Болезни сосудов могут стать причиной потери зрения – все о зрении

Сосуды в глазах: какие бывают заболевания, симптомы и лечение

Нормальное функционирование сосудов в глазах полностью зависит от циркуляции крови. Именно кровь насыщает органы кислородом и питательными веществами. В первую очередь, это необходимо нервным тканям организма, к ним относится и сетчатка глаза.

Малейшее нарушение в кровотоке может отразиться на функциях зрения, вызвать спазм сосудов или другие заболевания. Кровеносная система глаза имеет довольно сложное строение, состоит она из множества крупных артерий, вен и мелких капилляров.

Сеть капилляров также обеспечивает движение крови к тканям глаза. Венозная система выводит вредные вещества, поступающие в кровь из продуктов питания. Она полностью повторяет артериальную сеть, но не имеет клапанов, обеспечивающих обратный отток крови. Поэтому любой гнойный процесс может попасть в мозг и представляет угрозу для жизни.

Болезни и терапевтические меры

Болезни глаз чаще всего возникают из-за нарушения кровоснабжения. Сужается сосудистый просвет, нарушается движение крови к тканям и клеткам глазного дна. Наблюдаются симптомы различных болезней глаз.

Сосуды глаза

Нарушение кровоснабжения провоцирует:

• Дистрофию сетчатки.
• Первичную глаукому.
• Спазм сосудов.
• Тромбоз и эмболию.
• Диабетическое поражение глазного дна.

к оглавлению ↑

Износ

Сосуды в глазах, как и любые другие ткани организма изнашиваются. Вредные вещества накапливаются в них, затрудняя тем самым движение крови. Могут образовываться тромбы, которые приводят к инфаркту сетчатки.

Это происходит при следующих заболеваниях:

• Гипертония.
• Сахарный диабет.
• Склероз.

к оглавлению ↑

Капилляры глаза

Мельчайшие сосудики в глазах называются капиллярами, они также постепенно изнашиваются. В результате, напротив зрачка, в зоне ощущения цветности, может появиться желтое пятно. Это пятно постепенно увеличивается, и человек может потерять зрение.

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов.

При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

В наше время возрастные изменения поддаются лечению. Это стало возможно благодаря лазеротерапии. Но она эффективна только на начальной стадии заболевания, когда появляются первые симптомы болезни.

Медикаментозных способов восстановления зрения пока нет, стенки глаза имеют плохую пропускную способность. Даже при введении лекарственных препаратов внутривенно, к моменту достижения сетчатки, концентрация препарата будет низкой.

к оглавлению ↑

Атеросклероз

Атеросклероз сосудов глазного дна развивается из-за жировых накоплений в сосудах, которые затрудняют кровоток. В результате этого ткани атрофируются, теряют свою эластичность. Эти неприятные симптомы приводят к кровоизлиянию.

Развитие атеросклероза

На ранней стадии болезни проводится медикаментозное лечение. В процессе лечения применяют сосудорасширяющие и антисклеротические препараты.

к оглавлению ↑

Патологи сосудистой оболочки

Увеиты — это воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза. Опасность этого заболевания в возможности серьезного нарушения зрения.

Симптомы увеита:

• Боль.
• Ощущение тумана в глазах.
• Слизистые или гнойно-слизистые выделения из глаз.
• Покраснения.
• Зуд.
• Боязнь света.
• Снижение остроты зрения.

Необходимо сразу же обратиться к врачу при наличии этих симптомов, лечение заболевания проводится только в стационаре. Бывают врожденные и приобретенные заболевания сосудистой оболочки. Также причиной возникновения увеитов может стать инфекция.

Лечение проводится при помощи иммунных, противомикробных и противовирусных препаратов. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

к оглавлению ↑

Спазм

Спазм сосудов в глазах – это одна из самых тяжелых патологий, которая может привести к потере зрения. При таком явлении, как спазм сосудов, у больных возникает симптом затуманивания зрения. При проведении обследования глазного дна во время спазма, выявляется сужение артериальных ветвей.

Причины развития такого состояния:

• Неправильный режим сна.
• Непрерывная работа за компьютером.
• Частые просмотры телепрограмм.
• Плохое освещение.
• Частые стрессы.
• Алкоголь и курение.
• Интоксикация организма.

Лечение спазма сосудов проводится при помощи седативных и дегидратирующих препаратов. Для профилактики возникновения спазма сосудов необходимо следить за здоровьем, чередовать работу и отдых, избегать стрессов.

к оглавлению ↑

Лазеротерапия

Достаточно новый метод лечения и профилактики заболеваний сосудов сетчатки и глазного дна, лазерная коагуляция. Эффективен этот метод при нарушении и деформации сосудов.

Делается местная анестезия при помощи глазных капель, длительность процедуры всего 15−30 минут, она абсолютно безболезненна, госпитализация и дальнейшее наблюдение не требуется. После коагуляции пациент может сразу уходить домой.

Лазерная коагуляция воздействует на дефектные участки сосудов. Коагуляция лазером эффективна не только при сосудистых дефектах сетчатки, но и для профилактики болезни. Лазерная коагуляция проводится при симптомах следующих заболеваний:

• Диабетической и гипертонической ретинопатии.
• Дистрофии сосудов сетчатки.
• Ангиоматозе.
• При разрыве сосудов глазного дна.
• При возрастных изменениях сетчатки.

Лазерная коагуляция может проводиться и после хирургического вмешательства для укрепления результатов.

Если у пациента есть серьезные заболевания, например, диабет, то после процедуры коагуляции возможны рецидивы. Но, в целом, это простой, достаточно эффективный и абсолютно безболезненный способ лечения заболевания сосудов глазного дна. Он имеет небольшой процент осложнений, восстановление здоровья происходит быстро.

Для того чтобы не сталкиваться с проблемами и неприятными симптомами болезней глаз, необходимо тщательно следить за здоровьем, правильно питаться, не напрягать зрение, сидя долго перед телевизором или компьютером. Чередовать работу и отдых, и, конечно, хорошо высыпаться.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку(No Ratings Yet)
Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/veny/raznovidnosti/simptomy-i-lechenie-sosudov-v-glazaxax.html

Основные причины и профилактика потери зрения

С помощью зрительного анализатора мы получаем большую часть информации об окружающей нас среде.

Испортить, а тем более потерять зрение – означает разрушить полноценную связь со всем, что раньше приносило радость, эстетическое удовольствие или другие важные эмоции.

Существует много способов и заболеваний, которые могут лишить человека полноценной жизни. Эти факторы нужно знать, чтобы при появлении первых симптомов провести своевременное лечение и профилактику потери зрения.

1

Механизм работы зрительного анализатора

Роговица – это первый элемент, с которым соприкасаются лучи света. Она представляет собой выпуклую кнаружи линзу, которая начинает каскад преломления света. За ней находится передняя камера глаза, заполненная жидкостью с преломляющими свет свойствами.

Следующая линза – это хрусталик глаза. Он имеет двойную выпуклость и способность к изменению силы преломления световых лучей. Это происходит при помощи мелких мышц, прикреплённых по краю хрусталика. Задняя камера также заполнена рефрактерной жидкостью.

На этом заканчивается этап преломления и проведения света.

Следующий этап заключается в трансформации световой информации в электрическую. Этим занимается сетчатка глаза, которая усеяна светочувствительными клетками. Жёлтое пятно – место наибольшего скопления этих клеток. Именно в этом месте фокусируется свет.

Дальше зрительные клетки передают информацию о свете в зрительный нерв. По нему информация начинает свой путь к затылочной доле головного мозга, где находится центр зрения.

Левый зрительный центр принимает информацию от левых половин сетчатки обоих глаз, а правый – от правых.

2

Катаракта приводит к потере зрения

Катаракта – это прогрессирующее заболевание хрусталика, при котором происходит его помутнение, затрудняющее прохождение света.

Эта болезнь является возрастной и начинает манифестировать после 40 лет. Причина – нарушение обмена веществ в ткани хрусталика. Пациенты жалуются на потерю чёткости изображения, пятна или туман перед глазами.

С возрастом патологический процесс прогрессирует.

На начальных этапах можно удерживать заболевание консервативно. Для этого нужно регулярно принимать внутрь и в виде глазных капель витамины: A, E, K, B1, B2, B6 и PP. Также необходимо сбалансировать питание, которое должно обеспечивать организм необходимым набором микро- и макроэлементов.

Существуют новые технологии, которые с помощью лазера возобновляют прозрачность хрусталика. Но это невозможно сделать на последних стадиях заболевания. В этих случаях поднимается вопрос о замене хрусталика.

Раньше использовался хрусталик свиньи, но от этого уже давно отказались. Сейчас имплантируют искусственные хрусталики, которые очень хорошо себя зарекомендовали.

Во время операции лазер делает маленькие отверстия в роговице, через которые по частям удаляется старый хрусталик и имплантируется новый.

3

Диабетическая ретинопатия приводит к потере зрения

Сахарный диабет приводит к поражению многих органов. Одним из классических органов-мишеней сахарного диабета является сетчатка глаза. Нарушение микроциркуляции в сосудах сетчатки приводит к их расширению и повреждению.

Стенки сосудов становятся более проницательными и выделяют в сетчатку нежелательные вещества. В дальнейшем происходит сложный патологический процесс, который ухудшает зрение и может привести к слепоте.

Поэтому нужно придерживаться рекомендаций эндокринологов и постоянно корригировать уровень глюкозы в крови.

4

Гипертоническая ретинопатия приводит к потере зрения

Хроническое повышение артериального давления также имеет свои органы-мишени. И сетчатка входит в их число. Долгое время пациенты не предъявляют жалоб. Но если запустить процесс, начинается прогрессирующее ухудшение зрения.

Объективные признаки ретинопатии диагностируются практически у каждого страдающего гипертонической болезнью человека. Почему-то мало кто придаёт этому значение. Удерживая артериальное давление в допустимых границах, можно сохранить своё зрение.

В условиях современного мира наше зрение находится в постоянном напряжении. Причина этого – новые изобретения и способ жизни.

Учитывая ещё и возможные заболевания, нужно очень бережно относиться к своему зрительному аппарату.

Источник: http://SovetClub.ru/osnovnye-prichiny-i-profilaktika-poteri-zreniya

Причины возникновения, диагностика и лечение атеросклероза сетчатки глаза

Атеросклероз сетчатки глаза часто становится причиной головокружения, временной или постоянной потери зрения, может быть чреват различного рода серьёзными осложнениями и последствиями. Однако, своевременное фиксирование диагноза в начальной стадии, может иметь благоприятное прогнозирование и успешное лечение.

Атеросклероз сетчатки глаза, что это такое?

Находящаяся на внутренней задней стороне глаза чувствительная тканевая оболочка и есть сетчатка. Функция её заключается в преобразовании световых сигналов в нервные посылы, а уже они служат сигналом для головного мозга.

Это основа, состоящая из нервной ткани, которая обеспечивает зрение. Её структура состоит из десяти слоёв, где находится клеточная ткань, клетки нервов, и множество кровеносных артерий, которые обеспечивают процессы обмена и нормального функционирования сетчатки.

Многочисленные исследования глазного дна, подтвердили, что атеросклероз этой части глаза в офтальмологии является наиболее частой проблемой, связанной с сосудистой патологией и вызывающей серьёзные проблемы нарушения зрения. Данное заболевание происходит на фоне атеросклеротических проявлений сосудов головного мозга, но это могут любые отделы организма и тела человека.

Повышенное давление в артериях, нарушение обмена, сбои в работе сердца, всё это может стать причиной изменения в стенках сосудов, их сужения и, как следствие, уменьшение кровотока.

Одной из самых серьёзных и распространённых патологий, является отслойка сетчатки. Это вызвано недостаточностью питания. Такое осложнение требует немедленного оперативного хирургического вмешательства, так как может грозить потерей зрения.

Причины возникновения атеросклероза глазных сосудов

Среди наиболее распространённых причин возникновения заболевания наблюдаются патологические изменения в виде:

1. Артериальной гипертензии;
2. Генерализированного атеросклероза.

При повышенном артериальном давлении, в первую очередь, поражаются сосудистые стенки во всём организме.

Офтальмологи, одними из первых обнаруживают гипертоническую болезнь по изменению кровеносной сетки глаза, так как одним из доступных мест для распознания данных изменений, является глазное дно.

Обнаружив ангиоспазм или атеросклероз в сосудах нервной оболочки глаза, они с твёрдостью подтверждают гипертонию.

Причиной гипертонической болезни и других, связанных с нарушением сосудистой системы болезней, является завышенный холестерин в плазме в течение продолжительного периода. Причинами возникновения атеросклероза сетчатки служат жировые отложения в сосудах, что мешает нормальной циркуляции крови.

Это может возникнуть по нескольким причинам:

• Из-за нарушения сна, постоянного переутомления или нахождения в стрессовом состоянии;
• Недостатка физической активности и, как правило, снижения процессов обмена в организме;
• Причиной может стать лишний вес, жировые накопления и нарушение обмена веществ;
• Курение и алкоголь, являющиеся провокаторами сосудистых спазмов и их поражения;
• Неправильная еда, способствующая возникновению сосудистых бляшек из-за «плохого» холестерина в большом количестве.

При атеросклеротическом поражении образуются бляшки, мешающие нормальной циркуляции крови, и кислород перестаёт поступать в достаточной степени. А это прямой путь, ведущий к образованию тромбов, плохой свёртываемости и серьёзной патологии сосудистой системы. Вследствие этих негативных проявлений, становиться легко уязвимо дно глаза, его стволовые ветви и центральная вена.

Ограниченное кровоснабжение атрофирует ткани сетчатки, повреждает мелкие капилляры, образует тромбы и служит снижению эластичности артерий.

Иногда болезнь не выявляется годами, так как признаки болезни бывают часто сопутствующими.

Клиника часто выражена спазмами в кровеносной системе глаза, закупориванием в тонких артериях и их разрывом. Поэтому, зачастую, заболевание может обозначено только в кризисный период, при резком падении зрения, и образовании отёка.

Источник: https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-setchatki-glaza.html

Потеря зрения (полная или частичная) – причины и лечение

Любой здоровый человек, внезапно потеряв один из жизненно важных навыков, испытывает настоящее потрясение, ведь мир становится совершенно другим. Человек становится беспомощным, на какое-то время возникает дезориентация в пространстве. Именно поэтому особенно страшно, когда внезапно пропадает зрение.

Конечно, внезапно «на ровном месте» не происходит ничего, и потере зрения скорее всего будут предшествовать характерные признаки. Правда в некоторых случаях они могут быть частичными или вовсе скрытыми. Важно понимать, что любое патологическое состояние, является следствием вполне определенных причин. И наша задача уметь их распознать и вовремя обезвредить.

Наиболее частые причины потери зрения

Каждый из нас должен представлять себе степень опасности для глаз, которая кроется иногда даже в самом безобидном заболевании или травме. Поэтому, далее предлагается список наиболее частых причин, которые способствуют утрате остроты зрения:

• Конъюнктивит. Это воспаление слизистой оболочки орган зрения. Заболевание может возникать вследствие проникновения инфекции или воздействия аллергенов. В первом случае, для его устранения необходима терапия антибактериальными или противовирусными средствами (в зависимости от типа возбудителя), во втором — использование антигистаминных средств, способных снять симптомы аллергии. Заболевание очень часто сопровождается слезотечением и выделением слизи. Потеря остроты зрения, обусловлена именно лишними выделениями.
• Травмы. При любой травме глаза может произойти резкое ухудшение зрения. Поэтому, даже при наличии незначительных проявлений, после нее следует обратиться к специалисту.
• Послеоперационные осложнения.
• Общие инфекционные заболевания.
• Чрезмерная умственная нагрузка, переутомление, стресс.

Любая из перечисленных причин, может повлечь за собой снижение остроты зрения. Однако, при адекватном своевременном лечении, зрение восстанавливается довольно быстро и полностью.

Но существуют и более серьезные заболевания, вследствие которых может наступить резкая потеря зрения, иногда на один глаз, иногда на оба сразу.

При этом, восстановление, как правило, продолжается длительно и не всегда в полном объеме.

Инсульт

Это одно из самых тяжелых состояний, возникающее вследствие острого нарушения мозгового кровообращения.

При инсульте, нередко развивается, как частичная утеря зрения, так и абсолютная слепота, что зависит от повреждения определенных центров головного мозга.

 Особая опасность данного заболевания состоит в том, что симптоматика его способна развиться в течение очень короткого времени (нескольких минут). Поэтому очень важно, если не предупредить инсульт, то хотя бы правильно действовать.

Принято различать два вида инсульта:

• Ишемический;
• Геморрагический.

Ишемический инсульт, является очаговым нарушением кровообращения головного мозга, при котором, в большинстве случаев, бывает задет зрительный нерв. После чего, трудно надеяться на восстановление зрения.

И все же, при условии должного своевременного лечения, зачастую зрение восстанавливается полностью.

При геморрагическом инсульте возникает кровоизлияние в мозг, которое часто вызывает не только полную потерю зрения, но и ведет к летальному исходу.

При условии, что человека удалось спасти, восстановление его зрительных функций всегда под большим вопросом. Полная потеря зрения может произойти по одной из следующих причин:

• Паралич стенок сосудов;
• Длительная гипоксия соответствующего отдела в головном мозге;
• Отмирание клеток отдела мозга, отвечающего за зрительные функции.

Именно этим и опасен геморрагический инсульт, что в отличие от ишемического, он сопровождается кровоизлиянием, а это влечет за собой необратимые последствия для зрения.

О возможности восстановления функции зрения при инсульте, говорят только тогда, когда удалось пройти критический период и наблюдается положительная динамика выздоровления.

В этот период, наряду с общей терапией назначают специальные физиотерапевтические процедуры, для улучшения всех жизненно важных навыков, включая и зрение.

Большинство методик, улучшения зрительных функций, сводится к специальной гимнастике для глаз, включающей в себя упражнения на расслабление мышц, а также улучшение кровообращения, которое обеспечивает кислородное питание пораженным инсультом тканям и сосудам. Любые процедуры проводятся только под наблюдением врача.

Сахарный диабет

Диабет считается одним из самых серьезных эндокринных заболеваний, последствия которого сказываются на зрительных функциях. Поэтому пациентов с подобным диагнозом обязательно ставят на специальный учет.

При сахарном диабете, нередко наблюдается утеря зрения на одном глазу. Происходит это вследствие недостаточного питания тканей органа зрения кислородом. Диабет – заболевание, обусловленное дефицитом в организме гормона инсулина, который помогает перерабатывать глюкозу.

При попадании в кровоток, ее кристаллики, не выводятся, а способствуют сгущению плазмы крови, что приводит к образованию тромбов. Возникает дисфункция сосудов.

А так как глаз, является органом, полностью пронизанным мельчайшими сосудами, заболевание не в последнюю очередь сказывается на функции зрения.

Очень часто, диабет сопровождается резкой частичной или полной потерей зрения.

При этом, болезнь входит в перечень факторов риска развития инсульта, вследствие возможности провоцировать артериальную гипертензию и гипертонические кризы.

Стоит отметить, что кратковременная потеря зрения должна стать решающим толчком к выполнению полного обследования, для поддержания стабильной работы организма.

Кратковременная и временная, частичная или полная потеря зрительных функций не может происходить беспочвенно.

В случае возникновения подобных симптомов, важно выполнить лабораторное исследование крови на содержание сахара.

Возможно сделать это и бытовым глюкометром, позволяющим проводить тест на сахар крови в домашних условиях. Правда, это не отменяет визит к специалисту за консультацией и лечением.

Главное, быть внимательнее к своему организму и не оставлять без внимания его подсказки о недомоганиях, которые выражаются в различного рода симптоматике. Конечно, ухудшение зрительных функций может быть связано и с обычными возрастными изменениями, однако даже в этом случае, не поленитесь пройти офтальмологическое обследование, чтобы не пропустить возникновение серьезных состояний.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста.

Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/symptomi/poterya-zreniya-polnaya-ili-chastichnaya

Потеря зрения (полная или частичная)

Трудно переоценить значение глаз для любого наделенного зрением существа. Это поистине бесценный дар эволюции, обеспечивший выживание и конкурентоспособное развитие высших форм живой материи, в т.ч. человека.

В настоящее время, безусловно, даже люди с полной слепотой могут иметь более или менее удовлетворительное качество жизни, в какой-то мере компенсируя отсутствие зрения использованием сохранных органов чувств, читая и получая образование с помощью специального тактильного шрифта Брайля, добиваясь серьезных успехов и даже всемирной известности в различных областях. И все же как инструмент адаптации, познания и ориентировки в окружающем мире глаз, фактически, незаменим.

Хорошо известно, что доля потока зрительных образов в общем объеме поступающей извне информации достигает 90%.

И если врожденная слепота крайне затрудняет развитие и социализацию, прежде всего, в детском возрасте, то слепота приобретенная (утрата зрения вследствие заболеваний, несчастных случаев, травм и пр.

) для взрослого человека зачастую оборачивается настоящей катастрофой в плане социального функционирования, – приводя к дезориентации, беспомощности и серьезным психическим изменениям (невротического и даже психотического регистра).

При каждой консультации, в выступлениях через СМИ, в научно-популярных публикациях офтальмологи постоянно разъясняют и предостерегают: зрение – это слишком серьезно, чтобы относиться к нему беспечно или надеяться на «авось».

Если вы заметили признаки воспаления; если обнаружили, что один глаз видит хуже другого; если периферическое («боковое») зрение охватывает меньший угол, чем раньше; если стало труднее различать объекты на большом расстоянии или вблизи; если зрительный образ постепенно утрачивает цветность, контрастность, насыщенность, четкость, целостность (т.е. в поле зрения появляются слепые зоны или иллюзорные помехи); если глаза устают, болят, напрягаются, слезятся, краснеют, – словом, при любом ощутимом дискомфорте! – не рискуйте, идите к офтальмологу немедленно. Лучше двадцать раз встревожиться по поводу какой-нибудь легко устранимой, объективно говоря, мелочи, чем один раз пропустить едва заметный и практически не беспокоящий предвестник надвигающейся слепоты, не так ли?

У всех без исключения проблем со зрением, перечисленных выше, есть причина. В единичных случаях она может остаться неизвестной, но она есть всегда, и почти всегда офтальмологи ее находят, при малейшей возможности – устраняют, в остальных случаях берут под контроль, купируя симптоматику, максимально снижая риски и затормаживая опасные тенденции.

Причины потери зрения

Утратой зрения, полной или частичной, могут закончиться многие патологические состояния и процессы, в том числе и такие, которые поначалу кажутся несущественными или вообще не связанными со зрением.

Согласно результатам постоянно проводимого ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) медико-статистического мониторинга, лидирующими причинами приобретенной утраты зрения остаются два грозных офтальмологических заболевания: катаракта (помутнение хрусталика) и глаукома (стойко повышенное внутриглазное давление). О них Вы можете прочитать в соответсвующих разделах.

Однако это далеко не единственные причины утраты зрения. Ниже рассматриваются чуть менее распространенные, но не менее опасные для зрительных функций факторы.

Патология сетчатки

Сетчатка – уникальная (и на сегодняшний день не подлежащая трансплантации) ткань глаза. Она представляет собой тонкий слой фоточувствительных клеток-рецепторов, выстилающий глазное дно и принимающий сфокусированное глазной оптикой изображение.

Сетчатка очень хрупка и уязвима к любым неблагоприятным условиям и воздействиям, и почти все ретинальные (сетчаточные) проблемы так или иначе связаны с ее кровоснабжением и, соответственно, питанием.

На любые перебои в этом непрерывном процессе, будь то поражение хориоидеи (питающей сосудистой оболочки), сахарный диабет, системная артериальная гипертензия и т.д.

, – сетчатка почти сразу реагирует дегенеративными изменениями, а при более продолжительной дистрофии (нарушениях тканевого питания) частично или полностью отслаивается от сосудистой оболочки, что означает, соответственно, частичную или полную необратимую слепоту.

Один из наиболее частых сценариев поражения сетчатки – транзиторное (внезапное и преходящее) нарушение кровообращения в бассейне какой-либо магистральной артерии или вены, включая центральную артерию и вену самой сетчатки.

Как правило, в таких случаях зрение вдруг «заволакивается пеленой» или «туманом» (иногда в каком-то ограниченном сегменте поля зрения); нередко такая симптоматика сопровождается выраженной слабостью и нечувствительностью контралатеральных конечностей (т.е. расположенных с противоположной стороны от пострадавшего глаза).

Такого рода приступообразная симптоматика может длиться от нескольких минут до нескольких часов, но в любом случае это состояние должно встревожить и послужить поводом для безотлагательного обращения к врачу.

Дело в том, что с 90%-ной вероятностью можно предполагать, что описанные нарушения обусловлены закупоркой центральной артерии сетчатки (эмболией ЦАС) оторвавшейся холестериновой бляшкой – обычно это случается при атеросклерозе сонной артерии, аорты или собственной сосудистой системы сердца. Оставшиеся 10% приходятся на стенозы (сужения просвета) сонной артерии, при которых может резко «провалиться» общее артериальное давление, а также на ОНМК – острые нарушения мозгового кровообращения, т.е. инсульты и предынсультные состояния.

Если ранее от врачей уже звучали предупреждения о подобных индивидуальных рисках (напр.

, в рамках профосмотра или обследования), следует принимать лечебно-профилактические меры, – в частности, могут быть назначены препараты непрямого снижения вязкости крови, профилактический прием ацетилсалициловой кислоты и т.п. Однако такие назначения должен сделать специалист: любое самолечение здесь в буквальном смысле опасно для жизни.

К заболеваниям сетчатки, которые приводят к потере зрения относят отслоения и центральные дистрофии сетчатки. В первом случае зрение пропадает очень быстро, во втором – процесс постепенный, длящийся несколько лет.

Мигрень

В молодом возрасте мигрень, – т.е. головная боль, локализованная с одной стороны, – может привести к транзиторной слепоте одного глаза. Обычно выпадение зрительных функций обнаруживается в начале приступа или служит его предвестником.

Однако всегда остается вероятность, что на самом деле причина не в мигрени, а в артериальной или сердечной патологии. Необходима также дифференциальная диагностика мигренозной слепоты с т.н.

мигрирующей мерцающей скотомой («зрительная аура»), которая обычно отличается поражением обоих глаз, причем только в правом или левом поле зрения, и ощущается как зрительный эффект даже в темноте или при закрытых глазах.

Потеря зрения в результате ишемической нейропатии

Ишемией называют состояние ткани, вызванное выраженным дефицитом кровоснабжения; нейропатия – патология нервных волокон, проводящих электрохимические сигналы от органов к мозгу и обратно.

Соответственно, передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва – это поражение нейронной ткани ДЗН (диск зрительного нерва), срощенного с сетчаткой в качестве непосредственного приемника зрительного сигнала, каковое поражение наступает вследствие недостаточного снабжения кровью (васкуляция ДЗН осуществляется по т.н. задней цилиарной артерии).

Основным симптомом выступает мгновенная и неожиданная утрата зрения в одном глазу, без каких-либо предвестников или болевых ощущений.

Для подтверждающей диагностики необходима офтальмоскопия глазного дна; основными критериями служат отечность и следы кровоизлияний на наблюдаемой поверхности диска зрительного нерва.

Как правило, ишемия ДЗН развивается на фоне хронической артериальной гипертензии, сахарного диабета, васкулитов (воспалений сосудистых стенок), полицитемии (доброкачественного онкопроцесса в кроветворной системе).

В старшем пожилом возрасте причиной зачастую становится специфический вариант васкулита – воспаление височных артерий; такие случаи достаточно редки в общем объеме ишемической нейропатии зрительного нерва (около 5%) и требуют безотлагательной гормональной терапии во избежание распространения слепоты на второй глаз. Клиническими признаками височного артериита служат локальные уплотнения, болезненные при пальпации, отсутствие или резкое снижение пульса в височных артериях, симптомы ревматического регистра. Задняя ишемия зрительного нерва встречается реже и диагностируется гораздо труднее, поскольку при офтальмоскопии глазного дна отсутствуют видимые признаки; между тем, такая нейропатия может результировать ишемическим некрозом (отмиранием, инфарктом) зрительного нерва позади глазного яблока.

Провоцирующим фоном служат артериальная гипотензия, анемия, их сочетание, а также массивная кровопотеря (напр., вследствие хирургического вмешательства или травмы).

Кроме того, к спазму ретинальных артериол, отеку и ишемическому инфаркту зрительного нерва на ретробульбарных («за глазом») участках могут привести гипертонический криз или неоправданно интенсивные меры по экстренному снижению артериального давления. Результатом является почти мгновенное выпадение зрения.

Неврит зрительного нерва – воспалительный процесс из группы демиелинизирующих, т.е. разрушающих нейронные оболочки. При поражении скрытого глазным яблоком отрезка зрительного нерва диагностировать такое воспаление, как и заднюю ишемию, офтальмоскопически невозможно: отсутствуют видимые признаки.

Отличие ретробульбарного неврита в том, что резкий «провал» зрения зачастую сопровождается болью, особенно при поворотах глазного яблока. Статистически чаще страдают лица молодого возраста. Нередко задний неврит оказывается первым, причем рецидивирующим симптомом столь известного и тяжелого демиелинизирующего заболевания, как рассеянный склероз.

Как правило, для восстановления зрительных функций назначается трехдневный курс гормональной терапии (метилпреднизолон в больших дозах внутривенно).

Наш офтальмологический центр располагает современным оборудованием и высококвалифицированными специалистами для быстрого выявления причины потери зрения и его восстановления, если это возможно. Не теряйте время – обращайтесь к профессионалам!

Потеря зрения на фоне токсической нейропатии

К внезапной двусторонней слепоте может привести поражение нейронов зрительного нерва такими токсическими веществами, как метиловый спирт, таллий, угарный газ, автомобильный антифриз, мышьяк, соединения свинца.

Более медленный атрофический процесс, не сопровождающийся отеком ДЗН, может быть связан с приемом некоторых антибиотиков (стрептомицин, левомицетин, изониазид и др.

), а также антиаритмических препаратов (амиодарон, дигоксин).

Повышенное внутричерепное давление

Хронически повышенное давление ликвора может привести к застойным явлениям в диске зрительного нерва. Слепота зачастую предваряется зарничными симптомами-предвестниками – в частности, «туманом перед глазами», который накатывает при резком изменении положения тела и может сохраняться в течение нескольких секунд или минут.

Если зрение не восстанавливается самостоятельно, неотложная медицинская помощь при подозрении на «внутричерепную» слепоту должна включать не только осмотр офтальмолога, но и консультацию профильных специалистов (невролог, нейрохирург). Первоочередной ответной мерой обычно становится назначение метилпреднизолоновой капельницы.

Инфаркт затылочных долей мозга как причина потери зрения

Внезапная двусторонняя слепота может быть следствием поражения не начальных, а конечных, мозговых отделов зрительного анализатора.

Так, острая ишемия и инфаркт в зоне зрительной коры (в затылочной области мозга) нередко возникает при эмболиях базилярной артерии или хронической артериальной гипертензии.

Предвестниками корковой слепоты являются всевозможные нарушения чувствительности, моторики, речи, координации, – и другая неврологическая симптоматика, характерная для недостаточности мозгового кровообращения в затылочных долях.

Дифференциально-диагностической особенностью корковой слепоты служит сохранность реакций зрачка, которые отсутствуют при острой нейропатии. Высокоспецифическим симптомом иногда становится анозогнозия, – в дословном переводе этот термин означает «отсутствие сознания болезни»: такой больной убежден в том, что со зрением у него все в порядке, просто надо найти очки или включить свет в комнате.

Острая потеря зрения как симптом истерии

Истерические расстройства психики сопровождаются чрезвычайно многообразной соматической псевдопатологией. К ней относятся и всевозможные ложные параличи, и припадки, имитирующие эпилепсию (т.н. истерическая дуга, легко дифференцируемая специалистом), и мутизм (отсутствие речи), и характерные «вынужденные» позы, вычурная походка, ком в горле с затруднением дыхания, и т.д.

Наиболее достоверными диагностическими критериями являются связь истерической псевдослепоты с конкретной эмоционально-значимой для больного ситуацией (при отсутствии каких-либо объективных неврологических симптомов); многословные, подробно детализированные жалобы с трагически-надрывными интонациями (в отличие от анозогнозии, когда слепота вообще отрицается); обязательное присутствие зрителей и слушателей (как говорят в психиатрической среде, «на необитаемом острове истерии не бывает»), которых больной бессознательно стремится ввергнуть в панику, сохраняя при этом загадочно-драматический или, наоборот, благодушный собственный настрой.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/poterya-zreniya.html