Спекл-м – все о зрении

Спекл-М

«Спекл-М» является лазерным аппаратом, применяющимся для терапии амблиопии различной этиологии на фоне нарушений (врожденных либо приобретенных) прозрачности оптических сред глазных яблок, таких как помутнение роговой оболочки, фиброз стекловидного тела, постувеальная или посттравматическая катаракта и т.д. Является также средством лечения амблиопии у пациентов детского возраста: дисбинокулярной, рефракционной и анзиометрической. Применение прибора разрешено как до проведения хирургического вмешательства, так и после него.

В современной офтальмологии широко распространено использование лазеров инфракрасного диапазона, излучающих непрерывный луч света с высокой когерентной степенью. Благодаря такому воздействию возможен плеоптический метод лечения амблиопии. Кроме того, аппарат «Спекл-М» содержит зеленый лазер.

Лазерплеоптическое лечение амблиопии имеет ряд преимуществ перед обычной терапией, заключающейся в интенсивном раздражении светом макулярной области либо общем засвете центральной области сетчатки глаза белым либо красным светом.

Адекватное воздействие светом, которое происходит при лазерплеоптической терапии, благотворно влияет на улучшение частотно-контрастной характеристики оптического аппарата. Благодаря формированию на сетчатке спекл-структуры без участия глазного яблока, происходит образование четкого изображения даже в случаях серьезных нарушений прозрачности оптической среды и при дислокации зрачка.

Режим функции засвета посредством спекл-структур, которым снабжен прибор «Спекл-М», с частотой в соответствии с критическим значением слияния мельканий изображений помогает повысить терапевтический эффект и проводить контроль результатов лечения.

Снижение показателя КЧСМ зачастую зависит от тех или иных патологических нарушений любого из отделов зрительного анализатора, а также является фактором зрительного утомления. В терапевтических целях используют повышение реакции сенсорного аппарата глазного яблока к отдельным мельканиям.

Импульсная лазерная стимуляция в инфракрасном диапазоне воздействует на процесс активации обменных процессов в сетчатке, а также на улучшение гемодинамики в макулярной или центральной зонах.

Принцип действия прибора «Спекл-М»

Комплектующие аппарата:

• лазерные излучатели – 2шт. (длина волны красного лазера составляет 0,65 мкм, зеленого – 0,53 мкм);
• световодная система (с рассеивателем на выходе);
• пульт управления.

В результате того, что когерентный луч лазера проходит через рассеиватель, образуется нерегулярная интерференционная картина.

Размер пятен, которые формируются в области глазного дна, при этом соответствуют остроте зрения 0,05-1,0.

Субъективное восприятие пациентом данных изображений как передвигающуюся беспорядочно зернистость, связанную с микродвижениями глаз, ведет к возбуждению чувствительности зрительного анализатора.

Сила излучения после прохождения сквозь рассеиватель достигает показателя до 0,5 мВт/м2. Общая доза облучения лазером за один курс терапии в несколько раз меньше предельно допустимой нормы.

Благодаря наличию волоконного кабеля и адаптера лечебная процедура может проводиться в любом удобном пациенту положении.

Видео специалиста об аппарате

Показания к использованию прибора «Спекл-М»

1.Применение аппарата «Спекл-М» рекомендовано при врожденной катаракте, а также до проведения оперативного вмешательства при таких состояниях, как:

• форма патологии, существенно понижающая остроту зрения (от 0,005 до 0,009) и ведущая к процессу формирования такого заболевания, как обскурационная амблиопия высокой или средней степени в случаях, если общее состояние ребенка не позволяет провести операцию в первые месяцы жизни;
• зонулярные формы снижения прозрачности хрусталика, препятствующие проведению офтальмоскопии центральных участков глазного дна;
• помутнения: ядерные и переднекапсулярные, с диаметром, не превышающим 2,5мм;
• помутнения хрусталика средней и высокой степеней (заднекапсулярные);
• атипичные формы катаракты сопровождающиеся образованием кальцификатов.

2.После проведения хирургического вмешательства при любых врожденных формах катаракты:

• при постувеальной катаракте, которая связана с врожденной либо приобретенной формой увеита. Терапия может проводиться как до удаления осложненной катаракты, так и после него;
• при посттравматической катаракте до проведения оперативного вмешательства при стационарных формах, в случаях, при которых острота зрения не менее 0,1 (при полной, полурассосавшейся или пленчатой форме, сочетающейся с хрусталиковыми массами и без них);
• после оперативного вмешательства при всех формах заболевания.

При приобретенном в раннем возрасте или врожденном помутнении роговой оболочки терапия проводится как до операции, так и после неё.

3.При фиброзе стекловидного тела (врожденной либо приобретенной форме) лечение может проводиться до хирургического вмешательства и после него.

4.При врожденной форме глаукомы:

• при тяжелых формах заболевания в компенсирующей стадии;
• при растяжении глазного яблока, сопутствующем заболеванию;
• при процессе развития рефракционной амблиопии.

5.При ряде нарушений бинокулярного зрения и рефракции, сопровождающихся понижением общей остроты зрения:

• анизометрическая амблиопия;
• дисбинокулярная амблиопия;
• рефракционная амблиопия.

Противопоказания к использованию аппарата

Устройство «Спекл-М» не рекомендовано к использованию при таких заболеваниях, как:

• острое либо хроническое воспаление;
• декомпенсированная стадия внутриглазной гипертензии.

Методика проведения процедуры

До сеанса терапии, проводить который следует в темном помещении, необходимо снять линзы или очки, что поможет улучшить фиксацию внимания пациента на рассеиватель. Засветы сетчатки продолжительностью от 3 до 4 минут производятся медицинским работником.

Для лечения пациентов детского возраста, имеющих снижение прозрачности оптической среды, в период перед проведением оперативного вмешательства адаптер-рассеиватель необходимо расположить на расстоянии от 5 до 10см от глаза.

Если прозрачность сохранена, расстояние можно увеличить до 20см.

Мутные оптические среды – это состояния, объединяющее следующие патологии:

• катаракты: врожденные, постувеальные либо посттравматические;
• помутнения роговой оболочки: врожденные либо приобретенные в детском возрасте;
• фиброзы стекловидного тела: приобретенные либо врожденные формы.

Прозрачные оптические среды – это состояния, перечисленные выше, после хирургического вмешательства, рефракционные аномалии, а также глаукома – врожденная компенсированная и прооперированная.

Курс терапии прибором «Спекл-М» включает в себя проведение 10 сеансов ежедневно около 30-40 минут, промежуток между которыми должен составлять один день.

До того, как будет достигнут терапевтический эффект – стабилизация нормального функционирования оптического аппарата, сеансы можно периодически повторять. Перерыв после терапевтического курса длится от 3 до 4 месяцев, после чего лечение при необходимости возобновляется. Промежуток после проведения трех курсов может составлять 6 месяцев.

Стимуляция зрительных центров в период их максимальной чувствительности, достигаемая благодаря данной лазерплеоптической методике, является эффективным средством терапии амблиопии различного происхождения.

Преимущество лечения с применением аппарата «Спекл-М» заключается в его универсальности, позволяющей использовать прибор любых возрастов. Лазерную стимуляцию можно проводить в непрерывном и в импульсном режиме в красной и зеленой спектральных зонах.

Частота, с которой излучается лазерный поток при импульсных засветах, соответствует критическому значению слияния мельканий изображений, зависящему от спектрального диапазона и интенсивности излучения.

При проведении процедуры пациенту рекомендуют направить взгляд на экран при излучении в зеленой спектральной области. С помощью специальных кнопок, которые измеряют частоту, врач может определить максимальное значение, при котором пациент наблюдает на диффузном экране спекл-структуру.

Затем проводят засветы продолжительностью от 2 до 3 минут, после выявления этого же показателя (максимального значения) при излучении лазера в красном диапазоне. Продолжительность повторных засветов составляет 2-3 минуты.

Перед проведением каждой процедуры каждый день определяют максимальное значение КЧСМ, включив зеленый и красный лазеры.

Стоимость прибора «Спекл-М» и цена процедуры

Розничная стоимость устройства «Спекл-М» в сети аптек в среднем составляет 70 000 рублей.

При этом цена процедуры на аппарате в офтальмологических центрах столицы начинается от 300 рублей за сеанс (1 глаз).

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/805-spekl-m

Аппарат «Спекл М»: для чего используется и что лечит

Принцип работы прибора заключается в том, что пучок лазерного гелий-неонового излучения, рассеиваемый на шероховатой поверхности, попадает на клетки сетчатки в виде множества лучей, проходящих под разными углами друг к другу которые способных к интерференции (лучи спекла накладываются друг на друга). В следствии чего на сетчатке глаза возникает интерференционная картина в виде множества случайно расположенных пятен различной величины, что называется спекл-структурой.

Спекл-структура является функциональным стимулятором, которая заставляет работать сенсорный аппарат глаза и снимает напряжении аккомодационного аппарата.

После курса лечения от 10 до 15 регулярных занятий, достоверно повышается запасы аккомодации, а так же повышается некоррегированная острота зрения для дали и при этом, у значительного большинства пациентов, повышается субъективное «качество зрения».

Аппарат «Спекл М» показан при таких детских заболевания как:

• Миопия (близорукость)
• Гиперметропия (дальнозоркость)
• Астигматизм
• Амблиопия
• Нарушении аккомодации
• Компьютерный синдром

Лазерный спект, являясь функциональным стимулятором, заставляет работать сенсорный аппарат глаза, а также бесконтактно воздействует на цилиарную мышцу с помощью инфракрасного лазерного излучения, снимает напряжении аккомодационного аппарата.

В нашем кабинете аппаратного лечения, аппарат Спекл М применяется в комплексе с аппаратами: АМО-АТОС, Ручеек, Каскад, Визотроник 3М, Мелон и Амблиотрон.

Курс лечения, и комбинацию аппаратов определяет наш врач-офтальмолог в зависимости результатов диагностики, возраста и характера заболевания органа зрения.

Каждое занятие на аппарате Спекл М проходит в течении 4-10 минут в течении 10-15 дней.

Существуют противопоказания к применению аппарата Спекл М, поэтому каждый комплекс аппаратного лечения глаз назначает только квалифицированный врач-офтальмолог, а каждое занятие проходит в присутствии специалиста.

Стоимость аппаратного лечения

Аппарат1 сеанс10 сеансов15 сеансов (скидка 10%)

Асир	100	1000	1350
Атос	200	2000	2700
Спекл-М	200	2000	2700
Визотроник 3М	300	3000	4050
Массаж	100	1000	1350
Ручеёк	300	3000	4050
Каскад	350	3500	4725

Источник: https://optika-r.ru/uslugi/apparat-spekl-m-dlya-chego-ispolzuetsya-i-chto-lechit.html

Аппаратное лечение зрения у детей

Проблемы со зрением у детей нередко требуют комплексного подхода в лечении. Помимо очковой или контактной коррекции детский офтальмолог может назначит и аппаратное лечение глазных заболеваний.

Современное оборудование, которым располагает компания ОПТИК СИТИ, способно как полностью исправить зрительные нарушения у ребенка, так и значительно уменьшить их влияние на будущее состояние глаз.

Терапевтическое лечение с помощью аппаратов совершенно безболезненно и безопасно для детей.

Благоприятное воздействие аппарата направлено на цилиарную мышцу, отвечающую за фокусировку глаза на различных расстояниях. С помощью лазерного импульса повышается острота зрения, улучшается кровообращение и питание зрительной мышцы.

АМО-АТОС «Каскад» использует световые стимулы-оптотипы, которые размещаются на определенном расстоянии вдоль тубуса. Аппарат применяется:

• для снятия зрительного утомления
• для укрепления бинокулярного зрения
• для лечения и стабилизации миопического процесса
• снятия спазма аккомодации
• для профилактики миопии (близорукости) при ослабленной аккомодации у детей и подростков
• для стимуляции органа зрения при амблиопии, гиперметропии, астигматизме

АМО-АТОС «Каскад» применяется и в лечение взрослых, например, при начальной стадии пресбиопии (возрастной дальнозоркости), а также при зрительной усталости, которая возникает при длительной работе с компьютером, микроскопом и т.п.

С помощью этого аппарата сетчатка глаза «учится» формировать четкое изображение, повышается острота зрения. «Спекл» особенно эффективен при различных видах амблиопии. Еще аппарат применяется при нарушении цветовосприятия в красно-зеленом спектре, а также у пациентов с нарушением прозрачности оптических сред глаза, например, при катарактах в дооперационном периоде.

Терапевтическое лечение на этом аппарате проводится в игровой форме при просмотре фильма. С помощью «Амблиотрона» у пациента формируются и закрепляются новые рефлекторные связи. Они обеспечивают зрительные функции на максимально возможном для различных заболеваний уровне. Метод эффективен при амблиопии, косоглазии, прогрессирующей миопии, спазме аккомодации, астенопии.

Метод основан на стимуляции зрительного нерва под действием электрического тока. Воздействие электрического тока приводит к лучшему проведения импульса по зрительному нерву. Аппарат эффективен при различных видах амблиопии, при атрофиях зрительного нерва для повышения остроты зрения.

Аппарат предназначен для лечения и предупреждения развития синдрома хронической зрительной усталости, компьютерного зрительного синдрома, приобретенной близорукости детей, спазма аккомодации у людей, подвергающихся интенсивной зрительной нагрузке (чтение, письмо, работа с компьютером.

С помощью сменных линз и призм, которые используются в автоматическом режиме, достигается нормальный тонус аккомодации, снижается или наоборот усиливается напряжения наружных мышц глаза. Такая тренировка способствует снижению утомляемости и повышению остроты зрения.

Аппарат восстанавливает и закрепляет бинокулярные зрительные функции при косоглазии. Лечение с помощью «Синоптофора» создает в головном мозге единый зрительный образ от правого и левого глаза, несмотря на наличие угла отклонения одного из глаз.

Комплексный метод закрепления бинокулярных функций в естественных условиях. Применяется после хирургического вмешательства или при аккомодационном косоглазии.

Аппарат тренирует аккомодацию с помощью дискретного последовательного предъявления знаков на фиксированном расстоянии от глаза. Знаки просматриваются одним глазом (монокулярный принцип действия) при окклюзии неработающего глаза.

«Ручеек» эффективен для стабилизации прогрессирования миопии, снятия спазма аккомодации, для профилактики близорукости при ослабленной аккомодации. Аппарат применяется для стимуляции органа зрения при амблиопии, гиперметропии, астигматизме, а также в качестве послеоперационного реабилитационного средства.

Комплексный игровой метод стимуляции зрительных функций, повышающий остроту зрения.

Комплексный игровой метод восстановления бинокулярных функций, формирования рефлекса бификсации, развития фузионных резервов у детей с косоглазием в пред- и послеоперационный период.

Метод для тренировки стереоскопического зрения на завершающем этапе лечения косоглазия.

Цена за сеанс:  350 – 400 Р

Источник: https://www.optic-city.ru/detskie/apparatnoe_lechenie_detei/

Аппарат лазерный офтальмотерапевтический Спекл-М, Россия

Страна-производитель: Россия

Многофункциональный лазерный портативный прибор Спекл-М используется в разных медицинских направлениях. Отличается широким спектром терапевтического применения.

Преимущества аппарата Спекл-М

• Излечивается амблиопия разного генеза у малышей.
• Нормализуются зрительные функции, нарушенные при функциональных и патологических нарушениях.
• Убирается сосудистый спазм.
• Нормализуется тонус.
• Повышается критическая частота мельканий в красном, синем и зеленом спектрах.

Показания к применению аппарата Спекл-М

Среди показаний выделяют врожденные катаракты (прибор используют в дооперационном периоде), резкое снижение остроты зрения до 0,09 – 0,005, развитие обскурационной амблиопии. При этом общее состояние малыша не позволяет провести оперативное вмешательство.

Зонулярная форма помутнения хрусталика ІІ и ІІІ степени интенсивности, при которой не офтальмоскопируется глазное дно. Если диагностируются переднекапсулярные ядерные помутнения, диаметр которых составляет 2,5 мм и больше, заднекапсулярные атипичные формы помутнения хрусталика. При этом есть включения кальцификатов.

Послеоперационный период при всех формах врожденных катаракт.

Спекл-М также используется при постувеальных катарактах, появившихся на фоне врожденного или раннеприобретенного увеита. Лечение прибором проводится в до- и послеоперационный период. Катарарактах посттравматических.

В дооперационный период лечатся все стационарные формы с остротой зрения ниже 0,1, в послеоперационный – все формы катаракт. Роговичных помутнениях – врожденные и раннеприобретенные. Врожденном и приобретенном фиброзе стекловидного тела. В до- и послеоперационный период.

Врожденной глаукоме. Компенсированной развитой далекозашедшей форме, которая сопровождается растяжением яблока глаза, а также развитием рефракционной амблиопии.

Рефракционных аномалиях, в том числе и бинокулярного характера, при которых снижается острота зрения, рефракционная, анизометрическая и дисбинокулярная амблиопия.

Противопоказания к применению аппарата Спекл-М

Аппарат Спекл-М не используется при воспалительных процессах (активном или вялотекущем), а также, если у больного наблюдается некомпенсированное внутриглазное давление.

Технические характеристики Спекл-М

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Время непрерывной работы	не менее 5 часов
Габаритные размеры аппарата	лазерный блок 225х80х300 мм, адаптер с волоконно-оптическим кабелем длиной 1200 мм
Масса составных частей аппарата	лазерный блок: не более 3 кг пульт управления: не более 0,5 кг адаптер с волоконно-оптическим кабелем: не более 1 кг
Плотность мощности лазерного излучения (λ = 0,53 мкм и λ = 0,67 мкм) на диффузно-рассеивающей поверхности аппарата	должна быть в диапазоне от 5х10-1 до 1 Вт/м2
Режимы засветов	непрерывный – в течение заданного времени от 60 до 540 сек импульсный с частотой от 8 до 60 Гц
Потребляемая мощность	не более 10 ВА, напряжение питания 220 В, частота 50 Гц.Отклонение напряжения сети не более ± 10% от номинального значения

Источник: http://www.deal-med.ru/apparat_lazerny_spekl_m.html

СПЕКЛ-М

«Спекл-М» представляет собой лазерный аппарат, который применяют для лечения различного рода амблиопии на фоне врожденных или приобретенных нарушений прозрачности оптических сред глазного яблока (помутнениероговицы, фиброз стекловидного тела, посттравматическая и постувеальная катаракта), а также для терапии дисбинокулярной, анизометрической и рефракционной амблиопии в детском возрасте. Использовать его можно как до, так и после оперативного вмешательства.

В офтальмологической практике широкое распространение получили лазеры инфракрасного диапазона. Они излучают непрерывный световой луч с высокой степенью когерентности, благодаря чему хорошо подходят для лечения амблиопии по плеоптической методике. В аппарате «Спекл-М» дополнительно имеется и зеленый лазер.

Методика применения лазерплеоптического лечения амблиопии имеет несколько преимуществ перед обычным лечением, которое подразумевает слепящее световое раздражение макулярной области или общий засвет центральной зоны сетчатой оболочки красным или белым светом.

При лазерплеоптическом лечении происходит адекватное световое воздействие, которое позволяет улучшить частотно-контрастные характеристики оптического аппарата.

Это достигается путем воздействия контрастной интерференционной движущейся структуры (спекл-структура), которая создается на сетчатке благодаря лазерному излучению.

Данная спекл-структура формируется на сетчатой оболочки без участия самого глазного яблока, за счет чего образуется четкое изображение на сетчатке даже в случае серьезного нарушения прозрачности оптических сред или в случае дислокации зрачка.

Аппарат «Спекл-М» снабжен функцией засвета при помощи спекл-структур. При этом частота соответствует критическому значению слияния мельканий изображений (КЧСМ). Данный режим в ряде случаев повышает эффективность лечения и помогает контролировать результаты терапии.

Уменьшение показателя КЧСМ является показателем зрительного утомления, но может зависеть от патологических изменений в любом отделе зрительного анализатора.

Особая чувствительность глазного яблока к различным мельканиям может быть использована в лечебных целях.

При импульсной стимуляции лазером в инфракрасном диапазоне происходит активация обменных процессов в сетчатой оболочки, а также повышается кровоток в центральной и макулярной областях.

Механизм действия аппарата

Прибор «Спекл-М» состоит из двух лазерных излучателей. Длина волны зеленого лазера составляет 0,53 мкм, а красного – 0,65 мкм. Кроме того устройство оснащено световодной системой, которая на выходе имеет специальный рассеиватель, а также пультом управления.

Во время прохождения когерентного лазерного луча сквозь рассеиватель происходит образование нерегулярной интерференционной картины (спекл-структуры).

При этом размер пятен, образующихся в области глазного дна, соответствует остроте зрения от 0,05 до 1,0.

Данные изображения субъективно воспринимаются пациентом как беспорядочная передвигающаяся зернистость, которая связана с микродвижениями глаз и приводит к возбуждению сенсорного аппарата зрительного анализатора.

Мощность излучения после прохождения через рассеиватель достигает 0,5 мВт/м2 (если смотреть перпендикулярно его плоскости). Общая доза лазерного облучения за один курс лечения составляет как минимум на два порядка меньше предельно допустимого уровня.

За счет наличия адаптера и волоконного кабеля можно производить лечебную процедуру в любом положении пациента.

Показания к применению

Показаниями к применению аппарата «Спекл-М» являются следующие состояния:

До оперативного вмешательства при:

• формах заболевания, которые значительно снижают остроту зрения (до 0,005-0,009) и вызывают формирование обскурационной амблиопии высокой или средней степени в том случае, если в связи с общим состоянием малыша он не может быть прооперирован в первые месяцы после рождения;
• зонулярных фомах 2 и 3 степени интенсивности снижения прозрачности хрусталика, при которых нельзя провести офтальмоскопию центральных участков глазного дна;
• переднекапсулярных и ядерных помутнениях, диаметр которых более 2,5 мм;
• заднекапсулярных помутнениях хрусталика высокой и средней степени;
• атипичных формах с образованием кальцификатов.

После оперативного вмешательства при всех врожденных формах катаракты.

1. Постувеальная катаракта, связанная с врожденным или приобретенным в раннем детстве увеитом. В этом случае лечение можно проводить до и после удаления осложненной катаракты.
2. Посттравматическая катаракта:

• до операции при стационарных формах, если острота зрения не ниже 0,1 (полные, пленчатые, полурассосавшиеся формы в сочетании с хрусталиковыми массами или без них);
• после операции при всех формах катаракты.

1. Рано приобретенное или врожденное помутнение роговицы. Лечение возможно как до, так и после операции.
2. Приобретенный и врожденный фиброз стекловидного тела. Терапия проводится до и после хирургического вмешательства.
3. Врожденная глаукома:

• далеко зашедшая и развитая форма в стадии компенсации;
• при сопутствующем растяжении глазного яблока;
• при развитии рефракционной амблиопии.

1. Различные нарушения бинокулярного зрения и рефракции, которые сопровождаются снижением общей остроты зрения:

• дисбинокулярная амблиопия;
• рефракционная амблиопия;
• анизометрическая амблиопия.

Противопоказания

Не следует применять устройство «Спекл-М» при:

• остром или хроническом воспалении;
• в случае декомпенсации внутриглазной гипертензии.

Методика проведения

Сеанс терапии следует проводить, сняв очки или линзы, в затемненном помещении. Это необходимо для улучшения фиксации внимания пациента на рассеивающую насадку.

Медицинский работник в течение 3-4 минут производит засветы сетчатой оболочки.

Для терапии детей со снижением прозрачности оптических сред в предоперационном периоде располагают адаптер-рассеиватель на расстоянии 5-10 см от глаз пациента. В случае сохраненной прозрачности сред это расстояние увеличивается до 15-20 см.

Под мутными оптическими средами понимают состояние, которое объединяет:

• постувеальные, врожденные или посттравматические катаракты;
• врожденные или приобретенные в раннем возрасте помутнения роговицы;
• врожденный или приобретенный фиброз стекловидного тела.

Под прозрачными оптическими средами подразумеваются все вышеперечисленные состояния, но после оперативного вмешательства, а также врожденная компенсированная оперированная глаукома и аномалии рефракции.

Продолжительность лечения аппаратом «Спекл-М» достигает 10 сеансов, которые следует проводить ежедневно. За один день можно провести и два сеанса, но промежуток между ними должен быть не менее 30-40 минут.

После этого курса следует сделать перерыв на 3-4 месяца и возобновить лечение. После трех курсов промежуток между ними увеличивают до полугода. Повторные сеансы можно проводить вплоть до стабилизации функций оптического аппарата.

Такая лазерплеоптическая методика является довольно эффективным методом лечения при амблиопии различной этиологии, потому что она позволяет стимулировать зрительные центры в период наибольшей их чувствительности.

Преимуществом использования устройства «Спекл-М» является возможность использования не только у маленьких детей, но и у более взрослых пациентов, то есть универсальность. При этом происходит лазерная стимуляция как в импульсном, так и в непрерывном режимах в зеленой и красной зонах спектра.

В случае импульсных засветов лазерный поток излучается с частотой, которая соответствует КЧСМ. Ее можно установить на пульте управления. Значение КЧСМ напрямую зависит от интенсивности излучения и его спектрального диапазона.

Во время процедуры пациента просят смотреть на экран при излучении в зеленом диапазоне. При помощи специальных кнопок, измеряющих частоту, врач определяет наибольшее значение, при котором пациент продолжает наблюдать спекл-структуру на диффузном экране.

Далее осуществляют засветы на протяжении 2-3 минут. После этого выявляют этот же показатель (наибольшее значение) при работе красного лазера. Повторно осуществляют засветы на протяжении 2-3 минут.

Перед каждой процедурой ежедневно производится определение наибольшего значения КЧСМ при включенном красном и зеленом лазерах.

Источник: http://www.dearoptika.ru/deti/lechebno-diagnosticheskiy-tsentr/oborudovanie/spekl-m/

Лазерные аппараты, Россия

ИЗУМРУД Устройство-приставка к аппарату АМО-АТОС для воздействия зеленым спекл-полем

Устройство-приставка «ИЗУМРУД» предназначена для профилактики и лечения ряда заболеваний глаз, включая хориоретинальные дистрофии, зрительные утомления и обусловленные ими астенопические проявления, различных форм амблиопии, а также для повышения эффекта лечения амблиопии и воспалительных заболеваний глаз, достигнутого на аппарате «АМО-АТОС».

Область применения — офтальмология: стационары, поликлиники, специализированные лечебные учреждения.

Принцип лечения

Стимуляция непрерывным или модулированным спекл-полем лазерного излучения зелёной области спектра.

Зелёный цвет относится к гармонизирующим, так как уравновешивает процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, улучшает вегетативную регуляцию, обладает мягким успокаивающим действием на эмоциональное состояние человека.

В результате нормализации сосудистого тонуса и нормализации кровенаполнения сосудов снижается повышенный уровень артериального и внутриглазного давления. Отмечено благоприятное действие зелёного цвета на микроциркуляцию, что приводит к ликвидации отёчности тканей. Кроме того, зелёное излучение оказывает умеренное антиспастическое действие.

Применение зелёного цвета рекомендуется при лечении глаукомы, близорукости, спазма аккомодации, миопии, болезней сетчатки и зрительного нерва.

Отличительные особенности

Излучение «зелёного» лазера оказывает более выраженное воздействие на внутриглазную гемодинамику по сравнению с излучением «красного» лазера. Чередование воздействий зелёного и красного спекл-поля (устройство-приставка «РУБИН») даёт наилучшие результаты при лечении амблиопии.

Возможность проведения фотостимуляции в комбинации с магниторепапией аппарата «АМО-АТОС», повышение лечебного эффекта за счет однонаправленности обоих физических факторов.

Процедуры могут осуществляться как с установленным тубусом фиксации взора, так и без него. Если пациентами являются дети, то для концентрации внимания на экране устройства-приставки установка тубуса фиксации взора обязательна.

Показания к применению

Спазм аккомодации.

Глаукома.

Хориоретинальная дистрофия.

Герпетические заболевания глаз и их последствия.

Аллергические и трофические кератиты.

Рецидивирующие эрозии роговицы.

Холязион век.

Кератоконъюнктивит.

Язвенный блефарит.

Амблиопия у детей, спазм аккомодации.

Миопия (аккомодационная).

Астенопия.

Компьютерный синдром.

Дистрофия макулы.

Врождённая катаракта (до операции — зонулярные формы 2-ой и 3-й степени интенсивности помутнения хрусталика; атипичные формы с включением кальцификатов. После операции — все формы врождённых катаракт).

Постувеальные и посттравматические катаракты.

Противопоказания

Повышенное внутричерепное давление (гипертензивный синдром у детей).

Эпилепсия.

Злокачественные новообразования.

Двигательное беспокойство.

Для приставки «ИЗУМРУД» выпускается сетевой блок питания (адаптер) для возможности автономного использования — не в составе базового аппарата («АМО-АТОС»).

Блок имеет регулятор для установки требуемой частоты модуляции спекл-поля, если этот режим выбран для проведения процедуры.

В нем отсутствует таймер установки времени процедуры, поэтому контроль следует выполнять другими возможными способами

Технические характеристики устройства-приставки «ИЗУМРУД»

Источник лазерного излучения   —   полупроводниковый лазер

Длина волны   —   532 нм (зелёная область)

Плотность мощности излучения с экрана   —   0,1±0,03 мВт/см²

Режимы излучения   —   непрерывный и модулированный

Диапазон частот модуляции излучения   —   от 0,38 до 6 Гц (задаётся частотой модуляции аппарата «АМО-АТОС» или автономного блока питания)

Питание   —   от базового аппарата «АМО-АТОС» или автономного блока питания

Диаметр зоны спекл-поля   —   45 мм

Габариты тубуса приставки   —   Ø58 х 170 мм

Вес приставки со стойкой и основанием, не более   —   2 кг

Источник: http://uraloptima.ru/lazernye-apparaty-rossija/

Современные методики реабилитации и лечения зрения в салоне «Оптика»

Большое количество детей и взрослых в нашей стране страдает различными глазными заболеваниями.

Часть этих заболеваний были получены ими при рождении, но значительная часть глазных болезней приобретаются в процессе жизнедеятельности ребенка.

Среди врожденных заболеваний можно выделить: дистрофию сетчатки, светобоязнь, альбинизм, дисфункцию макулы, косоглазие. Среди приобретенных заболеваний особенно можно выделить: косоглазие, афакию, катаракту, глаукому.

Многие из приобретенных заболеваний можно было бы предотвратить при своевременном врачебном контроле.

Но, к сожалению, массовая диспансеризация школьников, проводящаяся сейчас в России, позволяет выявить начало зрительных отклонений, но не позволяет принять меры по их предотвращению.

Поэтому выявление заболеваний ложится на плечи родителей, которые не всегда своевременно реагируют на изменения в поведение ребенка.

Сегодня существует большое количество методик безоперационного лечения глазных заболеваний. Как правило, такие методики применяются в лечебных учреждениях, занимающихся комплексным лечением глазных заболеваний, или в специализированных поликлиниках.

Но не всегда эти учреждения находятся на доступном расстоянии от места жительства ребенка, поэтому частое посещение таких учреждений обременительно для многих родителей. В такой ситуации не все родители выполняют рекомендации врача, либо прекращая лечение досрочно, или вовсе не начиная его.

Подобные процедуры можно зачастую пройти и в современных медицинских центрах, которые сегодня можно найти практически в каждом российском городе. Но стоимость услуг большинства коммерческих медицинских центров делает эти методики лечения недоступными большей части населения страны.

Но почему эти виды реабилитации и профилактики не может проводить врач офтальмолог, работающий в салоне «Оптика», при этом за меньшие деньги? При этом салоны «Оптика» часто расположены в спальных районах городов, что делает их более доступными.

Формирование стоимости услуг в коммерческих медицинских центрах производится по своим законам и обусловлено разными причинами.

Но если для примера сравнить стоимость услуги проверки зрения для последующего подбора корригирующих очков, в салоне «Оптика» и в медицинском центре, то мы увидим следующее: в салоне «Оптика» эта услуга в среднем обходится в 150-200 рублей, а в медицинском центре стоимость превышает 900 рублей.

При этом оснащение кабинета для диагностики зрения во многих салонах «Оптика» ни чем не уступает медицинским центрам. Квалификация врачей тоже, как правило, не сильно отличается, так как многие врачи работают одновременно и в медицинских учреждениях, и в салонах «Оптика».

Такая разница в цене одной и той же услуги может быть объяснима. Для салона «Оптика» эта услуга является вспомогательной, без которой современный салон эффективно работать не может.

А основными источниками дохода салона «Оптика» является изготовление корригирующих очков на заказ, продажа контактных линз, различных аксессуаров и средств по уходу, а также готовых солнцезащитных и специальных очков, луп. Поэтому при формировании стоимости услуги, оказываемой офтальмологическим кабинетом, руководитель салона «Оптика» руководствуется другими принципами.

Для осуществления услуги проверки зрения на каждый офтальмологический кабинет, расположенный в салоне «Оптика», оформляется соответствующая лицензия. Данная лицензия, помимо диагностики зрения, позволяет осуществлять и амбулаторное лечение.

Поэтому вам не потребуется получать новую лицензию для осуществления такой деятельности. Любой врач офтальмолог после изучения необходимых методик лечения и при наличии необходимого современного оборудования сможет применить их на практике.

Одним из распространенных детских глазных заболеваний является явное и скрытое косоглазие. В одном из методов лечения косоглазия применяются приборы «ФОРБИС» и «Спекл-М», которые производятся в Москве на научно-производственном предприятии «Лазма».

Аппарат «ФОРБИС» предназначен для диагностики бинокулярного зрения, запасов относительной аккомодации, мышечного равновесия глаз и остроты зрения вблизи, а также применяется для профилактики спазма аккомодации и косоглазия у детей.

Профилактика развития косоглазия и снятие спазма аккомодации осуществляется совмещением тренировочных упражнений с помощью отрицательных, положительных сферических линз и призм со стимуляцией сетчатки лазерным излучением.

В отличие от традиционных конструкций в аппарате «ФОРБИС» предусматривается три вида разделения полей зрения: цветовое, полароидное и растровое – тест Баголини. Тип косоглазия определяется по положению глаз, которое отображается на мониторе.

Это существенно расширяет диагностические возможности при обследовании пациента, так как позволяет выявить фузионные возможности, проводя диагностику по этапам: от цветового теста (искусственного, более «жесткого») к поляроидному и растровому тестам (в естественном свете, более «мягким»).

Такое обследование ребенка позволяет определить наличие фузии при «мягких» тестах, когда в условии цветового теста наблюдаются отрицательные результаты.

Лечение заключается в создании благоприятных условий преодоления двоения пациентом при установке в фороптерах требуемых оптических сферических линз и подсвете тест-объектов лазерными спекл-структурами в зеленом или красном спектрах излучения. В ходе лечения происходит закрепление правильного бинокулярного слияния изображений.. На рисунке представлены варианты подсвета тест-объектов лазерными спекл-структурами.

Тест-объекты подсвечены лазерным излучением для тренировки фузионного слияния, осуществляемого через зеленые и красные фоторецепторы. Разделение полей зрения для правого и левого глаз осуществляется поляроидным способом.

Именно лазерный подсвет, в отличие от подсвета обычным светом, улучшает лечебный эффект, так как лазерные спекл-структуры повышают остроту зрения ведомого глаза, что облегчает преодоление двоения.

Для детей с косоглазием ведомый глаз, как правило, имеет значительно меньшую остроту зрения по сравнению с остротой ведущего глаза.

Наличие монитора положения глаз снижает нижний возрастной порог, так как не требуется вести диалог с ребенком о том, что он видит на экране аппарата. На мониторе в реальном времени отображаются взаимное положение глаз при различных диагностических и лечебных мероприятиях, проводимых врачом.

По положению глаз делается заключение, что происходит с бинокулярным зрением. Аппарат применятся для лечения больных с аккомодационным, частично-аккомодационным и неаккомодационным косоглазием при достижении симметричного или близкого к нему положения глаз после операции или оптической коррекции.

Необходимо наличие одновременного или бинокулярного зрения, диагностируемых при исследованиях пациента с помощью возможностей аппарата «ФОРБИС», и бифовеальной фузии на синоптофоре.

Суть тренировочных упражнений – расширение запасов относительной аккомодации при одной и той же степени конвергенции (33 см) под контролем бинокулярного слияния. Лечение проводится в условиях стимуляции сетчатки глаз спекл-структурой лазерного излучения.

Восстановление бинокулярного зрения при совмещении диплоптического способа лечения и способа стимуляции сенсорного аппарата глаз спекл-структурой лазерного излучения – лазердиплоптическое лечение.

Аппарат «ФОРБИС» состоит из следующих функциональных узлов:

• Фороптер со сферическими линзами в диапазоне – 8,5 дптр до + 6 дптр с шагом 0,5 дптр, последовательная смена линз обеспечивается при ступенчатом круговом переключении дисков. В левой и правой частях фороптера установлены диски с оптическими фильтрами одинакового набора: красный, зеленый, поляроидный, растровый.

  Имеется возможность работать без фильтров или с окклюдором.

  Переключение фильтров осуществляется при круговом переключении дисков;

• В фороптере предусмотрена установка призменных офтальмокомпенсаторов;
• Механизм горизонтального перемещения фороптеров левого и правого глаза, предназначенный для установки требуемого межцентрового расстояния;
• Табло для предъявления тест-объектов, расположено на расстоянии 33 см от входных зрачков фороптера, имеет лазерную и светодиодную систему подсвета, создающую равномерную освещенность тестов и исключающую перегревание прибора при длительной работе. К аппарату прилагается набор сменных тест-объектов, призменный офтальмокомпенсатор;
• Блок автоматической индикации оптической силы сферических линз, устанавливаемых перед глазом пациента, и индикации типов предъявляемых фильтров.

Для лечения на аппарате «ФОРБИС» у ребенка должна быть острота зрения не ниже 0,4. Улучшение остроты достигается на аппарате «Спекл-М». Аппарат «Спекл-М» (справа) предназначен для снятия зрительного утомления в результате длительной работы на компьютере, устранения гиперемии (покраснения) глаз и болезненных ощущений от ношения контактных линз. По результатам лечения повышается острота зрения при близорукости и дальнозоркости. В аппарате предусмотрена диагностическая процедура по оценке эффективности проводимой профилактики и лечения путем измерения критической частоты слияния мельканий изображения (КЧСМ) и сравнение с нормой.

Спекл-структура представляет собой пространственно-протяженное интерференционное образование, которое формируется в результате рассеяния излучения диффузным экраном (используются зеленый и красный лазеры соответственно с длинами волн излучения 0,53 мкм и 0,65 мкм).

На глазном дне наблюдателя возникает “зернистая” картина, контраст и размер элементов которой не зависят от оптического аппарата глаза.

Это ретинальное изображение вибрирует, что является стимулом для сенсорной системы глаза – происходит быстрое повышение разрешающей способности.

Совмещение воздействия спекл-структуры лазерного излучения и импульных засветов на частотах, соответствующих критической частоте слияния мельканий (КЧСМ) в зеленом и красном спектре, реализованных в новой модификации аппарата «Спекл-М», обеспечивает одновременно эффективность диагностики и проведение лечебных процедур. С другой стороны, длительное наблюдение за этой структурой на разных длинах волн приводит к релаксации аккомодации. Этот эффект достигается благодаря исключению работы аккомодационного аппарата при восприятии пространственно-протяженной однородной интерференционной структуры.

Для аппаратов «ФОРБИС» и «Спекл-М» рекомендуемый курс состоит из 10 процедур. Рекомендуемая стоимость процедуры на одном аппарате для одного глаза 100 рублей, для двух глаз 150 рублей за процедуру.

Продолжительность одной процедуры до 15 минут. Затраты на покупку двух приборов окупятся после проведения 1 курса лечения для 80 пациентов. Для «закрепления результата» рекомендуется повторить курс лечения через 6 месяцев.

Организация фитнес кабинета в салоне «Оптика» может повысить эффективность работы диагностического кабинета салона «Оптика» и поможет привлечь новых покупателей.

Источник: http://inter-optic.ru/articles/treatment/