Внутриглазное давление — симптомы, измерение и норма — все о зрении

Внутриглазное давление — норма, как определить в домашних условиях, упражнения для снижения ВГД

Внутриглазное давление (ВГД) является патологическим состоянием жидкости, которая концентрируется внутри самого глазного яблока, непосредственно на стенки глаза.

В здоровом состоянии показатели глазного давления не изменяются, и образует стабильную среду для каждого из структурных компонентов глаза.

Поддержание нормального ВГД это залог здоровой локальной циркуляции крови и процессов обмена веществ в глазных тканях.

Значительное пониженное внутриглазное давление, в офтальмологии, именуется гипотонией, а постоянное повышение показателей присуще при прогрессировании глаукомы, впоследствии приводящей к полной слепоте.

Повышенное глазное давление приписывают всем людям, достигших сорокалетнего возраста, не зависимо от того, есть ли у человека жалобы, или нет. Давление на глаз проверяют при помощи специализированного тонометра, а результат измеряют в мм.рт.ст.

Норма внутриглазного давления

Поддержание показателя давления внутри глаза в норме является очень важным, так как ВГД отвечает за выполнение следующих действий:

  • Оказывает поддержку здоровой циркуляции крови на локальном уровне, а также влияет на нормальное поддержание процессов обмена веществ в глазах на уровне тканей;
  • Поддерживает здоровую форму глазного яблока;
  • Поддерживает располагающие условия для сохранения анатомического построения яблока глаза и его структурных компонентов.

В медицине существуют общепринятые нормы, когда измеряется давление на глаз. Производится тонометрия глаза. Границы нормального составляют определение давления в границах от 10 мм.рт.ст. до 21 мм.рт.ст.

Нормальным показателем для такой возрастной категории необходимо, согласно тонометрическим измерениям по Маклакову, на уровне до двадцати шести мм.рт.ст.

В большинстве случаев, снижение внутриглазного давления происходит в период ночного отдыха, но это свойственно не всем. Когда время приближается к утру, давление внутри глаза начинает расти и достигает максимальных отметок, тогда как в вечернее время, обратно, происходит понижение.

Также, при глаукоме отмечаются более значительные колебания в обе стороны, превышающие отметку в шесть миллиметров ртутного столбика.к содержанию ↑

Причины повышения внутриглазного давления

Показатели растут не исключительно от возрастной категории.

Причины повышенного давления на глаз могут обуславливаться нижеперечисленными факторами:

  • Атеросклеротические отложения в сосудах, питающих глаз;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Постоянное пребывание глаз в состоянии напряжения, которое влечет к их утомляемости;
  • Хроническое повышенное давление (одиночные увеличения не опасны для глаз);
  • Вегетососудистая дистония;
  • Сбои в сердечных сокращениях;
  • Воспаление, локализированное в области структурных компонентов глаз;
  • Травмы головы;
  • Диабет;
  • Задержка жидкости в организме;
  • Поражение организма токсинами;
  • Индивидуальные особенности построения структуры глаз;
  • Постоянные стрессовые ситуации и психоэмоциональные напряжения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Климакс;
  • Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин;
  • Отдельные физические нагрузки;
  • Профессиональная расположенность (музыканты духовых инструментов);
  • Лекарственные препараты, прямо действующие на глаза;
  • Негативное влияние некоторых лекарственных препаратов, гормональная терапия.

Существует классификация повышенного давления по трем разновидностям:

  • Стабильное – характеризуется постоянно повышенным внутриглазным давлением. Именно такой вид повышения является основным и первым симптомом глаукомы, риск поражения, растущий после сорока лет;
  • Лабильное – обусловлено временными повышениями, после чего давление нормализуется;
  • Транзисторное – одиночные не продолжительные повышения давления на глаз, которые приходят в норму сами.

Внутриглазное давление повреждает сосудык содержанию ↑

Симптомы высокого внутриглазного давления

Высокий уровень показателя, указывающий на то, что глазное дно содержит большой показатель давления, может не проявлять явно выраженную симптоматику на протяжении длительного отрезка времени.

Определить характерные признаки можно сопоставив со следующими показателями:

  • Нарушение зрения в условиях темноты;
  • Болевые ощущения в области лба, висков, бровей, либо локализация болей с одной стороны черепной коробки;
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Покраснение в глазах;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Упадок зрения, потеря четкой картинки;
  • Неприятные ощущения при нагрузке глаз (чтение, компьютер, телефон и т.д.).

Также, не будет лишней проверка зрения, если у ближайших родственников была диагностирована данная патология.к содержанию ↑

Чем характерно низкое ВГД?

В медицине существует понятие абсолютно противоположное высокому внутриглазному давлению.

Таким понятием является гипотония глаз, характеризующаяся как упадок давления в глазном дне. Прогрессирование данной патологии регистрируется достаточно редко, но её опасность сохраняется.

В большинстве случаев, люди обращаются за помощью, когда зрение уже частично потеряно.

Основным признаком, проявляющимся позже, является сухость глазных яблок и утрата присущего им блеска. Именно этот признак, чаще всего, настораживает женщин и мужчин.

Основными признаками глазной гипотонии являются:

  • Сухость глазного яблока;
  • Упадок зрения;
  • Понижение плотности глаза;
  • Западание глаза в глазнице.

Провокаторами снижения давления внутри глаза являются:

  • Гнойные инфекционные заболевания;
  • Операционные вмешательства;
  • Недоразвитость глазного яблока;
  • Отслойка сетчатки;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Диабет;
  • Перенесенные травмы зрительного аппарата;
  • Потеря организмом жидкости;
  • Отслойка оболочек сосуда;
  • Спиртные напитки, наркотические средства;
  • Внутреннее употребление глицерина.

Преимущественно при такой патологии отмечается упадок зрения, вплоть до полной потери зрения.

Глаз, который поразила атрофия, становится слепым. В отдельных случаях, атрофируется только часть нервов, что проявляется в изменении поля зрения, с утратой из него фрагментов видимости.

к содержанию ↑

Почему после операции низкое давление?

Сниженное давление, после операционного вмешательства на глазах, является достаточно распространенным осложнением. Это влечет к тому, что передняя камера становится мелкой, что приводит к нарушениям роговицы.

к содержанию ↑

Определение давления глазного дна взрослого своими силами

Определить примерные показатели внутриглазного давления можно узнать в домашних условиях. Процедура производится при помощи пальцев, и дает только очень приблизительные показания о состоянии глазного яблока. Врачи считают, что изучение такой методики должно быть освоено каждым.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

  • Закрыть глаза;
  • Одним пальцем, через сомкнутые веки, нужно осуществлять незначительные надавливания.

При нормальных показателях внутриглазного давления, человек ощущает упругий шарик, что незначительно продавливается.

При ощущении твердости, и отсутствия продавливания при нажатии – есть большая вероятность того, что давление внутри глаза значительно повышена.

Для более точных измерений необходимо обратится в больницу.

к содержанию ↑

Измерение ВГД в условиях больницы

Наиболее распространенным методом исследования является метод Маклакова, который был разработан русским научным деятелем. Перед тем как применить тонометр для глаза, необходимо выполнить подготовительные процедуры.

Алгоритм выполнения следующий:

  • Врачом проводится анестезия глаз. В каждый глаз закапывают (Дикаин) по две капли, с интервалом в шестьдесят секунд, который обезболивает локально;
  • Пациента укладывают на кушетку, фиксируя голову;
  • Взгляд пациента направляют в определенную точку;
  • На глаз устанавливаю окрашенный груз (действие не вызывает никаких неприятных ощущений);
  • Груз давит на глаз, деформируя его. Уровень вдавливания глаза поможет определить степень внутриглазного давления.

Также, дополнительным методом исследования является пневмотонометрия, которая является аналогичной вышеописанному методу, но разнится тем, что для её проведения используется струя воздуха.

Исследование обладает не большой точностью, поэтому используется достаточно редко.

Метод никак не оказывает влияния на пациента, отмечается высокой точностью и является безопасным.к содержанию ↑

Как лечить отклонения внутриглазного давления?

Применение курса лечения напрямую зависит от первопричины, которая спровоцировала отклонения внутриглазного давления.

Чтобы снизить показатели ВГД, в большинстве случаев, применяются капли, оказывающие следующее действие:

  • Помогают нормализовать обменные процессы в тканях глаз;
  • Устраняют сдавливание на глазную капсулу;
  • Влияют на отток жидкости.

Могут применяться следующие виды глазных капель:

  • Бета-адреноблокаторы (Бетаксолол, Тимолол);
  • М-холиномиметики (Пилокарпин);
  • Аналоги простагландинов (Травопрост, Латанопрост, Ксалатан);
  • Ингибиторы карбоангидразы – Бринзопт (капли), Диакарб (таблетки).

При упадке внутриглазного давления, вылечить можно следующими способами:

  • Тримекаин;
  • Леокаин;
  • Дикаин;
  • Колларгол;
  • Средства с экстрактом алоэ;
  • Витамины группы В;
  • Оксигенотерапия.

Крайним способом лечения, при нарушенном внутриглазном давлении, является микрохирургические вмешательства:

  • Гониотомия – при данной операции рассекается радужно-роговичный угол, локализированный в передней камере глазного яблока;
  • Трабекулотомия – рассекается трабекулярная сетка глаза (ткань, которая соединяет край ресничной радужки с задней стенкой роговицы).

к содержанию ↑

Какие упражнения для снижения ВГД?

Для тренировки глаз, и постоянного поддержания нормального внутриглазного давления необходимо выполнять следующие упражнения для глаз:

  • Круговые движения глаз, максимально охватывая окружающие предметы (в одну и другую сторону);
  • Медленно двигать взгляд снизу-вверх и наоборот;
  • Двигать взгляд слева-направо и обратно, с максимальным отклонением глаз, не поворачивая голову.

Упражнения для глазк содержанию ↑

Профилактика

Людям, у которых бывает повышенное внутриглазное давление, угрожающее прогрессированием глаукомы, рекомендуется придерживаться следующих профилактических правил:

  • Носиться солнцезащитные очки при ярком солнце. Это обеспечит защиту и комфорт для глаз. Важным фактором является то, что очки нужно приобрести в специализированных магазинах оптики, а не на рынке;
  • Остановить занятия легкой атлетикой, но выделять время на пешие прогулки, желательно в парках, закалять организм;
  • Избегать охлаждения, стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок;
  • Своевременно лечить заболевания;
  • Придерживать режима дня, с нормальным отдыхом и сном;
  • Правильно питаться;
  • Поддерживать водный баланс.
Читайте также:  Меланоз глаз (меланопатия) - все о зрении

к содержанию ↑

Какой прогноз?

Прогнозирование зависит от своевременности осмотра врачом, сопутствующих патологических состояний и эффективности терапии.

При заблаговременном обращении для обследования, назначается эффективное медикаментозное лечение, которое помогает полностью восстановить внутриглазное давление.

При обнаружении первых признаков отклонений внутриглазного давления – обращайтесь к врачу.

Не занимайтесь самолечением и будьте бдительны!

Источник: https://moyakrov.info/veny/davlenie/vnutriglaznoe

Какая норма глазного давления у здорового человека? Рассмотрим все случаи и возраста

Внутриглазное давление (ВГД) – это важный диагностический показатель, который позволяет косвенно определить наличие различных офтальмологических заболеваний.

При развитии различных патологических процессов этот показатель может увеличиваться или уменьшаться, отклоняясь от установленной среднестатистической нормы.

Ниже мы подробно разберем какая норма глазного давления должна быть у здорового человека в разных возрастах.

Что такое глазное давление?

Под внутриглазным давлением подразумевают величину тонуса, который возникает между оболочкой глазного яблока и его внутренним содержимым.

Также жидкость может скапливаться в органах зрения, что приводит к повышению показателя, и это может приводить к такой дополнительной проблеме, как деформация сосудов, по которым жидкость переносится.

Существует три вида таких нарушений:

  1. При транзиторных нарушениях дестабилизация ВГД – краткосрочная, и восстанавливается она без необходимости лечения в течение короткого срока.
  2. При лабильных нарушениях также наблюдаются краткосрочные скачки давления, которые сами проходят, но процессы носят регулярный характер.
  3. В случае, если превышение нормы – постоянное и не проходящее, говорят о стабильном типе патологии.

Такие скачки могут быть опасны, особенно если происходит понижение ВГД.

В таких редких случаях, которые могут быть вызваны травмами, инфекционными и эндокринными заболеваниями, может появляться синдром сухого глаза.

Если же показатель повышается, что диагностируется чаще, при отсутствии лечения может наступить передавливание зрительного нерва, что впоследствии чревато его атрофией.

Изменение давления в органах зрения требует немедленного вмешательства специалистов и своевременного лечения.

Внутриглазное давление (или офтальмологический тонус) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

В течение дня такие значения могут меняться, но если они не выходят за обозначенные пределы – нет причин для обращения к врачам.

Как измеряют ВГД?

Существует несколько способов провести измерения.

Первый из них, названный в честь профессора Маклакова, офтальмологи применяют уже на протяжении века.

В ходе этой процедуры на роговую оболочку глаза, предварительно обработанную обезболивающим средством, устанавливают специальный медицинский грузик.

Он оставляет на оболочке глаза небольшую вмятину или отпечаток, которые офтальмолог впоследствии расшифровывает.

Второй метод – пневмотонометрия, при которой давление оказывается не за счет груза, а под воздействием струи сжатого воздуха. В отличие от метода Маклакова это менее точный метод.

Современные специалисты двум этим методам предпочитают более точную современную диагностику посредством электронографа, при этом происходит бесконтактное измерение.

В ходе этой процедуры искусственно стимулируется выработка внутриглазной жидкости, после чего так же искусственно ускоряется ее отток.

Этот метод позволяет быстро установить максимально точные результаты и определить наличие патологических расстройств.

Нормы глазного давления для разного возраста и в разных случаях

В большинстве случаев у взрослых норма внутриглазного давления остается неизменной для людей любого возраста, и меняться этот показатель в основном может при некоторых офтальмологических заболеваниях.

40 лет

Усредненным показателем для людей в возрасте 40 лет и старше считается значение от 10 до 23 миллиметров ртутного столба.

При таких показателях все метаболические и слезообразовательные процессы протекают в нормальном естественном режиме.

Этот показатель давления глазного дна одинаков для мужчин, женщин и детей, хотя у ребенка показатель крайне редко приближается к отметке в 20 единиц.

50-60 лет

В возрасте 50-60 лет внутриглазное давление немного увеличивается, но это нормально, и показатель в 23-25 единиц не считается патологическим и не требует вмешательства, хотя это уже сигнал о том, что у человека может развиваться глаукома и другие воспалительные процессы, поэтому после пятидесяти лет необходимо раз в шесть месяцев проходить офтальмологическое обследование.

Для людей в возрасте 70 лет и старше нормальным считается показатель в 23-26 единиц.

Какое нормальное глазное давление при глаукоме?

Показатели глазного давления резко меняются при возникновении глаукомы.

Эта болезнь может протекать в одной из четырех степеней тяжести, от которой зависит, насколько будет увеличиваться показатель:

  1. На начальной стадии болезни ВГД может колебаться на уровне от нормального до превышения на 4-5 единиц. Обычно давление не превышает 27 миллиметров ртутного столба.
  2. В выраженной степени глаукомы значение может равняться от 27 до 32 единиц.
  3. На глубоко зашедшей стадии давление растет до 33 миллиметров ртутного столба.
  4. При ВГД свыше 33 единиц говорят уже о конечной стадии глаукомы.

Внутриглазное давление замеряется при любом плановом офтальмологическом обследовании, так как на основании этих цифр специалист может сделать выводы о наличии некоторых офтальмологических дефектов, даже если они не проявляют никаких симптомов.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/glaznoe-davlenie/norma-gd.html

Глазное давление: как измерить и какая норма

Внутриглазное давление (ВГД) обеспечивает сферическую форму глазного яблока, облегчает обменные процессы и способствует выведению продуктов обмена из глаза. Определить его величину можно двумя способами: пальцевым и инструментальным.

Пальцевой метод проводится в том случае, если нет возможности определить внутриглазное давление инструментально. Этот метод неточен и приблизителен.

 Врач просит больного закрыть глаза, при этом взгляд перевести вниз, указательные пальцы кладет на верхние веки и несколько раз выполняет легкие надавливающие движения. После оценивает свои тактильные ощущения, которые зависят от величины ВГД. Для сравнительной оценки проводится обследование обоих глаз.

Самостоятельно проводить это обследование не рекомендуется, так как не обладая достаточным опытом, сложно правильно оценить степень твердости глаза.

Нормы ВГД

Высокое внутриглазное давление является одним из признаков глаукомы.

Внутриглазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Верхняя граница нормы составляет  24 мм рт. ст.

, нижняя – 10 (при измерении тонометром Маклакова грузиком 10 г). Считается отклонением от нормы не только превышение ВГД, но и его разница больше 5 мм рт. ст. между правым и левым глазом. Это является одним из признаков глаукомы.

Снижение ВГД ниже нормы говорит о гипотензии глаза.

При оценке результатов следует учитывать несколько факторов, влияющих на увеличение ВГД:

  • у женщин ВГД несколько выше, чем у мужчин;
  • употребление кофе, алкоголя, воды больше 1 литра;
  • повышение систолического артериального давления;
  • утром ВГД выше, чем вечером.

Причины офтальгипотензии

Возникает как последствие других заболеваний глаз или всего организма. Непосредственными причинами являются:

  1. Увеличение оттока внутриглазной жидкости из глаза (после антиглаукоматозных операций, проникающих ранений глазного яблока).
  2. Нарушение ее секреции (воспаление, дегенерация цилиарного тела, тупая травма глаза).
  3. Значительное снижение артериального давления.
  4. Диабетическая, уремическая кома.
  5. Вялотекущий увеит любой этиологии.

Причины офтальмогипертензии

Основная причина – нарушение оттока внутриглазной жидкости, что в свою очередь приводит к ее накоплению и увеличению внутриглазного давления. Это происходит вследствие полного или частичного закрытия угла передней камеры. Офтальмогипертензия бывает:

  1. Симптоматическая – появляется при различных заболеваниях глаз или организма в целом (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, иридоциклит, гипотиреоз, вследствие длительного применения кортикостероидных препаратов). Если при длительном течении не проводить лечение, то офтальмогипертензия переходит в более серьезное заболевание – глаукому.
  2. Эссенциальная – бывает у людей взрослого и пожилого возраста. Причины не установлены.

Симптомы

Офтальмогипотензия:

  • постепенно снижается зрение на пораженном глазу;
  • появляется «туман»;
  • периодические боли;
  • чувство инородного тела.

В запущенном случае (без адекватного лечения) глазное яблоко уменьшается в размере, что приводит к полной слепоте.

Офтальмогипертензия:

  • чувство тяжести, распирания в глазах;
  • постепенное снижение зрения, особенно в темное время суток;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • появление радужных кругов при обращении взгляда на источник света.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления проводится на приеме у врача-офтальмолога. При выявлении отклонений от нормы практикуется суточная тонометрия.

Ее суть заключается в том, что в течение 10 дней утром и вечером, в одно и то же время измеряют внутриглазное давление. В случае колебаний ВГД больше 5 мм рт. ст.

Читайте также:  Ожог глаз - все о зрении

в сутки проводится дополнительная диагностика для выявления глаукомы. Она включает в себя:

  1. Визометрия (определение остроты зрения).
  2. Офтальмоскопия (осмотр глазного дна для оценки экскавации, цвета диска зрительного нерва).
  3. Гониоскопия (определение степени открытости угла передней камеры).
  4. Тонография (проводится для выявления гидродинамических нарушений в глазу).
  5. Нагрузочные пробы (пилокарпиновая, водно-питьевая, мидриатическая).
  6. Периметрия (определение полей зрения).
  7. Консультация терапевта, эндокринолога, невролога.
  8. Лабораторные методы исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар).

Приборы для измерения ВГД:

  1. Тонометр Маклакова.
  2. Пневмотонометр.
  3. Индикатор внутриглазного давления.

Самым точным для диагностики считается тонометр Маклакова. Во время проведения обследования пациента укладывают на кушетку, капают анестезирующие капли, грузик 10 г осторожно опускают на роговицу. Отпечаток, который получился, переносят на бумагу, результат измеряют специальной линейкой. После процедуры пациенту капают 30% раствор сульфата натрия.

При проведении тонометрии пневмотонометром пациента усаживают перед прибором, просят поставить подбородок на специальную подставку и проводят обследование. Во время процедуры человек чувствует поток воздуха. Результат сразу появляется на экране.

Когда используют индикатор ВГД, пациента просят закрыть глаза, взгляд перевести вниз, после проводят измерение через веки. Результат высвечивается на экране.

Лечение

С целью лечения офтальмогипо- или офтальмогипертензии назначают противовоспалительные, антибактериальные, метаболические, уменьшающие секрецию внутриглазной жидкости и улучшающие ее отток капли.

Лечение офтальмогипотонии направлено на устранение причин ее возникновения:

  • При вялотекущем воспалительном процессе назначают антибиотики местно и системно, проводят противовоспалительную терапию.
  • В случае травматической гипотонии лечение направлено на восстановление целостности глазного яблока. Также используют средства, улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей.

Лечение офтальмогипертензии направлено на снижение ВГД. Для этого назначают глазные капли, которые:

  • уменьшают секрецию внутриглазной жидкости (Тимолол, Азопт);
  • улучшают ее отток (Траватан, Тафлотан);
  • комбинированные препараты (Азарга).

Препараты подбираются строго индивидуально.

Профилактика заключается в регулярном посещении врача-офтальмолога, не реже одного раза в год. После 40 лет в обязательном порядке проведение тонометрии всем пациентам без исключения. Необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний. Рекомендуется соблюдать зрительный режим:

  1. Смотреть телевизор и работать за компьютером при хорошем освещении.
  2. Расстояние от экрана монитора до глаз должно составлять не менее 50 см, а линия взгляда должна приходиться на верхнюю треть или на середину экрана.
  3. Не читать лежа, во время еды, поездки в транспорте.

К какому врачу обратиться

Для измерения внутриглазного давления необходимо обратиться к офтальмологу. Эту процедуру нужно делать ежегодно. В случае нарушений, возможно, понадобится консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.

7 фактов о норме внутриглазного давления:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/glaznoe-davlenie-kak-izmerit-i-kakaya-norma/

Норма глазного давления у людей разного возраста

Отклонение от установленных показателей внутриглазного давления свидетельствует о нарушениях, патологических процессах, протекающих внутри глаза. Норма глазного давления варьирует в течение жизни, для каждого возраста установлены свои пределы.

Что такое давление глазного дна?

Жидкость, находящаяся в передней стенке глаза, и стекловидное тело оказывают определенное воздействие на внутриглазную стенку. Благодаря нормальному постоянному тонусу поддерживается не только форма глазного яблока, но и хорошее зрение. Любое отклонение прямо или косвенно влияет на здоровье глаз.

Ежесекундно в глазу происходит приток и отток жидкостей, обеспечивающих трофику глаза. В норме в минуту поступает в среднем около 2 мм жидкости. Столько же должно «уходить» — соблюдение баланса и есть залог нормального внутриглазного давления. Если отток меньше, чем приток – давление повышается, в противном случае – понижается.

Выделяют 3 степени нарушения внутриглазного давления:

  1. Краткосрочная не затрагивает сосуды, проходит самостоятельно, лечения не требуется;
  2. Краткосрочные скачки (при лабильных нарушениях) проходят без медицинской помощи, но возникают с определенной частотой и постоянством;
  3. Стабильное повышение давления, не проходящее самостоятельно.

Повышенное давление грозит атрофией зрительного нерва. Любые нарушения со стороны внутриглазного давления требуют обследования, контроля и лечения.

Как измерить внутриглазное давление

Измерение внутриглазного давления проводится несколькими способами:

  1. Первый, самый старый, назван по имени ученого, его разработавшего – Алексея Николаевича Маклакова. В ходе измерения роговицу глаза лишают чувствительности с помощью местной анестезии и подвешивают к ней грузик маленькой величины. По отпечатку, который остается на оболочке глаза, офтальмолог определяет внутриглазное давление.
  2. Пневмотонометрия – измерение глазного давления под воздействием воздушной струи.
  3. Электронограф – современный измерительный прибор, позволяющий получить данные без прямого контакта с глазом. В ходе измерения искусственно стимулируется приток и отток внутриглазной жидкости. Этот метод наиболее точен и приобретает все большую популярность.

При желании можно приобрести тонометр глазного давления, позволяющий измерять внутриглазное давление самостоятельно. Он улавливает колебания роговицы через закрытое веко, не требует анестезии и подходит для диагностики как у взрослых, так и у детей.

Норма внутриглазного давления

В норме внутриглазное давление колеблется в пределах от 18 до 30 мм рт. ст.  Наивысшие цифры фиксируются утром, после пробуждения. Это связано с долгим нахождением в горизонтальном положении и преобладании парасимпатической нервной системы. К вечеру показатели понижаются, разница может составлять до 2 мм рт. ст.

Такой показатель одинаков для детей, взрослых —  женщин и мужчин до 40 лет.

  • С возрастом показатели снижаются, после 40 в норме давление, равное 10-22 мм рт. ст.;
  • После 50-60 до 70 лет офтальмологи считают нормальным давление в 22-25 мм рт. ст.;
  • После 70 допускается незначительное повышение, до 23 – 26 мм, но чем старше становится человек, тем тщательнее нужно контролировать показатели, проходить профилактический осмотр не реже, чем раз в полгода. Повышенное давление может сигнализировать о развивающейся глаукоме.

Повышенный офтальмотонус

Причинами повышения внутриглазного давления могут стать:

  • Артериальная гипертензия и повышение внутричерепного давления;
  • Переутомление глаз после долгой работы за компьютером, при выполнении мелких точных действий;
  • Стрессы, чрезмерное психологическое напряжение;
  • Гормональные нарушения, эндокринные заболевания (дисфункция щитовидной железы);
  • Патологии органов сердечно-сосудистой системы и почек;
  • Менопауза;
  • Интоксикация химическими веществами, лекарствами.

Повышение внутриглазного давления может служить вторичным симптомом злокачественных новообразований, сдавливающих глаз изнутри и нарушающих приток-отток жидкости; воспалений и травм глаза.

Смотрите еще на блоге: Витамины для глаз: список препаратов для улучшения зрения

Однако главная причина постоянно повышенного внутриглазного давления – глаукома, в результате чего сильно снижается зрение, вплоть до полной слепоты.

Симптомы повышенного офтальмотонуса:

  • Головная боль, чаще всего локализованная в области виска;
  • Стабильно прогрессирующее снижение остроты зрения;
  • Яркие пятна, концентрические круги, точки и мушки перед глазами;
  • Нарушение ночного зрения;
  • Сокращение зрительного угла.

Как снизить внутриглазное давление

Для стабилизации цифр офтальмолог назначает капли, улучшающие питание глаз, в серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство, однако всякий раз следует установить причину и лечить болезнь, а не ее симптом.

Пониженное внутриглазное давление

Снижение внутриглазного давления наблюдается при:

  • Снижении артериального давления;
  • Травмах и повреждениях глаз;
  • Воспалительных заболеваниях глаз;
  • Отслойке сетчатки;
  • Общем обезвоживании организма;
  • Сахарном диабете;
  • Серьезных патологиях печени.

Как проверить, не понизилось ли давление в глазах?

Признаками пониженного давления служат:

  • Сухость глазных оболочек;
  • Западание глазных яблок на фоне острого ухудшения общего самочувствия.

При проявлении симптомов больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Для здоровья глаз огромное значение имеет профилактика – здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, контроль артериального давления, отдых для глаз, а так же, профилактические осмотры не реже раза в 6 месяцев.

Источник: https://inet-health.ru/norma-glaznogo-davleniya-v-raznyh-vozrastah/

Внутриглазное давление: норма, симптомы повышенного и пониженного внутриглазного давления

С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения и становится причиной развития офтальмологических заболеваний.

Что собой представляет внутриглазное давление?

Внутриглазное давление – это давление стекловидного тела и водянистой влаги на капсулу глаза, создающее общий тонус зрительного органа.

Нормальное ВГД способствует поддержанию сферической формы глаза и обеспечивает его питание.

Повышение или понижение внутриглазного давления становится причиной ухудшения зрительной функции, и, при отсутствии лечения, может привести к развитию необратимых изменений в тканях глаза.

В норме показатели давления внутри глаза, значительно превышающего давление тканевой жидкости, находятся в пределах 9-22 мм рт. ст. Внутриглазное давление практически одинаково у взрослых и у детей. По утрам оно обычно выше, а к концу дня понижается. Суточные колебания составляют 2-5 мм рт. ст., а разница между одним и другим глазом не превышает 4-5 мм рт. ст.

Читайте также:  Как подобрать очки по форме лица женщине - все о зрении

Постоянный уровень внутриглазного давления обеспечивает правильную работу оптической системы глаза, поддерживает сферическую форму глазного яблока, создает стабильные физиологические условия для адекватного функционирования зрительного органа, а также содействует нормальным трофическим процессам.

Создает ВГ-давление разница в скорости поступления и убывания влаги в передней и задней камерах глаза. Измеряется ВГД различными офтальмологическими приборами и инструментами, методом непрямого измерения (бесконтактная тонометрия). Вместе с тем хороший специалист сможет определить внутриглазное давление по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами (метод пальпации).

На сегодняшний при измерении ВГД используется бесконтактная тонометрия, тонометрия по Маклакову, а также применяется тонометр Гольдмана, Icare, «Паскаль». Все эти устройства оказывают минимальное влияние на внутриглазную динамику.

В норме задняя камера глаза, расположенная позади хрусталика, сообщается с передней. В случае развития патологического процесса (глаукомы или опухоли, формирующейся в заднем отделе зрительного органа) хрусталик прижимается к задней поверхности радужной оболочки, что приводит к блокаде зрачка, полному разобщению камер и повышению внутриглазного давления.

В то же время при пониженном внутриглазном давлении, сопровождающемся дефицитом кровоснабжения глаза, нарушается тканевой метаболизм органа, происходит развитие деструктивных изменений в тканях цилиарного тела, и, как следствие, нарушение его функций.

Причины и факторы риска повышенного внутриглазного давления

  • Умственные и физические нагрузки;
  • Стрессы;
  • Артериальная гипертензия;
  • Закрытоугольная, фактопическая, фактоморфическая и неопластическая глаукома;
  • Развитие блока угла передней камеры или зрачка;
  • Эндокринные расстройства;
  • Дальнозоркость;
  • Атеросклероз;
  • Базедова болезнь;
  • Гипертиреоз;
  • Перенесенные заболевания;
  • Возрастные изменения;
  • Отравление химическими веществами;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Чтение мелкого шрифта;
  • Длительная работа с компьютером.

Типы повышенного внутриглазного давления:

  1. Стабильное повышение ВГД. В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
  2. Транзиторное повышение ВГД.

    Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;

  3. Лабильное повышение ВГД.

    В данной ситуации внутриглазное давление стабилизируется после небольшого подъема.

Классификация неглаукоматозного повышения внутриглазного давления

  1. Эссенциальная офтальмогипертензия. Данное состояние, возникающее вследствие дисбаланса в системе оттока влаги, возникающего по причине возрастных изменений, характеризуется умеренным повышением внутриглазного давления. С возрастом у людей происходит снижение секреции водянистой влаги и ухудшается её отток.

    В том случае, когда эти процессы уравновешивают друг друга, показатели ВГД не изменяются. Если же снижение оттока слезной жидкости происходит на фоне её стабильной продукции, развивается олфтальмогипертензия. Нередко такое состояние является следствием гормональных нарушений.

    Следует отметить, что с возрастом отмечается примерно одинаковое изменение внутриглазного давления в обоих глазах (в отличие от патологических состояний, одним из которых является глаукома).

  2. Симптоматическая офтальмогипертензия. Это кратковременное или продолжительное повышение внутриглазного давления.

    Данное состояние является одним из симптомов глазных заболеваний неглаукоматозного характера или общесоматических патологий. Как правило, оно возникает при временном нарушении оттока водянистой влаги, а также из-за её усиленной продукции. Иногда повышение внутриглазного давления проходит самостоятельно, но чаще только после устранения симптомов спровоцировавшего его заболевания.

    В случае возникновения необратимых изменений в дренажном аппарате глаза симптоматическая офтальмогипертензия может перейти во вторичную глаукому. В группу симптоматических гипертензий входят следующие разновидности: увеальная, кортикостероидная, токсическая, эндокринная и диэнцефальная гипертензия.

  3. Псевдогипертензия.

    Данное состояние, при котором инструментально определяется умеренно повышенное ВГД, на самом деле являющееся нормальным, или более низким, объясняется неправильной интерпретацией результатов из-за увеличения толщины роговицы глаза.

Симптомы повышенного внутриглазного давления

Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является усталость и покраснение белков глаз, возникновение болей в висках и в надбровных дугах, появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света.

У пациентов, страдающих офтальмогипретензией, значительно сокращается пространство, охватываемое глазом, нарушается сумеречное зрение. Больные жалуются на чувство тяжести, распирания в глазах и снижение зрительных функций.

Нередко при повышении внутриглазного давления наблюдается отек роговицы глаза, отек стромы или выпячивание радужки вперед, а также развитие брадикардии.

Лечение повышенного внутриглазного давления

Выбор лечебной тактики зависит от причины, спровоцировавшей повышение внутриглазного давления. Первоначально офтальмологи рекомендуют своим пациентам глазные капли, усиливающие отток жидкости и нормализующие трофику тканей.

При развитии компьютерного синдрома показано использование увлажняющих, а при воспалении – антибактериальных капель.

Хорошо себя зарекомендовали противовоспалительные и гипотензивные средства, а также препараты, снижающие секрецию водянистой влаги (изоглаукон, оптимол, диакарб и др.).

При недостаточной эффективности консервативного лечения повышенного внутриглазного давления пациенту показано проведение лазерного трабекулоспазиса или лазерной иридотомии.

Лазерная иридотомия – малоинвазивная процедура, при которой на радужке глаза формируются отверстия (одно или несколько). Данная методика способствует улучшению циркуляции и оттока водянистой влаги, что, в конечном счете, приводит к нормализации внутриглазного давления.

Лазерный трабекулоспазис – это офтальмологическая процедура, направленная на растяжение венозного синуса склеры и улучшение её дренажной функции. В ходе проведении операции осуществляется прижигание основания реснитчатого тела глаза.

К самым радикальным методам лечения повышенного внутриглазного давления относят микрохирургические технологии: трабекулотомию и гониотомию. Трабекулотомия – это рассечение трабекулярной сетчатки глаза, соединяющей ресничную кромку радужки с роговицей (задней её плоскостью). Гониотомия предусматривает рассечение радужно-роговичного угла передней камеры глаза.

Причины пониженного внутриглазного давления

  • Проникающие ранения глаза;
  • Уремическая или диабетическая кома;
  • Резкое снижение артериального давления
  • Субконъюнктивальные разрывы склеры;
  • Иридоциклит;
  • Отслойка сетчатки;
  • Контузия глаза;
  • Патологические изменения в зрительных органах (внутриглазные сосудистые расстройства, нарушение секреции внутриглазной жидкости, потеря содержимого глазного яблока);
  • Полостные операции;
  • Обезвоживание организма.

Симптомы пониженного внутриглазного давления

Когда причиной глазной гипотензии становится обезвоживание организма, инфекция или воспалительный процесс, наблюдается резкое падение внутриглазного давления. Роговица глаз становится сухой, пропадает характерный блеск, возможно западение глазных яблок.

При постепенном снижении ВГД пациенты не замечают никаких негативных симптомов, однако у них незаметно снижается зрение.

Острая гипотензия глаза становится причиной выраженного расширения внутриглазных сосудов, приводит к повышению проницаемости капилляров внутренней оболочки глаза и провоцирует развитие венозного застоя. Как следствие, из кровяного русла выходит жидкость и пропитывает глазные ткани.

Такое состояние приводит к нарушению питания и микроциркуляции и вызывает прогрессирующие дегенеративные изменения.

Нередко у пациентов с острой офтальмогипотензией наблюдается отек и помутнение роговицы глаза, стекловидного тела и водянистой влаги, а также развивается отек диска зрительного нерва и макулопатия (дегенерация сетчатки). При отсутствии врачебной коррекции такое состояние может стать причиной субатрофии глаза и полной потери зрения.

Если же у пациента с низкими показателями внутриглазного давления отсутствует отек зрительного нерва, это является свидетельством того, что существует индивидуальный порог дисбаланса между ВГД и тканевым давлением.

Лечение пониженного внутриглазного давления

Как и при коррекции высокого ВГД, выбор лечебной тактики зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния.

Так, при проникающем ранении глаза необходимо тщательная герметизация глаза и адаптация раневых краев, при проведении хирургических вмешательств на зрительном органе требуется тщательная герметизация разреза.

При значительной потере стекловидного тела показано его замещение луронитом. В том случае, если причиной понижения внутриглазного давления стала фистула, проводится послойная пересадка роговицы глаза.

Медикаментозное лечение офтальмогипотензии включает в себя использование раствора атропина сульфата для инстилляций и подконъюнктивальных инъекций, дексаметазона и хлорида натрия. В качестве препаратов тканевой терапии применяется экстракт алоэ, витамин В1. Хорошо себя зарекомендовали глазные капли (дикаин, леокаин, тримекаин, колларгол, глицерин) и оксигенотерапия.

Профилактика нарушений внутриглазного давления

Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение режима дня, правильное питание, снижение физических нагрузок при опущенной вниз голове, отказ от вредных привычек.

Во избежание развития зрительных нарушений при работе с компьютером необходимо делать перерывы, сочетая умственный труд с физическими нагрузками.

Очень полезна гимнастика для глаз. Регулярные упражнения помогут снять усталость и перенапряжение, укрепят окологлазные мышцы, обеспечат лучший приток крови и нормализуют питание зрительного органа.

Источник: http://bezboleznej.ru/vnutriglaznoe-davlenie

Ссылка на основную публикацию