Риск развития глаукомы и содержание металлов в организме – все о зрении

Глаукома

Глаукома – распространенное тяжелое заболевание органа зрения. Причиной глаукомы является нарушение естественной циркуляции внутриглазной жидкости, вызывающее повышение внутриглазного давления (ВГД), которое может привести к повреждению оптического нерва, передающего информацию от глаза к головному мозгу.

Если глаукому не лечить, то больной замечает, что он постепенно теряет способность видеть по краям поля зрения (теряется периферическое зрение). Прогрессирование заболевания приводит к полной потере зрения.

Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если у кого-нибудь из родителей есть глаукома, то дети находятся в группе повышенного риска.

К факторам повышенного риска также относятся: миопия (близорукость), возраст старше 60-65 лет, сахарный диабет, гипотония, заболевания щитовидной железы и др.

Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты в мире.

Симптомы глаукомы

Глаукому часто называют «бесшумным врагом зрения», поскольку больные с глаукомой обычно не ощущают боли или каких-либо других признаков заболевания, пока не начинают терять зрение. Поэтому глаукома часто развивается, оставаясь не выявленной, до тех пор, пока необратимо не повреждается оптический нерв и происходит невосстановимая частичная потеря зрения.

В случае открытоугольной глаукомы (описание типов глаукомы см. ниже) могут неожиданно возникнуть следующие симптомы: размытие изображения, гало (световые круги) вокруг источников света, резкая боль в глазу, тошнота и рвота. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы избежать необратимой потери зрения.

Диагностика глаукомы

В ходе стандартного обследования глаз проводится измерение внутриглазного давления (ВГД) с помощью тонометра. Тонометры бывают контактные (поверхности глаза мягко касается измерительный шток прибора) и бесконтактные (для измерения используется струя воздуха).

Превышение нормы ВГД свидетельствует о слишком большом объеме внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в глазу. Такой глаз либо производит слишком много слезной жидкости, либо плохо происходит ее отток.

Нормальное внутриглазное давление – 21 мм. рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Если ВГД выше 30 мм. рт. ст., то риск развития глаукомы в 40 раз выше риска при ВГД 15 мм. рт. ст. и ниже. Вот почему следует применять глазные капли, понижающие уровень ВГД.

Применяются и более сложные методы диагностики и наблюдения глаукомы с помощью современного диагностического оборудования (оптического когерентного томографа, лазерного сканирующего конфокального офтальмоскопа и др.), которые позволяют наблюдать оптический нерв глаза и его структуры.

Оценка поля зрения (данная методика называется периметрией) позволяет врачу определить, произошла ли у пациента частичная потеря зрения из-за глаукомы. Оценку поля зрения при глаукоме следует проводить регулярно, чтобы обнаружить образование слепых пятен при поражении оптического нерва и следить за их развитием при глаукоме.

Чтобы проверить, не закрыты ли дренажные пути, обеспечивающие отток внутриглазной жидкости (водянистой влаги), применяют гониоскопию. С помощью специального прибора врач проверяет угол передней камеры, который отвечает за отток водянистой влаги. При затрудненном оттоке водянистой влаги происходит повышение ВГД. Для оценки угла передней камеры применяют также ультразвуковую биомикроскопию.

Виды глаукомы

Два основных вида глаукомы – это хроническая, или первичная открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома. Под «углом» в этих определениях понимают угол передней камеры глаза, который контролирует отток внутриглазной жидкости. Другие распространенные типы глаукомы – глаукома с нормальным давлением, пигментная, вторичная и врожденная.

Первичная открытоугольная глаукома

О том, у них имеется хроническая глаукома, большинство больных не подозревают. О ней больные узнают только, когда замечают ухудшение периферического зрения. Других симптомов заболевания у хронической глаукомы нет.

Если ВГД остается высоким, поражение, вызванное этой глаукомой, будет прогрессировать до тех пор, пока не разовьется туннельный эффект, при котором будет видно только то, что находится впереди. Внутриглазное давление может повышаться по ряду причин, среди которых можно отметить психологический стресс, интоксикации, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Закрытоугольная глаукома

При этом типе глаукомы внезапно появляются такие симптомы, как боль в глазах, головная боль, гало вокруг источников света, расширенный зрачок, потеря зрения, покраснение глаз, тошнота и рвота.

Эти симптомы могут длиться несколько часов, потом через некоторое время снова повториться. При каждом повторе происходит потеря части поля зрения.

Глаукома при нормальном давлении

Эта глаукома относится к открытоугольному типу глаукомы, при котором происходит поражение поля зрения в результате повреждения оптического нерва. Однако в этом случае ВГД не превышает нормы.

Боль обычно не возникает, и необратимое поражение оптического нерва может быть замечено только, когда появляются такие симптомы, как туннельное зрение. Причины возникновения этого типа глаукомы пока остаются неизвестными.

Однако многие специалисты считают, что она связана с плохим кровоснабжением оптического нерва.

Пигментная глаукома

Эта форма глаукомы вызывается пигментом радужки, который засоряет угол передней камеры, препятствуя оттоку водянистой влаги. Со временем развивается воспалительная реакция, в результате которой повреждается система оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы у этого типа глаукомы практически отсутствуют, хотя могут возникать болевые ощущения и размытие изображения. Пигментная глаукома чаще встречается у мужчин в возрасте 35-45 лет.

Вторичная глаукома

Симптомы хронической глаукомы, возникающие после повреждения глаза, могут указывать на вторичную глаукому.

Врожденная глаукома

Эта форма глаукомы наследуется от родителей и присутствует с момента рождения. Диагностируется в 80% случаев в возрасте до 1 года. Дети с таким типом глаукомы рождаются с узкими углами передней камеры или некоторыми дефектами дренажной системы глаза.

Выделить симптомы врожденной глаукомы очень трудно, т.к. в этом возрасте дети слишком малы, чтобы понимать, что с ними происходит. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Лечение глаукомы

Выбор оптимального метода лечения (хирургическое вмешательство, применение лазера или лекарств) зависит от тяжести заболевания. Обычно на начальной стадии заболевания для контроля глаукомы применяют глазные капли для понижения ВГД.

В случае возникновения приступа острой глаукомы рекомендуется немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы по глаукоме

Можно ли восстановить потерю зрения при глаукоме?

Восстановить утраченное в результате развития глаукомы зрение уже невозможно, однако дальнейшего ухудшения зрения можно избежать, если применить соответствующее лечение. Ключевыми факторами, позволяющими свести к минимуму ухудшение зрения при глаукоме, являются:

– ранняя диагностика,

– соответствующее лечение,

– постоянный мониторинг.

Некоторых типов вторичной глаукомы, например, развивающихся после повреждения глаза в результате попадания в него постороннего предмета или, например, при диабете можно избежать применением защитных очков или принятием мер по лечению диабета.

Если глазные капли долго применять, то они со временем перестают действовать?

Разные капли «работают» в течение различных сроков у разных людей. Некоторые капли остаются эффективными в течение 10-30 лет. Однако другие капли со временем могут начать «работать» менее эффективно, хотя снижение их эффективности может быть следствием прогрессирования заболевания.

Поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния глаз и оперативного принятия необходимых мер в случае ухудшения состояния.

Возможно, потребуется заменить принимаемые обычно капли на другие, более эффективные, или использовать комбинацию капель, которая может более эффективно контролировать внутриглазное давление.

Что делать в случае сухости глаза?

Сухость глаз и их воспаленнность могут быть связаны с жарким сухим климатом, пребыванием в салоне самолета, слишком длительной работой за монитором и даже применением некоторых препаратов от глаукомы. Особенно часто эти состояния возникают у пожилых людей.

Основным средством, помогающим избавиться от этих состояний, являются препараты искусственной слезы, выпускаемые в виде капель для закапывания в глаз. Такие капли заменяют натуральную слезу и обеспечивают увлажнение глаза и его защиту.

Обычно препараты искусственной слезы применяют после капель для глаз. Закапывайте препараты искусственной слезы не раньше, чем через 5 минут после закапывания капель от глаукомы, чтобы не произошло вымывание капель от глаукомы из глаза.

Если капли не помогают, на ночь используют гели от сухости глаз.

Для диабетиков риск развития глаукомы выше?

Хотя связь между диабетом и первичной открытоугольной глаукомой окончательно не установлена, некоторые из последних исследований указывают на ее существование.

Известно, что одна из форм глаукомы, неоваскулярная глаукома, непосредственно связана с диабетом.

Больные диабетом должны регулярно посещать врача-офтальмолога для обследования глаз для своевременного выявления глаукомы и других заболеваний глаз, связанных с диабетом.

Контроль глаукомы и аэробные упражнения

В ряде исследований было показано, что регулярное (3 раза в неделю) выполнение аэробных упражнений (пешие прогулки, бег трусцой, велосипед, плавание, гимнастика), повышающих частоту пульса и дыхания в течение 20-30 минут, помогает значительно снизить внутриглазное давление.

Некоторых упражнений следует, наоборот, избегать, т.к. они способствуют повышение ВГД. К таким занятиям относятся упражнения, в которых стоят на голове или плечах с поднятыми вверх ногами (некоторые асаны), а также ныряние под воду и дайвинг.

Некоторые формы глаукомы (например, закрытоугольная) не чувствительны к выполнению упражнений, при других формах (пигментная глаукома) интенсивное выполнение физических упражнений может приводить к временному повышению давления.

Хотя регулярная физическая нагрузка средней степени оказывает благотворное влияние на здоровье в целом, перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.

Источник: http://www.optica4all.ru/index.php?id=1231&Itemid=316&option=com_content&…

Возникновение и развитие глаукомы

Физиопроцедуры и методы общей терапии Глаукома очень часто сочетается с другими заболеваниями, носящими хронический характер. Это сахарный диабет, атеросклероз, сосудистые, обменные, иммунологические нарушения и так далее.

Правильное их лечение очень важно и находится в прямой связи с успешностью терапии глаукомы. Бесспорное значение в комплексной терапии глаукомы (как, впрочем, и любого заболевания глаз) имеет санаторно-курортное лечение.

Природные целительные факторы курорта в сочетании с терапией разного рода ваннами (углекислыми, сероводородными, бромными), оказывая положительное воздействие на организм в целом, сказываются и на состоянии органов зрения и зрительной функции.

Пациентов с первичной глаукомой в начальной и развитой стадиях с нормальным уровнем внутриглазного давления направляют на климато-лечебные курорты: в Анапу, Геленджик, Зеленогорск, Сочи, Южный берег Крыма, Бердянск, Гагра, Гурзуф, Лиепая, Пицунда, Сухуми.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются значительные колебания артериального и внутриглазного давления с явлениями ангиоспазма, осложненная близорукость с наличием изменений на глазном дне (кисты, рецидивирующие кровоизлияния, изменения в стекловидном теле), глаукома с острым приступом любой формы и стадии развития, с высоким уровнем ВГД в любой форме и стадии, с болевым синдромом, утратой зрительных функций, а также вторичная некомпенсированная глаукома.

Кроме того, нужно отметить важность физиотерапевтических методов, таких как магнитотерапия, электростимуляция зрительного нерва, воздействие лучом низкоэнергетического лазера.

Физиотерапия

Основные задачи физиотерапии при глаукоме – оказать общеукрепляющее действие, снять спазмы, понизить внутриглазное давление, устранить болевые ощущения, а также нормализовать регулирующую функцию центральной и периферической нервных систем, повысить отток и всасывание внутриглазной жидкости, уменьшить ее образование, улучшить кровообращение в сетчатке и зрительном нерве, оптимизировать их функционирование.икаментозной терапией. Их подбор в каждом отдельном случае осуществляется индивидуально в связи с высокой чувствительностью больных глаукомой к физическим факторам. Наиболее часто из физиотерапевтических методик используют следующие: 1.Углекислые или йодобромные ванны назначаются через день при начальных стадиях развития заболевании. 2.Электросон рекомендован ежедневно или через день при нарушениях сна. 3.Электрофорез с бромом, магнием или новокаином на шейно-воротниковую зону делается ежедневно или через день. 4.Фонофорез с пилокарпином, адреналином назначается ежедневно. 5.Дарсонвализация на область глазницы – ежедневно или через день (возможно, в чередовании с электрофорезом). 6.Электрофорез с алоэ, витаминами В6 (тиамином 5%)и С (аскорбиноваой кислотой 5%) на глазную область – ежедневно или через день при глаукомной атрофии зрительного нерва. 7.Аппликации грязи на шейно-воротниковой зону – через день. 8.Терапия ингаляцией кислорода – ежедневно. 9.Вибрационный массаж глаза через веко с использованием специальных приборов или вручную особенно показан при развитии приступа глаукомы. 10.Диадинамотерапия на область глаз назначается ежедневно или через день при выраженном болевом синдроме.

Эффективность лекарственного электрофореза.

Это комплексный метод электротерапии, при котором в организм вводятся лекарственные вещества через неповрежденную кожу или слизистую оболочку посредством постоянного тока. Успешному развитию лечебного электрофореза способствовали новейшие достижения физики и электроники, физиологии и биофизики, органической химии, электрохимии, фармакологии и других наук.

Он является ведущим методом электролечения в офтальмологии. Очень эффективен электрофорез для лечения открытоугольной глаукомы (первичной субкомпенсированной).

Электрофорез имеет значительные преимущества перед другими способами введения медикаментозных средств (подкожно, подконъюнктивально, внутримышечно, внутрь): • лекарственное вещество вводится в ткани без нарушения их целости, причем один или сразу несколько препаратов в любой по локализации участок; • в поверхностных слоях кожи создается «депо» ионов и частиц лекарственных веществ, которые поступают в ток крови и лимфы постепенно, равномерно, непрерывно и длительно, а выводятся из организма медленно; • метод не деформирует кожную поверхность, a при поверхностном расположении патологического очага оказывает местное действие; • количество вводимого лекарственного вещества можно варьировать, изменяя размер электрода, концентрацию раствора, силу тока и продолжительность процедуры; • введенное в ткани вещество сохраняет свои химические свойства и фармакологическое действие, не теряет активности и специфической тропности к тканям и не оказывает свойственного некоторым из них побочного действия; • лекарственное вещество может быть выведено из тканей глаза при изменении полярности постоянного тока (электроэлиминация, или обратный электрофорез). Активное действие малых доз введенных лекарственных веществ (в миллиграммах), составляющих обычно 2–6% от количества его на прокладке или в глазной ванночке, обусловлено повышением чувствительности организма к ним под влиянием нервно-рефлекторного действия специфического (физического) фактора – постоянного тока, создающего определенный фон для вводимого лекарственного вещества. На этом фоне оно в ионизированном состоянии накапливается в глазу в высоких концентрациях, длительно задерживается в организме и обладает большим фармако-динамическим действием. Преимущества метода электрофореза перед другими способами введения лекарственных веществ убедительно доказаны многочисленными исследованиями. Изучение проходимости стрептомицина в среды глаза при внутримышечном, ретробульбарном, подконъюнктивальном введении и методом электрофореза показало, что наибольшая концентрация антибиотика в жидкости передней камеры и стекловидном теле наблюдается при электрофорезе. Установлено также, что с помощью этого метода лекарственное вещество более ускоренно и интенсивно проникает в глаз, чем при инстилляции.

Противопоказания: новообразования независимо от места их локализации, повышенная чувствительность к постоянному току. Лицам пожилого возраста в послеоперационном периоде при появлении головной боли и головокружения электрофорез следует прекратить, а лицам с высоким артериальным давлением и гипертоническими кризами в анамнезе его лучше не назначать.

Что такое электросон и почему он применяется в офтальмологии?

Его нейротропное действие положительно сказывается на динамике вегетососудистых и вегетативно-сердечных нарушений. Электросон оказывает благоприятное влияние также на процессы обмена. Наряду с нервными механизмами его действия существенное значение придается и гормональному.

Электросон способствует нормализации высшей нервной деятельности и соматических функций организма, а также снятию или ослаблению болевого синдрома, эмоциональной напряженности. Он рекомендуется большинству глазных больных, особенно в период подготовки к операции, поскольку у многих из них часто наблюдается состояние «невроза» с выраженными патологическими сдвигами.

После первых процедур улучшаются настроение и ночной сон (становится более глубоким и продолжительным), уменьшается раздражительность, исчезает или уменьшается головная боль, снижается артериальное и височное давление, нормализуется внутриглазное и т.п.

Абсолютных противопоказаний к применению электросна нет, а относительными являются декомпенсированный порок сердца, новообразования, острые воспалительные заболевания глаз, опухолевые процессы глаз, дерматиты лица, индивидуальная непереносимость электрического тока.

Электросон как наиболее физиологический и безвредный метод нейротропной терапии находит широкое применение при заболеваниях, в возникновении которых ведущую роль играют нарушения корковой регуляции. Во время первых 2–3 сеансов электросна чаще наблюдается дремотное состояние, переходящее позже в глубокий сон. Однако для успешного лечения сон во время процедуры не обязателен.

Магнитотерапия

Биофизическая сущность воздействия переменного магнитного поля низкой частоты в основном сходна с действием постоянного магнитного поля.

Однако физико‑химические изменения более выражены от действия переменного магнитного поля, поскольку в нем ориентация заряженных частиц относительно силовых линий поля происходит при каждом изменении направления тока в катушке. В результате этого в тканях находятся вихревые токи.

Вследствие трения внутриклеточных и тканевых частиц образуется тепло малой интенсивности.

Магнитное поле при воздействии на глаз способствует уменьшению отека и инфильтрации краев раны роговицы, рассасыванию экссудата в передней камере; увеличивает калибр сосудов сетчатки, снижает внутриглазное давление в пределах нормы, ускоряет процессы регенерации. Поэтому магнитотерапия показана не только при глаукоме, но и дистрофии сетчатки, атрофии и неврите зрительного нерва, увейте, сосудистых заболеваниях сетчатки, травматическом иридоциклите, герпетическом кератите, эрозии роговицы.

Противопоказания: злокачественные новообразования, выраженная гипотония, рецидивирующие кровоизлияния, острые гнойные процессы. В офтальмологии с лечебной целью используются как постоянные, так и переменные электромагнитные поля.

Источник: http://ramencrb-zdorov.ru/pprofilaktika-glaznih-bolezneyp/

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

04 Июля в 1:58 63Хотите жить? Посещайте одного врачаБританские ученые впервые установили связь между риском преждевременной смерти и наблюдением у одного и того же врача.Интересное
03 Июля в 1:37 274Будет ли создана вакцина от вируса герпеса?Герпесвирус более сложный и изменчивый, чем большинство возбудителей инфекций, и разработка вакцины от герпеса — задача нетривиальная.Исследования
02 Июля в 1:51 383Кухонные полотенца и губки – рассадник инфекцийМиллионы хозяек тешат себя мыслью: «Моя кухня идеально чистая, а значит, здоровью домочадцев ничто не грозит». Но на днях ученые вновь напомнили о риске многоразовых кухонных полотенец – источника потенциально опасных кишечных инфекций.Разное
02 Июля в 2:00 296Как пассивное курение влияет на здоровье детей: вред табачного дымаПассивное курение — вдыхание воздуха с токсинами табачного дыма — является источником более чем 7000 летучих субстанций, среди которых 70 канцерогенов, способных вызвать рак у ребенка.Педиатрия
30 Июня в 2:00 754Опасность солнечных лучей и ожогов: как защититься от рака кожи?Выходя летом на улицу, не забудьте надеть рубашку и шляпу, обильно смазав незащищенные участки кожи солнцезащитным кремом. Врачи утверждают, что опасность солнечных ожогов особенно велика в молодом активном возрасте.Онкология
29 Июня в 2:10 840Алкоголь и противозачаточные таблетки: что нужно знатьСпиртные напитки влияют на многие лекарства, но противозачаточные таблетки не входят в их число. Женщина может спокойно выпить бокал вина, не переживая о побочных эффектах лекарства и надежности контрацепции.Интересное
29 Июня в 2:00 799Лечение диабета без инъекций: таблетки инсулина на подходеБольные сахарным диабетом I типа вынуждены каждый день получать дозу инсулина в форме инъекций. В будущем болезненные уколы не понадобятся: ученые разрабатывают долгожданные таблетки инсулина.Сахарный диабет
28 Июня в 8:54 902Анализ крови на аутизм: диагностирование на шаг ближеАмериканские ученые приблизились к созданию анализа крови для определения аутизма. Результаты нового исследования помогут диагностировать расстройства аутистического спектра (РАС) у детей раннего возраста, своевременно начиная терапию.Педиатрия
28 Июня в 8:34 878Радиоэмболизация при раке печениРадиоэмболизация – это малоинвазивная процедура для лечения опухолей печени, при которой радиоактивные вещества доставляют непосредственно через сосуды. Назначают при неоперабельном раке, противопоказаниях к хирургическому удалению.Онкология
28 Июня в 2:20 7573D картирование суставов поможет в диагностике артритаГруппа инженеров, врачей и рентгенологов Кембриджского университета (Великобритания) разработала оригинальный алгоритм диагностики и мониторинга заболеваний суставов — 3D картирование межсуставного пространства на основе компьютерной томограф…Наука и технологии
26 Июня в 1:58 1137Можно ли вылечить рак свободными радикалами?Окислительный стресс — это явление, возникающее на клеточном уровне, когда ранее здоровые клетки деградируют и погибают под действием свободных радикалов. Ученые уверены: окислительный стресс поможет вылечить рак.Онкология
25 Июня в 2:10 1047Сколько нужно кофе, чтобы защитить сердце?Немецкие ученые выяснили, что четырех чашек кофе в день достаточно для защиты от заболеваний сердца благодаря воздействию кофеина на клеточный протеин р27. Этот неожиданный плюс дополняет перечень полезных свойств напитка, среди которых — профилактик…Сердце и сосуды

Источник: http://medbe.ru/news/oftalmologiya/glaukoma-chasto-zadavaemye-voprosy-o-glaukome/

Ограничения при глаукоме, особенности питания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

При заболеваниях глаз не последнюю роль играет рацион питания больного. Во время приступов глаукомы сильно повреждаются целостность нерва и ткани глазного яблока. По этой причине питание при глаукоме предполагает потребление витаминов и полезных веществ, улучшающих состояние глаз.

Витамины при заболевании глаз

Прежде всего необходимо дополнить рацион продуктами, витамины и микроэлементы в которых препятствуют развитию болезни. Необходимы для профилактики и лечения глаукомы витамины Е, С и бета-каротин (витамин А). Эти полезные вещества имеют антиоксидантный эффект и препятствуют прогрессированию заболевания. Они содержатся в следующих продуктах:

Витамин Е потребляется вместе с растительным маслом, мясом, орехами, листовыми овощами, пшеницей, морепродуктами, сливочным маслом, яичным желтком, авокадо.
Витамин С можно получить через шиповник (свежий или заваренный в виде настоя), белокочанную, цветную, брюссельскую капусту и брокколи, помидоры, перец, цитрусовые фрукты (лимоны, грейпфрут).
бета-каротин содержится в говяжьей печени, моркови, яичных желтках, свекольных листьях, красном перце, зелени, молоке.
Не менее важны продукты, содержащие витамины группы В. Эти вещества нормализуют регуляцию процессов в сетчатке глаза и зрительном нерве. Также они ускоряют рост клеток в тканях глазного яблока, а уровень регенерации играет важную роль при повреждениях целостности глаз. Витамины этой группы содержатся в следующих продуктах: пивные дрожжи, злаки, орехи, рыба, молоко и молочные продукты, мясо.
Калий наравне с магнием повышает прочность капилляров в глазном яблоке. Они содержатся в картофеле (за исключением жареного), орехах, финиках, абрикосах.

Все перечисленные продукты оказывают благотворный эффект на целостность и здоровье органов зрения. Они укрепляют сетчатку, питают капилляры и клетки тканей глаза, улучшают приток крови. Поэтому они обязательно должны быть включены в ежедневный прием пищи.

Ограничения рациона при высоком глазном давлении

Питание при глаукоме учитывает не только большое потребление полезных для органов зрения веществ. Также важно ввести ограничение или вовсе исключить некоторые продукты, способные ухудшить состояние больного. Их список составляют:

Блюда, приготовленные с чрезмерным содержанием соли, перца и других острых приправ. Они ускоряют кровоснабжение в организме, повышают артериальное давление, что способствует повышению внутриглазного давления.

Кофеин и крепкий черный чай содержат много кофеина, приводящего к сужению кровеносных сосудов, что, в свою очередь, становится причиной острого приступа глаукомы.

Исключаются все продукты быстрого приготовления, копченые изделия, колбасы в свежем виде (можно есть отварные) и насыщенные мясные бульоны из-за большого содержания холестерина в своем составе.

Жирные сорта мяса, сметаны, сливочное масло, конфеты, печенья и другие сладости становятся причиной высокого давления в глазном яблоке, из-за чего их потребление следует прекратить.

Однако многих пациентов волнует вопрос, можно ли есть шоколад при глаукоме, ведь он тоже относится к «сладким продуктам». Шоколад является хорошим источником антиоксидантов, которые повышают целостность сетчатки и приостанавливают развитие болезни.

Поэтому его не только не запрещено, но рекомендовано включить в рацион при глаукоме.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Большое количество жидкости в виде чистой воды, чая, супов, компотов может ухудшить состояние больного. Она приводит к колебаниям внутриглазного давления, повышая скорость выделения водянистой влаги внутри глазного яблока.

Прием алкогольных напитков и курение табака негативно отражается на сосудистой системе, что сказывается на капиллярах глаз.

Если убрать из своего рациона все вышеперечисленные продукты, то уменьшаются риски повысить внутриглазное давление из-за неправильной еды. Следовательно, приступы глаукомы не будут настигать так часто, как раньше. Это позволяет немного проще переносить тяжелое заболевание глаз.

Здоровая диета при глаукоме

Полноценным питанием при глаукоме глаз можно назвать рацион, основная часть которого состоит из молочных изделий, овощей и фруктов. Рекомендуется диета, включающая следующие продукты:

каши на молоке (овсяная и пшенная, реже гречневая);
овощи (особенно зеленые), фрукты, ягоды (черника и голубика);
нежирные сорта рыбы, мясных изделий и мяса;
овощные супы;
блюда с содержанием бобовых;
небольшие кусочки белого или ржаного хлеба;
яйца и блюда из них (максимум через день).
Воды не стоит пить больше 1,5-1,7 литра за день, иначе повышается риск развития повышенного давления в глазном яблоке.

Сбалансированное и полноценное питание улучшает здоровье органов зрения и снижает риск неожиданных приступов глаукомы. Если станете его придерживаться наравне с рекомендациями врача, то заболевание глаз перестанет часто беспокоить и уменьшится.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/glaukoma/kak-pitatsya-pri-glaukome.html

Глаукома. Что нужно знать о глаукоме

Глаукома – это заболевание зрительного нерва нервного пучка, который передает изображения от сетчатки в мозг. В большинстве случаев глаукомы нормальное давление жидкости внутри глаза, называемое внутриглазным давлением (ВГД), медленно возрастает, оказывая прямое давление на волокна зрительного нерва.

Если не проводить лечения, болезнь может привести к потере зрения, а по мере отмирания волокон – даже к полной слепоте.

Внутри глаза постоянно секретируется жидкость, необходимая для питания внутреннего содержимого глаза. В норме эта жидкость попадает вначале в заднюю камеру, затем вытекает через зрачок в переднюю камеру глаза.

Далее через систему тончайших дренажных канальцев вокруг внешнего края радужки – трабекулярную сеть попадает в склеральный синус и по системе «водоворотных» вен всасывается в общий венозный ток. Благодаря этой жидкости хрусталик, радужка и роговица постоянно смачиваются и получают питание.

Как видим – система замкнута. И состоит из двух частей: продуцирующей (секретирующей) и путей оттока.

Существует 2 основных типа глаукомы: открытоугольная (о/у) и закрытоугольная (з/у). При наиболее частом типе глаукомы – открытоугольной глаукоме – водянистая влага слишком медленно вытекает из глаза. При гораздо более редком типе – закрытоугольной глаукоме – дренажные канальцы могут быть полностью перекрыты.
Речь идет об угле, под которым радужка сходится с роговицей.

В первом случае угол широкий и открытый, каким он и должен быть, и входы в канальцы открыты. Но они забиты изнутри, как сточная труба под раковиной. Около 90% больных имеют глаукому этого типа. Во втором случае угол между радужкой и роговицей не так открыт и широк, как нужно, и, когда зрачок расширяется слишком сильно или слишком резко, внешний край радужки накрывает дренажные канальцы.

Открытоугольная глаукома развивается постепенно. Это хроническое, долговременное заболевание. Оно прогрессирует очень медленно, по мере того как канальцы засоряются все больше и больше, давление в глазу растет.Это происходит без боли и неудобств.

Лишь через многие годы могут наступить зрительные расстройства, и обычно они так незначительны и ограничены периферией, что могут оставаться незамеченными, пока не наступит значительное и необратимое повреждение зрительного нерва, и поле зрения значительно сузится.

Обычно очень заметны затуманенное зрение, сильные головные или глазные боли, тошнота и рвота, видение ореолов вокруг источников света в темноте, более характерные симптомы для з/у глаукомы.

В о/у глаукоме, как и многих других заболеваниях, угрожающих зрению, повинен возраст. Но почему это происходит у пожилых людей, неизвестно.

Закрытоугольная глаукома – это редкое нарушение строения. Заболевание может начаться, когда зрачок расширяется некоторыми лекарствами, при входе в темное помещение, например в кинозал.
Глаукома поражает оба глаза, но ВГД часто повышается сначала в одном глазу.

Есть и другие виды глаукомы. Вторичная глаукома может возникнуть в результате травмы глаза, воспаления или опухоли, при которых нарушен отток водянистой влаги. Такая глаукома может быть хронической или острой.

Неоваскулярная глаукома может возникнуть у людей с заболеваниями сосудов сетчатки, особенно диабетической ретинопатией. Врожденная глаукома встречается у новорожденных.

Это очень редкое наследственное заболевание, являющееся результатом неправильного или неполного развития дренажных канальцев глаза в период внутриутробного развития.Многие считают, что высокое ВГД означает глаукому, но известны случаи, когда при высоком ВГД глаукомы нет. У женщин вообще ВГД выше, чем у мужчин, но глаукома встречается не чаще.

С другой стороны, у людей с нормальным ВГД встречаются повреждения зрительного нерва, связанные с глаукомой.По одним наблюдениям, от 25 до 50% больных с глаукомными повреждениями зрительного нерва имеют нормальное ВГД. По другим сведениям, такая глаукома с нормальным давлением – редкость.

Некоторые исследователи полагают, что глаукома может быть связана с определенными отклонениями в состоянии здоровья некоторых людей. Так, швейцарские ученые отметили, что больные глаукомой имеют более низкое систолическое (верхнее) давление, чем здоровые.

Есть также версия, что причиной нарушения зрения может быть повышенное содержание глутамата – аминокислоты, в высоких концентрациях вредной для зрительного нерва. Предполагается, что заболевание начинается с увеличения количества жидкости в глазу.

Повышенное давление разрушает некоторые клетки сетчатки, высвобождая глутамат в токсичной концентрации.

Глаукома встречается весьма часто. Учитывая незаметное развитие болезни, можно предполагать, что она есть у многих людей, даже не подозревающих об этом. После дегенеративного перерождения желтого пятна (макулы) и катаракты глаукома – третья основная причина необратимой слепоты.

Больше всего глаукома поражает людей старше 60 лет. Однако велика вероятность начала этого грозного заболевания начиная с 40 лет. Помимо возраста фактором риска является наследственность, наличие болезни среди родственников, хотя механизм наследования неясен.

Из других факторов назовем травмы глаз, диабет, регулярное использование кортикостероидов (особенно глазных капель), повышающих ВГД. В специальных исследованиях показано повышение ВГД под влиянием высокого кровяного давления и курения.

Отрицательную роль могут сыграть также высокая близорукость и дальнозоркость. Профессиональный риск заболевания имеется у музыкантов-духовиков. Дело в том, что при игре на духовых инструментах от натуги повышается внутриглазное давление.

Это достаточно серьезная проблема для профессионалов, которым нужно репетировать ежедневно по нескольку часов.

Часто глаукома развивается одновременно с катарактой просто потому, что обе болезни связаны с возрастом.

Следующим фактором сочетанности данной патологии является то, что глаукома резко нарушает физиологию глаза, тем самым приводя к нарушению обменных процессов в хрусталике и, следовательно – развитию катаракты.

Однако удаление катаракты может изменить ВГД как в сторону понижения, так и в сторону повышения, которое может стать постоянным.

Тесты распознавания глаукомы

Первый тест распознавания глаукомы – это тонометрия, то есть измерение ВГД.

Может делаться с помощью контактного тонометра Маклакова, чрезкожного тонометра, или безконтактного (воздушного) тонометра, или других устройств, измеряющих сопротивление глаза давлению.

Обычно «нормальным» считается давление от 16 до 26 мм рт. ст. Мы уже отмечали, что у женщин оно несколько выше, чем у мужчин; у азиатов немного ниже, чем у европейцев.

Другой стандартный тест – офтальмоскопия, позволяющая увидеть, не поврежден ли зрительный нерв. Поврежденный нерв имеет центральную экскавацию (вдавление в центре зрительного диска) и выглядит обесцвеченным.

Врач также может использовать специальный метод исследования – гониоскопию, чтобы детально рассмотреть дренажную систему глаза, в частности угла передней камеры.
При гониоскопии на глаз накладывается специальная линза, что дает возможность врачу оценить угол, где радужка сходится с роговицей, и выяснить, какой тип глаукомы имеет место.

Если давление высокое или зрительный нерв выглядит ненормально, врач может использовать специальные тесты на глаукому: периметрию. Периметрия – это тест, дающий полную карту поля зрения. Он полезен тем, что обнаруживает малейшие изменения периферического зрения, когда глаукома только начинается.

Наиболее показательным является квантитативная периметрия, т.е. тестирование проводится с помощью компьютера, зажигающего вспышки света на чашеобразной поверхности, а проверяемый должен нажимать клавишу всякий раз, когда он считает, что видит свет.

Недостаток перечисленных тестов в том, что ВГД меняется в зависимости от времени суток.

Для своевременного обнаружения глаукомы после 40 лет нужно проходить проверку раз в три – пять лет. Если у вашего пациента есть родственники, страдающие глаукомой, была в прошлом травма глаза, ваш пациент принимает стероиды, то у врача надо бывать чаще.Если диагноз уже поставлен, нужно проверять ВГД еженедельно, пока оно не снизится до безопасного уровня, после этого – несколько раз в год.

Нужно также проверять поле зрения один-два раза в год, чтобы убедиться, что нет изменения.

Глаукома диагностируется и подлежит лечению, когда давление в обоих глазах выше 30 мм рт. ст., зрительный нерв имеет вдавленную форму и карта поля зрения обнаруживает характерные аномалии. Нередко признаки бывают менее определенными, и тогда решение о лечении принимается с учетом дополнительных обстоятельств в каждом конкретном случае.

Лечение глаукомы

Главная цель лечения – снижение ВГД путем уменьшения количества жидкости либо увеличения ее оттока. Проводится данный подход к лечению в случае высокого ВГД. Наиболее распространенным видом лечения считается консервативная терапия.

Однако при неэффективности приходится прибегать к оперативному вмешательству. И основным лечением при всех видах глаукомы является ретино- и нейропротекция.При открытоугольной глаукоме это достигается лекарствами, чаще всего глазными каплями.

Разрабатывается эффективная лазерная терапия. Иногда применяется микрохирургия.

Что касается ретино- и нейропротекции, то это достигается применением антиагрегантов, вазоселекторов, ноотпропов и очень важное значение придается специальным витаминным комплексам и антиоксидантам.

Препараты для лечения глаукомы

Группы препаратов, используемые для лечения глакомы. Необходимо отметить, что схема лечения всегда подбирается индивидуально, и больной должен постоянно находится под контролем врача. Лечение глаукомы необходимо проводить со дня постановки диагноза и всю оставшуюся жизнь. Более того, лекарственные препараты могут со временем потерять свою эффективность, тогда будут назначены другие.

Из лекарств чаще всего назначают β-блокаторы, снижающие ВГД путем подавления секреции водянистой влаги. Данная группа представлена большим количеством препаратов, и все они отличаются процентным составом действующего вещества и консервантом.

Учитывая, что при длительном применении данной группы препаратов у пациента высокий риск развития синдрома сухого глаза, поэтому в перспективе таким пациентам необходимо назначать препараты искусственной слезы. Наиболее целесообразным является назначение арутимола – препарата, который содержит увлажняющее вещество (поливидон) в своем составе.

Режим инстилляций данной группы препаратов прост: достаточно двукратного ежедневного их применения.

https://www.youtube.com/watch?v=4dFrR1C7T54

Следующая группа – это миотики, снижающие ВГД путем изменения напряжения мышц, закрывающих зрачок и тем самым растягивающих трабекулярную сеть. Преимущественно это пилокарпина гидрохлорид, который применяется тоже в каплях. Максимальный режим закапывания миотиков – четыре раза в день.

Третья группа – это ингибиторы карбоангидразы, применяются в форме таблеток и глазных капель. Данная группа также сокращает выработку внутриглазной жидкости, однако имеет другой механизм по сравнению с β-блокатоторами. Режим закапывания не более двух раз в сутки. Могут применяться в качестве моно- и комбинированной терапии.

Применяются также аналоги простагландинов. Механизм действия этих препаратов заключается в активации альтернативного пути оттока внутриглазной жидкости (увеосклерального тока). Преимуществом этой группы является более удобный режим применения – один раз в сутки. Наиболее эффективно применять данные препараты в комбинации с b-блокаторами.

Побочные эффекты лекарст от глаукомы

К сожалению, лекарства от глаукомы часто дают неприятные и даже опасные побочные эффекты.Миотики, сужая зрачки, затуманивают зрение и нарушают ночное видение.

Они могут вызывать близорукость, слезоточение, боли в лобной части головы и в глазных яблоках, аллергические реакции.Ингибиторы карбоангидразы дают свой набор побочных эффектов: сонливость, потерю аппетита, кожный зуд и жжение.

Что еще хуже – они нередко связаны с образованием камней в почках и апластической анемией (болезнью клеток крови).

При длительном применении простагландинов также наблюдаются побочные эффекты. Среди них наиболее заметны: изменение цвета радужной оболочки в сторону ее потемнения за счет увеличения числа пигментных клеток в радужной оболочке.

Следующее – это стимуляция роста ресниц.

Представьте ситуацию, если человек нуждается в применении данного препарата на один глаз! Более того, эта группа препаратов имеет достаточно высокую стоимость, и не каждый пациент может позволить себе их приобрести.

В том случае, когда консервативная терапия не помогает, при о/у глаукоме врачи прибегают к лазерной терапии как к последнему средству. Недавние исследования показали, что на ранней стадии этого типа глаукомы лазерная терапия может быть наилучшим способом лечения. Благодаря ей, ускоряется отток жидкости из глаза.

Однако, как показали исследования, через 2 года после лечения лазером применение лекарств требовалось в 56% случаев, после же медикаментозного лечения – в 70% случаев.

Кроме того, отверстия, проделанные лазерным лучом в трабекулярной сети для оттока жидкости, снова могут закрыться, и, поскольку лазер можно применять лишь однократно, понадобится лекарственная терапия или традиционная микрохирургия.

Через 5 лет после микрохирургической операции у 75% больных ВГД в норме и осложнений нет. Риск потери зрения 5%, инфекций – 1%. Возможно возникновение катаракты. У более молодых людей отверстие может постепенно зарасти, и давление снова поднимется. Но операцию можно делать по несколько раз на одном глазу.

Применяется также процедура лазерной иридотомии. После временного подавления болезни с помощью лекарств делается маленькое отверстие в радужке для лучшего оттока жидкости. Часто это единственный способ обеспечить дренаж при перекрытых или неправильно сформированных канальцах. Операция эффективна на ранних стадиях острой з/у глаукомы. Врожденная глаукома лечится труднее.

После таких операций глаз выглядит обычно вполне нормально. Отверстия очень маленькие, практически незаметные. Дренаж, создаваемый при трабекулэктомии, скрыт под верхним веком; чтобы его увидеть, веко нужно специально оттянуть.

В крайних случаях, если все это неэффективно, могут применяться две процедуры: вживление искусственного пластикового дренажа или сокращение выработки водянистой влаги путем частичного разрушения цилиарного тела заморозкой или лазером. Методы лечения глаукомы постоянно совершенствуются, регулярно появляются и новые лекарства.

К факторам риска относятся: высокое кровяное давление и курение. Поэтому следует принять меры к снижению давления и необходимо бросить курить. Есть предположения, что при глаукоме, как и при других болезнях глаз, полезны антиоксиданты, содержащиеся в зеленых и желтых или красных овощах: брокколи, шпинате, моркови.

«В последнее время появилась теория, согласно которой одним из факторов, провоцирующих развитие глаукомы, является повреждающее действие свободных радикалов. Поэтому для профилактики и лечения начальных стадий глаукомы, в комплексе с основным лечением, рекомендуется назначать так называемые антиоксиданты.

Они содержаться в оливковом, арахисовом и подсолнечном масле, однако для того, чтобы получать суточную норму, лучше принимать специально разработанный витаминно-антиоксидантный комплекс «Окювайт Лютеин», который прекрасно себя зарекомендовал в нашем центре», – отмечает С.А. Рыков, доктор медицинских наук, профессор, руководитель ЦМХГ (г.

Киев), президент Украинской ассоциации офтальмологов.

Ольга ПЕТРУНЯ
к.м.н., доцент кафедры офтальмологии
Луганского государственного медицинского университета

Источник: http://family-doctor.com.ua/zdorove-ot-a-do-ya/oftalmologiya/glaukoma-chto-nuzhno-znat-o-glaukome/