Дистрофия сетчатки глаза — все о зрении

Дистрофия сетчатки глаза: виды, симптомы, лечение

Дистрофия сетчатки глаза, что это такое и чем опасно это состояние?

Сетчатка является важной структурой человеческого организма. В основе ее функции лежит правильное восприятие окружающей картинки. Говоря простым языком, сетчатка является посредником между глазом и высшими зрительными структурами головного мозга.

Дистрофия — это патологический процесс, связанный с изменением структуры глазной сетчатки, который возникает по причине нарушения обменных процессов в глазу. Прогрессирование дистрофического процесса не позволяет зрительному аппарату выполнять свою функцию в полной мере.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях сетчатки глаз в первую очередь поражаются фоторецепторы, осуществляющие цветовой и зрительный анализ.

Данная патология характерна для людей преклонного возраста, когда происходит возрастное нарушение питания тканей глаза.

В группу риска по заболеваемости попадают люди, страдающие патологиями зрительного аппарата, а также те, кто ранее перенес травмы глаз.

Опасность данного состояния заключается в том, что по мере его прогрессирования человек начинает постепенно терять зрение, вплоть до слепоты. В течение долгого времени заболеванием может протекать бессимптомно и обнаруживается только тогда, когда человек потерял значительный процент зрения.

Виды дистрофии сетчатки

Понятие «дистрофия сетчатки» комбинирует в себе несколько разных видов заболеваний зрительного аппарата. Каждое заболевание имеет свои различия и особенности.

Дистрофия центрального типа

Эта разновидность дистрофических изменений в сетчатке является самой распространенной и составляет порядка 85% всех случаев. Для центральной дистрофии сетчатки характерно нарушение функции центрального зрения, с сохранением периферического зрения.

При центральной хориоретинальной дистрофии сетчатки глаза отсутствует возможность нормально читать, писать, управлять транспортным средством и рисовать. Важной особенностью является то, что хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза имеет хроническое течение.

Периферический тип дистрофии

По уровню встречаемости данная патология уступает предыдущему виду дистрофии сетчатки. Диагностика данного заболевания вызывает массу затруднений, так как для патологии характерно бессимптомное течение.

Самой распространённой формой периферического типа патологии является решетчатая дистрофия сетчатки глаза.

 При этом типе дистрофии отмечается ухудшение периферического зрения, и человек перестает нормально воспринимать окружающую картинку. В группу риска попадают люди, страдающие близорукостью.

Причиной дегенеративно-дистрофических изменений является нарушение кровоснабжения тканей глаза.

Возрастной тип дистрофии

Это заболевание характерно для людей преклонного возраста. В группу риска попадают люди старше 65 лет. Причиной патологии являются возрастные изменения в структуре зрительного аппарата. Постоянными спутниками возрастной дистрофии становятся гипертоническая болезнь, катаракта и сахарный диабет.

При возрастной дистрофии очень редко развивается полная слепота, но остановить  прогрессирование заболевания не представляется возможным.

Пигментный тип дистрофии

Это самый редкий вид дистрофических изменений в сетчатке глаза. Его принято относить к врожденным патологиям, которые обусловлены генетической предрасположенностью. Пигментная дистрофия сетчатки характеризуется поражением фоторецепторов, отвечающих за видение в условиях сумерек.

Заболевание протекает бессимптомно и с трудом поддается лечению.

Точечный тип дистрофии

Для данного заболевания характерно нормальное восприятие окружающей картинки, однако, человек может наблюдать зрительные аномалии в виде белых точек или мушек перед глазами. Некоторых люди с точечной дистрофией жалуются на затуманенное зрение.

Это заболевание, как правило, развивается с раннего возраста и может являться результатом врожденных отклонений.

Каждая из перечисленных разновидностей дистрофии нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. В противном случае человек может лишиться зрения.

Причины возникновения дистрофии

Стать причиной дистрофии сетчатки глаза могут следующие факторы:

  • Сбой в работе иммунной системы, который приводит к формированию дистрофических изменений в структуре сетчатки.
  • Патологические изменения в сосудистом аппарате глаза. В результате таких изменений происходит рубцевание сетчатки от центра к периферии.
  • Употребление алкоголя и табакокурение оказывает негативное воздействие на обменные процессы в структуре глаза. Этиловый спирт и никотин способствуют сужению глазных сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение структур зрительного аппарата.
  • Еще одним отягощающим фактором является несбалансированный рацион питания. Нарушение режима приема пищи, а также употребление сомнительных продуктов способствует развитию дегенеративно-дистрофических изменений в структуре глаза.
  • Ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах зрения.
  • Нарушение обменных процессов в организме, приводящее к чрезмерному набору массы тела.
  • Ранее перенесенные инфекционные заболевания. Следует отметить, что речь идёт о тех болезнях, при которых не была оказана своевременная медицинская помощь.
  • Патологии внутренних органов и систем. К таким заболеваниям относится гипертоническая болезнь, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, сахарный диабет и болезни почек.
  • Чрезмерные эмоциональные и физические перегрузки. Сюда можно отнести виды спорта, связанные с поднятием тяжести.

Нередко возникает дистрофия сетчатки при беременности, на фоне общих изменений в организме.

Симптомы и диагностика

Дистрофические изменения в сетчатке глаза могут протекать без каких-либо характерных симптомов. Человек может на протяжении многих лет не подозревать об этом недуге.

Основными симптомами дистрофии сетчатки глаза являются:

  1. Снижение остроты зрения. Этот симптом является индикатором отклонений в работе зрительного аппарата. При появлении первых признаков нарушения зрения человеку необходимо обратиться к специалисту для прохождения обследования. Для каждого типа дистрофии характерно снижение зрительной функции с разной скоростью.
  2. Искажение цветовосприятия. Для некоторых типов дистрофии характерно снижение или искажение восприятия цветов. При развитии данного симптома человек не всегда способен различать цвета и оттенки.
  3. Выпадение фрагментов окружающей картинки из поля зрения, а также искажения контуров и линий. Эти симптомы встречаются довольно редко. Люди с подобными симптомами не могут полноценно писать, читать, управлять транспортом и рисовать.
  4. Снижение остроты зрения в условиях сумерек. Очень распространённый симптом, встречающийся у людей, страдающих пигментным типом дистрофии. Многим людям этот симптом не доставляет существенного дискомфорта.
  5. Световые вспышки. Данный симптом характерен для людей, страдающих периферическим типом дистрофии. Его особенностью является быстро появление и самостоятельное исчезновение.
  6. Ощущение мушек перед глазами. Этот симптом самый распространенный, встречается чаще всего при центральной дистрофии сетчатки глаза у людей. Пациент жалуется на периодически возникающие зрительные аномалии в виде мушек перед глазами. Спровоцировать зрительную аномалию может яркий свет или прямые солнечные лучи.
  7. Искажение и помутнение окружающей картинки. Является одним из наиболее распространенных проявлений дистрофии. Человек может жаловаться на внезапное помутнение перед глазами, которое со временем исчезает без дополнительного вмешательства.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется исследование цветовосприятия, полей зрения, остроты зрения, а также исследование глазного дна. Наиболее информативным методом принято считать визуализацию сетчатки посредством когерентной оптической томографии.

Для подтверждения предварительного диагноза могут быть использованы такие методики:

  • ультразвуковое исследование глаза;
  • лабораторные методы диагностики (информация о состоянии метаболизма в организме);
  • осмотр глазного дна с использованием трёхзеркальной линзы Гольдмана;
  • визометрия и периметрия;
  • оценка функционального состояния зрительного нерва и нейронов сетчатки (электрофизиологическое исследование);
  • флюоресцентная ангиография.

В некоторых случаях человеку может понадобиться проведение всего перечня упомянутых исследований.

Лечение дистрофии сетчатки

Лечение дистрофических изменений — это долгий и сложный процесс, который не всегда дает нужный результат.  Основной задачей медицинских специалистов является торможение патологических изменений в сетчатке с целью недопущения прогрессирования заболевания.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных препаратов эффективно только на начальных стадиях заболевания.

С лечебной целью используются ангиопротекторы, сосудорасширяющие капли при дистрофии сетчатки глаза, диуретики, кортикостероиды, антиоксиданты и биогенные стимуляторы. Также эффективны стимуляторы обменных процессов (Эмоксипин, Тауфон).

С целью замедления дегенеративных изменений при дистрофии сетчатки осуществляют укол в глаз лекарственных препаратов, угнетающих процесс рубцевания (анти-VEGF).

Для улучшения питания сетчатки используются поливитаминные комплексы для глаз, содержащие лютеин. Эти вещества помогают справиться с повышенной нагрузкой на зрение и предотвратить развитие дистрофических изменений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие способствует нормализации обменных процессов в сетчатке, а также оказывает общеукрепляющее действие на глазные мышцы. С лечебной целью используется ультразвуковое воздействие, электрофорез, фонофорез, лазерное облучение и микроволновая терапия.

Оперативное лечение

С целью предотвращения скопления лишней жидкости в области сетчатки в некоторых случаях могут проводиться вазореконструктивные операции посредством перевязки ветви поверхностной височной артерии.

Метод лазерной коагуляции

Эта методика является наиболее современной и эффективной. Ее использование позволяет предотвратить отслоение сетчатки, возникающее на фоне прогрессирования заболевания. Во время сеанса коагуляции осуществляется прижигание проблемных участков в области сетчатки посредством лазера.

Эта методика является малотравматичной и бескровной. Лазерная коагуляция проводится людям разного возраста.

Специалисты в области офтальмологии настоятельно рекомендуют серьёзно отнестись к вопросу профилактики дистрофии сетчатки. Это заболевание склонно к быстрому прогрессированию. В целях предупреждения заболевания рекомендовано своевременно лечить сопутствующие патологии, а также посещать врача-офтальмолога не менее 1 раза в год.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/distrofiya-setchatki-vidy-i-lechenie-patologii.html

Дистрофия сетчатки глаза

Сетчатка глаза

Именно сетчатка глаза является самой важной в структуре человеческого глаза и имеет очень сложное строение, которое обеспечивает восприятие световых импульсов. Она ответственна за взаимодействие зрительных отделов, располагающихся в головном мозге и оптической системы глаза путем передачи и получения зрительной информации.

Такое заболевание как дистрофия сетчатки глаза вызывается нарушением в сосудистой системе глаза. Им болеют в большинстве случаев пожилые люди. Заболевание поражает клетки сетчатки – фоторецепторы, которые отвечают за дальнее зрение, а также восприятие цвета.

Коварность болезни заключается в ее бессимптомном протекании некоторое время. Иногда больной даже не замечает своего недуга.

Читайте также:  Конъюнктивальный мешок - все о зрении

Виды дистрофии сетчатки глаза

Болезнь можно разделить на:

  • наследственную или врожденную;
  • приобретенную.

Наследственная дистрофия сетчатки глаза

  • пигментная – заболевание связано с нарушением в работе фоторецепторов, которые отвечают за сумрачное зрение. Встречается довольно редко;
  • точечно-белая – возникает в раннем детстве и с возрастом прогрессирует;

Приобретенная дистрофия сетчатки глаза

Этот подвид заболевания носит название «старческой» дистрофии или возрастной. Развитие болезни припадает на шестой десяток жизни человека и в большинстве случаев сочетается с катарактой, которая вызвана особенностями в строении организма или вернее сказать его перестройке.

Среди этого заболевания выделяют еще две группы:

a) Периферическая дистрофия – развивается на фоне близорукости или миопии либо как следствие полученной травмы глаза. Из-за снижения кровообращения в глазу происходит снижение уровня доставки кислорода, а вместе с ним и питательных веществ к сетчатке глаза.

Именно такое состояние дел и приводит к самым разнообразным периферическим дистрофиям.

Заболевание в этой форме не затрагивает центральную или макулярную область сетчатки, что приводит к  «невидимому» заболеванию, которое замечается только после появления так называемых «мушок» перед глазами;

b) Центральная дистрофия – заболевание представляет собой протекающие изменения, возникающие в макулярной области, которая является местом самого четкого визуального восприятия объектов. Сюда относят возрастную макулярную дистрофию и серозную центральную ретинопатию. Говоря о центральной дистрофии различают два ее подвида:

  1. Сухую – провоцируется накапливающимися между сетчаткой глаза и его сосудистой оболочкой продуктов метаболизма в виде желто-белых гранул. Болезнь поражает клеточный слой, который располагается под сетчаткой, а именно –  клетки пигментного эпителия сетчатки. Некоторые медики предполагают, что 10-ть или 20-ть процентов больных страдающих от сухой формы центральной дистрофии в пожилом возрасте будут расположены к влажной форме;
  2. Влажную – проявляется через образование  некачественных новых кровеносных сосудов, сквозь стенки которых просачивается кровь или внутриглазная жидкость, процесс называется «пропотеванием». Эта форма заболевания резко снижает качество зрения, понижая его остроту. Из-за этого под сетчаткой глаза скапливается огромное количество холестерина и липидов, которые и провоцируют «падение» зрения. Форма является быстропрогрессующей. В конечном итоге экссудативной формы формируются субретинальные рубцы необратимо разрушающие сетчатку, что приводит к полной потере зрения.

Причины возникновения дистрофии сетчатки глаза

Среди причин возникновения заболевания выделяют нарушения в работе сосудистой системы глаза, что приводит к началу процесса рубцевания в центральной части сетчатки. Как уже было сказано выше это болезнь является возрастной и поражает людей которые разменяли шестой десяток жизни.

Впрочем, паталогические изменения также наблюдаются у пациентов:

  • с нарушенным режимом питания;
  • злоупотребляющие табакокурением;
  • злоупотребляющие спиртными напитками;
  • страдающих от изменений в иммунном статусе.

Именно у этой категории пациентов отмечается рубцевание слоев сетчатки глаза.Дистрофия сетчатки глаза проявляется отсутствием центрального зрения у больного, а именно наблюдением объектов, расположенных в области периферического зрения, а по центру наблюдается черное пятно. Впрочем, боковые предметы воспринимаются нечетко. В таком положении пациент может еще различать день и ночь.

Несмотря на то, что отслоение сетчатки  и дистрофия сетчатки в чем-то похожи между собой, но они все равно представляют совершенно разные понятия и отождествлять их нельзя.

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

Симптоматика болезни заключается в сбое системы цветового восприятия и в центральном зрении. Подытоживая и группируя сказанное выше стоит отметить, что дистрофия сетчатки глаза сопровождается:

  • снижением остроты зрения;
  • искажением воспринимаемого объекта;
  • возникновением перед глазами темных пятен;
  • нечеткость восприятия очертаний предметов пораженным глазом;
  • нарушение цветовосприятия больным глазом;

Диагностирование дистрофии сетчатки глаза

Диагностируют заболевание путем:

  • визиометрии;
  • периметрии;
  • исследования глазного дна;
  • флуоресцентной ангиографией;
  • ультразвукового исследования глаза;
  • электрофизиологического исследования с целью определения состояния зрительного нерва и нервных клеток сетчатки;
  • лабораторных анализов.

Зона риска

Ведя разговор о таком заболевании как дистрофия сетчатки глаза нельзя не упомянуть о людях, которые находятся в зоне риска данной болезни.

Итак, к ней предрасположены более других лица:

  1. Старше 50-ти лет (женщины страдают чаще мужчин);
  2. Попадающие под наследственный фактор;
  3. Страдающие от заболевания сосудов;
  4. Которые не следят за правильным питанием;
  5. Имеющие проблемы с холестерином;
  6. Злоупотребляющие табакокурением;
  7. Страдающие от ожирения;
  8. Страдающие от частых стрессов;
  9. Питающиеся пищей, в которой недостаточно витаминов;
  10. Получающие часто солнечные ожоги глаз;
  11. Проживающие в зонах с проблемной экологией.

Дистрофические заболевания сетчатки глаза

Дистрофические заболевания заключаются в постепенной гибели клеток сетчатки глаза, что приводит к такому же постепенному снижению остроты зрения. В большинстве случаев они сигнализируют о нарушении обмена веществ, эндокринных заболеваниях либо митохондриальных.

Среди дистрофических заболеваний сетчатки глаза различают:

  • возрастную дегенерацию желтого пятна;
  • центральную серозную хориопатию;
  • диабетическую ретинопатию;
  • наследственные дистрофии;
  • пигментную дистрофию;

Лечение дистрофии сетчатки глаза

На сегодняшний день самым пополярным методом лечения остается лазерное. Среди его наибольших преимуществ:

  1. Предотвращение необходимости вскрытия глазного яблока;
  2. Исключение любого инфицирования;
  3. Бескровное вмешательство;
  4. Исключение стрессовой ситуации;
  5. Бесконтактный метод воздействия.

Касательно нашей темы будет рассматривается лечение лазером

  • макулярной дегенерации;
  • периферической дегенерации;
  • диабетической ретинопатии.

Макулярная дегенерация

В зависимости от ее формы, которая, как мы уже говорили, может быть сухой или влажной выбирается метод лечения:

С определением метода поможет комплексное диагностирование больного.

Диабетическая ретинопатия

Представляет собой осложнение, одно из самых сложных в офтальмологии, влияющие на остроту зрения, которое наблюдается у больных, страдающих от сахарного диабета. Может привести к полной потере зрения из-за прогрессирующего повреждения сетчатки. Утраченное зрение восстановлению не подлежит. Достаточно коварное заболевание.

Его нельзя заметить во время прохождения офтальмоскопии или иными словами обследования глазного дна. Первые жалобы пациента говорят о том, что болезнь зашла очень далеко, а время эффективного лечения утрачено безвозвратно. Поскольку процесс лечения является очень сложным в этом разговоре нельзя его описать практически ничего.

Человек с сахарным диабетом должен обследоваться у офтальмолога один раз в году.

Периферическая дегенерация

В случае обнаружения заболевания необходимо незамедлительно провести ППЛК или периферическую профилактическую лазерокоагуляцию. С ее помощью здоровые ткани глаза отделяются от тех участков, которые затронула дистрофия. В этом случае формируется новая линия крепления к глазному дну сетчатки и соответственно уменьшается риск ее дальнейшей отслойки.

Лечение дистрофии сетчатки глаза народными средствами

В этом разделе мы представляем самые распространенные средства лечения в народной медицине.

Пиявки

Лечение заключается в свойствах их слюны, которая впрыскивается в кровь во время прокусывания кожи. Она содержит огромное количество ферментов и оказывает целый комплекс эффектов.

Пиявочный секрет обладает следующими действиями:

  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • улучшающим работу иммунной системы;
  • снижающим давление;
  • снижающим уровень сахара и холестерина в крови;
  • выводящим токсины;
  • улучшающим микроциркуляцию.

Козье молоко

Смешайте в одинаковой пропорции его с водой. Закапывайте в каждый глаз по одной капле. После этого на 30-ть минут наденьте на глаза светонепропускающую ткань. Лечение продолжайте на протяжении семи дней. Процедура призвана предотвратить отслоение сетчатки глаза.

Отвар из ягод шиповника, луковой шелухи и хвои

Все вышеуказанные ингредиенты измельчаются и смешиваются в соотношении 2:2:5. Смесь заливается одним литром воды и кипятится на протяжении 10-ти минут. Отвар принимают в количестве 0,5 литра на день тридцать дней.

Отвар тмина

Столовую ложку заливают 200 мл. кипятка и подогревают пять минут на медленном огне. После чего в отвар добавляют 1-ну чайную ложку василька и перемешивают. Оставляют остывать. Закапывают отваром глаза, по две капли, на протяжении дня два раза.

Настой из горчицы, хвоща, брусники и листьев березы

Рекомендуется перечисленное употреблять в их свободной форме.

Чистотел

Является отличнейшим целебным растением. Одну чайную ложку чистотела измельчают и заливают 100 мл. воды. Содержимое держат несколько секунд на огне после чего дают настояться. Процеживают и содержимое помещают в холодильник. Закапывают им глаза три раза в день по три капли на протяжении одного месяца.

Пигментная дистрофия сетчатки глаза видео

Источник: http://ineboleem.com/bolezni/show-distrophia-setchatki-glaza.html

Дистрофия сетчатки глаза – что это такое?

Сетчатка глазного яблока, состоящая из нервных клеток, предназначена для отражения окружающего мира и трансформации сведений структурам мозга. 


Дистрофия сетчатки
включает целую группу заболеваний, связанных с процессом нарушения (повреждения) её тканей, их дегенерации и отмирания.

При дистрофии нарушается процесс обмена веществ, кровоснабжения и питания сетчатки глаза, что приводит к нарушению функций глазных сосудов.

Это влияет на качество зрения, вызывая его прогрессивное ухудшение и даже потерю. 

Пути возникновения болезни

Увеличивают вероятность возникновения следующие факторы:

  • наследственность;
  • гипертония;
  • проблема избыточного веса;
  • стрессы;
  • вирусные инфекции;
  • курение;
  • авитаминоз;
  • чрезмерное влияние лучей солнца.

Разнообразие видов болезни

Виды дистрофий объединяются в две категории: врождённые и приобретённые. Заболевания врождённые обусловлены факторами наследственности. Приобретённые же развиваются в результате травмы, заболевания.

Различают три группы дистрофий по области поражения:

1.Центральная или макулярная

Название произошло от слова макула – центр сетчатки глаза. Отмечается поражение центральной части. Дистрофия бывает сухой и влажной. Более подвержены ей пожилые люди, лица с вредными привычками. Отрицательное влияние оказывают экология и наследственность.

Читайте также:  Фурацилин для глаз – варианты применения и предостережения - все о зрении

Некоторые разновидности центральной дистрофии:

  • желточная макулодистрофия;
  • серозная хореопатия;
  • желтопятнистость глазного дна;
  • коллоидная болезнь Дойна;
  • врождённая колобочковая;
  • возрастная или хориоретинальная макулодистрофия;
  • Штаргардта.

Чаще других встречается приобретённая хориоретинальная дистрофия сетчатки, часто определяемая возрастной её дегенерацией. К слепоте она не приводит, однако чёткость зрения ослабляется.

2.Периферическая

При ней поражению подвергаются крайние области сетчатки. Эти отделы не видны специалисту при обычном осмотре. Это порой приводит к более поздней диагностике. Периферические разновидности дистрофии прогрессируют на фоне травм, близорукости, патологий кровообращения.

Некоторые из типов периферической дистрофии

  • витреохориоретинальная;
  • «следы улитки»;
  • решетчатая;
  • «булыжная мостовая»;
  • инееподобная;
  • пигментная.

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки опасна тем, что не видна при обычном осмотре, не беспокоит вплоть до отслаивания. Происходит истощение сетчатки, формирование участков особо сильного натяжения.

Что может привести к надрыву сетчатки и отслаиванию из-за просачивания стекловидного тела.

Один из видов периферических дистрофий – решётчатая (63% от общего количества случаев). Болезнь опасна, прогноз неблагоприятный. Отличается постепенным прогрессом на протяжение всей жизни. На истончённой сетчатке наблюдаются разрывы, иногда кисты, приводящие к её отслойке также из-за проникновения разжиженного стекловидного тела. 

3.Генерализованная

При ней происходит поражение всех частей сетчатки.

Выделяют особо дистрофию возрастную, которую провоцируют старческие преобразования в микрососудах. Обычно она является макулярной

Дистрофию сетчатки глаза при беременности вызывает уменьшение притока крови к глазным сосудам, сопровождающееся нехваткой получаемых питательных веществ. Нужно заручиться разрешением офтальмолога на естественный процесс родов. При риске возникновения отслойки сетчатки им может быть рекомендовано кесарево сечение.

Источник: https://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/distrofiya-setchatki-glaza-chto-eto-takoe/

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофические изменения внутренней оболочки глаза – это болезнь, связанная с разрушением тканей сетчатки. Оно проявляется с годами и прогрессирует к старости. Для пожилых людей оно является наиболее частой причиной ослабевания зрения, хотя к полной его потере приводит крайне редко.

Сетчатка играет ключевую роль в процессе зрительного восприятия. Она состоит из клеток, преобразующих световые сигналы в импульсы, которые посылаются в головной мозг. Изменение её структуры приводит к ухудшению зрения.

Дистрофия сетчатки бывает не только возрастной, но и врождённой. Ребёнок может унаследовать один из двух видов патологии – пигментная дистрофия (поражает рецепторы, которые отвечают за сумеречное зрение), а также точечно-белая (её легче диагностировать в раннем возрасте).

В современной медицине выделяют два основных вида дистрофии сетчатки глаза.

  • Центральная. Встречается в большинстве случаев и характеризуется снижением центрального зрения человека (периферическое сохраняется без изменений). При этом больной не может писать, читать, управлять транспортными средствами, выполнять работу, требующую острого зрения.
  • Периферическая. Этот вид тяжелее диагностировать, так как оно долгое время может не иметь симптомов. При ней ослабевает боковое зрение и ориентирование в пространстве.

Бывает и генерализованная дистрофия. Она сочетает в себе и центральную, и периферическую, что означает повреждение всей сетчатки.

Данная болезнь включает много подвидов, каждый из которых имеет общие дегенеративные особенности – это низкая плотность светочувствительной оболочки глаза и нарушенное соотношение между десятью её слоями. Однако разрушение сетчатки имеет ряд общих причин.

Причины развития дистрофии

Причины её появления могут быть разными. Это может быть наследственный фактор или приобретённый. Основное, что приводит к дистрофии сетчатки – это нарушение сосудов глазного яблока. Сосудистая система глаза может изменяться в процессе старения организма или из-за диабета, гипертонии, болезней почек или надпочечников, лейкемии, токсинов и других факторов.

Миопия (близорукость) – очень частая причина развития дистрофии. Её влияние на состояние сетчатки прямо пропорционально. Чем сложнее миопия, тем наиболее высок риск разрушения внутриглазной оболочки.

В результате недостаточного питания клеток, образующих сетчатку, или изменившейся формы глазного яблока образуются повреждённые участки, в которых снижается светочувствительность.

У женщин чаще встречается прогрессирующая дистрофия, особенно после беременности.

Симптомы, указывающие на дистрофию сетчатки глаза

Развитие большинства форм дистрофии может проходить бессимптомно.

Часто об этой болезни человек узнаёт, только когда явно видны осложнения (например, отслаивается сетчатка, что приводит к резкому снижению зрения).

Чтобы этого не произошло, необходимо проверять глазное дно регулярно. Только по состоянию глазного дна офтальмолог может обнаружить проблему на ранней стадии и назначить лечение.

Кроме того, следует обращать внимание на некоторые характерные признаки развития данной болезни. К ним относят:

  • искажение линий (метаморфопсия);
  • появление выпавших из поля зрения зон (центральные скотомы);
  • понижение зрительной остроты;
  • помутнение в глазах;
  • зрительные искажения;
  • нарушение восприятия цвета;
  • плохое сумеречное зрение.

Вспышки света или, так называемые, «мушки перед глазами» являются симптомами серьёзных нарушений сетчатки. Обычно проявляются перед её разрывом.

При появлении одного или нескольких симптомов нужно срочно обратиться к специалисту. Помимо осмотра глазного дна, офтальмолог назначает более глубокую диагностику. Оптическая томография глаза позволяет сделать трёхмерный снимок ретины. Электрофизиологическое исследование даёт полную картину о том, насколько жизнеспособны клетки и нервные окончания в сетчатке. Иногда достаточно УЗИ.

Современные методы лечения

На сегодняшний день существуют разные виды лечения, которые способны остановить процесс разрушения сетчатки. Но, к сожалению, восстановить зрение до былой остроты пока не удаётся.

Лазерная коагуляция. Наиболее распространённый амбулаторный метод лечения, служащий в целях профилактики отслаивания сетчатки. Этот метод заключается в том, чтобы прижигать лазером сетчатку в уязвимых местах. Таким образом, её слои «привариваются» друг к другу, в результате чего она укрепляется.

В процессе лечения применяется капельная анестезия местного действия. Лазерная коагуляция бескровна и, как правило, хорошо переносится. Вся процедура длится не более двадцати минут.

Лазер воздействует на сетчатку, резко повышая температуру ткани. Это способствует её свёртыванию (коагуляции).

Таким образом, благодаря высокой точности лазера, хирург может сращивать между собой сосудистую оболочку и сетчатку на повреждённом участке.

Точность достигается тем, что в процессе операции врач устанавливает на глаз пациента специальную линзу, через которую луч проникает к месту воздействия. Все действия хирург контролирует с помощью микроскопа.

Лазерная коагуляция, на данный момент, не имеет альтернативы для лечения многих видов дистрофии.

Фотодинамическая терапия. Основой лечения является применение препарата вертепорфин. Его вводят в кровеносный сосуд глаза. Основное вещество накапливается под макулой в сосудах с патологией.

После чего, активируют вещество, направляя лазерные лучи на глаз. В результате образуются кровяные сгустки, которые необходимы для блокирования повреждённых сосудов.

Это замедляет процесс разрушения клеток макулы и образование нежелательной жидкости под сетчаткой. Операция длится около двадцати минут.

Процедура лечения фотодинамикой считается наиболее безопасной и эффективной. Хотя с её помощью невозможно вернуть потерянную остроту зрения, она позволяет предотвратить дальнейшее разрушение сетчатки глаза. Фотодинамическа применима для лечения возрастной дегенерации макулы только влажной формы.

Препараты «анти-VEGF».

Внутрь глаза вводятся специальные инъекции, цель которых тормозить процесс старения сетчатки и образования неполноценных сосудов (избыток белка VEGF приводит к росту сосудов с патологией).

Вводимое вещество действует на белок VEGF, блокируя его. Если применять инъекции до стадии рубцевания, это позволит сохранить остроту зрения.

Офтальмолог определяет вид препарата, длительность курса лечения и частоту инъекций, в зависимости от степени заболевания.

Вазореконструктивная операция. Это микрохирургия глаза. Её цель – улучшить кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва. Это делается посредством перевязки височной артерии для изменения сосудистого русла в пользу заднего отрезка глаза, а также зрительного нерва. Таким образом, расширяются сосуды, которые питают глазное яблоко. В результате кровообращение увеличивается.

Данная операция производится достаточно редко. Она даёт возможность стабилизировать зрительные функции, улучшить остроту зрения и расширить периферические границы.

Медикаментозное лечение. Оно направлено на предотвращение и устранение причин, которые вызывают дистрофию сетчатки. Врач назначает различные препараты:

  • расширяющие сосуды в глазу или во всём организме;
  • укрепляющие стенки сосудов;
  • антиоксиданты;
  • кортикостеройды;
  • ангиопротекторы;
  • витамины (А, Е).

Более детальное обследование может выявить недостаток какого-либо важного вещества в организме, из-за чего прогрессирует дистрофия. Лечение медикаментами позволяет скорректировать баланс веществ.

Во многих случаях применение сразу нескольких видов лечения оказывает более эффективное действие. Основным правилом в борьбе с дистрофией сетчатки глаза остаётся своевременное обследование глазного дна. Ранняя диагностика поможет сохранить столь необходимую способность – видеть.

Дополнительная информация:

Источник: http://doktorlaser.ru/zrenie/distrofiya-setchatki-glaza.html

Дистрофия сетчатки глаз — симптомы и лечение

Выберите Разделлибо воспользуйтесь Поиском

Все больше людей с каждым годом страдают от заболеваний, которые раньше считались редкими или же были характерными исключительно для узких кругов людей. Но в последнее время, к сожалению, все кардинально изменилось, статистика просто неумолима, теперь почти каждый (и даже здоровый) человек может заболеть до этого редким заболеванием.

Особенно часто это явление относится к различным заболеваниям глаз, ведь еще 20 лет назад такие болезни были характерны исключительно для пожилых людей или людей определенной профессии.

Теперь все обстоит совершенно по-другому, ведь даже совсем молодые люди (в том числе и подростки) склонны к сложным и опасным заболеваниям глаз, которые при отсутствии должного лечения неумолимо ведут к потере зрения или другим серьезным осложнениям.

К сложным и очень опасным болезням глаз относится дистрофия сетчатки глаза, которая раньше была характерна исключительно для пожилых людей, но тенденция в последнее время меняется не в лучшую сторону, отныне иметь данное заболевание могут даже здоровые и совсем юные люди.

Читайте также:  Аллоплант в офтальмлогии - все о зрении

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое?

Сетчатка – это важнейший орган нашего тела, именно сетчатка отвечает за правильное восприятие нами того или иного изображения, именно она как бы соединяет зрительные нервы с определенными отелами головного мозга.

Если с сетчаткой все в порядке, то человек воспринимает картинку окружающего мира очень точно, как это и должно быть, а если с этим органом есть какие-то проблемы, то зрение и восприятие нарушается, появляются проблемы и разные дефекты.

При дистрофии сетчатки глаза в первую очередь поражаются специальные фоторецепторы, именно они отвечают за восприятие цвета и зрение вдаль.

Как уже говорилось ранее, в первую очередь данной болезни подвержены именно пожилые люди в возрасте от 60 лет, а также те, кто наиболее подвержены развитию заболеванию.

В первую очередь это, конечно, люди с уже приобретенными или врожденными заболеваниями глаз, а также люди, получившие травмы, влияющие на глазное дно или непосредственно саму сетчатку.

Данное заболевание можно отнести к очень опасным еще и потому, что очень часто оно протекает совершенно бессимптомно, или же симптомы настолько редки и мало выражены, что больной просто не обращает никакого внимания на них. Выявить и поставить точный диагноз можно только после тщательного и внимательного осмотра у врача, который с помощью специальных методик и сможет поставить диагноз.

Существует интересная гипотеза, которая основана на данных мировой статистики и некоторых исследованиях, проведенных знаменитыми врачами и учеными.

Так вот, согласно этой гипотезе, склонны к данному заболеванию в основном люди с белым цветом кожи, голубоглазые люди, а также женщины, последние также очень подвержены болезни при беременности.

Поэтому всем светлокожим женщинам с голубыми глазами врачи рекомендуют как можно чаще проходить обследование глазного дна, а также следить за своими зрительными нагрузками.

Дистрофия сетчатки: виды и различия

На самом деле понятие «дистрофия сетчатки глаза» является очень обобщенным, в него входят по сути множество различных подвидов, которые имеют свои различия и собственные характеристики.

Вот основные виды данного заболевания, которые встречаются чаще всего:

  •  центральная дистрофия сетчатки глаза

Данная форма болезни является, пожалуй, наиболее распространенной, среди больных она бывает приблизительно в 80% случаев.

При ней периферическое зрение человека остается в норме, но нарушается центральное зрение, особенно часто это характерно и встречается у людей, страдающих миопией и некоторыми другими заболеваниями глаз.

Имея центральную дистрофию, человек не может нормально писать, рисовать, читать и водить любое транспортное средство

  •  периферическая дистрофия сетчатки глаза

Данная форма встречается много реже, чем предыдущая, при этом определить ее намного сложнее, часто она протекает совершенно бессимптомно. Для периферической дистрофии характерно нарушение именно периферического зрения человека, больной плохо видит общую картину происходящего.

Особенно характерна данная форма именно для людей, уже страдающих от близорукости, у них часто болят глаза, могут быть головные боли.

Все происходит из-за того, что нарушается правильное кровообращение, кислород перестает полноценно поступать к сетчатке глаза, появляются нарушения

  •  «старческая» дистрофия сетчатки глаз

Как становится понятно из названия, данная форма болезни наиболее часто встречается непосредственно у пожилых людей, особенно у тех, кому больше 60 лет.

Такая дистрофия обусловлена общим старением всего организма, очень часто сопровождается с другими заболеваниями, например, катарактой, диабетом, гипертонией и т.д.

Такая форма болезни считается приобретенной, она довольно редко приводит к полной слепоте, к сожалению, остановить ее развитие в пожилом возрасте очень сложно

  •  точечно-белая дистрофия сетчатки глаз

В данном случае название также говорит само за себя.

При данной форме болезни пациент обычно нормально воспринимает картину происходящего до осложнений, часто он наблюдает блики или «мушки» перед глазами, иногда картинка может быть немного туманной, но данный симптом обычно довольно быстро проходит. Точечно-белая дистрофия чаще всего начинает развиваться с раннего детства и даже у здоровых детей, такая форма обусловлена генетически и относится к врожденным

  •  пигментная дистрофия сетчатки глаз

Одна из наиболее редко встречающихся форм заболевания, она является также генетически обусловленной и относится к врожденным. При данной форме в сетчатке больного нарушаются фоторецепторы, которые в первую очередь отвечают за сумеречное зрение. Лечится такая форма довольно тяжело, часто протекает почти без симптомов

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

Как уже говорилось ранее, дистрофия сетчатки относится к тем заболеваниям, которые очень часто протекают почти бессимптомно, развиваются годами, пациент может спокойно прожить полжизни, даже не подозревая о том, что у него есть этот недуг.

Но все же можно выделить некоторые основные и наиболее распространенные симптомы, которые можно встретить у подавляющего большинства пациентов с данным заболеванием:

Довольно распространенный симптом, пациент периодически наблюдает небольшие «бегающие» черные точки перед глазами, которые резко появляются и так же резко проходят, особенно часто они появляются при ярком свете или на солнечную погоду. Чаще всего такой симптом бывает у пациентов с периферической дистрофией сетчатки

Этот симптом тоже чаще всего бывает у пациентов с периферической дистрофией сетчатки глаз, больной может наблюдать внезапные вспышки перед глазами, они также появляются внезапно и быстро проходят

  •  выпадение некоторых участков зрения, искажение ровных и прямых линий

Это более редкие симптомы, встречаются только у некоторых форм дистрофии сетчатки глаз, данные нарушения мешают пациенту нормально функционировать, читать и писать

  •  нарушение сумеречного зрения

Довольно распространенный симптом, особенно часто встречается при пигментной дистрофии сетчатки глаз, с таким симптомом пациенты могут жить очень продолжительное время без каких-либо кардинальных перемен в своей жизни

  •  ухудшение зрения, снижение остроты

Это первое, на что стоит обратить внимание, при первых признаках ухудшения зрения стоит немедленно пройти тщательное обследование. Резкое или постепенное ухудшение зрения наблюдается почти у всех пациентов с данным диагнозом

  •  изменения в цветовосприятии

При некоторых формах дистрофии сетчатки глаз у пациента нарушается нормальное цветовосприятие, цвета становятся искаженными, пациент может путать некоторые близкие друг другу цвета, например, синий с зеленым или оранжевый с красным

Также довольно распространенный симптом среди большинства больных, встречается почти при всех формах дистрофии сетчатки. Особенно характерно внезапное помутнение зрения, которое можно проходить совершенно внезапно или же через некоторый промежуток времени

Лечение дистрофии

Данное заболевание, к сожалению, лечится довольно непросто и долго, в ряде случаев излечение в принципе бесполезно, а вернуть уже утраченное зрение на прогрессирующих стадиях болезни так и вообще невозможно. Но врачи проводят ряд процедур, направленных на торможение развития болезни, укрепление больной сетчатки и общее укрепление мышц глаз.

Очень часто некоторые пациенты предпочитают лечиться народными средствами, но такие методы могут быть крайне опасны, есть случаи, когда при неправильном применении некоторых трав и настоек пациент просто сжигает сетчатку или даже навсегда лишает себя зрения. Именно поэтому при таком лечении нужно быть особенно осторожным, а лучше всего обратиться за профессиональной помощью к врачу.

Вот основные методы лечения дистрофии сетчатки глаз, которые применяются чаще всего:

Медикаментозное лечение болезни помогает только на самых ранних стадиях болезни, когда у пациента еще нет никаких опасных симптомов. Для этих целей применяются различные сосудорасширяющие препараты, диуретики, антиоксиданты, средства для укрепления и расширения сосудов и т.д.

Конечно, что витамины не способны помочь лечению, но они являются просто отличной профилактикой данного заболевания, особенно это актуально для детей. Нужно выбирать специализированные витамины для зрения с лютеином, экстрактом черники.

<\p>

Также неплохо справляются с задачей различные физиотерапевтические процедуры, которые направлены на укрепление глазных мышц и сетчатки. Это могут быть ультразвук, микроволновая терапия, электрофорез, фонофорез, лазерное облучение крови и т.д.

Такие методы действенны на ранних стадиях болезни, когда на сетчатку можно еще воздействовать

Такие операции проводят на острых стадиях болезни, в первую очередь они направлены на уменьшение скопления жидкости в сетчатке глаза, но они тоже, к сожалению, не способны полностью вылечить болезнь

Самый эффективный и распространенный метод лечения, но в то же время и самый дорогостоящий. С помощью коагуляции врач добивается того, что сетчатка в будущем не отслоится, ведь это является самым опасным осложнением, которое чревато слепотой. К сожалению, с помощью данного метода нельзя полностью восстановить уже потерянное зрение, но остановить развитие болезни вполне возможно

Дистрофию сетчатки глаз относят к заболеваниям, которые проще предостеречь, чем в будущем лечить, поэтому настоятельно рекомендуется уже с детства начать заботиться о здоровье глаз и, в частности, сетчатки.

Источник: http://oboleznjah.ru/distrofiya-setchatki-glaz-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию