Увеит – все о зрении

Увеит глаза: причины возникновения, симптомы и способы лечения

Любое нарушение нормальной работы оболочек глаза приведет к серьезным изменениям для всего органа зрения. Именно поэтому увеит глаза, как любую другую офтальмологическую патологию, нужно лечить быстро.

О том, какие бывают виды этого заболевания, что послужило причиной его развития и как его нужно лечить, будет подробно описано в данной статье.Увеит это медицинское обозначение воспалительного процесса, который может возникнуть в разных частях сосудистой оболочки глаза.

Это довольно редкое заболевание и в 25% случаев оно приводит к ухудшению зрения, а порой даже слепоте.

У мужчин патология развивается несколько чаще. Это можно объяснить с анатомической точки зрения. Увеальные (сосудистые) пути выглядят как разветвленная сосудистая сетка с замедленным кровотоком.

Это и становится основной причиной того, что здесь задерживаются инфекционные агенты.

При нормальном иммунитете они никак не влияют на здоровье человека, но в результате воздействия негативных факторов начинают активироваться и вызывают воспалительный процесс.

Сосудистая оболочка: строение и ее функции

У увеальной оболочки достаточно сложное строение. Она занимает пространство между сетчаткой глаза и склерой, выглядит как ягоды винограда. Отсюда идет ее название — «увеа», что в на русском значит «виноградина».
В ней 3 основных отдела:

радужка;
цилиарное тело;
хориоидеа — собственно сосудистая оболочка (располагается непосредственно под сетчаткой, выстилает ее с внешней стороны).

К числу важных функций, которые возложены на сосудистую оболочку, относятся:

Регуляция потока солнечных лучей. Это защищает глазное яблоко от излишков света.
Транспорт питательных веществ по всей сетчатке.
Выведение продуктов распада из глаза.
Участие в адаптации глазного яблока, т.е. изменении преломляющей силы оптической системы глаза для более четкого и ясного восприятия разных предметов, которые удалены от него на различное расстояние.
Выработка внутриглазной жидкости.
Нормализация давления внутри глаза.
Терморегуляция.

Самая главная функция этой оболочки — снабжение органов зрения кровью. Благодаря передним, задним коротким, а также длинным ресничным артериям проходит транспортировка крови ко всем областям глаза. Однако вследствие того, что каждый отдел глазного яблока кровоснабжается из своего источника, заражение инфекцией происходит так же раздельно.

Этиология

Увеит глаз может возникнуть из-за проникновения инфекции, начала аллергии, вследствие плохого обмена веществ, получения травмы, сильного переохлаждения или на фоне какого-либо общего заболевания.Наиболее часто встречающимися принято считать инфекционные увеиты, приводящие к развитию воспаления.

Инфекцию вызывают грибки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, трепонема, токсоплазма, вирус герпеса и др.Острый аллергический увеит может начаться в результате употребления каких-либо пищевых продуктов или лекарств. Фоновыми заболеваниями являются ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, язвенный колит, псориаз или рассеянный склероз.

К травмам относятся ожоги глаз разной степени тяжести, попадание инородных тел и другие проникающие повреждения глазного яблока.

Гормональная дисфункция также может вызывать увеит, причины возникновения при этом: климакс, нарушения менструального цикла и т.д.

Классификация болезни и ее симптоматика

Основные морфологические формы патологии: передний увеит, срединный, задний, периферический и диффузный. Передний в свою очередь делится на ирит, циклит и иридоциклит. Задний называется хориоидитом, а диффузный – панувеитом или иридоциклохориоидитом.В зависимости от характера течения различают острый, хронический и рецидивирующий увеит.

Каждая форма увеита имеет ряд своих признаков. Для переднего увеита характерны следующие признаки:

покраснение зрачков;
боязнь света;
хроническое слезотечение;
сужение зрачков;
боль в глазах;
повышенное внутриглазное давление.

Периферический увеит глаза, симптомы:

поражение глаз, носящее симметричный характер;
возникновение «мушек» перед глазами;
заметное ухудшение остроты и качества зрения.

При заднем увеите симптомы проявляют себя позже. У человека будут такие проявления:

сильно затуманивается зрение;
все видимое вокруг искажено;
нарушено восприятие цветов;
пациент постоянно видит плавающие перед глазами «мушки», нередко могут быть своеобразные вспышки;
резко снижается острота зрения.

Выраженность воспалительного процесса также отличается при разных формах болезни. Наиболее интенсивная она при переднем увеите. Радужка глаза при этом становится зеленоватой или ржаво-коричневой, зрачок сильно сужается и почти не реагирует на свет.

На роговице появляются крохотные бляшки, свободно перемещающиеся в глазной жидкости. Они возникают в результате появления большого количества белков-пигментов вместе с лимфоцитами.Острая форма протекает до 1,5-2 месяцев.

При отсутствии лечения она переходит в хроническую стадию, который начинает рецидивировать с наступлением холодов.

Периферический увеит вялотекущий и обладает самой смутной симптоматикой, поэтому его трудно диагностировать. При нем поражаются такие структуры глаза, которые очень сложно поддаются обследованию. Но если не принять необходимые меры, возможно появление серьезных осложнений и развитие вторичных глазных болезней.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза нужно провести полный анализ органов зрения. К средствам диагностики относятся:

осмотр у офтальмолога;
определение того, насколько у пациента острое зрение;
микроскопическое исследование сетчатки;
ультразвуковая диагностика;
ангиография – обследование сосудов и выявление причины кровотока;
биопсия с последующим изучением взятого образца.

Способы лечения увеита

Если течение заболевания было запущено, то лечение должно иметь комплексный подход. Медикаментозная терапия предполагает применение наружных средств и отваров.

Традиционная медицина

К числу таких препаратов специалисты относят:

мидриатики – циклопентол, атропин и прочие. Эти лекарства устраняют мышечный спазм и ликвидируют последствия сращений;
стероиды – преднизолон, дексаметазон и другие. Если пользы от них нет, врач может назначить иммуносупрессивные средства;
глазные капли;
антигистаминные лекарства, если появится аллергическая реакция;
при наличии инфекций противомикробные и противовирусные препараты.

Средства народной медицины

Разные травы помогают в борьбе с увеитом, лечение проводится с помощью данных рецептов:

отвар из календулы, ромашки, березовых почек и шалфея. Для его приготовления нужно смешать по 1 ч.л. измельченных растений, заварить в 100 мл кипятка и промывать теплым раствором 2-3 раза в день;
капли из алоэ. Их нужно разводить в теплой воде в пропорции 1:10, а затем закапывать в каждый глаз 3 раза в день по 2-3 капли;
измельчить до состояния кашицы свежий корень алтея, завернуть в чистую марлю и прикладывать к глазам на полчаса. После процедуры их нужно промыть травяным отваром.

Профилактика увеита

Полное избавление от увеита наступит через несколько недель в том случае, если лечение начали вовремя. Если же течение болезни запустили или пациент не полностью прошел курс лечения, то есть большая вероятность перехода увеита в хроническую форму.

Для его излечения понадобится длительная и тяжелая терапия, поэтому лучше избегать появления заболевания.
Для этого нужно соблюдать простую гигиену органов зрения, избегать травм и проникновения бактерий.

Очень важно сразу же начинать лечение аллергических заболеваний, поскольку некоторые из них могут спровоцировать развитие увеита.

Увеит глаза: причины возникновения, симптомы и способы леченияСсылка на основную публикацию

Источник: https://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/uveit-glaza-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html

Увеит, что это такое? Причины и лечение

Увеит — воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Его причины, проявления настолько многообразны, что для их описания может не хватить и сотни страниц, есть даже офтальмологи, специализирующиеся только на диагностике и лечении данной патологии.

Передняя и задняя части сосудистой оболочки кровоснабжаются из разных источников, поэтому чаще всего встречаются изолированные поражения их структур.

Также отличается и иннервация (радужка и цилиарное тело – тройничным нервом, а хориоидея вообще не имеет чувствительной иннервации), что обуславливает значительную разницу в симптоматике.

Заболевание может поражать пациентов независимо от пола и возраста и является одной из ведущих причин слепоты (около 10% всех случаев) в мире. По разным данным, заболеваемость составляет 17-52 случаев на 100 тыс. человек в год, а распространенность – 115-204 на 100 тыс. Средний возраст пациентов – 40 лет.

Что это такое?

Увеит — это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера. В переводе с греческого «увеа» — «виноградина», так как по внешнему виду сосудистая оболочка глаза напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения

В большинстве случаев увеит провоцируется такой причиной — инфекция, которая проникает в глаз через ток крови, переносясь из другого инфицированного органа, либо через травмы глаза из окружающей среды. Здесь могут быть самые разные бактерии и вирусы. В основном извне проникают бактерии, а вирусы и другие микроорганизмы переносятся по току крови.

Но не будем исключать и другие причины увеита:

Переохлаждение.
Низкий иммунитет.
Болезни крови.
Синдром Рейтера.
Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
Нарушение обмена веществ или гормональные сбои: сахарный диабет, климакс.
Травмы глаза при попадании в него инородного тела, колющих предметов или ожогов.
Инфекционные или хронические заболевания: гломерулонефрит, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, язвенный колит, ревматоидный артрит и пр.
Другие болезни глаза: склерит, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит, блефарит и т. д.

Классификация

В медицине существует определенная классификация болезни. Все зависит от места ее локализации:

Периферический. При подобном заболевании воспаление затрагивает цилиарное тело, хориоидею, стекловидное тело, а также сетчатку.
Передний. Вид заболевания, который встречается намного чаще, чем остальные. Сопровождается поражением радужки и цилиарного тела.
Задний. Воспаляется зрительный нерв, хориоидея, сетчатка.
Когда воспаление есть по всей сосудистой оболочке глазного яблока, такой вид заболевания называется «панувеит».

Что касается продолжительности процесса, то различают острый тип заболевания, когда симптомы усиливаются. Хронический увеит диагностируется, если патология тревожит больного дольше 6 недель.

Симптомы уевита

В зависимости от того, где развивается воспалительный процесс, определяются и симптомы увеита (см. фото). Кроме этого, имеет значение, насколько организм человека может сопротивляться возбудителям болезни, на какой стадии развития она находится. В зависимости от этих факторов признаки заболевания могут усугубляться, иметь определенную последовательность.

Периферический увеит протекает со следующими симптомами:

часто поражены оба глаза симметрично,
мушки перед глазами,
ухудшение остроты зрения.

Задние увеиты характеризуются поздним появлением симптомов. Для них характерны:

затуманивание зрения,
искажения предметов,
плавающие точки перед глазами,
снижение остроты зрения.

Передний увеит характеризуется следующими признаками:

хроническое слезотечение,
сужение зрачка,
болезненность,
покраснение глаз,
светобоязнь,
снижение остроты зрения,
повышение внутриглазного давления.

В хроническом течении переднего увеита симптомы возникают редко или слабо выражаются: лишь незначительное покраснение и плавающие точки перед глазами.

Диагностика

В диагностике важную роль играют анамнез больного и сведения об его иммунологическом статусе. С помощью офтальмологического осмотра уточняется локализация воспаления в сосудистой оболочке глаза.

Этиология увеита глаз уточняется методом кожных проб на бактерийные аллергены (стрептококк, стафилококк или токсоплазмин). В диагностике заболевания туберкулёзной этиологии решающим симптомом увеита становится сочетанное поражение конъюнктивы глаз и появление на коже больного специфических прыщей – фликтенов.

Системные воспалительные процессы в организме, а также наличие инфекций при диагностике увеита глаз подтверждается с помощью анализов сыворотки крови больного.

Как выглядит увеит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Осложнения

К серьезным осложнениям увеитов относится глубокая и безвозвратная потеря зрения, особенно если увеит был нераспознан или назначена неправильная терапия. Также к наиболее частым осложнениям относится катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, диска зрительного нерва или радужки и кистоидный отек макулы (наиболее распространенная причина ухудшения зрения у пациентов).

Лечение увеита глаза

Лечение увеитов комплексное, заключающееся в применении системных и местных противомикробных, сосудорасширяющих, иммуностимулирующих, десенсибилизирующих препаратов, ферментов, физиотерапевтических методов, гирудотерапии, средств народной медицины. Обычно больным назначают препараты в следующих лекарственных формах: глазные капли, мази, инъекции.

Для медикаментозного лечения переднего и заднего увеита используют:

Витаминная терапия.
Антигистаминные средства — «Клемастин», «Кларитин», «Супрастин».
Вирусный увеит лечат противовирусными препаратами — «Ацикловиром», «Зовираксом» в сочетании с «Циклофероном», «Вифероном». Их назначают для местного применения в виде интравитреальных инъекций, а также для приема внутрь.
Антибактериальные средства широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Препараты вводят субконъюнктивально, внутривенно, внутримышечно, интравитреально. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаз на микрофлору и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
Иммунодепрессанты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии. Препараты этой группы угнетают иммунные реакции — «Циклоспорин», «Метотрексат».
Противовоспалительные препараты из группы НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков. Больным назначают глазные капли с преднизолоном или дексаметазоном по 2 капли в больной глаз через каждые 4 часа — «Пренацид», «Дексофтан», «Дексапос». Внутрь принимают «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис», «Бутадион».
Фибринолитические препараты оказывают рассасывающее действие — «Лидаза», «Гемаза», «Вобэнзим».
Для предупреждения образования спаек применяют глазные капли «Тропикамид», «Циклопентолат»,«Ирифрин», «Атропин». Мидриатики снимают спазм цилиарной мышцы.

Лечение увеита направлено на скорейшее рассасывание воспалительных инфильтратов, особенно при вялотекущих процессах. Если пропустить первые симптомы заболевания, изменится не только цвет радужки, разовьется ее дистрофия, а закончится все распадом.

Народные средства

При лечении увеита можно использовать некоторые методы народной медицины, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом:

Можно использовать измельченный корень алтея. Для этого нужно 3-4 столовые ложки корня алтея залить стаканом воды комнатной температуры. Нужно настаивать его в течение 8 часов, а затем использовать для примочек.
Помогает при увеите отвар ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки травы и стакан кипятка. Смесь должна настаиваться около часа. Затем следует процедить ее, и промывать этим отваром глаза.
Также может помочь алоэ. Можно использовать сок алоэ для закапывания в глаза, разведя его в холодном кипятке в пропорции 1 к 10. Можно сделать настой из сухих листьев алоэ.

Как правило, народные средства — это дополнительные варианты лечения, которые используются комплексно. Только своевременная адекватная терапия острого воспалительного процесса в глазном яблоке дает хороший прогноз, т. е.

гарантирует, что пациент поправится. На это уйдет максимум 6 недель. Но если это хроническая форма, тогда есть риск рецидива, а также обострения увеита как основного заболевания.

Лечение в этом случае будет сложнее, а прогноз — хуже.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если болезнь протекает с серьезными осложнениями. Как правило, операция предусматривает определенные этапы:

хирург рассекает спайки, которые соединяют оболочку и хрусталик;
удаляет стекловидное тело, глаукому или катаракту;
удаляет глазное яблоко;
используя лазерное оборудование, присоединяет сетчатку.

Каждый пациент должен знать, что хирургическое вмешательство не всегда заканчивается положительным результатом. Об этом его предупреждает специалист. После операции есть риск обострения воспалительного процесса. Поэтому важно своевременно определить заболевание, диагностировать его, назначить действенную терапию.

Источник: https://medsimptom.org/uveit/

Увеит глаза – причины, симптомы и лечение

В группу заболеваний органа зрения входит увеит глаза. При этой патологии поражаются радужная оболочка, цилиарное тело и хориоидея. Глаз человека имеет очень сложное строение. Яблоко образовано 3 оболочками: фиброзной, сосудистой и сетчаткой. При увеите воспаляется сосудистый слой, который богат капиллярами.

Развитие увеита у взрослых и детей

Увеит — это собирательное понятие, которое обозначает воспаление радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Данное заболевание очень распространено среди людей в возрасте до 40 лет. Нередко увеит диагностируется у детей и подростков. Разновидностью этого заболевания является иридоциклит. Известны следующие формы увеита:

передний;
срединный;
задний;
генерализованный.

Иритом называется воспаление радужной оболочки глаза, а циклитом — поражение цилиарного тела. При срединной форме увеита в процесс вовлекаются ресничное тело, собственно сосудистая оболочка, сетчатка и стекловидное тело. Особенностью задней формы заболевания является поражение зрительного нерва. Наибольшую опасность представляет панувеит.

При нем воспаляются все оболочки глаза. В зависимости от характера экссудата различают серозные, гнойные, смешанные и фибринозно-пластинчатые увеиты. Данная патология бывает первичной и вторичной.

По характеру течения увеиты подразделяются на острые, хронические и рецидивирующие. Различают также аллергическую, инфекционную, смешанную, травматическую и системную формы заболевания. Иногда причину воспаления выявить не удается.

Этиологические факторы

При увеите причины могут быть самыми разными. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

ранения;
контузии;
попадание инородных предметов в глаз;
проведение операций;
воспаление радужной оболочки;
инфекционные заболевания;
наличие синусита и ринита;
аутоиммунный тиреоидит;
болезнь Стилла;
болезнь Бехтерева;
подагра;
сахарный диабет;
ревматизм;
синдром Шегрена;
паразитарные заболевания;
саркоидоз;
болезнь Бехчета.

Здоровый глаз и глаз с увеитом?

Очень часто увеит развивается на фоне гриппа и ОРВИ. Возможные причины включают стрептококковые заболевания, гонорею, туберкулез, малярию и хламидиоз. Наиболее часто развивается инфекционный передний увеит. Воспаление вызывают бактерии и вирусы. Реже выявляются грибки. Возбудители могут проникать в глаз через кровь из хронических очагов инфекции.

Периферический увеит может быть проявлением аллергической реакции. Это возможно в ответ на введение иммунологических препаратов (сывороток), употребление некоторых продуктов питания и прием лекарств. Вялотекущий увеит бывает при системных заболеваниях. Травматическая форма чаще всего развивается при ожогах и проникновении инородных тел.

Предрасполагающими факторами являются следующие:

эндокринные нарушения;
снижение иммунитета;
переохлаждение;
кератит;
заболевания крови;
климакс.

Классификация по этиологии

Общие клинические проявления

При увеите симптомы многочисленны. Клиническая картина определяется основной причиной и локализацией поражения. Наиболее часто наблюдаются следующие проявления:

боль в глазах с одной или обеих сторон;
слезотечение;
покраснение;
боязнь яркого света;
снижение остроты зрения;
наличие плавающих точек перед глазами.

Наиболее тяжело протекает острый гнойный увеит. При нем беспокоит сильная боль. Возможно сужение зрачка. Нередко у таких людей увеличивается внутриглазное давление. Может развиться глаукома. Хронический увеит протекает со скудной симптоматикой. Периферическая форма заболевания отличается поражением обоих глаз.

Возможны следующие симптомы:

помутнение в глазах;
снижение центрального зрения;
гиперемия.

При заднем увеите видимые объекты часто искажаются. Клиническая картина во многом зависит от основного заболевания. При синдроме Фогта-Коянаги-Харады помимо зрительных расстройств наблюдается выпадение волос, снижение слуха, головная боль и психоз.

Если причиной увеита послужил саркоидоз, то увеличиваются лимфатические узлы и появляются одышка с кашлем.

Развитие у человека иридоциклита

Наиболее часто диагностируется такая патология, как иридоциклит. Это передний увеит. Изначально воспаляется только радужка или цилиарное тело. Затем патологический процесс распространяется на соседние структуры. В основе развития этой патологии лежат следующие нарушения:

иммунный цитолиз;
выработка медиаторов воспаления;
поражение сосудов;
нарушение микроциркуляции.

При иридоциклите наблюдаются следующие симптомы:

изменение цвета радужки на зеленый или ржаво-красный;
боль;
покраснение;
болезненность при пальпации;
умеренное ухудшение зрения;
наличие тумана перед глазами.

Определяется слабо выраженный роговичный синдром. Он включает слезотечение, светобоязнь и блефароспазм. Возможно скопление гноя на дне передней камеры. Называется это состояние гипопионом. Визуально определяется полоска желто-зеленого цвета. В тяжелых случаях развивается деформация зрачка. Возможно его сужение.

Если лечение увеита не проводится, то возможна слепота. Причина — заращивание зрачка. Внутриглазное давление повышено или понижено. Если причиной послужил туберкулез, то в области радужной оболочки выявляются желтоватые бугорки. Образуются задние синехии (сращения). Аутоиммунный увеит отличается тем, что он часто рецидивирует и протекает тяжело.

Если причиной послужила травма, то вслед за одним глазом поражается второй. Данное состояние называется симпатической офтальмией. Если иридоциклит вызван синдромом Рейтера на фоне хламидиоза, то наблюдаются признаки поражения конъюнктивы, суставов и мочеиспускательного канала.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/uveit-glaza.html

Увеит: обзор болезни

Увеит – широкий термин, используемый для названия группы инфекционных заболеваний, которые поражают в основном среднюю часть глаза – увею. Основные симптомы: опухание, покраснение и боль.

Увеит может разрушить ткани глаза, поэтому важно обратиться к врачу, как только вы обнаружили признаки болезни.

2.Причины увеита

Увеит могут вызывать травмы или болезни, такие как СПИД, рассеянный склероз, артрит, сифилис и туберкулез. В большинстве случаев причины неизвестны.

3.Насколько серьезен увеит?

Если болезнь не лечить, увеит может привести к серьезным проблемам, в том числе и к слепоте. Он является одной из причин потери зрения среди людей трудового возраста.

Увеит часто ведет к катаракте, глаукоме, разрушению зрительного нерва, отслоению сетчатки, тонкой ткани, выстилающей заднюю стенку глаза.

4.Что такое увеальный тракт?

Увеальный тракт – сосудистая оболочка нашего глаза, внутренняя трубка, “скрытая камера” внутри него. Он включает в себя:

хориоидею (сосудистая оболочка глаза), группу кровеносных сосудов внутри сетчатки;
ресничное тело, которое производит глазную жидкость;
радужку, которая окружает зрачок и контролирует, сколько света поступает в глаза.

5.На что похож увеит?

Зрение расплывчато. Присутствуют покраснение и боль. Болезнь протекает медленно. Может поражать как один, так и оба глаза.

Чаще болезнь охватывает сосудистую оболочку глаза, но может перейти и на любую часть, включая роговицу или белок (склеру).

6.Что еще ожидать от увеита?

Другие симптомы увеита:

светобоязнь;
мушки в глазах (“плавуны”);
белое пятно, гипопион (“бельмо”) – нарост спереди глаза.

Если свет раздражает, у вас боль и изменение зрения, сейчас же отправляйтесь к врачу.

7.Кто находится в группе риска?

Увеиту подвержены люди любого возраста. Он чаще встречается у женщин. Чем вы старше, тем больше частей глаз поражает увеит.

8.Виды увеита

Основные виды заболевания:

передний увеит – воспаление переднего отдела сосудистой оболочки (иридоциклит);
средний увеит;
задний увеит (хориоидит), когда воспаляется задний отдел сосудистой оболочки;
панувеит (иридоциклохориоидит), поражающий весь глаз.

Наиболее опасны три последних типа.

9.Похож ли он на конъюнктивит?

При увеите глаза могут покраснеть. Но конъюнктивит – это не то же самое. Конъюнктивит – сопутствующее заболевание, сопровождающееся воспалением внутреннего края глаза и белков. Развивается в результате воздействия аллергенов, вирусов и бактерий. Увеит встречается реже.

10.Как предупредить болезнь?

Некоторые лекарства способны полностью остановить некоторые виды увеита и предотвратить его повторное появление (например, метротрексат очень действенен при переднем увеите).

Прямые меры предупреждения этой болезни очень ненадежны и сложны. Никто не может предсказать причины. Визуальный осмотр и история болезни могут помочь доктору установить наличие увеита, а также болезней, которые стали причиной его развития. Лечение этих болезней поможет справиться с увеитом.

11.Заразен ли увеит?

Нет. Но многие болезни, которые с ним связаны, могут быть заразными. Таким образом, вы не должны волноваться, что подхватите увеит от кого-либо. Но будьте осторожны и внимательны к болезням, которые приводят к нему.

12.Как понять, что у вас увеит?

Сначала нужно проверить зрение. Доктор попросит рассказать, чем вы болели раньше. Далее он может:

изучить диаграмму глаз;
запросить анализы крови;
заглянуть внутрь глаза;
измерить внутриглазное давление. Эта проверка на то, нет ли у вас глаукомы, другой глазной болезни;
осмотреть с помощью щелевой лампы (специального микроскопа, который позволяет увидеть структуры передней части глаза при большом увеличении).

Трехмерный снимок глаз также позволит определить признаки наличия инфекции.

13.Чем лечить увеит?

Часто первый шаг в лечении – противовоспалительные препараты. Ими могут стать глазные капли и мази. Эффективнее всего таблетки или уколы, так как ни одни капли или мази не проникнут внутрь глаза.

Цель лечения – победить воспаление. Не забывайте проверяться регулярно у окулиста, чтобы избежать ухудшения или потери зрения!

14.Как именно лечить увеит?

Важно получить правильное лечение увеита как можно скорей. Если вы не позаботитесь об этом, он приведёт к серьезным проблемам, в том числе и к слепоте.

В вашем арсенале должны быть все меры по контролю за воспалением, целью которых является:

облегчение боли;
предупреждение болезни до перехода в хроническую форму;
помощь в возвращении зрения, если вы его потеряли.

То, что выпишет доктор, зависит от типа увеита. Если первый курс лечения не помог, доктор подключает другие препараты:

Кортикостероиды. Они блокируют химические вещества, провоцирующие воспаление. Назначаются в разных формах приема (мази, капли и т.п.);
Глазные капли.

Если увеит поверхностный и не вызван инфекцией, гормональные капли будут эффективными. Как часто их закапывать, зависит от того, насколько воспалены глаза. На короткий срок может затуманится зрение. Доктор выпишет сосудорасширяющие капли, которые расслабят мышцы и облегчат боль.

Они также снизят риск развития глаукомы;
Уколы. Могут быть необходимы, если увеит в середине глаза или задней стенке, а также, если капли не работают. Понадобится один укол, но делают его прямо в глаз, с края. Доктор, однако, может дать обезболивающее, тогда вы не почувствуете боль;
Таблетки.

Если не действуют капли и уколы, оральные гормоны – выход. Они также хорошо помогают, если воспаление внутри глаза. Они намного сильнее, чем другие формы гормональных препаратов. Принимайте их столько, сколько прописывает врач. Доза уменьшится к концу лечения.

Если они не помогут после 3 месяцев приема, нужно будет предпринять что-либо другое. Если принимать их короткий срок, могут быть небольшие побочные эффекты:

набор веса;
акнэ;
беспокойство;
перемены в настроении;
сонливость.

Длительное употребление стероидов может вызвать серьезные проблемы, такие как:

остеопороз;
катаракта;
глаукома;
диабет.

Поэтому придерживайтесь минимальных доз и выбирайте максимально подходящий вам курс;

Противоинфекционные препараты. Если увеит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, нужно принимать антибиотики направленного действия. Как только инфекция исчезнет, увеит уйдет вместе с ней;

Иммунотерапия. Необязательно, но увеит иногда случается как ошибочная реакция иммунной системы. Это называется аутоиммунной защитой. В этом случае понадобится принимать препараты, повышающие иммунитет, чтобы остановить воспаление. Такие препараты называются иммунодепрессантами. К ним относятся:

азатиопин;
циклоспорит;
метатрексат;
микофенолат.

Необходимо сдавать анализы крови, пока вы их принимаете. Это поможет избежать побочных эффектов, таких как повреждение печени.
Целевая терапия. Биопрепараты направлены на лечение некоторых органов иммунной системы, чтобы остановить воспаление. Их можно принимать, если лечение увеита недостаточно эффективно. Натуропаты советуют:

абатацепт (оренция);
адалимубаб (хумира);
даклизумаб (зинбрита);
инфликсимаб (Рэмикаб);
ритуксимаб (ритуксан).

Эти препараты борются с инфекцией. Но они также повышают риск развития всевозможных видов рака;

Хирургия. Если увеит сложный (хронический) увеит, если он возобновляется даже после лечения, или вызван какой-то инфекцией, может помочь операция: ВИТРОЭКТОТОМИЯ (удаление и замена стекловидного тела или его части).

Доктор заменит часть гелеобразной субстанции глаза (стекловидное тело). Воздух, газ или другая жидкость закачают в глаз, но затем этот пробел заполнится собственной глазной жидкостью. Операция проводится под местным или общим наркозом.

Имплантарная хирургия. Крошечная капсула помещается в глаз и начинает медленно выделять гормоны, чтобы лечить воспаление. Применяется при заднем увеите, который очень тяжело лечится. Импланты стоят от 2 до 3 лет.

Для облегчения внешних признаков увеита, вы можете использовать местное лечение, которое облегчит течение болезни:

обезболивающие (ибупрофен);
теплые повязки на глаза;
солнцезащитные очки от яркого и резкого света, чтобы не было бликов.

Однако, знайте, что это не поможет вылечить его причину!

15.Является ли увеит признаком других заболеваний?

Когда доктор диагностирует увеит, вы, наверное, и не предполагаете, где вы его подхватили? Иногда он приходит вместе с другими болезнями. Увеит лечится, но чтобы его вылечить нужно провести несколько исследований.

На прием к окулисту потребуется медицинская карта с историей болезней. С ее помощью доктор установит, есть ли у вас болезни, спровоцировавшие болезнь.

Если такие имеются, окулист перенаправит вас к специалистам, которые лечат такие болезни, как:

Болезни аутоиммунной системы. Они случаются, когда иммунитет выходит из строя. Этот подрыв ведет к воспалению, поражающему органы и ткани. Ваши глаза тоже поражены. Многие причины увеита имеют основой проблему с иммунной системой. Вот к чему это приводит:

анкилозирующий спондилит;
болезнь Бехтерева;
болезнь Крона;
рассеянный склероз;
псориаз;
реактивные артриты;
ревматоидный артрит;
саркоидоз (доброкачественный лимфотический гранцилиоз);
язвенный колит.

Инфекции. Некоторые общераспространённые заболевания могут привести к увеиту. Вы можете его и не заметить. В большинстве случаев, увеит появляется после перенесения инфекционной болезни.

Спусковым механизмом увеита являются:

простой вирус герпеса, появляющийся при простуде;
вирус варицелла-достер, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай;
туберкулез, вызываемый бактерией, которая переносится воздушно-капельным путем;
цитомегаловирус (вирус, который не имеет никаких симптомов, но часто поражает людей со слабым иммунитетом);
свинка;
вирус западного Нила;
болезнь Лайма;
болезнь кошачьих царапин;
ВИЧ/СПИД.

Очень редко вы можете заболеть увеитом после перенесенного цитоплазмоза и токсиплазмоза, распространяемых грибками и паразитами;
Травмы глаз.

Вы можете получить увеит, просто поранив глаза.

Травма или ушиб может вызвать увеит;
Хирургическая операция на глазах тоже может привести к этой болезни;
Рак (лимфома, рак крови один из редких его случаев).

Почему так важно лечить увеит?

Все об увеите

Если у вас уже давно увеит или вам больше 60 риск возрастает. Если его не лечить, он может разрушить ткани глаза, а также зрение. Невылеченный увеит может вызвать другие проблемы с глазами, такие как:

Катаракта. Потемнение хрусталика глаза из-за которого тяжело видеть. Воспаление может быть вызвано приемом гормонов для лечения увеита. Сначала катаракта едва заметна. Постепенно, зрение становится расплывчатым и туманным. Хирургическая операция убирает катаракту. Но лучше лечить увеит, тогда операция может не понадобиться;
Глаукома. Возникает, когда жидкость в глазах не выделяется. Накопление любой жидкости вызывает давление, что повреждает зрительный нерв в задней части глаза, и, что еще хуже портит зрение. Глаукома тоже делает зрение туманным и расплывчатым. Вы можете видеть радужные нимбы и кольца вокруг света или огня. Другой признак глаукомы – очаговые бледные пятна, когда вы смотрите вперед или вбок. Позже может развиться головная боль, боль в глазах и головокружение. Разрушение происходит постепенно, вы можете его и не заметить совсем. Но врач сможет диагностировать глаукому и вылечить ее. Решительные действия помогут спасти зрение;
Опухоль сетчатки. Воспаление внутри глаза может вызвать опухоль сетчатки. Сетчатка – тонкий слой ткани вокруг задней стенки глаз. В ней находится комок светочувствительных клеток и нервных окончаний. Если сетчатка опухает при увеите, мы теряем основную часть зрения, можем видеть черное пятно в середине поля зрения. Это не больно, хотя если опухание длится долго и остается без лечения длительный период времени, она увеличивается и теряется добрая половина зрения. Вы наверное слышали о макулярном отеке (отек сетчатки). Макула – еще одно ее название;
Расслоение сетчатки. Пусть и не часто, но при увеитах сетчатка рвется и отслаивается от белкового тела. Если в глазу недостаточно крови, ему не хватает кислородного обмена, чтобы делать свою работу. Вы можете видеть плавуны, или небольшое черные пятна в вашем поле зрения.

Если вы наблюдаете у себя эти симптомы, обратитесь к врачу и быстрее начинайте лечение. Действуйте решительно, чтобы спасти ваше зрение!

Заболевания глаз – видео

Увеит – это только одно из заболеваний глаз. Хотите узнать о других? Посмотрите занимательный ролик обо всех болезнях глаз:

Источник: http://MedManual.ru/uveit-obzor-bolezni

Как определить увеит глаз?

Увеит (в переводе с древнегреческого «виноградина») – развивающийся воспалительный процесс различных областей глаза.

Термин обобщает несколько разных глазных заболеваний, которые затрагивают разные части глазного яблока – радужки, сосудистой оболочки, зрительного нерва и сетчатки. Развивающееся воспаление может привести к потере зрения.

Рассмотрим подробнее, что такое увеит глаза, симптомы воспаления и лечение глазного заболевания.

Формы глазных увеитов

Увеит глаз имеет несколько разновидностей. Они зависят от того, в какой части зрительного органа развивается воспаление.

Основные формы воспалений бывают следующие:

передний увеит – наиболее частая форма развития воспаления, которая делится на ирит (воспаление радужки) и циклит (воспаление ресничного тела). Одновременное воспаление двух описанных зон называют иридоциклитом;
промежуточный (периферический) увеит — редкая форма воспалительного процесса, затрагивает зону за ресничным телом;
задняя форма воспаления – также довольно редкий вид, поражение локализуется в сосудистой оболочке глаза, при осложнении заболевание распространяется на глазные нервы и сетчатку.

Важно! Форма глазного увеита может быть определена только глазными специалистами в поликлинике при помощи специальной диагностики глаз, а также осмотре у офтальмолога.

Причины увеитов

Способствовать развитию воспалительных процессов могут следующие причины увеитов:

попадание на слизистую оболочку глаз инфекции;
аллергическая реакция;
синдромные заболевания;
травмы глазного яблока;
нарушение гормональной регуляции в организме;
нарушение обменной регуляции.

Чаще всего встречаются инфекционные воспаления глаз. Возбудителями заболевания выступают грибки, стрептококки, токсоплазма, бактерии туберкулеза или вирус герпеса. Увеит при этом выступает последствием как глазных, так и не глазных заболеваний:

синусит;
сифилис;
тонзиллит;
кариес зубов;
сепсис;
менингит;
ревматоидный артрит;
язва роговицы глаза;
сахарный диабет;
синдром Рейтера и другие.

Глазной увеит не является обязательным второстепенным заболеванием при наличии какой-либо болезни из вышеприведенного списка. Но риск появления воспаления при гормональных, кровяных заболеваниях или травме глазных тканей увеличивается в несколько раз.

Симптомы глазного увеита

Симптомы увеита отличаются в зависимости от его формы, общего состояния организма, состояния микрофлоры в пораженной области.

Передний увеит глаз

Воспаление может затронут только одно глазное яблоко. Передние увеиты глаз отличаются следующими симптомами:

изменение цвета радужки;
резкая боль в глазу;
понижение зрения;
эффект «пленки» или «завесы тумана» перед глазом;
длительное слезотечение;
понижение чувствительности роговицы;
снижение или полное отсутствие способности зрачка к реакции на свет;
изменение размера и формы зрачка;
образование уплотнений из лимфоцитов, плазмоцитов, пигментов – явление имеет название «преципитаты» и обнаруживаются при биомикроскопии.

В результате отсутствия правильного лечения передний увеит приводит к сращиванию радужки и хрусталика, глаукоме, воспалению мембраны, отеку макулярного участка или кератопатии.

Терминология. Макулярный участок (макула) – так называемое желтое пятно в центре сетчатки, которое отвечает за центральное зрение и является самым чувствительным к световым лучам участком.

Периферический увеит глаз

Периферический увеит характеризуется способностью поражать оба глаза. Считается наиболее сложной формой, так как до сих пор плохо изучена из-за отсутствия доступа к пораженному участку. Тем не менее воспаление характеризуется похожими с другими формами увеита симптомами: постоянный ноющий болевой синдром, отек, а в дальнейшем – ухудшение зрения.

Задний увеит глаз

Эта форма воспаления отличается слабыми симптомами, что существенно затрудняет диагностирование увеита.

Тем не менее задний увеит имеет некоторые заметные симптомы:

медленное ухудшение зрения;
появление «мелькающих точек» перед глазами;
легкое покраснение глаз;
ухудшение способности глаза определять цвета;
ухудшение ночного видения;
при осмотре и диагностике на сетчатке обнаруживаются скопления желтоватого или белого оттенка.

Без своевременного определения воспаления могут возникнуть такие осложнения, как макулярный отек, отслоение сетчатки глаза или ишемия макулы.

Лечение глазного воспаления разными методами

Лечением увеита может заниматься только офтальмолог. Доктор проводит осмотр, изучает жалобы пациента, анализирует результаты диагностических методов, проведенных для уточнения природы появления увеита и его степени развитости.

Методы обследования применяют следующие:

УЗИ органов глаза – ультразвуковая диагностика;
биомикроскопия – исследование глаза при помощи оптического прибора, щелевой лампы;
гониоскопия – изучение углов передней камеры глаза и участка между роговицей и радужной оболочкой при помощи гониолинз и микроскопа;
офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью линз или микроскопа;
флюоресцентная ангиография глазной сетчатки;
ультрасонография – исследование тканей глаза ультразвуком для получения изображения тех тканей, которые невозможно исследовать другим путем;

реоофтальмография – изучение сосудистой системы глаза;
электроретинография глаза – изучение состояния сетчатки методом наблюдения ее реакции на световые лучи;
парацентез передней камеры глазного яблока – диагностика путем пункции передней камеры глаза;
витреальная и хориоретинальная биопсия глазного органа – исследование тканей глаза под микроскопом.

После проведения необходимых диагностик, доктор назначит для лечения глаз необходимые препараты, подробно расскажет о длительности лечебного курса, даст ценные рекомендации по проведению лечения увеита.

Как правило, лечение воспаления направлено на использование местных препаратов, которые выполняют следующие функции:

противомикробная;
сосудорасширяющая;
иммуностимулирующая;
десенсибилизирующая (противоаллергическая и противобактериальная).

Для лечения увеита используются как медикаментозные средства, так и рецепты народной медицины. Прогноз воспаления следующий: при правильном лечении строго по рекомендациям врача выздоровление чувствуется уже через 3 недели, а через 6 воспаление глаз может пройти полностью.

Медикаментозное лечение увеита

На начальной и средней стадии лечить воспаление можно при помощи препаратов. Современные препараты могут быть как местного применения, так и внутреннего введения. В зависимости от ожидаемого эффекта врач для лечения подбирает средство:

антибактериальные – вводятся внутривенно или внутримышечно, вид антибиотика подбирается в зависимости от выявленной бактерии в слизистых тканях глаза;
противовирусные – применяются местно или употребляются внутрь, могут сочетаться несколько препаратов по рекомендации лечащего врача (Циклоферон, Зовиракс);
противовоспалительные – глюкокортикоиды или цитостатики. Назначаются в виде капель для глаз (Пренацид) или других форм выпуска для внутреннего употребления (Ибупрофен, Бутадион);
иммунодепрессанты – доктор включает эти препараты при условии отсутствия положительного эффекта от противовоспалительных средств (Циклоспорин);
для профилактики против образования скоплений и снятия спазмов в глазных мышцах назначают специальные капли для глаз (Ирифрин, Атропин);
фибринолитические препараты, необходимые для рассасывания спаек (Гемаза);
антигистаминные средства также иногда назначаются (Клемастин);
витамины – необходимая составляющая лечебного курса от увеита для поддержания иммунитета и способности организма противостоять возникшему воспалению.

Без своевременного эффективного лечения воспаления под наблюдением специалиста, а также самолечение непроверенными средствами и без постановки диагноза врачом может развиться тяжелая стадия увеита – иридоциклохориоидит. В таком случае лечение препаратами уже не поможет, может понадобиться срочное операбельное вмешательство.

Обратите внимание! Не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты для лечения увеита глаз. Вышеперечисленные названия приводятся как пример лечебных препаратов, которые могут назначаться лечащим врачом.

Народная медицина против глазного увеита

Для лечения увеита подойдут следующие рецепты:

отвар лечебных трав (ромашка, кора дуба) применяют для промывания глаз. Теплый готовый отвар наливают в неглубокую широкую емкость, после в него опускают лицо так, чтобы при моргании в глаза попадала жидкость;
капли для глаз из алоэ: свежевыжатый сок разводят немного теплой кипяченой водой в соотношении 1:10, и полученным раствором закапывают глаза;
примочки, приготовленные из измельченного корня алтея, восстанавливают воспаленные ткани глаза;
проверенный антисептик – перманганат калия: вещество разводят водой до бледно-розового оттенка и используют для промывания глаз. Раствор должен быть очень слабым. Лечебный эффект: антисептик отлично убивает микробов и уменьшает воспаление в глазах.

Травы – это давно проверенное средство, которое положительно влияет на организм человека при правильном использовании. Но без предварительной консультации у лечащего врача начинать самолечение глазного увеита не рекомендуется.

Увеит у детей

При появлении увеита глаз у ребенка причиной чаще всего становится травма глазных тканей.

Дети ведут очень энергичный, активный образ жизни. И синяки, царапины, ссадины – частое явление в детском возрасте. Чаще всего микротравмы быстро заживают и не приносят особого дискомфорта ребенку, но более серьезные повреждения могут вызвать осложнения.

Еще одна причина воспаления глаз – обострение уже имеющейся инфекции. Часто инфицирование происходит еще в утробе матери. Ребенок может приобрести цитомегаловирус, токсоплазмоз.

Причинами пробуждения инфекций и увеита глаз становятся:

нарушенный метаболизм;
ослабленный иммунитет;
осложнение после псориаза;
ослабление организма при туберкулезе, диабете.

Симптоматика увеита глаз у ребенка практически отсутствует:

глазное яблоко может покраснеть;
зрачок хуже реагирует на свет;
ребенок хуже видит вдаль одним глазом;
появляется отечность вокруг глаз.

При этом болевые ощущения могут отсутствовать совершенно.

Обратите внимание! Без лечения воспаление глаза может переместиться на второе глазное яблоко, а через два месяца отслоится сетчатка. Последнее осложнение возможно исправить только операбельным путем, препараты не смогут вылечить отслоение сетчатки в глазу.

Возможные осложнения

Осложнения глазного увеита возможны при неправильном лечении воспаления или полном его отсутствии. Из возможных вариантов осложнений следует отметить катаракту, дистрофию сетчатки, инфаркта сетчатки, иногда возможно даже ее отслоение, вероятна глаукома. Как окончательный результат осложнения воспалительного процесса глаз возможна полная потеря зрения.

Профилактика

Профилактика глазного увеита состоит из периодического посещения офтальмолога для осмотра, а также своевременного лечения глазных заболеваний, полного излечения бытовых травм зрительного органа. При хроническом увеите необходимо следить за общим самочувствием и состоянием организма. При появлении и развитии другого заболевания воспаление может повториться.

Источник: http://serdechka.ru/sosudy/uveit.html