Операция по замене хрусталика глаза: суть, показания, реабилитация
Операция по замене хрусталика является серьезным и технически сложным хирургическим вмешательством. В ходе процедуры пациент находится в сознании и, более того, должен строго выполнять рекомендации врача.
От этого во многом зависит ее успех или неудача. Замена хрусталика помогает решить только проблемы, связанные с этим органом.
Часто после операции обнаруживаются новые заболевания, которые препятствуют полному восстановлению зрения.
Но, несмотря на все сложности, замена хрусталика является единственным радикальным способом лечения при катаракте и ряде других патологий. Это позволяет людям с серьезными заболеваниями глаз, чаще всего, пожилым вернуть остроту зрения и радость от возможности видеть все краски окружающего мира, читать, смотреть телевизор.
Показания к операции
Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте. При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими.
Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.
Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика.
Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну.
Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.
Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете.
Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект.
Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.
В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам.
В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами.
Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).
Противопоказания
Операция не проводится в следующих случаях:
- Воспаление глазных структур.
- Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции.
- Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции.
- Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.
- Любое воспаление в активной стадии.
- Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
Выбор протеза
Физические свойства
Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы можно различать по форме, материалу, рефракционным (светопреломляющим) характеристикам, наличием определенного фильтра. Главными критериями являются – жесткость, количество фокусов и способность к аккомодации.
По гибкости выделяют:
Последние стоят несколько дешевле, однако гораздо менее функциональны. Мягкие линзы легко сворачиваются, что позволяет минимизировать разрез для имплантации.
По способности к аккомодации протезы могут быть:
- Аккомодирующие;
- Неаккомодирующие.
Первые способны изменять свою кривизну, как настоящий хрусталик глаза, что позволяет пациенту совершенно отказаться от очков после операции. Такие протезы гораздо лучше и удобнее, однако стоят дороже и производятся не во всех странах.
https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8
В зависимости от количества фокусов зрения выделяют следующие линзы:
- Монофокальные;
- Дифокальные;
- Мультифокальные.
Каждый искусственный хрусталик имеет несколько фокусов, т. е. точек, в которых изображение обладает максимальной четкостью. Самыми распространенными являются бифокальные протезы.
Они имеют два фокуса, которые позволяют видеть предмет четко на двух фиксированных расстояниях (вблизи и вдаль). Объекты, расположенные между этими точками, оказываются размытыми. Мультифокальные дают возможность фокусировать взгляд на 3 и более расстояниях.
Чем меньше количество точек-фокусов, тем чаще пациенту придется использовать очки или контактные линзы.
Фирма-производитель
Часто речь также идет о выборе страны-производителя. Хрусталики будут отличаться по цене, качеству, надежности. Современные пациенты, оперируемые в РФ, могут выбрать следующие протезы:
- Российские. Их можно получить бесплатно, если сама операция проводится по полису ОМС.Эти хрусталики являются бифокальными. На данный момент в России, на нижегородском предприятии Репер НН проектируются трифокальные линзы.
- Американские. Эти хрусталики самые известные. Их производят фирмы с мировыми именами — Акрисоф, Алкон, Crystalens. Компания Crystalens предлагает мультифокальные и аккомодирующие линзы, которые в последнее время становятся все более популярными. Мнения докторов об этой продукции противоречивы, некоторые полагают, что это скорее раскрученный бренд, чем продукт высокого качества.
- Английские, марки Райнер. Именно в этой стране впервые стали производить искусственные линзы и осуществлять операции по их замене. Компания делает упор на оптимальной форме своих протезов, которые снижают инвазивность операции, время восстановительного периода.
- Немецкие. Наиболее известна продукция компании Human Optics и Carl Zeiss. Отличительными чертами протезов первого бренда является асферический край, высокая степень светопередачи. HumanOptics появилась на российском рынке приблизительно 3 года назад, однако многие доктора рекомендуют именно их продукцию. Искусственные линзы от Carl Zeiss изготавливаются на высокоточном оборудовании. Они предлагают мульти и монофокальные протезы, а также хрусталики торической формы, рекомендуемые при катаракте, осложненной астигматизмом.
Цена протеза
Стоимость протезов может колебаться от 20 000 до 100 000 рублей. Компании, мало еще известные на рынке, типа Human Optics обычно предлагают товар дешевле, чем такие фирмы, как Алкон.
Аккомодирующие и мультифокальные линзы являются самыми дорогими. При платном лечении их цена обычно включена в стоимость операции.
Самостоятельный заказ линз довольно затруднителен, компании обычно работают только с оптовыми покупателями.
Ход операции
Перед операцией пациенту предстоит сдать серию стандартных анализов. Обычно госпитализация происходит за день до предполагаемой процедуры.
В последнее время в больницах и клиниках накануне операции с пациентами работает психолог или врач-специалист, который детально разъясняет все этапы протезирования и рассказывает, как необходимо себя вести.
Иногда пациентам рекомендуется потренироваться смотреть в определенную точку не моргая, выполнять команды хирурга.
Непосредственно перед процедурой больному закапывают капли с анестетиком или производят укол. Он ложится на операционный стол вверх лицом. Врач вскрывает переднюю глазную камеру, совершая несколько проколов. После этого при помощи специального отсоса удаляется содержимое хрусталика, все клеточные элементы.
ход операции по замене хрусталика глаза
В камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится протез. В камере искусственный хрусталик расправляется. После этого глаз промывают, на него накладывается повязка, а пациент помещается в палату для восстановления.
В редких случаях у пожилых людей из-за волнения возможны скачки давления в ходе операции, тахикардия. Все жизненно важные параметры контролируются во время процедуры. При любых опасениях врача пациент отправляется в реанимацию.
Восстановительный период
Самым важным является первый месяц после протезирования хрусталика. В течение послеоперационного периода необходимо:
- Носить повязку 1-2 недели (в зависимости от рекомендации врача).
- Пользоваться антисептическими каплями, прописанными лечащим офтальмологом.
- Ежедневно промывать глаз стерильной или кипяченой водой при помощи ватного тампона.
- Отказаться от вождения, употребления алкоголя.
- Спать на стороне, противоположной прооперированной, чтобы избежать давления. Если протезировались одновременно оба глаза, нужно спать на спине.
- Стараться избегать наклонов, особенно в первые дни после операции.
- Не поднимать тяжести более 2-3 кг.
- Ограничивать нагрузку на орган зрения.
- Избегать перепадов температур, не пользоваться баней, сауной.
Нередко полностью вернуться к привычному образу жизни не удается за 4-5 недель, поэтому ограничения продлеваютсяна несколько месяцев. Главным критерием является состояние пациента, скорость утомления глаза, дискомфорт.
На всю последующую «жизнь с протезом» сохраняется ограничения по посещению бани, перенапряжению. Многие пациенты отмечают, что прооперированный глаз становится более подвержен инфекциям – конъюнктивитам и пр.
Изменение зрения
Пациенты могут отметить у себя следующие улучшения после операции:
- Контуры предметов стали более четкими.
- Пропало двоение, «мушки» перед глазами.
- Все цвета выглядят более ярко.
- Улучшение остроты зрения.
Возможные осложнения
Неприятные последствия могут возникнуть как по вине хирурга или из-за несоблюдения пациента всех предписаний, так и в результате индивидуальных особенностей организма, не выявленных ранее патологий (например, иммунодефицита).
К наиболее распространенным осложнениям можно отнести:
- Отек роговицы. Не является опасным симптомом. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после операции.
- Вторичная катаракта. Иногда на хрусталике формируются отложения, которые вызывают его помутнение. Это во многом зависит от использованного материала. Наибольшая вероятность возникает при выборе линз из полиметилметакрилата. Удаление отложение производится довольно легко при помощи лазера, вторичная замена хрусталика в данном случае не требуется.
- Отслоение сетчатки. Этот слой глаза очень чувствителен и подвержен любым внешним воздействиям. Поэтому операция может спровоцировать расслоение или усилить его степень.
- Инфицирование во время операции. Такой риск не очень велик, поскольку при хирургическом вмешательстве используются стерильные инструменты. Для профилактики применяются антисептические капли, даже при развитии воспаления оно обычно успешно лечится курсом антибиотиков.
- Повышение внутриглазного давления. Это осложнение является следствием смещение линзы, неполного удаления жидкости для промывки передней камеры глаза во время операции и пр. Если оставить эту проблему без внимания, она может со временем привести к глаукоме. При своевременной диагностике, как правило, она решается применением специальных препаратов в форме глазных капель (Азопт, Бетоптик и пр.).
Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры
Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.
Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами.
При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди.
Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.
Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов. Самые популярные медицинские центра столицы – это Эксимер и Центр глазной хирургии. Они имеют филиалы в ряде городов России.
Отзывы пациентов
Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции.
Некоторая нечеткость изображения, «белая пелена» перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных. Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким.
В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.
Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких.
Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить.
В некоторых отзывах пациентов можно прочесть истории о том, как слишком мнительные пожилые люди отказывались соблюдать предписания врачей, относились к ним с недоверием и в итоге теряли зрение.
Замена хрусталика – это уникальная операция, позволяющая вернуть зрение пожилым людям, которые уже давно перестали видеть изображения и предметы четко.
Также это шанс излечения для лиц, страдающих многими тяжелыми глазными заболеваниями.
Доступность для широких масс населения и высокая эффективность делают операцию по замене хрусталика все более популярной и востребованной процедурой.
Видео: операция по замене хрусталика
Видео: катаракта, замена хрусталика глаза
Источник: http://operaciya.info/mikrohirurgia/zamena-xrustalika-glaza/
Какой лучше выбрать хрусталик для глаза при катаракте – стоимость хрусталика
Многие пациенты спрашивают, как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше ставить? Катаракта — довольно серьезное заболевание, которое, если не остановить развитие процесса вовремя, может привести к полной слепоте. Но иногда состояние больного настолько ухудшается, что по медицинским показаниям требуется удаление хрусталика.
В этом случае родной хрусталик заменяется искусственным. Чтобы создать такую оптику, необходимо использовать высокие технологии — ценится гибкость и прозрачность изделия. Важно, чтобы хрусталик полностью прижился и прослужил долгое время.
Как осуществляется замена хрусталика при катаракте?
При подобных операциях используется продукция известных зарубежных производителей. Эти линзы по своим свойствам максимально приближены к природному хрусталику.
У каждого органа имеются определенные физические параметры. Каждый сделанный хрусталик имеет свою оптическую силу, и это значение рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Для пациентов имеет значение и цена изделия.
Какой хрусталик лучше при катаракте — вопрос, конечно, неоднозначный, об этом может сказать каждый специалист. Основная задача — провести свет и сфокусировать изображение на сетчатке.
Но зрение зависит не только от функций, выполняемых хрусталиком. В этом процессе принимают активное участие зрительный нерв, стекловидное тело, сосуды глаза и головной мозг.
Если все они полноценно выполняют свою работу, то острота зрения будет на должном уровне, даже при наличии искусственного хрусталика.
Искусственный хрусталик глаза по сути является линзой из акрила, силикона или гидрогеля
Если эти структуры имеют какую-либо патологию, то зрение улучшится после операции лишь частично, ровно настолько, насколько они смогут его обеспечить.
Хирург не всегда может предварительно в полном объеме определить все те изменения, которые произошли с сетчаткой и зрительным нервом, так как они до момента операции скрыты катарактой.
Поэтому катаракту удаляют в любом случае, а степень изменения зрения и прогнозы на будущее оставляют на потом, когда пройдет послеоперационный период.
По срочным медицинским показаниям катаракту удаляют, если хрусталик набухает или в глазу стабильно держится высокое внутриглазное давление.
От качества искусственного хрусталика глаза, конечно же, зависит и острота зрения. Обычно удалению подлежит помутневший хрусталик, который не может в достаточной мере пропускать через себя свет. Искусственный хрусталик — это не что иное, как интраокулярная линза, или ИОЛ. Эта линза устроена таким образом, что может преломлять световые лучи и создавать изображение на сетчатке.
Источник: https://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.html
Выбор и замена искусственного хрусталика глаза
Искусственный хрусталик глаза или интраокулярная линза – это имплантат, который помещается на место предварительно удаленного естественного хрусталика, если последний утратил свои функции.
В отличие от очков и линз ИОЛ способна корректировать значительные отклонения в зрении, в числе которых близорукость, дальнозоркость, высокая степень астигматизма. Помещенная в глаз, искусственная линза выполняет все задачи природного хрусталика, что позволяет обеспечить в полном объеме требуемые характеристики зрения.
Основным показанием к замене природного хрусталика на искусственный – помутнение этой области. Естественная глазная линза утрачивает свою прозрачность, из-за чего и происходит снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Этот процесс называется катарактой.
Развивается патология под воздействием ряда факторов:
- В пожилом возрасте;
- При сахарном диабете;
- При радиационном облучении;
- После травмы глаза;
- Как наследственная патология.
На видео — искусственный хрусталик глаза:
Заболевание вызывает на первых порах только расплывчатость изображения. Оно становится туманным и раздвоенным. Начинает нарушаться восприятие цвета, проявляется светобоязнь.
При появлении этих симптомов врач принимает решение о том, необходимо ли удалять природный хрусталик и заменять его на ИОЛ. Медикаментозное лечение в таких случаях не помогает, но позволяет притормозить развитие патологии.
Остается только операция по замене этого элемента органа зрения.
А вот как происходит лечение вторичной катаракты после замены хрусталика, поможет понять данное видео.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что данный имплантат применяется только при серьезных состояниях, которые грозят потерей зрения. Соответственно используется интраокулярная линза при лечении:
Последние три пункта являются определяющими в принятии решения о проведении хирургических манипуляций лишь в том случае, когда имеет место высокая степень поражения.
Как выглядит искусственный хрусталик глаза, срок службы
Искусственный хрусталик включает два элемента:
Опорный искусственный хрусталик глаза
Оптическая часть является линзой, выполненной из прозрачного гибкого материала, который совместим с тканями глазного яблока. По поверхности оптического отдела ИОЛ располагается дифракционная специальная зона, позволяющая получить четкое изображение.
Опорный элемент помогает надежно зафиксировать имплантат в капсуле, где располагался естественный хрусталик человека. В процессе операции важную роль играет гибкость материала. Это позволяет через микроразрез диаметром не более 1,8мм ввести инструмент со сжатой линзой в область капсулы и поместить ее там.
Она быстро расправляется и самостоятельно закрепляется в месте проведения манипуляций. Срока годности у изделия нет и его функционирование рассчитано на долгие годы при правильном проведении всех хирургических манипуляций и выборе конкретного имплантата с оптическими характеристиками, соответствующими конкретному случаю.
А вот какая должна быть реабилитация после операции катаракты по замене хрусталика, можно узнать из статьи.
Виды
Выделяют несколько видов ИОЛ, которые обладают собственными преимуществами и недостатками.
В целом на современном рынке офтальмологической хирургии и имплантации выделяются:
- Монофокальный хрусталик;Монофокальный хрусталик
- Мультифокальный хрусталик;Мультифокальный хрусталик
- Аккомодирующий монофокальный хрусталик;
- Асферическая ИОЛ;Асферический хрусталик
- Сферическая ИОЛ;
- Торическая ИОЛ.
Торический хрусталик
Монофокальный элемент используется наиболее часто при удалении катаракты. Он дает отличную функцию зрения вдаль при разной степени освещенности.
А вот зрение вблизи может потребовать незначительной докоррекции очками (при чтении, просмотре телевизора и так далее).
Если пациент готов пользоваться очками для коррекции функции зрения после имплантирования ИОЛ – этот вариант считается наиболее оптимальным. А вот что делать. когда появилась черная точка в глазу, подробно изложено здесь.
А вот почему возникает помутнение хрусталика глаза и что можно сделать с такой проблемой, можно прочесть в данной статье.
Аккомодирующий монофокальный хрусталик позволяет получить отличную степень зрения как вдаль, так и вблизи. Данный ИОЛ может менять свое положение в глазу так, чтобы объект фокусировался на сетчатке при любой степени удаленности предмета. То есть данная линза способна имитировать нормальную аккомодацию молодого хрусталика.
Единственным представителем этого типа ИОЛ является линза CRISTALENS IOL, которая изготавливается в США. В России данный элемент еще не апробирован. Все пациенты, которым был введен такой хрусталик, не испытывают нужды в докоррекции очками при чтении. Этот вариант считается наиболее удачным для тех людей, которые много сидят за компьютером или читают.
Мультифокальная линза является последним словом в хирургии катаракты. Этот тип изделия дает возможность добиться идеальной способности видения на любом расстоянии без применения дополнительных аксессуаров – очков или контактных линз.
Конкретно у данного имплантата есть все необходимые оптические характеристики, которые отличаются сверхточностью, проецированием изображения в различные точки одновременно.
По действию с ними могут сравниться только мультифокальные очки. На Западе используются три типа таких изделий.
Если врач-офтальмолог опытный, то он без труда после соответствующих исследований подбирает необходимый тип изделия.
Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит искусственный хрусталик глаза и как происходит замена.
Сферическая линза позволяет улучшить зрение вдаль. Она также обеспечит отличное зрение в центральной части. Минусом данного имплантата является присутствие некоторого дискомфорта после операции. Зрение на первых порах бывает искаженным, но со временем этот эффект проходит.
Асферическая линза применяется при ухудшении функции зрения из-за естественных процессов старения. Оно обычно проявляется постепенным снижением остроты зрения, а также ухудшением зрения вблизи.
Не так давно были разработаны данные линзы с особым строением, которое позволяет выполнять все необходимые функции молодого природного хрусталика. При этом повышается не только острота зрения, но и контрастная чувствительность.
Если говорить проще, то пациент начинает видеть как в молодости. Эти линзы в России не апробированы, но применяются успешно за рубежом.
Торические ИОЛ обычно применяются у пациентов с высокой степенью астигматизма (начиная с 1,5 D). Если сравнивать с асферическими, торические способны исправлять не только послеоперационный, но и роговичный астигматизм. Роговичный или физиологический астигматизм развивается с возрастом.
В таких случаях подобрать правильно очки не представляется возможным. искусственный хрусталик такого типа помогает благодаря наличию сложной поверхности скорректировать кривизну роговицы, избавляя за одну операцию и от астигматизма, и от катаракты.
А вот как происходит лечение помутнения роговицы глаза народными средствами, можно узнать из статьи по ссылки.
Можно ли повторно проводить операцию по замене
Большая часть врачей повторно хрусталик не заменяет, так как некорректное зрение через некоторое время после операции чаще всего вызывается не качеством имплантата, а наличием проблем в других отделах глаза или иными дефектами.
Такое состояние корректируется либо очками, либо с помощью лазерной коррекции. Причина может быть выявлена только в ходе полноценного обследования.
А вот какие бывают очки от косоглазия у взрослых и как их правильно использовать для наилучшего результата, указано здесь.
Замена хрусталика может быть произведена по показаниям, если первоначальный по тем или иным причинам не подошел. В остальных случаях врачи стараются скорректировать зрение более щадящими методами.
На видео — как подобрать нужный хрусталик:
Производители и цены
Производят искусственные хрусталики для глаз многие фирмы. Наилучшими считаются зарубежные компании, размещенные в США. Также по качеству не уступают и немецкие ИОЛ. Вот основные представители данных имплантатов:
Стоимость варьируется в зависимости от типа и характеристик элемента. Выбрать наиболее оптимальный вариант поможет врач. Как видно из таблицы, наибольшим ценовым диапазоном обладают линзы компании Alcon, которые производят в США. Они считаются одними из наиболее качественных.
Источник: https://okulist.online/korrekciya/operacii/iskusstvennyj-xrustalik-glaza.html
Какой хрусталик лучше при катаракте глаза: сравниваем производителей и цены
Здравствуйте, дорогие читатели! Процедура устранения катаракты предполагает разрушение природного хрусталика и последующую установку искусственной линзы (ИОЛ). Пациентов, которые готовятся к подобной хирургической операции, интересует, какой хрусталик лучше при катаракте?
Современный офтальмологический рынок полон разнообразных моделей ИОЛ, разрабатываемых производителями из разных стран. Цена на них варьируется – это зависит от качества, материала и прочих характеристик изделия.
Пожилым людям, которые не особо разбираются в данном вопросе, достаточно сложно сделать выбор в пользу той или иной интраокулярной линзы, так что лучше доверить это дело квалифицированному специалисту.
Несколько слов об особенностях искусственного прозрачного биологического стекла
Как вы уже знаете, единственный эффективный способ избавления от катаракты — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется помутневший хрусталик и производится имплантация интраокулярной линзы. Она отвечает за светопреломление и формирование чёткой картинки на сетчатке.
Составляющими ИОЛ являются 2 элемента:
- Оптический. Это прозрачный вид стекла, выполненный из материала, обладающего биосовместимостью с тканями глаза. Благодаря преломляющей зоне в верхней части стекла обеспечивается высокая чёткость изображения.
- Опорный. Наличие данного элемента гарантирует надёжную фиксацию интраокулярного стекла внутри глаза.
Для разработки «ненатуральных» прозрачных биологических линз применяются биосовместимые полимеры, представляющие собой эластичные материалы с памятью, то есть даже после многочисленных сворачиваний ИОЛ форма материала восстанавливается за считанные минуты.
Популярные производители интраокулярного стекла
На сегодняшний день наиболее популярными и востребованными считаются искусственные хрусталики, производимые в США, Германии, Швейцарии и Бельгии. Особенность некоторых моделей заключается в возможности корригирования не только катаракты, но и других глазных болезней (роговичный астигматизм).
Отечественный рынок также предлагает немало качественных моделей ИОЛ, реализация которых начинается исключительно после проведения сертификации, предполагающей аттестацию материала и модели искусственного хрусталика. Это гарантирует безопасность и хорошее качество офтальмологического изделия.
Решение о выборе наиболее подходящего типа интраокулярной линзы для конкретного пациента принимает лечащий глазной врач. Подбор оптической силы ИОЛ осуществляется строго индивидуально, при этом учитываются анатомические особенности органа зрения.
Как вылечить вторичную катаракту после замены хрусталика, читайте здесь.
Что касается финансовой части, цена на искусственные прозрачные биологические виды изделий составляет 22 000-70 000 рублей, при этом самыми дорогими являются торические интраокулярные оптические стекла.
Как не прогадать с выбором искусственного хрусталика?
Ввиду того, что интраокулярная линза размещается внутри органа зрения, важно, чтобы глазные ткани не отторгали её. Особенно это касается капсулы прозрачных биологических линз. Именно поэтому для изготовления ИОЛ применяются материалы, обладающие биологической и химической инертностью (синтетический акрил).
При выборе наиболее подходящего искусственного прозрачного биологического оптического стекла должны учитываться следующие показатели:
- диаметр;
- толщина;
- размер оптики (включая опорные элементы).
Размер оптической части у жёстких прозрачных биологических оптических стекол достигает 5-6,5 мм. К данному показателю прибавляется длина дужек, обеспечивающих крепление искусственной линзы к капсульной оболочке или ресничному телу.
Достоинства современных моделей ИОЛ заключатся в:
- высокой биосовместимости с глазными тканями;
- превосходной цвето- и светопередаче;
- наличии антибликового эффекта;
- защите глаз от УФ-излучения;
- стабильных результатов после операции;
- обеспечении высокого качества зрения.
Что должны знать пациенты об ИОЛ?
Особенность современных эластичных ИОЛ заключается в высокой степени схожести по характеристикам с природным хрусталиком. Вставить такое оптическое стекло можно лишь 1 раз, то есть она рассчитана на всю жизнь. Импортный прозрачный биологический вид стекла должен отличаться мягкостью, эластичностью и иметь:
- асферическую поверхность, устраняющую сферические аберрации;
- прямой угол края по всей длине оптического элемента;
- фильтр, который защитит сетчатку от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Следует отметить, что ИОЛ отвечает лишь за проведение света и фокусировку. Существенное влияние на зрительную остроту оказывает то, в каком состоянии находятся оптические среды глаза (сетчатка, стекловидное тело и сосуды).
Какой хрусталик ставить при катаракте: что говорят офтальмологи?
Какой же всё-таки искусственный прозрачный биологический вид изделия лучше всего ставить при катаракте? Отечественный, американский или европейский? Что говорят опытные офтальмологи?
Большинство из них отдают предпочтение мультифокальным линзам, которые обеспечивают корректировку зрения на разных расстояниях, позволяя человеку хорошо видеть предметы, расположенные как на близком, так и на дальнем расстоянии.
Что касается структуры интраокулярного вида оптических изделий, более востребованными являются мягкие оптические стекла: они вставляются через микроразрез в роговой оболочке и не требуют наложения швов после оперирования.
Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности аккомодирующих линз, которые по своим свойствам наиболее похожи на естественный хрусталик. Они обладают высокой подвижностью и обеспечивают хорошее зрение на разных расстояниях.
Источник: https://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.html
Лучшие хрусталики при катаракте
Рекомендуется для своего здоровья, особенно для глаз, применять средства и протезы самого высшего качества.
Искусственный хрусталик представляет собой линзу, преломляющую лучи света, что позволяет формировать изображение на сетчатке.
Обычно, искусственный хрусталик имеет в своем составе два элемента — опорный и оптический, который, собственно, и представляет собой линзу, изготовленную из прозрачного материала, который полностью совместим с тканями глаза.
На поверхности оптической части имеется особая дифракционная зона, обеспечивающая четкое изображение. А опорная часть, как следует из названия, предназначена для надежной фиксации искусственного хрусталика.
Интраокулярная линза (ИОЛ), или искусственный хрусталик, имплантируют после удаления катаракты или рефракционной замены хрусталика. Интраокулярные бывают «жесткими» и «мягкими» .
«Жесткие» имеют постоянную форму, поэтому для их имплантации необходим большой операционный разрез с последующим наложением швов, это заметно увеличивает период восстановления. Вот почему, предпочтительней применять «мягкие» ИОЛ, произведенные из синтетических эластичных полимеров.
Подобные линзы имплантируют через самогерметизирующийся микроразрез, не более 2,5 миллиметра, при этом не требуются наложения швов. Их помещают внутрь глаза в сложенном состоянии, далее они самостоятельно разворачиваются и фиксируются.
Самые современные высококачественные модели искусственных мягких хрусталиков выпускаются ведущими мировыми производителями Bausch & Lomb и Alcon (США), а также «Rayner» (Великобриатния).
Их параметры подбираются и рассчитываются исключительно индивидуально, для чего лучшим устройством является уникальный диагностический прибор — лазеро-оптический биометр ИОЛ-Мастер.
Специальная компьютерная программа и тщательный учет оптических и анатомических особенностей конкретного глаза гарантируют достижение максимально возможной остроты зрения после операции.
Дополнительно существует возможность коррекции дальнозоркости и близорукости.
Прекрасным решением может стать применение искусственного хрусталика Акрисоф Натурал, который является лучшим искусственным аналогом естественного хрусталика человека.
AcrySof® IQ еще называют «интеллектуальной линзой», поскольку она корректирует засветы, блики, ореолы и иные сферические аберрации при ярком свете, что позволяет обеспечить высокое качество зрения при самой разной освещенности. Эта линза практически в два раза тоньше традиционной, а для ее установки требуется меньший разрез — всего 1,8 мм.
катаракта
Мультифокальная ИОЛ Акрисоф Рестор относится к числу новых прогрессивных разработок. После операции ее применение гарантирует высокое качество зрения и вблизи и вдали.
Торическая ИОЛ AcrySof IQ была разработана для удаления катаракты с возможностью одновременной коррекции астигматизма, который имел место перед операцией.
Мультифокальная рефракционная ИОЛ Rayner M-flex – это уже самое последнее поколение искусственных хрусталиков. Ее применение дает возможность навсегда забыть об очках после удаления катаракты.
Трех-компонентная ИОЛ Акрисоф является гибкой акриловой линзой, которую имплантируют при факоэмульсификации.
Биосовместимая асферическая линза Akreos MI60 Baush&Lomb дает возможность установки через уменьшенный (1,8 мм) разрез. Этому протезу присущ отличает инновационной эргономичный дизайн, что позволяет идеально расположить ее внутри капсульного мешка.
Вот сяду на диету – и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!
Какой Хрусталик Лучше При Катаракте
Строение глаза – очень сложная оптическая система, состоящая из роговицы, сетчатки, склеры, задней камеры, конъюнктивы, радужной оболочки и других важных элементов. А светопреломляющую функцию выполняет двояковыпуклое прозрачное тело, напоминающее линзу – хрусталик.
С возрастом у многих пожилых людей начинает снижаться острота зрения, появляется двоение в глазах, изображение становится туманным, расплывчатым. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении катаракты, причина развития которой – помутнение хрусталика. К сожалению, это прогрессирующее заболевание.
Чтобы сохранить зрение, приходится проводить микрохирургическую операцию (факоэмульсификацию), удалять естественный хрусталик и на его место имплантировать интраокулярную искусственную линзу (ИОЛ).
Они бывают различных разновидностей, поэтому обычно перед операцией возникает вполне закономерный вопрос: какой хрусталик лучше при катаракте?
Жесткие и мягкие искусственные хрусталики
Раньше в офтальмологической практике использовали жесткие имплантаты. Для их установки необходимо было делать довольно большой разрез и рассекать роговицу почти на сантиметр. Жесткие искусственные хрусталики применяют и в настоящее время (например, при проведении экстракапсулярной экстракции), но в редких случаях.
Сегодня в микрохирургии глаза отдается предпочтение «мягким» акриловым, гидрогелевым и силиконовым интраокулярным линзам. Эластичность таких синтетических полимеров позволяет согнуть линзу буквально пополам, поэтому для ее имплантации врачу достаточно произвести небольшой 2,5-миллиметровый разрез.
Это значительно снижает период последующей реабилитации пациента.
Моноблок
Научным достижением в области офтальмологической микрохирургии стало создание моноблочных интраокулярных линз.
Они изготавливаются из гидрофильного акрила, комфортно размещаются в глазу и совершенно не раздражают тканевые оболочки зрительного органа.
Единая моноблочная конструкция позволяет исключить возможность развития вторичной катаракты и предотвратить риск появления осложнений после проведения операции.
Линзы с желтым фильтром
Природный человеческий хрусталик способен защищать органы зрения от вредного воздействия ультрафиолета и синего цвета. Однако с возрастом эта защитная функция ослабевает.
Чтобы предупредить развитие дистрофии сетчатки, нередко врачи-офтальмологи устанавливают искусственный хрусталик нового поколения, имеющий желтый фильтр.
Причем на цветовосприятие имплантация такой линзы не влияет, все цветовые оттенки изображения остаются естественными и натуральными.
Асферические линзы
У некоторых людей из-за неправильного преломления света лучи не могут сфокусироваться на определенной точке сетчатки глаза. В результате возникают искажения – сферические аберрации.
Человек видит изображение размытым, нечетким, появляются отблески, ореолы вокруг предметов. Асферические интраокулярные линзы позволяют свести к минимуму или полностью устранить такие оптические аномалии.
Причем данные модели искусственного хрусталика гарантируют хорошее зрение даже в условиях слабой освещенности.
Торические линзы
В прежние времена после удаления катаракты, осложненной астигматизмом, и установки жестких искусственных линз, человек всё равно вынужден был носить специальные цилиндрические очки.
После создания торических интраокулярных линз такая надобность отпала.
Это инновационное офтальмологическое изделие избавляет человека полностью или частично от роговичного астигматизма, что значительно повышает качество зрения.
Мультифокальные линзы
С приближением пожилого возраста многие люди теряют способность четко видеть предметы, которые находятся на различных расстояниях от глаза. Такое состояние называется нарушением аккомодации.
Чтобы избавиться от этой проблемы, глазные хирурги устанавливают мультифокальные интраокулярные линзы. Они имеют несколько фокусов, то есть обладают смешанными дифракционно-рефракционными свойствами.
Это дает возможность навсегда позабыть про очки, так как одновременно устраняется близорукость и дальнозоркость.
Аккомодирующие линзы
Кроме рассмотренных разновидностей искусственного хрусталика, существуют еще аккомодирующие интраокулярные линзы, которые могут менять фокусировку, двигаясь в глазу в любых направлениях. Такие характеристики данного изделия позволяют человеку четко видеть предметы на любом расстоянии, избавившись при этом от катаракты и возрастной дальнозоркости – пресбиопии.
Таким образом, правильно ответить на вопрос, какой хрусталик лучше при катаракте, сможет только врач-офтальмолог после всестороннего обследования органов зрения пациента.
Диета при катаракте
Прежде чем говорить о диете при катаракте расскажу о самом заболевании
Катаракта (от греч. «катарактес» — ниспадающий, водопад) — болезнь глаз, основным проявлением которой является частичное или полное помутнение хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты.
В те давние времена, когда появилось название недуга, врачи предполагали, что нарушение зрения при катаракте возникает из-за мутной пелены, которая опускается сверху вниз, «ниспадает» перед хрусталиком. В норме (до появления катаракты) хрусталик бывает совершенно прозрачным.
Катаракта — одно из самых распространенных глазных заболеваний. По статистике свыше 500 миллионов человек в мире страдают этим недугом.
Функциональное значение хрусталика огромно. Напоминающий двояковыпуклую линзу, преломляющую свет, он обеспечивает наилучшее видение как вдаль, так и на близком расстоянии.
В хрусталике отсутствуют сосуды. Хрусталик питается путем обмена веществ, содержащихся в жидкости, омывающей его. Различают катаракту диабетическую, возникшую как осложнение сахарного диабета. Для нее характерно быстрое развитие помутнений в хрусталиках обоих глаз.
Катарактой глаукоматозной называют заболевание хрусталика, развивающееся как осложнение глаукомы.
Наиболее частый вид катаракты — старческая, развивающаяся у людей старше 60 лет. Она развивается медленно, при этом зрение многие годы может сохраняться.
Стадии катаракты
Различают следующие стадии катаракты:
1. Начинающаяся катаракта — помутнение хрусталика минимальное, зрение можно назвать вполне хорошим. Но могут появиться темные пятна и полосы перед глазами.
2. Незрелая катаракта — увеличиваются площадь и интенсивность помутнения хрусталика, зрение соответственно понижается.
3. Созревшая катаракта — хрусталик становится мутным, серовато-белым, зрение практически утрачивается: пациент лишь может отличить свет от тьмы.
В отличие от больных глаукомой, пациенты, страдающие катарактой, болевых ощущений в области глаз не испытывают.
Почему такое огромное количество людей страдает катарактой? Ученые считают, что значительные нарушения обмена веществ в хрусталике, нарушения сложных, исключительно тонких и еще не познанных нами до конца биохимических процессов, связанных с питанием хрусталика, приводят к изменению физико-химического состава хрусталика, что и является причиной его помутнения — катаракты.
Можно согласиться и с теми учеными и практиками-окулистами, которые полагают, что катаракта является результатом естественного процесса — старческого увядания организма. При исследовании людей в возрасте 75 лет окулисты находят «начинающуюся» катаракту более чем у половины обследованных.
Диета при катаракте для пожилых пациентов
1. Используйте в своем повседневном рационе диету с вегетарианской направленностью, которая оказывает противоатеросклеротическое действие и тем самым замедляет процесс старения, благотворно влияет на сосудистую систему .
2. Не забывайте о витаминах, в частности витаминах С и Е, которые поддерживают здоровье, продлевают молодость. Неслучайно геронтологи называют эти витамины допингами здоровья.
Считается, что витамины С и Е — прекрасное средство для профилактики прогрессирования катаракты.
При катаракте, приводящей к понижению зрения, окулисты решают вопрос об оперативном лечении.
Про диету при глаукоме читайте так же…
Катаракта: наглядное руководство
Что такое катаракта?
Катаракта – это прогрессирующее помутнение хрусталика. Причиной развития катаракты является отложение в хрусталике белка, который препятствует прохождению света к сетчатке.
Катаракта приводит к снижению остроты зрения и слепоте.
Развитие катаракты, как правило, связано с процессом старения, однако болезнь может дать о себе знать и в молодом возрасте.
Изменения при катаракте
В норме лучи света беспрепятственно проходят через хрусталик и фокусируются на сетчатке, формируя четкое изображение. От сетчатки нервные импульсы по зрительному нерву поступают в головной мозг.
При помутнении хрусталика зрение становится нечетким. Подобные нарушения наблюдаются и при других заболеваниях глаз, например, при миопии.
Симптом катаракты: нечеткое зрение
Основным симптомом катаракты является нечеткое видение предметов, которые расположены как вблизи, так и вдали. Все вокруг выглядит как в тумане, или как будто перед глазами висит пелена.
По мере прогрессирования заболевания до сетчатки доходит все меньше света, поэтому пациенты с катарактой особенно плохо видят в темноте.
Симптом катаракты: повышенная чувствительность к свету
Одним из ранних симптомов катаракты является повышенная чувствительность к свету. Искусственные источники освещения кажутся слишком яркими, или вокруг них формируются ореолы. Пациентам с катарактой трудно водить машину в темное время суток, поскольку их ослепляют фары встречных машин.
Симптом катаракты: двоение в глазах
В некоторых случаях при катаракте наблюдается двоение в глазах (диплопия). По мере прогрессирования заболевания двоение в глазах исчезает.
Симптом катаракты: изменение цветовосприятия
Катаракта может влиять на цветовосприятие: некоторые цвета становятся блеклыми, и постепенно все вокруг окрашивается в коричневатый или желтоватый оттенок.
Сначала изменения цветовосприятия незаметны, но по мере прогрессирования заболевания становится все труднее и труднее различать оттенки голубого и фиолетового.
Симптом катаракты: временное улучшение зрения
В некоторых случаях при катаракте наблюдается временное улучшение видения предметов, расположенных вблизи.
Катаракта является своего рода сильной линзой. И если раньше человеку требовались очки для чтения, то с возникновением катаракты он вдруг начинает читать без очков. Однако период улучшения длится недолго, и вскоре зрение снова начинает ухудшаться.
Симптом катаракты: частая смена очков
Одним из симптомов катаракты может быть частая смена очков или контактных линз. Это связано с тем, что катаракта является прогрессирующим заболеванием, ведущим к постепенному снижению остроты зрения.
Источники:
, , ,
Следующие:
- Удаление хрусталика катаракта
- Помутнение хрусталика катаракта
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
Интересное:
Источник: http://zrenie100.com/podbork-iskusstvennogo-hrustalika/luchshie-hrustaliki-pri-katarakte.html