Врожденные аномалии век
-
- Криптофтальм
- Колобома века
- Анкилоблефарон
- Эпикантус
- Аблефария
Закладка век происходит у эмбриона ко 2-му месяцу.
В этом периоде дифференциации век еще нет.
Лишь с 6-го месяца кожная складка расщепляется на верхнее и нижнее веко, и к 7-му месяцу имеется сформированная глазная щель, которая увеличивается в первые 2-3 года жизни человека и в 8-10 лет формируется окончательно.
Если в период закладки и дальнейшего развития в организме матери возникают патологические процессы, то цикл образования век и глазной щели может нарушиться на любом этапе.
Аномалия развития век — это ненормальность величины, положения, движения век. Они могут быть изолированными или комбинироваться с другими аномалиями глаза, орбиты и соседних отделов лицевого черепа.
Чаще из аномалий развития век встречается врожденный птоз, который может быть полным и частичным, одно- и двусторонним.
Он нередко сочетается с эпикантусом — кожной складкой, переходящей с верхнего века на нижнее, в области медиального угла глазной щели.
Иногда бывает односторонний птоз, который исчезает при открывании рта или движении нижней челюсти в сторону, противоположную птозированному веку. При жевании птоз может несколько уменьшаться. Это синдром Маркуса-Гунна.
Он может быть врожденным и приобретенным, однако чаще всего носит врожденный характер и наблюдается уже у новорожденных во время сосания. Встречается, порой, как наследственно-семейное заболевание. С возрастом синдром может стать менее выраженным.
У мужчин заболевание встречается значительно чаще, чем у женщин.
При приобретенном заболевании, по данным некоторых авторов, парадоксальные движения могут появиться после травм, удаления зубов, удара в висок, ранения лицевого нерва, сотрясения мозга, после психической травмы, перенесенного энцефалита.
Точных данных о патогенезе, как врожденных, так и приобретенных синкенизий нет, но имеется несколько предположений. В норме нервные пути и центры, осуществляющие поднимание века и открывание рта обособлены.
При синдроме образуется аномальная патологическая связь между тройничным и глазодвигательным нервами или между ядрами этих нервов. Нуклеарная теория не приложима для объяснения механизма двустороннего феномена, который иногда наблюдается при эпидемическом энцефалите.
Некоторые рассматривают этот синдром как результат нарушения кортикобульбарных связей.
При этом синдроме наблюдаются сопутствующие изменения со стороны глаз и организма в целом (паралитическое косоглазие на стороне птоза, эпилепсия с редкими судорожными припадками, астеноипохондрическое состояние и др.).
Лечение, в основном, хирургическое. Известны атипичные формы синдрома, когда происходит расширение глазной щели лишь при открывании рта и отсутствие эффекта при боковом движении челюсти, зевании, глотании, сжатии челюстей.
Описан также синдром опущения верхнего века при открывании рта, обратный синдрому Маркуса-Гунна — это синдром Мартина Ама. При открывании рта или жевании появляется птоз. Развитию этих парадоксальных движений предшествует периферический паралич лицевого нерва, заканчивающийся клиническим выздоровлением. Объяснений этому несколько, но ни одно не может точно объяснить механизм этого явления.
Птоз (опущение) может быть результатом травмы вследствие поражения мышцы, поднимающей веко. Лечение — физио- и рефлексотерапия или хирургическое (последнее через 6-12 месяцев после травмы).
Врожденная колобома век
— дефект края век различной величины. Встречается как на верхнем (чаще), так и на нижнем веке, а может и на всех четырех. Чаще имеет треугольную форму с основанием у ресничного края века. Дефект захватывает все слои век. В области колобомы отсутствуют ресницы и железы. При обширных колобомах могут возникать кератиты и дистрофии роговой оболочки.
Врожденные колобомы могут сочетаться с такими уродствами глаза, как анофтальм (отсутствие глазного яблока, встречается довольно редко), дермоид, колобома радужной и сосудистой оболочек, зрительного нерва, а также с другими уродствами — расщелина неба, заячья губа, асимметрия лица, полидактилия (большее пяти количество пальцев на кистях или стопах).
Анкилоблефарон
— частичное или полное сращение век между собой, а иногда и одновременно с глазным яблоком. Встречается очень редко. Надо оперировать рано — в ближайшее время после выписки из роддома.
Микроблефарон
— короткие веки в вертикальном и горизонтальном направлении, не позволяющие закрывать глаза. Укороченные веки иногда имеют два ряда ресниц.
Заворот века
чаще всего нижнего, может обнаруживаться в первые недели жизни ребенка. Причиной является спазм мышцы Риолана. Заворот век может вызывать кератиты, дистрофию, приводить к упорному конъюнктивиту.
Для предупреждения этих осложнений надо лейкопластырем оттягивать веки. Если более 1-1,5 месяцев заворот не исчезает — оперативное его исправление.
Аблефария
— полное отсутствие век. Они заменены кожным лоскутом, идущим с лобной части черепа на щечную область.
Аблефария всегда сочетается с криптофтальмом, при котором подкожным лоскутом прощупывается недоразвитое глазное яблоко. Оно спаяно с этим лоскутом.
Чаще криптофтальм двусторонний и сочетается с такими аномалиями развития, как заячья губа, расщелина неба, атрезия гортани, мозговые грыжи.
Источник: https://www.sfe.ru/o-klinike/ehto-interesno/patologiya-vek/vrozhdennye-anomalii-vek/
Колобома – причины, симптомы, диагностика и лечение
Колобома представляет собой дефект со стороны глазных оболочек, который проявляется отсутствием структурных элементов одной из них.
В большинстве случаев, данная патология является врожденным отклонением, которое имеет место быть при нарушениях развития плода в утробе матери.
Помимо колобомы, у человека могут наблюдаться другие пороки, такие как заячья губа либо волчья пасть.
Однако колобома может быть и приобретенной патологией.
Данное патологическое явление привыкли разделять по времени его наступления.
Колобома, полученная при рождении вследствие негативного влияния на глазные зачатки различных повреждающих факторов еще в период формирования плода в материнской утробе. Вследствие этого в области глазного бокала происходит неполноценное зарастание зародышевой щели из-за чего и претерпевает изменений форма структур глазного аппарата.
Колобома приобретенная может проявить себя при различных травмах глазного яблока, при некрозе либо прекращении жизнедеятельности его структурных компонентов. Также причиной появления данной формы может стать дефект, полученный при операциях на глазном яблоке при проведении иридэктомии.
Остальные причинные факторы можно установить из классификации колобом.
Разделение заболевания на виды, связанно с его локализацией в той или иной области глаза.
Колобома радужной оболочки . Самая часто встречаемая форма. Дефект расположен в нижней части радужки и имеет грушеподобную форму. Чаще всего поражается один глаз, однако иногда встречается дефект, захватывающий оба глаза.
Если причиной колобомы радужки стали врожденные факторы, то в таком случае зрачок способен на сокращение в том месте, где располагается дефект. В случае приобретенных нарушений, зрачок не имеет таких способностей, его функция в месте дефекта невозможна.
Хориоидейная колобома связана с нарушениями, которые затрагивают сосудистую оболочку глаза.
Ресничная колобома относится к изменениям в ресничном теле или отсутствием одного из его участков, что влечет за собой нарушение аккомодационных способностей глаза.
Колобома век характеризуется вырезкой, которая имеет треугольную форму, в области нижнего века.
Симптоматика зависит от места повреждения той или иной структуры глаза.
При поражении радужки характерно наличие такого явления, как ослепление. Данный термин касается неспособности глаза контролировать поступление света (его количество), но зрение у пациента сохраняется
Если заболевание носит приобретенный характер, то глазу становится недоступным сокращение из-за пораженного зрачка.
Колобома может совершать сократительные движения вместе со зрачком, однако все равно не будет принимать нужных размеров. К тому же данная форма значительно ухудшает косметический вид, что нередко приводит к психологическим травмам в детском возрасте.
При затрагивании патологическим процессом ресничного тела – изменений претерпевает аккомодация, пациент не может распознавать близко расположенные предметы.При поражении сосудистых структур – нарушается полноценное питание сетчатки. Патологический участок не принимает участие в зрительном восприятии и в его области образовывается скотома.
https://www.youtube.com/watch?v=xOpnHP56TKk
Дефект в области зрительного нерва также характеризуется образованием скотомы.При поражении хрусталика и его составных элементов возникают области с различной способностью к преломлению световых частиц, что напоминает явление астигматизма.
Если пораженный участок расположен в области век, то зрение в таком случае не нарушается. Если он занимает значительную площадь, то это может привести к проблемам с увлажнением роговой оболочки при помощи слезной жидкости. Также характеризуется наличием косметического дефекта.
Разные виды колобом диагностируются различными способами.
В области века или радужной оболочки дефект обнаруживается при внешнем осмотре.
Легко можно диагностировать врожденную колобому в участке радужной оболочки, она имеет способность сокращаться вместе с хрусталиком, в отличие от приобретенной формы.
При помощи офтальмоскопического исследования изучается дно глаза. В ходе этой методики можно установить наличие сосудистой колобомы, которая будет иметь вид светлых областей на сетчатке, при этом сосуды будут отсутствовать. Границы данной области будут четкими, по их краям небольшие пигментации.При данном исследовании удается установить также дефект, который затрагивает зрительный нерв.
Биомикроскопия с применением щелевой лампы дает возможность оценить глаз в передней его области и обнаружить микродефекты в участке радужки. Без контроля не останется форма хрусталика.
Лечебные мероприятия зависят от места локализации колобомы.
При дефекте в области радужной оболочки особой терапии не требуется. Используются контактные линзы из затемненного стекла либо сетчатые очки, чтобы предотвратить появление такого признака, как ослепление.
Применение коллагенопластики.Суть данной методики состоит в создании из коллагенообразного вещества искусственной структуры, наподобие каркаса. Он будет предотвращать увеличение колобомы.
Лечение сосудистой колобомы, а также дефекта в области зрительного нерва находится в разработке, трудности состоят в том, что пока наука не научилась замещать нервные волокна искусственными.
При дефекте в области века используется блефаропластика.
При поражении хрусталика, его заменяют интраокулярной линзой. Такому искусственному протезу характерна даже аккомодация.
Если Вы обнаружили подозрительные признаки, которые связаны со зрительным аппаратом, то необходимо как можно раньше обратиться к специалисту за консультацией. Это позволит раньше выявить проблему, причины ее возникновения, а также назначить адекватную терапию и избежать возможных осложнений в будущем.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях – мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник: http://vekoff.ru/bolezni-i-lechenie/meditsinskie-znaniya/34675-koloboma-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie
Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение
Веки – подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.
Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.
Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.
В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.
Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.
Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.
Почему происходят отеки века?
Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.
Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.
Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.
Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.
Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:
Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.
Причины, вызывающие воспаление век
Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:
Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век
Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:
- бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
- воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
- нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
- аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
- аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).
Бактериальные поражения кожи век
Абсцесс века
Абсцесс – воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.
Причины появления абсцесса века:
- язвенные блефариты;
- фурункулы;
- ячмень;
- гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.
Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.
Лечение абсцесса – санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.
Флегмона
Флегмона – обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.
Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.
Воспалительные заболевания желез и краев век
Блефарит
Блефарит – воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.
Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.
Ячмень
Ячмень – острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.
О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.
Мейбомиит и халязион
Мейбомиит и халязион – заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.
Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.
Халязион – хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.
Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.
Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.
Демодекоз
Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.
Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.
Нарушения формы и положения век
Заворот века
При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.
Причины патологии:
- судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
- рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).
Наиболее эффективный метод лечения – оперативный. Пластика при завороте века также возможна.
Выворот века
Эктропион – выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.
То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.
Причины выворота века:
- возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
- паралич круговой мышцы глаза;
- стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.
Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.
Птоз
Птоз – аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.
Причины птоза:
- повреждение глазодвигательного нерва;
- поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
- инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.
Лечение заболевания в основном хирургическое.
Лагофтальм
Лагофтальм – неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.
Причины заболевания:
- травмы век,
- нефриты,
- от рождения короткие веки.
Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.
Аллергические воспаления век
Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.
При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.
Характерные признаки крапивницы – отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.
При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.
Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.
Аномалии развития век и опухоли
Колобома
Колобома глаза – одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.
Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника – ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.
В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы – колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.
Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!
Самый эффективный метод лечения колобомы – оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.
Доброкачественные образования века
Папиллома век
Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.
Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век – хирургическое.
Сенильная бородавка
Сенильная бородавка – плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.
Кожный рог
Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.
Невусы
Невус (или родинка) – доброкачественное образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета.
Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов.
Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.
В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.
Атерома
Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.
С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.
Лечение заболеваний кожи вокруг век
При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу.
После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики.
Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.
Источник: https://www.mediccity.ru/directions/616
Что такое колобома глаза радужки и века
Колобома радужки представляет собой дефект оболочки глаза, при котором частично отсутствует оболочка. Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Врачи отмечают, что в большинстве случаев колобома встречается у пациентов в совокупности с другими заболеваниями.
При этом у человека может быть обнаружено нарушение, которое не относится к глазному аппарату. То есть при наличии волчьей пасти или заячьей губы значительно повышается риск развития колобомы. Подробнее об особенностях этого заболевания мы расскажем в сегодняшней статье.
Характеристика патологии
Колобома радужки диагностируется в том случае, если у человека не хватает какой-либо ткани на глазу или его придатках. В большинстве случаев эта аномалия развивается во внутриутробном периоде, когда формируется глазной пузырь. Патология возникает из-за неправильного закрытия щели, которое наблюдается примерно на 5 неделе развития плода.
При этом наблюдаться повреждения могут в любой части глаза. Будут это веки или зрительный нерв никому не известно. Зачастую пациенты сталкиваются с микрофтальмом, то есть глазное яблоко становится намного меньше и при этом наблюдается высокое внутриглазное давление.
Травматическая колобома встречается гораздо реже врожденной.
К таким неприятным последствиям может привести сильное механическое повреждение глазного аппарата. Данное нарушение относится еще и кряду осложнений, которые возникают после микрохирургической операции.
Несмотря на то, что сегодня мы говорим именно про повреждение радужки, хотелось бы рассказать читателям про все виды нарушений для получения более общей картины. Может появиться колобома:
- Хориодеи. При этом у человека будет отсутствовать часть сосудистой оболочки.
- Хрусталика и глазного нерва. Такое нарушение встречается крайне редко. Оно может негативно сказаться на остроте зрения.
- Радужки. Самый распространенный вид патологии.
При наличии врожденной формы зрачок становится похожим на замочную скважину или потекшую каплю. При этом все свои функции глазной аппарат выполняет, и мышцы работают исправно. Приобретенная колобома влияет на работу сфинктера зрачка.
- Цилиарного тела.
Нарушение воздействует на аккомодационный аппарат и приводит к серьезным нарушениям зрения.
- Век. Последствия заболевания зависят от размера патологических нарушений. Если колобома века слишком большая, то может пересохнуть глазное яблоко или возникнуть язва.
Иногда у пациента встречается сразу несколько видов нарушения одновременно. Колобома может поражать только один или сразу 2 глаза.
Причины
Приобретенная колобома глаза может возникнуть только в результате сильной травмы. На врожденную форму влияет гораздо больше факторов. К примеру, ее вызывают системные пороки в развитии человека. Это может быть частичная трисомия, очаговая гипоплазия, синдром Дауна и др.
Учитывая то, что чаще всего патология возникает при рождении, следует сказать и про то, что может повлиять на эмбрион. Практически любые лицевые деформации происходят на фоне:
- употребления алкогольных напитков матерью, особенно на начальных этапах беременности;
- приема сильных наркотических средств будущей матерью, эти вещества оказывают мощный тератогенный эффект;
- генетической мутации по аутосомно-доминантному типу, обычно проявляется только у мальчиков.
Обратите внимание, что генетическая мутация происходит даже при наличии одного поврежденного гена. Многие взрослые люди могут даже не догадываться о том, что у них есть повреждения оболочки глаза. На начальной стадии заболевание не приносит какого-либо дискомфорта, а выемка имеет небольшой размер и без диагностического обследования становится незаметной.
Чаще всего колобома проявляется через одно поколение, поэтому предрасположенность к развитию болезни передается даже не от ближайших родителей.
Симптомы
Клиническая картина, которая развивается при диагностировании колобомы достаточно типичная. Из-за внешних дефектов происходят изменения в структуре радужной оболочки, в результате чего она по форме напоминает грушу. Если повреждение распространилось только на радужную оболочку, то зрачковый край внешне не изменяется и сохраняется нормальная реакция глаза на свет.
Практически все пациенты, которые сталкивались с данным нарушением испытывали ослепление, но не стоит путать его с обычной слепотой.
Дело в том, что зрение сохраняется, но глаза не могут регулировать световые лучи, которые проходят через сетчатку. Приобретенная колобома сопровождается изменением работы сфинктера зрачка. Мышцы просто не могут сокращаться естественным образом.
Очевидным симптомом для пациентов станет и косметический дефект. Его будет видно даже при обычном осмотре глаза в зеркале. Врачи подчеркивают, что не стоит пренебрегать этим симптомом, поскольку из-за него может развиться серьезная психологическая травма пациента. Больше всего по этому поводу переживают дети.
Вполне естественно, что колобома радужной оболочки сказывается и на снижении остроты зрения. Больше всего дискомфорта испытывают люди, у которых второй глаз здоров. Если дефект поражает практически всю сосудистую оболочку, то возникают секторальные выпадения и нистагмы.
При сильном повреждении глазного аппарата зрачок перестанет реагировать на свет и станет слишком большим.
Диагностическое обследование
С целью подтверждения диагноза выполняется наружный осмотр. Обнаружить колобому очень легко. Кроме этого, опытный специалист сможет визуально отличить врожденную форму нарушения от приобретенной. Чтобы определить это офтальмолог оценит, как глаза реагируют на свет.
Для исследования переднего отдела выполняется биомикроскопия, с этой целью используется щелевая лампа. При серьезных нарушениях, сопутствующих заболеваниях или других патологических изменениях, врачи рекомендуют выполнить МРТ головы.
Лечение
Несмотря на то, что заболевание досконально изучено специалистами данной области, колобома радужки не лечится. Врачи могут устранить последствия ее развития.
К примеру, заменить с помощью операции пораженный участок. Консервативных методов устранения нарушения пока что не существует.
При наличии врожденной патологии операция по удалению косметического дефекта проводится в раннем возрасте.
Дети легко переносят данное вмешательство, к тому же в некоторых случаях оно приводит к полному устранению нарушения.
Операция проводится пациенту после того, как его состояние стабилизировалось и здоровью ничего не угрожает. Если нарушение оказалось незначительным и существенного дискомфорта оно не доставляет, то офтальмологи не рекомендуют делать операцию.
Заметить первые признаки врожденной колобомы глаза можно будет уже на первом году жизни. Зачастую специалисты обнаруживают ее достаточно рано и дают соответствующие рекомендации родителям, чтобы они осуществляли профилактику и не позволяли болезни прогрессировать.
Источник: http://medprevention.ru/glaza/zabolevaniya-organov-zreniya/4285-chto-takoe-koloboma-glaza-raduzhki-i-veka
Загрузка...
