Веки глаз – все о зрении

Веки глаза

Сомкнутые веки, верхнее и нижнее, представляют собой переднюю защитную перегородку для глазного яблока.

Веко снаружи покрыто тонкой кожей, под которой располагается слой мышечной ткани.

За счет работы мышц происходит смыкание век и моргание, при котором глазное яблоко равномерно увлажняется и происходит удаление попавших на поверхность глаза инородных тел.

В глубине века располагается плотный листок коллагеновой ткани, называемый хрящом века. Хрящ обеспечивает поддержание формы и прочность структуры века.

В толще хряща располагаются мейбомиевы железы, вырабатывающие жировой секрет, улучшающий контакт глаза с задней поверхностью век и смыкание их между собой. Изнутри с хрящом плотно соединена конъюнктива – слизистая оболочка, вырабатывающая муцин и слезную жидкость, необходимую для увлажнения глаза и улучшения скольжения век по глазному яблоку.

Веки имеют очень богатое кровоснабжение. Работа мышц век контролируется лицевым и глазодвигательным нервами.

Строение век

Края верхнего и нижнего века образуют глазную щель, в углах которой верхнее и нижнее веко соединяются при помощи связок. Связки также прочно фиксируют края и хрящи век к стенкам глазницы.

Свободные края век плотно прилегают при смыкании. В крае века выделяют два ребра: переднее и заднее, а также область между ребрами, так называемое, интермаргинальное пространство. Переднее ребро закруглено, на нем расположены около 100 ресниц, в луковицы которых открываются протоки сальных желез, а между ресницами – потовых.

Интермаргинальное пространство содержит выводные протоки мейбомиевых желез, вырабатывающих жировой секрет, смазывающий края век, за счет чего обеспечивается их плотное смыкание и скольжение по поверхности глаза, а также правильный отток слезы.

У внутреннего угла каждого века в интермаргинальном пространстве располагается слезный сосочек, на вершине которого имеется слезная точка, через которую, в норме оттекает слеза. Задний край века острый, обеспечивает плотный контакт века с поверхностью глаза.

Веко состоит из двух пластин: наружной кожно-мышечной и внутренней, состоящей из хряща и конъюнктивы.

Кожа века очень тонкая, нежная и слабо соединенная с подлежащими тканями. Этими особенностями объясняется легкость возникновения отеков, кровоизлияний и подкожной эмфиземы век при некоторых заболеваниях и травмах.
Веки имеют большое количество мышц, обеспечивающих их подвижность. Мышцы век разделяют на две большие группы: первая обеспечивает закрытие глазной щели, а вторая группа мышц ее открывает.

К первой группе относят круговую мышцу век, состоящую из пальпебральной, орбитальной и слезной частей. Пальпебральная часть обеспечивает мигание и легкое смыкание век, а действуя вместе с орбитальной вызывает плотное зажмуривание.

Слезная часть круговой мышцы своими волокнами окружает слезный мешок, способствуя оттоку слезы.

Отдельно между корнями ресниц и выводными протоками мейбомиевых желез располагается ресничная мышца, при сокращении которой выделяется их секрет.

Вторая группа включает мышцу, поднимающую верхнее веко, которая имеет волокна, контролируемые вегетативной нервной системой.

Прикрепление мышцы тремя пучками к своду конъюнктивы, хрящу и коже века обеспечивает одновременное поднятие всего века при ее сокращении. На нижнем веке такая мышца отсутствует.

Хрящ века, собственно не является таковым, а представляет собой плотную пластинку коллагеновой ткани, однако название это все же укрепилось.

Хрящ века повторяет его полулунную форму, на верхнем веке он больше, чем на нижнем. В толще хряща расположены мейбомиевы железы, ориентированные перпендикулярно краю века в виде «частокола». Хрящи век слабо связаны с жировой клетчаткой, лежащей спереди, и очень плотно с прилегающей сзади слизистой оболочкой – конъюнктивой.

Конъюнктива – это тонкая слизистая ткань, которая покрывает заднюю часть век, формирует своды и, далее покрывает глазное яблоко, доходя до лимба. Конъюнктива содержит большое количество желез, вырабатывающих слизистый секрет и слезную жидкость, обеспечивая стабильность защитной слезной пленки, а значит и постоянное увлажнение глазного яблока.

Веки имеют очень богатое кровоснабжение, за счет ветвей, как наружной, так и внутренней сонной артерий. Венозный отток обеспечивается также в двух направлениях: в глазницу и вены лица. В нервной регуляции век принимают участие глазодвигательный, лицевой и тройничный нервы.

Симптомы поражения

Наиболее частые симптомы: покраснение и отёчность при аллергических проявлениях, зуд и воспалительные изменения кожи век при инфекционных блефаритах, локальное уплотнение, отёчность и/или болезненность края века при воспалении сальной железы (ячмень) или при воспалении и нарушении проходимости выводных протоков мейбоевых желез чаще верхнего века (халазион).

При изменении положения век возможно несмыкание вследствие нервных расстройств после перенесённых нарушений мозгового кровообращения, после ожогов и других травм лица.

Веко, чаще нижнее, может находится в вывернутом положении, обнажая слизистую и глазное яблоко (выворот). При этом не происходит должного смыкания глазной щели, что приводит к высыханию конъюнктивы глазного яблока и даже роговицы. При этом может наблюдаться постоянное слезотечение.

При завороте нижнего века тоже не происходит полного смыкания глазной щели. При этом состоянии ресницы, направленные внутрь, постоянно раздражают конъюнктиву глазного яблока и роговицу, также приводя к слезотечению.

Изменение формы и/или положения век, их асимметрия могут быть симптомом более глубинного процесса в орбите глаза.

Диагностика и лечение

Осмотр век невооруженным глазом, а потом и под биомикроскопом позволяет определить их форму и положение, степень смыкания, состояние роговицы глаза, конъюнктивы века и глазного яблока, степень её сухости.

Лечение блефаритов заключается в назначении соответствующей антибактериальной, противовоспалительной или противоаллергической терапии.

Халазион при частых обострениях показано хирургически иссекать. Но нужно помнить, что мейбоевых желез на веках много, и любая из них при определенных предрасполагающих условиях может воспалиться.

При вывороте и завороте век показано хирургическое исправление их положения, особенно при несмыкании глазной щели, дистрофических изменениях конъюнктивы и роговицы, постоянном слезотечении.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/veki-glaza/

Глазные веки и патологии

Содержание

Строение глазного века
Болезни век
Видео по теме

Знание анатомии зрительного аппарата и вспомогательных структур помогает понять функциональную значимость органа. Снаружи глаза прикрываются веками. Различают верхнее и нижнее веко, причем второе по размерам больше. По краям век расположены ресницы.

Глазные веки (старое название – вежды) у людей обеспечивают защиту органам зрения. При развитии в них какого-то патологического процесса создается благоприятный фон для развития офтальмологических нарушений.

Строение глазного века

Для начала поговорим о гистологических особенностях глазных век:

слизистая оболочка прилегает непосредственно к глазу;
хрящевая ткань обеспечивает каркас. В ее толще расположены мейбомиевые железы, которые вырабатывают сальный секрет;
кожные покровы снаружи покрывают веко.

Нормальное функционирование обеспечивается мышечными структурами. Если, к примеру, говорить о поднятии верхнего века, то оно напрямую связано с сокращением соответствующей мышцы. Движение же нижнего века происходит более пассивно – за счёт собственной силы тяжести и отсутствие мышц, которые могли бы оказать сопротивление. А круговая мышца позволяет зажмуриться.

Теперь поговорим про физиологию глазных век. Итак, они обеспечивают защитную функцию. Но благодаря чему? Протекторная роль реализуется благодаря таким механизмам:

ресницы являются своего рода решеткой, которая защищает глаза человека. Они задерживают механические частички, которые бы могли попасть в зрительный орган;
увлажнение конъюнктивы, благодаря чему регулярно удаляются с поверхности слизистой частички пыли;
процесс моргания способствует очищению от мелких посторонних частиц;
смыкание век, которое происходит во время сна, защищает глазное яблоко от пересыхания и проникновения посторонних частиц.

Верхнее и нижнее веко выполняет защитную функцию

Поговорим кратко о внешней анатомии. Верхнее веко простирается до области бровей – линии, отделяющей его от века. А нижнее веко соединяется с областью щеки и образовывает небольшую складку.

Кожа представлена тонким слоем, который в толщину не достигает даже одного миллиметра. Назальная часть кожных покровов оснащена тонкими волосками и большим количеством сальных желез, благодаря чему кожа в этой области гладкая и маслянистая.

Конъюнктива представляет собой гладкую полупрозрачную слизистую оболочку. Основную роль в кровоснабжении верхнего и нижнего века играют внутренняя и внешняя сонная артерия. Иннервация век связана с ветвями отделов тройничного нерва. Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что глазные веки имеют сложное строение, учитывающее кожу, подкожные слои, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

Болезни век

Веко может поражаться различными патологическими процессами. Основными из них являются:

блефарит;
ячмень;
халязион;
птоз;
мейбомиит;
флегмона;
абсцесс.

Птоз

Птоз – это опущение верхнего века. Оно может быть слегка заметным или же полностью перекрывает глазную щель. Птоз вызывает появление характерных признаков: приподнятость головы, наморщивание лба, наклонение головы вбок.

Патология бывает врожденной и приобретенной. Опасность птоза заключается в вероятности потери зрения. Заболевание вызывает раздражение глаза, раздвоение предметов, повышенная утомляемость глаз, косоглазие.

Птоз – это непросто косметический дефект, это патология, которая нарушает зрение

При врожденном птозе характерно симметрическое поражение век. Недуг может возникнуть в результате недоразвитости и отсутствия мышц, которые отвечают за подъем мышц. Такие изменения могут быть причиной аномалий внутриутробного развития или каких-то наследственных заболеваний.

Заболевания века глаза и их фото

Для приобретённого птоза, напротив, характерно одностороннее поражение. Спровоцировать развитие патологического процесса может травма, болезни нервной системы, растяжение апоневроза мышцы. В детском возрасте птоз часто развивается на фоне родовых травм, офтальмопареза или дистрофической миастении.

Консервативная терапия назначается при нейрогенной природе птоза. Задачей терапии является восстановление работоспособности поврежденного нерва. В домашних условиях можно делать компрессы, маски, гимнастику. В крайних случаях проводится операция по укорачиванию мышцы, которая поднимает верхнее веко.

Мейбомит

При мейбоите воспаляются железы хряща век. Причиной заболевания становятся гноеродные микробы, чаще всего стафилококки. Спровоцировать появления мейбомита могут такие факторы:

переохлаждение;
ОРВИ;
пренебрежение правилами личной гигиены;
плохое питание;
гиповитаминоз;
травма глаза и другое.

Мейбомит – это гнойный процесс

Заболевание бывает острым и хроническим. Клинические симптомы во многом зависят от возбудителя и состояния иммунной системы. Для острого процесса характерны такие признаки:

покраснение;
боль;
отек;
воспалительный инфильтрат в виде припухлости;
лихорадка у ослабленных больных.

Хроническое воспаление характеризуется такими симптомами:

утолщение края век;
гиперемия и зуд;
слезотечение;
желтое уплотнение на внутреннем крае века;
корки серовато-белого цвета.

Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают глазные капли и мази с антибиотиком. Гнойничок обрабатывается с помощью дезинфицирующих растворов.

В период лечения мейбомита запрещено использовать контактные линзы и декоративную косметику

Дерматит

Дерматит век – это воспаление кожных покровов. Кожа в области глаз нежная и чувствительная, поэтому воспалительный процесс может привести к ее преждевременному старению. Вызвать дерматит могут аллергические реакции, аутоиммунные процессы, пищеварительные расстройства, а также инфекционные заболевания.

Острый процесс характеризуется появлением такой симптоматики:

веки красные и зудят;
кожа сухая, воспаленная;
наблюдается шелушение;
отек может быть очень сильным, вплоть до заплытия глаз;
пузырьковые высыпания;
ухудшение общего самочувствия. Появляются симптомы, характерные для ОРВИ.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, откажитесь от любой косметики и средств по уходу. Раствор Фурацилина или ромашковый отвар поможет избавиться от коросточек и чешуек.

Читайте также: Увеит - все о зрении

Для выведения токсинов аллергенов используются энтеросорбенты: Полисорб, Энтеросгель. С воспалением и зудом хорошо справляются антигистаминные средства: Зиртек, Кларитин.

«Нависшее» веко

Патологический процесс может быть врожденным и приобретённым. Причинами врожденного процесса могут стать особенности анатомического строения. Нависание век может быть вызвано и другими причинами:

возрастные изменения;
переутомление;
недосыпание;
аллергия;
вредные привычки;
неправильное питание;
резкое похудение.

Пластика век называется «блефаропластикой»

Быстрый эффект можно получить, прибегнув к салонным процедурам:

коллагеновый лифтинг. Суть заключается в нанесении на кожу коллагеновой сыворотки, которая обладает подтягивающими свойствами;
микротоковая терапия подтягивает веко и усиливает процессы регенерации;
лимфодренаж тонизирует и снимает отечность.

Правильно нанесенный макияж помогает скрыть проблему. Наносить макияж следует только при открытых глазах. Запомните, толстые линии на нижнем веке рисовать категорически запрещено. Наносите тушь только на верхнее веко. Фигурные стрелки визуально приподнимают веко.

Также не стоит забывать о простых, но действенных советах специалистов:

полноценный сон;
регулярный самомассаж в области вокруг глаз;
отказ от вредных привычек;
сон на спине;
прикладывание кубиков льда к векам.

Воспаление края век может появиться по целому ряду причин, а именно:

нарушение со стороны мейбомиевых желез;
бактериальная инфекция;
грибковое поражение;
синдром сухого глаза;
паразиты, в частности, демодекоз.

Больные жалуются на зуд, боль, тяжесть век. При осмотре специалист может обратить внимание на то, что зона хряща гиперемирована и отёчна.

Спровоцировать блефарит может бактериальная, грибковая инфекция или паразиты

Лечение напрямую зависит от конкретной причины, вызвавшей воспалительную реакцию. Так, бактериальный блефарит является заразным заболеванием и передается с грязными руками и предметами гигиены. Для лечения воспаления крайне важна гигиена век, она включает в себя следующее:

для размягчения корочек применяются теплые компрессы;
на края век с помощью ватной полочки наносится лекарственное средство. Обычно используются антисептические средства;
самомассаж – кончиками пальцев слегка поглаживают реснитчатый край и массируют по кругу. Это способствует оттоку секрета мейбомиевых желез, увлажнению роговицы, а также формированию слезной пенки;
компресс и ватная палочка для каждого глаза используется отдельно!

Выворот века

Такое изменение физиологического расположения приводит к тому, что конъюнктива глазного яблока становится обнаженной и незащищенной. Патологический процесс может возникнуть вследствие таких причин:

нарушение в функционировании лицевого нерва;
слабость лицевых мышц в старческом возрасте;
новообразования;
травмы;
ожоги;
врожденный выворот формируется при укорочении кожи и мышц века.

Патологический процесс приводит к раздражению и отеку кожи, обильному слезотечению, ощущение песка, сухость глаза. Для лечения выворота используются капли на основе солевых растворов. Если глаз полностью не смыкается и во время сна, то проблема устраняется с помощью пластыря. Блефаропластика проводится при старческом вывороте, а также если проблему вызвал механический или ожоговый фактор.

При вывороте века слизистая оболочка глаза становится незащищенной

Халязион

Суть патологического процесса заключается в том, что в толще века образовывается киста, наполненная жидкостью. Халязион чаще всего появляется под действием таких причин:

мейбомиевые железы формируют слишком густой секрет;
аллергические реакции;
повышенная выработка кожного сала;
ношение контактных линз;
нарушение правил личной гигиены;
воспалительные процессы.

Это инфекционное воспаление волосяного мешочка (жировой железы ресницы). Чаще это заболевание развивается на фоне ослабленной работы иммунной системы или частого загрязнения век.

Спровоцировать появление ячменя могут такие причины:

переохлаждение;
стресс;
недосыпание;
эндокринные нарушения;
частые конъюнктивиты;
демодекс.

Ячмень развивается в 4 основные стадии:

Инфильтрация, которая сопровождается покраснением, зудом, отеком.
Нагноение.
Прорыв кисты.
Заживление.

Лечение включает в себя использование противовоспалительных и антибактериальных средств. Для профилактики повторного нагноения проводится обработка антисептиком.

На начальных стадиях процесса человек может даже и не подозревать о наличии кисты. По мере роста новообразования развиваются воспалительные процессы. Если заболевание имеет инфекционную природу, проводится хирургическая операция в срочном порядке.

Самостоятельное рассасывание кисты может произойти при своевременной противовоспалительной терапии и локальном прогревании. На стадии формирования халязиона проводится массаж для механического удаления густого секрета.

Итак, глазное веко – это важнейшая структура зрительного аппарата, выполняющая защитную функцию. Патологии век создают благоприятные условия к развитию и других офтальмологических нарушений. В этой статье были рассмотрены распространённые заболевания, такие как блефарит, мейбомит, птоз, дерматит, выворот, нависание век, халязион, ячмень.

Все эти патологии требуют своевременной диагностики. Подобрать правильное лечение поможет квалифицированный специалист. Некоторые патологии могут вызвать серьезные осложнения. Больные могут самостоятельно ставить себе диагноз, но многие заболевания схожи по своим проявлениям, поэтому поставить точный диагноз – это компетенция специалиста.

Источник: http://glaziki.com/glazah/glaznye-veki-stroenie-patologii

Веки глаза

Веки располагаются снаружи глазного яблока и прикрывают его. Выделяют верхнее веко, которое имеет больший размер, и нижнее веко. По краю век находятся ресницы, которые также помогают выполнять защитную функцию. При наличии какой-либо патологии происходит нарушение механизмов реализации защитной функции век, в результате чего нередко присоединяются и другие офтальмопатологии.

Строение век

В веке имеется передняя и задняя грань, которая локализуется по смыкающимся областям век. В самой передней части находятся ресницы. При смыкании век формируется глазная щель. Это структурное образование имеет отличительные черты в зависимости от нации, именно по разрезу глаз можно установить расовую принадлежность. Обычно у европейцев глазная щель представлена в форме миндаля.

Сквозь глазную щель можно увидеть переднюю часть самого глазного яблока. В носовом угле ее располагается слезное озерцо, в центре которого находится слезное мясцо. В его строении принимают участие жировая ткань, сальные железы. Последние вырабатывают секрет, создающий защитную пленку на поверхности глаза.

По гистологическому строению в составе век выделяют следующие компоненты:

Хрящевая ткань, которая является каркасом для век (тарсус). В ней располагаются мейбомиевы железы, продуцирующие сальный секрет. Хрящи век связаны друг с другом посредством латеральной и медиальной связок.
Кожный покров, располагающийся снаружи.
Слизистая, прилежащая непосредственно к глазному яблоку.

Чтобы веки работали и выполняли защитную функцию, существует мышечный аппарат. Мышца, поднимающая верхнее веко отвечает за поднятие указанного века. Для опускания нижнего века достаточно воздействия силы тяжести. Для закрытия век необходимо сокращение волокон круговой мышцы глаза.

Физиологическая роль век

Физиологическая роль век сводится к защитной функции. Для ее осуществления необходима реализация нескольких механизмов:

При помощи ресниц происходит задержка механических частичек, которые попадают извне. Можно сравнить их действие с решеткой или сеткой, которая защищает глаз.
Увлажнение поверхности слизистой оболочки помогает удалять проникшие частички пыли.
Путем моргания можно более полноценно очистить поверхность глаза от инородных частичек.
Закрытые веки во время сна помогают предотвратить глазное яблоко от высыхания, а также препятствуют попаданию на его поверхность посторонних частиц.

При любом заболевании области век происходит нарушение их защитной функции. В результате создаются условия, в которых развитие других заболеваний глаз происходит быстрее.

Видео о строении век

Симптомы и диагностика заболеваний век

Среди характерных симптомов при патологии век выделяют:

Чтобы диагностировать заболевание век необходимо:

Провести визуальный осмотр этой области;
Выполнить бактериологическое исследование образца из глаза;
Сделать биомикроскопию с использованием щелевой лампы.

В итоге можно еще раз сказать, что веки очень важны для защиты глазного яблока от внешних воздействий Для того, чтобы осуществить защитную функцию, применяется множество механизмов, что и объясняет сложное строение глаза. При различных патологических процессах, вовлекающих веки, повышается риск развития заболевания глаза, так как структуры его становятся более уязвимыми.

Заболевания век

Веки могут вовлекаться в различные патологические процессы. Среди них чаще других встречаются:

Воспалительные изменения (блефарит);
Абсцесс, при котором имеется ограниченное гнойное воспаление;
Флегмона развивается при распространении гноя на соседние области;
Импетиго напрямую зависит от заражения золотистым стафилококком;
Блефарит аллергической природы;
Мейбомит сопровождается поражением соответствующих желез.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/969-veki

Одно веко ниже другого, и один глаз закрывается — что это?

Опущение верхнего века (птоз) – это патологически неправильное расположение данного сегмента, что приводит к прикрытию глазной щели. Следует отметить, что опущенное веко приводит не только к внешнему косметологическому дефекту. Такое нарушение приводит к повышенной утомляемости органа зрения, раздражению глаза, развитию других недугов.

Клиническая картина такой патологии ярко выражена, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза нет. Птоз верхнего века лечится только хирургическим путем, данная патология рассматривается не только в офтальмологии, но и в пластической хирургии.

Также отмечается, что патология не имеет ограничений относительно возраста и пола, а потому в равной степени диагностируется как у детей, так и взрослых. Птоз может быть как врожденной формы, так и приобретенной.

Этиология

Врожденный птоз верхнего века может быть обусловлен такими этиологическими причинами:

отсутствие или патология мышцы-леватора, которая и отвечает за подъем/опущение века;
патология проводящих путей нервных окончаний.

Кроме этого, не исключается развитие блефароптоза верхнего века в результате семейной предрасположенности. В более редких случаях врожденная форма заболевания остается этиологически неустановленной.

Что касается приобретенной формы патологии, когда одно веко ниже другого, то здесь присутствуют следующие этиологические факторы:

естественный процесс старения организма;
заболевания нервной системы – инсульт, рассеянный склероз;
парез глазодвигательного нерва;
менингит;
опухоли головного мозга (причем причиной может стать как злокачественное новообразование, так и доброкачественное);
абсцесс головного мозга;
синдром Горнера;
миастения;
мышечная дистрофия;
блефарофимоз;
врожденная миопатия;
опухоли век;
ретебульбальрная гематома;
механические повреждения органов зрения;
рубцевание после травм или тяжелых заболеваний.

Отдельно следует сказать о таком типе патологии, как псевдоптоз. В данном случае закрывается глаз из-за чрезмерного количества кожи.

Классификация

По характеру возникновения выделяют такие формы заболевания:

врожденный птоз.
приобретенный птоз.

По характеру поражения выделяют:

односторонний птоз;
двусторонний.

Исходя из от этиологии патологического процесса выделяют такие формы:

нейрогенный птоз.
апоневротический.
миогенный.
механический.
псевдоптоз (ложный).

Исходя из степени выраженности патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

птоз I степени или частичный – край века прикрывает только верхнюю часть зрачка;
птоз второй степени (полуптоз верхнего века) — сегмент опускается до половины зрачка;
птоз третьей степени или полный – в таком случае верхнее веко прикрывает весь зрачок.

Клиницисты отмечают, что в большинстве случаев диагностируется односторонний характер развития патологического процесса (примерно в 69% случаев).

Симптоматика

Следует отметить, что врожденная форма данного заболевания довольно часто сочетается с другими офтальмологическими заболеваниями, что обусловлено особенностями физиологического строения органа зрения.

В таком случае клиника врожденного или приобретенного птоза характеризуется следующим образом:

пациент вынужден закидывать назад голову для того, чтобы обеспечить себе нормальное зрение.
мигательные движения затруднительны.
повышенная утомляемость глаз.
частые воспалительные процессы.
раздражительность органов зрения.
снижение остроты зрения.
инфицирование органов зрения, что существенно ухудшает течение клинической картины.

Ввиду того, что один глаз постоянно прикрыт, со временем у больного развивается амблиопия (ухудшение зрения на одном глазу). Также не исключается и развитие других офтальмологических заболеваний.Так как клиническая картина довольно специфична, проблем с постановкой диагноза не возникает.

Диагностика

При первичном осмотре врачом-офтальмологом оцениваются следующие показатели:

размер глазной щели;
высота локализации века;
расположение век обоих глаз;
симметричность органов зрения;
подвижность глаз и бровей;
сила мышцы-леватора;
положение головы.

Также в ходе физикального осмотра клиницист должен определить личный и семейный анамнез больного, характер проявления дополнительных симптомов (если они есть), время, когда начали проявляться первые клинические признаки.

Кроме этого, проводятся такие диагностические мероприятия:

тесты для оценки остроты зрения.
периметрия.
биомикроскопия.
исследование бинокулярного зрения.
измерения угла косоглазия.
экзофтальмометрия.
определение объема аккомодации.
КТ или МРТ головного мозга.

Следует отметить, что при приобретенной форме может понадобиться консультация нейрохирурга и невролога.

Дальнейшие терапевтические мероприятия определяются исходя из полученных данных во время первичного осмотра и результатов диагностических мероприятий. Однако следует понимать, что исправить опущенные уголки глаз, в большинстве случаев, можно только путем резекции.

Лечение

Проводиться устранение провоцирующего фактора и только потом косметологического дефекта. Лечение птоза определяется индивидуально.При врожденной форме патологии определяющим методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.

Время проведения операции определяется индивидуально, однако есть и общие рекомендации:

частичный птоз устраняется методом хирургического вмешательства в возрасте 13-16 лет;
при полном птозе операцию проводят в дошкольном возрасте. Это обусловлено тем, что в таком случае устраняется риск развития амблиопии и других офтальмологических болезней.

Вне зависимости от того, какая форма патологии диагностирована и какой метод вмешательства избран, действия будут направлены на укорочение мышцы или укорочение апоневроза леватора.

Стандартная резекция леватора века проводиться следующим образом:

иссекается тонкая лишняя кожа.
резекция апоневроза.
нижний край апоневроза фиксируется к хрящу верхнего века.

Если рассматривать такое вмешательство с точки зрения пластической хирургии, то довольно часто резекция проводиться совместно с блефаропластикой.

В том случае, если установлена неврологическая причина развития такой патологии, то первоначально используются консервативные методы удаления патологии, а именно:

массаж;
гальванизация;
УВЧ;
парафинотерапия.

Прогноз

При правильно подобранной тактике хирургического вмешательства эстетический результат сохраняется на всю жизнь.Если лечение не будет начато, со временем у больного развивается амблиопия и другие офтальмологические заболевания необратимого характера. Все это может привести к полной потере зрения.

Возможные осложнения

К наиболее вероятным отягощающим факторам следует отнести:

амблиопия одностороннего типа.
диплопия.
косоглазие.
хронические офтальмологические заболевания инфекционной природы.

Не допустить таких осложнений или снизить риск их развития можно только в том случае, если обратиться к врачу своевременно.

Профилактика

Относительно врожденной формы патологии специфических методов профилактики нет. Что касается приобретенного типа заболевания, то здесь целесообразно использовать следующие рекомендации клиницистов:

предотвращение травм органов зрения;
своевременное и правильное лечение офтальмологических заболеваний;
профилактика неврологических болезней, так как они являются одной из причин данного патологического процесса.

Лицам, которые имеют в семейном анамнезе хронические офтальмологические заболевания, следует систематически проходить профилактический осмотр у врача. Самолечение исключается, так как это чревато развитием крайне негативных последствий.

Источник: https://brulant.ru/health/opushhenie-verkhnego-veka/

Глазные веки – строение и функции

Нижнее и верхнее веко в сомкнутом положении представляют собой особую перегородку, служащую для защиты глазного яблока.

Веко глаза человека снаружи покрыто тонким слоем кожи, под которым находится мышечная ткань. Работа мышц обеспечивает постоянное мигание век и их смыкание.

Во время моргания происходит увлажнение глазного яблока и удаление с его наружной оболочки попавших на нее мелких инородных тел.

Анатомическое строение века

Веки представляют собой особые кожные складки, которые постоянно в процессе мигания сближаются друг с другом. Соединение век осуществляется при помощи связок, находящихся по их краям. Эти же связки обеспечивают плотное крепление нижнего и верхнего век к глазнице.

Снаружи веки покрыты кожей, затем идет слой мышц, внутренне строение представлено хрящевой тканью и конъюнктивой.

Наружный край век состоит из двух ребер – переднего и заднего, между ними находится так называемое интермаргинальное пространство, выполняющее определенную функцию.

В интермаргинальное пространство выходят протоки мейбомиевых желез, которые в свою очередь вырабатывают секрет с определенным составом. Этот секрет обеспечивает легкость скольжения нижнего и верхнего века, плотность их смыкания и правильность оттока слезной жидкости.

Строение переднего ребра века представлено луковицами, из которых растут реснички и в которые выходят протоки сальных желез. Между луковичками ресниц открываются и протоки потовых желез. У внутреннего угла каждого века имеется выход слезного протока, через который вытекает слеза. Заднее ребро каждого века обеспечивает плотное его прилегание к глазу.

Строение век глаза у человека имеет свои особенности, что в большинстве случаев и влияет на характер протекания различных заболеваний.

Строение века снаружи представлено очень нежной и тонкой кожей, которая очень слабо соединена с рядом расположенными тканями. Этой особенностью объясняют быстроту возникновения отечности и гематом в случае различных заболеваний или травм глаза.
Веки глаза внутри имеют две группы мышц. Строение первой группы обеспечивает смыкание глазной щели, вторая группа отвечает за открытие глаза. К первой группе относится круговая мышца века, которая в свою очередь состоит из слезной, пальпебральной и орбитальной частей. Пальпебральная часть мышцы отвечает за легкость смыкания век, совместное ее действие вместе с орбитальной частью обеспечивает возможность крепкого зажмуривания. Слезная часть круговой мышцы находится вокруг слезного мешка, обеспечивая отток слезы. Между выводными каналами мейбомиевых желез и корнями ресничек располагается ресничная мышца. Ее сокращение обеспечивает выделение секрета из мейбомиевых желез. Вторая группа состоит из мышцы, прикрепленной к тканям верхнего века, к хрящу и конъюнктиве. Сокращение этой мышцы вызывает поднятие верхнего века глаза человека. Работа волокон мышцы контролируется центрами вегетативной нервной системы. В нижнем веке ресничной мышцы нет.
В глубине век находится плотный листок коллагена – хрящ. Функция хряща заключается в поддержании формы века. Хрящ повторяет полулунную форму век, в его толще располагаются мейбомиевы железы. Хрящевой слой верхнего века чуть больше, чем нижнего. Сзади хрящ соединяется с конъюнктивой.
Конъюнктива века глаза человека представляет собой тонкую слизистую ткань. Строение конъюнктивы таково, что она не только покрывает веко с наружной стороны, но и образует свод и переходит на само глазное яблоко, доходя до лимба. В конъюнктиве находится большое количество особых желез, вырабатывающих слезную жидкость и слизистый секрет. Эти жидкости обеспечивают постоянную стабильность защитной пленки и необходимое увлажнение наружных и внутренних оболочек глазного яблока.

Веки человека имеют сложную систему кровоснабжения и нервной регуляции. Кровоснабжение обеспечивается ветвями наружной и внутренней сонной артерии. В нервной регуляции всего зрительного аппарата принимают участие лицевой, тройничный и глазодвигательный нервы.

К основным функциям века можно отнести защитную – оно защищает орган зрения от проникновения инородных тел и от механических повреждений. Еще одной функцией век можно считать увлажнение, в процессе которого необходимый процент влаги получают и внутренние ткани зрительного аппарата.

Веки – основные симптомы поражения

Влияние внешних или внутренних негативных факторов приводит к появлению признаков поражения век на глазах. Чаще всего регистрируются следующие признаки.

Отек и гиперемия могут быть вызваны различными видами аллергенов, проникновением вирусов и бактерий.
Уплотнение и болезненность возникает при ячменях – воспалении сальной железы.
Нарушение проходимости в мейбомиевых железах приводит к развитию халазиона.
Частой офтальмологической проблемой для человека становится несмыкание век, спровоцировать которое может нарушение мозгового кровообращения, травмы, ожоги.
Выворот век кнаружи приводит к пересыханию слизистого слоя, к воспалению роговицы и к обильному слезотечению.
Заворот века внутрь приводит к постоянному раздражению глазного яблока ресничками, а это в свою очередь может спровоцировать появление язв.

Внешнее изменение век, их асимметрия, наличие уплотнений или гнойного отделяемого могут быть симптомами самых разнообразных заболеваний. Опытный офтальмолог уже при внешнем осмотре может выставить предварительный диагноз, для уточнения которого потребуется дополнительное обследование.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний и патологий век начинается с внешнего осмотра, при котором оцениваются симметричность смыкания глазной щели, внешний вид век, состояние конъюнктивы. Для уточнения диагноза используется офтальмологическое оборудование. Офтальмолог может отправить своего пациента и на консультацию к другим специалистам.

Источник: http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/osnovnye-funkcii-stroenie-glaznyx-vek.html

Болезни глаз

Своевременное обращение к врачу, диагностика на современном оборудовании, ответственное лечение являются залогом восстановления зрительных функций.

Список болезней глаз у человека, в общем виде, выглядит следующим образом (нарушения зрительных органов и основных функций):

Глаукома;
Различные нарушения аметропии;
Конъюнктивы;
Век, глазницы;
Нарушений движений, заболевания зрительного нерва;
Отклонения в работе слезопродуцирующего аппарата;
Стекловидного тела;
Хрусталика и глазного яблока;
Роговицы, склеры, радужной оболочки;
Сетчатки, оболочки сосудов.

Эти глазные заболевания являются небольшой частью того, что встречается в медицинской офтальмологической практике. Каждый зрительный орган представляет собой целую систему, в которой может возникнуть множество различных отклонений.

С фото и описанием болезней глаз можно ознакомиться на любом медицинском сайте, где подробно изложены первые проявления заболеваний глаз, а также основные способы их лечения.

К наиболее распространенным болезням глаз у человека относятся близорукость и дальнозоркость. Это два сходных явления, при одном из которых больной не способен ясно видеть объекты вблизи, а при другом – вдали. Опасно не само проявление, а последствия постепенного ослабления зрительных функций.

Названия глазных болезней у людей, которые должны побуждать своевременно обращаться в больницу, это глаукома и катаракта. Оба этих глазных заболеваний характерны для людей пожилого возраста, однако, есть и исключения. В любом случае, отсутствие лечения приведет к полной слепоте.

Болезни глаз у детей имеют не меньшую опасность для зрения. Распространены случаи возникновения косоглазия, проявляющегося в большинстве случаев у ребенка 2-3 лет. Терапия, в целом, безболезненная и быстрая, у взрослых лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

Амблиопия также поддается лечению, если родители вовремя обратили внимание на то, что малыш не задействует один глаз. Детские глазные болезни могут быть связаны с возникновением инфекций, нарушенным слезоотделением, повреждениями предметами или же химическими веществами.

Глазные болезни и их симптомы

У большинства заболеваний глаз у людей симптомы в той или иной мере идентичны. Только специалист может точно поставить диагноз, определив отличия в проявлениях. Признаки нарушений вызывают дискомфорт и боль, некоторые из них заметны визуально.

Симптомы болезни глаза, наиболее встречаемые и ощутимые, следующие:

Ощущения присутствия мелких частичек инородного тела;
Сильное покраснение и жжение – на белке, веке, слизистых оболочках;
Выделения и обильное течение слез;
Затуманенность, черные или белые пятна;
Сужение поля зрения, которое может быть на первоначальных стадиях развития болезни неощутимым;
Болевые ощущения в глазах.

Заметив симптомы глазных заболеваний, нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз, выбирать из сотен нарушений то, которое кажется соответствующим неприятным проявлениям.

Каждый из вышеперечисленных признаков может принадлежать к сразу нескольким болезням, поэтому любое лечение, назначенное самостоятельно, может привести к опасным последствиям, в том числе, полной потере зрения.

Лечение глазных болезней

На сегодняшний день современная медицина шагнула далеко вперед в методах лечения глазных болезней. Специалист-офтальмолог в зависимости от поставленного диагноза может посоветовать выбрать один из следующих методов (или же комплекс):

Капли;
Витамины в таблетках, капсулах и т.п.;
Мази;
Физиотерапевтическое лечение (аппаратное);
Уколы;
Операция.

Самым простым и безболезненным способом являются глазные капли. С их помощью можно расслабить мышцы глаз при длительной работе за компьютером, проводить профилактику катаракты или же лечиться от инфекционного или же аллергического кератита и конъюнктивита.

Специалист может выписать самостоятельное лечение в определенных дозах. Мази используются с целью полноценного обеспечения противовирусного действия, антибактериального, а также противовоспалительного. Есть специальные мази, предназначенные только для век.

Витамины применяются внутрь (таблеткой или же капсулой), способны добраться до глазных тканей при помощи системы кровообращения.

В большинстве случаев способ применим при наличии патологии в глубоких глазных тканях, к примеру, глазных сосудах, сетчатке.

При приеме таблеток нужно знать о том, что препараты действуют комплексно – не только на больной участок глаза, но и органы всего организма в целом.

Физиотерапия и лечение с использованием различной аппаратуры давно имеет успех в офтальмологических методах терапии. Наиболее распространены устройства, которыми больному разрешается пользоваться в домашних условиях, а не в пределах больницы. Эти приборы способны не только снять напряжение с глаз и улучшить кровоснабжение, но и надолго сохранить зрение.

Такие распространенные заболевания, как кератит (большая часть его проявлений), халязин и ячмень лечатся при помощи:

Электрофореза;
Лазерного излучения;
УВЧ

Кроме того, физиотерапевтические способы лечения подходят и для детей при косоглазии, а также амблиопии.

От того, в каком состоянии находятся глаза больного, зависит вид инъекции, назначаемой при определенном заболевании. Уколы должны делать только опытные врачи, самостоятельное проведение процедуры может привести к занесению в глаз инфекции, ранениям, образованию гематомы.

Если у человека диагностирована глаукома, то первоначально пробуют лечение каплями. При повышении давления и постепенном снижении зрения проводят соответствующую операцию.

Заболевания век глаз

Веки служат человеку защитной тканью от высыхания глазного яблока, его повреждений и негативных проявлений окружающей среды. В общей структуре патологий глаза на болезни век приходится около 8-10 %. Веки состоят из разных тканей, способных по-разному воспринимать одно и того же раздражение.

В целом, все заболевания век глаз могут делиться на следующие категории (по определению научного деятеля и врача Меркулова):

Травмирование;
Аномальное развитие;
Опухоль;
Отклонения в работе нейромышечного аппарата;
Болезни кожных покровов, связанные с бактериальным заражением, и хряща;
Болезни краев.

В детском возрасте часто диагностируется воспалительный процесс врожденного типа. У взрослых пациентов к распространенным относится возникновение воспалений и опухолей.

При болезнях кожи век, возникших от атаки бактериями, симптомы и лечение должны проходить под четким контролем офтальмолога. При обнаружении первичных признаков обращение к врачу должно быть незамедлительным. Это может быть постоянное чувство напряжения в области век, сужение глаз из-за появления отека, лихорадочное состояние и сильная головная боль, постоянное течение слез.

Очень часто, особенно у людей в пожилом возрасте, диагностируется нарушение положения век, например, заворот. Это приводит к постепенному поражению роговицы. Симптомы заболевания – сильное покраснение, желание часто мигать, обильное слезовыделение, ощущения присутствия постороннего предмета в глазу.

Болезни краев и желез являются воспалительными, наиболее частые из них: халазион, блефарит, а также всем известный ячмень. Последний представляет собой воспаление сальной железы с выделением гноя. Вызывают болезнь опасные бактерии – стафилококк, а также стрептококк.

Больные часто жалуются на сильный отек определенного участка век, неприятные болевые ощущения и довольно заметное покраснение. Пальпация в зоне фолликула ресницы представляет собой болезненную процедуру.

К другому воспалительному процессу века относится блефарит, характеризующийся воспалением краев века.

Развивается болезнь глаза при нарушениях в работе пищеварительной системы, наличии форм сахарного диабета, воспалениях носовых пазух, а также длительном воздействии раздражающих внешних факторов, например, присутствия в воздухе вредных химических веществ, сильная задымленность, чрезмерное количество пыли.

Из признаков проявления заболевания отмечают сильный зуд, сильные выделения, которые склеивают ресницы, ощущение постороннего предмета и очень быструю утомляемость в случаях, когда зрительная нагрузка велика.

Это может быть заметно при недостаточном искусственном освещении или же длительной работе.

Все существующие формы заболевания (с образованием язв, чешуек или простой блефарит) имеют склонность к хроническому протеканию.

К симптомам относятся:

Сильный отек;
Обильное выделение слез;
Зуд и жжение.

Болевые проявления, в большинстве случаев, не наблюдаются. Болезнь может иметь односторонний характер или же двусторонний.

При немедленном течении признаки проявляются сразу же после «соприкосновения» с определенным аллергеном или в течение первых нескольких часов.

Терапия включает в себя диету гипоаллергенного характера, лечение каплями и мазями или же препаратами антигистаминного типа для ликвидации симптомов.

Заболевания сетчатки глаза

Сетчатка представляет собой внутреннюю часть глазного яблока, которая состоит из множества клеток, чувствительных к свету. С их помощью преобразуются, обрабатываются импульсы, понятные мозгу. К резким изменениям физиологии и глазной анатомии могут привести заболевания сетчатки глаза.

Они могут быть:

Воспалительными – при появлении в организме инфекции или опасного вируса;
Дистрофическими – вследствие заболеваний с самого рождения, возникающие в результате травмирования;
Сосудистыми – как сопутствующее заболевание, например, сахарному диабету.

Симптомы заболеваний сетчатки глаза, несмотря на кардинальные различия в причинах возникновения, очень похожи друг на друга. Поражение может произойти и по причине онкологии любого органа организма. Болевые ощущения при возникновении болезней отсутствуют. Это связано с тем, что у сетчатки нет нервных окончания, то есть она полностью лишена чувствительности.

Каким-либо образом предугадать заболевание сетчатки невозможно, есть вероятность своевременно заметить первоначальные признаки. Это может быть потеря визуальной адаптации в темное время суток, появление расплывчатых пятен, необъяснимое снижение зрения. Одним из самых распространенных заболеваний сетчатки относится дистрофия. Она может быть старческой, «желтое пятно» или же пигментной.

К болезням, связанным с возникновением воспалительных процессов, относятся ретинит, а также ретиновоскулит. Сетчатка тесно контактирует с оболочкой сосудов глаза, поэтому инфекция не может находиться в только одной из оболочек. В зависимости от стадии протекания болезнь «направляется» с одной на другую.

Довольно редко встречается в офтальмологической практике опухоли, отслаивания или ангиопатия. Отслаивание опасно фатальным повреждением капиллярной системы, которая играет основную роль в насыщении глаза важным элементами: кислородом и кровью. Провокаторами недуга могут быть сопутствующие заболевания. Это и близорукость, любая из форм сахарного диабета, гипертония, почечная недостаточность.

Выявлено, что к заболеваниям сетчатки предрасположены некоторые группы людей в зависимости от их состояния и наличия других болезней. Это могут быть женщины в состоянии беременности, люди пожилого возраста, пациенты с запущенными формами сахарного диабета.

При появлении некоторых общих и довольно неприятных признаков недугов сетчатки глаза требуется незамедлительно обращаться к офтальмологу. Основным признаком отклонений является заметное снижение зрения.

Также часто проявляется помутнение, так называемый «туман» перед глазами, беспричинные вспышки света, «куриная слепота», потеря зрения на одном из глаз.

На первоначальных этапах иногда симптомы проявляются неотчетливо или же полностью отсутствуют. Специалисты рекомендуют частую проверку, включающую диагностическое обследование, для тех людей, которые находятся в группе риска, указанной выше.

Лечение может быть с включением хирургического вмешательства, однако, при своевременном выявлении недуга способ терапии выбирается медикаментозный. При назначении операции сомневаться и откладывать ее на неопределенный срок не стоит, это может привести к необратимым последствиям.

Профилактика глазных заболеваний

Распространенной проблемой большинства людей является отсутствие наблюдения за состоянием зрения без видимых отклонений в нем. Малое число из всех задумывается о том, что здоровье глаз зависит от осуществления профилактики глазных заболеваний.

При длительном фиксировании взгляда на одном и том же объекте не делается перерыв, не выполняются упражнения при длительной умственной нагрузке, не соблюдаются правила по обеспечению оптимальной освещенности в темное время суток. Одним из простейших упражнений, занимающего немного времени в день, является смена фокусирования взгляда с ближнего предмета на более отдаленный.

Если выполнять это действие несколько раз в сутки можно избежать многих проблем в дальнейшем. Для полного расслабления глаз можно наблюдать в течение 3 – 4 минут за горизонтом.

После длительной нагрузки на глаза эффективно просто закрыть их на несколько минут, для того чтобы все мышцы расслабились. Кроме того, человек почувствует заметное расслабление, усталость быстро исчезнет, нервная система в это время также расслабляется.

При повышенном внутриглазном давлении выполнять упражнение на «закрывание глаз» просто необходимо.

Профилактика заболеваний глаз может включать целый комплекс действий, которые значительно снимают нагрузку, обеспечивают полноценный отдых, помогают избежать развитие многих опасных недугов.

В число основных профилактических мер входят:

Составление правильного рациона с включением продуктов, богатых витаминами;
Создание рабочего места с правильным естественным и искусственным освещением;
Минутные передышки от чтения, компьютера;
Проведение гигиены глаз;
Регулярные компрессы и «ванночки».

Если человек долгое время работает за написанием чего-либо или же за компьютером, примерно, каждые несколько часов, он должен давать глазам 5 минутный отдых. Специалисты рекомендуют часто моргать, вращать глазными яблоками несколько секунд, переводить взгляд в окно, картину и т.п.

Не рекомендуется читать или писать в движущемся транспорте. Это создает дополнительную нагрузку, что скажется на будущих негативных проявлениях.

Ежедневный рацион должен включать в себя продукты с содержанием витаминов групп D, а также А. Это могут быть куриные яйца, морская сельдь, жирные сливки, печень рыбы или животного. Полезно в солнечный день устраивать походы на свежий воздух, это прекрасно насытит организм витамином D.

На сегодняшний день трудно назвать экологическую обстановку идеальной, особенно, это касается крупного города. Для того чтобы глаза были меньше подвержены воздействию выхлопных газов, вредных веществ или пыли следует чаще промывать глаза чистой водой комнатной температуры.

Один раз в 14 дней рекомендуется делать компрессы из народного средства, снижающего вероятность возникновения воспалений – свежей чайной заварки. Кроме того, можно приобрести в аптеке ромашковый сбор или же липовый. Готовым раствором промываются глаза, что дает им полноценно расслабиться и засиять здоровьем.