Блефароконъюнктивит – все о зрении

Блефароконъюнктивит глаз – Лечение глаз

Заболевание чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, некорригированными аномалиями рефракции. Конъюнктивит глаз может иметь аллергическую, бактериальную, вирусную или грибковую природу.

Хроническое воспаление часто возникает вследствие несвоевременного или неправильного лечения острого конъюнктивита. Также патология может развиваться на фоне имеющихся офтальмологических или системных заболеваний.

Инфекционные

Частой причиной хронического конъюнктивита является инфекция. Патогенные микроорганизмы могут проникать в конъюнктивальную полость из внешней среды или инфекционных очагов в организме. Хроническим воспалением конъюнктивы нередко страдают люди с блефаритами, синуситами, тонзиллитами.

Наиболее частые возбудители болезни:

стафилококки;
протей;
хламидии;
псевдомонады;
энтеробактерии.

Развитие вирусных конъюнктивитов могут спровоцировать вирусы герпеса, респираторно-вирусные инфекции или другие вирусные агенты. Следует отметить, что эти возбудители обычно вызывают острое, а не хроническое воспаление.

Конъюнктивиты бактериальной, вирусной и хламидийной природы имеют разные симптомы, что позволяет врачам легко различать их. К примеру, бактерии вызывают появление гнойных выделений и корочек на веках. А для хламидийной инфекции характерно образование фолликулов на внутренней поверхности век.

Неинфекционные

Хронический конъюнктивит часто возникает из-за постоянного раздражения или травматизации глаз. Спровоцировать воспаление может дым, пыль, пары едких веществ, химикаты, токсины или некачественная косметика. Примечательно, что болезнь часто встречается среди работников горячих цехов, мукомольных, цементных, лесопильных, бумажных заводов.

Раздражение глаз также может вызывать длительная работа в слабоосвещенном помещении или за монитором компьютера. Помимо этого конъюнктива может травмироваться неправильно растущими ресницами (при трихиазе). Длительное воздействие провоцирующих факторов в итоге приводит к воспалению и появлению неприятных симптомов.

Факторы, способствующие развитию патологии:

Некоррегированная дальнозоркость или астигматизм. Известно, что люди с аномалиями рефракции, отказывающиеся от ношения очков и контактных линз, сильно подвержены хроническим блефаритам и конъюнктивитам.
Хронические болезни ЖКТ (холецистит, гастрит, энтероколит), глистные инвазии, сахарный диабет, анемия, авитаминоз. Перечисленные системные заболевания могут провоцировать развитие воспалительных заболеваний глаз. Людям с частыми ячменями и конъюнктивитами опытные врачи рекомендуют сдать кровь на сахар и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Себорея и демодекоз. Эти кожные заболевания вызывают нарушение функций сальных желез, что приводит к развитию блефаритов, мейбомитов, ячменей, халязионов и конъюнктивитов.
Бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. У людей с аллергическими заболеваниями может развиваться острый или хронический конъюнктивит. Как правило, его симптомы появляются в период цветения растений или после контакта с аллергеном.
Ношение МКЛ. Несоблюдение правил подбора, хранения или использования мягких контактных линз приводит к проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса. Гораздо реже МКЛ вызывают механическое раздражение или аллергическую реакцию.

Хроническое воспаление конъюнктивы может возникать под действием сразу нескольких провоцирующих факторов. Их выявление и устранение заметно ускоряет выздоровление и улучшает прогноз.

Симптомы

Заболевание имеет длительное течение со скудной симптоматикой. Человека месяцами может беспокоить только легкое жжение в области глаз. Неприятные ощущения усиливаются ближе к вечеру, особенно после продолжительных зрительных нагрузок и работы при плохом освещении. Со временем болезнь начинает доставлять человеку все больше дискомфорта.

Типичные симптомы хронического конъюнктивита:

чувство тяжести век;
быстрая зрительная утомляемость;
ощущение инородного тела в глазах;
появление слизистых или слизисто-гнойных выделений;
образование корочек на веках по утрам;
гиперемия (покраснение) глаз.

При аллергическом конъюнктивите на внутренней поверхности век нередко образуются сосочки или фолликулы. Вместе с этим больного беспокоит сильный зуд и слезотечение. После контакта с пылью, шерстью животных, пыльцой растений или другими аллергенами симптомы становятся более выраженными.

Какой врач занимается лечением хронического конъюнктивита?

Лечением хронического конъюнктивита глаз занимается врач-офтальмолог. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний к лечебному процессу может подключаться эндокринолог, аллерголог, гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты.

Прежде чем лечить болезнь, врач внимательно обследует пациента. Он проверяет остроту зрения, измеряет внутриглазное давление и определяет поля зрения. Все это помогает ему выявить сопутствующие офтальмологические заболевания (глаукому, близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

Наиболее информативным методом диагностики конъюнктивита является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе офтальмолог может увидеть воспаленную конъюнктиву, патологические выделения и другие признаки заболевания. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и консультации других специалистов.

Лечение

Как лечить хронический конъюнктивит? В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы, спровоцировавшие его развитие. Людям с аномалиями рефракции следует подобрать очки или контактные линзы, лицам с трихиазом – выщипать неправильно растущие ресницы. При наличии сахарного диабета человеку требуется постоянный контроль уровня сахара в крови.

Для лечения хронического конъюнктивита используют разные группы препаратов. Выбор того или иного лекарства зависит от этиологии (то есть причины) заболевания. Помимо этого для промывания конъюнктивальной полости используют свежий чай, отвар из ромашки или растворы антисептиков (фурацилина, борной кислоты).

Препараты для борьбы с конъюнктивитом:

Антибиотики (Флоксал, Тобрекс). Назначаются при бактериальной инфекции. Убивают микроорганизмы, которые вызвали воспаление, тем самым способствуя выздоровлению.
Противовирусные средства (Офтальмоферон, Ацикловир). Используются для лечения конъюнктивитов вирусной этиологии.
Притивогрибковые препараты (Пимафуцин, Амфотерицин В). Применяются для борьбы с грибковой инфекцией.
Антисептики (Окомистин, Витабакт, Футарон). Назначаются практически при всех хронических конъюнктивитах. Антисептические средства оказывают противомикробное действие, то есть убивают инфекцию.
Кортикостероиды (Максидекс, Гидрокортизоновая мазь). Являются мощными противовоспалительными средствами. Эффективны в борьбе с аллергическими конъюнктивитами. В случае аллергии врачи назначают их вместе с антигистаминными препаратами (Аллергодил, Лекролин).

Для лечения хронического конъюнктивита у ребенка используют те же группы препаратов. Однако лекарства подбираются особенно тщательно. Врачи стараются назначить малышу наименее токсичные и одновременно эффективные капли и мази.

Народная терапия

Некоторые люди пытаются лечить хронический конъюнктивит исключительно народными средствами. Делать это крайне нежелательно. Методы народной медицины можно использовать лишь как дополнение к лечению, которое назначил врач. А вот заменять глазные капли самодельными настойками и отварами крайне нежелательно.

В народе для борьбы с конъюнктивитом используют сок алое, отвары из коры дуба, ромашки, цветков календулы. Для промывания глаз также применяют свежезаваренный черный или зеленый чай. Для укрепления иммунитета народные целители рекомендуют пить настой чайного гриба. Ею также можно промывать конъюнктивальную полость.

Профилактика

Чтобы избежать развития конъюнктивита, необходимо защищать глаза от воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно избегать пребывания в пыльных, грязных, задымленных помещениях. При работе за компьютером нужно использовать очки и следить за тем, чтобы глаза не переутомлялись. Людям с близорукостью и дальнозоркостью необходимо носить правильно подобранные очки или контактные линзы.

В случае развития острого конъюнктивита больному необходимо немедленно обращаться в больницу. Своевременная помощь офтальмолога поможет быстро излечить болезнь и избежать развития хронического воспалительного процесса.

Источник: http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/blefarokonyunktivit-glaz/

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение народными средствами

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Блефароконъюнктивит — симптомы и лечение

Даже самое незначительное воспалительное поражение глаз способно вызвать ряд весьма неприятных симптомов.

В случае отсутствия своевременной и правильной терапии они становятся причиной возникновения тех или иных осложнений, а также могут послужить причиной потери зрения – как временно, так и постоянно.

Таким образом, если не заняться адекватным лечением конъюнктивита, у больного может развиться одно из достаточно неприятных патологических состояний, которое называется блефароконъюнктивитом.

Данное заболевание сочетает в себе признаки блефарита и конъюнктивита. Требуется грамотная коррекция, осуществляемая присмотром опытного врача-офтальмолога.

Что такое блефароконъюктивит

Блефароконъюнктивитом или краевым блефаритом называется одна из самых распространенных разновидностей конъюнктивита, который развивается параллельно с воспалительным процессом век.

К сопутствующим заболеваниям относят розацеу (розовые угри) с себорейными и стафилококковыми блефароконъюнктивитами, а также другие заболевания.

Блефароконъюнктивит сочетает в себе воспалительные процессы, поразившие конъюнктивы с веками глаз. Одновременное поражение данных участков возникает из-за их постоянного касания друг с другом, поэтому возбудитель довольно легко распространяется по этим участкам зрительного органа.

Огромное количество пациентов разного возраста сталкивается с этим диагнозом из-за заражения конъюнктивы различными аутогенными инфекционными агентами, также патологические процессы могут быть вызваны микротравмами, ранее перенесенными инфекционными болезнями либо астигматизмом.

Иногда блефарит развивается после того, как человек поддался достаточно сильному перегреву или же переохлаждению.

К причинам воспалительного поражения могут относиться самые разные микроорганизмы. Достаточно часто ними являются пневмококки со стрептококками, стафилококки или гонококки. Гораздо реже болезнь развивается после инфицирования области глаз палочкой Коха-Уикса либо палочкой Моракса-Аксенфельда.

Также наблюдаются случаи, когда патологические процессы появляются после проникновения в человеческий организм демодексов – микроскопических клещей.

Общим проявлением любой их разновидностей этого заболевания офтальмологи называют обильную отечность век.

Одновременно конъюнктива приобретает более красный цвет, к тому же краснота распространяется на соседние ткани.

Спустя некоторое время патологические процессы превращаются в причину сильного покраснения глазного белка, а также появления боязни света и постоянного слезотечения.

Последняя стадия подтверждает запущенность заболевания, и его неуклонный прогресс характеризуется регулярным выделением наружу секрета гнойно-слизистого характера из специального слезоточивого канала.

На сегодняшний день специалисты-офтальмологи выделяют несколько разновидностей блефароконъюнктивита.

Так, существуют патологические процессы, которые носят бактериальную природу. В таком случае у пациента прослеживается малозаметное покраснение тканей век и слизистой.

В зоне корней ресниц постепенно формируются угри с опухолями, область ресниц над веком все время склеивается из-за постоянного выделения желтого секрета.

Один из симптомов – ресницы начинают выпадать целыми пучками.

Дерматический или так называемый себорейный блефароконъюнктивит развивается при себорейном дерматите либо розацеа. К главным его симптомам относится выраженная гиперемия, ощущение постоянного жжения в области глаз, а также сильнейшая слезоточивость.

Блефароконюнктивит аллергической этиологии развивается исключительно тогда, когда организм человека является особенно чувствительным к тому или иному аллергену. Подобное патологическое заболевание обычно сопровождается и рядом других проявлений аллергической реакции.

После того, как у человека был диагностирован блефароконъюнктивит, офтальмолог назначает ему наиболее подходящий курс лечения, принимая во внимание специфику самой болезни и причину ее возникновения.

Необходимо, чтобы терапия была комплексной. В основном применяются средства, оказывающие местное воздействие.

Достаточно важное значение имеет постоянный гигиенический уход за глазами, поэтому пациенту настоятельно рекомендуется регулярно промывать их разбавленным раствором антисептика, удаляя корочки и накопление гнойного отделяемого.

Для такой цели могут использоваться не только медикаментозные препараты, но и разнообразные средства народной медицины (настой, приготовленный из ромашки или календулы).

Лечение стафилококка осуществляется за счет применения специальных антибактериальных веществ, обычно так называемых конъюнктивиальных мазей.

Для лечения хронического себорейного процесса необходимо применять определенные гормональные лекарственные составы, действие которых направлено на снижение интенсивности развития воспалительного процесса.

При обнаружении любого вирусного компонента целесообразно потребление противовирусных препаратов, представленных в форме мази или капель.

К таким препаратам относятся иммуномодуляторы, а также иммуностимуляторы.

Больному блефароконъюнктивитом необходимо регулярно наведываться на прием к офтальмологу с целью осуществления контроля над развитием заболевания и успешностью проводимого курса терапии.

Продолжительность этого лечения может длиться на протяжении нескольких недель, и зависит от стадии заболевания. Однако некоторым людям приходится продолжать использовать медикаменты и дольше.

Не следует пренебрегать тем, что каждая разновидность конъюнктивитов, в том числе и блефароконъюнктивит, характеризуются заразностью. К тому же врачам довольно трудно назвать правильную причину данной болезни.

В таких случаях настоятельно рекомендуется всем без исключения не пренебрегать правилами личной гигиены и пользоваться исключительно индивидуальными полотенцами.

Источник: https://samlechis.ru/narodnye-sredstva/blefarokonyunktivit-glaz-i-ego-lechenie-narodnymi-sredstvami

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение

Лечение блефароконъюнктивита
Альтернативные методы лечения

Краевой блефарит, или блефароконъюнктивит, лечение которого может дать положительный результат только при условии проведения целого комплекса мер, представляет собой разновидность конъюнктивита, возникающего на фоне блефарита (воспаления век).

Причинами возникновения болезни могут быть:

перенесенные инфекции;
микротравмы конъюнктивы;
астигматизм;
миопия;
ослабление организма вследствие перегрева или переохлаждения.

В большинстве случаев блефароконъюнктивиты заразны, поскольку имеют аденовирусную (реже – аллергенную) природу заражения. Возбудителями болезни являются микроорганизмы кокковой природы (стрептококки, гонококки, пневмококки, палочки Моракса-Аксенфельда и Коха-Уикса). В зависимости от вида блефароконъюнктивита его симптомы могут несколько отличаться:

Острый эпидемический вызывается болезнетворным стафилококком и сопровождается невыраженным покраснением век и слизистой, образованием «воротника» у корней ресниц и их выпадением.
Себорейный или дерматический блефароконъюнктивит может возникнуть на фоне тяжелых форм себорейного дерматита (жирной кожи, поражения бровей и волосистой части головы) и розацеи (угрей розового цвета), сопровождается жжением, гиперемией.
Аллергический возникает вследствие чувствительности организма к аллергенам.
Демодекозный блефароконъюнктивит вызывается клещом демодексом, поселяющимся в волосяных фолликулах (заражение происходит от домашних животных), сопровождается сильным зудом и скапливанием между ресницами чешуек эпителия.

Во всех случаях болезнь начинается с отечности век, гиперемии конъюнктивы и близлежащих тканей, покраснения белков глаз, появления слезотечения и гнойно-слизистых выделений, развития светобоязни.

Лечение такого рода глазных инфекций достаточно сложное, особенно если больной обращается с запущенной хронической стадией заболевания. После диагностирования, которое проводится на основе результатов анализов соскобов, мазков, отпечатков эрозии, офтальмолог делает заключение о наличии того или иного вида блефароконъюнктивита.

При эпидермической форме сначала убирается дертит, а затем применяется мазь на основе ГК (гентамицина – антибиотика широкого спектра действия – и клотримазола – противогрибкового средства местного применения).

Дерматический вид блефароконъюнктивита требует ведения врачом-дерматологом. Лечение начинают с приема курса антибиотиков, при этом пациент должен находиться под постоянным присмотром.

В зависимости от тяжести состояния лечение может продолжаться до 20 дней и даже больше. Для каждого случая терапия назначается индивидуально, но общим правилом всегда остается применение таких препаратов:

противомикробных;
противовирусных;
кортикостероидных;
антибиотиков;
мазей и капель.

Во время лечения больной должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить членов своей семьи: использовать индивидуальные полотенца, посуду, чаще мыть руки. Категорически запрещено трогать глаза руками – тереть, чесать и т.д. во избежание перехода острого блефароконъюнктивита в хронический.

Источник: http://cornelia62.info/blefarokonjunktivit-glaz-i-ego-lechenie/

Новый способ лечения демодекозного блефароконъюнктивита

Реферат RUS

Реферат ENG

Литература

Полный текст

Савченко Н.В., Пиховская И.Г., Жиров А.Л.

Резюме В основе нового метода лечения демодекозного блефароконъюнктивита лежит гигиена век в сочетании с проведением этиотропного лечения. Установлено, что комплекс этих мероприятий, в сочетании со слезозаместительной терапией, приводит к устранению симптомов блефароконъюнктивита, осложненного синдромом сухого глаза, в более короткие сроки.

Актуальность

Демодекозный блефероконъюнктивит развивается в связи с поражением краев век клещом Demodex. У 60% пациентов, страдающих хроническим блефароконъюнктивитом, наличие этого возбудителя диагностируется в корнях ресниц [1,4]. Все существующие методы его лечения не лишены существенных недостатков [2]. Так, применяемые с этой целью мази и кремы с акарицидным эффектом (демазол, демалан, демотен) являются высокоаллергенными для кожи и слизистой оболочки век. Раствор метранидазола (5 мг в 1 мл) для обработки корней ресниц (0,5%) недостаточно эффективен для уничтожения особей клеща. Спирт-эфирные смеси и спиртосодержащие настойки высушивают кожу и ресничный край век, сужают выводные протоки желез, расположенных в краях век. Это приводит к их закупорке и накоплению секрета, тем самым создавая условия для размножения клеща и поддерживая воспаление [6]. В 2007 году профессор Г.С. Полунин предложил новый метод лечения демодекозного блефароконъюнктивита [5]. Он включает применение разработанных им медикаментозных блефаролосьона, блефарогеля, обладающих дезинтоксикационным, сорбирующим, дезинфицирующим, акарицидным и противовоспалительным действием. В них содержатся гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, зеленый чай и ромашка аптечная, сера. Кроме этого, рекомендуемый в данной схеме лечения самостоятельный массаж век позволяет механически удалять с интермаргинального края век особей клеща и продукты их жизнедеятельности [7]. Мы сочли целесообразным сравнить различные методы лечения демодекозного блефароконъюнктивита, поскольку не нашли таких работ.

Цель

Провести сравнительную оценку эффективности различных методов лечения демодекозного поражения переднего отрезка глаза.

Материалы и методы

Под нашим динамическим наблюдением находилось 52 пациента (104 глаза), страдающих демодекозным блефароконъюнктивитом. Их возраст составил от 25 до 63 лет. Среди них было 10 мужчин (19,2%), женщин — 42 (80,8%). До осмотра в нашем отделении в течение длительного времени они жаловались на постоянное покраснение век, чувство дискомфорта в виде зуда и жжения в глазах, светобоязнь, невозможность длительно работать с компьютером. До начала лечения при объективном осмотре у всех, без исключения пациентов отмечалось наличие гиперемии конъюнктивы и краев век, «муфт» на ресницах, уменьшенных размеров слезного мениска, множественных кист мейбомиевых желез. Ранее все они неоднократно проходили курс традиционного противодемодекозного лечения по месту жительства с незначительным и очень кратковременным улучшением (не более 3-4 недель). Офтальмологическое обследование включало визометрию с коррекцией и без нее, биомикроскопию переднего отрезка глаза, офтальмоскопию. Наличие клеща Demodex выявляли в препарате из не менее 16-20 ресниц. Критерием воспаления переднего отрезка глаза именно демодекозной природы являлось наличие при микроскопии от 4 и более клещей на разных стадиях его развития. Тяжесть заболевания и состояние клинической картины оценивали по 5-бальной шкале. Все пациенты были разделены на две группы, сопоставимые по полу, возрасту, клиническим проявлениям блефароконъюнктивита — по 26 пациентов в каждой. Пациентам 1 группы в течение месяца сначала проводилась обработка кожи век и лица раствором метрагила. Одновременно с этим они инстиллировали глазные капли, имеющие щелочную среду и содержащие: бикарбонат натрия, борную кислоту, дистиллированную воду — по 1 капле 3 раза в день. И однократно, вечером, в завершение данных манипуляций, проводилась обработка кожи век мазью Демотен (производство ООО «Гельтек Медика», г. Москва). Затем, учитывая цикл развития клеща, в течение двух недель, как продолжение лечения, мы назначали дважды в день (утром и вечером) обработку краев век блефарогелем №2, содержащим в себе серу и, за счет этого, обладающим акарицидным действием. Пациентам 2 группы назначалось модифицированное этиотропное лечение. Оно заключалось в виде трехступенчатого комплекса блефарогигиены, предложенного Г.С. Полуниным. Сначала в качестве умывания лица и век использовался обычный детский бесслезный шампунь «Джонсон и Джонсон». Затем блефаролосьон в виде теплых компрессов на края век. На заключительном этапе проводился круговой массаж век с использованием накожного нанесения блефарогеля №2. Такие процедуры проводились 2 раза в день в течение 6 недель. Помимо этого, пациенты обеих групп на протяжении всего времени лечения пользовались слезозаместителем, содержащим гиалуроновую кислоту — хило-комодом: 1 капля 3-4 раза в день [3]. Эффективность обоих видов лечения оценивалась по наличию динамики клинических признаков блефароконъюнктивита (купирование признаков воспаления со стороны век и конъюнктивы, увеличение размеров слезного мениска); по лабораторным показателям (отсутствие клеща Demodex при микроскопии препарата ресниц). Состояние пациентов оценивали до и после начала лечения через каждые две недели. Длительность лечения составила 6 недель с учетом цикла развития клеща.

Результаты и обсуждение

В первой группе субъективное улучшение наступило через 2 недели у 18 пациентов (69,2%). Это выражалось в уменьшении гиперемии краев век и конъюнктивы, увеличении размеров слезного мениска. Во второй группе через 2 недели состояние субъективного улучшения и стихание признаков воспаления переднего отрезка глаза было отмечено у 23 человек (88,5%). Признаки наличия воспаления переднего отрезка глаза у пациентов первой группы сохранялись достаточно долго. К окончанию срока наблюдения (6 недель) у 6 человек еще имели место незначительная гиперемия конъюнктивы, кисты мейбомиевых желез на отдельных участках интермаргинального края обоих век. Размеры слезного мениска у этих пациентов были также меньше нормы (0,2 мм). В связи с этим часть пациентов первой группы и после окончания сроков наблюдения (6 недель) вынуждена была продолжить курс лечения. Акарограмма к этому сроку выявляла наличие неполовозрелых форм клеща у 2 человек. В двух случаях отмечены проявления аллергической реакции конъюнктивы (усиление ее отека и гиперемии) и зуд век на применение мази Демотен. Через 6 недель все пациенты второй группы отметили удовлетворительное состояние глаз. Полностью исчезли объективные и субъективные симптомы воспаления переднего отрезка глаз: покраснение краев век и конъюнктивы, чувство инородного тела, зуд и жжение, увеличились размеры слезного мениска. Появилась возможность пользоваться косметикой (у женщин), длительнее работать за компьютером (у работников офисов). Хотя, при сравнении акарограмм, к 6 неделе лечения отличий в обеих группах не обнаружено. Выявлена достоверная разница в укорочении сроков достижения полного купирования воспаления переднего отрезка глаза демодекозной этиологии при назначении метода лечения, включающего в себя гигиену век детским шампунем, блефаролосьоном и блефарогелем №2 для массажа век. Так в 1 группе, получающей традиционный курс лечения демодекоза, средний срок составил 8-10 недель, хотя во 2 группе он составили 6 недель.

Заключение

Способ лечения хронического демодекозного блефароконъюнктивита с использованием терапевтической гигиены век детским бесслезным шампунем, блефаролосьоном и блефарогелем №2 оказался более эффективным и обладает хорошей переносимостью пациентами.

Источник: http://www.eyepress.ru/article.aspx?13930

Блефароконъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Блефароконъюнктивит: симптомы и лечениеУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Блефароконъюнктивит и симптомы проявления».

Категория: Зрение

Блефароконъюнктивит — основные симптомы:

Жжение в глазах
Покраснение глаз
Отечность век
Слезотечение
Светобоязнь
Покраснение век
Зуд в глазах
Выпадение ресниц
Гнойно слизистые выделения из глаз
Отечность кожи вокруг глаз

Блефароконъюнктивит (краевой блефарит) — эта разновидность конъюнктивита, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век). На сегодня это один из наиболее распространённых офтальмологических недугов. По статистике, диагностируется у 70% от общего количества пациентов.

Этиология

Этиологическими факторами выступают такие заболевания:

гиповитаминоз;
анемия;
астигматизм;
хронический конъюнктивит;
травмы глаза.

Кроме этого, болезнь может развиться из-за сильно ослабленного иммунитета и частого переохлаждения. Если провоцирующим фактором выступает инфекция, то блефароконъюнктивит может быть заразным. В последнем случае, к этиологическим факторам можно отнести следующее:

клещи вида Demodex;
гонококки;
палочка Коха-Уикса;
стрептококки и его подвиды;
моракселла;
хламидии;
аденовирус;
вирус герпеса.

В более редких клинических случаях блефароконъюнктивит может развиться из-за таких этиологических факторов:

неправильного лечения конъюнктивита;
самолечения;
частого переохлаждения;
неправильного лечения болезней глаза (миопия, астигматизм);
ослабленной иммунной системы в результате перенесённых ранее заболеваний;
аллергических реакций на препараты;
медикаментозного лечения в течение длительного времени (цитостатики, глюкокортикостероиды).

Подвиды заболевания

В официальной медицине классификация включает в себя три вида блефароконъюнктивита:

бактериальный (эпидемический). Блефароконъюнктивиту этого вида характерна острая и хроническая форма развития. Возбудителем недуга является стафилококковая инфекция.
себорейный (дерматический) – недугу характерна тяжёлая стадия развития блефароконъюнктивита.
аллергический — этиологическим фактором для этого вида блефароконъюнктивита является увеличенная восприимчивость к аллергену.

Следует отметить, что каждая из этих подформ имеет свою клиническую картину, поэтому самолечение здесь недопустимо.

Общая симптоматика

Блефароконъюнктивит имеет ярко выраженную клиническую картину. Стоит отметить, что в зависимости от формы и вида воспалительного процесса, симптомы могут меняться или вовсе отсутствовать на начальном этапе.

Блефароконъюнктивит

Основные симптомы развития блефароконъюнктивита:

отёчность век и кожи вокруг глаза;
покраснение глазного яблока;
слезотечение;
выделения гнойного характера;
светобоязнь;
жжение и зуд в глазах.

По мере развития патологического процесса могут наблюдаться такие дополнительные симптомы развития недуга:

гнойно-слизистые выделения;
выпадение ресниц;
сильное жжение в глазах.

При хронической форме развития недуга, ощущение дискомфорта в глазах возможно даже в состоянии покоя. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться к офтальмологу.

Диагностика

В основе диагностики лежит осмотр офтальмолога и выяснение анамнеза. Что касается дополнительных методов диагностики, то врач может назначить такие анализы:

общий анализ крови;
взятие соскоба и мазков;
отпечаток эрозии.

Только после сдачи анализов врач-офтальмолог может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение включает в себя медикаментозную и местную терапию. Также в этот период больному очень важно правильно питаться, придерживаться режима дня.

Медикаментозное лечение включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

противовирусные;
противомикробные;
антигистаминные;
кортикостероиды.

Местная терапия включает в себя использование специальных мазей и спреев. Также больной должен обязательно протирать глаза ватными тампонами, смоченными в специальном растворе.

Самолечение при таком заболевании недопустимо. Препараты, частоту их приёма может назначить только врач-офтальмолог.

Лечение народными средствами

Для лечения этого воспалительного процесса, по предписанию врача, можно использовать средства народной медицины.

Народное средство — отвар из ландыша

Народная медицина предлагает такие средства для лечения блефароконъюнктивита:

лепестки красной розы;
оливковое масло;
чай с лепестками роз;
отвар из цветков ландыша;
сок из алоэ.

Но перед тем как использовать любое народное средство следует обязательно проконсультироваться с компетентным специалистом. В противном случае возможно осложнение и переход болезни в более тяжёлую форму.

Профилактика

В основе профилактических методов блефароконъюнктивита лежит строгое соблюдение личной гигиены:

нельзя тереть глаза грязными руками;
следует своевременно менять контактные линзы;
избегать переутомления глаз.

Кроме этого, правила гигиены следует соблюдать и в своём доме. Своевременная влажная уборка, проветривание помещения помогут свести к минимуму риск развития не только блефароконъюнктивита, но и многих других вирусных или инфекционных заболеваний.

Источник

Источник: https://moymedik.ru/2018/04/blefarokonyunktivit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Блефароконъюнктивиты мы лечить умеем!

Блефароконъюнктивит, который называют также краевым блефаритом, это один из типов конъюнктивитов, который возникает одновременно с блефаритом, то есть воспалением век. Данному заболеванию могут сопутствовать розовые угри.

В чём причина появления?

Согласно статистическим данным, из всех амбулаторных пациентов офтальмологов примерно половину составляют больные с воспалительными заболеваниями глаз, имеющими инфекционную либо аллергическую природу. Большая часть этих пациентов жалуется на синдром «красного» глаз. Наиболее распространены конъюнктивиты (около 67%) и блефариты (примерно 23 %).

О том, насколько распространён демодекозный блефароконъюнктивит, разные источники сообщают разную информацию: от 39 до 88 процентов всех конъюнктивитов относятся к этой разновидности. Это, несомненно, говорит о высокой распространённости.

Как правило, блефороконъюнктивит возникает из-за заражения конъюнктивы извне, но в редких случаях его могут спровоцировать и аутогенные инфекции.

Есть и факторы, увеличивающие риск заболеть конъюнктивитом данного типа. К ним относятся:

— микротравмы конъюнктивы;

— миопия;

— ранее перенесенные инфекционные заболевания;

— астигматизм;

— общая ослабленность организма из-за перегрева либо переохлаждения.

В большинстве случаев блефароконъюнктивит заразен. Это связано с тем, что больший процент случаев вызван вирусами. Гораздо реже к блефароконъюнктивиту приводят аллергические реакции.

К возбудителям заболевания относят различные кокковые микроорганизмы. Блефароконъюнктивит может развиться из-за попадания на конъюнктиву пневмококков, гонококков, стрептококков, палочки Моракса-Аксенфельда, стафилококков и палочки Коха-Уикса.

Разновидности и симптоматика

Основные симптомы блефароконъюнктивита следующие:

— ярко выраженная отечность век;

— гиперемия конъюнктивы;

— гиперемия прилегающих к конъюнктиве тканей;

— покраснение глазного белка;

— светобоязнь;

— слезотечение;

— гнойно-слизистое отделяемое из глаза.

Согласно современной классификации, блефароконъюнктивит может быть следующих разновидностей:

Эпидемическим (или бактериальным). Данный тип заболевания может протекать как в острой, так и в хронической формах. Такой блефароконъюнктивит появляется из-за стафилококков. Симптомы данной разновидности: невыраженный блефарит (воспаление век), характерное покраснение слизистой глаза. Важные симптомы, помогающие дифференцировать этот тип заболевания, – это образование так называемых «воротничков» у оснований ресниц и гнойно-слизистые выделения, склеивающие веки. Поверхность век становится изъязвлённой, ресницы начинают выпадать.
Дерматическим (или себорейным). Такой блефароконъюнктивит появляется на фоне себорейного дерматита либо розовой угревой сыпи в тяжелых формах. Симптомы: жжение в глазах и гиперемия.
Аллергическим. Появляется из-за повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу.

Нередко пациенты отмечают, что симптомы становятся более выраженными после употребления пряной пищи.

Для всех видов болезни характерны следующие симптомы: явное покраснение глаз, чувство жжения, боль в глазах и веках. Зуд не входит в основные симптомы, но в некоторых случаях может быть достаточно интенсивным.

Как диагностировать болезнь и вылечить её?

Блефароконъюнктивит диагностируют на основании анализа клинической картины и жалоб больного. Чтобы уточнить диагноз проводят исследования мазков, соскобов, а также отпечатков эрозии. Все эти процедуры помогают выявить фактор, спровоцировавший блефароконъюнктивит.

Только квалифицированный офтальмолог может назначить эффективное лечение, соответствующее особенностям течения заболевания, учитывающее и индивидуальные особенности пациента. Иногда, чтобы назначить лечение, требуется также консультация дерматолога.

Лечение данной разновидности конъюнктивита достаточно сложное, поскольку блефароконъюнктивит поддаётся терапии довольно плохо и переходит в хроническую форму.

Если причиной заболевания стал стафилококк, то лечение включает в себя удаление с век детрита при помощи ватного аппликатора, смоченного в рН-нейтральном шампуне, и последующее нанесение глюкокортикостероидной мази.

Блефароконъюнктивит себорейного типа предполагает в первую очередь лечение от себореи, основного заболевания. В данном случае без консультаций дерматолога не обойтись, поскольку необходимо постоянно следить за состоянием пораженных участков.

Лечение при розовых угрях проводится с помощью приема курса антибиотиков, как правило, на основе тетрациклина.

Если блефароконъюнктивит имеет вирусную природу, лечение будет продолжаться в среднем три недели. Однако нередко на лечение приходится затратить больше времени, оно может длиться дольше месяца. Терапия должна быть комплексной и включать в себя противовирусные препараты, антибиотики, кортикостероиды, антисептики и системные противомикробные медикаменты.

Источник: http://zrachkoff.ru/glazbolezn/blefarokonyunktivity-my-lechit-umeem

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Конъюнктивит – наиболее часто встречающееся заболевание глаз, может принимать характер эпидемий, особенно в холодное время года.

Какие конъюнктивиты бывают и почему?

По течению воспаления выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Конъюнктивиты бывают инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызываемые соответствующим возбудителем.

Неинфекционные – это аллергические конъюнктивиты и воспаления слизистой глаза, обусловленные воздействием каких-либо химических веществ или физических факторов.

Клинические проявления конъюнктивитов

Вне независимости от причины возникновения существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов.

Пациентов беспокоят отечность век, покраснение глаз, жжение, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, выделения различного характера – слизистые, гнойные, иногда с примесью крови. Отделяемое вызывает слипание ресниц по утрам.

При вовлечении в патологический процесс роговицы больные жалуются на снижение зрения. Может ухудшаться и общее состояние: беспокоит слабость, головная боль, наблюдается увеличение лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается гиперемия и отек конъюнктивы, могут быть кровоизлияния, фолликулы (округлые возвышающиеся образования, похожие на пузырьки, зерна).

Безусловно, отдельные формы конъюнктивитов имеют свои особенности:

Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.

К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги – инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.

Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Отличается высокой заразностью. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.

Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.

Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.

У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.

Для подтверждения диагноза гонобленнореи проводят лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивального мешка для выявления гонококка.

Возбудитель дифтерийного конъюнктивита — палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.

Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.

При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.

Аллергический конъюнктивит – проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.

Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.

Поллиноз – сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа.

Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра на щелевой лампе. Решающую роль для установки правильного диагноза может сыграть анамнез: что предшествовало возникновению симптомов, в какой последовательности они появлялись и т.д.

Иногда необходима дополнительная диагностика: мазок, соскоб или посев с конъюнктивы для более точного определения причины конъюнктивита. При наличии сопутствующих проявлений со стороны других органов могут применяться и другие исследования, например, анализ крови, флюорография или рентген легких и прочие.

Лечение и профилактика

Постановка диагноза и, следовательно, тактика лечения требует специальных методов обследования (осмотр на щелевой лампе, мазок, посев с конъюнктивы), поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Самостоятельное назначение себе и применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Может развиться блефарит, кератит, каналикулит и другие, более серьезные, осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивитов зависит от этиологии.

Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики, лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.

Гонококковый конъюнктивит требует также ударных доз антибиотиков, применяемых системно. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы. При своевременном лечении удается избежать серьезных осложнений со стороны роговицы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении гонореи половых органов, санитарно-гигиенических мероприятиях. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывается сульфацил натрия 30% троекратно через 2-3 минуты (ранее использовался 1 % раствора нитрата серебра по методу Матвеева — Креде).

При дифтеритическом конъюнктивите немедленно вводится противодифтерийная сыворотка. Производится ежечасное промывание конъюнктивальной полости асептическими растворами, назначаются антибиотики и сульфаниламиды для общего и местного применения, рассасывающие препараты.

Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются противовирусные капли и мази, содержащие рекомбинантный интерферон или интерфероногены – вещества, стимулирующие выработку интерферона. Можно дополнительно назначить противовирусные препараты внутрь, а также поливитамины для укрепления иммунитета.

Аллергический конъюнктивит требует, в первую очередь, выявления и устранения аллергена. Назначаются антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В некоторых случаях могут применяться капли с кортикостероидами.

Следует объяснить пациенту, что инфекционные конъюнктивиты могут быть очень заразны. Поэтому большое значение имеют санитарно-гигиенические правила – частое мытье рук и использование индивидуальных полотенец и одноразовых салфеток вместо носовых платков. При эпидемических конъюнктивитах необходима своевременная изоляция больного, особенно в больницах и детских учреждениях.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/