Современные методы лечения глаукомы – все о зрении

Лечение глаукомы и катаракты: медикаменты, операции и лечение лазером

С помощью зрения мы получаем больше информации, чем от всех остальных органов чувств вместе взятых. Эта способность дает нам возможность ощутить необычайную красоту окружающего мира.

Однако с течением времени яркость и новизна ощущений существенно снижаются. Зачастую это вызвано процессами старения, которые приводят к болезням глазных яблок.

Поражение глаукомой и катарактой обусловлено изменениями в анатомии зрительного органа (см. рис. 1).

Возникновение и классификация глаукомы

Причиной слепоты большинства людей является глаукома. К поражению этой болезнью приводит разрушительный процесс, который начинается с дисбаланса уровня жидкости внутри глаза.

Это, в свою очередь, вызывает рост внутриглазного давления (ВГД) и гибель нервных волокон. Если не принимать мер по борьбе с заболеванием, зрение может быть утрачено полностью. По форме глаукому разделяют на первичную, вторичную и врожденную.

Первичная глаукома наиболее распространена среди больных этим недугом, ее мы и рассмотрим подробнее.

Итак, она бывает трех типов: закрытоугольная, открытоугольная и смешанная. При закрыто угольной форме наблюдаются такие симптомы:

больному видится окружающее словно «в тумане»;
возникающие время от времени боли в области над бровями и в глазной впадине;
при взгляде на яркий свет появляется видимость кругов радуги;
цикличность заболевания — обострения сменяются периодами ложного благополучия;
периоды повышения внутриглазного давления характеризуются воспалением нездорового глаза и набуханием роговицы.

Открытоугольная форма отличается отсутствием явных симптомов и дискомфортных ощущений. Это длится пока не наступает последняя стадия.

Лишь офтальмолог, используя профессиональные методы анализа, способен точно диагностировать этот недуг. И все же существует ряд факторов, которые позволяют выявить глаукому.

Их подразделяют на три типа: общие для глазных болезней, чаще присущие глаукоме и специфичные симптомы ранней глаукомы.

Первая группа — это мелькание «мурашек» и повышенная утомляемость глаз во время чтения. Возникновение этих проявлений означает, что зрение не в порядке и нуждается в осмотре.

Во вторую группу входит периодическое затуманивание воспринимаемого, видения радужных кругов и головные боли, напоминающие мигрень.

К третьей группе относятся: выделение слезной жидкости и ложное увлажнение глазного яблока.

Лечение глаукомы медикаментами

Существуют такие группы антиглаукомных препаратов:

миотики;
альфа-адреностимуляторы;
бета-блокаторы;
адренэргические препараты.

Воздействие миотиков направлено на стимуляцию оттока влаги из глазных камер. Наиболее распространенный среди них препарат Поликарпин.

Его выпускают в виде 1-2% раствора, мембранной системы длительного воздействия и специальных пленок для глаз.

Поликарпин приносит хорошие результаты, однако при длительном употреблении приводит к таким побочным эффектам: спазм аккомодации и кислородное голодание тканей глаза.

Альфа-адреностимуляторы представляет препарат Клофелин. Это средство способствует сокращению количества выделяемой внутриглазной жидкости. Побочные эффекты: запоры, низкое давление, сухость во рту, раздражение конъюнктива, вялость.

Из группы бета-блокаторов наиболее эффективны Тимолола малеат, Бетаксолол, Проксодол и Левобунолол. Эти медикаменты широко распространены благодаря удобству пользования (их нужно капать дважды в день). Однако они также наносят вред организму в случае долгосрочного применения.

Воздействие адренэргических препаратов акцентировано в двух направлениях: стимуляция оттока жидкости и подавление выработки камерной влаги.

Адреналина гидрохлорид 0,5-2% раствор стимулирует сужение сосудов глаза, понижение внутриглазного давления и расширение зрачка. Негативные последствия, выражены чрезмерным содержанием адреналина в крови.

Офтан Дипивефрин назначают от глаукомы и катаракты. Обладает целебным эффектом адреналина, но вред организму наносит намного меньший.

Лечение глаукомы хирургическим путем

Благодаря современным технологиям оперативное вмешательство при глаукоме выполняется быстро и совершенно безболезненно. Его цель — создать еще одну протоку для жидкости. Такая операция приостанавливает развитие глаукомы и на длительный срок нормализует давление. Зависимо от вида болезни возможно применение нескольких типов антиглаукомных операций.

При лечении открытоугольной глаукомы проводят так называемые проникающие и непроникающие операции. Проникающая операция трабекулэктомия включает в себя многочисленные инновационные техники. Коррекция формы, размеров и толщины склерального лоскута, циклодиализ, введение вискоэластичных препаратов, использование антиметаболитов.

Эффективность такой операции составляет 85% на период до 2 лет. Операция непроникающего типа характеризуется малой степенью послеоперационных осложнений, но технически сложно выполнима.

Перед ее проведением назначают курс дополнительной терапии: пероральный прием препаратов, закапывание противовоспалительных составов и гипотензивная терапия.

Для исцеления от закрытоугольной формы глаукомы назначают иридэктомию и иридоциклоретракцию. Первая ликвидирует зрачковый блок, что в результате восстанавливает баланс давления в камерах глаза.

Во время второй вставляют специальные «распорки», разделяющие корень радужки и угол передней камеры.

В первое время после операции требуется щадящий режим, длительное наблюдение врача и специальные анализы.

Лечение с применением лазера

Лазерная терапия применяется для ликвидации блоков, образовавшихся в канале оттока жидкости в глазу. Наиболее распространенные для этой цели аргоновые, неодимовые и диодные лазеры.

Самые популярные и эффективные проводимые с их помощью операции — это иридотомия и трабекулопластика. Главные достоинства таких операций: короткий срок реабилитации, безболезненность, восстановление естественного оттока внутриглазной жидкости, приемлемая цена.

Минусы: возможное повреждение радужки и хрусталика, воспаления, эффективность только на ранних стадиях заболевания.

Катаракта: описание и лечение

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Причина этой болезни в большинстве случаев — возрастные изменения в организме. Иногда встречаются случаи врожденной катаракты. Причина потери прозрачности хрусталика — токсины, скапливающиеся в тканях глаза с возрастом, либо перенесенные заболевания.

В зависимости от локализации помутнения глаз бывает ядерная, полярная и корковая или кортикальная катаракта. Основные признаки врожденной катаракты — ухудшение зрения, помутнение хрусталика, в ряде случаев сопровождающееся увеличением его в объеме.

Происходит созревание катаракты глаз в три стадии: начальная, созревающая и зрелая. Лечение на разных стадиях может быть медикаментами, хирургическим вмешательством, лазером и различными народными средствами.

Ниже будет рассмотрено лечение врожденной катаракты препаратом Квинакс, не менее известным лекарством из Франции Витафоном, а также народными средствами.

Лечение катаракты требует предварительного медицинского обследования глаз, которое включает:

анализ плотности помутнения;
установление причины болезни;
оценка зрительных функций.

Главная задача лечения врожденной катаракты — гармонизация метаболизма и окислительно-восстановительного процесса. Среди готовых лекарственных форм широко распространены Квинакс, Сэнкаталин, Вицеин, капли Смирнова.

Лекарство Квинакс — это антиоксидант, который предотвращает пагубное воздействие свободных радикалов на хрусталик. Применение препарата квинакс для лечения врожденной катаракты улучшает метаболизм в тканях глазного яблока.

Квинакс предохраняет хрусталик от окисления и рассасывает непрозрачные белки. Показан для лечения старческой, вторичной и врожденной катаракты. Важно помнить, что квинакс разработан для длительной терапии и лечение нельзя прерывать.

Пациентам, носящим линзы, рекомендуется снимать их перед использованием препарата Квинакс. Побочные эффекты каплей Квинакс, при условии соблюдения назначенных дозировок, не наблюдаются.

Коррекция нарушенного электролитного обмена веществ производится Витафоном. Для уменьшения дегидратации хрусталика также применяется лечение Витафоном. Эти капли назначают от катаракты глаза, их используют 2 раза в день по 1-2 капли.

Народная медицина

На начальной стадии лечение катаракты глаза эффективно народными средствами. Для лечения берут свежую живицу (сок) сосны или пихты. Одну часть сока разбавляют тремя частями процеженного масла подсолнечника.

Закапывают этой смесью глаза 1 раз в день по одной капле в течение месяца. Еще одна нетрадиционная техника избавления от катаракты — закапывание желчи щуки. Желчь для процедур необходимо брать только у живой щуки.

Употреблять по 1 капле в сутки перед сном на протяжении 10 дней. Затем делается перерыв на 10 дней, и курс повторяется.

Хорошо помогает при катаракте вытяжка из дождевых червей. Приблизительно 200 г червей нужно промыть и прогреть в духовом шкафу предварительно посыпав в равном соотношении, солью и сахаром.

Продержать 10 минут при минимальной температуре, после этого собрать и профильтровать жидкость, выделенную этими беспозвоночными. Закапывают на протяжении месяца по 1 капле 3 раза в сутки, при необходимости курс повторяют спустя 30 дней.

Горячие ванны с английской солью — хорошая альтернатива лечению народными средствами с использованием желчи и червей. Принимают такие ванны 2-3 раза в неделю, после чего промывают глаза раствором английской соли (30 грамм соли на пол-литра воды).

Очень полезно для здоровья глаз употреблять чернику в любом виде. Вещества, содержащиеся в ней, повышают остроту зрения, снимают усталость после напряженной работы, стимулируют процессы регенерации сетчатки, а при болезни устраняют ее проявления.

Лечение глауком и катаракт довольно сложное и зачастую связано с осложнениями и негативными последствиями. Это очень опасные болезни способные значительно ухудшить качество жизни человека.

Поэтому самостоятельно необходимо заботиться о своем зрении: делать глазную гимнастику и массаж, полноценно питаться, посещать офтальмолога.

Такие несложные в исполнении профилактические меры предотвращают возникновение этих заболеваний.

Источник: http://zrenieglaz.ru/zabolevaniya-xrustalika/sovremennye-metody-lecheniya-glaukomy-i-katarakty.html

Новое Зрение | Лечение глаукомы

Глаукома — одно из наиболее распространенных глазных заболеваний, которое может привести к серьезным необратимым изменениям и значительной потере зрения, вплоть до полной слепоты.

Глаукома — это группа хронических заболеваний глаз, характеризующихся набором признаков:

Периодическим или постоянным повышением уровня внутриглазного давления (ВГД) выходящим за пределы толерантного (безопасного) для данного глаза
Атрофией зрительного нерва (с экскавацией ДЗН)
Характерными изменениями поля зрения пораженного глаза

По механизму нарушения оттока внутриглазной жидкости различают:

Открытоугольную глаукому — при данной форме глаукомы отток внутриглазной жидкости нарушается из-за нарушения оттока жидкости через трабекулярную сеть, Шлеммов канал, угол передней камеры (УПК) остается открыт.
Закрытоугольную глаукому — при которой имеется механическая блокада УПК корнем радужки, что и приводит к нарушению оттока внутриглазной жидкости и подъему внутриглазного давления. Для данной формы глаукомы характерен резкий подъем внутриглазного давления на фоне полной механической блокады угла передней камеры и трабекулы — приступ закрытоугольной глаукомы.

По состоянию зрительного нерва различают:

Начальную стадию глаукомы
Развитую сталию глаукомы
Далекозашедшую стадию глаукомы
Терминальную стадию глаукомы

Разделение непрерывного глаукоматозного процесса на 4 стадии носит условный характер. В диагнозе стадии обозначаются римскими цифрами от I — начальной до IV — терминальной.

Лечение глаукомы необходимо начинать с проведения полной диагностики зрительной системы, которая позволяет определить клиническую форму глаукомы, степень поражения зрительного нерва, уровень толерантного внутриглазного давления, определить методику лечения.

Выберите подходящий Вам
способ лечения глаукомы:

«Глаукома. Национальное руководство» (под ред. проф. Е.А. Егорова) // М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2013.- 824 с.)

— Сохранение зрительных функций
— Достижение терапевтического эффекта при минимальном числе препаратов с минимумом побочных действий
— Сохранение приемлемого качества жизни при доступных затратах

Принципы лечения глаукомы:

— Снижение уровня ВГД (достижение «давления цели»)
— Улучшение глазного кровотока
— Нейропротекция

Фармакологическое лечение глаукомы

Характеристика гипотензивных лекарственных средств

Современные лекарственные препараты, предназначенные для снижения уровня ВГД при глаукоме, подразделяют по механизму действия на две основные группы:

лекарственные средства, улучшающие отток ВГЖ;
лекарственные средства, уменьшающие продукцию ВГЖ.

Рекомендованные группы лекарственных средств

В данном разделе «национального руководства по глаукоме» (под ред. проф. Е.А. Егорова) // М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2013.- 824 с.) приведены только ЛС, официально разрешенные к медицинскому применению в Российской Федерации.

Гипотензивные лекарственные средства первого выбора

Латанопрост 0,005% (Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 1 раз в сутки (вечером). Снижает уровень ВГД до 31% от исходного уровня (среднее значение 28%).
Травопрост 0,004% (Траватан) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 1 раз в сутки (вечером). Снижает уровень ВГД до 31% от исходного уровня (среднее значение 29%).
Тафлупрост 0,0015% (Тафлотан) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 1 раз в сутки (вечером). Снижает уровень ВГД до 35% от исходного уровня (среднее значение 29%).
Тимолол 0,25%; 0,5% (Окумед, Окумол, Окупрес-Е, Арутимол, Тимогекеал, Тимолол-ПОС, Офтан-тимолол, Тимолол-Лэнс и др.) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 1-2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 20-25% от исходного уровня (среднее значение 19%).

Гипотензивные лекарственные средства второго выбора

Пилокарпин 1%; 2%; 4%; 6% — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод до 4 раз в сутки. Снижает уровень ВГД до 17-20% от исходного уровня.
Ветаксолол 0,5% (Бетоптик, Беталмик ЕС, Бетофтан, Ксонеф и др.) и 0,25% (Бетоптик С) — по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 20% от исходного уровня.
Бринзоламид 1% (Азопт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 20% от исходного уровня.
Дорзоламид 2% р-р (Трусопт, Дорзопт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 3 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 20% от исходного уровня.
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол 1%; 2% (Проксодолол) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 20% от исходного уровня.
Клонидин 0,125%; 0,25%; 0,5% (Клофелин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод до 3 раз в сутки. Снижает уровень ВГД до 20% от исходного уровня.
Бримонидин 0,15% (Альфаган Р) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок до 3 раз в сутки. Снижает уровень ВГД до 22% от исходного уровня.

Комбинированные лекарственные средства

Пилокарпин + тимолол (Фотил, Фотил-форте Пилотимол, Пилотимол-мини) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 30% от исходного уровня.
Латанопрост + тимолол (Ксалаком, Дуопрост) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки (утром или вечером). Снижает уровень ВГД до 34% от исходного уровня.
Травопрост + тимолол (Дуотрав) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки (утром или вечером). Снижает уровень ВГД до 34% от исходного уровня.
Виматопроет + тимолол (Ганфорт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 1 раз в сутки (утром или вечером). Снижает уровень ВГД до 34% от исходного уровня.
Дорзоламид + тимолол (Косопт, Дорзопт Плюс и др.) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 34% от исходного уровня.
Бринзоламид + тимолол (Азарга) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 34% от исходного уровня.
Проксодолол 4- клонидин (Проксофелин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 25% от исходного уровня.
Проксодолол + пилокарпин (Проксокарпин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 25% от исходного уровня.
Бримонидин + тимолол (Комбиган) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный свод 2 раза в сутки. Снижает уровень ВГД до 25% от исходного уровня.

Лазерное лечение глаукомы в клинике микрохирургии глаза «Новое зрение»

1. Селективная лазерная трабекулопластика СЛТ (схема)

2. Комбинированная лазерная иридэктомия (схема)

1. Схема проведения селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ) при открытоугольной глаукоме2.

Схема проведения лазерной иридэктомии при закрытоугольной глаукоме

Появление в начале 60-х годов прошлого столетия лазеров ознаменовало собой начало эры энергетической хирургии без вскрытия глазного яблока.

К настоящему времени разработана и широко внедрена в клиническую практику целая система лазерной хирургии различных типов глаукомы, которая дает возможность выбора адекватного метода в каждом конкретном случае.

Преимущества лазерных вмешательств

Малая травматичность процедуры.
Отсутствие серьезных интра- и послеоперационных осложнений.
Возможность лечения в амбулаторных условиях.
Возможность проведения повторных лазерных вмешательств при снижении гипотензивного эффекта в отдаленном послеоперационном периоде.

Основные методики лазерных операций в лечении глаукомы

Лазерная трабекулопластика (ЛТП), включая селективную трабекулопластику (СЛТ).
Лазерная иридэктомия.
Лазерная десцеметогониопунктура.
Лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция — контактная и бесконтактная (ДТЦК).
Лазерная гониопластика.
Лазерная трабекулопунктура (активация оттока).

Примечание. По показаниям проводятся комбинированные лазерные вмешательства, воздействующие на различные структуры глазного яблока.

В настоящее время в распоряжении практического врача появилась хорошая альтернатива традиционной хирургии.

В зависимости от достигнутого на фоне лазерного лечения уровня ВГД и стабилизации глаукомного процесса проводятся: корректировка гипотензивной терапии и повторные лазерные вмешательства.

При отсутствии компенсации глаукомного процесса на фоне лазерных вмешательств принимается решение о традиционном хирургическом лечении.

Узнать подробнее

Лазерное лечение глаукомы:Цена

Иридэктомия	9 000 7 000 Р
Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ)	9 500 Р
Иридэктомия + селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ)	12 000 10 500 Р
YAG – десцеметопунктура после хирургического лечения глаукомы	8 500 7 000 Р
Смотреть полный прайс-лист

Микрохирургическое лечение глаукомы

Несмотря на очевидные достижения в медикаментозном и лазерном лечении глаукомы, хирургический метод является наиболее эффективным способом нормализации уровня ВГД и сохранения зрительных функций.

Конечная цель антиглаукомных операций (АГО) очевидна. Это стабилизация глаукоматозного процесса и предотвращение слепоты.

Все основные виды хирургических вмешательств при глаукоме направлены на нормализацию повышенного уровня ВГД. Основным критерием должно быть достижение «давления цели».

Отсутствие необходимости медикаментозной терапии после АГО служит важным показателем ее эффективности.

Как правило, количество применяемых препаратов значительно меньше, чем до операции. Различные типы анти- глаукоматозных операций имеют свои показания в зависимости от формы глаукомы.

Так, при закрытоугольной форме глаукомы применяется периферическая иридэктомия и иридоциклоретракция, при врожденной — гониотомия или варианты синусотрабекулэктомии, при открытоугольной форме глаукомы — многочисленные модификации проникающих и непроникающих оперативных вмешательств. При повторных операциях используются дренажи и антиметаболиты. При терминальных стадиях — различные виды циклодеструктивных операций.

Основные показания для хирургического лечения

Неэффективность других методов лечения (в частности, медикаментозного или лазерного).
Невозможность осуществления других методов лечения (в том числе сниженный интеллект, несоблюдение врачебных рекомендаций и невозможность регулярного медицинского контроля, выраженные побочные эффекты) или недоступность соответствующей медикаментозной терапии.
Невозможность достижения требуемого индивидуального «целевого» уровня ВГД местными гипотензивными препаратами или лазерной терапией.
Наличие высокого уровня ВГД, который вряд ли будет нормализован каким-либо другим методом лечения, кроме хирургического.

При определении сроков хирургического лечения следует учитывать, что современная тактика ведения больных глаукомой ориентирована на раннюю хирургию, обеспечивающую лучший прогноз.
Узнать подробнее

УслугаЦена

Глубокая склерэктомия с имплантацией дренажа	29 000 18 000 Р
Непроникающая глубокая склерэктомия	15 000 Р
Смотреть полный прайс-лист

Источник: http://zrenie-nn.ru/glaucoma/

Какие существуют способы лечения глаукомы?

Болезни глаз

Существует несколько вариантов лечения глаукомы, которые применяются в зависимости от серьезности и степени заболевания. Рассмотрим каждый из них: от самого легкого варианта до критического.

Медикаментозные или консервативные способы

На начальной стадии заболевания после первого приступа возможно внезапное повышение ВГД. В таком случае применяется медикаментозный метод лечения глаукомы глаз: каплями и таблетками.

Они прописываются офтальмологом после диагностики глаз и определения болезни. В большинстве случаев лекарства прописываются практически одинаковые.

За редким исключением индивидуальных особенностей пациента, если у проявляется аллергическая реакция на препарат или т.п.

Какие бывают стадии глаукомы — подробно в этой статье.

Медикаментозная терапия имеет три ключевых направления:

снижение внутриглазного давления;
стабилизация кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
нормализация метаболизма тканей глаза, который, в свою очередь, воздействуют на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

Так или иначе, ключевые направления – нормализация и профилактика приступов повышения внутриглазного давления.

Разница между здоровым и больным глазом

Средства от глаукомы с простагландинами – это чаще всего капли, которые способствуют росту ресниц.

Народные средства

Здоровье и природа

Народные методы лечения катаракты и глаукомы не являются официальной терапией, но некоторые медики советуют применять проверенные годами и людьми народные средства в совокупности с медикаментами, прописанными офтальмологом.

Чем отличается катаракта от глаукомы читайте здесь.

Методы лечения глаукомы народными средствами базируются на употреблении или применении даров природы в лечебных целях. Существуют рецепты по профилактике приступов, снятию боли в глазах при скачках ВДГ, а также влияющие на протекание болезни.

Ниже предоставлен список продуктов, которые в определенных пропорциях применяются во время болезни:

овощи;
фрукты;
молочные и кисломолочные продукты;
пыльца, бутоны, листья, стебли и корни различных растений;
продукты пчеловодства.

Рецепты для лечения подробно описаны тут.

Гимнастика для глаз

Также медики советуют вместе с медикаментозной терапией и народными методами лечения упражнения для глаз.

Компрессы

Помимо настоек, которые принимаются во внутрь, можно делать компрессы. Они прямо воздействуют на глаза, способствуя снижению давления. Компрессы никогда не станут лишними, даже если вы капаете глаза.

4 самых популярных рецепта компрессов здесь.

Лазерный способ

Лазерная операция применяется в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла ожидаемого эффекта.

Виды лазерных операций:

иридэктомия;
трабекулопластика.

Лечение лазером

Преимущества:

Лечение глаукомы лазером считается максимально щадящим, оно более безопасно, чем любое контактное воздействие на болезнь. Подробнее о лазерной терапии читайте в этой статье.

Хирургическое вмешательство

Операция — это самый агрессивный способ, применяемый в крайнем случае, когда уже перепробованы все варианты лечения и они не принесли должного результата. Оперативное вмешательство имеет место в запущенных случаях болезни или, когда глаукома рискует обернуться слепотой.

Методы хирургического лечения:

непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ);
вискоканалостомия;
имплантация устройства EX-PRESS.

Более подробную информацию по методам лечения глаукомы можно получить по соответствующим ссылкам в конце краткого описания каждого из методов.

Не запускайте болезнь и берегите свои глаза!

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/kakie-sushhestvuyut-sposoby-lecheniya-glaukomy/

Глаукома лечение

Глаукома – это патология зрительного аппарата, характеризующаяся повышенным внутриглазным давлением. Причиной заболевания является нарушение циркуляции внутриглазной жидкости в глазном яблоке. В здоровой зрительной системе человека обеспечение глазного яблока необходимым количеством полезных и питательных веществ производится подачей крови под определенным давлением по капиллярам.

Рядом факторов, таких как старение организма, наследственность вызывается повышенная хрупкость сосудов, снижение эластичности, что приводит к нарушению баланса между притоком и оттоком внутриглазной жидкости. Это и есть причина повышения давления. Отметим, что это может носить как кратковременный, так и постоянный характер.

Итак, существует глаукома, и как ее лечить – наша забота в данной статье…

При постоянном таком явлении к глазам поступает все меньше крови, глазное яблоко недополучает нужные полезные элементы. Наблюдается дефицит питания радужки, сетчатки глаза, зрительного нерва.

Недостаток важнейших элементов и витаминов и повышение внутриглазного давления сопровождаются снижением бокового зрения, головной болью, затуманенностью зрения. В тяжелых случаях без терапии глаукома может закончиться полной потерей зрения и слепотой.

На сегодняшний день, к сожалению, медицина не может предложить полное излечение глаукомы.

Особенности лечения патологии глаза

Основной целью терапии глаукомы является снижение давления внутри глазного яблока. Не менее важным является действия, направленные на улучшение обменных процессов в глазном яблоке и стимуляцию кровообращения.

В целом способы лечения глаукомы можно разделить на те, которые предлагает традиционная медицина и на рецепты народной медицины. Но все варианты лечения глаукомы направлены на нормализацию внутриглазного давления.

Наиболее действенный вид лечения поможет подобрать офтальмолог после проведенного обследования и рассмотрения индивидуальных особенностей пациента.

На ранних стадиях развития, когда глаукома вызывает кратковременное повышение глазного давления, самым оптимальным способом проведения терапии являются специальные глазные капли.

В более сложных случаях единственным решением проблемы патологии может быть лазерное или оперативное вмешательство.

Следует заметить, что оба способа коррекции не предполагают длительного пребывания пациента в стационаре.

Предлагаемые народной медициной способы лечения тоже эффективны, но в некоторых случаях могут быть использованы только как сопроводительная терапия.

Советуем проявить внимание, если имеют место следующие симптомы, которые могут явно указывать на повышенное внутриглазное давление:

кратковременное или постоянное нарушение остроты зрения;
сужение обзора;
деформация зрительного нерва;
чувство давления или напряжения в глазном яблоке.

Медицинское лечение глаукомы

На начальной стадии лечения глаукомы самым эффективным средством выступает медикаментозная терапия. Применение лекарственных препаратов позволяет контролировать внутриглазное давление и стимулировать кровоснабжение глазного яблока на нужном уровне. Способы лечения лекарственными препаратами различаются в зависимости от вида начальной стадии патологии.

Офтальмологи разделяют начальную стадию глаукомы на следующие три вида:

глаукома закрытоугольная;
глаукома открытоугольная;
смешанная глаукома.

Лечение закрытоугольной глаукомы

Для терапии данного вида патологии глаза врачами применяются глазные капли, действие которых направлено на сужение глазного зрачка и стимуляцию спазма глазной мышцы.

Данные действия позволяют добиться нормализации распределения глазной жидкости, помогают раскрыть угол передней камеры.

При всей действенности глазных препаратов, следует заметить, что в некоторых случаях происходит незначительное ухудшение зрительных функций.

Самыми часто применяемыми в офтальмологии лекарственными препаратами для лечения глаукомы выступают:

Пилокарапина раствор 1-2%;
Раствор пилокарпина гидрохлорида с метилцеллюлозой 1%;
Раствор изотоптокарбахола 1-3%.

Закрытоугольная дистрофия характеризуется быстрым прогрессированием атрофии зрительного нерва. Медицинские препараты дают эффективный, но кратковременный результат. В некоторых случаях медицинские препараты не снижают внутриглазное давление. В результате этого пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, врачи предписывают оперативное лечение.

Лечение открытоугольной глаукомы

При лечении открытоугольной глаукомы главным является нормализация оттока и выведения внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть. Медицинские препараты, используемые для терапии данной формы патологии органов зрения, исключают увеличение зрительного зрачка и повышение аккомодации.

Самыми эффективными препаратами считаются:

Тимоптика раствор 0,25-0,5%;
Раствор офтан тимолола 0,2%;
Раствор бетаксолола гидрохлорида;
Препарат Betoptic –S;
Раствор ксалатана 0,005%;
Траватана раствор 0,004%.

Важным моментом для повышения эффективности лечебных мероприятий по снижению внутриглазного давления является оптимальный выбор лечебного препарата, который может быть назначен только специалистом.

Лечение смешанной формы глаукомы

Для терапии смешанной формы глаукомы офтальмологи рекомендуют следующие препараты:

Трусопта раствор 2%;
Азопта раствор 2%.

Лазерное лечение патологии глаза. Иридэктомия

Лазерная иридэктомия – вмешательство посредством лазера, которое производитсяпутем создания крошечного отверстия в периферическом отделе радужки глазного яблока. Действие процедуры заключается в том, что выравнивается давление между задней камерой яблока и передней камерой. Лазер позволяет открыть угол передней камеры глазного аппарата. В результате вмешательства создается лучший дренаж внутриглазной жидкости.Преимущества иридэктомии:
- Отсутствие необходимости в госпитализации;
- Лечение имеет низкую травматичность;
- Отсутствуют последствия после проведения коррекции;
- Иридэктомия может проводиться несколько раз и даже на очень истонченных участках радужки.

Трабекулопластика

Современная офтальмология использует несколько способов лазерной коррекции, но одним из самых эффективных способов лазерного вмешательства выступает лазерная трабекулопластика.

При
воздействии специального лазерного луча на зону оттока жидкости оказывается эффект расширения отдельных ее частей. В результате такой процедуры улучшается дренаж внутриглазной жидкости, давление приходит в норму и становится стабильным.

Лазерная коррекция не требует предоперационной подготовки пациента и проводится без госпитализации. Используется лишь местная анестезия.

https://www.youtube.com/watch?v=okuDJcdLPiQ

Офтальмологи выделяют несколько важных преимуществ данного способа лечения патологии глаз:

минимальный уровень травматичности зрительной системы;
высокая эффективность;
отсутствие необходимости в госпитализации.

Данный вид лазерной коррекции применяется при всех формах глаукомы. Но могут возникнуть и следующие послеоперационные последствия:

рубцы приобретут форму хронических;
со временем глаукома может возвратится.

Глаукома и оперативное вмешательство

Глубокая непроникающая склерэктомия.

Оперативное вмешательство проводится без вскрытия глазного яблока. Действия хирургов направлены на создание специального клапана в наружной оболочке глазного яблока.
Делается отверстие в склере глаза, поскольку именно через склеру возможно произвести отток внутриглазной жидкости, который будет регулярным и бесперебойным.

В результате оперативного вмешательства нормализуется баланс жидкости внутри глазного яблока и стабилизируется давление. Данная хирургическая операция проводится под наркозом и требует госпитализации сроком до 5 дней. В некоторых случаях срок госпитализации может достигать 7 дней в зависимости от имеющихся послеоперационных последствий.

Преимущества склерэктомии таковы:

Не происходит рубцевание швов. Вследствие чего отсутствует угроза блокады искусственно созданных путей дренажа внутриглазной жидкости. Это важный фактор при лечении глаукомы у людей молодого возраста.
Минимальный риск отслойки оболочки сосудов.
Отсутствует риск инфицирования.
Возможность проведения иных хирургических и оперативных вмешательств в дальнейшем.

Использование народных средств при лечении глаукомы

Лечение промыванием глаз.

Рецепт следующий: хорошо вымыть лист алоэ, мелко порезать и залить стаканом кипятком, настоять 3 часа, процедить и промывать глаза этим настоем. Процедуру проводить 2-3 раза в день. Кроме алоэ, можно использовать и цветки календулы.

Лечение настоем алоэ.

Вымыть под проточной холодной водой свежесрезанный лист цветка алоэ. Высушить, вытерев бумажным полотенцем или салфеткой. Острым ножом измельчить, и залить одним стаканом кипятка. Емкость укутать и настаивать на протяжении 6 часов. Можно оставить на ночь. После этого настой процедить. Получившейся жидкостью промывать глаза три раза в день.

Лечение календулой.

4 чайных ложки сухих цветов календулы залить 0,5 литра кипящей воды. Настаивать ночь. Можно заварить, используя термос. В этом случае время настоя сокращается до 6 часов. Настой процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Промывать глаза утром и вечером. Также допустимо употреблять внутрь по 1 стакану в день.

Понижение внутриглазного давления.

Для приготовления нужного раствора следует взять 3 столовые ложки высушенных и измельченных листьев греческих орехов, 3 чайные ложки сухих плодов шиповника, 1,5 чайных ложки сухого корня аира и небольшой листик алоэ. Все ингредиенты сложить в термос. Залить 1 литром кипятка. Настой, после того, как он постоит 5 часов, хорошенько процедить. Употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день за 15 минут до употребления пищи.

Компресс из свежей крапивы.

Один стакан свежей измельченной крапивы двудомной смешать с 1 столовой ложкой цветков ландыша. Растения измельчить в блендере. Добавить 2 столовые ложки воды. Дать настояться в эмалированной или керамической емкости с плотно закрытой крышкой в течение 12 часов. Наносить на марлю и делать компрессы на глаза. Получившуюся смесь следует хранить в холодильнике.

Компресс из сырого картофеля.

Для снятия острого приступа глаукомы, для понижения высокого внутриглазного давления можно использовать компресс из охлажденного сырого картофеля. Натереть овощ следует на мелкой терке, и приложить к глазам на полчаса.

Использование чистотела.

Чистотел очень эффективно помогает при глаукоме. Для компрессов следует взять 2 столовых ложки свежего растения, измельчить его, добавить 1 столовую ложку воды и сделать компресс на глаза. Время воздействия составляет 15-30 минут. Будьте осторожны: сок чистотела может окрасить кожу в желтый цвет. Во избежание этого следует нанести любой жирный косметический крем на кожу вокруг глаз.

Остановка прогрессирования заболевания.

Взять 1 столовую ложку измельченного свежего корня имбиря (также можно воспользоваться готовым сухим порошком, но в этом случае эффективность будет ниже), 1,5 столовые ложки корня солодки, по 2 столовые ложки цветов пустырника и мелиссы. Перемешиваем сбор и заливаем 1 литром кипятка. Настаиваем 2 часа. Принимать по 100 граммов один раз в день. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Другой рецепт: взять по 1 части хвоща полевого, березовых листьев, череды лекарственной, спорыша. Добавить 2 части подорожника, пижмы и спорыша. Смешать ингредиенты и измельчить в блендере. Залить 1 литром кипятка. Дать настоятся на протяжении 12 часов. Принимать следует по 1 столовой ложке утром и вечером. Курс – 1 месяц.

Также возможно взять трехлитровую банку, засыпать в нее плоды шиповника и залить кипящей водой. Настаивать раствор в течение суток. Пить 2 недели по 1 стакану в день. Допускается разводить водой.

Источник: http://zzrenie.ru/glaznyie-bolezni/glaukoma/glaukoma-i-ee-lechenie.html

Современные методы лечения глаукомы в клинике «Доктор Визус»

Лечение глаукомы

В зависимости от формы, стадии заболевания, а также с учетом ваших сопутствующих заболеваний в клинике «Доктор Визус» вам подберут индивидуальную программу лечения. Целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления и стабилизации глаукомного процесса. Лечение глаукомы включает медикаментозное, лазерное и хирургическое.

Медикаментозное (консервативное) лечение включает назначение капель, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления и частично улучшение оттока внутриглазного давления. Иногда данный метод лечения бывает не эффективным и переходят к следующему методу лечения.

Лазерное лечение является методом выбора при закрытоугольной глаукоме, вне острого приступа. При открытоугольной форме глаукоме лазерное лечение может быть эффективным при начальной стадии заболевания и незначительно повышенном внутриглазном давлении.

Хирургическое лечение показано, когда невозможно достигнуть снижения внутриглазного давления путем медикаментозного или лазерного лечения.

При закрытоугольной форме глаукомы применяются как традиционные методы операции, так и метод удаления хрусталика с имплантацией искусственного хрусталика (при несоответствии величины хрусталика размерам глазного яблока).

Что касается хирургического лечения, то операция нерпоникающая глубокая склерэктомия(НГСЭ) позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.

При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).

В офтальмологическом центре «Доктор Визус» применяются самые современные методы хирургического лечения глаукомы. К одному из эффективных методов относится непроникающаю глубокая склерэктомия (НГСЭ).

Преимущества НГСЭ:

– возможность быстрой зрительной реабилитации (1-2 дня);

– незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может

приступить к работе через несколько дней);

– отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений.

Хирургическое лечение направлено на снижение внитриглазного давления путем улучшения оттока внутриглазной жидкости. Кроме непроникающей глубокой склерэктомии, по показаниям применяются и другие виды антиглаукоматозных операций, разработанных в ведущих офтальмологических клиниках мира

Если операция сделана своевременно, она нормализует внутриглазное давление и сохраняет зрение.

При глаукоме возможно проведение повторных операций с применением дренажей, что препятствует рубцеванию в области дренажной зоны глаза.

В терминальной стадии глаукомы в клинике «Доктор Визус» применяется метод лазерной циклокоагуляции (ЛЦК) для снижения внутриглазного давления и снятия болевого синдрома, когда невозможно использовать все вышеперечисленные методы лечения.

После достижения стабилизации внутриглазного давления необходимо назначение нейропротекторного лечения, которое направлено на улучшение кровоснабжения зрительного нерва и сетчатки. С учетом формы, стадии глаукомы и наличии сопутствующей патологии Вам будут предложены современные и эффективные препараты врачами клиники «Доктор Визус» после проведенного обследования.

Глаукома является хроническим заболеванием и поэтому пациентам с данной патологией необходимо регулярно проходить обследование. В офтальмологическом центре «Доктор Визус» мы предлагаем пациентам диспансерное наблюдение по глаукоме, что дает возможность корректирововать лечение, чтобы остановить прогрессирование глаукомного процесса и атрофии зрительного нерва.

Веские причины лечения глаукомы в клинике «Доктор Визус»

Высокая квалификация персонала

В нашей клинике работают врачи самого высокого уровня, доктора и кандидаты медицинских наук, прошедшие стажировку в наиболее прогрессивных офтальмологических центрах. В особо сложных случаях для выбора наиболее эффективного метода лечения глаукомы мы имеем возможность привлечь внешних специалистов, профессоров из научно-практических офтальмологических учреждений.

Комфортные условия

Комфортная атмосфера, удобное расположение клиники, рациональная организация работы персонала и внимательное отношение к каждому клиенту – это дополнительные преимущества нашего центра.

Лечение глаукомы на ранней стадии – это реальный шанс сохранения зрения!

Чем раньше Вы обратитесь в клинику «Доктор Визус», тем больше у Вас шансов на успешное восстановление зрения современными средствами лечения глаукомы.

Для получения консультации и записи на диагностику звоните по телефонам:

8 (495) 699-95-95, 8 (495) 699-80-18

Источник: http://www.doctorvisus.ru/glaucoma/glaucoma-metody/