Биомикроскопия – все о зрении

Биомикроскопия: все о методе диагностики

Биомикроскопия глаза – современный объективный метод исследования структуры глаза, который проводится посредством специального прибора, так называемой, щелевой лампы (биомикроскопа). Данный метод исследования позволяет провести исследование переднего и заднего отдела глазного яблока.

Ранее для подобных исследований использовались два прибора – источник света и микроскоп. Биомикроскоп представляет из себя практически ту же комбинацию приборов, однако, они соединены. Следовательно, щелевая лампа состоит из осветительной системы (лампы) и микроскопа.

Освещение может варьироваться по длине, ширине и интенсивности луча света.

Данная процедура проходит в удобном положении для пациента. Пациент садится на стул, находящийся около прибора, и фиксирует голову при помощи подбородника и налобного фиксатора, затем положение регулируется для удобства исследования.

Зачем нужна биомикроскопия

Такая диагностика помогает при:

Проведении осмотра конъюктивы и век;
Исследовании структуры роговицы глаз, ее толщину;
Выявлении состояния влажности передней камеры глаза (пространство между радужкой и роговицей);
Определении глубины данной камеры;
Проведении детального осмотра радужной оболочки глаза;
Исследовании хрусталика.

К тому же, данная процедура позволяет диагностировать большинство глазных заболеваний на раннем этапе, например, глаукому. Кроме того, прибор позволяет обнаруживать мельчайшие инородные тела в любой части глазного яблока, а также определять его прободное ранение.

Показания и противопоказания к биомикроскопии

Биомикроскопия может проводиться, как в целях обследования, так и для определения подозреваемого диагноза. Частные клиники включают данное исследование в первоначальное обследование.

Однако, без особой необходимости (в случае, если иные исследования не выявили отклонений), биомикроскопию не используют. Как правило, процедура выполняется при наличии жалоб у пациентов, либо объективных данных, полученных ранее.

Основаниями для ее проведения служат наличие:

Травмы глаза;
Жалоб на присутствие инородного тела или тел в роговице;
Катаракты и (или) глаукомы;
Патологий радужной оболочки глаза;
Патологий век (опухоли, воспаления, травмы век и иные аномалии);
Заболевания конъюнктивы (кисты, опухоли и другие);
Патологий роговицы и склеры;
Заболевания эндокринной системы;

Врач может проводить процедуру и в иных случаях на свое усмотрение, однако, лишь при отсутствии противопоказаний, коих мало.

К противопоказаниям выполнения биомикроскопии относятся:

состояние наркотического или алкогольного опьянения;
Наличие психологического заболевания;
Неадекватное поведение пациента;
В случаях, если процедура может навредить здоровью пациента.

Это исчерпывающий перечень противопоказаний, так как процедура проста и безвредна, за исключением случаев, в которых пациент может получить вред для здоровья.

Проведение диагностики и подготовка к ней

Процедура не предполагает сложных подготовительных действий, так как доступна и проста по своей сущности. Однако, следует выполнить несложные манипуляции, как врачу, так и пациенту.

Следует подготовить помещение – оно должно быть затемнено.
Для более детальной диагностики следует закапать глаза специальными каплями (капли, расширяющие зрачок, либо красители).
Пациент должен открыть широко глаза и сохранять неподвижность (в этом ему помогут средства фиксации).

После проведения минимальной подготовки, пациент садиться напротив прибора и ставит голову на средство подбородник и упирается лбом к средству лобной фиксации.

Затем врач, который должен находиться напротив пациента, перемещает прибор на уровень его глаз, а затем лишь корректирует положение, для лучшего осмотра.

Посредством диафрагм врач может регулировать размер и форму световой щели (в основном – это прямоугольная форма, в редких случаях – в виде небольшой окружности). Врач направляет лучи света на исследуемую часть глазного яблока, после чего и проводится детальный осмотр.

При исследовании роговицы можно обнаружить инфильтраты, очаги помутнения и новообразованные сосуды. Посредством биомикроскопии можно тщательно исследовать хрусталик и выявить локализацию патологических изменений. Процедура позволяет исследовать кровеносные сосуды конъюнктивы. С ее помощью оценивается зеркальность и сферичность роговицы, ее толщина и глубина камеры глазного яблока.

Результаты биомикроскопии и их расшифровка

В случае, если исследуется здоровый глаз, то результаты выглядят следующим образом:

Для роговицы: выпукло-вогнутая призма с легким голубоватым свечением, в ее толщине роговицы видны нервы и сосуды;
Для радужной оболочки: пигментный слой представлен цветной (указывается определенный цвет, в зависимости от цвета глаз) бахромой вокруг зрачка, а в цилиарной зоне видны зоны сокращения цилиарной мышцы;
Для хрусталика: прозрачное тело, что меняет свою форму при фокусировании, которое состоит из эмбрионального ядра, покрытого корковым слоем, передней и задней капсулой.

В случае, если были найдены какие-либо патологии и иные отклонения, то результаты будут выглядеть следующим образом:

Глаукома — инъекция сосудов конъюнктивы; эмиссария; множественные помутнения центральный зоны роговицы; атрофия пигментного листка радужной оболочки глаза; отложения белковых частиц на поверхности роговицы.
Катаракта – расслоения вещества хрусталика и появление водяных щелей в предкатаральном периоде; зоны помутнения в периферических участках.
Инородное тело или травма глаза – инъекция сосудов конъюнктивы и склеры; наличие инородных тел, которые определяются в виде желтых точек; трещины и разрывы роговицы.
Кератит — неоваскуляризация (разрастания новых сосудов); при древовидном кератите на эпителии (внешний покров роговицы) появляются пузырьки небольшого размера, которые сами вскрываются; при гнойном кератите в центре роговицы образуется инфильтрат, впоследствии превращающийся в язву.
Коломба радужки – дефект радужной оболочки глаза в форме кратера.
Опухоли глаза — в участке поражения определяется новообразование неправильной формы; разрастание сосудов вокруг опухоли; смещение соседних структур; зоны усиленной пигментации.

Данные симптомы можно увидеть на биомикроскопической картинке (можно получить при завершении исследования), к каждой болезни перечислены перечни возможных симптомов, которые можно увидеть визуально.

Источник: https://yasnoezrenie.ru/diagnostika/biomikroskopiya-vse-o-metode-diagnostiki/

Биомикроскопия глаза: что это за метод, показания, методика

Биомикроскопия глаза – это диагностический способ осмотра тканей и оптических сред глазного яблока методом создания резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком. Исследование выполняется при помощи специального прибора – щелевой лампы.

Благодаря биомикроскопии офтальмолог может оценивать состояние роговицы, сетчатки, переднего отдела стекловидного тела, хрусталика и диска зрительного нерва. Кроме этого, такое исследование может применяться для выявления инородных тел в глазном яблоке после травм.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода обследования и его разновидностями, показаниями, противопоказаниями и методикой проведения биомикроскопии глаза. Эта информация поможет составить представление об этой диагностической процедуре, и вы сможете задать лечащему врачу возникающие вопросы.

Суть методики

Так выглядит щелевая лампа для проведения биомикроскопии глаза.

Биомикроскопия глаза проводится при помощи щелевой лампы. В состав такого аппарата входит осветительное устройство (лампочка 6 В, 25 Вт), бинокулярный стереоскопический микроскоп и линза.

Для создания осветительных щелей (вертикальных или горизонтальных) в приборе на пути осветительного пучка установлена щелевая диафрагма.

Корпус бинокулярного стереоскопического микроскопа вмещает в себе оптическую систему, позволяющую увеличивать изображение в 5, 10, 18, 35 или 60 раз. Над микроскопом установлена специальная рассеивающая линза (60 диоптрий), которая позволяет рассматривать глазное дно.

Исследование структур глаза выполняется в темной комнате – таким образом создается значительный контраст между освещенными лампой и затемненными участками глазного яблока.

При фокусировке света на роговице на ее оптическом срезе врач может рассмотреть заднюю и переднюю поверхность исследуемого участка и его вещество. Если в роговой оболочке обнаруживается помутнение или воспалительный фокус, то специалист может определить глубину, локализацию и степень распространенности патологического очага. Таким же образом врач может обнаруживать инородные тела.

После фокусировки света на хрусталике специалист видит его оптический срез в виде прозрачного двояковыпуклого тела. В нем определяются зоны раздела (овальные полосы). При оценке состояния хрусталика врач может выявлять его помутнение (признак начинающейся катаракты).

При фокусировке света на глазном дне изучается состояние сетчатки и диска глазного нерва. Таким образом могут выявляться признаки застойного соска, разрывы в центральной части сетчатки и невриты зрительного нерва.

При изучении стекловидного тела врач может выявлять признаки воспалительных и дистрофических процессов в виде фибриллярных структур. Кроме этого, во время исследования проводится осмотр конъюнктивы и радужной оболочки.

Цели проведения исследования

При помощи биомикроскопии глаза врач может оценить:

состояние век и конъюнктивы;
состояние роговицы: ее толщину, структуру, характер и область расположения выявленных патологических изменений;
состояние находящейся в передней камере глаза (между радужной и роговой оболочкой) жидкости;
параметры глубины передней камеры;
состояние радужной оболочки;
состояние хрусталика;
состояние передней части стекловидного тела: его прозрачность, помутнения, наличие крови или отложений.

Разновидности

Для выполнения биомикроскопии глаза могут применяться различные варианты освещения:

прямой фокусированный свет – для оценки прозрачности оптических сред и выявления зон помутнения;
отраженный свет – для выявления инородных тел или обнаружения отеков;
непрямой фокусированный свет – для более детального рассмотрения различных выявленных изменений;
непрямое диафаноскопическое просвечивание – для определения точной локализации патологических изменений.

Показания

Этот метод исследования не имеет возрастных ограничений.

Биомикроскопия глаза может применяться для диагностики следующих патологий:

заболевания конъюнктивы различного происхождения (кисты или опухоли, вызванные аллергическими или воспалительными процессами);
воспаления, травмы, отеки и опухоли век;
патологии склер: аномалии строения, кератиты, дистрофия роговицы, склериты и др.;
воспалительные процессы и аномалии строения радужной оболочки;
глаукома;
катаракта;
инородные тела роговицы;
различные травмы;
некоторые эндокринные заболевания, дающие осложнения на органы зрения.

Кроме этого, биомикроскопия глаза проводится для оценки эффективности лечения, подготовки к хирургическим операциям и анализа результатов уже проведенных вмешательств.

Противопоказания

Биомикроскопия глаза практически не имеет противопоказаний. Такое исследование не может выполняться только в следующих случаях:

тяжелые формы психических заболеваний;
алкогольное или наркотическое опьянение.

Как проводится исследование

Биомикроскопия глаза может выполняться в условиях специального оборудованного кабинета врача-офтальмолога. Подготовка больного для такого исследования не требуется.

В зависимости от цели обследования пациенту могут проводиться следующие процедуры:

При необходимости изучения состояния хрусталика или стекловидного тела. За 15 минут до процедуры для максимального расширения зрачка проводится закапывание глаз раствором Тропикамида (взрослым – 1%, детям до 6 лет – 0,5% раствор).
При осмотре роговицы. В обследуемый глаз закапывается раствор красителя флюоресцеина. После этого краситель смывают каплями и проводят осмотр. При нарушении целостности роговицы на участках ее повреждения выявляются остатки раствора красящего вещества.
При необходимости удаления инородного тела. Для выполнения хирургического вмешательства перед исследованием в глаз закапывается раствор местного анестетика (Лидокаина). Перед проведением таких операций врач должен убедиться в отсутствии аллергической реакции к применяемому препарату.

Процедура биомикроскопии глаза выполняется в следующей последовательности:

Пациент садится напротив врача и устанавливает свой подбородок на специальную подставку, а лоб прислоняет к специальной планке. Во время исследования он должен соблюдать неподвижность и стараться моргать как можно реже. Если обследование проводится для ребенка до 3 лет, то выполнение процедуры рекомендуется в состоянии глубокого сна или в горизонтальном положении.
Специалист настраивает щелевую лампу и выполняет осмотр необходимых структур глаза. Для каждого отдела глазного яблока применяется необходимый вариант освещения.

Длительность выполнения биомикроскопии глаза составляет около 10 минут.

К какому врачу обратиться

Биомикроскопия глаза может назначаться врачом-офтальмологом при различных заболеваниях глаз, для удаления инородного тела или оценки эффективности лечения. При необходимости доктор может порекомендовать проведение других диагностических процедур:

измерение внутриглазного давления;
офтальмоскопия;
гониоскопия;
ОКТ (оптическая когерентная томография) и др.

Биомикроскопия глаза – это простой, доступный и неинвазивный метод исследования, позволяющий диагностировать многие офтальмологические патологии.

Благодаря этой методике врач может детально изучать состояние роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, век, конъюнктивы и радужной оболочки.

Кроме этого, данный способ диагностики помогает офтальмологам удалять инородные тела из роговой оболочки. Исследование занимает не более 10 минут и не требует специальной подготовки пациента.

Врач-офтальмолог Яковлева Ю. В. рассказывает о биомикроскопии глаза:

Биомикроскопия глаза с помощью щелевой лампы

Биомикроскопия щелевой лампой — как проводят:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bimikroskopiya-glaza-chto-eto-za-metod-pokazaniya-metodika/

Биомикроскопия переднего отрезка глаза

Термин «биомикроскопия» не следует путать по созвучию с тревожным словом «биопсия».

Вообще, тревожиться в данном случае не приходится: биомикроскопия – одно из рутинных и широко распространенных в офтальмологии исследований, и оно не связано с отбором каких-либо мазков, фрагментов тканей и т.д.

Это бесконтактная процедура, позволяющая без какого-либо вмешательства исследовать внутриглазные структуры и среды на микроскопическом уровне в естественном их состоянии и функционировании.

Инструмент, с помощью которого производится биомикроскопия, сочетает в своей конструкции собственно микроскоп и специальный режим подсветки исследуемого поля. Этот прибор носит название «щелевая лампа». К основным его функциональным возможностям относятся:

детальное визуальное изучение век и конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
осмотр роговой оболочки, оценка ее толщины и структуры, обнаружение возможных патологических изменений, уточнение их природы и локализации;
исследование передней глазной камеры (пространство между роговой и радужной оболочками) с оценкой ее глубины и состояния заполняющей камеру внутриглазной жидкости;
подробный визуальный анализ радужки;
изучение формы, размера, прозрачности хрусталика и смежных с ним тканей, ранняя диагностика катарактальных изменений;
визуальное исследование вещества стекловидного тела в передней его части, выявление участков сниженной прозрачности, следов кровоизлияния, признаков пигментации и пр.

Название «щелевая лампа» дано прибору не случайно: встроенный источник света сконструирован таким образом, что световой поток направляется в виде сканирующей плоскости и позволяет осматривать глазные среды слой за слоем.

Фактически, этот относительно простой, по нынешним временам, аппарат представляет собой оптический томограф для прижизненной «срезовой» визуализации внутреннего пространства органа, причем стоимость щелевой лампы, конечно, не идет ни в какое сравнение с ценами на современное высокотехнологичное оборудование.

Показания

Основные показания к назначению биомикроскопии определяются описанными выше диагностическими возможностями и включают следующие ситуации:

любое болезненное состояние век, в т.ч. воспалительные процессы, отечность, аномалии развития, онкопатология, травматические повреждения;
патология конъюнктивы (инфекции, аллергические реакции, сочетанные инфекционно-аллергические воспаления, кистозные образования и пр.);
аномальное развитие и строение, воспалительные и дегенеративные процессы в роговой оболочке и склеральной ткани;
любые патологические изменения и реакции со стороны радужной оболочки, аномальное ее развитие;
офтальмотравмы, в том числе с наличием подлежащего удалению инородного тела;
катаракта;
глаукома;
патологические изменения внутриглазных сред, обусловленные системными эндокринными расстройствами (прежде всего, сахарным диабетом);
предоперационное обследование и контроль в период послеоперационной реабилитации;
оценка динамики состояния пораженных структур в ходе терапии.

Противопоказания

Биомикроскопия требует от пациента лишь осмысления происходящего и адекватного выполнения простейших инструкций. Поэтому единственным препятствием к биомикроскопической диагностике может оказаться грубо неадекватное реагирование обследуемого вследствие отравления алкоголем или наркотиком, выраженное слабоумие, а также психотическое состояние при душевных болезнях.

Видео нашего специалиста об обследовании

Обычно биомикроскопия не предполагает какой-либо специальной подготовки.

Однако, в некоторых случаях, перед исследованием хрусталика и стекловидного тела необходима инстилляция мидриатика (вещества, временно блокирующего аккомодацию и фиксирующего зрачок в максимально расширенном состоянии). Обычно применяют тропикамид в 1% растворе (детям младше шести лет раствор закапывают в половинной концентрации).

Через 15 минут после закапывания глаз «готов» к обследованию.

Кроме того, при подозрении на воспаление роговицы или при ее деструктивной травматизации целесообразно использовать «подсвечивающий» эффект флуоресцина или окрашивание раствором сока бенгальской розы (син. «китайская», «чайная», «индийская» роза) – культурного растения из рода шиповников.

Как и мидриатики, красители вводятся путем закапывания и затем смываются нейтральными каплями; на участках с патологически рыхлым эпителием, однако, какое-то количество красителя остается – что и позволяет уточнить локализацию и масштабы поражения.

Если биомикроскопия является этапом операции по удалению инородного тела, применяют местную анестезию (как правило, для надежного обезболивания вполне достаточно раствора лидокаина в форме глазных капель).

Методика подразумевает затемненное помещение. Аппарат устанавливается на столе, за которым сидит пациент, поместив подбородок на специальную подставку и прижавшись лбом к поперечному обручу-упору для фиксации головы в одном положении.

Специалист-офтальмолог позиционирует и фокусирует микроскопическую оптику, настраивает необходимые параметры светового потока (ширина, яркость, угол падения), причем подстройка этих характеристик в процессе биомикроскопии позволяет в широких пределах менять режимы визуализации и, соответственно, расширяет диапазон диагностических возможностей.

Помехами к исследованию являются движения головы и глазного яблока, а также моргание (полностью подавить этот безусловный рефлекс невозможно, но в силах пациента задержать его как можно дольше).

Общая продолжительность процедуры – несколько минут.

Будучи бесконтактным диагностическим методом, биомикроскопия как таковая к осложнениям или побочным эффектам не может привести в принципе.

Это не касается, однако, применяемых глазных капель: любой медикамент теоретически может вызвать аллергическую реакцию, – что изредка и происходит, когда тот или иной препарат назначается пациенту впервые.

Проблемы такого рода, впрочем, практически не бывают тяжелыми и достаточно просто купируются.

Стоимость биомикроскопии

Вы можете пройти процедуру биомикроскопии переднего отрезка глаза в нашем офтальмологическом центре как отдельно (цена 1 200 рублей), так и в составе первичного приема врача (входит в состав комплексного обследования), которое стоит 5 500 руб.

Источник: https://moscoweyes.ru/diagnostika-lechenie-glaz/diagnostika-zreniya/biomicroskopiya

Биомикроскопия

Одним из главных диагностических методов офтальмологов является биомикроскопия глаза. За этим медицинским термином скрывается простая процедура осмотра глазного яблока и дна с помощью щелевой лампы, которая бывает стационарная и ручная (переносная).

Биомикроскопия проводится с помощью щелевой лампы, которая состоит из двух основных частей: микроскоп и осветитель. Бинокулярный микроскоп увеличиваем исследуемую часть глаза в 10–50 раз, что позволяет рассмотреть даже самые мелкие инородные тела, новообразования, травмы.

Осветитель состоит из трех частей: осветитель (источник света), щель (диафрагма), световой фильтр.

Принцип работы биомикроскопа

От источника света отходят лучи, которые освещают щель, меняющую свою форму от точки до прямоугольника. Световые фильтры служат для выделения необходимого спектрального диапазона.

Объектив осветителя, который может располагаться под разным углом к микроскопу, дает изображение щели на глазу. При проведении исследований используют несколько видов освещения: прямое фокальное, диффузное, непрямое.

С помощью разного вида освещения можно рассмотреть различные отделы глаз:

• биомикроскопия сред глаза — исследование глаза, его прозрачных структур и оболочек;
• биомикроскопия переднего отрезка глаза — позволяет обследовать положение и состояние век, оценивают роговицу, ее прозрачность, наличие рубцов и новообразований;
• биомикроскопия глазного дна — проводится в темноте с применением контраста освещения для более тщательного обследования состояния глазного дна.

Методика проведения биомикроскопии

Больного усаживают на крутящийся стул напротив манипуляционного столика, на котором расположена щелевая лампа. Глаза больного должны находиться в неподвижном состоянии.Для этого используются точки-маркировки на биомикроскопе, именно на них просят зафиксировать взгляд.

Голову пациента и его подбородок также фиксируют с помощью подставки. Световую щель поочередно фиксируют на тканях глаза, которые подлежат осмотру. Учитывая то, что тело пациента и врача находится в некотором напряжении, то исследования проводят с паузами каждые 3–5 минут.

Еще недавно проведение биомикроскопии глаз представляло собой трудную медицинскую манипуляцию, тогда как сегодня это один из самых частых и информативных методов офтальмологических исследований, позволяющий выявить глазные болезни на начальной стадии развития.

Источник: http://yasnoe-oko.ru/index.php/obshchaya-diagnostika/biomikroskopiya

Биомикроскопия глаза: особенности проведения

Глаз – это природный оптический прибор, который дает человеку зрение. Несмотря на небольшие размеры органа, его анатомия и функции требуют тщательного изучения и понимания. Глаз, как и любой орган человека, подвержен различным патологическим изменениям и глазным болезням.

Лечение оптической системы начинается с визуального осмотра.

Биомикроскопия глаза — это методика осмотра щелевой лампой.

Возможности процедуры

Биомикроскопия сред глаза — это исследование влаги передней камеры, изучение ее объема и состояния, диагностика на наличие крови или воспалительной жидкости.

Именно этот метод имеет диагностически важную роль в выявлении некоторых заболеваний, видимых только с помощью щелевой лампы.

На фото: щелевая лампа и биомикроскопия глаза пациента

Благодаря такому микроскопу как лампа, офтальмологу имеет возможность рассмотреть такие структуры как:
• Конъюнктиву и веки.
• Изучить толщину и наличие патологических изменений в роговице.
• Выявить количество влажности в пространстве между роговицей и радужкой.

• Обозначить границы и глубину данной камеры.
• Досконально изучить радужку.
• Просмотреть и тщательно изучить хрусталик на наличие в нем различных помутнений.

• Осмотреть на наличие примесей крови или других патологических жидкостей переднюю стенку стекловидного тела.

С помощью щелевой лампы врач может досконально изучить все необходимые зрительные структуры и точно выявить в них возможные дефекты.

Показания и противопоказания

Не всегда биомикроскопия разрешена при проблемах с оптической системой. Врач может использовать ее только в некоторых случаях, а именно:

• Травматические ушибы век, отек, воспалительные процессы или другие патологии.

• Патологические процессы на конъюнктиве, в том числе аллергические заболевания.

• Болезни склер и роговицы.

• Дефектное развитие радужной оболочки.

• Проверка результатов лечения.

Широкий спектр использования данной технологии позволяет выявлять начальные стадии заболевания, что, безусловно, облегчает подбор терапии и эффективность лечения. Именно проведение регулярной проверки зрения, даст возможность вовремя выявить патологию.

Но существуют и противопоказания для выполнения биомикроскопии: психически неуравновешенное состояние человека или алкогольное, наркотическое опьянение.

Методика проведения процедуры

Биомикроскопия глаза доступна, не требует предварительной подготовки

Биомикроскопия глаза доступна, не требует предварительной подготовки, за исключением осмотра хрусталика и стекловидного тела (медикаментозное закапывание глаз в целях окрашивания поврежденных участков) и при удалении инородного тела.

Также важно при выполнении процедуры соблюдать некоторые правила:
• Помещение, в котором проходит осмотр, должно быть затемнено.

• Расположение щелевой лампы должно быть на уровне глаз человека, при этом используется специальная стойка для поддержки головы.

• Пациент должен соблюдать полную неподвижность. Процедура не длительная, занимает всего 10 минут.

Необходимо быть осторожным только в веществах для подготовки глаза, когда его закапывают специальными каплями.

Следует учитывать возможность развития аллергической реакции на лидокаин или другие медикаменты.

Как происходит процесс диагностики?

На фото: проведение процедуры биомикроскопии глаза

Непосредственно сам процесс должен проходить в затемненном помещении. Лампа ставится на стол, с размещенной на нем подставкой для головы.

Пациент садится за столик и помещает подбородок в подставку, при этом лбом плотно прижимается к поперечной планке.

Врач сидит напротив больного, регулируя щелевую лампу так, чтобы источник света, микроскоп и глаз больного были на одном уровне. С помощью диафрагмы и светофильтра, специалист регулирует ширину светового пуска и его яркость.

Прибор настраивается на исследуемый участок глаза и проводится обследование. Диапазон ширины луча света может меняться от тончайшей щели до полного круга для нужного освещения поверхности глаза.

Голова пациента неподвижна, моргать при осмотре следует стараться как можно реже.

Биомикроскопия глаза: преимущества метода

На фото: биомикроскопия глаза пациента при осмотре с помощью щелевой лампы

Биомикроскопия входит в обязательную схему офтальмологического обследования больного:

• Метод доступен, является классическим и дает широкий спектр информации по различной патологии глаза.

• Модуляция различных видов освещения позволяет выявлять минимальные изменения в тканях и средах глаза.

• Простота пользования щелевой лампой.

• Процедура не дает абсолютно никаких осложнений.

Биомикроскопия глаз является неизменным методом при обследовании офтальмологических больных и отличается хорошими диагностическими характеристиками.

Источник: http://bolezniglaz.ru/protsedura-biomikroskopiya-glaza-v-chem-osobennost.html

Безболезненная и точная диагностика глаз

Биомикроскопией глаза называют способ бесконтактной диагностики различных заболеваний глаза, его структур и сред с помощью использования щелевой лампы.

Такая лампа сочетает в себе специальный офтальмологический микроскоп и осветительный прибор, который создает луч света.

Применение биомикроскопии дает возможность изучить все структуры в переднем отрезке глаза под сильным увеличением, благодаря чему врач получает больше информации, чтобы поставить точный диагноз. Такой метод обследования является абсолютно безболезненным.

Благодаря биомикроскопии можно:

Осмотреть веки, конъюнктиву;
Изучить состояние влаги в передней камере глаза, узнать глубину передней камеры, детально осмотреть радужную оболочку;
Исследовать структуру роговицы глаза, ее толщину, узнать характер и локализацию патологий, которые в ней происходят;
Изучить строение хрусталика, узнать о наличии и расположении помутнений в его веществе;
Изучить переднюю часть массы стекловидного тела, обнаружить в ней кровь, помутнения и разные пигментные отложения.

Как проводят процедуру

Перед началом, если нужно осмотреть глубинные структуры (хрусталик или стекловидное тело), в глаза пациента закапывают капли, благодаря которым расширяется зрачок.

Читайте также: Тенонит - все о зрении

Если необходим осмотр роговицы глаза (ее воспаление, повреждение или неизвестную патологию), то в глаз капают краситель, после чего закапывают любые капли для глаз, чтобы смыть краситель с непораженных участков. Таким образом, изменения на роговице будут оставаться прокрашенными, что даст возможность их рассмотреть.

Если нужно избавиться от инородного тела, то перед биомикроскопией закапывают капли с анестетиком.

Пациент располагается на стуле перед лампой и устанавливает лоб и подбородок на специальные подставки.

Офтальмолог устанавливает нужное освещение и ширину пучка света, затем луч направляют в исследуемый глаз и проводится осмотр.

Такая процедура является абсолютно безболезненной, но от пучка света может возникнуть дискомфорт и слезотечение. Продолжительность процедуры – 5-15 минут. Во время биомикроскопии рекомендуется моргать как можно реже, так будет ускорен процесс осмотра и увеличено его качество.

Преимущества

Исследование глаза, производимое с применением щелевой лампы, дает возможность выявить разнообразные патологии внутренних камер с глазной жидкостью (увеличение внутриглазного давления), хрусталика (катаракту), роговой оболочки глаза (кератоконус) и так далее.

Процедура является особенно точной во время определения локализации патологии. К примеру, обследование переднего отреза глаза дает возможность узнать расположение глаукомы.

Биомикроскопия позволяет исследовать патологии зрительного нерва, сетчатой оболочки и сосудистой оболочки. Луч света способен проникать сквозь прозрачные ткани под разными углами, что дает возможность провести диагностику глубины локализации патологии.

Свет щелевой лампы можно направить как вертикально, так и горизонтально. Узкий луч дает возможность выразить контрастность между освещенными участками глаза и неосвещенными.

Непрямое освещение, в случае которого наблюдаемый участок глаза освещается лучами, которые отражаются от глубоких тканей глаза, дает возможность хорошо исследовать участки атрофии, сосуды и разрывы тканей.

Чтобы осмотреть прозрачные среды, нужно освещение проходящим светом и зеркальное поле, что дает возможность выявить незначительные неровности роговицы, детально изучить поверхность капсулы хрусталика.

Осмотр глазного дна проводят в лучах спектра. Такой метод называют биомикрохромоофтальмоскопией. Он основан на использовании нейтрализующей оптической системы глаза, рассеивающей линзы. Она нейтрализует положительное действие оптической системы, позволяя изучить глазное дно.

Показания для проведения биомикроскопии:

Заболевания конъюнктивы (аллергические и воспалительные проявления, опухоли и кисты);
Патология век (воспалительный процесс век либо их желез, опухоли, отек, травмы);
Патология радужной оболочки (аномалии строения и воспалительные заболевания);
Патология склеры и роговицы (дистрофии роговицы, аномалии строения склеры и роговицы, кератиты и склериты);
Катаракта;
Травмы глаза;
Глаукома;
Эндокринные заболевания;
Инородное тело роговицы;
Предоперационное и послеоперационное обследование.

Источник: http://medoptical.info/operatsii-diagnostika/biomikroskopia

Что представляет собой биомикроскопия глаза: особенности и порядок проведения

Современная медицина предлагает различные способы для диагностики здоровья. Один из них — это биомикроскопия глаза. Что представляет собой такой метод исследования и для чего он назначается? Попробуем разобраться далее.

Общий порядок проведения

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» Читать далее »

Подробно описала биомикроскопию глаза Шульпина Н.Б. еще в 1966 году. Данному типу исследования она посвятила целую книгу с одноименным названием. Многие офтальмологи до сих пор ею пользуются для улучшения качества диагностических, профилактических, а также лечебных работ. В целом процедура выглядит следующим образом:

Пациент садится на специально отведенное для него место напротив доктора.
Специалист направляет на глаз человека луч света от щелевой лампы.
Благодаря качественному освещению при помощи микроскопа доктор-офтальмолог исследует видимую часть глаза на предмет разного рода отклонений и патологических изменений.
Если у больного отмечается повышенная чувствительность глаз к свету, тогда доктор применяет специальные капли с анестетиком.
Когда метод необходимо использовать на ребенке в возрасте до 3 лет, специалист вначале вводит малыша в состояние сна. Исследование проходит, когда ребенок находится в горизонтальном положении.

Щелевая лампа — это специальный прибор, используемый для качественной диагностики здоровья глаз. С её помощью возможно исследовать достаточно подробно радужку, веки, конъюнктиву, хрусталик, склеру, а также роговицу.

Свет от щелевой лампы носит узконаправленный характер и регулируется специалистом. Так, например, биомикроскопия переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы проходит максимально безболезненно, безопасно и эффективно.

Ультразвук и его особенности

Одной из разновидностей диагностики здоровья глаза является ультразвуковая биомикроскопия глаза, которую сокращенно называют УБМ.

Данный способ диагностики позволяет с максимальной точностью визуализировать наиболее тонкие и недоступные структуры передней части глаза. Отметим, что это недоступно для классической биомикроскопии, а также для гониоскопии.

Отметим, что при помощи этой диагностики вполне реально дать точную оценку следующим анатомическим особенностям глаза:

радужка;
цилиарное тело;
угол передней камеры глаза;
экваториальная область хрусталика;
функциональное взаимодействие перечисленных элементов друг с другом.

УБМ как специфический способ диагностики появилась относительно недавно в нашей стране — приблизительно в 90х годах. Именно с этим связано малое количество информации об УБМ в отечественной литературе.

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям – от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Общие разновидности

Биомикроскопия сред глаза имеет ряд разновидностей, на которые, главным образом, влияет тип подачи света щелевой лампой. Рассмотрим эти разновидности и их особенности далее:

Непрямой сфокусированный свет. В данном случае направляемый луч света фокусируется не там, где непосредственно локализуется интересующее специалиста место, а рядом с ним. Данный метод позволяет при помощи получаемого контраста отследить возможные изменения в отдельных элементах глаза и дать оценку их здоровью.
Прямой сфокусированный свет. Классический вариант диагностики. При нем луч света направляется на конкретно выбранный доктором участок глаза (глазного яблока). Способ обеспечивает хороший анализ прозрачности оптических сред, а также обнаружение возможных потемнений или помутнений на освещенном участке.
Непрямое диафаноскопческое просвечивание. При таком типе исследования с помощью тех же лучей образуются «зеркальные» участки в областях, граничащих с оптическими средами. Такое явление происходит, благодаря разным показателям преломления света. За счет подобной диагностики можно в кратчайшие сроки идентифицировать локализацию изменений в глазу.
Отраженный свет. Направляемый луч света при таком способе проверки отражается от радужки. Метод применяется в том случае, если доктору необходимо идентифицировать отек либо обнаружить инородное тело.

Продолжительность воздействия и исследования в среднем не отличается во всех этих случаях. После определенных жалоб или уже имеющихся результатов доктор самостоятельно подбирает способ диагностики.

Преимущества биомикроскопии

Биомикроскопия глаза — это качественный способ диагностики, проверенный временем. Какими преимуществами он обладает?

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее…

Проверка здоровья зрительного нерва.
Высокая точность определения локализации изменений в глазу.
Диагностирование сосудистой оболочки глаза.
Возможность света проникать под разным углом, преодолевая прозрачные ткани глаза.
Возможность исследовать глаз даже на значительной глубине.
Качественная диагностика патологический изменений в сетчатке.
За счет применения специальной рассеивающей линзы возможно нейтрализовать оптическую систему глаза и проводить биомикроофтальмоскопию.
Возможность делать так называемый оптический срез за счет того, что свет можно направлять как горизонтально, так и вертикально.

Биомикроскопия глаза являлась распространенным типом диагностики здоровья еще в Советском союзе. Не сегодняшний день щелевые лампы прошли через глобальную модернизацию и оснащены различными усовершенствованными возможностями. Несмотря на высокое качество диагностики, её стоимость остается достаточно приемлемой и составляет в среднем порядка 700 рублей.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях – невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно.