Миопия 3 степени – все о зрении

Миопия (близорукость) высокой 3 степени: что это такое?

Миопия 3 степени – это тяжелое заболевание органа зрения и аппарата глаза, возникающее под воздействием факторов внешней среды или обусловленное наследственной предрасположенностью. При близорукости 3 степени требуется коррекция зрения при помощи офтальмологических линз или хирургическое лечение.

Миопия 3 степени

О заболевании

Миопия является широко распространенным заболеванием, как среди взрослого, так и детского населения планеты. Неуклонный рост заболеваемости связывают с повсеместным внедрением технологий, гаджетов и электронных приборов.

У здорового человека проекция объекта окружающей среды происходит путем преломления через хрусталик параллельных лучей, отражающихся с поверхности объекта.

После преломления лучи соединяются в сетчатке глаза, нервный импульс создает проекцию объекта в затылочных долях головного мозга.

При нарушении зрения по типу миопии происходит нарушение соединения параллельных лучей, после преломления они проецируются перед сетчаткой. Это может развиваться в результате изменения формы глазного яблока за счет ослабления мышц аккомодации или быть первым симптомом хронического заболевания. Среди основных причин миопии выделяют:

ослабление аккомодационных мышц;
генетическая предрасположенность;
снижение внутриглазного давления;
поражение сетчатки;
снижение прозрачности роговицы, хрусталика и конъюнктивы.

Врожденная форма миопии встречается относительно редко, в результате пороков аппарата глаза с нарушениями формообразования оптических элементов и анатомических структур, ведущих к дискорреляции.

При вовлечении в процесс склеры, врачами офтальмологами ставится диагноз прогрессирующая миопия высокой степени.

Ослабление мышц аккомодации приводит к нарушению фиксации проекции внешнего объекта, деформации глазного яблока, что ведет к постепенному снижению остроты зрения.

Нередко врожденную форму миопии путают с анатомическими аномалиями строения глазницы у детей раннего возраста, когда размеры отверстия для глазного яблока меньше, чем его диаметр. В этом случае глазное яблоко приобретает вытянутую форму, однако по мере роста костно-мышечного скелета ребенка и глазницы, восстанавливается и зрение приобретает четкость.

Причины

Близорукость 3 степени развивается в результате наследственной предрасположенности, различных заболеваний органа зрения или факторов внешней агрессии.

Отличием генетической наследственности является снижение остроты зрения до определенного уровня, не ниже диоптрий родителей. Это дает благоприятный прогноз при беременности, острота зрения не нарушается в процессе естественных родов.

Наследственная форма болезни редко принимает прогрессирующий характер, поддается лазерной коррекции зрения без развития осложнений в послеоперационном периоде.

Что такое Миопия, Астигматизм и как Ортокератология может помочьБлизорукость (Миопия) Восстановление зрения # 1 ➤ Полный курс с поддержкой. Как восстановить зрениеМиопия слабой степени обоих глазМиопия: мифы и реальность. Детский доктор.Близорукость или миопия: уникальная информация! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Миопия слабой степени обоих глаз – как лечить?Миопия (близорукость). Как вернуть зрениеВыключение потуг.

Миопия глаз беременной © Myopia of the eyes during pregnancyДиагноз не приговор – Миопия (Близорукость) (Зарина Халикова)

Заболевания, приводящие к нарушению остроты зрения, связаны со снижением светопропускных способностей прозрачных оболочек глаза и хрусталика.

Такие состояния развиваются в результате воспаления роговицы (кератита), слизистой оболочки глаза (конъюнктивите) или помутнении хрусталика (катаракте). Пролиферативно-дегенеративные изменения в склеральной оболочке связаны с нарушением синтеза коллагена и белка соединительной ткани, что приводит к ее помутнению, потере упругости и деформации глазного яблока.

Воздействие факторов внешней агрессии приводит к нарушению баланса между напряжением аккомодационных мышц и конвергенцией (фокусированием на объекте). Это вызывает первичный спазм аккомодации, снижение остроты зрения, которое со временем трансформируется в прогрессирующую форму близорукости.

Спазм развивается при чтении в полумраке, длительном использовании телефона, не соблюдении режима яркости дисплея при высокой продолжительности работы за компьютером. Прогрессирование близорукости высокой степени ведет к появлению тяжелых осложнений.

Лечение: очки

Лечение близорукости высокой степени проводится при помощи офтальмологических линз, очков или хирургических методов лечения. После диагностирования заболевания по классификации МКБ, врач назначает пациенту очки или линзы с определенными диоптриями для постоянного ношения.

Если у пациента более высокая степень миопии, но без осложненных состояний, на первое время окулист назначает ношение очков для адаптации глазных мышц и снятия спазма аккомодации.

Очки удобны при первом опыте восстановления остроты зрения, при работе с рефератами, курсовыми и другой бумажной работой, требующей особой внимательности.

В отличие от линз, очки можно снимать во время наступления усталости, выполнять физкультуру для глазных мышц.

Улучшение остроты зрения на фоне ношения очков в течение первого года связано с устранением спазма аккомодации, что свидетельствует о правильном направлении лечения. Осложнённые формы близорукости в таком случае развиваются крайне редко. Риск отслойки сетчатки развивается при снижении остроты зрения более 9 диоптрий, наличии факторов риска, таких как:

чрезмерные физические нагрузки;
повышение артериального давления;
профессии с повышенными нагрузками на аппарат глаза;
травмы;
нейродегенеративные хронические заболевания.

При развитии осложнений пациенту присваивается степени инвалидности, требуется регулярное лечение и контроль над прогрессированием потери зрения. При снижении зрения более 6 диоптрий лица мужского пола являются не годными для службе в армии из-за ограничения физических нагрузок, что обусловлено близорукостью высокой степени.

Лечение: линзы

Офтальмологические линзы удобны для использования в повседневной жизни, активном образе жизни и занятиях спортом. Это объясняется высоким комфортом ношения, отсутствием внешних изменений пациента и полной незаметностью в течение всего дня. Впервые подбирать линзы должен лечащий врач для точной коррекции зрения, подборе необходимых параметров.

При ношении линз требуется делать перерывы один или два раза в неделю, заменять на очки, что предупреждает развитие синдрома сухого глаза. Применение увлажняющих капель повышает комфорт для глаз, восстанавливает работу слезовыделительных желез и увлажнение конъюнктивы.

Преломление параллельных лучей на сетчатке при ношении линз более интенсивно, что объясняет использование меньших диоптрий из-за близости линзы к хрусталику, в отличие от очков.

Самостоятельно покупать линзы рекомендуется после нескольких месяцев использования, полного обучения процессу одевания и снимания.

При близорукости высокой степени можно использовать цветные линзы, меняющие цвет радужной оболочки. Цветные линзы с диоптриями продаются в интернет-аптеках или изготавливаются на заказ. Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний, менять линзы требуется согласно сроку эксплуатации, соблюдая режим гигиенического использования.

Это способствует качественному очищению поверхности линз от белков и выделений из глаз, препятствует размножению болезнетворных бактерий. Для снижения риска раздражению слизистой оболочки толщина линзы подбирается индивидуально с учетом личных предпочтений пациента.

Лечение: операция

Хирургические методики восстановления зрения широко используются в офтальмологической практике благодаря безопасности и высокой эффективности.

При близорукости высокой степени лазерная коррекция позволяет полностью восстановить остроту зрения, забыть об очках и линзах. Наиболее популярна микрохирургическая методика Ласик, при которой сохраняется целостность роговицы, за счет восстановления наружного слоя.

Полное заживление роговицы снижает риск травматизации радужной оболочки, попадания бактерий и вирусов внутрь глаза.

Ограничение физических нагрузок в течение первых трех месяцев предупредит повышение внутриглазного давления, которые негативно сказываются на восстановлении целостности роговицы. По рекомендации лечащего врача в период после операции назначается курс физиопроцедур или инстилляций лечащих веществ, способствующих скорейшему восстановлению.

Хирургическое лечение нарушения прозрачности хрусталика (катаракты) использует классический метод факоэмульсификации, который направлен на создание в роговице глаза отверстий. Происходит восстановление проходимости параллельных лучей, что влияет на их преломление на сетчатке глаза.

Происходит разрушение пораженного хрусталика и его безболезненное удаление, после чего устанавливается искусственный имплантат. Операция удовлетворительно переносится пациентами независимо от возраста, имеет короткий восстановительный период.

Беременность

Прогрессирующая миопия высокой степени при беременности является противопоказанием к естественным родам при наличии факторов риска развития осложненных форм заболевания.

Беременная женщина может рожать сама при наследственной близорукости с остротой зрения не ниже 6,5 диоптрий и при отсутствии осложнений.

К осложнениям относятся дистрофическая отслойка сетчатки глаза или дегенеративно-дистрофические изменения в сетчатке, которые являются угрозой к началу ее отслойки.

Если работа беременной связана с длительным чтением, в период подготовки к родам, особенно требуется уделить внимание упражнениям для мышц аккомодации, направленных на расслабление и повышения фокусировки. Упражнения выполняются несколько раз в день, не противопоказаны при беременности и миопии высоких степеней.

На ранних сроках беременным с врожденной или приобретенной миопией по показаниям врача окулиста и отсутствия противопоказаний проводится лазерная коррекция зрения.

Такой подход является инновационным в современной офтальмологии, несколько лет назад подобная операция являлась показанием к кесареву сечению из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений в процессе естественных родов.

Офтальмолог назначает использование капель, расслабляющих глазные мышцы, на ранних сроках беременности при возникновении головных болей напряжения. Капли безопасны для беременных женщин, оказывают расслабляющий эффект, восстанавливают зрение и препятствуют прогрессированию миопии.

Источник: http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/blizorukost-miopiya/miopiya-blizorukost-vysokoj-3-stepeni.html

Миопия: симптомы и лечение

Категория: ЗрениеПросмотров: 22724

Головная боль
Пятна перед глазами
Боль в глазах
Выпячивание глаз
Быстрая утомляемость зрения
Снижение остроты зрения в сумерках
Вспышки перед глазами
Трудность в различении удаленных предметов
Прищуривание глаз
Расширение глазной щели
Напряженность глаз
Синеватый оттенок глаз

Миопия – патологическое состояние, характеризующееся нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих. При этом основной оптический фокус локализуется между сетчаткой и хрусталиком зрительного аппарата. Из-за таких патологических изменений больной человек начинает плохо различать предметы, которые располагаются на определённой удалённости от него.

В медицинской литературе миопия глаза также именуется близорукостью. Болезнь назвали именно так из-за того, что человек намного лучше различает предметы и людей, находящихся в непосредственной близости от него.

Медицинская статистика такова, что миопия глаза является довольно распространённой патологией зрительного аппарата. Ею страдают свыше 25% населения земного шара.

Поэтому важно как можно раньше заняться профилактикой недуга. Стоит также отметить, что иногда возникает и врождённая миопия. Но все же чаще её диагностируют у подростков.

Со временем данное патологическое состояние может постепенно прогрессировать.

При близорукости поступающий в глаз свет преломляется хрусталиком и проецируется перед сетчаткой. Именно потому что центральная фокусная точка располагается перед сетчаткой, человек не может толком разглядеть предметы, расположенные на определённой удалённости от него. Картинка получается размытой.

При миопии слабой степени пациент плохо видит дальние предметы, но хорошо близкие. Если же недуг будет и дальше прогрессировать, то в скором времени больной перестанет нормально видеть и близкие предметы.

Прогрессирующая миопия может стать причиной того, что больному дадут инвалидность. Но близорукость может также быть и не прогрессирующей. В таком случае зрение нарушается лишь при взгляде вдаль. Лечение такого состояния обычно не требуется.

Врачи проводят только его коррекцию.

Этиология

Причин прогрессирования близорукости много. В качестве основных, можно выделить следующие:

наследственность. Миопия передаётся на генном уровне. Если один из родителей имеет такое заболевание, то с 25% вероятностью оно передастся и его ребёнку. Миопия у детей, у которых оба родителя имеют данный недуг, прогрессирует в 50% случаев;
неполноценное питание;
повышенные нагрузки на зрительный аппарат – одна из главных причин близорукости;
гиподинамия;
патологии зрительного аппарата;
повышение внутричерепного давления;
родовые травмы;
ЧМТ различной степени тяжести;
гормональный сбой;
интоксикация;
перенесённые ранее недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Степени

Механизм развития миопии

Всего в медицине существует 3 степени миопии. Все они различаются между собой по степени выраженности патологического процесса, симптоматике.

Степени миопии:

миопия 1 степени. В этом случае нарушение рефракции не превышает 3 диоптрий. Зрительная функция практически не нарушена. При миопии слабой степени контуры предметов, расположенных вдали, немного размыты, но человек все же может их разглядеть. Прочие симптомы такой патологии: прищуривание глаз, чтобы разглядеть дальние предметы, болевые ощущения в области лба, висков, глазниц, быстрая утомляемость зрительного аппарата и повышение сухости слизистой;
миопия 2 степени. Степень нарушения рефракции – от 3 до 6 диоптрий. Прогрессирование миопии средней степени влечёт за собой изменения на глазном дне, поэтому важно как можно скорее начать проводить её лечение. Данную степень миопии диагностируют у 14% людей из общей массы пациентов, страдающих этим недугом. Основной симптом – снижение зрительной функции до той степени, что пациент начинает плохо видеть предметы, которые располагаются от него в 25 см. Также при миопии средней степени ухудшается сумеречное зрение, отмечается незначительное пучеглазие, возникает головная боль и повышенная утомляемость зрительного аппарата. Важно при появлении таких признаков сразу же обратиться к офтальмологу для лечения. Если миопия средней степени будет прогрессировать, то перед глазами начнут появляться вспышки, повысится проницаемость кровеносных сосудов питающих глаз. В тяжёлых случаях возможно даже отслоение сетчатки;
миопия 3 степени. Миопия высокой степени является наиболее тяжёлой, так как нарушение рефракции превышает 6 диоптрий. Этот недуг опасен, так как влечёт за собой прогрессирование опасных осложнений. Люди с миопией высокой степени практически не видят предметов. Мир без очков сливается для них в одно большое размытое пятно. Часто недуг сопровождается астигматизмом. Симптомы миопии высокой степени: прищуривание глаз, истончение сетчатки и значительно повышение проницаемости кровеносных сосудов зрительного аппарата, головные боли различной степени интенсивности. В тяжёлых случаях сетчатка деформируется.

Симптоматика

Основной симптом миопии высокой степени, средней и слабой – трудность в различении предметов, которые находятся вдали от больного человека. Кроме этого, проявляются и такие признаки:

склера глаза может иметь синеватый оттенок;
головная боль различной степени интенсивности;
человек постоянно прищуривает глаза, чтобы лучше разглядеть дальние предметы;
перед глазами возникают световые «мушки», нитки и вспышки;
возникает желание потереть глаза, чтобы немного улучшить чёткость картинки;
глазная щель расширяется, поэтому возможно проявление пучеглазия;
снижение сумеречного зрения;
зрительный аппарат быстро утомляется;
глазные боли;
глаза постоянно напряжены.

При проявлении указанных симптомов следует немедленно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для проведения грамотной диагностики и назначения корректного плана лечения.

Отдельно стоит выделить миопию при беременности. Беременность – это не патология, а сложное состояние для женского организма, которое приводит к изменениям практически всех органов и систем. Это касается и зрительного аппарата. Миопия может спровоцировать появление таких проблем во время вынашивания ребёнка:

в третьем триместре возможно возникновение осложнений со сторон сетчатки;
зрение может снизиться из-за раннего или позднего токсикоза;
миопия высокой степени в процессе родов может привести к отслоению сетчатки. Поэтому наличие такого недуга может стать противопоказанием для родов.

Лечебные мероприятия

Лечение миопии следует проводить сразу же, как только был подтверждён диагноз. На сегодняшний день существует несколько способов, которые дают возможность вернуть нормальную остроту зрения.

Медикаментозная терапия

Её проводят курсами. Терапию следует проводить пациентам с различной степенью близорукости. При миопии средней степени, слабой и высокой назначают такие фармацевтические средства:

препараты кальция;
витамины из группы В;
средства, стимулирующие обращение крови в мозге.

Важно помнить, что такие средствами имеют и некоторые противопоказания, которые врач должен учесть при их назначении.

Коррекция линзами и очками

Сила линз врачом подбирается строго индивидуально. Какой метод коррекции выбрать – очки или линзы, зависит от предпочтения пациента. Но стоит отметить, что линзы имеют некоторые противопоказания, такие как аллергия или индивидуальная непереносимость.

Правильно подобранные контактные линзы не способствуют развитию миопии, но могут влиять на изменение тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Помогает комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз.

Помогает устранять причины дискомфорта гель «Корнерегель». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол, оказывающий заживляющее действие. При приеме Корнерегеля следует снимать контактные линзы или, используя гель для профилактики, наносить его в конце дня, на ночь.

Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость в течение всего дня, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина В12.

Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую увлажнение. Увлажняющее действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор.

Витамин В12 – антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

Тем, кто испытывает неприятные ощущения эпизодически и обычно к концу дня, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту 0,24%. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Аппаратная терапия

В этом случае врачи прибегают к использованию лазера, аккомодотренера, а также к цветоимпульсному лечению.

Хирургические методики

К ним прибегают в случае стремительного прогрессирования недуга. Основная цель – остановить развитие болезни. При миопии высокой степени больному производят замену хрусталика.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения

Эффективная процедура, позволяющая восстановить зрение. Имеет некоторые противопоказания, среди которых:

глаукома;
катаракта;
возраст до 18 лет;
воспалительные недуги элементов зрительного аппарата.

Профилактика

Чтобы замедлить процесс старения глаз и сохранить их здоровье, рекомендуется принимать комплексы, содержащие незаменимые каротиноиды, ферменты и антиоксиданты. Например, биологически-активная добавка к пище Окувайт® Форте. Её компоненты – лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, селен и цинк, помогают справиться с утомлением глаз, а также предотвратить снижение остроты зрения*.

Учёными было установлено, что недуг начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Поэтому профилактикой следует заниматься ещё с детства.

Профилактика миопии:

регулярная зарядка для глаз – отличная профилактика патологий элементов зрительного аппарата;
правильная посадка во время учёбы – ещё одна важна мера профилактики. Спину запрещено выгибать, голова должна смотреть прямо;
сбалансированное питание;
защита глаз от активного воздействия УФО;
осмотры у офтальмолога – мера профилактики, которая поможет не предотвратить не только миопию, но и другие заболевания зрительного аппарата.

*Инструкция БАД к пище Окувайт® Форте

Заболевания со схожими симптомами:

Хориоретинит (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Хориоретинит – воспалительный недуг с острым или хроническим течением, который поражает задний отдел сосудистой оболочки глаза.

В процесс также вовлекается сетчатка. Система кровообращения в заднем отделе глаза устроена так, что сосуды здесь формируют широкое ложе.

Данная анатомическая особенность приводит к замедлению кровообращения в этом участке.

…Склерит (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Склерит – тяжёлое заболевание зрительного аппарата, при котором воспалительный процесс поражает белковую оболочку глаза (склеру). Заболевание может выражаться как маленькими красноватыми узелками, так и занимать всю склеру.

Практически всегда поражается только один глаз, но в зависимости от вида, может распространяться сразу на два или же поочерёдно возникать на обоих глазах. Встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин.

В детском возрасте выражается довольно редко, чаще всего появляется из-за другого воспалительного процесса в организме. Осложняется тем, что протекает очень болезненно и может привести к ухудшению зрения.

…Менингиома (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Менингиома – это опухоль, которая формируется в области спинного или головного мозга из паутинных оболочек (арахноидальных). Она может иметь либо шаровидную, либо подковообразную форму, и очень часто соединяется с твёрдыми оболочками спинного или головного мозга, причём очаг роста в ней преимущественно не один, а несколько.

…Баротравма (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Баротравма – повреждение тканей, которое вызвано изменением объёма газа в полости тела из-за изменения давления.

Этот патологический процесс может наблюдаться в ушах, лёгких, зубах, ЖКТ, глаз и придаточных пазухах.

Клиническая картина такого нарушения довольно ярко выражена, отчего проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает. Лечение назначается только квалифицированным медицинским специалистом.

…Глиома головного мозга (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Глиома головного мозга – новообразование, формирующееся из разнообразных клеток глии, что в свою очередь представляет собой ткань, покрывающую нейроны и обеспечивающую их адекватную работу. Механизм развития и предрасполагающие факторы, приводящие к формированию подобного новообразования, остаются до конца неизвестными, несмотря на развитие технологий нейрохирургии.

…

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/1425-miopiya-simptomy

Миопия у детей средней, слабой и высокой степени – причины и лечение

Офтальмологи обеспокоены значительным падением зрения у детей школьного возраста. Сегодня миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний. Причем врачи наблюдают, не только рост общего количества заболевших малышей и особенно школьников, но и значительное усложнение течения болезни, все чаще диагностируют тяжелую степень миопии и ее осложнения.

Что такое миопия?

Прежде всего, следует уточнить, что собой представляет детская миопия: это нарушение остроты зрения, при котором ребенок плохо видит предметы, расположенные далеко, но хорошо различает те, что находятся близко.

При рождении малыши получают запас дальнозоркости, они видят хорошо те предметы, что расположены далеко, но плохо различают объекты на расстоянии 20-30 см. Возникает дальнозоркость из-за небольших размеров глаза младенца (ось длиннее) у них изображение фокусируется за сетчаткой.

https://www.youtube.com/watch?v=Jm3bsvPOCiE

Новорожденные детки имеют дальнозоркость в пределах 3-3,5 Д. Переднезадняя ось их глазика составляет только 17-19 мм, в то время как у взрослого человека она — 24 мм.

Этот полученный от природы запас позволяет развиваться глазику без патологий и приблизительно к трем годом ось малыша уже составляет 23 мм, а к 10 годам ребенок имеет зрение равное 1.

Переднезадняя ось — это путь луча на сетчатку. При длине в 24 мм изображение, преломленное хрусталиком (рефракция), проецируется точно на сетчатку и человек видит четкую картинку. Если длина оси больше чем расстояние до сетчатки, то картинка окажется за ней, а если меньше нужного, что происходит при неправильной (аномальной) вытянутости глазного яблока, — то сфокусируется перед ней.

Миопию еще называют близорукостью, чтобы лучше увидеть предмет, его нужно придвинуть на более близкое расстояние.

Причины миопии у детей

Возникает возрастная близорукость из-за нарушения роста глаза. Слабые структуры глаза: сетчатка, склера приводят к тому, что глазное яблоко вытягивается и ось смещается. При более сильном вытяжении склеры сетчатка не выдерживает, и возникают осложнения: отслойка стекловидного тела, дистрофия, разрыв сетчатки, кровоизлияния.

Офтальмологи называют несколько причин детской миопии. И среди них есть такие, которые можно предупредить.

Так, выделяют несколько причин.

Наследственную предрасположенность. Однако данная причина, не является обязательной для возникновения близорукости. При соблюдении ряда профилактических мер можно если не полностью избежать проблемы, то значительно снизить ее влияние на развитие малыша. Среди наследственных факторов буду миопия у одного или обоих родителей, а также недоношенность малыша.
Врожденную миопию. Этот вид болезни развивается во время внутриутробного периода и проявляется в первый год жизни, предупредить его сложно. Обычно он возникает при сахарном диабете, синдроме Дауна, врожденной глаукоме (но в это случае еще должна быть слабой сетчатка), врожденной катаракте, врожденных дефектах структур глаза (роговицы, хрусталика, сетчатки).
Приобретенная близорукость. Ее возникновение очень часто напрямую зависит от поведения взрослых. Чаще всего она возникает в результате одной или нескольких причин. Среди них окажутся:
Повышенная зрительная нагрузка. Слишком частые или длительные зрительные нагрузки от телефона, планшета, ноутбука, а также телевизора.
Несбалансированное питание, при котором организм малыша получает мало витаминов и микроэлементов.
Неправильная организация рабочего места школьника или же нарушение гигиены зрения.
Инфекционные болезни. Среди них окажутся такие сложные, как пневмония и такие обычные как грипп и ОРВИ.

Приобретенная миопия у детей чаще всего диагностируется в период обучения в школе. Это связывают со значительным увеличением зрительной нагрузки.

Виды и типы детской миопии

По степени уровня падения зрения различают:

Прогрессирующую форму, при которой зрения падает постоянно. Причем падение зрения до 1 Д в год обозначают как медленно прогрессирующую миопию, при падении свыше 1 диоптрии говорят о быстропрогрессирующей форме болезни. Падение начинается в 6 лет и чаще всего останавливается к 18-ти.
Не прогрессирующую – когда патология находится на одном уровне.

Если рассматривать по виду возникновения, то различают:

Физиологический вид, он возникает в период роста ребенка и, как правило, не прогрессирует.
Патологический – это собственно и есть болезнь, она прогрессирует и может привести к значительной потере зрения и даже инвалидности.
Лентикулярный вид возникает как следствие болезни (сахарный диабет, аномалии строения хрусталика, врожденная катаракта) в результате большей силы преломления хрусталика. Этот вид патологии возникает при применении некоторых лекарств.

По уровню прогрессирования различают 3 степени миопии:

При падении зрения до 3 диоптрий диагностируют слабую степень.
При коридоре от 3 до 6 Д – обозначают среднюю степень (собственно это миопическая болезнь).
Если уровень падения зрения выше 6 Д диагностируют высокую степень близорукости (эта степень часто является прогрессирующей).

Чаще близорукость развивается на обоих глазах. Бывает и так, что патологию обнаруживают только на одном глазу или на разных глазах она диагностируется в разной степени.

Диагностика болезни у деток до 3 лет

Первый осмотр малыша офтальмолог проводит в 3 месяца. В этот период обнаружить патологию родителям самостоятельно сложно, но опытный доктор сможет поставить правильный диагноз.

Доктор осмотрит глазное яблоко, его форму, положение, глубину, посмотрит фиксирует ли глаз малыша игрушки. Осмотр должен быть особенно тщательным при наличии врожденной предрасположенности: недоношенность, проблемы в родах, миопия у одного или обоих родителей, наличие других заболеваний.

Следующий осмотр грудничка проводится в 6 месяцев. При этом родители уже могут самостоятельно заметить нарушения зрения у малыша – глазики оба или один косят, но этот симптом проявляется не всегда.

Родителей должно насторожить желание годовалого малыша притянуть предметы, игрушки слишком близко к глазкам, низкие наклоны головы над листом с картинкой.

Тревожным симптомом будет появление косоглазия, в этом случае малыша нужно показать офтальмологу как можно скорее. Ведь чем, раньше начать лечить болезнь, тем больше вероятности сохранить ему зрение.

В этот период происходит окончательная постановка диагноза: врожденная миопия, независимо от причин ее возникновения.

Специалисты утверждают, что у деток до 3-летнего возраста высока вероятность развития миопии при больших зрительных нагрузках (телевизор, гаджеты) даже тогда, когда родители от этой патологии не страдают. В этот период особенно точно нужно придерживаться гигиены зрения.

В любом случае малышей следует показывать офтальмологу ежегодно, а при наличии нарушений зрения каждые полгода.

При обнаружении миопии деткам приписывают очки, которые призваны снизить нагрузку на глаза, но они не являются лечением и консервативную терапию.

Симптомы миопии у старших дошкольников

При возникновении подозрения на миопию у дошкольников проводят обследования, которые включат в себя:

Скиаскопию (теневую пробу).
Исследование при помощи линз (плюсовой и минусовой).
УЗИ глаза.
Определение присутствующего запаса аккомодации и объема.

При слабой миопии не требуется постоянное ношение очков. Однако они должны быть применены во всех случаях, предписанных доктором. Обязательными к выполнению являются все рекомендации доктора. Так как слабая степень может перерасти в среднюю, а затем в сильную.

Лечение комплексное, предполагает витаминную терапию, специальную гимнастику для глаз, соблюдение правил гигиены зрения и целого ряда ограничений. Для малышей с высоким уровнем миопии показано посещение специального детсада.

Если близорукость превышает 3 Д (диоптрии) нежелательно заниматься активными видами спорта.

Как обнаружить заболевания у школьников?

Врожденная миопия у детей школьного возраста, как правило, прогрессирует, что связывают с повышением нагрузок на зрение в период обучения.

Наряду с врожденными формами, в этот период возникает физиологический тип патологии. Так, при поступлении в школу диагноз: детская миопия ставят только 3% детей, а в выпускных классах количество подростков с патологией возрастает почти в 10 раз и составляет около 25–27%. Прогрессирующая миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний школьников.

Наиболее часто обнаружение детской миопии происходит во время ежегодных профилактических осмотров.

Внимательные родители заметят, что их ребенок слишком близко располагает книги, тетради, экран, телефон. Среди признаков миопии будут также частые моргания. При рассмотрении удаленных предметов такие дети щурятся. При средней и высокой степени нередко возникает косоглазие.

Не обнаруженная вовремя проблема, приводит к отставанию в учебе и, главное – к прогрессированию болезни, ухудшению зрения, а в самых сложных случаях – к инвалидизации.
Вылечить возрастную миопию нельзя, можно только остановить ее прогрессирование.

Профилактика миопии у детей в этот период выходит на первое место.

Методики обнаружения ложной миопии

В ряде случаев близорукость связана со спазмом аккомодации. При этом нарушение остроты зрения возникает как результат спазма глазной мышцы (аккомодационной). Такой тип миопии называют ложной.

Внимательные родители, обнаружив тревожные симптомы: прищуривание, приближение книги и тетради, экрана должны незамедлительно показать ребенка доктору. Для спазма аккомодации характерны также головные боли в области виска, резь в глазах, их покраснение.

Своевременное лечение снимет проблему, и зрение будет восстановлено. При диагнозе «ложная миопия» обязательна консультация невропатолога, так как данная проблема возникает из-за нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, у слишком впечатлительных деток, склонных к неврозам.

Терапия слабой и средней степени болезни

При обнаружении близорукости у ребенка сразу встает вопрос, как и что делать родителям?

В первую очередь им нужно показать ребенка офтальмологу, а затем неукоснительно следовать его указаниям.

Наиболее часто встречается миопия слабой степени (миопия 1 степени). При обнаружении снижения зрения до 3 Д ставят именно такой диагноз. В дальнейшем болезнь рассматривается, как слабо прогрессирующая, если в год зрение падает на 0,5 Д.

При таком диагнозе, производится подбор очков, которые нужно своевременно менять, чтобы не увеличивать нагрузку на глаза. С данной формой болезни постоянное ношение очков не требуется, но ребенка лучше посадить за первые парты.

Для деток более старшего возраста, возможно использование контактных линз, которые особенно показаны при наличии анизометрии (степень миопии на разных глазах отличается).

При врожденной форме болезни очки приписывают как можно раньше.

Существует еще несколько типов очков, призванных остановить падение зрения:

Ортокератологические (ночные). Это – не очки, а линзы, они используются для уплощения роговицы, что позволяет исправить рефракцию и зрение приходит в норму. Однако данный эффект держится только 24–48 часов, а затем процедуру нужно повторять.
Расслабляющие очки. Они имеют слабоположительные линзы и помогают отдохнуть глазным мышцам.
Лазер-вижн. Применяются для некоторого улучшения зрения вдаль, но само заболевание не лечат.
Специальные тренировочные очки. Они призваны укрепить аккомодационную мышцу.

Сегодня есть целый ряд специальных компьютерных программ, способствующих расслаблению аккомодации.

Мнение, что очки усиливают падение зрения в корне неверно, как и то, что способствует падению зрения чтение книг.

Книги, как и компьютер или экран телевизора вредны тогда, когда время, им уделяемое не контролируется, а чтение или просмотр (игра) проходят без соблюдения норм гигиены (освещенность помещения, расстояние до предмета, положение тела школьника).

Важным в лечении детской близорукости будет не только гигиена зрения, но и качество питания ребенка, особенно важно достаточное количество лютеина.

В лечении детей с миопией 1 степени применяется такой комплексный подход:

Подбор очков и их своевременная смена.
Специальные упражнения для глаз.
Соблюдение всех рекомендаций врача по гигиене зрения.
Сбалансированное питание с применением специальных витаминных комплексов.
Подбор зрительных нагрузок и отдыха с учетом болезни.

Миопия средней степени говорит о наличии собственно миопической болезни. При этом падение зрения происходит постоянно и превышает 0,5 Д в год. При миопии 2 степени возможны такие осложнения, как дистрофия кровеносных сосудов глаза, кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка. Ребенок жалуется на мушки перед глазами, быструю утомляемость глаз и головную боль.

Здесь целесообразно назначать аппаратное лечение миопии, среди наиболее известных процедур будут: вакуумный массаж, использование инфракрасной лазерной терапии, процедуры с применением электростимулирующей аппаратуры.

Для лечения миопической болезни применяют препараты кальция и трентал, наличие дистрофии сетчатки предполагает применение Викасола, Эмоксипина, Дицинона и др.

При образовании патологических очагов применяют Лидазу.

При возникновении осложнений показано специальное медикаментозное лечение, лазерное лечение, в других случаях рекомендованы курсы витаминных комплексов.

Лечение тяжелой степени близорукости

Миопия высокой степени нередко требует оперативного вмешательства, которое носит название склеропластика. Она может проводиться двумя разными способами, но суть ее в том, чтобы укрепить заднюю стенку глаза и остановить растяжение склеры. Это позволит остановить болезнь, но не вылечит пациента.

Данная операция проводится только в тех случаях, когда нет осложнений со стороны структур глаза.

Чем поможет профилактика миопии?

Ученые утверждают, что начало болезни нередко связано с неправильным поведением детей во время школьных занятий, а также при просмотре телевизора, во время компьютерных игр.

При соблюдении простых правил можно если не избежать болезни, то значительно замедлит ее течение.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/miopiya-u-detej.html

Миопия (близорукость) высокой (3) степени: лечение

Миопия высокой степени

Миопия высокой степени – тяжелое заболевание органов зрения, обусловленное нарушением их функции и приводящее к тяжелым последствиям.

Миопия – патология зрительной системы, при которой человек отчетливо и ясно видит объекты, расположенные на малых расстояниях, однако, не в состоянии нормально рассмотреть предметы, находящиеся вдалеке.

Наш орган зрения устроен таким образом, что изображения окружающих предметов фокусируются на сетчатке, а затем по волокнам зрительного нерва в виде электрических импульсов передаются в мозг, где и происходит их обработка.

Для миопии характерно такое расстройство восприятия изображения, при котором картинка воспринимаемого предмета фиксируется перед сетчаткой, и потому видимый объект наш мозг воспринимает нечетким и расплывчатым.

В связи с этой особенностью люди, страдающие миопией, вынуждены все предметы, которые они хотят нормально рассмотреть, подносить близко к глазам, отсюда и происходит второе название этого недуга – близорукость.

Особенности строения глаза больных миопией

У людей, страдающих миопией, глазное яблоко не сферической формы, а овальной, то есть оно удлинено. Поэтому роговица у этих людей находится на очень большом расстоянии от задней части глазного яблока, где расположена сетчатка.

Это вызывает аномальное преломление световых лучей, попадающих в орган зрения, и как следствие анормальную их фокусировку не на самой сетчатке, а где-то перед ней. Отклонения в зрении измеряют определенными единицами – диоптриями. При миопии они имеют отрицательные значения.

Зрение тем хуже, чем большим количеством отрицательных диоптрий оно характеризуется. Миопия бывает трех степеней: слабой (до 3 диоптрий), средней (до 6 диоптрий) и высокой степени (более 6 диоптрий).

Сильная утомляемость глаз

Люди с высокой степенью миопии замечают у себя все симптомы, характерные для данного заболевания, а именно:

сильную утомляемость глаз при нагрузках;
головные боли различной степени;
постоянное прищуривание в тщетных попытках сделать воспринимаемую картинку более четкой.

Миопия, если она не является врожденной, обычно проявляется в период роста и формирования органа зрения – в промежуток от семи до двенадцати лет и может прогрессировать до 20 лет у женщин и до двадцати двух лет у мужчин.

По достижении этого возраста зрение, как правило, стабилизируется. Миопия сама по себе неопасна, если бы не последствия и осложнения к которым она может привести.

А миопия высокой степени – недуг с наибольшей степенью риска негативных последствий.

Возможные осложнения

Отслойка сетчатки глаза

Миопия высокой степени может иметь такие тяжелые осложнения, как:

Отслоение сетчатки. Глаз, удлиняясь, растягивает сетчатку и она, постоянно испытывая избыточные нагрузки, истончается, рвется и может отделиться от сосудистой оболочки глаза, что неизбежно вызовет слепоту и приведет к инвалидности.
Возникновение глаукомы, избыточного давления внутриглазной жидкости в глазу неправильной формы. Игнорирование повышения ВГД также чревато потерей зрения.
Дистрофия сетчатки, при которой центральная область сетчатки, ответственная за восприятие изображения, охватывается дегенеративными процессами, что также может приводить к потере зрения.
Возникновение катаракты, явления, когда хрусталик, природная линза, находящаяся в нашем глазу, теряет свою нативную прозрачность и перестает выполнять свои функции, вызывая ухудшение уровня зрения.

Осложнения могут начаться в любом возрасте и возникнуть даже тогда, когда близорукость была пролечена хирургически, ввиду невозможности откорректировать неправильную форму глаза, сформировавшуюся при миопии.

И у детей и у взрослых при миопии высокой степени, обязательными являются регулярные обследования у окулиста с целью контроля за состоянием сетчатки, и незамедлительного лечения в случае выявления каких-либо из перечисленных ее патологий.

Этиология

Существуют факторы, усугубляющие прогрессирование близорукости:

Генетическая предрасположенность. В случае наличия миопии у матери и у отца, у ребенка очень высок риск развития и быстрого прогресса миопии.
Плохая экологическая ситуация.
Деформация правильной круглой формы глазного яблока, которое в результате ослабления аккомодации вытягивается с целью компенсации проекции на сетчатке предмета, находящегося недалеко от глаз.
Дегенеративные изменения в строении коллагена, белка, образующего соединительную ткань склеры глаза. Коллагеновые волокна утрачивают свою упругость, склера истончается и глазное яблоко вытягивается все больше, усугубляя тем самым проявления миопии.
Нарушение пропорций между напряжением аккомодации и конвергенции, которое может привести к спазму аккомодации, вызывающему так называемую псевдомиопию, которая со временем может трансформироваться в истинную миопию.

Лечение миопии высокой степени

При миопии высокой степени основная задача, которая стоит перед офтальмологом и пациентом – это затормозить прогресс близорукости и не позволить возникнуть осложнениям.

Больным с высокой степенью миопии нужно избегать такой физической нагрузки, как поднятие тяжестей, резкие прыжки и изменения положения тела, чрезмерные вибрации и толчки. Следует знать, что для женщин с миопией высокой степени роды являются такой нагрузкой, выдержать которую их глаза просто не в состоянии, потому у них есть однозначные показания для кесарева сечения.

Ношение очков

Возможна успешная коррекция миопии высокой степени с помощью:

Очков. Применяют в случае миопии минусовые линзы большой оптической силы, которые подбираются врачом индивидуально. Эти линзы толстые с краев и утоньшаются к центру. Для изготовления линз, корректирующих высокую степень миопии, кроме обычного и минерального стекла, используют высокопреломляющие материалы (пластики). Это делает их более легкими, тонкими, прозрачными и удобными для пациента. При близорукости высокой степени подбираются очки, дающие возможность субъективно оптимальной коррекции.
Контактных линз. Применяя контактные линзы, можно исправить зрение лучше, чем при использовании очков, так как они позволяют значительно расширить поле зрения и видеть предметы, соответствующие их действительным размерам, в то время, как очковые линзы уменьшают изображение и слегка искажают его. Однако, в коррекции миопии высокой степени контактные линзы помогают немного хуже, так как располагаются ближе к глазу, чем очки.
Специальных линз с помощью метода, который называется ортокератологией. Суть его состоит в том, что в ночное время человек надевает контактные линзы, которые во время сна воздействуют на роговицу, значительно уплощая ее. И затем утром, когда контактные линзы вынимаются, человек в течение дня видит более четко, так как его роговица сохраняет свою измененную форму весь день.

Хирургические вмешательства

При миопии высокой степени может возникнуть ситуация, когда очковая коррекция затруднена, и по показаниям можно прибегнуть к оперативному вмешательству, такому как:

Лазерная коррекция (устраняет миопию до 15 диоптрий). Наиболее популярная операция при миопии высокой степени. В ходе этой процедуры изменяется искривление роговицы, что вызывает изменение оптической силы всего органа зрения.
Замена хрусталика (позволяет избавиться от миопии до 20 диоптрий).
Имплантация интраокулярных линз (корректирует близорукость вплоть до 25 диоптрий).

Все операции по коррекции зрения показаны только людям с непрогрессирующей миопией, или тем, у кого она хотя бы временно приостановлена.

Любое хирургическое вмешательство может вызвать нежелательные последствия. А операции, проводимые при миопии, могут иметь такие побочные эффекты:

Возникновение синдрома сухого газа, который может исчезнуть через весьма продолжительное время, а может сохраниться навсегда.
Длительное покраснение органов зрения.
Риск присоединения инфекции.
Нежелательные последствия применения анестезии.

Никакая операция не может гарантировать того, что больше никогда не возникнет необходимости в исправлении зрения очками или линзами. Причем, обычные линзы после операции на роговице использовать будет нельзя.

Потребуются специальные индивидуальные контактные линзы эксклюзивной конструкции.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/miopiya-vyisokoy-stepeni.html