Лазерная коррекция зрения lasik – ход операции – все о зрении

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения (плюсы и минусы) – дискуссии об этом ведутся уже несколько прошедших десятилетий.

Как разрабатывался этот метод и какими свойствами он обладает? Любой человек, у которого есть проблемы с рефракцией, интересуется тонкостями данного способа лечения, уже позволившего многим людям вернуться к нормальной жизни.

А ведь болезни зрительного анализатора в наше время – далеко не редкость: примерно у 10 % новорожденных наблюдаются врожденные патологии, а в течение жизни еще у 20 % появляются приобретенные недуги.

История разработки методов коррекции

Люди, страдающие офтальмологическими проблемами, были раньше обречены на постепенную потерю зрительной способности. Со временем были изобретены очки, которые значительно упростили жизнь многим больным.

Затем появилась контактная коррекция зрения с помощью линз. Однако не для всех это был удобный и эффективный способ коррекции зрения при астигматизме или других нарушениях рефракции.

И только в ХХ веке появилась альтернатива всем существовавшим на то время офтальмологическим методам.

В 30-х годах японские окулисты предложили особую методику корректировки, которая затем совершенствовалась в течение многих лет. Весьма большой вклад в эти исследования и разработки внес русский офтальмолог Святослав Федоров. Несмотря на кропотливую работу над проектом, у данного метода все еще оставалось много противопоказаний и негативных последствий.

В 40-х годах колумбийский специалист в области офтальмологии предложил лазерный луч в качестве инструмента, с помощью которого стала возможна операция по коррекции зрения.

После длительных исследований и разработок в 80-е годы ХХ века в Германии выполнили первую коррекцию зрения лазером.

Это стало настоящим прорывом в лечении нарушений рефракции, после чего методика стала очень популярной (используется в 60 странах мира), а цена со временем стала более доступной.

Принцип действия метода

В ходе операции по лазерной коррекции зрения луч влияет на внешнюю сосудистую оболочку глаза – роговицу. Именно от ее кривизны зависит ход световых лучей в зрительном аппарате глаз. В результате влияния лучей осуществляется исправление зрительного анализатора: свет снова попадает четко на сетчатку, и человек вновь получает возможность хорошо видеть.

Как делается лазерная коррекция зрения? Существуют разные подходы к выполнению операции:

Коррекция зрения ЛАСИК выполняется так: верхний слой радужки срезают лазером, корректируют более глубокие слои и возвращают срезанный участок на прежнее место. Другое название – эксимерлазерная коррекция зрения.
При исправлении рефракции методом LASIK в роговице с помощью лазера формируется клапан, через который выполняют манипуляции с внутренними слоями тканей.

Эксимерная коррекция зрения обладает такими свойствами:

роговица обрабатывается лазером равномерно по всей площади;
кривизна оболочки образуется именно на тех участках, которые были искажены;
испарение внешней части роговицы происходит на меньшей глубине, по сравнению с более устаревшими методиками;
такая лазерная коррекция астигматизма весьма безопасна: ход вмешательства строго контролируется, а пациент защищен от перегрева глазного яблока и длительного воздействия.

Результат улучшения зрительной способности заметен уже в первый день после операции.

Показания к использованию метода

Показания к лазерной коррекции зрения – это разнообразные нарушения рефракции и другие заболевания:

астигматизм;
миопия;
разноглазие (отсутствие одного глазного яблока)
гиперметропия.

Делать лазерную коррекцию зрения приходится людям, которые по каким-либо причинам не могут либо не хотят носить очки. Другая причина – когда неприемлема контактная коррекция зрения. Нередко к этому вынуждают особенности профессиональной деятельности.

Когда метод применять нельзя

Несмотря на высокую эффективность, у этого хирургического вмешательства есть четкие показания и противопоказания, когда использовать его нельзя. Причем противопоказания делятся на абсолютные (при которых ни в коем случае не назначают операцию) и относительные (когда операция возможна при соблюдении некоторых условий).

К первой группе противопоказаний относятся:

ранний возраст: детская зрительная система еще не сформирована окончательно;
несопоставимы лазерная коррекция зрения и беременность, а также период лактации;
тяжелые патологии сетчатки;
воспаление инфекционного и неинфекционного происхождения в глазном яблоке;
инфекционные заболевания других органов.

Проведение операции будет поставлено под сомнение при наличии относительных противопоказаний:

изменения в роговице глаза (кератоконус, истончение слоя);
болезни соединительной ткани (артрит, сахарный диабет, коллагеноз);
резкое снижение иммунитета (особенно при СПИДе);
наличие в анамнезе пациента операций по восстановлению сетчатки после ее отслоения);
может быть опасной лазерная коррекция зрения после 50 лет.

Как выполняется хирургическое вмешательство

Перед тем как приступить к выполнению операции, пациенту необходимо полное обследование, в ходе которого можно выявить все противопоказания. Нужно сдать анализы крови, мочи, сделать другие исследования по назначению врача, если он подозревает какие-либо патологии органов.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Нужно также тщательно обследоваться на наличие сопутствующих заболеваний глаз. Окулист проводит обследование с целью выявления степени нарушения рефракции, чтобы определиться с оптимальным способом.

Если у пациента нет противопоказаний, назначают дату проведения вмешательства. В первую очередь для обезболивания в глаза закапывают анестезирующие капли. После этого пациент может чувствовать лишь слегка неприятные ощущения непосредственно при манипуляциях.

Путем фемтолазерного воздействия роговица рассекается для того, чтобы нижние слои стали доступными для хирурга. После осуществления всех необходимых процедур участок оболочки возвращается на место, и вскоре пациент уже может видеть мир совсем другими глазами.

Пациенты интересуются, как проходит период реабилитации. Он обычно не сопровождается сильными неприятными ощущениями, возможны лишь повышенное слезотечение, легкая боль, ощущение постороннего тела.

Возможна ли повторная операция

Когда пациент решается на проведение лазерной коррекции зрения ЛАСИК, его тревожит вопрос, можно ли повторно делать такую процедуру, если результат не будет достигнут или со временем рефракция вновь нарушится. Подобные офтальмологические методики добиваются улучшения зрительной способности, которая надолго закрепляется, и человек может видеть хорошо в течение многих последующих лет.

Повторная лазерная коррекция зрения возможна, если в результате вмешательства улучшение состояния не было достигнуто. Также повторение манипуляций, или докоррекция, применяется, если степень нарушения очень высока.

Недостатки данного способа коррекции

Любое воздействие на живые ткани не может не иметь последствий. Но в большинстве случаев применение лазерного способа исправления рефракции имеет больше преимуществ, чем недостатков. Минусы лазерной коррекции зрения:

существует вероятность того, что зрение не восстановится в желаемой степени;
есть шанс развития осложнений: помутнение хрусталика, глаукома, отек;
после вмешательства развиваются неприятные дискомфортные ощущения, сухость, слезотечение (хотя такие проявления в большинстве случаев проходят быстро).

Очень важны также опыт персонала клиники и качество оборудования.

Если ношение очков или контактная коррекция зрения не приносят ощутимого результата, эксимерлазерная коррекция зрения может стать оптимальным выходом для устранения астигматических изменений в глазном яблоке. Где лучше делать операцию – стоит посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет лучшие офтальмологические центры, которые предоставляют такие услуги.

Источник: http://zzrenie.ru/lazernaya-korrektsiya/lazernaya-korrektsiya-zreniya.html

LASIK и ФРК: часто задаваемые вопросы

Это хирургическая процедура, которая использует холодный (не тепловой) луч света для деликатного изменения формы роговицы (поверхности глаза), чтобы улучшить зрение. Лазер удаляет микроскопические слои ткани, чтобы уплощить роговицу (для коррекции близорукости), сделать ее более выпуклой (для коррекции дальнозоркости) и/или выровнять поверхность роговицы (при астигматизме)

Цель лазерной хирургии – изменить форму роговицы для лучшей фокусировки изображений на сетчатке для более острого зрения. LASIK и ФРК – два типа лазерной коррекции зрения.

Безопасны ли LASIK и ФРК?

LASIK и ФРК признаны проверенными, безопасными и эффективными. Лазерная коррекция зрения использует холодный (не тепловой) луч света, управляемый компьютером. Хирург включает лазер и может его отключить в любой момент. Предусмотрено много защиты, чтобы уменьшить риск ошибки. Однако любая операция сопряжена с риском.

Случаев слепоты из-за LASIK и ФРК зафиксировано не было. Словом, результат обычно очень хороший.

Можно ли прооперировать оба глаза одновременно?

Большинство хирургов проводят LASIK на обоих глазах за одну процедуру.

После ФРК возвращение ясного, комфортного зрения занимает немного больше времени, поэтому многие хирурги подождут неделю или две между операциями на каждый глаз.

Чем лазерная хирургия отличается от предыдущих типов рефракционных операций на глазах?

Современные одобренные методы лазерной коррекции зрения, такие как LASIK, имеют более предсказуемый конечный результат, и осложнения бывают реже. Кроме того, старые технологии обычно подразумевают совершение разреза вручную, а не автоматически с помощью лазера.

Болезненна ли лазерная коррекция зрения?

Вы не почувствуете боли во время ФРК или LASIK, потому что хирург закапает обезболивающие глазные капли. Потом может при необходимости прописать обезболивающие препараты.

После ФРК дискомфорта больше, потому что воздействию подвергаются более глубокие слои роговицы. Для ясного и комфортного зрения после ФРК на обработанной поверхности роговицы должны вырасти новые поверхностные клетки. Этот процесс занимает неделю или две, возможно больше.

Сколько времени занимает LASIK?

Само лазерное воздействие занимает меньше минуты, но вся процедура длится примерно 15 минут на глаз.

Как узнать, подходящий ли я кандидат для лазерной коррекции зрения?

Офтальмолог поможет решить, но есть несколько основных рекомендаций:

У вас должны быть здоровые глаза – никакой глаукомы, инфекции, катаракты, сильной сухости глаз или иного состояния, которое может повлиять на восстановление после операции.
Вам должно быть не меньше 21 года (возможны отдельные исключения).
Ваше зрение должно быть стабильно, по крайней мере, год до операции.
Если вы беременны или кормите грудью, гормональный уровень может повлиять на форму глаза. Придется подождать, пока гормональный уровень не придет в норму.
У вас не должно быть дегенеративного или аутоиммунного заболевания, так как это может повлиять на восстановление.

Что происходит перед лазерной операцией на глаза?

Как долго сохраняется эффект после LASIK?

Офтальмолог проведет тщательный осмотр глаз, чтобы убедиться, что глаза здоровы и вы подходящий кандидат для лазерной коррекции зрения.

Он проверит наличие глаукомы, катаракты или иного состояния, недопустимого перед операцией.

С помощью роговичного топографа офтальмолог сфотографирует глаз и составит его электронную карту.

Хирург воспользуется этой картой, чтобы спланировать операцию с наилучшим результатом.

Что происходит в день процедуры?

LASIK и ФРК – амбулаторные процедуры, что означает, что вы проведёте в больнице около часа и после покинете ее. Кто-то другой должен довезти вас до дома, потому что сразу после операции зрение будет немного нечетким.

Вы ляжете в кресло с отклонённой назад спинкой. Хирург закапает в глаза анестезирующие капли, расположит голову под лазером и раздвинет веки векорасширителем (фиксатором), чтобы глаза оставались широко открытыми.

Во время LASIK хирург сделает надрез на вершине роговицы, отогнет образовавшийся лоскут, использует лазер, чтобы удалить некоторое количество роговичной ткани и снова приложит лоскут на место. Если вам делают ФРК, лоскут создавать не будут. Лазер просто удаляет внешний слой роговицы (эпителий), который отрастет снова после операции.

Что произойдет после операции?

Хирург закапает в глаза капли или наложит мазь.

Вы сможете немного расслабиться перед тем, как идти домой отдохнуть.

Возможно, вы сразу заметите улучшение зрения, и обычно оно становится даже лучше в течение недели.

Когда я снова смогу водить машину?

Вы сможете водить машину, как только станете достаточно хорошо видеть, исключая день проведения LASIK или ФРК.

Могу ли я сразу выйти на работу?

Большинство людей идут на работу на следующий день после LASIK. После ФРК многие хирурги рекомендуют отдохнуть два или три дня.

Когда я снова смогу пользоваться косметикой?

Вы можете снова начать пользоваться косметикой примерно через неделю после операции.

Однако выбросите старую косметику и купите новую, чтобы уменьшить риск инфекции.

Есть какие-нибудь побочные эффекты?

У некоторых людей бывает сухость в глазах после LASIK, которая обычно снимается глазными каплями и пропадает со временем. У других бывают звездочки или гало вокруг огней, особенно по ночам.

Обычно эти эффекты тоже пропадают или становятся меньше со временем. У малого числа людей (меньше 1%) зрение после операции становится хуже, а не лучше.

Сколько раз следует приходить на осмотр после LASIK?

В зависимости от хирурга, вы, скорее всего, придете для осмотра на следующий день, потом через неделю или через месяц и через три месяца. Врач сообщит, если потребуется больше визитов.

Что если пройдет время, но я не стану лучше видеть?

У некоторых людей, которые начали видеть лучше после операции, произошло постепенное ухудшение зрения. Если такое случилось, проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы выявить причину и узнать, нужна ли повторная операция (докоррекция)

Нужны ли очки после LASIK или ФРК?

Метод фоторефракционной кератэктомии (ФРК)

Хотя большинство людей видят очень ясно без очков после лазерной коррекции зрения, вы можете носить корректирующие линзы для некоторых действий (вождения ночью, например) при желании или необходимости, если у вас небольшой остаточный эффект после операции.

Если вам больше 40 лет и есть признаки пресбиопии, очки с прогрессирующими линзами вернут хорошее зрение на всех дистанциях и заодно защитят глаза от пыли, мусора и сухого ветра или кондиционера.

Фотохромные линзы выгодны, потому что защищают глаза от 100% ультрафиолетовых лучей и автоматически темнеют на солнце. Это особенно полезно, если после операции вы чувствительны к свету.

Какой бы тип очков вы не выбрали, после LASIK или ФРК (включая очки для чтения), вы будете видеть яснее, и будет комфортнее с антибликовым покрытием на линзах. Спросите оптика о деталях.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения?

Не существует однозначного ответа, во сколько обойдется LASIK, так как цены у разных хирургов отличаются. Средняя стоимость для лазерной коррекции зрения около $600 за глаз. Вы также может спросить в больнице о возможности финансирования.

У меня еще остались вопросы о lasik. кого мне спросить?

Наилучший источник информации о LASIK – это хирург, который его делает. Большинство хирургов дают бесплатные консультации. Все, что нужно – прийти на прием.

В чем отличие операции lasik от фрк? – видео

Врач-офтальмолог рассказывает об отличиях между ЛАСИК и ФРК и их особенностях:

Источник: http://MedManual.ru/lasik-i-frk-chasto-zadavaemye-voprosy

Лазерная коррекция зрения: виды операций и их стоимость

Главная / Коррекция / Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения — новейший метод в области лазерной хирургии. Достижения современных офтальмологов позволяют многим людям вернуть утраченное зрение. Еще с середины прошлого века проводились попытки радикального решения глазных заболеваний путем поиска наиболее безопасного метода коррекционной хирургии, дающего гарантию навсегда избавиться от очков и линз.

В самом начале подобные операции состояли в непосредственном вмешательстве хирурга в роговицу глаза: методом нанесения разрезов с помощью специальных инструментов. Самым популярным стал, так называемый, «метод Федорова» (радикальная кератэктомия). Однако, он не оправдал себя из-за большого количества осложнений после операции.

Интересный факт: Как изменить цвет глаз без линз

Настоящую революцию произвело изобретение эксимерного лазера, который бережно и абсолютно точно воздействует на роговицу глаза.

Принципом его действия является испарение тонких слоев роговицы: при удалении слоя в центре глаза роговица становится плоской и близорукость исправляется; при испарении периферии она становится более крутой, что помогает избавиться от дальнозоркости; испарение роговицы в разных местах исправляет астигматизм.

В мире существует много людей, имеющих проблемы со зрением. Сегодня медицина предлагает помощь в его восстановлении методом лазерной коррекции. Это новая методика, позволяющая быстро и безболезненно скорректировать зрение.

Перед операцией пациент должен пройти полное обследование. Длительность операции обычно составляет не более 20 мин.: из них лазер действует не более 1 мин., а остальное время занимают подготовка и заключительные работы.

Во время процедуры лазерной коррекции изменяется состояние роговицы, что влечет за собой формирование изображений предметов точно на сетчатке.

Лазерный поток оказывает точечное действие, при котором происходит так называемое «испарение» определенных участков роговицы.

Принять единственно правильное решение — нужна ли вам лазерная коррекция зрения, возможно, только подробно изучив всю необходимую информацию об этом методе.

И это вполне понятно, ведь глаза человека являются одним из самых важных органов. Их здоровье — гарантия полноценной и счастливой жизни. Если вы потеряли зрение или чувствуете резь и покраснения в глазах, носите очки или линзы, возможно будет правильнее лечить причину возникновения вашей проблемы?

Существующие методики

Фоторефракционная кератэктомия или LASEK. Принцип данной методики заключается в воздействии на верхний слой роговицы глаза. При этом слои, расположенные глубже, остаются целыми. Операция LASEK является самой простой и недорогой. Однако, подходит она лишь пациентам, страдающим близорукостью и миопическим астигматизмом.

После проведения операции на глаз одевается линза, которая снимается после полного заживления верхней ранки (примерно через 3 дня). Первое время после данной процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт в глазах, слезотечение и боязнь яркого света. Первые улучшения видны уже на второй день, а полное выздоровление происходит через 3 дня.
Методика LASIK (лазерный кератомилез). Здесь, в первую очередь, формируется лоскут из верхнего слоя роговицы. После этого его отодвигают и производят выпаривание более глубокого ее слоя. Затем лоскут возвращают на прежнее место без наложения швов. После такой операции пациент чувствует меньший дискомфорт, чем в предыдущем случае.

Однако, боязнь света и ощущение постороннего предмета в глазу все равно существует. В данном случае после операции контактная линза не одевается. Преимущество методики LASIK состоит в возможности прооперировать в один день оба глаза. Также, она не несет за собой риска помутнения роговицы глаза.

Значительные улучшения зрения заметны уже через несколько часов после операции.
Super LASIK и Super LASIK Thin Flap. Обе эти методики предполагают отслаивание верхнего слоя роговицы глаза. Однако, он очень тонкий, поэтому поверхность роговицы остается практически целой. Это значительно уменьшает время восстановления зрения в послеоперационный период.

Еще до проведения операции ее результат очевиден.

Также читайте: Как проходит операция по лазерной коррекции зрения

Основные показания

Следует отметить, что лазерная коррекция зрения не является лечением — это прекрасная альтернатива вечно падающим очкам и неудобным линзам. Проведение данной процедуры приемлемо в случае, если зрение одного глаза ухудшается из-за проблем с другим глазом. Поэтому, основными показаниями к лазерной коррекции для восстановления зрения являются:

в некоторых случаях возможны исключения:

если есть определенные проблемы с ношением линз из-за профессии (пожарные, военные, рабочие химических предприятий и др.);
в случае плохого зрения одного глаза.

Материал по теме: Плюсы и минусы лазерной коррекции

Противопоказания

Глаукома.
Катаракта.
Быстро прогрессирующие близорукость, астигматизм и дальнозоркость.
Различные патологии сетчатки.
Недавняя операция по отслоению сетчатки глаза.
Различные глазные инфекции, в том числе конъюнктивит.
Наличие кардиостимулятора.
Несовершеннолетний возраст.
Пожилой возраст.
Аутоимунные заболевания.

Преимущества метода перед хирургической операцией на глаза

Быстрое и радикальное решение проблем со зрением. После проведения лазерной коррекции зрения пациент способен видеть так же, как и любой человек с хорошим зрением и ему больше не нужны дополнительные процедуры или препараты для того, чтобы улучшить свое зрение.
Человек перестает быть зависимым от очков, которые часто ломаются, сдавливают переносицу и потеют.
Отпадает необходимость надевать контактные линзы, о которых надо всегда помнить, ухаживать, одевать, снимать, тратить на них большие деньги.

Тем более, что линзы способны вызывать аллергию, различные воспаления и сухость, от чего глаза становятся красными.

Операция по лазерной коррекции зрения

Большая популярность лазерной коррекции зрения объясняется ее высокой эффективностью, комфортом, быстротой и полной безопасностью. Практически у всех пациентов после проведения данной операции зрение полностью восстанавливается. Рассмотрим подробнее: как проводится лазерная коррекция и какие влечет за собой результаты.

Подготовка к операции

Подготовка пациента перед операцией по лазерной коррекции зрения начинается с полного обследования (диагностики), которое проходит в несколько этапов:

В первую очередь обследование проводит оптометрист, который назначает индивидуальное обследование для каждого пациента в зависимости от особенностей зрения. Он производит замеры параметров глаза, которые необходимы для правильного диагноза заболеваний глаза.
Все данные, полученные аппаратным обследованием, оптометрист передает офтальмологу. Он проводит собственный осмотр пациента и, на основании своих данных и данных оптометриста, ставит диагноз и делает заключение о возможных заболеваниях глаза. Затем офтальмолог определяет сложность заболевания и подбирает подходящий метод коррекции.
В случае выявления каких-либо изменений сетчатки глаза, пациенту перед операцией назначается процедура ППЛКС (периферическая профилактическая лазерокоагуляция сетчатки). Данная процедура способствует укреплению сетчатки, что, в свою очередь, дает гарантию положительного результата операции.
Следующим этапом подготовки является выбор даты проведения лазерной коррекции зрения. Необходимо учитывать, что между ППЛКС и самой операцией должно пройти 14 дней. Если вам не была назначена данная процедура, вы можете выбрать любую дату. Также, в течение недели перед операцией нельзя носить контактные линзы. Примерно за три дня до нее следует воздержаться от алкоголя. За один день до процедуры нельзя пользоваться косметикой и парфюмерией. В это же время нужно сделать необходимые анализы крови. Непосредственно пред операцией необходимо расслабиться, так как вам не будут делать обезболивание, а только закапают в глаза обезболивающие капли. После закапывания капель пациент должен некоторое время полежать на спине. Обычно в это время врач объясняет пациенту — куда и какое время нужно будет смотреть во время операции.

Операция по методу Lasek

Лазерная коррекция зрения по методу LASEK длится 20 минут.

Пациент должен лечь на кушетку.
Врач закапывает специальные обезболивающие капли.
Устанавливает на глаз расширитель, чтобы пациент не смог случайно закрыть глаз.
К глазному яблоку прикладывается кольцо и присоединяется медицинский нож (микрокератом).
С помощью ножа врач делает надрез и формирует лоскут роговицы (диаметром 8 мм).
Затем врач снимает кольцо и разворачивает лоскут в сторону. В это время пациент может почувствовать, что его зрение стало размытым.
Теперь начинается работа лазера, время которой занимает не более 1 минуты. В этот момент пациент должен держать голову в неподвижном состоянии и смотреть точно в точку, указанную врачом.
Включается лазер, работу которого контролирует специальная компьютерная программа: она делает анализы данных обследования пациента. Врач с помощью лазера исправляет проблемные участки роговицы.
После этого лоскут роговицы возвращается на свое место. Наложения швов в данном случае не требуется из-за коллагена, плотно фиксирующего лоскут.

Действие лазера

Во время процедуры лазерный луч исправляет проблемы роговицы глаза и выравнивает ее. Роговицей называется передняя часть глазного яблока (на нее приходится 80% всей преломляющей силы). Лучи света проходят через роговицу и останавливаются на сетчатке. При близорукости лазерный луч фокусируется перед сетчаткой, а при дальнозоркости – сзади нее.

В случае астигматизма (нарушении формы роговицы) изображение выглядит не в виде точки, а в виде прямой, из-за чего человек видит предметы в искаженной форме. Лазерная коррекция производит фотозимическую абляцию конкретной части роговицы (испаряет проблемные участки). Это изменяет преломляющую силу роговицы и свет фокусируется в нужном месте.

Жизнь после коррекции

Вероятность каких-либо осложнений после лазерной коррекции зрения очень мала. В редких случаях могут возникнуть: сухость в глазу, перепады остроты зрения, диплопия, кератоконус и др.

Следует помнить, что после операции происходит изменение биохимических свойств роговицы глаза, что может сказаться на глазном давлении.

Поэтому, очень важна правильна диагностика катаракты и глаукомы перед операцией.

Чтобы избежать подобных осложнений, пациент, перенесший такую операцию, должен предоставить офтальмологу всю информацию, чтобы он правильно рассчитал размеры интраокулярных линз и глазное давление.

Многие специалисты считают, что близорукость и дальнозоркость через некоторое время могут снова появиться, так как лазерная коррекция устраняет только их последствия, а не саму причину.

Поэтому, часто рекомендуют лазерную коррекцию только при сильном ухудшении зрения.

Таким образом, прежде чем решиться на лазерную коррекцию, следует тщательно взвесить все плюсы и минусы, так как данная операция является необратимым вмешательством.

Из чего складывается стоимость операции

Согласитесь, такая операция, как лазерная коррекция проводится один раз в жизни, поэтому не стоит на ней экономить. Однако, необходимо понять, из чего складывается ее ценник:

Уровень клиники. Существуют клиники экономного, среднего и премиум-класса, имеющие свою целевую аудиторию: место нахождения клиники, опыт врачей, оснащенность и качество сервиса — все это влияет на стоимость услуг конкретной клиники.
Качество оборудования. Лазерная установка, диагностическое оборудование, микрокератом — чем современнее данное оборудование, тем безопаснее, точнее и стабильнее процедура.
Лазер. Усовершенствованный эксимелазер стоит около 500 тыс. Евро. Часто клиники, которые не могут себе позволить его приобрести, обзаводятся б/у оборудованием. Вывод каждый делает сам.
Профессионализм хирурга. Лазерный хирург должен иметь большой опыт и прекрасно владеть технологией операции.
Метод LASIK имеет самую маленькую цену, так как проводится по стандартной технологии.
На стоимость операции влияет и степень близорукости и дальнозоркости.
Обследование пациента и все анализы оплачиваются отдельно.
Лекарства для послеоперационного периода (глазные капли и гели) обойдутся примерно в 2 тыс. руб.
Послеоперационные осмотры (3-4) также имеют определенную цену.

Где лучше делать операцию

Лучшей клиникой лазерной коррекции зрения является клиника Мадрида Quiron.
EuroEyes (Германия) является крупнейшей сетью клиник лазерной коррекции зрения. Специализация — рефракционная хирургия глаза.
Лучшей российской глазной клиникой по методу LASIK является «Московская Глазная Клиника» на Семеновской. Это отличный офтальмологический центр мирового уровня.
Офтальмологическая клиника FemtoLasik в г.Хельсинки (Финляндия).
Офтальмологические клиники Тель-Авива (Израиль).

Подобрать клинику.

Источник: http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/obzor.html

Лазерная коррекция зрения: достоинства, недостатки и отзывы

Глаз – это достаточно хрупкий орган, и учитывая эту особенность, офтальмологи стараются найти такой способ коррекции зрения, который бы эффективно устранял все нарушения и при этом не приносил вреда здоровью.

Сегодня с данной задачей отлично справляется лазерная коррекция зрения, которая оказывает воздействие на роговицу глаза. Однако при этом следует учитывать, что, помимо множества достоинств, данная методика отличается определенными недостатками и имеет противопоказания.

Методы лазерной коррекции зрения

Существует довольно много методов лазерной коррекции зрения:

ФРК

В ходе этой процедуры луч лазера воздействует на поверхность роговицы. При этом внутренняя структура остается нетронутой. В результате микроискажение производится на наружном слое роговицы. Однако ее ткани заживают довольно долго. В течение длительного времени человеку приходится пользоваться глазными каплями.

ЛАСИК

В ходе этой процедуры не затрагивается наружный слой роговицы, при этом испарение осуществляется из ее средних слоев. Во время операции применяют специальные приспособления — с их помощью удается приподнять наружный слой роговицы и освободить ее среднюю часть, на которую и воздействует лазер.

Процедуру LASIK называют наиболее щадящей: она отличается коротким периодом восстановления, сохраняет структуру роговицы и имеет стабильные результаты.

Данная операция показана в том случае, если пациент имеет чересчур тонкую роговицу для реализации процедуры ЛАСИК. В ходе такого вмешательства сохраняется эпителиальный слой. Причем поверхность роговицы покрывают образованным эпителиальным лоскутом.

Данную методику называют более безопасной, чем LASIK. Однако для нее характерен более продолжительный период восстановления.

Эпи-ЛАСИК

Данная методика применяется в тех ситуациях, когда есть конкретные противопоказания к выполнению операции ЛАСИК. Эпи-ЛАСИК делают на поверхности роговицы после того, как удален эпителий. При этом хирург с помощью специального эпи-кератома расслаивает и отделяет эпителиальный лоскут.

После лазерной коррекции в короткие сроки удается восстановить зрение, роговица сохраняет свою целостность, наблюдается небольшой дискомфорт после операции.

СУПЕР-ЛАСИК

В ходе этой процедуры производится высокоточная шлифовка роговицы на основании информации, полученной посредством специального анализатора. Он учитывает искажения, вносимые всей оптической системой.

Сегодня эта методика считается наиболее точным способом коррекции. С ее помощью можно исправлять даже искажения зрительной системы.

ФЕМТО-ЛАСИК

В ходе процедуры роговичный лоскут формируют посредством фемтосекундного лазера, то есть во время операции не применяют механический микрокератом со стальным лезвием, как это делают при реализации методики ЛАСИК.

Противопоказания

При этом существует целый ряд противопоказаний к проведению подобных операций:

Заболевания глаз – катаракта, иридоциклит, глаукома, воспалительные процессы в глазных тканях и на веках.
Наличие системных болезней – СПИДа, астмы, сахарного диабета, нейродермита, экзем, псориаза.
Беременность и лактация.
Наркомания и алкоголизм.
Склонность к формированию келоидных рубцов.
Психические отклонения.

Следует учитывать и возрастные ограничения. Так, операцию не стоит выполнять до 18 лет, поскольку в этом возрасте глазные ткани еще находятся в стадии формирования. Не рекомендуется делать операцию и после 40 лет, ведь на поздних сроках возможно формирование возрастной дальнозоркости.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Также стоит учитывать, что после проведения операции возникают определенные ограничения:

Следует носить очки с небьющимися линзами. Желательно, если они будут иметь защиту от ультрафиолета и светло-коричневый оттенок.
Рекомендуется ограничить контакты с домашними животными и маленькими детьми. Если возможность получения случайной травмы исключена, очки можно снимать.
В течение первых трех дней после операции нельзя умываться и мыть голову. После этого волосы можно мыть, однако голову следует запрокидывать назад, чтобы предотвратить попадание пены в глаза.
После лазерной коррекции зрения нельзя умываться моющими средствами в районе глаз на протяжении одного месяца после операции.
В течение трех-четырех недель после операции не рекомендуется использовать декоративную косметику.
На протяжении месяца после проведения операции стоит ограничивать зрительные нагрузки.
На протяжении полугода после проведения лазерной коррекции нельзя загорать.
Полтора-два месяца после операции не рекомендуется посещать тренажерный зал, сауну, баню, бассейн. Также на шесть-двенадцать месяцев придется забыть о контактных видах спорта – футболе, боксе, борьбе, теннисе.
Рекомендуется отказаться от дальних поездок, которые предполагают резкую смену климата.
Не стоит водить автомобиль в течение длительного времени. Также стоит отказаться от вождения в ночное время суток. Не рекомендуется открывать окна автомобиля или направлять в лицо вентилятор.
Стоит воздержаться от планирования беременности на протяжении полугода после операции.
Рекомендуется ограничить употребление алкогольных напитков. Также стоит сократить потребление острых, соленых и копченых продуктов.
Необходимо по возможности беречься от вирусных заболеваний.
При необходимости приема любых лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения и последствия

Все осложнения, которые могут возникнуть после проведения коррекции, делят на несколько групп:

Осложнения, которые оказывают влияние на длительность периода восстановления, но не воздействуют на результат:

отек роговицы;
медленная реэпителизация, которая вызывает у человека дискомфортные ощущения;
нитчатая эпителиокератопатия;
аллергия на препараты, применяемые в послеоперационный период;
временное опущение века;
неудовлетворительное увлажнение слизистых глаза.

Осложнения, для ликвидации которых требуется применение лекарственных препаратов или дополнительное медицинское вмешательство:

выраженный недостаток увлажнения;
бактериальный или герпетический кератит;
помутнение роговицы легкой степени.

Осложнения, которые нельзя устранить без хирургического вмешательства:

недостаточное удаление эпителия;
регресс рефракционного эффекта;
неполная коррекция;
помутнение роговицы выраженной степени.

Видео

В этом видео вы увидите как проводят операцию по лазерной коррекции зрения методои LASIK.

Цена

Давайте разберемся сколько стоит лазерная коррекция зрения.

Операцию проводят различные центры лазерной коррекции зрения. На стоимость операции влияет целый ряд факторов. В частности, цена напрямую зависит от степени миопии, астигматизма или гиперметропии. Также немаловажное значение имеет применяемый метод и оборудование, квалификация хирурга и степень сложности операции.

В среднем стоимость операции методом ФРК составляет от 7000 до 9000 рублей. Применение процедуры методом ЛАСИК обойдется в 9000-20000 рублей.

Цены приведены за один глаз и не включают стоимость предоперационного обследования.

Отзывы

Светлана, 31 год

Лазерную коррекцию методом ЛАСИК сделала около пяти лет назад. Для начала прошла комплексное обследование, в результате которого были выявлены проблемы с сетчаткой.

Только после укрепления сетчатки мне разрешили выполнять лазерную коррекцию зрения. Сама операция прошла довольно быстро. После этого в течение месяца были перепады зрения: я видела то хуже, то лучше.

Затем все пришло в норму, и по сей день не жалею о том, что решилась на лазерную коррекцию.

Елена, 29 лет

От близорукости страдала с детства, но долго не могла решиться на операцию. Однако необходимость в постоянном использовании контактных линз и неудобства, связанные с этим, все же сделали свое дело, и я записалась в офтальмологический центр.

После тщательных обследований глазного дна, состояния сетчатки и роговицы мне назначили день операции. Нужно сказать, что никаких болезненных ощущений во время самой процедуры нет – только небольшой дискомфорт. Тем более что операция длится не более пяти минут на каждый глаз.

Затем в течение трех часов сильно слезились глаза, и присутствовало ощущение пелены перед глазами. Однако вскоре дискомфорт прошел, и зрение заметно улучшилось. С момента операции прошло уже более двух лет, и на обоих глазах у меня единица.

Так что я совершенно не жалею о том, что решилась на эту процедуру.

Лазерное восстановление зрения – это прекрасный способ вернуть остроту зрения. Однако при этом нужно учитывать, что операции обязательно должно предшествовать комплексное медицинское обследование – только в этом случае удастся избежать негативных последствий для здоровья и добиться стабильных результатов.

Источник: http://eyesmaster.ru/lechenie/operacii-na-glaza/lazernaya-korrektsiya-zreniya-dostoinstva-nedostatki-i-otzyvy.html

Возможные последствия лазерной коррекции зрения

Негативные последствия лазерной коррекции зрения (в первую очередь нас интересуют осложнения) крайне редки. Однако проблемы иногда случаются, и у каждого офтальмологического заболевания они разные. Поэтому, важно разобраться в их специфике.

В наше время миллионы людей недовольны несовершенством своего зрения, у одних близорукость, у других дальнозоркость, а иногда ещё и астигматизм. Чтобы исправить все эти несовершенства просто носить очки или линзы не достаточно, поэтому многие обращаются за помощью к лазерной коррекции, часто не задумываясь о последствиях.

Когда нужна лазерная коррекция

Для начала давайте остановимся более подробно на тех частых глазных заболеваниях, из-за которых может потребоваться лазерная коррекция зрения.

Близорукость

Данная патология (по-научному миопия) возникает при деформации глазного яблока — его вытягивании. При этом фокус смещается с сетчатки глаза в сторону хрусталика, и человек видит предметы размытыми.

Разница в расположении фокуса и строении глаза при нормальном зрении, близорукости и дальнозоркости

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия появляется вследствие уменьшения глазного яблока, при этом фокус ближних к человеку предметов формируется за сетчаткой, в результате чего эти предметы человек видит нечётко.

Астигматизм

Данное заболевание является более сложным, чем миопия или гиперметропия, и может наблюдаться и в первом и во втором случае. Оно возникает при неправильной форме роговицы глаза, иногда хрусталика.

У нормальных людей роговица и хрусталик правильной сферической формы, а при астигматизме их форма нарушена.

При этом, когда человек смотрит на предметы, фокус находится то за сетчаткой, то перед ней, в результате чего одни линии он видит чётко, а другие нет, а изображение получается размытым.

глаз при нормальном зрении и при астигматизме

Что представляет собой лазерная коррекция зрения

Чаще всего врачи советуют корректировать данные патологии при помощи очков и линз, но существуют и альтернативные способы борьбы с ними, среди которых не последнее место занимает лазерная коррекция. В данный момент это самый эффективный и востребованный способ лечения данных недугов.

В 1949 году колумбийский врач Хосе Барракуер нашел способ коррекции зрения при помощи лазера. А в 1985 году уже была проведена первая операция эксимерным лазером. Простыми словами лазерная коррекция — это опреативное вмешательство, цель которого — изменить роговицу глаза.

Сегодня есть две основные методики лазерной коррекции — ФРК и Ласик, и несколько усовершенствованных методик на основе системы Ласик. А теперь подробно рассмотрим каждую из этих методик.

Рекомендуем посмотреть короткое видео, чтобы узнать в чем отличие операций ФРК и Ласик.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК — это самая первая операция с применением лазера. При этом методе происходит непосредственное воздействие на верхний слой роговицы. С помощью лазера специалист удаляет поверхностный слой роговицы, затем холодным ультрафиолетовым лучом он корректирует ее до нужных размеров, вычисленных при помощи компьютера, чтобы фокус изображения оказался на сетчатке.

Так при близорукости роговицу делают более пологой, при дальнозоркости более выпуклой, при астигматизме роговицу корректируют до формы правильной сферы. Восстановление верхнего эпителиального слоя после операции происходит за три-четыре дня, это происходит с небольшим дискомфортом для глаза. Через три-четыре недели зрение восстанавливается.

Преимущества методики:

бесконтактное воздействие;
безболезненность;
непродолжительность операции;
стабильность в прогнозе результатов;
достигается высокое качество зрения;
малая вероятность осложнений;
возможность проведения при тонкой роговице.

Недостатки методики:

длительность восстановления;
дискомфорт в глазу во время восстановления;
временное ухудшение прозрачности поверхности роговицы (хейз);
невозможность одновременного проведения коррекции на обоих глазах.

Ласик

Операция по технологии Ласик происходит следующим образом: поверхностный слой роговицы (роговичный лоскут) отделяется инструментом или специальным раствором, а после коррекции ставится обратно на мето. Уже через пару часов после операции эпителиальный слой полностью восстанавливается. А зрение возвращается через семь, а иногда уже через четыре дня.

Эти методики отличаются друг от друга тем, с помощью чего происходит отделение эпителия роговицы на первом этапе операции, а также применением более совершенного компьютеризированного оборудования, что позволяет сократить до минимума осложнения после операции.

Классический Ласик

При данной операции используется «холодный» ультрафиолетовый луч эксимерлазера, с помощью которого изменяется оптическая сила роговицы.

Благодаря данному изменению удается достичь полностью сфокусировать лучи света на сетчатке, что и нужно для возвращения острог зрения.

Так, пациентам с близорукостью методика Ласик позволяет исправить крутую форму роговицы, сделав ее достаточно плоской. А пациентам с дальнозоркостью, наоборот, исправляет форму роговицы на более крутую.

Преимущества методики:

быстрое восстановление;
сохранение эпителиального слоя роговицы;
безболезненность;
отсутствие осложнений в восстановительный период;
возможность оперирования обоих глаз одновременно.

Недостатки методики:

большой риск интраоперационных осложнений (кровотечение);
неприятные ощущения в глазу после операции (быстро проходят);
невозможность применения при тонкой роговице;
при отсутствии прочного соединения роговичного слоя с роговицей возможно возникновение оптических искажений;
риск возникновения синдрома сухого глаза (восстанавливается через год);
необходимость закапывать в глаза лекарство в течении 10-14 дней.

Супер Ласик

Методика Супер Ласик позволяет более индивидуально подойти к каждому случаю при помощи высокотехнологичного диагностического оборудования — системы волнового анализатора Wave Scan. С помощью этого оборудования специалист может узнать размеры всех составляющих зрительного аппарата и точно зафиксировать все отклонения зрительной системы оперируемого человека.

Преимущества методики:

индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
достижение высоких результатов вплоть до 100%;
быстрая реабилитация;
возможность исправления недостатков, полученных при проведении более ранних операций.

Недостатки методики:

осложнения из-за механического воздействия на роговицу;
возможность появления синдрома сухого глаза;
иногда глубина воздействия на роговицу больше, чем при обычном Ласике.

Советуем посмотреть видео про операцию Супер Ласик:

Фемто Ласик

Методика Фемто Ласик исключает применение механических инструментов для получения роговичного лоскута, как при методике Ласик. Специалист задаёт нужные параметры, а компьютерная система, включающая в себя высокоточный фемтосекундный лазер, отделяет роговидный лоскут заданной толщины. Далее происходит всё также, как при операции Ласик.

Преимущества методики:

отсутствие механического воздействия;
возможность операции при тонкой роговице;
высокая стабильность результатов;
быстрая реабилитация.

Недостатки методики:

больше времени для работы с лоскутом роговицы и как следствие удлинение всего процесса;
необходимость строгой фиксации глаза, что может повлиять на глазное яблоко;
стоимость в два раза выше, чем обычной операции Ласик.

Советуем посмотреть видео про операцию лазерной коррекции зрения Фемто Ласик:

Фемто Супер Ласик

Методика Фемто Супер Ласик включает в себя использование анализатора Wave Scan и фемтосекундного лазера. Это позволяет бесконтактным образом получить роговичный лоскут и учесть все индивидуальные особенности глаза конкретного оперируемого в данный момент человека.

Преимущества методики:

быстрое проведение операции;
индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
достижение высоких результатов;
быстрая реабилитация;
отсутствие механического воздействия;
возможность операции при тонкой роговице.

Недостатки методики:

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Хотя лазерная коррекция — полностью безболезненная и амбулаторная операция и риск возможных неблагоприятных последствий сведён к минимуму, это все еще операция и пациенту, который хочет воспользоваться ей для коррекции зрения, надо знать возможные осложнения. Вот некоторые последствия лазерной коррекции зрения:

осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста;
нарушения, которые могут появиться в послеоперационный период;
воспаление после операции;
отеки, покраснение, дискомфорт в глазу;
неудовлетворительный результат операции (заболевание глаза была излечено не полностью и т. п.);
отдалённые последствия (возможность возвращения болезни через несколько лет после операции);
возможность ухудшения зрения;
вероятность помутнения роговицы.

Советуем посмотреть видео про возможные осложнения после операции (пролистайте видео до 1 минуты 30 секунд):

Рассмотрим некоторые последствия осложнений более подробно.

Осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста

Иногда, в связи с какими-либо техническими причинами или из-за недостаточного уровня квалификации врача, возможны некоторые осложнения в ходе самой операции.

Например, могут быть неправильно подобраны показатели к операции, может произойти потеря вакуума, может быть неправильно срезан роговичный лоскут.

Все эти причины могут привести к помутнению роговицы глаза, появлению неправильного астигматизма, двоению в глазах. Такие осложнения составляют примерно 27% от всех операций.

Нарушения, появляющиеся в послеоперационный период

К осложнениям в этот период относятся воспаление и отёк глаза, отторжение сетчатки, кровоизлияния, дискомфорт в глазах.

Причиной таких осложнений является индивидуальность каждого организма, его возможность быстро восстанавливаться после операции. Такие осложнения составляют примерно 2 %.

Чтобы избавиться от них придётся долго лечиться или делать повторную операцию, а иногда и это не помогает полностью восстановиться.

Неудовлетворительный результат операции

Иногда операция полностью себя не оправдывает и мы не получаем желаемый результат. Например, после лазерной коррекции может возникнуть остаточная близорукость. В таком случае нужна повторная операция через один — два месяца. Если получился из минуса плюс, или наоборот, тоже нужна повторная операция, но уже через два — три месяца.

Отдалённые последствия

Иногда возникает так называемые отдалённые последствия, которые возникают по прошествии трех или более лет после операции, К сожалению, в большом количестве случае коррекция не позволяет полностью избавиться от болезни, и в будущем она может возвратиться. Специалисты не определили из-за чего происходят эти осложнения, из-за самой операции или из-за особенностей организма человека, или возможно из-за его образа жизни. Но даже после повторной операции удача не гарантирована.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

Лазерную коррекцию зрения нельзя проводить:

беременным женщинам;
в период кормления грудью;
пациентам не достигшим 18 лет;
людям больным сахарным диабетом (и в целом с заболеваниями, из-за которых может плохо идти заживление);
при нарушениях иммунитета;
при глазных заболеваниях, таких как: истончение роговицы (заболевание кератоконус), отслоение сетчатки, катаракта, глаукома.

Ограничения и необходимые действия пациента после лазерной коррекции

Чтобы избежать осложнений после операции необходимо строго следовать советам врача:

в период реабилитации стараться спать на спине;
не применять косметические средства на лице, особенно для глаз;
ограничить умывание лица и головы в течении 3-4 дней после операции;
меньше проводить время за телевизором, компьютером, чтением;
не посещать общественные водоёмы;
носить тёмные очки при ярком солнце;
не пить спиртных напитков в течении одной недели после операции;
не водить транспорт в тёмное время;
не тереть глаза;
постараться исключить физические нагрузки;
строго по времени и необходимое число раз применять глазные капли, выписанные специалистом;
в назначенное время проходить осмотры у врача.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/korrekciya/hirurgija/posledstviya-lazernoj-operacii.html

Лазерная коррекция зрения lasik – ход операции – все о зрении