаживается роговица, применяется кератопластика. Выбор метода напрямую зависит от размера и типа рубца.
Осложнение при запущенном лечении
При запущенном лечении лейкомы ухудшается зрение, происходит целый ряд осложнений:
- появляется сильная близорукость;
- спазмы аккомодации (то есть непроизвольное сокращение ресничных мышц);
- развивается аккомодационная и мышечная астенопия;
- появляется косоглазие и произвольное дрожание глаз.
Профилактика заболевания
Во избежание возникновения бельма и снижении риска его появления, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:
На фото обширное бельмо на глазу в области роговицы и склеры у молодой женщины
- При работе со сваркой и химическими веществами, необходимо использовать специальные средства защиты, например защитные очки, сварочные маски и т.д.
- Проходить плановый осмотр у врача — окулиста.
При появлении на роговице глаза первых признаков дискомфорта, необходимо незамедлительно обращаться к врачу, для последующего выявления и лечения пораженных участков глаза.
- Для поддержания иммунитета принимать специальный витаминный комплекс для глаз, групп A,C, E, B, также применение поливитаминного комплекса (Компливит офтальмо, Витрум вижн).
- Следить за общим состоянием здоровья.
- Ведение правильного и активного образа жизни, с отсутствием вредных привычек (курение, алкоголь и т.п.).
- Правильный рацион питания. Соблюдение определенной диеты, которая заключается в умеренном потреблении жидкости, в исключении жирной и соленой пищи, и употребление продуктов обогащенных витаминами и минералами.
- Предотвращение травм глаза.
- Своевременное лечение и предотвращение различных заболеваний глаза.
Наши глаза это не только зеркало души, но и окно в большой мир, с разнообразием ярких красок и палитр. Поэтому находясь на работе или отдыхе, необходимо всегда соблюдать меры предосторожности и защиты в отношении глаз и заботиться об их чистоте и здоровье!
Источник: http://glazam.info/belmo-na-glazu/