Контактная коррекция зрения: правила, которые нужно помнить — все о зрении

Коррекция зрения контактными линзами

Контактная коррекция зрения – это способ восстановления зрения с помощью контактных линз, которые плотно прилегают к поверхности глаза и удерживаются за счет сил капиллярного притяжения.

Широкое распространение данный способ коррекции получил в середине ХХ века, а на сегодняшний день контактные линзы так же популярны, как и очки.

Классификация

Существует несколько классификаций контактных линз:

По материалу, из которого они изготовлены:

  • Оптические – используются для коррекции аметропий (близорукости, дальнозоркости).
  • Терапевтические, которые доставляют к слизистой оболочке глаза препараты, длительное время оказывающие лекарственный эффект. Также они применяются как средство защиты роговицы.
  • Декоративные – используются по желанию пациента (например, для изменения цвета глаз).
  • Оптические, в свою очередь, подразделяются на:

  • Мультифокальные – показаны пациентам с пресбиопией.
  • Торические – для исправления астигматизма.
  • Сферические – используются для коррекции дальнозоркости и близорукости.
  • По режиму ношения:

  • Непрерывного ношения (CW) – можно использовать до месяца, не снимая.
  • Длительного ношения (EW) – до одной недели.
  • Гибкого ношения (FW) –можно не снимать в течение нескольких дней.
  • Дневного ношения (DW) – необходимо ежедневно снимать перед сном.
  • Показания и противопоказания

    Основные показания к использованию контактных линз:

  • Миопия различной степени тяжести (также в сочетании с анизометропией). В случаях с близорукостью контактная коррекция намного лучше очков.
  • Астигматизм, при котором не всегда удается компенсировать зрение очковыми линзами.
  • Дальнозоркость и гиперметропическая анизометрия, однако при данных патологиях лучше применение очков.
  • Пресбиопия – для данной патологии используются мультифокальные мягкие линзы.
  • Амблиопия – подбираются косметические линзы, а также оптические (с целью «выключить» лучше видящий глаз).
  • Дефекты глаз (например, травматические) – используются косметические линзы.
  • Однако контактная коррекция показана не во всех случаях с пониженным зрением, выделяют несколько противопоказаний:

  • Воспалительные патологии переднего участка глазного яблока.
  • Повышенная сухость глаза – в таких случаях необходимо использовать специальные капли для увлажнения слизистой.
  • В случаях с психическими и неврологическими заболеваниями использование контактных линз строго противопоказано.

    Плюсы и минусы

    Каковы же преимущества и недостатки контактной коррекции зрения? Основные плюсы:

  • Положительный результат без оперативных вмешательств.
  • Изображение не искажается, как при ношении очков.
  • Не изменяет внешность.
  • Однако есть и свои минусы:

  • Необходимо ежедневно ухаживать за линзами.
  • В редких случаях возникают различного рода осложнения.
  • Линзы необходимо периодически менять.
  • Осложнения

    Выделяют три вида осложнений, связанных с использованием контактных линз:

  • Аллергические и токсические реакции – как правило, аллергия развивается не от материала, из которого изготовлены линзы, а от веществ, входящих в состав растворов для ухода.
  • Травматические повреждения возникают в результате плохого очищения линз при попадании в них инородных тел.
  • Воспалительные явления – наиболее часто развивается кератит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит (вирусной или бактериальной природы).
  • В некоторых случаях из-за гипоксии (недостатка кислорода) роговой оболочки развиваются новообразования в ее сосудах.

    Как правило, все симптомы быстро проходят, если некоторый период не носить контактные линзы. Однако лучше всего обратиться к квалифицированному офтальмологу, так как может потребоваться другой тип линз.

    Правила ухода за линзами

    Для профилактики осложнений каждый, кто пользуется линзами, должен строго соблюдать все правила ухода за ними.

  • Правило №1. Обязательно мойте руки перед тем, как снимать и надевать линзы.
  • Правило №2. Ежедневное промывание. На поверхности линз в результате длительного ношения образуются белковые и жировые отложения, которые впоследствии могут искажать картину, именно поэтому необходима ежедневная очистка. Для этого используются специальные многофункциональные растворы, которые одновременно очищают линзы от различных отложений, дезинфицируют и увлажняют их. Ни в коем случае не применяйте уже использованный раствор, каждый раз линзы необходимо обрабатывать свежей порцией раствора.
  • Правило №3. Если вы снимаете линзы на ночь, после обработки необходимо хранить их в специальном контейнере.
  • Правило №4. Косметику следует наносить после того, как линзы надеты, и наоборот, сначала нужно снять линзы, а потом – косметику.
  • Правило №5. Не используйте линзы дольше рекомендованного периода.
  • Правило №6. При появлении каких-либо симптомов, связанных с глазами, обязательно обращайтесь к врачу-офтальмологу.
  • Если вы только стали обладателем новых контактных линз, не забудьте, что при их использовании есть несколько ограничений:

  • Нельзя плавать без специальных очков.
  • Нельзя находиться в бане или сауне.
  • Нельзя использовать их дольше указанного срока.
  • Нельзя повторно надевать одноразовые линзы.
  • Нельзя ложиться спать в линзах дневного ношения.
  • Нельзя надевать линзы без предварительной обработки специальными растворами.
  • Читайте также статьи:

    Самые новые

    Коррекция зрения с помощью контактных линз

    В 1508 г. Леонардо Да Винчи впервые выполнил эскиз устройства, используемого для коррекции рефракции и вставляемого в глаз

    В настоящее время коррекция зрения с помощью контактных линз не уступает по распространенности очкам. В 1508 г. Леонардо Да Винчи впервые выполнил эскиз устройства, используемого для коррекции рефракции и вставляемого в глаз. Но настоящая контактная линза была изобретена только в середине XX в. когда чешский ученый Отто Вихтерле синтезировал прозрачный полимер, поглощающий воду.

    Данный материал используют в офтальмологии и в наши дни. Современные контактные линзы обладают оптическими свойствами и изготовлены из полимерного материала, проницаемого для кислорода. Они имеют форму чаши, накладываются вручную на роговицу, обеспечивая тесный контакт с главной оптической системой глаза, поэтому и называются контактными.

    При этом их задняя поверхность принимает форму роговой оболочки, а передняя выступает в наружную оболочку глазного яблока и корректирует нарушение рефракции в диапазоне от -20 до +20 D.

    Контактные линзы предназначены для коррекции близорукости, дальнозоркости, пресбиопии, астигматизма, амблиопии и используются при большой разнице между диоптриями обоих глаз и врожденном отсутствии хрусталика (афакии). Офтальмологи нередко рекомендуют своим пациентам переходить на контактные линзы после операции, проведенной при травмах глаз.

    Поскольку контактные линзы не ограничивают движений человека, они широко используются спортсменами, деятельность которых предусматривает выполнение частых или резких движений. Большинство людей пользуются одновременно очковыми и контактными линзами, особенно в тех случаях, когда первые не позволяют вести активный образ жизни.

    Контактные линзы создают более четкое изображение объектов, без искажений и расплывчатости, свойственных очкам. При правильно подобранных линзах лучи света фокусируются на сетчатке глаза, что повышает остроту зрения, расширяет поле зрения и способствует восстановлению бинокулярного зрения. Для использования контактных линз существуют некоторые ограничения.

    Они противопоказаны при воспалительных заболеваниях глаз, косоглазий, глаукоме, дефектах хрусталика, патологиях слезных желез, имеющейся предрасположенности к аллергии, острых респираторных заболеваниях и сахарном диабете. Ощущения дискомфорта, зуда, песка в глазах и слезотечение, появившиеся после их установки, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости линз. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

    Виды контактных линз

    В офтальмологии используют 2 основных вида контактных линз. Коррекцию зрения при сложных заболеваниях глаз (кератоконус, астигматизм и др.) осуществляют с помощью жестких линз. Их недостаток заключается в том, что они могут легко сместиться или выпасть из глаза.

    Мягкие линзы практичнее: их можно использовать в течение нескольких месяцев. Однако они требуют специального ухода, заключающегося в удалении отложений белков и жиров, которые содержатся в слезной жидкости, а также в очищении от косметических средств, пыли, табачного дыма и вредных микроорганизмов.

    Плановую замену лучше проводить через 1-1,5 месяца.

    Классы контактных линз

    В настоящее время выделяют несколько классов контактных линз. Линзы стандарт класса – самый популярный вариант контактной коррекции зрения. Они недороги, не требуют тщательного ухода, их можно использовать в течение 1-1,5 месяца. Линзы суперкласса.

    От предыдущего варианта они отличаются только тем, что обладают дополнительным свойством – защищают глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Они рекомендуются офисным работникам и тем, кто основную часть рабочего времени проводит на солнце. Их приобретают на 1 день, 2 недели или 1- 3 месяца.

    Их стоимость более высокая, чем у линз стандарт класса. Линзы спецкласса предназначены для коррекции зрения при астигматизме, кератоконусе и других сложных заболеваниях глаз и стоят довольно дорого. Цветные линзы пользуются большой популярностью и применяются людьми как с нарушения рефракции, так и с нормальным зрением.

    Такие линзы очень востребованы в артистической среде и среди людей, экспериментирующих со своим имиджем.

    Как подобрать контактные линзы?

    Подбор контактных линз проводит офтальмолог, учитывая вид и степень нарушения зрения, возраст и состояние здоровья пациента. Обращаться следует в специальные клиники, которые обладают современным оборудованием для исследования особенностей зрения. Там можно получить рекомендации по уходу за линзами и узнать о правилах их использования.

    Самостоятельно или неправильно подобранные контактные линзы могут стать причиной повреждения роговой оболочки и других заболеваний глаз или привести к ухудшению зрения. Замена линз – сложная процедура, требующая точности и осторожности: любое неловкое или поспешное движение может травмировать глаз.

    Контактные линзы являются инородным телом, закрывающим роговицу и препятствующим поступлению к ней кислорода, что нарушает процесс правильного газообмена в роговой оболочке и может вызвать аллергическое или инфекционное воспаление.

    Длительное ношение линз, их использование в ночное время, отсутствие правильного ухода, попадание инородного тела и аллергия на раствор, в котором они содержатся, приводят к развитию синдрома красного глаза, гипоксии, эрозии, отеку и неоваскуляции роговицы.

    При нарушении правил ухода за линзами часто развивается фолликулярный конъюнктивит вследствие нарушения обменных процессов в глазном яблоке. Синдром сухого глаза, возникающий при использовании неправильно подобранных линз, а также индивидуальной непереносимости, вызывает покраснение глаз, появление тумана и ощущение засоренности глаз.

    По изложенным выше причинам рекомендуется 2 раза в год посещать офтальмолога и пользоваться контактными линзами в течение ограниченного времени, не отказываясь от очков. Альтернативой контактной коррекции зрения являются очки и лазерная коррекция зрения по технологии LASIK и ФРК.

    Читайте также:  Оптическая система глаза - все о зрении

    Источник: http://kontaktnye-linzy.zrenie100.com/sovety-oftalmologa/korrekcija-zrenija-kontaktnymi-linzami.html

    Личный опыт: продюсер «Комитета» сделал лазерную коррекцию

    Саша Мураховский пытается честно рассказать об операции.

    Поделиться

    Поделиться

    Твитнуть

    Материал подготовлен При поддержке

    Очки доставляли мне дискомфорт. В школьные годы они отлично дополняли образ добродушного толстяка с длинными волосами. Казалось бы, как ещё мотивировать старшеклассников обращать на тебя ненужное внимание — я точно знал как.

    Продюсер «Комитета» Саша Мураховский восемь лет назад

    На первый курс института я пришёл уже в контактных линзах. И проходил в них пять лет — вплоть до сегодняшнего дня.

    Это партнёрский материал

    Перед основной частью будет честно напомнить об этом ещё раз. Мы очень бережно относимся к тому, какой продукт будем рекламировать, и вдвойне осторожно, если дело касается здоровья.

    Вместе с тем идея разобраться, как работает лазерная коррекция, сразу показалась интересной — об этой операции сложно найти объективную информацию. Всё сводится или к страхам: больно, временно, бесполезно, — или к скомканному личному опыту:

    • «Я не делал, потому что зрение упадёт».
    • «Я не делал, потому что это хирургическое вмешательство и технологии пока слабые».
    • «Я сделал, сейчас всё круто, но зрение упадёт».
    • «Я сделал, сейчас всё круто, и мне всё равно, зрение упадёт или нет — через три года мы будем ходить с распечатанными на 3D-принтере глазами».

    Согласно нашей идее, один из сотрудников «Комитета» должен был пройти полное обследование и, если его допустят к операции, — сделать её и подробно рассказать. Выбирали счастливчика — жребий пал на меня.

    Отношения с окулистами не складывались

    Зубных врачей я никогда не боялся, а вот окулистов недолюбливал. Сказался детский комплекс — когда зрение падает и окулист сообщает об этом родителям, виной всему становится компьютер. Тебе его запрещают, потом забывают, потом ты снова идёшь к окулисту, компьютер снова запрещают — и получается замкнутый круг.

    По этой причине последний раз я проверял зрение в 2015 году. Тогда же мне сказали, что острота моего зрения — 50% от нормы. Иными словами — без очков, линз и не щуря глаза я видел пять строчек в таблице Сивцева (ШБ, МНК). Мне выписали новые линзы, и с тех пор у окулиста я не бывал.

    Спустя год кто-то из знакомых посоветовал однодневные линзы. Их продают в больших коробках по 30 штук — каждый вечер выбрасываешь старую пару и наутро надеваешь новую.

    Скрепя сердце (месячная упаковка сейчас обходится примерно в 2000 рублей), я купил первый комплект, и оказалось, что носить их гораздо удобнее.

    Обследование

    Перед лазерной коррекцией нужно пройти обследование, которое занимает несколько часов. Лазерный хирург смотрит состояние сетчатки. А затем рассказывает всё о глазах: насколько плохо зрение пациента, чем это вызвано, есть ли болезни, патологии и как это исправить.

    Оказалось, что за три года моё зрение сильно упало — до 5%. Причина этому не только работа, связанная с текстом, но и миопия — дефект, при котором глазное яблоко имеет вытянутую форму. Из-за этого мышцы и хрусталик не могут аккомодировать, а изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Это и есть определение близорукости.

    День операции

    За несколько недель до операции я снял линзы. Это нужно для того, чтобы восстановить профиль роговицы. Ещё перед операцией нужно пройти анализ крови на гепатит и ВИЧ. Это можно сделать в любой больнице или в 3Z прямо в тот же день. Процедура стандартная: есть перед этим нельзя, занимает несколько минут, кровь берут из вены.

    Я несколько смутил доктора, попросив снять процесс на камеру. Это не самый лучший способ безболезненно сдать кровь, но всё обошлось.

    После этого я начал волноваться. Не только из-за операции, но и из-за необъяснимого страха анализов. Подсознательно понимал, что всё в порядке, но объяснить это самому себе не так просто. Несколько часов ожидания скрасил фотограф Сергей, которого я попросил присутствовать на операции и документировать весь процесс.

    С анализами всё было хорошо. Меня позвали в предоперационную, где надели медицинский халат и шапочку.

    Операцию проводят три человека. С трудом разобрал (смотреть можно только в лазер), кто и чем был занят — мой хирург Лариса Александровна настраивала лазеры, командовала моей головой и рассказывала, что сейчас происходит. Медицинская сестра закапала обезболивающие капли. Третий специалист наблюдал за работоспособностью оборудования и показателями на мониторах.

    Операция заняла около пяти минут. После этого меня взяли под локотки и отвели отдыхать в «тёмную комнату» — небольшое помещение с креслами и кроватями. В нём нужно провести около часа.

    Меня вывели из комнаты, осмотрели ещё раз, дали наставления (об этом дальше) и отправили домой. Перед этим я успел сфотографироваться со своим хирургом Ларисой Александровной.

    После операции

    Первый раз выйдя на улицу, хоть и в солнцезащитных очках, я испытал эйфорию. Это сложно понять человеку, у которого никогда не было проблем со зрением. Эффект можно сравнить с тем, когда сверху на линзы я надевал ещё и очки с диоптриями. Мозг сломался от количества новой информации и отказывался её воспринимать.

    На следующий день после операции глаза почти не болели. На приёме с утра оказалось, что глаза поодиночке видят на 100%, вместе — 120%. Это может казаться странным, но на самом деле нет. Оптотипы — строчки с буквами в таблице — учитывают только норму, но зрение может быть выше. И 140%, и 160% — после коррекции такое случается.

    После операции есть ряд временных ограничений:

    • В первую ночь можно спать только на спине.
    • Умываться первые несколько дней лучше кипячёной водой.
    • Месяц нельзя купаться в общественных водоёмах и заниматься контактными видами спорта.
    • Нужно капать три вида капель: антибактериальные, противовоспалительные и искусственную слезу — с разной периодичностью в течение месяца.

    Чтобы спать только на спине, я придумал лайфхак — вынул шнурки из кроссовок, привязал их к основанию матраца и «распял» себя на кровати

    Вопросы хирургу

    Лариса Александровна

    Незадолго до операции я попросил коллег из «Комитета» написать вопросы, которые хотелось бы задать глазному хирургу. Лариса Александровна на них ответила:

    C какого возраста можно делать коррекцию и когда уже не нужно?

    Как правило, с 18 лет, когда близорукость стабильна и глаз уже не растёт. Если на диагностике видно, что за последний год зрение у пациента не падало, коррекцию делать можно. Недавно у нас был пациент, которому 84 года, и операция прошла успешно. Ограничений для коррекции нет.

    Но нужно понимать, что после 45 лет начинает приходить пресбиопия или возрастная дальнозоркость. В этом возрасте глаз уже не может видеть вблизи. Если вы сделали коррекцию в юном возрасте, то к 45 годам могут понадобиться очки для чтения. Ваш одноклассник с хорошим зрением в юности тоже наденет очки. Это естественный процесс.

    Может во время операции что-то произойти? Землетрясение, отключение электричества? У хирурга дрогнет рука?

    Во всех лазерах стоят бесперебойники, они работают без света. Лазер настраивается на определённый участок глаза. Если пациент пошевелится, лазер остановит работу и начнёт только тогда, когда в прицеле снова будет нужная зона глаза.

    Если пациент вдруг передумал во время лазерной операции, её можно остановить. Ничего страшного не случится, просто зрение останется таким же.

    Есть ли технологии коррекции, которые только разрабатываются и ради которых стоит подождать?

    Сейчас разрабатывают лазер, который будет работать без участия хирурга. Но технология останется примерно такой же.

    Что думаете о том, что через 3-4 года глаза можно будет печатать на принтере?

    Придётся подождать гораздо дольше.

    Если минус небольшой, стоит ли делать коррекцию?

    Зависит только от желания пациента. Если ему это мешает и он не хочет носить очки или линзы, никаких противопоказаний нет.

    Если работать с двумя мониторами и переключать зрение между ними, глаза устают меньше?

    Теоретически, да, но нужно запомнить, что нагрузку стоит чередовать существеннее, чем переводя взгляд между мониторами. Глаз — это орган, созданный для того, чтобы мы смотрели вдаль.

    Прописное правило: после часа чтения книги или работы за компьютером или смартфоном нужно сделать 5-10 минут перерыва. Посмотреть вдаль и дать глазам отдохнуть.

    В каком проценте случаев пациенты делают повторную коррекцию?

    По мировой статистике примерно 10%. Чем старее технология, тем процент выше. Это связано ещё и с индивидуальными особенностями организма. В 3Z процент повторных операций незначителен.

    Правда, что существует лобби производителей контактных линз и очков, которые противодействуют технологиям в лазерной коррекции?

    Забавная теория, но лазерное оборудование делают те же компании, которые продают очки и линзы. К тому же лазерная коррекция — это операция, которую из-за структуры глаза можно делать далеко не всем.

    Почему все окулисты ходят в очках? (тут я осёкся, потому что Лариса Александровна была без очков — vc.ru)

    У меня хорошее зрение и коррекцию я себе не делала. Но несколько лет назад провела эту операцию сестре.

    Оказалось, рекламировать продукт, который тебе понравился, гораздо тяжелее, чем тот, в котором видишь минусы. Я честно пытался их найти, но не получилось — извините.

    Читайте также:  Покраснел глаз - что делать? - все о зрении

    Записаться на диагностику

    #партнерский

    Источник: https://vc.ru/35924-eye-surgery

    Современные методы коррекции близорукости

    Тамара Давыдовна Абугова,
    главный врач ОПТИК СИТИ

    Очки

    Самый древний и самый распространенный способ увеличения зрения при близорукости — это очки.

    В предыдущие годы считалось, что постоянное ношение очков
    вредно и приводит к росту близорукости, поэтому их назначали для постоянного ношения только тогда, когда без очков человек уже не мог обойтись, примерно, когда близорукость была -3 и более диоптрий.

    По этой же причине назначали неполную коррекцию при близорукости средней степени и так называемую переносимую коррекцию при близорукости более высоких степеней. 

    Записаться к врачу

    Многочисленные исследование, выполненный в последние годы, значительно изменили тактику лечения пациентов с близорукостью и принципы назначения очков и контактных линз.  Что же изменилось?

    • Убедительно доказана целесообразность раннего назначени коррекции.
    • Рекомендуется полная коррекция, т.к. именно в этом случае фокус лучей света попадает на сетчатку и это способствует стабилизации близорукости. 
    • Необходимо обеспечить наилучшее качество изображения, а для этого требуется устранить искажения, вызываемые правильным и неправильным астигматизмом (аберрациями).
    • При близорукости, имеющей склонность к прогрессированию, всегда нарушена работа цилиарной мышцы (аккомодация). В зависимости от вида нарушений аккомодации требуется выбирать оптимальную коррекцию зрения и назначать лечение. В последние годы появились как современные приборы для быстрого и точного исследования аккомодации (компьютерные аккомодографы), так и специальные очки (прогрессивные, офисные, с поддержкой аккомодации), которые создают оптимальные условия для работы ослабленной мышцы глаза, что способствует стабилизации близорукости.
    • Убедительно показано, что коррекция зрения при близорукости должна обеспечивать попадание лучей света на сетчатку не только в центральной, но и в периферической зонах. Это значительно уменьшает стимул к увеличению размера глазного яблока, который наблюдается при прогрессировании близорукости. Совершенствование средств оптической коррекции в этом направлении приводит к появлению новых, все более совершенных конструкций очков и контактных линз. Выбрать их самостоятельно пациент не сможет, для чего требуется дополнительное обследование и индивидуальное назначения врача.

    Трудно привыкнуть к очкам при сочетании близорукости с астигматизмом (это некоторое отклонение роговицы глаза от формы сферы и приближение к форме эллипсоида). При этом назначаются сложные очки с цилиндрическими стеклами. Серьезную проблему представляет и коррекция очками анизометропии (разная оптическая сила двух глаз).

    Непереносимость полной коррекции в этом случае связана с образованием на сетчатке изображений разного размера, которые мозг не способен слить в единое целое. Мозг человека сам борется с этим дефектом, отклоняя плохо видящий глаз в сторону (поэтому развивается косоглазие), или снижая остроту зрения одного глаза (развивается так называемый «ленивый глаз» или амблиопия).

    Такое положение приводит к проблемам, требующим длительного лечения для восстановления зрения.

    «Ленивый глаз» развивается также у маленьких детей дошкольного возраста при неполной коррекции высокой близорукости. Низкое зрение в этом случае не восстанавливается, а успех лечения тем лучше, чем раньше назначена полная коррекция зрения.

    Контактные линзы

    Надо отметить, что большую часть этих проблем успешно решают контактные линзы. При этом они не исключают использование очков как дополнительного средства коррекции зрения. Контактная линза, в отличие от очков, располагается непосредственно на поверхности глазного яблока и отделена от передней поверхности глаза только слоем слезы.

    Благодаря близким показателям преломления материала, из которого изготовлена контактная линза, слезы и роговицы, линза образует с глазом единую оптическую систему. В этой системе глазные мышцы работают, как в здоровом глазу и происходит тренировка ослабленной аккомодации, которая является одной из причин прогрессирования близорукости.

    Таким образом, контактные линзы при близорукости являются не только средством коррекции зрения, но и средством лечения.

    Купить контактные линзы

    Как средство коррекции контактные линзы также обладают рядом серьезных преимуществ по сравнению с очками:

    1. Глазом переносится любая сила контактных линз, то есть, возможна и допустима полная или почти полная коррекция близорукости любой степени. Самая высокая степень близорукости, которую мне пришлось корригировать контактными линзами, была -35.0 диоптрий. Зрение в линзах было 50% от нормы, а в очках 2%. Причиной неполного зрения в контактных линзах было поражение сетчатки, вызванное близорукостью.
    2. Линзы уменьшают изображение предметов значительно меньше, чем очки, поэтому предметы в линзах всегда крупнее.
    3. При разной близорукости двух глаз меньше разница в размере двух изображений на сетчатке, поэтому можно полностью корригировать оба глаза, получить полноценное зрение двух глаз (бинокулярное), успешно лечить амблиопию и косоглазие, а при своевременной коррекции предотвратить их развитие.
    4. В линзах шире, чем в очках поле зрения, больше четкость, контрастность и объемность изображения. Пациенты со слабой и средней близорукостью, использующие контактные линзы, говорят о другом качестве жизни в линзах по сравнению с очками.
    5. При астигматизме используются специальные (торические) линзы, которые обеспечивают получение более высокой остроты зрения и лучшую переносимость по сравнению с очками.
    6. Доступны сегодня для близоруких и линзы, изменяющие цвет глаз. Они просто улучшают настроение. А при хорошем настроении и болезни отступают.

    В чем опасность?

    Если контактные линзы настолько хороши, означает ли это, что все проблемы решены, и поиски новых материалов закончены? Конечно, нет. В последние годы на рынке появились новые разработки в области контактной коррекции.

    Современные контактные линзы стало проще подбирать, они лучше переносятся. Однако все это привело к чрезмерной смелости врачей и пациентов. Иногда линзы покупаются в оптиках и в интернет-магазинах даже без подбора. Это вредно и опасно.

    Что же необходимо делать, чтобы избежать возможных осложнений?

    1. Форма линзы, её тип, оптическая сила, параметры материала, средства ухода должны всегда выбираться специалистом индивидуально при обязательном посещении кабинета контактной коррекции зрения.
    2. Требуется соблюдение правил пользования контактными линзами. Это, прежде всего, требования гигиены и правильный уход.

    3. При появлении дискомфорта, покраснении глаза, любых болевых ощущений или утомлении нужно посетить врача, который подбирал вам линзы, а при отсутствии жалоб наблюдаться у врача не реже двух раз в год.
    4. Рекомендуем использовать современные линзы, а не линзы старого поколения.

      Новые силиконгидрогелевые линзы обеспечивают достаточное поступление кислорода к глазу. А линзы частой плановой замены, или однодневные линзы позволяют избежать отложения на поверхности линз продукта обмена слезы. Современные линзы решают и одну из серьезных проблем офтальмологии, которая считается «болезнью века», так называемый «синдром сухого глаза».

      Причин его возникновения много: кондиционированный воздух и плохая экология с запыленным и задымленным воздухом, компьютер (сидя за компьютером человек моргает в 4 раза реже).  Это любые глазные операции, любые глазные капли и … в том числе контактные линзы.

      Чтобы избежать сухости глаза в контактных линзах в последние годы появились новые материалы с эффектом увлажнения — специальные капли, длительно удерживающие влагу в глазу, и конечно продолжается поиск новых методов борьбы с этой патологией.

    Записаться к врачу

    Другие способы коррекции

    Одним из самых широко пропагандируемых методов сегодня является лазерная коррекция зрения. Он имеет свои преимущества и недостатки, развивается и совершенствуется, подобно контактной коррекции зрения. Но, операция есть операция. Её результат не всегда полностью предсказуем и, главное, нет возврата назад, к тому состоянию глаза, который был до операции.

    Кроме этого следует помнить, что изменение формы роговицы даже самым современным методом пока не позволяет получить «гладкость поверхности живого глаза, созданного природой».

    Поэтому даже при получении 100% зрения страдает качество изображения и почти всегда остается небольшое двоение и многоконтурность предметов, круги светорассеяния вокруг источников света (ночью сливается в одно сплошное пятно свет от фар автомобилей на дороге).

    Эффект операции рассчитывается по специальным программам, но живой глаз вносит свои коррективы, и после операции иногда приходится пользоваться очками или контактными линзами. А бывает, что и то и другое не помогает. Одним словом, решаясь на операцию, пациент должен знать о существующих рисках.

    Сегодня существуют и другие возможности, позволяющие близорукому человеку утром проснуться зрячим. Во-первых, это контактные линзы, которые рекомендуют не снимать на ночь. Однако большинство российских специалистов не поддерживает такой режим ношения  из-за большего риска развития серьезных осложнений.

    Есть также специальные линзы, которые давят на роговицу и изменяют её форму за время ночного сна.

     Исследования последних лет убедительно доказали, что эти линзы создают оптимальную фокусировку лучей света как в центральной, так и в периферической зонах сетчатки, что способствует стабилизации прогрессирования близорукости. Несмотря на это, метод вызывает много вопросов у специалистов, что безусловно мешает широкому внедрению его в практику.

    Советы близоруким людям

    Соблюдайте правила гигиены зрения. Помнить, что глазам необходим отдых и хорошие условия для работы.

    Старайтесь регулярно посещать офтальмолога, проводите осмотр глазного дна с широким зрачком, чтобы выявить бессимптомные трещины и надрывы и своевременно провести лазеркоагуляцию.

    Кстати полезно знать, что лазеркоагуляция должна быть минимальной, щадящей. Не стоит соглашаться на массивную «профилактическую» лазеркоагуляцию, которая не только не эффективна, но не безопасна.

    При выборе вида коррекции помните, что это ваш выбор, а врач лишь помогает вам его сделать. Внимательно ознакомьтесь с преимуществами и недостатками каждого метода. Будьте грамотны, принимая решение. Выбрав тот или иной метод коррекции, соблюдайте данные вам рекомендации, и своевременно посещайте врача.

    Источник: https://www.optic-city.ru/blog/blogcat_zabota_o_zrenii/blog_sovremenie_metodi_korrekcii_blizorukosti/

    Как правильно пользоваться очками для коррекции зрения

    Главная » 2014 » Октябрь » 27 » Лечение заболеваний

    Подбор коррекционных очков зависит в основном от недостатка зрения пациента и назначения заказываемых очков. Как подобрать подходящее для себя?

    Типы линз для очков

    Виды линз с точки зрения используемого материала:

    1. линзы минеральные – это традиционные стекла для очков;
    2. линзы органические – легкие, прочные и очень оптически сильные, например, к ним относятся линзы с высоким коэффициентом преломления (они на 40% тоньше стандартных линз);
    3. линзы из поликарбоната – очень высокая твердость и механическая прочность.

    Виды линз, с точки зрения устройства очков:

    • монофокальные линзы – стандартные, предназначены для коррекции небольшого недостатка зрения. Это, например, очки для чтения;
    • бифокальные линзы – делятся на две части: верхняя часть этих линз предназначен для дали, а нижняя для близи;
    • трифокальные линзы – разделены на три сегмента: верхний для дали, центральный для работы на компьютере и нижний для близи;
    • прогрессивные линзы – это стекла для очков с плавным изменением оптической силы, они одновременно выполняют функции бифокальных и трифокальных линз, но есть возможность коррекции нескольких промежуточных дефектов, они выглядят более естественно, т.е. имеют невидимое разделение на сегменты и внешним видом напоминают монофокальные линзы;
    • мультигресивные линзы – в отличие от прогрессивных линз, кривизна этих линз состоит из двух плоскостей;
    • асферические линзы – устраняют оптический эффект искажения глаз и части лица при одновременном расширении поля зрения, используют одинаковую силу оптической системы в любой точке линзы, и при всём этом легкие и тонкие;
    • фотохромные линзы – это стекла для очков, которые темнеют под воздействием солнца.

    О чем следует помнить при ношении очков

    Если Вы носите очки, следует придерживаться определенных правил:

    • исследование зрения необходимо выполнить, по крайней мере, один раз в год;
    • о неправильно подобранных очках свидетельствуют, например, головокружение и головные боли;
    • ношение очков должно быть систематическим;
    • плохо подобранные очки могут принести много зла, например, усугубить существующий недостаток зрения или испортить зрение без возможности восстановления;
    • очки необходимо подбирать после консультации с врачом, с учетом ваших конкретных пожеланий и назначения их применения;
    • правильный уход за очками – это основа длительной их службы;
    • не следует забывать о соответствующей гигиене глаз.

    В настоящее время часто люди с ослабленным зрением решают сменить очки на контактные линзы, хотя большая часть пациентов остается при обычных стеклах. Если Вы решили поступить также, следует знать, как правильно подобрать линзы.

    Источник: https://oftolog.ru/blog/stekla_dlja_korrekcii/2014-10-27-260

    Принципы очковой и контактной коррекции близорукости

    Подбор очков производится по принципу Дондерса — назначать минимальную отрицательную линзу, дающую максимальную остроту зрения. Если к подобранной коррекции добавить еще -0.25Д, а острота зрения не повысилась, то эта линза уже лишняя.

    Контроль — дуохромный тест (должен показывать несколько более четкое изображение на красном фоне) или тест с решеткой и кросс-цилиндрами: минусовую ось цилиндра установить на 90 градусов. Если пациент лучше видит вертикальные полосы, то нужно увеличить отрицательный компонент (добавить — 0.

    25Д) до одинакового видения горизонтальных и вертикальных линий.

    Врожденная миопия

    Врожденная миопия (частота ее не превышает 2%), если двусторонняя до 5.0 Д, то у детей до 3 лет коррекция не назначается, т.к. ребенок видит близкие предметы и нет угрозы появления амблиопии.

    При односторонней миопии и признаках ДЕКОМПЕНСАЦИИ, а именно: прогрессирование, амблиопия, астенопия, косоглазие — рекомендуется переносимая очковая или предпочтительнее контактная коррекция особенно для детей.

    Существует много различных, иногда совершенно противоположных взглядов на коррекцию миопии, поэтому приводимые рекомендации являются несколько условными.

    По современным взглядам, коррекция должна быть полной, особенно если есть астенопия или специальные требования к профессии. Острота зрения бинокулярно должна быть не менее 1.0

    Миопия слабой степени

    При миопии до 1.0 Д ношение очков или контактных линз может быть только по потребности, например, при вождении автомобиля. Если визус 0.4-0.

    5, возраст от 7 до 18 лет — коррекция назначается в зависимости от желания — постоянная или непостоянная.

    При этом виде рефракции всегда есть зона ясного видения на том или ином расстоянии от глаза и амблиопия не развивается. «Очки в кармане» — только когда нужно, для дали.

    Миопия средней степени

    Для дали рекомендуется постоянное ношение очков детям и взрослым, полная, но переносимая коррекция. Долгое время считалось, что достаточно неполной коррекции и доведения остроты зрения до 0.

    7-0.8, не более. Сейчас исследователи предостерегают от неполной коррекции, т.к. считают, что она способствует прогрессированию миопии, настаивают на максимально полной коррекции при ее переносимости.

    При работе на близком расстоянии миопы очки обычно снимают или пользуются более слабыми очками для близи.

    Существуют исследования, показывающие негативный эффект постоянной недокоррекции и доказавшие, что НЕДОКОРРЕКЦИЯ НЕ ПРИВОДИТ К ЗАМЕДЛЕНИЮ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ (двухлетнее исследование Chung, Mohidin, О,Leary ).
    Теория РЕТИНАЛЬНОГО ДЕФОКУСА — эмметропизация вблизи (Van Alphen -1961, Earl Smith).

    Теория базируется на известном механизме регуляции длины глазного яблока — физиологическом механизме эмметропизации. Нечеткое изображение на сетчатке (дефокус) ведет к уменьшению выработки в ней специальных нейромодуляторов.

    Это, в свою очередь, уменьшает выработку протеогликанов, отвечающих за прочность склеры.

    При отсутствии четкого изображения на сетчатке и появлении аберраций стимулируются фоторецепторы парамакулярной зоны, от них информация идет в подкорковый центр, контролирующий процесс эмметропизации — помещения фокуса на сетчатку.

    Цилиарная мышца и хориоидея (сосудистая оболочка) образуют эластичную мембрану и именно ее тонус регулирует растяжение склеры. При зрении вблизи происходит смещение назад заднего полюса глаза, происходит деформация склеры, т.к. механические свойства склеры в задних отделах слабее.

    Выяснилось, что ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ оказывает ключевое влияние на процесс эмметропизации. Эрл Смит показал, что именно периферическая рефракция определяет скорость роста глаза в длину (элонгация), центральная рефракция не так важна Задний полюс глаза стремится соответствовать периферической фокусировке.

    Если с помощью средства коррекции создать резкое изображение в центре сетчатки, то периферическая ее область с нерезким изображением будет в гиперметропической зоне, т.е. за глазом (рис.2). Если периферический фокус за глазом (гиперметропический тип), то это ускоряет рост глаза.

    Если периферическая фокусировка миопическая, то это замедляет элонгацию. Обычная очковая коррекция, обеспечивая центральную эмметропизацию, дает гиперметропию на периферии.

    Это объясняет почему центральный миопический дефокус при подборе очков или контактных линз (недокоррекция) не способствует замедлению прогрессирования миопии.

    Ортокератологические линзы снижают гиперметропический дефокус, благодаря чему предотвращается прогрессирование миопии. Мягкие КЛ уменьшают дефокус в среднем в 2 раза, жесткие КЛ устраняют его полностью.

    Длительная работа вблизи, сочетающаяся с задержкой аккомодационного ответа, с недостаточной аккомодацией приводит к удлинению оси глаза путем включения вышеуказанного физиологического механизма эмметропизации. При работе на близком расстоянии при некорригированной миопии наблюдается задержка аккомодационного ответа от +1.0 Д и более.

    Согласно исследованиям COMET миопия прогрессировала сильнее всего в группе пациентов с задержкой аккомодации и эзофорией вблизи. В этой группе прогрессивные линзы эффективно замедляли рост миопии или использовались контактные линзы плюс очки для близи миопам с эзофорией вблизи.

    Миопия высокой степени

    При миопии выше 6.0 Д полная коррекция часто вызывает дискомфорт, поэтому назначаются только хорошо переносимые линзы. Непереносимость полной коррекции, может возникнуть потому, что сильно вогнутые линзы уменьшают изображение на сетчатке и возникает неправильная проекция предметов, искажаются их размеры, форма, нарушается оценка расстояния.

    При высоких степенях аметропии и миоп и гиперметроп жалуются на то,что не могут в очках ходить по лестнице, спотыкаются на ровном месте, появляется головокружение, тошнота. Рекомендуется начинать пользоваться очками дома, сначала несколько минут, потом увеличивать сроки ношения, на улицу выходить сначала на короткое время и на знакомые пути.

    Постепенно все неприятные ощущения пройдут.

    Очковая и контактная коррекция

    Рассеивающее свет стекло — concav- действует тем сильнее, чем ближе оно к глазу. При подборе очков такое стекло нужно вставлять в оправу в бороздку линзодержателя, расположенную ближе к глазу.

    Близорукий глаз с высокой миопией выглядит (без очков) большим, выпуклым, роговица крупная, передняя камера глубокая, зрачок расширен. В сильных очках глаз кажется маленьким, его естественные размеры искажаются.

    При сочетании миопии и недостаточности конвергенции (экзофории вдаль и вблизи) рекомендуется постоянная максимальная очковая коррекция для дали и для близи.

    При сочетании миопии с избыточной конвергенцией, когда имеется ортофория вдаль и эзофория вблизи и задержка аккомодации прогрессивные линзы эффективно замедляют рост миопии.

    Миопия до 6.0 Д и ослабленная аккомодация — полная корекция для дали, более слабые линзы для работы на близком расстоянии.

    Миопия до 6.0Д и нормальная аккомодация — постоянная полная коррекция.

    Миопия выше 6.0 Д — постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

    Контактная коррекция рекомендуется при любой степени миопии, но наиболее актуальна она при непереносимости очковой коррекции.

    Исследование рефракции у детей и подростков, пользующихся ортокератологаческими линзами, показало, что линзы обратного профиля, создавая миопический дефокус, приводят к замедлению роста глаза и прекращению прогрессирования миопии.

    Разработаны специальные контактные линзы под руководством Б.Ходдена, уменьшающие периферический гиперметропический дефокус. Их дизайн предполагает зону для дали в центре и нарастание положительной рефракции к периферии.

    При обследовании пациента с миопией всегда нужно думать о возможности спазма аккомодации (исключить его, сделав специальные исследования) и кератоконуса (всем проводить кератометрию для определения радиуса кривизны роговицы).

    Источник: http://zrenue.com/miopija/60-stacionarnaja-miopija/922-printsipy-ochkovoj-i-kontaktnoj-korrektsii-blizorukosti.html

    Ссылка на основную публикацию