Острый приступ глаукомы – все о зрении

Острый приступ глаукомы

Если внутриглазное давление резко повышается более чем до 50 мм. рт. ст., офтальмологи говорят об остром приступе глаукомы. Как правило, такой приступ происходит внезапно, обычно ночью или утром. В группе риска находятся люди в возрасте старше 40 лет, страдающие закрытоугольной формой глаукомы.

Нужно помнить, что острый приступ глаукомы — очень опасная патология, которая может привести к безвозвратной потере зрения, поэтому чрезвычайно важно правильно диагностировать проблему и оказать больному срочную медицинскую помощь.

Причины развития острой глаукомы

Хотя болезнь известна давно, причины ее развития до сих пор установлены не до конца. Спровоцировать приступ могут:

большое количество жидкости, выпитой человеком одновременно;
значительные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
сильные негативные переживания;
действие атропина или содержащих его препаратов.

Специалисты знают, что острый приступ глаукомы частовозникает после неприятных волнений (семейная ссора, конфликт на работе и другие подобные ситуации). Пожилым людям, особенно тем, кто находится в группе риска, нужно стараться избегать конфликтных ситуаций.

Вводить атропин пациентам пожилого возраста можно только после измерения внутриглазного давления.

Предвестники острого приступа глаукомы

Офтальмологи говорят о том, что существуют явления, которые могут указывать на приближение приступа глаукомы.

К таким предвестникам приступа относятся затуманенное зрение и появление радужных кругов, окружающих источник света.

Данные явления возникают вследствие быстрого и внезапного роста внутриглазного давления — обменные процессы в глазу нарушаются, поэтому мутнеет роговица, что приводит к появлению тумана перед глазами.

Радужные круги, появляющиеся перед острым приступом глаукомы, напоминают круги, которые видны вокруг фонарей в туманную погоду. Причина их тоже кроется в изменении внутриглазного давления.

Проблема в том, что люди, у которых возникают предвестники приступа, не придают им должного внимания и не обращаются к врачу. Впрочем, зачастую острая глаукома развивается без каких-либо предшествующих явлений, неожиданно для пациента и его близких.

Симптомы острой глаукомы

К обычным для патологии симптомам относятся:

боль в глазу, имеющая острый характер;
покраснение глаза;
светобоязнь;
затуманенность зрения;
острая головная боль, которая локализована на стороне глаукомного глаза;
общая слабость;
тошнота (вплоть до рвоты);
сильные боли в области живота.

Несмотря на многообразие симптоматики, даже медицинский работник среднего звена может зафиксировать такие характерные признаки острого приступа глаукомы, как расширенный зрачок, не реагирующий на свет, а также своеобразное изменение цвета зрачка: при острой глаукоме зрачок кажется не черным, а зеленоватым.

Однако основным признаком описываемой патологии является отвердение глазного яблока — при пальпации глаз кажется очень твердым. Чтобы быть уверенным в диагнозе, можно сравнить плотность больного и здорового глаза, а в случае двустороннего приступа — твердость глазных яблок здорового и больного человека.

Обычно сначалавозникают боли в глазу, которые быстро усиливаются, и светобоязнь. Постепенно боль охватывает половину головы со стороны глаукомного глаза, иногда распространяясь на всю голову. Иногда боль становится настолько сильной, что вызывает тошноту и приступы рвоты. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, озноб, замедляется пульс.

Все эти признаки указывают на необходимость оказания больному неотложной помощи. Очень важно, чтобы такая помощь оказывалась медицинским работником, имеющим достаточную квалификацию.

Неотложная помощь и лечение при острой глаукоме

Пациент с подозрением на приступ острой глаукомы должен быть отправлен в специализированную офтальмологическую клинику или глазное отделение многопрофильной больницы как можно скорее. При неэффективности предпринятых консервативных мер может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

По возможности медик измеряет внутриглазное давление. Полученные показатели передаются в больницу, куда направляется пациент. В ожидании отправки медработник обязан принять меры для снижения давления в глазу и купирования острых болей. Своевременные и грамотные меры позволяют нормализовать метаболизм в тканях глаза и спасти от разрушения зрительный нерв.

Как правило, неотложная помощь при острой глаукоме состоит в инсталляции раствора гипотензивных глазных капель, которые производятся каждые 15 минут в течение первого часа, затем каждые 30 минут в течение следующих 2 часов, затем раз в час. В комплексе с гипотензивными каплями назначают диакарб. В случае гипертонии пациенту вводится литическая смесь. Больной должен находиться в лежачем положении.

Последующее лечение глаукомы в клинике проводится с использованием комплекса лекарственных средств, которые как нормализуют внутриглазное давление и функции глаза, так и снимают негативную симптоматику. Препараты назначаются как в форме глазных капель, так и внутрь. Если медикаментозной терапии оказалось недостаточно, назначают хирургическое лечение.

Источник: http://www.okomed.ru/ostriy-pristup-glaukomy.html

Острый приступ глаукомы ♥

Глаукома – большая группа заболеваний глаз, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных дефектов поля зрения, снижением центрального зрения и атрофией зрительного нерва.

Острый приступ глаукомы может возникнуть внезапно, часто в связи с нервными потрясениями, после охлаждения тела, физического переутомления и т. п. Острому приступу могут предшествовать признаки начальной застойной формы глаукомы, но их может и не быть.

Приступ глаукомы развивается в результате быстрого нарастания внутриглазного давления, что сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Встречается чаще односторонне у пожилых людей.

Клиника

Предвестником острого приступа глаукомы может быть затуманивание зрения и появление радужных кругов вокруг источников света. Эти явления обусловлены внезапным и быстрым повышением внутриглазного давления, которое нарушает обменные процессы в роговице. Вследствие этого роговица мутнеет, что проявляется затуманиванием зрения.

При взгляде на источник света больной видит вокруг него такой же радужный круг, какой видит здоровый человек вокруг источника света на улице в туманную погоду.

Больные, у которых никогда не было острого приступа, могут и не знать, что это предвестники острого приступа глаукомы. Иногда на протяжении многих лет глаукома проявляется только предвестниками.

Однако далеко не всегда острому приступу глаукомы предшествуют его предвестники, и он может начаться совершенно неожиданно.

Возникновение приступа характеризуется внезапным появлением резкой боли в глазу, иррадиирующей в соответствующую половину головы, зубы. Резко снижается острота зрения вплоть до сохранения только светоощущения. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, выраженным ознобом, общим недомоганием.

Иногда может быть повышение температуры.

Эти симптомы затрудняют диагностику и приводят к неправильному лечению, поэтому при наличии вышеуказанных признаков, необходимо тщательное выяснение анамнеза (наличие глаукомы), а также следует узнать, какие препараты принимал больной до развития приступа (мидриатики, например, атропин, способствуют развитию приступа).

Осмотр глаза:

Во время приступа отмечается значительный отек век, слезотечение.
Слизистая оболочка глаза резко гиперемирована вследствие видимого застоя в передних цилиарных венах, в виде венчика окружающих роговицу.
Роговица тускла, отечна, шероховата; чувствительность ее резко понижена или совсем утеряна.
Передняя камера становится очень мелкой или вовсе отсутствует.
Зрачок имеет желтовато-зеленый цвет, расширен, вяло реагирует на свет или совсем не реагирует.
Глазное дно не офтальмоскопируется вследствие резкого отека роговицы и стекловидного тела, или виден гиперемированный диск зрительного нерва, расширенные вены, бледная сетчатка.

При пальпации глазного яблока определяется значительное повышение его тонуса и болезненность, глаз производит впечатление “каменного”. Внутриглазное давление резко повышено (до 70-100 мм рт. ст.).

Дифференциальная диагностика

Острый приступ глаукомы	Острый ирит
Внутриглазное давление повышено	Внутриглазное давление нормально или чуть понижено и только иногда может быть повышено
Роговица диффузно мутна, до полной матовости. Поверхность ее истыкана	Роговица не изменена. Она зеркальна и прозрачна
Глубокая инъекция слабо выражена, преобладает наличие инъекции передних цилиарных вен	Значительная инъекция сосудов лимба роговицы
Зрачок шире, чем на другом глазу	Зрачок уже, чем на другом глазу (если он еще не расширен атропином)
Чувствительность роговицы понижена	Чувствительность роговицы нормальная
Передняя камера глаза мелкая	Передняя камера глазе нормальной глубины
Преобладают иррадиирующие боли в области лба, челюсти, затылка	Преобладают боли в области глаза
Жалобы на радужные круги и туман в глазу	Радужных кругов нет. Понижение зрения возможно

Описанная картина очень характерна для острого приступа глаукомы, но при недостаточном внимании могут быть допущены диагностические ошибки с пагубными последствиями для зрения больного.

Особенно опасно, если вместо диагноза глаукомы ошибочно поставлен диагноз острого ирита и поэтому применены капли атропина, который повышает внутриглазное давление, и без того резко повышенное при глаукоме.

Еще раз следует подчеркнуть, что при малейшем подозрении на глаукому ни в коем случае нельзя впускать атропин в глаз.

Во избежание такой ошибки акад. М. И. Авербах рекомендует следующую схему дифференциальной диагностики глаукомы и ирита.

Исход острого приступа глаукомы зависит от своевременного и рационального лечения больного и от стадии процесса.

В начальной стадии глаукомы возможно исчезновение всех явлений с восстановлением зрения, но известны случаи, когда первый приступ приводит к полной и безвозвратной слепоте.

Обычно после острого приступа внутриглазное давление остается повышенным и глаукома приобретает хроническое течение, иногда прерываемое острыми приступами.

Еще чаще бывают ошибки в диагностике простой глаукомы, ибо внешне такой глаз кажется здоровым. Пожилой возраст больного, отсутствие других жалоб, кроме понижения зрения, сероватый цвет зрачка приводят иногда к тому, что врач ставит диагноз катаракты и советует больному терпеливо дожидаться слепоты для назначения на операцию.

Этот совет является гибельным, так как при слепоте от глаукомы лечение безуспешно.

Однако при внимательном осмотре и в случае простой глаукомы обнаруживаются симптомы заболевания в виде небольшого уменьшения глубины передней камеры, несколько более широкого зрачка, что не свойственно возрасту больного (у пожилых людей зрачок обычно уже, чем у молодых), сероватого цвета зрачка, экскавации соска зрительного нерва.

Особенно убедительно наличие повышения внутриглазного давления и изменения поля зрения, не свойственные катаракте. Кроме того, отличить катаракту от глаукомы можно, если исследовать больного в проходящем свете , так как при катаракте не будет видно красного свечения зрачка.

Как уже указывалось выше, слепота от глаукомы (абсолютная глаукома) наступает вследствие прогрессирующей атрофии зрительного нерва на почве повышенного давления и неизбежно наступающих при этом трофических расстройств.

Ослепший глаз может длительно не давать болезненных ощущений, но чаще вследствие нарушения питания роговицы отслаивается ее эпителий в виде пузырьков (буллезный кератит).

Пузырьки лопаются, остаются эрозии и возникают язвы, при которых может наступить прободение роговицы с выпадением внутренних оболочек глаза.

Лечение

Главная цель – снизить внутриглазное давление и нормализовать кровообращение в глазу для восстановления питания сетчатки и зрительного нерва.

Местное –

пилокарпин 1% схема: 2часа-по 1 капле каждые 15 мин, далее 2 часа – 1 кап. каждые 30 минут, 2 часа-по 1 кап. в час. Далее 3-6 раз в день до снижения внутриглазного давления;
тимолол 0,5% 2 раза в день;
азопт 2% 3 раза в день ;
ацетазоламид внутрь 0,25 г 2-3 раза в день. Также можно применять Дорзоламид 2% (Трусопт) 3 р/д или суспензию Бринзоламида 1% (Азопт) 2р/д;
осмотические средства (мочевина, глицерин по 1-1,5 г / кг / сутки).

Парентеральное:

в/в – маннитол 20% в течение 30 минут по 1,5-2 г / кг;
фуросемид 1% раствор в / в или в / м по 20-40 мг / сут (в случае отсутствия эффекта нападения в течение 3-4 часов);
в случае затянувшегося острого приступа – “литическую смесь” – аминазин 2,5% 1-2 мл, димедрол 2% 1 мл, промедол 2% 1 мл. После введения смеси необходимо соблюдать постельный режим в течение 3-4 часов.

Одновременно с медикаментозной терапией целесообразно назначить отвлекающую терапию (горячие ножные ванны, пиявки на височную область). Если приступ не удается снять в течение 12-24 часов – для его устранения и предупреждения развития рецидивов проводят лазерную (если позволяет степень прозрачности роговицы) или хирургическую периферическую иридектомию.

До проведения лазерной иридотомии по показаниям – лазерная иридопластика, гониопластика, В случае нормализации ВГД с целью профилактики рекомендовано провести лазерную иридотомию на парном глазу. В случае интермиттирующего течения закрытоугольной глаукомы (особенно при сочетании с катарактой) методом выбора лечения является удаление хрусталика.

Источник: https://eyesfor.me/home/eye-diseases/pathology-of-intraocular-pressure/glaucoma-attack.html

Острый приступ глаукомы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему возникает, как проявляется и купируется приступ глаукомы?

Как правило, клиническая картина острого приступа ярко выражена и постановка диагноза не вызывает трудностей. В этом случае важно как можно быстрее оказать человеку необходимую помощь. Главная цель лечебных мероприятий – приведение в норму внутриглазного давления.

Что такое острый приступ глаукомы?

В здоровом глазу существует динамическое равновесие между продукцией и оттоком водянистой влаги. Жидкость вырабатывается эпителиальными клетками цилиарного тела и выводится через трабекулярную сеть, расположенную в углу передней глазной камеры.

Острый приступ глаукомы возникает вследствие резкого перекрытия этого угла, вызывающего нарушение оттока внутриглазной жидкости. Таким образом, в передней и задней камерах глаза скапливается большое количество водянистой влаги, оказывающей давление на структуры глазного яблока.

Чаще всего приступы начинаются в 3-4 часа ночи, а просыпается человек уже с явными признаками патологии. Острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.

Как правило, приступ возникает у людей, уже болеющих закрытоугольной формой глаукомы. Однако он нередко развивается на фоне полного здоровья у лиц, не подозревающих о своем заболевании. Обязательным условием развития острого приступа глаукомы является резкое и сильное повышение внутриглазного давления до 50-80 миллиметров ртутного столба.

Провоцирующими факторами обычно выступают:

нервное перенапряжение;
сильный стресс;
переохлаждение или перегревание;
длительное пребывание в темной комнате;
продолжительная работа с наклоненной головой;
расширение зрачка с помощью мидриатиков;
разовое употребление большого количества жидкости.

Блокада угла передней камеры чаще всего возникает у людей с большим хрусталиком, тонкой роговицей, массивным цилиарным телом, небольшим размером глазного яблока и малой глубиной передней камеры. Все эти особенности строения более характерны для гиперметропических глаз. В развитии заболевания определенную роль также играет возрастное утолщение хрусталика.

Предвестники приступа глаукомы

Резкое повышение внутриглазного давления приводит к нарушению питания роговицы, из-за чего она становится менее прозрачной. Это приводит к легкому, почти незаметному затуманиванию зрения. При взгляде на источники яркого света человек может видеть радужные круги. Чаще всего люди замечают это ранним утром, сразу же после пробуждения.

Острая глаукома может развиваться и без каких-либо предвестников, совершенно спонтанно и неожиданно для человека. Заболевание прогрессирует очень быстро, поэтому при первых же его признаках необходим экстренный визит в больницу.

У острого приступа глаукомы симптомы, как правило, ярко выражены. Наиболее распространенный из них – резкая, невыносимая боль в пораженном глазу, иррадиирующая в соответствующую половину головы.

Болезненные ощущения возникают вследствие сдавливания нервных окончаний радужки и цилиарного тела. Из-за повышения ВГД при пальпации удается обнаружить значительную твердость глазного яблока.

У офтальмологов такой глаз принято называть «каменным».

Другие симптомы патологии:

быстропрогрессирующее снижение остроты зрения на одном глазу;
отечность конъюнктивы и роговицы, легкий отек и спазм век;
сильная болезненность и гиперемия кожи вокруг пораженного глаза;
заметное расширение зрачка и отсутствие адекватной реакции на свет;
головокружение, тошнота, рвота, озноб и повышение температуры тела;
также могут возникать боли в области сердца или в животе.

Острый приступ глаукомы не стоит путать с иридоциклитом, набухающей катарактой, дислокацией хрусталика, глаукомоциклитическим кризом, неоваскулярной глаукомой и другими заболеваниями, вызывающими вторичное повышение ВГД. Иногда боли в области глаза могут быть признаком мигрени или мигренеподобной невралгии.

Как развивается болезнь?

Вследствие повышения ВГД радужка смещается кпереди, из-за чего угол передней камеры становится слишком узким. Отток внутриглазной жидкости нарушается, что дополнительно усугубляет состояние человека. Симптомы проявляются очень быстро и никогда не исчезают самостоятельно.

Во время приступа страдают практически все структуры глазного яблока. В случае отсутствия медицинской помощи такая глаукома приводит к необратимым изменениям в сетчатке и/или зрительном нерве. Это влечет за собой полную потерю зрения, не поддающуюся восстановлению.

Диагностика

Диагностическая программа обычно включает в себя опрос и осмотр пациента, измерение остроты и полей зрения, рефрактометрию, тонометрию, микроскопию, гониоскопию, офтальмоскопию. В ходе исследования обычно обнаруживают снижение остроты и сужение полей зрения на пораженном глазу.

Во время микроскопии можно увидеть покраснение и отек конъюнктивы, помутнение роговицы, отек роговичного эпителия, наличие мутных включений в водянистой влаге, расширение сосудов радужки.

Иногда удается обнаружить преципитаты на внутренней поверхности роговицы.

При остром приступе глаукомы зрачок сильно расширяется, становится асимметричным, зеленоватым, не реагирует на свет и не аккомодирует.

Гониоскопия помогает обнаружить суженный угол передней камеры. Из-за помутнения прозрачных сред глаза офтальмоскопия не всегда оказывается информативной. В случае успешного проведения исследования на глазном дне можно увидеть отек и покраснение диска зрительного нерва.

Также больному проводят ультразвуковую биометрию (b-scan), компрессионную пробу Форбса, суточную тонометрию, топографию. Обязательными являются сдача общего анализа крови и мочи, RW и определения уровня глюкозы в крови. При необходимости назначается консультация терапевта и/или эндокринолога. Лишь после полноценного обследования пациенту ставят окончательный диагноз «глаукома».

Неотложная помощь

При появлении симптомов патологии человек должен успокоиться, вызвать скорую, занять лежачее положение и спокойно дождаться прибытия специалистов. Следует запомнить, что порой срочный вызов медицинской помощи помогает сохранить зрение.

Паниковать и бездумно закапывать что-либо в глаза категорически запрещено. До прибытия бригады скорой помощи можно принять горячую ножную ванночку – это уменьшит приток крови к голове и немного облегчит самочувствие.

Неотложная помощь при остром приступе глаукомы заключается в парентеральном (внутривенном) введении 500 мг Диакарба и пероральном приеме 500 мг этого же препарата.

До прибытия в стационар больному каждые 10 минут на протяжении часа в пострадавший глаз закапывают 1% раствор Пилокарпина. При сильных болях внутримышечно вводят 2 мл 50% Анальгина, 30 мг Кеторола.

Перевозят пациента в положении лежа.

После оказания больному первой медицинской помощи его направляют к соответствующему специалисту. Лечение острого приступа глаукомы должно проводиться только квалифицированным врачом в офтальмологическом стационаре.

Местно больному назначают глазные капли от глаукомы. Наиболее часто применяют такие препараты:

1% раствор Пилокарпина. В первый час вводят в конъюнктивальную полость каждые 10 минут, затем – каждые полчаса или час. После нормализации ВГД препарат используют несколько раз в сутки.
0,5% раствор Тимолола. Назначается при отсутствии системных противопоказаний. Закапывается в больной глаз 2 раза в сутки.
2% раствор Азопта. Еще одно эффективное антиглаукоматозное средство. Применяется 3 раза в сутки.

Дополнительно могут назначаться осмотические средства (Глицерин, Мочевина), кортикостероиды (Дексаметазон) или другие необходимые препараты.

Парентерально больному могут вводить Маннитол, Фуросемид, седативные, обезболивающие, противорвотные средства.

Если на протяжении 3-4 часов ВГД не снижается ниже 35 миллиметров ртутного столба, пациенту вводят литическую смесь (Аминазин, Димедрол и Промедол).

При отсутствии ожидаемого эффекта на протяжении 12-24 часов рекомендуется оперативное вмешательство (лазерная иридо- и гониопластика, антиглаукоматозные операции). В случае неоказания правильной медицинской помощи закрытоугольная глаукома приводит к стремительной потере зрения. Подробнее о лечении глаукомы с помощью лазера ?

Профилактика

Предупредить острый приступ можно путем раннего выявления повышенного ВГД. Пациентам назначаются специальные препараты, помогающие достигнуть и поддерживать целевой уровень внутриглазного давления. Глаукоматозным больным следует помнить о риске возникновения приступа и избегать воздействия провоцирующих факторов.

Острый приступ глаукомы – крайне опасное состояние, нередко приводящее к полной потере зрения. Заболевание требует неотложной медицинской помощи и экстренной госпитализации в офтальмологический стационар. Лечение в больнице должно продолжаться не менее 5-7 дней.

Источник: https://zdorovjavam.ru/o-glazah/ostryj-pristup-glaukomy

Острый приступ глаукомы

Это заболевание объединяет группу офтальмологических патологий, которые характеризуются регулярным или периодическим повышением внутриглазного давления. Следствием глаукомы являются дефекты поля зрения, атрофия зрительного нерва, снижение центрального зрения. Что собой представляет острый приступ глаукомы? Как и чем можно помочь пациенту в такой ситуации? Как лечат подобное состояние?

Признаки приступа

Его вызывает внезапный подъем уровня внутриглазного давления. Если в норме оно составляет до 22 миллиметров ртутного столба, то во время приступа этот показатель может доходить до 70. Опасность состояния в том, что при неоказании оперативной помощи появляется огромный риск необратимой слепоты.

Часто острые приступы глаукомы провоцируют стрессовые ситуации, в числе которых переохлаждение, нервное переутомление. Иногда к их возникновению приводит длительная работа в позе с наклоненной головой.

Итак, как именно проявляется опасное состояние? За определенное время до этого у пациента могут возникнуть перед глазами радужные круги либо туманность зрения. Однако такие предвестники приступа появляются не всегда.

В большинстве случаев приступ развивается в ночное время, перед рассветом.

Мужчина или женщина просыпаются от того, что их мучит сильная пульсирующая головная боль в зоне глаз и близлежащей части головы.

К такому признаку может присоединяться тошнота, боль в сердце и животе, рвота, сильная слабость. Возможно также затуманивание зрения и головокружение, появление перед глазами радужных кругов.

Иногда признаками острого приступа бывают неукротимая рвота, боли в сердце, которые сопровождаются изменениями на кардиограмме. Именно такие симптомы заставляют человека думать, что у него проблема с сердцем либо сильная мигрень. Неправильная трактовка признаков обострения глаукомы и отсутствие точной диагностики отдаляют оказание адекватной офтальмологической помощи.

Диагностика приступа

Человеку с диагнозом «глаукома» при вышеуказанных симптомах важно срочно получить помощь офтальмолога. Он уже при осмотре зрительного аппарата обнаружит покраснение и отек роговицы, расширение зрачка. Его цвет иногда может меняться. Зрачок вместо черного становится сероватым или зеленым. Он не реагирует на свет. Радужка глаза в момент острого приступа прилегает к роговице очень близко.

Пораженный глаз при пальпации становится просто каменным, сильно уплотненным. Он очень чувствителен к надавливанию. Человек ощущает это резкой болью. Иногда при измерении внутриглазного давления его показатель может достигать и 100 мм ртутного столба. Офтальмоскопия не дат четкую картину глазного дна, но может увидеть отечный диск зрительного нерва на фоне полнокровных расширенных вен.

Неотложная помощь при обострении глаукомы

В таком состоянии человека надо срочно госпитализировать в офтальмологический стационар. Первым медицинским мероприятием является снижение внутриглазного давления, нормализация кровообращения. Это позволяет восстановить питание зрительного нерва и сетчатки.

Офтальмолог назначает капли, которые сужают зрачок. Чаще всего это Тимолол и Пилокарпин. Их закапывают через 10-15 минут в течение первого часа терапии, затем каждые 30 минут. Болевой синдром снимается Промедолом. Его вводят подкожно. Далее врач выписывает седативные препараты.

Для усиления гипотензивного эффекта назначаются мочегонные средства. Обычно это Диакарб, Фуросемид либо гипертонические солевые растворы, которые вводят внутривенно.

Кроме лекарственной терапии можно уменьшить приток крови к органу зрения с помощью горячих ножных ванн или горчичников на область голеней.

Если специалисты на протяжении суток не могут купировать приступ глаукомы, то может понадобиться хирургическое лечение.

Пациентам с этим офтальмологическим заболеванием следует ответственно относиться к своему здоровью и выполнять все назначения глазного врача. Зрение надо беречь, периодически измерять внутриглазное давление, соблюдать режим умственных и физических нагрузок. Лучшее лечение — это профилактика подобных опасных состояний.

Источник: http://ozrenii.com/story/ostryy-pristup-glaukomy