Блефароспазм — все о зрении

Блефароспазм

Блефароспазм

Блефароспазм — двусторонние эпизодические неконтролируемые сокращения круговых мышц глаз, которые исчезает во время сна. Могут быть неконтролируемые сокращения мимических мышц и мышц шеи (синдром Мейжа).

Причины возникновения

Идиопатический блефароспазм — беспричинный. Раздражение глаз (например, инородное тело роговицы или конъюнктивы, трихиаз, блефарит, синдром сухого глаза).

Симптомы блефароспазма

Неконтролируемое мигание, подергивание или закрытие век. Заболевание всегда двустороннее, но в течение короткого времени при первом проявлении может быть односторонним.

Диагностика

блефароспазма основывается на жалобах, анамнезе заболевания и жизни, объективных данных, результатах лабораторного обследования. При постановке диагноза большое значение имеют критерии Харрисона:

  • нормальные роды и развитие в детском возрасте;
  • отсутствие другой неврологической симптоматики: парезов, атаксии, чувствительных нарушений, судорожных приступов, снижения интеллекта;
  • наличие дистонических поз и движений;
  • нормальные лабораторные показатели, отсутствие изменений на глазном дне, нормальные ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга;
  • указание на отсутствие приема нейролептиков в анамнезе.

Идиопатический блефароспазм следует дифференцировать с рядом других патологических состояний.
Истерический блефароспазм характеризуется следующими проявлениями:

  • судорожные сокращения ограничиваются только круговой мышцей глаза, мышцы лба и нижней половины лица никогда не вовлекаются;
  • отсутствие корригирующих жестов, приемов, характерных для блефароспазма (приподнимания бровей, наморщивания лба, откидывания головы назад);
  • связь заболевания с психотравмой, наличие других невротических расстройств, резкая фиксация внимания на гиперкинезе, вычурность, манерность, утрированный характер поз и движений, положительный эффект от психотерапии;
  • при закрывании одного глаза ладонью судорога круговой мышцы глаза уменьшается или исчезает.

Виды заболевания

Различают тонический и клонический блефароспазм.

Тонический блефароспазм – спазм круговых мышц глаз, сопровождающийся стойким зажмуриванием, продолжительность которого может быть как несколько часов, так и несколько недель.

Он подразделяется на эссенциальный и рефлекторный.

Эссенциальный тонический блефароспазм в большинстве случаев наблюдается у женщин и зачастую обусловлен истерией, травматическим неврозом и пр.

Рефлекторный тонический блефароспазм возникает как следствие продолжительного раздражающего воздействия на рецепторы тройничного нерва при различных офтальмологических заболеваниях, при заболеваниях носоглотки, придаточных пазух носа или зубов.

Клонический Б. проявляется быстрым тиковым смыканием век, непроизвольным учащенным миганием или замедленным открыванием и смыканием век. Данный вид блефароспазма может быть элементом генерализированного гиперкинеза при кожевниковой эпилепсии, малой хорее, синдроме Туретта, тетанусе или патологии экстрапирамидной системы.

Действия пациента

Если вы заметили у себя похожие симптомы, обращайтесь к врачу! При рефлекторном тоническом блефароспазме лечение проводят окулист или стоматолог, в случаях эссенциального тонического или клонического блефароспазме — невропатолог или психиатр.

Лечение блефароспазма

Лечение блефароспазма может быть консервативным и хирургическим. Лечение зависит от причины заболевания. В некоторых случаях помогают периорбитальные новокаиновые блокады, массаж, препараты брома, анальгетики, 1%-ный раствор дикаина.

Обязательно проводят лечение основного заболевания. Но в целом медикаментозные способы лечение блефароспазма малоэффективны.

В последнее время применяют местные инъекции токсина ботулизма (тип А), который вызывает временный паралич круговой мышцы глаза,

Хирургическое лечение блефароспазма (лиэктомию) проводят при непереносимости ботулотоксина или неэффективности лечения этим препаратом.

Блефароспазм плохо поддается лечению, рецидив заболевания после инъекции ботулотоксина возникает через 3- 4 месяца, в связи с чем требуется проведение повторных курсов инъекций.

Солнцезащитные очки уменьшают чувствительность к свету, которая может вызывать или сопровождать блефароспазм.

Осложнения

Потревожив человека один раз, блефароспазм с высокой вероятностью спустя некоторое время возвращается обратно, хотя это и не является обязательным для данного заболевания фактором. При повторном проявлении в 2/3 случаев непроизвольно смыкаются уже 2 глаза, после чего непрерывно следуют иные осложнения.

Профилактика блефароспазма

1.  Лечение первичных заболеваний глаза (например, ксерофтальмии или блефарита, прежде всего путем соблюдения гигиены век и применения искусственных слез 4-6 раз в день).

2.  При тяжелом блефароспазме целесообразным есть введение ботулинического токсина в т. orbicutaris вокруг век (действие продолжается преимущественно 3-4 месяца).

3.  Если предварительное мероприятие неэффективно, целесообразно хирургическое иссечение т. orbicutaris от верхнего века и брови.

Эта патология не является неотложным состоянием, но при тяжелом блефароспазме больной может быть функционально слепым.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Blefarospazm/

Блефароспазм

Среди симптомов данного заболевания наиболее значимыми являются подергивание века или его закрытие, неконтролируемое мигание. Этот процесс всегда двусторонний. Однако в случае первого проявления на протяжении непродолжительного периода может быть одностороннее сокращение мышц.

Причины блефароспазма

Довольно часто причины блефароспазма остаются невыясненными, то есть он беспричинный. Также к подобной патологии может приводить раздражение глаза при трихиазе, синдроме сухого глаза, блефарите, инородном теле конъюнктивы или роговицы.

Обследование при блефароспазме

При сборе анамнеза нужно выяснить одностороннее поражение или двустороннее. Также необходимо учесть вовлечение в патологию только век или же других мышц лица и даже конечностей. Нужно уточнить, принимал ли пациент какие-либо препараты.

Осмотр при обследовании необходимо проводить с применением щелевой лампы. При этом можно выявить признаки синдрома сухого глаза, наличие инородного тела или воспаления при блефарите.

Чтобы исключить различные сопутствующие заболевания, пациента должен осмотреть нейроофтальмолог. При типичном блефароспазме нет необходимости проводить обследование ЦНС с применением методов визуализации. Такие исследования выполняют при нетипичных случаях или при аналогичных состояниях, в частности при гемифациальном спазме. Обычно назначают МРТ с особым вниманием к заднечерепной ямке.

Дифференциальная диагностика

Следует отличать блефароспазм от других похожих патологий:

1. Гемифациальный спазм сопровождается односторонним поражением мускулатуры лица (вплоть до контрактуры), которое не исчезает во время сна.

Обычно этот спазм носит идиопатический характер, но может быть обусловлен поражением седьмого черепного нерва, очагом разрушения в области ствола мозга или же внешней компрессией седьмого нерва объемным образованием или сосудом. Чтобы выявить опухоль, следует провести МРТ мостомозжечкового угла.

С целью лечения можно применять инъекции с ботулотоксином, нейрохирургическое удаление объема, который оказывает компрессионное воздействие.2. Миокимия века представляет собой судорожное сокращение мышечных волокон в области века, которое связано с повышенным нервным напряжением, раздражением глаза или передозировкой кофеина.

Чаще всего в патологическом процессе участвует только нижнее веко с одной стороны. Состояние это проходит самостоятельно и не требует вмешательства. Вторичный характер носит данная патология при неправильной регенерации седьмого черепного нерва, которая возникла после паралича.

В этом случае симптомы подергивания возникают при жевании или разговоре.3. Синдром Туретта сопровождается непроизвольным множественным спазмом мышц. Состояние это сопровождается непроизвольным высказыванием неприличных слов или странных фраз и звуков.4.

Невралгия тройничного нерва (болезненный тик) характеризуется острым болевым синдромом в области иннервации тройничного нерва, что также сопровождается тиком или вздрагиванием.5. Замедленная орофациальная дискинезия чаще всего связана с продолжительным приемом антипсихотических средств. Она сочетается с дистоническими движениями конечностей и туловища.

6. Апраксия открытия век сопутствует паркинсонизму. При этом круговая мышца глаза участия в патологическом процессе не принимает. Пациенты самопроизвольно не могут открыть глаза.

Лечение блефароспазма

При лечении блефароспазма можно использовать следующие приемы:

  • Терапия заболевания, которое привело к раздражению глаз, например, синдрома сухого глаза, меибомита, блефарита.
  • Инъекция ботулотоксина производится в волокна круговой мышцы глаза в случае тяжелого течения блефароспазма.
  • Если ботулотоксин оказался неэффективным, то следует рассмотреть вариант хирургического вмешательства. При этом проводят рассечение круговой мышцы и отделение ее от век и бровей (ограниченная миэктомия).

Блефароспазм не является неотложным состоянием, однако в случае тяжелого течения патологии, развивается функциональная слепота пациентов.

Лучшие глазные клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где можно пройти диагностику и лечение блефароспазма.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1170-blefarospazm-simptomy-i-lechenie

Блефароспазм — причины и лечение

Блефароспазмом принято называть симметричное изолированное сокращение круговых мышц глаза. Данное состояние требует обязательной консультации невропатолога и офтальмолога.

Классификация блефароспазма

В медицинской практике выделяют клонический и тонический блефароспазм.

Клонический блефароспазм характеризуется непроизвольным частым миганием, а также нарушением смыкания век (быстрое смыкание – тик, либо замедленное смыкание). Данная форма блефароспазма сопровождает генерализованный гиперкинез при синдроме Туретта, тетанусе, малой хорее, эпилепсии Кожевникова, а также при поражениях экстрапирамидной системы.

Для тонического блефароспазма характерен спазм круговых глазных мышц, сопровождающийся стойким спастическим зажмуриванием. Он продолжается от нескольких часов, до нескольких дней, а иногда и недель.

В свою очередь, тонический блефароспазм подразделяется на эссенциальный и рефлекторный.

Рефлекторный блефароспазм – следствие длительного раздражения рецепторов тройничного нерва, происходящего при некоторых болезнях глаза (к примеру, кератоконъюнктивите), кожи век, носоглотки, зубов, придаточных пазух носа.

Отмечались случаи, когда он возникал у пациентов, перенесших неврит лицевого нерва, с длительным последующим восстановлением двигательных функций при наличии контрактур лицевых мышц.

При данной разновидности блефароспазма, надавливание на точки, где средняя и верхняя ветви тройничного нерва выходят под кожу обычно вызывает его прекращение.

Эссенциальная разновидность блефароспазма, как правило, возникает у женщин и обусловлена травматическим неврозом или истерией.

У людей молодого возраста блефароспазм может возникать и без видимых причин, совершенно неожиданно, и через какое-то время, также неожиданно исчезать. В большинстве случаев, такое состояние имеет благоприятный прогноз. У пожилых, блефароспазм протекает прогредиентно, с незначительными временными улучшениями.

Иногда, блефароспазм сопровождается мацерацией, отеком век и нарушением слезоотделения, что выступает дополнительным фактором, усиливающим раздражения ветвей тройничного нерва (своего рода замкнутый порочный круг).

Читайте также:  Паразиты в глазах - все о зрении

Диагностика

Диагноз «блефароспазм» выставляется на основании объективных жалоб больного. Кроме того, иногда назначается электромиография мимической мускулатуры, с исследованием скорости проведения по волокнам лицевого нерва электрического импульса, мигательного рефлекса.

Лечение блефароспазма

Устранение данной патологии требует излечения основного заболевания, а также выявления и устранения фактора раздражения лицевого нерва.

В комплексной терапии, назначаются седативные и психотропные препараты, рефлексотерапия, средства для коррекции метаболизма, а также микроциркуляции в центральной нервной системе.

Нередко хороший эффект дает применение миорелаксантов, занятия с психотерапевтом и аутотренинг. 

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/symptomi/blefarospazm

Восстановление зрения — самостоятельное восстановление зрения без операции

Блефароспазм — это непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, возникающее, как правило, в ответ на боль в глазу. Повторный блефароспазм делает больного практически «слепым» и служит проявлением фокальной дистонии.

Если это заболевание вовремя не диагностировать, то нетрудно спутать его с проявлением истерии, т.е.

у врача может создаться впечатление, что больной сжимает глаз намеренно, причем чем с большим усердием больного расспрашивают и осматривают, тем больше усугубляется блефароспазм (дело в том, что стресс является важным усугубляющим его фактором).

Клинические проявления. Женщины болеют в 1,8 раза чаще, чем мужчины. Блефароспазму часто предшествует усиленное моргание. Могут иметь место также и другие дистонии (например, оромандибулярная дистония).

Блефароспазм обычно начинается в одном глазу, а затем становится двусторонним.

Больные нередко проделывают различные двигательные трюки, чтобы преодолеть или хотя бы уменьшить блефароспазм: они трут глаза, оттягивают веки (это своеобразный вариант антагонистического жеста, наблюдаемого и при других формах дистонии).

Причины. В большинстве случаев они неизвестны. Предшествующими заболеваниями могут быть болезнь Паркинсона, прогрессирующий супрануклеарный паралич, но причиной может служить и прием нейролептиков.

Лекарственное лечение. К сожалению, панацеи в этом отношении не существует, а ответная реакция на различные лекарства может быть самой разнообразной, чаще это благоприятный эффект с постепенным его угасанием.

Наиболее действенными оказываются антихолииергические препараты, такие как бензексол, например 1 мг/сут внутрь с постепенным повышением дозы до 5 мг каждые 8 ч (выпускается в таблетках по 2 и 5 мг).

Иногда эффективны и агонисты (L-допа, бромокриптин) и антагонисты допамина.

Лечение ботулиническим токсином. Это совершенно новый подход к лечению.

Паллиативное улучшение может быть достигнуто введением минимальных доз (нанограммы) препарата в круговую мышцу глаза; при этом возникает временный вялый паралич мышцы. В некоторых случаях восстанавливается эффективность зрения.

Токсин этот связывается с периферическими нервными окончаниями и тормозит высвобождение ацетилхолина. Иногда лечение приходится повторять, например, каждые 3 мес.

Поддерживающее лечение. Такие больные могут получать поддержку, и иногда довольно существенную, в Dystonia Society.

—-

Статья из книги: Оксфордский справочник для клиницистов | Кольер Д. А. Б., Лонгмор Д. М., Харвей Д.Г.

Источник: http://laski-glazkam.ru/stati/blefarospazm

Если у вас блефароспазм

Блефароспазм представляет собой неврологический синдром.

Он сопровождается рефлекторным сокращением лицевых мышц, удерживающих глаз, что становится причиной смыкания век.

Блефароспазм нередко может быть реакцией на болевые ощущения в глазах. Согласно статистике, такой синдром чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.

В наиболее выраженных случаях человеку с таким синдромом трудно открыть глаза, поэтому он вынужден принимать медикаментозные препараты, расслабляющие мышцы.

Синдром не представляет практически никакой угрозы здоровью, но в том случае, когда он переходит в хроническую форму, могут возникнуть травмы психологического характера, сложности в профессиональной сфере, а также трудности во время общения с окружающими.

Формы заболевания

Блефароспазм может иметь клоническую и тоническую форму.

Клонический блефароспазм представляет собой непроизвольное частое мигание. Оно проявляется быстрым смыканием век или их замедленным открыванием и смыканием. Клонический блефароспазм часто сопровождается судорогами других мышц, расположенных на лице.

Тонический блефароспазм – непроизвольное устойчивое сжатие век, которое может продолжаться от пары минут до нескольких недель. Человек не в состоянии открыть глаза, его беспокоит слезотечение, отек век, а также болезненность кожи век.

Тонический блефароспазм бывает:

  1. Эссенциальный тип – это самостоятельная патология, которая возникает на основе возрастных изменений или психогенных расстройств.
  2. Рефлекторный тип – это ответ на раздражение окончаний тройничного нерва, возникающий при глазных заболеваниях и различных других болезнях.

Как проявляется блефароспазм

Заболевание проявляется смыканием век, которое не контролируется.

В самом начале развития блефароспазм может представлять собой одностороннее мимическое подергивание мышц.

При воздействии сильных раздражителей (к примеру, шум, яркий свет, волнение) симптомы могут становиться отчетливее. На поздних стадиях заболевание всегда двухстороннее.

На поздних этапах блефароспазм иногда становится причиной «механической слепоты» — человек не может видеть из-за того, что веки полностью закрыты.

Блефароспазм можно также характеризовать такими симптомами:

  • Нарушенное слезоотделение;
  • Подергивание век;
  • Спазм мышц языка и гортани;
  • Спазм жевательных мышц.

Лечение и диагностика

Заболевание диагностируется на основе характерной клинической картины. Иногда проводят ЭМГ мимической мускулатуры, исследуют скорость проведения импульса в волокнах лицевого нерва, а также проводят исследование мигательного рефлекса.

С целью лечения блефароспазма могут назначить прием лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на центральную нервную систему (успокаивающие, противосудорожные и нейролептики).

Стоит отметить, что полное излечение консервативными средствами практически невозможно. В основном, облегчение симптомов наступает только на время употребления лекарств.

В редких случаях с целью лечения блефароспазма проводят хирургическую операцию, при котором пересекаются нервы, подходящие к круговым глазным мышцам.

Иногда при операционном вмешательстве иссекают часть самой круговой мышцы.

Еще один современный способ лечения – ботулинический токсин типа А. Препарат вводится в круговую мышцу глаза, в результате чего получается временный вялый паралич мышцы. Несмотря на сильное действие, препарат способен привести к серьезным осложнениям.

Действие препарата составляет от трех месяцев до полугода, после чего, если это необходимо, процедуру повторяют.

Народные методы лечения

Для устранения отечности век и уменьшения напряжения глазных мышц делается маска из меда, белка яйца и муки. Ее наносят трижды в день, оставляя на 10 минут.

Еще один известный народный рецепт – примочки из шалфея и ромашки. Отвар из этих лекарственных трав также используют для промывания глаз.

Важно помнить, что перед применением любых народных средств для лечения блефароспазма, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов.

Профилактика блефароспазма

Для профилактики блефароспазма полезно использовать свежие соки, выжатые из лепестков растений во время их цветения: зверобоя, ноготков (календулы), тысячелистника обыкновенного, лапки гусиной. Свежие соки рекомендуется употреблять трижды в день, за час до еды по одной чайной ложке.

Такое средство отлично поднимает тонус и снимает перенапряжение, так как оно улучшает кровообращение и значительно расслабляет спазмирующие мышцы.

Источник: http://medoptical.info/bolezni/blefarospazm

Блефароспазм: симптомы и лечение

Категория: ЗрениеПросмотров: 345

  • Апатия
  • Снижение зрения
  • Слезоточивость
  • Отек век
  • Гиперчувствительность к свету
  • Непроизвольное закрытие век
  • Неконтролируемое сокращение мышц глаза
  • Подергивание век
  • Корки в уголках глаз
  • Корки на ресницах

Блефароспазм — состояние, при котором происходит рефлекторное (непроизвольное) сокращение век. Длительное время патологический процесс причислялся к психиатрическим расстройствам. При заболевании больному сложно разомкнуть веки из-за спазма, присутствует ярко выраженная светобоязнь.

Угрозы для здоровья блефароспазм не представляет. Однако хроническая форма патологического процесса может привести к развитию серьезных осложнений и даже инвалидности. Не следует забывать про психологический аспект: болезнь приводит к дискомфорту при общении с другими людьми, доставляет неудобства при выполнении рабочих обязанностей и бытовых простейших операций.

Клиническая картина достаточно специфическая, поэтому проблем с установкой диагноза, как правило, не возникает. Блефароспазм глаз часто возникает на фоне других патологических процессов, лечение будет направлено на устранение первопричинного фактора. Терапевтические мероприятия в большинстве случаев консервативные.

Чаще всего эссенциальный блефароспазм возникает у женщин после 20 лет. У мужчин заболевание диагностируется несколько реже. Прогнозы долгосрочного характера делать достаточно сложно, так как все зависит от формы течения болезни и общего характера клинической картины. По МКБ-10 код патологии G24.5.

По мнению клиницистов, блефароспазм может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • синдром сухого глаза;
  • блефарит в личном анамнезе;
  • трихиаз;
  • попадание в орган зрения инородного тела;
  • употребление нейролептиков;
  • болезнь Паркинсона;
  • фокальная дистония;
  • нарушение подвижности глаз;
  • паралич различной природы и формы;
  • врожденные заболевания, в клинической картине которых есть рефлекторные нарушения.
Читайте также:  Обнаружены новые генетические маркеры глаукомы - все о зрении

Предрасполагающие факторы развития патологического процесса могут быть следующее:

Заболевание в некоторых случаях развивается из-за психиатрических нарушений. В редких случаях определить причину проявления блефароспазма не представляется возможным.

Исходя из локализации заболевания, выделяют односторонний и двусторонний тип болезни. Односторонний характер течения патологического процесса наблюдается в исключительно редких случаях.

Если рассматривать клинико-морфологический характер, выделяют такие формы болезни:

  • клоническая — характеризуется непроизвольным частым миганием или медленным смыканием или размыканием век;
  • тоническая — стойкое спастическое зажмуривание, которое длится несколько часов.

Тоническая форма болезни разделяется на такие подвиды:

  • рефлекторный блефароспазм — возникает на фоне длительного раздражения рецепторов, может быть осложнением неврита лицевого нерва;
  • эссенциальный — чаще всего диагностируется у женщин, возникает на фоне травматического невроза, истерии, как следствие возрастных изменений.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Блефароспазм

Блефароспазм характеризуется следующей клинической картиной:

  • повышенная восприимчивость к световым раздражителям;
  • неконтролируемое мигание век, постоянное подергивание, смыкание;
  • мацерация век;
  • повышенное продуцирование слезной жидкости;
  • отечность век;
  • образование корки в уголках глаз, на ресницах.

В некоторых случаях на фоне осложненного течения клинической картины возможно снижение остроты зрения.

Поставить точный диагноз несложно, так как присутствует специфическая яркая клиническая картина, однако может потребоваться дифференциальная диагностика относительно психиатрических расстройств.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

  • осмотр больного посредством щелевой лампы;
  • электромиография мимической мускулатуры;
  • определение скорости проведения импульса вдоль волокон лицевого нерва;
  • определение мигательного рефлекса.

Дифференциальная диагностика блефароспазма может потребоваться относительно таких заболеваний:

Исходя из результатов диагностических мероприятий, определяется характер терапевтических мероприятий.

Патология блефароспазм лечение подразумевает в большинстве случаев консервативными методами. Фармакологическая часть лечения может основываться на приеме препаратов следующего спектра действия:

  • седативные;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • для корректировки обмена веществ;
  • антихолинергические;
  • миорелаксанты («Диспорт»);
  • для стабилизации микроциркуляции в центральной нервной системе.

Назначается рефлексотерапия. Все препараты, в том числе и «Диспорт» нужно принимать только по назначению врача.

Лечение народными средствами при таком заболевании не исключается, но следует понимать, что устранить проблему в корне только посредством домашних мероприятий невозможно — такой подход следует рассматривать как дополнительный. Очки врачи назначают только при снижении остроты зрения.

В качестве профилактики следует проводить мероприятия по предотвращению тех патологических процессов, которые выступают провоцирующими факторами развития патологии.

Заболевания со схожими симптомами:

Халязион у ребенка (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Халязион у ребенка — широко распространенное заболевание, которому свойственно образование на верхнем или нижнем веке узелка небольшого размера, склонного к постепенному увеличению. Воспалительный процесс органов зрения поражает девочек и мальчиков примерно в равной степени.

…Синдром сухого глаза (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Синдром сухого глаза – это патологический процесс, для которого характерно высыхание поверхности роговицы. При длительном нарушении стабильности слезной плёнки начинает возникать такое осложнение, как конъюнктивит.

Синдром сухого глаза диагностируют у 9–18% населения. Чаще всего недуг поражает людей после 30 лет.

Лечение заболевания обычно направлено на устранение воспалительного процесса, который и вызывает этот патологический процесс.

…Синдром Шегрена (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Воспалительные процессы, поражающие соединительные ткани организма человека, носят название синдром Шегрена или более распространённый термин «сухой синдром». Заболевание обуславливается поражением слюнных, слезных и желез слизистых полостей. При поражающих факторах этих желез возникает дисфункция, которая приводит к снижению выработки секрета.

…Блефарит (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Что такое блефарит? Это патологический процесс, сопровождающийся воспалением различных краёв век. Представленное заболевание считается самым распространённым среди всех имеющихся патологий глаз. Кроме этого, блефариты очень плохо поддаются лечению.

…Кератит (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Кератит представляет собой заболевание роговицы глаз, сопровождающееся воспалительным процессом. Такая болезнь может иметь вирусное или бактериальное происхождение.

Очень редко врачи диагностируют грибковое поражение роговицы. Нередко способствует возникновению патологии травматизация роговицы.

Кератит глаз – это очень серьёзное заболевание, требующее немедленного оказания медицинской помощи.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/3336-blefarospazm

Что такое блефароспазм?

Блефароспазм характеризуется рефлекторным сокращениям некоторых лицевых мышц.

При этом заболевании веки человека начинают непроизвольно дергаться, а глаза закрываться.

Больному практически невозможно разомкнуть веки из-за спазма мышц, а также ярко выраженной светобоязни.

Блефароспазм возникает чаще всего у женщин и девушек от 20 лет и старше. Мужчины значительно реже страдают непроизвольным сокращением соответствующих мышц лица.

При этом заболевании человеку весьма непросто поднять веки, открыть глаза. В некоторых случаях требуется применение специальных расслабляющих лекарственных средств.

В случае высокой активности мышц лицевой части блефароспазм не причиняет физический вред здоровью больного. Однако, если заболевание переходит в острую либо хроническую стадию, то у человека могут возникнуть проблемы психического характера. Ему сложно выполнять свои профессиональные обязанности, общаться с родственниками и окружающими людьми.

Формы блефароспазма

Клонический

За два-три года эпизодических приступов болезни образуется ее хроническая форма. Спазмы становятся сильнее и дольше. Развивается клонический вид блефароспазма. Он выражается в непроизвольном частом мигании, быстром тикозном смыкании

либо, наоборот, в замедленном смыкании и открывании век.

Хроническое течение болезни грозит эмоциональными расстройствами и депрессией больного. Ему трудно нормально общаться не только из-за проблем со зрением, но и стеснения перед людьми.

С течением времени блефароспазм осложняется дистонией мышц рта и распространением на лицевые мускулы.

Тонический

Это стойкое спастическое зажмуривание продолжительностью в несколько часов. Бывает, оно длится несколько недель. В свою очередь, блефароспазм тонический может быть так же двух видов – рефлекторный и эссенциальный.

Рефлекторный возникает при длительном раздражении рецепторов в тройничном нерве при заболеваниях:

  • кератоконъюнктивит (и другие болезни глаз),
  • кожи в области век,
  • зубов,
  • носоглотки,
  • придаточных пазух носа.

Рефлекторный тип может наблюдаться так же после неврита лицевого нерва с длительным восстановлением двигательной функции.

Тонический эссенциальный блефароспазм больше распространен среди женщин по причине травматического невроза, истерии и др. Считается, что эта форма заболевания связана с возрастными переменами в нервно-мышечном механизме век. Но в качестве причин могут выступать поражение лицевого нерва, мозгового ствола, коры полушарий.

Как проявляется болезнь и ее причины

Распространенные признаки

Болезнь всегда является двухсторонней. Лишь в самом начале короткое время она бывает односторонней.

Ее проявления:

  • неконтролируемые мигания век, их подергивания, закрытие;
  • мацерация (размягчение) век;
  • отеки век;
  • нарушение слезоотделения.

В чем причины

Часто причины заболевания неизвестны. Предшествовать ему могут факторы:

  • прием нейролептиков,
  • болезнь Паркинсона,
  • супрануклеарный паралич (когда нарушается подвижность глаз и ослабляются мышцы горла).

Блефароспазм может появиться после раздражения вследствие:

  • попадания инородного тела,
  • блефарита,
  • трихиаза,
  • синдрома сухого глаза.

Общие причины подергиваний века могут заключаться в:

  • длительной работе за компьютером,
  • систематическом недосыпании,
  • напряженном ритме жизни,
  • переутомлении,
  • стрессах,
  • дефиците витаминов.

Диагностические мероприятия

Основные методы диагностики

Появившийся блефароспазм должны исследовать окулист и невропатолог. Для диагностирования заболевания анализируют:

  • электромиографию мимической мускулатуры,
  • скорость проведения импульса вдоль волокон лицевого нерва,
  • мигательный рефлекс.

Последовательность обследований

Сначала составляется анамнез:

  • каким является поражение – односторонним или двухсторонним,
  • вовлечены лишь веки либо затронуты мышцы лица и конечности,
  • какие лекарства принимал больной.

Затем следуют:

  1. Осмотр с использованием щелевой лампы для выявления вероятности блефарита, синдрома сухого глаза или инородного тела.
  2. Обследование нейроофтальмолога, чтобы исключить другие сопутствующие заболевания.

Дифференциальная диагностика

Более подробное обследование для уточнения диагноза и выделения других похожих состояний:

  1. Гемифациального спазма – одностороннего сокращения мышц половины лица, не исчезающего во время сна. Выполняется магнитно-резонансная томография мостомозжечкового угла (чтобы исключить опухоль).
  2. Миокимии века – судорожного сокращения мышц век в результате действия стресса, кофеина, раздражения. Обычно проходит само.
  3. Синдрома Туретта – непроизвольных множественных спазм мышц. Сопровождается странными звуками.
  4. Болезненного тика – невралгии тройничного нерва. Характеризуется эпизодическими острыми болями в V черепном нерве.
  5. Замедленной дискинезии. Часто сопровождается движениями конечностей и туловища и является следствием приема антипсихотических медикаментов.
  6. Апраксии открытия век. Нередко сопутствует паркинсонизм. От блефароспазма отличает отсутствие спазма круговых мышц.

Лечебные меры

Отметим, что в молодости болезнь может возникнуть беспричинно и так же исчезнуть. Также существует много случаев, когда симптомы болезни уходят, если нажать на определённую точу на лице.

Читайте также:  Что видят слепые во сне? - все о зрении

Терапия должна быть направлена на главное заболевание, являющееся причиной раздражения лицевых нервов.

Рефлекторный тонический блефароспазм лечат окулист либо стоматолог. Эссенциальный тонический или клонический – психиатр или невропатолог.

Медикаментозная терапия

Основные средства лечения:

  • психотропные,
  • седативные,
  • корректирующие обмен веществ,
  • воздействующие на микроциркуляцию в центральной нервной системе,
  • рефлексотерапия.

Хороший результат дают миорелаксанты (расслабляющие мышцы), аутотренинг, психотерапия.

Достаточный эффект в лечении блефароспазма достигается использованием антихолинергических препаратов, например, бензексола.

Схема его приема:

  • в первый день 1 мг,
  • повышение дозы до 5 мг раз в 8 часов.

Действенную помощь оказывают агонисты, в частности:

  • бромокриптин,
  • допамин,
  • L-допа.

Эффективная процедура

Современный способ лечения болезни включает ботулинический токсин типа А. Самый минимум этого препарата вводят в круговую мышцу глаз, что позволяет получить временный вялый паралич мышцы. Токсин соединяется с периферическими нервами, приостанавливая выделение ацетилхолина. Такая процедура иногда восстанавливает зрение.

Этот сильнодействующий препарат не приводит к серьезным осложнениям. При условии его правильного применения не наносится вред ни мышце глаза, ни всему организму.

По эффективности процедура в несколько раз превышает нейролептики и противосудорожные средства, достигая почти 100% результата. Препарат действует от трех до шести месяцев. Затем, при необходимости, инъекцию повторяют.

Помощь народной медицины

Лекарственные растения могут использоваться для поддержания терапевтических мер и профилактики приступов спазматических миганий в следующем составе:

1. Лечение хронической невралгии тройничного нерва. Настои принимать дважды в день по треть стакана спустя час после еды.

Первый сбор: горькая полынь (1 часть), трава лапчатки гусиной (2 части), корень лекарственной валерианы (2).

Второй сбор: трава обыкновенного пустырника (1), цветки сердцевидной липы (1), трава белой омелы (2), трава душистой руты.

2. В случае функциональных нарушений центральной нервной системы настои принимаются по той же схеме:

Первый сбор: в равных долях корень лекарственной валерианы, трава обыкновенного тысячелистника, трава обыкновенной душицы, почки обыкновенной сосны.

Второй сбор: в равных количествах листья мяты перечной, трава пятилопастного пустырника, корень лекарственной валерианы, шишки обыкновенного хмеля.

3. При бессоннице, невротических состояниях принимать трижды в день по 0,5 стакана настой из листьев перечной мяты (1), травы обыкновенного вереска (2), листьев лекарственной мелиссы (2), корня валерианы (4).

Профилактическая программа

Для предупреждения блефароспазма, а также избавления от симптомов в самом начале заболевания рекомендуется:

  1. При работе за компьютером понижать нагрузку на глаза: делать перерывы с простой гимнастикой для век, приобретать современные мониторы с защитным экраном.
  2. Следить, чтобы продолжительность сна была не менее 8-9 часов.
  3. Сократить употребление энергетиков, кофе и других возбуждающих напитков.
  4. Проводить курсы витаминотерапии. После утреннего завтрака принимать таблетку фолиевой кислоты.
  5. Употреблять пищу с большим содержанием магния (он отвечает за нормальную работу нервной системы и мозга). Содержанием магния известны: морская рыба, бананы, орехи, бобовые, горький шоколад, изюм, арбузы и др.
  6. Разработать схему посильных физических нагрузок.
  7. Поскольку чувствительность к солнечному свету может привести к болезни, в ясные дни лучше пользоваться солнцезащитными очками.

Блефароспазм не относят к острому состоянию. Но в случае тяжелой формы пациент может стать функционально слепым. Очень важно своевременно диагностировать болезнь и не затягивать лечение. Иначе она станет устойчивым симптомом тяжелого неврологического заболевания.

Видео

Предлагаем вашему вниманию интересный материал:

Источник: http://MoeZrenie.com/bolezni/zabolevaniya-vek/chto-takoe-blefarospazm.html

Блефароспазм: причины, симптомы, лечение

Как известно, глаза — зеркало души, они требуют защиты и правильного ухода для предотвращения различных негативных последствий. На сегодняшний день существует огромное количество разнообразных глазных болезней. Речь пойдет о заболевании, которое является одной из форм торсионной дистонии — блефароспазме.

Что такое блефароспазм

Многих волнует вопрос: что это такое — блефароспазм. Характеризуется данное заболевание неконтролируемым спазмом мышц лица, что приводит к смыканию и размыканию век. Данные проявления проходят рефлекторно, поэтому больной не в состоянии контролировать процесс.

Подергивание век приводит к закрыванию глаза, который открыть не так и просто. При данном заболевании отмечается выраженная светобоязнь.

В зону риска чаще всего попадают женщины и девушки старше двадцати лет, а также дети. Представители сильного пола намного реже страдают непроизвольным сокращением глазных мышц.

При торсионной дистонии затрагиваются нервные центры глубоких структур головного мозга, которые отвечают за работу мышечного тонуса. Спазм мышц препятствует открытию глаза. Бывают случаи, что для открытия глаз применяются специальные расслабляющие лекарственные средства.

Повышенная активность лицевых мышц не приносит вреда физическому здоровью больного. В случаях, когда заболевание принимает острую или хроническую форму, могут возникать проблемы с психикой.

Данное заболевание приносит дискомфорт и мешает нормальной жизни и деятельности человека. Возникают трудности при выполнении работы, общении с людьми и так далее.

Причины

Ученые до сегодняшнего дня не выявили окончательной причины блефароспазма. Он может быть следствием заболевания торсионной дистонией, при которой человеку сложно управлять своим телом.

Данное заболевание чаще всего возникает на фоне:

  • болезни Паркинсона;
  • приема некоторых лекарственных препаратов;
  • попадания инородного тела в глаз;
  • сухости глаз;
  • торсионной дистонии.

Главными провокаторами рефлекторного спазма мышц могут быть:

  • перенасыщение организма витаминами и микроэлементами;
  • ежедневное долгое пребывание за компьютером;
  • восприимчивость к разного рода стрессовым ситуациям;
  • недостаточное количество сна;
  • переутомление как физического, так и психологического характера.

Часто данное заболевание возникает у детей. Важно понять, что беспокоит ребенка, и создать положительные условия.

Симптомы

Очень часто данное заболевание сопровождается отечностью и повышенным слезотечением. При этом возникает некая беспрерывная система: последствия спазма ведут к усилению самого спазма. Иногда блефароспазм может стать причиной слепоты, при которой человек просто не может открыть глаза. Вследствие чего человеку ставят инвалидность.

Также блефароспазм симптомы имеет следующие:

  • рефлекторное подергивание век;
  • спазмы мышц гортани, языка;
  • спазм мышц, которые отвечают за жевание;
  • сбой в процессе слезоотделения.

На начальной стадии, как правило, поражается одна сторона. При возникновении первых симптомов необходимо проконсультироваться с окулистом и неврологом. Воздействие яркого света, шума, волнение приводят к усилению симптоматики. На поздней стадии блефароспазм поражает обе стороны.

Если брать во внимание психосоматику, то можно предположить, что заболевание возникает из-за  нежелания человека видеть некоторые события в своей жизни, а также результаты неких своих действий.

Иногда блефароспазм связан со стоматологическими проблемами, а также проблемами с носоглоткой. В данном случае лечение осуществляется отоларингологами и дантистами.

Окулист назначает лечение в тех случаях, когда имеет место некое заболевание глаз, а блефароспазм является лишь симптомом. Как только основное заболевание излечено, блефароспазм исчезает.

При отсутствии своевременного лечения, это может привести к серьезным неврологическим проблемам, справиться с которыми достаточно сложно.

Диагностика заболевания

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу окулисту. Изначально врач проводит осмотр пациента и составляет анамнез:

  1. Поражена одна сторона или обе.
  2. Затронуты лишь веки, либо участвуют мышцы конечностей и лица.
  3. Анализируют таблетки и препараты, которые принимал больной.

Далее проводится осмотр с помощью щелевой лампы, дабы исключить развитие блефарита, сухости глаза или же попадания инородного тела.

Далее при необходимости пациент направляется на осмотр к невропатологу.

Лечение

Лечение блефароспазма зависит от заболевания, которое стало причиной его появления, и его локальной формы.

Если причина — торсионная дистония, то врач невролог подскажет, какие средства подходят: психотропные и седативные препараты.

Данные лекарства не гарантируют желаемого результата, они только в 30% случаев снимают негативную симптоматику.

При этом имеют целый ряд побочных эффектов, поэтому многим людям их принимать не желательно. Очень часто помогают успокоительные препараты и антидепрессанты.

Иногда хирургическая операция — единственный метод, позволяющий лечить заболевание. Она заключается в пересечении нервов, которые подходят к глазу. Операция помогает на некоторое время, так как нервы со временем восстанавливаются.

Еще один метод, который помогает справиться с заболеванием — введение инъекций ботулотоксина. Данный метод имеет 100% эффективность, и его все чаще применяют на практике. Правильное введение — гарантия того, что препарат не навредит ни мышцам, ни организму в целом. Введенный препарат действует на протяжении 3-6 месяцев, по истечении которых инъекцию необходимо повторить.

На начальной стадии блефароспазм можно лечить народными методами, но только после согласования с лечащим врачом.

Блефароспазм — серьезное заболевание, которое требует лечения. Если ребенок “не в форме”, переживает, а плюс ко всему начинает подергиваться глаз, необходимо искать причину. Поговорить с ребенком и выяснить, возможно, имеют место проблемы в школе или саду. Своевременно начатое лечение не дает развиться осложнениям.

Источник: https://zglaza.ru/glaznye-bolezni/blefarospazm.html

Ссылка на основную публикацию